醫(yī)院性病防疫報(bào)告制度

醫(yī)院性病疫情報(bào)告制度

性病診療機(jī)構(gòu)建立健全性病疫情報(bào)告

治理制度工作要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)各相關(guān)科室均應(yīng)建立性病疫情報(bào)告治理制度。可制定單獨(dú)的性病疫情報(bào)告治理制度，或者將性病疫情報(bào)告治理制度整合到傳染病疫情報(bào)告治理制度之中。治理制度應(yīng)涉及到性病疫情報(bào)告工作中的信息記錄、收集、報(bào)告、質(zhì)量檢查與考核、資料治理等各個(gè)環(huán)節(jié)，如就診登記、檢驗(yàn)登記、性病診斷、報(bào)告卡填寫、報(bào)告卡收集、報(bào)告卡質(zhì)量檢查、報(bào)告方式與時(shí)限、錄入、訂正、補(bǔ)報(bào)、報(bào)告卡與登記本保存、培訓(xùn)、自查與考核等相關(guān)內(nèi)容。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病相關(guān)診療科室，指可能涉及到性病檢查、診療和疫情報(bào)告的各科室，包括皮膚性病科、泌尿科、婦產(chǎn)科、生殖科、男性科、肛腸科、檢驗(yàn)科等。這些科室應(yīng)建立如下規(guī)章制度：首診醫(yī)生報(bào)告負(fù)責(zé)制度，門診日志登記制度，傳染病疫情登記制度，轉(zhuǎn)診與會(huì)診病例報(bào)告制度，上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度，試驗(yàn)室登記制度、試驗(yàn)室檢測(cè)治理與質(zhì)量掌握制度，疫情報(bào)告質(zhì)量考核與獎(jiǎng)罰制度等。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)擔(dān)當(dāng)疫情報(bào)告治理的科室，如防?？苹蜥t(yī)務(wù)科等，應(yīng)建立如下規(guī)章制度：傳染病報(bào)告卡接收與分發(fā)治理制度，傳染病報(bào)告卡的收集與質(zhì)量審核制度，傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)錄入制度，傳染病報(bào)告卡資料保管制度，疫情報(bào)告自查、訂正、補(bǔ)報(bào)與查重制度，上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度，疫情信息安全治理與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告治理制度等。

所制定的各項(xiàng)規(guī)章制度應(yīng)印制或裝訂成冊(cè)，分發(fā)到每個(gè)科室、每一名工作人員。必要時(shí)，將規(guī)章制度張貼在科室的醒目處。各有關(guān)工作人員應(yīng)理解與把握規(guī)章制度，并遵照?qǐng)?zhí)行。

以下是性病疫情報(bào)告治理制度所包含的內(nèi)容和解釋，供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定規(guī)章制度時(shí)參考。

（一）性病相關(guān)診療科室

1、首診醫(yī)生報(bào)告負(fù)責(zé)制度

（1）性病疫情報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，指由對(duì)性病患者做出首次診斷的醫(yī)生（簡稱首診醫(yī)生）負(fù)責(zé)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)展病例報(bào)告。不能由實(shí)習(xí)或見習(xí)的醫(yī)學(xué)生、進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員填寫報(bào)告卡。所謂首診即為第一次診斷，新診斷，以前沒有做出過診斷。

（2）傳染病報(bào)告卡的填寫必需準(zhǔn)時(shí)、完整、精確與真實(shí)，不能造假。

（3）首診醫(yī)生為法律規(guī)定的責(zé)任疫情報(bào)告人，必需履行法律規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。首診醫(yī)生應(yīng)做到診斷與報(bào)告精確，防止遲報(bào)、漏報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)，不得瞞報(bào)和不報(bào)。

