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文檔簡介

周健美肩袖損傷的護理

肩袖的主要功能

維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定保證肩關(guān)節(jié)運動。體征

(1)肩墜落試驗：被動抬高患臂至上舉90°～120°范圍，撤除支持，患臂不能自主支撐而發(fā)生臂墜落和疼痛即為陽性。體征

(2)撞擊試驗：向下壓迫肩峰，同時被動上舉患臂，如在肩峰下間隙出現(xiàn)疼痛或伴有上舉不能時為陽性。體征(3)疼痛弧征：患臂上舉60°～120°范圍內(nèi)出現(xiàn)肩前方或肩峰下區(qū)疼痛時即為陽性，對肩袖挫傷和部分撕裂有一定診斷意義。1退行性改變2急性創(chuàng)傷：如跌倒、投擲、上肢牽拉等3反復過度使用：如從事需要上舉過頂動作的職業(yè)以及上肢過頂運動4解剖因素：如構(gòu)型肩縫和骨贅形成，擦擠壓肩袖，造成慢性磨損撕裂病因；疼痛01功能障礙肌肉萎縮0203臨床表現(xiàn)保守治療手術(shù)治療適應癥肩袖不完全損傷肩袖完全斷裂治療肩袖不完全損傷局部痛點封閉以減輕疼痛，然后三角巾將患肢懸吊于胸前，1周后進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，并輔以其他物理療法肩袖完全斷裂肩峰成型術(shù)、肩袖修補術(shù)、身體狀況評估心理護理

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