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中醫(yī)主治系列-中醫(yī)骨傷學(xué)【代碼:328】-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-創(chuàng)傷急救[單選題]1.創(chuàng)傷救護(hù)的步驟是()。A.包扎---搬運(yùn)----止血----固定B.止血---包扎----固(江南博哥)定----搬運(yùn)C.搬運(yùn)---止血----包扎---固定D.固定----搬運(yùn)----包扎---止血E.止血----固定----搬運(yùn)---包扎正確答案:B[單選題]2.止血帶止血1次時間應(yīng)為()。A.2小時B.1/2小時C.3小時D.1小時E.不限正確答案:D[單選題]3.昏迷傷員擔(dān)架轉(zhuǎn)送時,避免分泌物和舌根后墜堵住呼吸道,應(yīng)()。A.取仰臥位B.取俯臥位C.坐位D.以上都可E.以上都不對正確答案:B參考解析:昏迷或氣胸的傷員,必須采用平臥式搬運(yùn)法。搬運(yùn)時兩人或數(shù)人蹲在傷員同一側(cè),分別用雙手托住傷員的頭部、背部、腰部、臀部和腿部,動作協(xié)調(diào)一致地將傷員托起置于擔(dān)架上。昏迷傷員應(yīng)采用半臥位或俯臥位,保持呼吸道通暢,避免分泌物和舌根后墜堵住呼吸道。有假牙要取出,以免脫落時阻塞氣管。[單選題]4.螺旋反折包扎用于()。A.膝關(guān)節(jié)B.大腿C.肩關(guān)節(jié)D.前臂,小腿E.上臂正確答案:D[單選題]5.四肢血管出血的止血方法是()A.指壓止血法B.外撒藥物止血法C.加壓包扎法D.止血帶止血法E.抬高患肢法正確答案:D參考解析:止血帶止血法常用于四肢血管出血-抬高傷肢2min,傷處近端襯墊,綁好止血袖帶,外層用繃帶纏繞固定,以不出血為度。[單選題]6.下列哪些因素是創(chuàng)傷造成血流灌注不足引起休克的最常見原因?()A.失血B.組織破壞C.疼痛D.細(xì)菌毒素作用E.神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂正確答案:A[單選題]7.一般來說,機(jī)體失血通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié),可代償?shù)鼐S持血壓在正常范圍,但1次突然失血量不超過總血量的比值為()。A.10%B.15%C.25%D.35%E.45%正確答案:B參考解析:一般來講,一次突然失血量不超過總血量的15%(約750ml)時,機(jī)體通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié),可代償性地維持血壓于正常范圍,此時如能迅速有效地止血、輸液或輸血等,可防止休克的發(fā)生。如失血量達(dá)到總血量的25%(約1250ml)時,由于大量失血,有效循環(huán)血量減少,微循環(huán)灌注不足,全身組織和器官的氧代謝障礙,即發(fā)生輕度體克;當(dāng)失血量達(dá)到總血量的35%(約1750ml)時,即為中度休克;當(dāng)失血量達(dá)到總血量的45%(約2250ml)時,為重度休克。[單選題]8.肢體完全缺血多少時間,則會發(fā)生肢體永久性功能障礙?()A.4~12小時B.12~24小時C.24~36小時D.2小時E.30分鐘正確答案:A參考解析:通常缺血30分鐘,即發(fā)生神經(jīng)功能異常,完全缺血4~12小時后,則肢體發(fā)生永久性功能障礙,出現(xiàn)感覺異常、肌肉攣縮與運(yùn)動喪失的表現(xiàn)。[單選題]9.正常小腿筋膜間隔區(qū)組織壓為()。A.2.67kPaB.1.33kPaC.2kPaD.1.6kPaE.1.2kPa正確答案:C[單選題]10.筋膜間隔區(qū)綜合征最早且可能是唯一主訴癥狀的是()。