（4）首診醫(yī)生必需具備性病的診斷力量。不具備性病診斷力量的醫(yī)生，必需進(jìn)展轉(zhuǎn)診或會(huì)診。

（5）首診醫(yī)生對(duì)就診者進(jìn)展完整的病史采集、全面的體格檢查和合理的化驗(yàn)，然后根據(jù)衛(wèi)生部公布的最新性病診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)就診者進(jìn)展診斷，對(duì)診斷的病例須進(jìn)展病例分類。對(duì)梅毒病例必需分期分類診斷，并分期分類報(bào)告，包括一期、二期、三期、隱性和胎傳梅毒。

（6）接診醫(yī)生應(yīng)詢問就診者的就醫(yī)史，詢問就診者本次發(fā)病到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例在本次發(fā)病時(shí)曾經(jīng)做出過診斷，則對(duì)該病例不進(jìn)展病例報(bào)告。但已知該病雖然已被診斷，而未被報(bào)告過的病例，需要報(bào)告。

（7）接診醫(yī)生對(duì)同一患者同時(shí)首次診斷患有多種性病時(shí)，每一種性病需填寫一張報(bào)告卡。

（8）接診醫(yī)生對(duì)就診者初診時(shí)未做出診斷，復(fù)診時(shí)才做出診斷（為首次診斷），則該病例應(yīng)報(bào)告；假如復(fù)診時(shí)變更診斷，則應(yīng)對(duì)原診斷進(jìn)展訂證；假如復(fù)診時(shí)增加診斷，則應(yīng)對(duì)增加診斷的病名進(jìn)展報(bào)告。

（9）接診醫(yī)生對(duì)同一名患者在本次病程內(nèi)屢次接診該病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對(duì)首次診斷進(jìn)展一次報(bào)告，對(duì)再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則不行進(jìn)展報(bào)告。

（10）接診醫(yī)生對(duì)于復(fù)發(fā)病例、年度內(nèi)隨訪復(fù)查病例、跨年度隨訪復(fù)查病例不進(jìn)展報(bào)告。

（11）首診醫(yī)生接診性病病例后須填寫門診日志（或住院登記本）、傳染病報(bào)告卡、傳染病疫情登記簿。

（12）從門診收入病房的性病病例，傳染病報(bào)告卡一律由門診首診醫(yī)生填報(bào)，并在入院單上注明“已報(bào)卡”。患者在住院期間首次診斷的性病病例，由該病房的首診醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡，同時(shí)登記到傳染病疫情登記簿。

2、門診日志登記制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)各診室應(yīng)設(shè)立《門診日志》，實(shí)行門診日志登記制度。

（2）門診日志由醫(yī)院統(tǒng)一印制。門診日志的欄目內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、就診日期、傳染來源、臨床病癥與體征、試驗(yàn)方法及結(jié)果、診斷時(shí)間、病名（診斷）、病例分類、醫(yī)生簽名、備注等。

（3）執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)生在診療工作中，對(duì)每一例就診者均須準(zhǔn)時(shí)、真實(shí)、完整、精確和標(biāo)準(zhǔn)填寫門診日志。對(duì)門診日志信息不得偽造和篡改。

（4）對(duì)于由母親傳播的兒童性病，須在門診日志的“備注”欄目中填寫其生母患病狀況。

（5）性病病例診斷更變或修訂時(shí)，須在門診日志的“備注”欄目中填寫更正或修訂診斷的病名。

（6）首診醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)在門診日志的“備注”欄注明“已報(bào)卡”或卡片編號(hào)，同時(shí)在傳染病疫情登記簿上登記。

（7）門診日志作為性病疫情精確性核查、漏報(bào)調(diào)查的依據(jù)。

3、傳染病疫情登記制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)各診室和住院科室應(yīng)設(shè)立《傳染病疫情登記簿》，實(shí)行傳染病疫情登記制度。

（2）傳染病疫情登記簿由疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制。傳染病疫情登記簿的欄目內(nèi)容應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、發(fā)病日期、就診日期、傳染來源、臨床病癥與體征、試驗(yàn)方法及結(jié)果、診斷時(shí)間、病名（診斷）、病例分類、卡片編號(hào)（是否報(bào)卡）、醫(yī)生簽名、備注等。