A.疼痛B.麻木感C.肌力減退D.發(fā)熱E.尿黃正確答案:A[單選題]11.肌紅蛋白尿試驗(+)、肌酸磷酸激酶大于1萬單位,而無急性腎衰等全身反應(yīng)者。擠壓綜合征臨床分級可定為()。A.三級B.二級C.一級D.先兆期E.以上都不對正確答案:C[單選題]12.對擠壓綜合征瘀阻下焦證型者,宜用()。A.桃紅四物湯合皂角通關(guān)散B.八珍湯C.五苓散D.左歸丸E.復(fù)方活血湯正確答案:A參考解析:共享答案題A.繃帶加壓包扎B.在上臂下段內(nèi)側(cè)將肱動脈壓于肱骨上C.在上臂中段上止血帶D.在鎖骨上窩將鎖骨下動脈壓于第1肋骨上E.前臂上止血帶下列部位動脈出血,緊急情況下最佳處理方法是:[單選題]1.前臂動脈噴血。()A.繃帶加壓包扎B.在上臂下段內(nèi)側(cè)將肱動脈壓于肱骨上C.在上臂中段上止血帶D.在鎖骨上窩將鎖骨下動脈壓于第1肋骨上E.前臂上止血帶下列部位動脈出血,緊急情況下最佳處理方法是:正確答案:B參考解析:肱動脈壓迫止血法主要用于手、前臂及上臂下部的出血。共享答案題A.繃帶加壓包扎B.在上臂下段內(nèi)側(cè)將肱動脈壓于肱骨上C.在上臂中段上止血帶D.在鎖骨上窩將鎖骨下動脈壓于第1肋骨上E.前臂上止血帶下列部位動脈出血,緊急情況下最佳處理方法是:[單選題]2.肩和腋窩部動脈噴血。()A.繃帶加壓包扎B.在上臂下段內(nèi)側(cè)將肱動脈壓于肱骨上C.在上臂中段上止血帶D.在鎖骨上窩將鎖骨下動脈壓于第1肋骨上E.前臂上止血帶下列部位動脈出血,緊急情況下最佳處理方法是:正確答案:D參考解析:肩部出血指壓止血法:在鎖骨上窩向下向后觸到鎖骨下動脈搏動,將此動脈壓在第一肋骨上,可止住同側(cè)肩部和腋窩部出血。共享答案題A.意識朦朧,心跳加快B.呼吸變淺,節(jié)律變慢C.意識障礙,紫紺,心跳突然變慢,血壓下降D.心跳和動脈搏動消失E.瞳孔縮小,呼吸停止嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)為[單選題]3.先兆征象。()A.意識朦朧,心跳加快B.呼吸變淺,節(jié)律變慢C.意識障礙,紫紺,心跳突然變慢,血壓下降D.心跳和動脈搏動消失E.瞳孔縮小,呼吸停止嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)為正確答案:B參考解析:共享答案題A.意識朦朧,心跳加快B.呼吸變淺,節(jié)律變慢C.意識障礙,紫紺,心跳突然變慢,血壓下降D.心跳和動脈搏動消失E.瞳孔縮小,呼吸停止嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)為[單選題]4.臨床征象。()A.意識朦朧,心跳加快B.呼吸變淺,節(jié)律變慢C.意識障礙,紫紺,心跳突然變慢,血壓下降D.心跳和動脈搏動消失E.瞳孔縮小,呼吸停止嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)為正確答案:C共享答案題A.人字形包扎B.環(huán)形包扎C.螺旋形包扎D.“8”字繃帶包扎E.以上方法均可下列部位傷口用繃帶進(jìn)行包扎應(yīng)采用的方法[單選題]5.膝關(guān)節(jié)()。A.人字形包扎B.環(huán)形包扎C.螺旋形包扎D.“8”字繃帶包扎E.以上方法均可下列部位傷口用繃帶進(jìn)行包扎應(yīng)采用的方法正確答案:D參考解析:共享答案題A.人字形包扎B.環(huán)形包扎C.螺旋形包扎D.“8”字繃帶包扎E.以上方法均可下列部位傷口用繃帶進(jìn)行包扎應(yīng)采用的方法[單選題]6.上肢()。A.人字形包扎B.環(huán)形包扎C.螺旋形包扎D.“8”字繃帶包扎E.以上方法均可下列部位傷口用繃帶進(jìn)行包扎應(yīng)采用的方法正確答案:C參考解析:A項,人字形包扎法一多用于前臂和小腿等;B項,環(huán)形包扎法—主要用于腕部和頸部;C項,螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿;D項,“8”字形包扎法一用于關(guān)節(jié)附近的包扎。共享答案題A.溫經(jīng)散B.桃紅四物湯合圣愈湯加減C.五苓散加減D.四妙勇安湯E.當(dāng)歸四逆湯血管損傷中醫(yī)辨證治療:[單選題]7.瘀阻經(jīng)脈()A.溫經(jīng)散B.桃紅四物湯合圣愈湯加減C.五苓散加減D.四妙勇安湯E.當(dāng)歸四逆湯血管損傷中醫(yī)辨證治療:正確答案:B參考解析:共享答案題A.溫經(jīng)散B.桃紅四物湯合圣愈湯加減C.五苓散加減D.四妙勇安湯E.當(dāng)歸四逆湯血管損傷中醫(yī)辨證治療:[單選題]8.濕阻經(jīng)脈()A.溫經(jīng)散B.桃紅四物湯合圣愈湯加減C.五苓散加減D.四妙勇安湯E.當(dāng)歸四逆湯血管損傷中醫(yī)辨證治療:正確答案:C共享答案題A.拇長伸肌腱斷裂B.趾長伸肌腱斷裂C.腓總神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷下列病例最可能的診斷是[單選題]9.一患者,4周前因右肱骨下1/3骨折,出現(xiàn)右側(cè)前臂伸肌群肌肉萎縮,腕下垂,拇指不能背伸,伸指功能障礙。()A.拇長伸肌腱斷裂B.趾長伸肌腱斷裂C.腓總神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷下列病例最可能的診斷是正確答案:E參考解析:橈神經(jīng)損傷:出現(xiàn)“腕下垂”畸形,拇指不能外展和背伸,第1、2掌骨背面皮膚感覺障礙。共享答案題A.拇長伸肌腱斷裂B.趾長伸肌腱斷裂C.腓總神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷下列病例最可能的診斷是[單選題]10.一患者,4周前因左腓骨頭粉碎性骨折,出現(xiàn)左側(cè)拇趾不能背伸,足下垂,不能背伸、內(nèi)翻、也不能外翻,足背皮膚感覺喪失。()A.拇長伸肌腱斷裂B.趾長伸肌腱斷裂C.腓總神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷下列病例最可能的診斷是正確答案:C參考解析:腓總神經(jīng)損傷:出現(xiàn)“足下垂”畸形,小腿前外側(cè)與足背皮膚感覺障礙。共享答案題A.髂腰肌B.臀大肌C.股四頭肌D.縫匠肌E.臀中肌下列患者的肌力檢查最可能出現(xiàn)肌肉無力的肌肉名稱是[單選題]11.患者,18歲,男性,醫(yī)者對其右下肢作肌力檢查,先將患者置于坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲90°,再囑其伸直膝關(guān)節(jié),患者不能完成此動作。()A.髂腰肌B.臀大肌C.股四頭肌D.縫匠肌E.臀中肌下列患者的肌力檢查最可能出現(xiàn)肌肉無力的肌肉名稱是正確答案:C參考解析:共享答案題A.髂腰肌B.臀大肌C.股四頭肌D.縫匠肌E.臀中肌下列患者的肌力檢查最可能出現(xiàn)肌肉無力的肌肉名稱是[單選題]12.患者,20歲,女性,醫(yī)者對其右下肢作肌力檢查,先將患者置于左側(cè)臥位,下肢伸直,囑其外展右下肢。患者不能完成此動作。()A.髂腰肌B.臀大肌C.股四頭肌D.縫匠肌E.臀中肌下列患者的肌力檢查最可能出現(xiàn)肌肉無力的肌肉名稱是正確答案:E共享答案題A.陽陵穴、委中、百會B.列缺、大椎、人中C.內(nèi)關(guān)、太沖、百會D.涌泉、足三里、人中E.神闕、命門、百會創(chuàng)傷性休克,針灸治療方法是[單選題]13.主穴常選()。A.陽陵穴、委中、百會B.列缺、大椎、人中C.內(nèi)關(guān)、太沖、百會D.涌泉、足三里、人中E.神闕、命門、百會創(chuàng)傷性休克,針灸治療方法是正確答案:D參考解析:創(chuàng)傷性休克可通過針刺和艾灸行氣活血、通絡(luò)止痛、回陽固脫、調(diào)整陰陽,從而建立起新的平衡,達(dá)到抗休克的目的。常選用涌泉、足三里、血海、人中為主穴,內(nèi)關(guān)、太沖、百會為配穴,昏迷則加十宣,呼吸困難加素謬。艾灸選擇大敦、隱白、三陰交、百會、神闕、氣海、關(guān)元等穴,以懸灸為主,以盡量接近皮膚而不燙為度,或在針上加灸。共享答案題A.陽陵穴、委中、百會B.列缺、大椎、人中C.內(nèi)關(guān)、太沖、百會D.涌泉、足三里、人中E.神闕、命門、百會創(chuàng)傷性休克,針灸治療方法是[單選題]14.配穴常選()A.陽陵穴、委中、百會B.列缺、大椎、人中C.內(nèi)關(guān)、太沖、百會D.涌泉、足三里、人中E.神闕、命門、百會創(chuàng)傷性休克,針灸治療方法是正確答案:C參考解析:創(chuàng)傷性休克可通過針刺和艾灸行氣活血、通絡(luò)止痛、回陽固脫、調(diào)整陰陽,從而建立起新的平衡,達(dá)到抗休克的目的。常選用涌泉、足三里、血海、人中為主穴,內(nèi)關(guān)、太沖、百會為配穴,昏迷則加十宣,呼吸困難加素謬。艾灸選擇大敦、隱白、三陰交、百會、神闕、氣海、關(guān)元等穴,以懸灸為主,以盡量接近皮膚而不燙為度,或在針上加灸。共享答案題A.獨參湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.生脈散D.增液湯E.參附湯創(chuàng)傷性休克早期,可口服中藥者應(yīng)辨證給予內(nèi)治:[單選題]15.氣脫宜用()。A.獨參湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.生脈散D.增液湯E.參附湯創(chuàng)傷性休克早期,可口服中藥者應(yīng)辨證給予內(nèi)治:正確答案:A參考解析:共享答案題A.獨參湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.生脈散D.增液湯E.參附湯創(chuàng)傷性休克早期,可口服中藥者應(yīng)辨證給予內(nèi)治:[單選題]16.亡陽宜用()。A.獨參湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.生脈散D.增液湯E.參附湯創(chuàng)傷性休克早期,可口服中藥者應(yīng)辨證給予內(nèi)治:正確答案:E共享答案題A.肝腎虧虛B.氣血虧虛C.瘀阻脈絡(luò)D.氣滯血瘀E.風(fēng)濕侵襲筋膜間隔區(qū)綜合征辨證分型:[單選題]17.患者肢體腫脹掣痛,壓痛明顯,肢端麻木,屈伸無力,舌質(zhì)青紫,脈澀。()A.肝腎虧虛B.氣血虧虛C.瘀阻脈絡(luò)D.氣滯血瘀E.風(fēng)濕侵襲筋膜間隔區(qū)綜合征辨證分型:正確答案:C參考解析:共享答案題A.肝腎虧虛B.氣血虧虛C.瘀阻脈絡(luò)D.氣滯血瘀E.風(fēng)濕侵襲筋膜間隔區(qū)綜合征辨證分型:[單選題]18.患者筋腱拘攣,肢體痿廢,肌膚不仁,舌質(zhì)淡,脈細(xì)小。()A.肝腎虧虛B.氣血虧虛C.瘀阻脈絡(luò)D.氣滯血瘀E.風(fēng)濕侵襲筋膜間隔區(qū)綜合征辨證分型:正確答案:A參考解析:筋膜間隔區(qū)綜合征可分為瘀滯經(jīng)絡(luò)、肝腎虧虛兩種類型,根據(jù)題意,患者筋腱拘攣,舌質(zhì)淡,脈細(xì)小,可診斷為肝腎虧虛型。共享答案題A.掌側(cè)B.背側(cè)C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.前外側(cè)或后內(nèi)側(cè)切開減壓的切口位置應(yīng)選擇[單選題]19.手部在()。A.掌側(cè)B.背側(cè)C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.前外側(cè)或后內(nèi)側(cè)切開減壓的切口位置應(yīng)選擇正確答案:B參考解析:共享答案題A.掌側(cè)B.背側(cè)C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.前外側(cè)或后內(nèi)側(cè)切開減壓的切口位置應(yīng)選擇[單選題]20.小腿在()。A.掌側(cè)B.背側(cè)C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.前外側(cè)或后內(nèi)側(cè)切開減壓的切口位置應(yīng)選擇正確答案:E參考解析:切開減壓切開位置:通常沿肢體縱軸方向做切口,深部筋膜切口應(yīng)與皮膚切口一致或略長,以便充分減壓。上臂和前臂均在旁側(cè)做切口,手部在背側(cè)做切口,大腿應(yīng)在外側(cè)切開,小腿應(yīng)在前外側(cè)或后內(nèi)側(cè)切開。必要時可在前臂掌背側(cè)與小腿內(nèi)外側(cè)同時切開減壓。共享答案題A.1.6kPaB.1.2kPaC.1.4kPaD.1.8kPaE.2kPa筋膜間隔區(qū)組織壓測定:[單選題]21.正常小腿筋膜間隔區(qū)組織壓為()。A.1.6kPaB.1.2kPaC.1.4kPaD.1.8kPaE.2kPa筋膜間隔區(qū)組織壓測定:正確答案:E參考解析:共享答案題A.1.6kPaB.1.2kPaC.1.4kPaD.1.8kPaE.2kPa筋膜間隔區(qū)組織壓測定:[單選題]22.正常前臂筋膜間隔區(qū)組織壓為()。A.1.6kPaB.1.2kPaC.1.4kPaD.1.8kPaE.2kPa筋膜間隔區(qū)組織壓測定:正確答案:B共享答案題A.小腿外側(cè)間隔區(qū)B.小腿后側(cè)淺部間隔區(qū)C.小腿前側(cè)間隔區(qū)D.小腿后側(cè)深部間隔區(qū)E.小腿后側(cè)間隔區(qū)指出下列癥狀各分屬的間隔區(qū):[單選題]23.小腿后側(cè)腫脹,有壓痛,比目魚肌及腓腸肌無力,背屈踝關(guān)節(jié)時引起疼痛。()A.小腿外側(cè)間隔區(qū)B.小腿后側(cè)淺部間隔區(qū)C.小腿前側(cè)間隔區(qū)D.小腿后側(cè)深部間隔區(qū)E.小腿后側(cè)間隔區(qū)指出下列癥狀各分屬的間隔區(qū):正確答案:B參考解析:共享答案題A.小腿外側(cè)間隔區(qū)B.小腿后側(cè)淺部間隔區(qū)C.小腿前側(cè)間隔區(qū)D.小腿后側(cè)深部間隔區(qū)E.小腿后側(cè)間隔區(qū)指出下列癥狀各分屬的間隔區(qū):[單選題]24.小腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè),跟腱與脛骨之間組織緊張,有壓痛,屈趾肌及脛后肌無力,伸趾時引起疼痛,脛后神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺喪失。()A.小腿外側(cè)間隔區(qū)B.小腿后側(cè)淺部間隔區(qū)C.小腿前側(cè)間隔區(qū)D.小腿后側(cè)深部間隔區(qū)E.小腿后側(cè)間隔區(qū)指出下列癥狀各分屬的間隔區(qū):正確答案:D共享答案題A.一期縫合B.二期縫合或待其自行愈合C.采用植皮術(shù)D.加壓包扎E.以上都不可行切開減壓后傷口處理方法:[單選題]25.如切口不大可采用()。A.一期縫合B.二期縫合或待其自行愈合C.采用植皮術(shù)D.加壓包扎E.以上都不可行切開減壓后傷口處理方法:正確答案:B參考解析:切開減壓后傷口處理方法:如切口不大,可待其自行愈合或二期縫合;若創(chuàng)面較大,可植皮覆蓋。共享答案題A.一期縫合B.二期縫合或待其自行愈合C.采用植皮術(shù)D.加壓包扎E.以上都不可行切開減壓后傷口處理方法:[單選題]26.創(chuàng)面較大,肉芽新鮮可采用()。A.一期縫合B.二期縫合或待其自行愈合C.采用植皮術(shù)D.加壓
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