（3）首診醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡后，同時(shí)在傳染病疫情登記簿上登記。非首診性病病例不登記到傳染病疫情登記簿。

（4）對(duì)于由母親傳播的兒童性病，須在傳染病疫情登記簿的“備注”欄目中填寫其生母患病狀況；性病病例診斷變更或修訂時(shí)，須在“備注”欄目中填寫更正或修訂診斷的病名；性病病例被排解或因重報(bào)刪除時(shí)，須在“備注”欄目中注明。

（5）假如傳染病疫情登記簿記錄的是訂正病名后的性病病例，須在“備注”欄目中填寫訂正前報(bào)告病名。

4、轉(zhuǎn)診與會(huì)診病例報(bào)告制度

（1）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室之間應(yīng)建立性病轉(zhuǎn)診與會(huì)診病例報(bào)告制度。各地統(tǒng)一設(shè)計(jì)和印制《轉(zhuǎn)診單》與《會(huì)診單》。

（2）當(dāng)?shù)鼐邆湫圆≡\療資質(zhì)和力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為性病轉(zhuǎn)診與會(huì)診機(jī)構(gòu)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)具備性病診療資質(zhì)和力量的科室（如皮膚性病科）作為本單位性病轉(zhuǎn)診與會(huì)診科室。

（3）應(yīng)制定當(dāng)?shù)匦圆∞D(zhuǎn)診與會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、具體地址、聯(lián)系人與聯(lián)系方式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)明確性病轉(zhuǎn)診與會(huì)診科室名稱、聯(lián)系人和聯(lián)系方式。

（4）不具備性病診療資質(zhì)和力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)覺的可疑性病病例或梅毒血清檢測(cè)陽性者，不能對(duì)該病例進(jìn)展診斷，也不能對(duì)該病例填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)展病例報(bào)告，須將該病例轉(zhuǎn)介到具備性病診療資質(zhì)和力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或請(qǐng)具備性病診療資質(zhì)和力量醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員進(jìn)展會(huì)診。

（5）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)不具備性病診療資質(zhì)和力量的科室發(fā)覺的可疑性病病例或梅毒血清檢測(cè)陽性者，不能對(duì)該病例進(jìn)展診斷，也不能對(duì)該病例填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)展病例報(bào)告，須將該病例轉(zhuǎn)介到具備性病診療資質(zhì)和力量的科室，或請(qǐng)具備性病診療資質(zhì)和力量科室的專業(yè)人員進(jìn)展會(huì)診。

（6）在對(duì)發(fā)覺的可疑性病病例或梅毒血清檢測(cè)陽性者進(jìn)展轉(zhuǎn)介時(shí)，轉(zhuǎn)診醫(yī)生須開具轉(zhuǎn)診單，注明可疑診斷、已做的化驗(yàn)工程及結(jié)果等。轉(zhuǎn)診單一式三聯(lián)，就診者持一聯(lián)，由皮膚性病科醫(yī)生接診收存；轉(zhuǎn)出科室自存一聯(lián)；另送交一聯(lián)至本單位預(yù)防保健科備查。

（7）在對(duì)發(fā)覺的可疑性病病例或梅毒血清檢測(cè)陽性者進(jìn)展會(huì)診時(shí)，提出會(huì)診的醫(yī)生須開具會(huì)診單，注明可疑診斷、已做的化驗(yàn)工程及結(jié)果等。會(huì)診單一式三聯(lián)，一聯(lián)由皮膚性病科醫(yī)生會(huì)診收存；提出會(huì)診的科室自存一聯(lián)；另送交一聯(lián)至本單位預(yù)防保健科備查。

（8）對(duì)于性病轉(zhuǎn)診病例報(bào)告，當(dāng)通過轉(zhuǎn)診明確診斷后，由接診診斷的醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)展病例報(bào)告；對(duì)于性病會(huì)診病例報(bào)告，當(dāng)通過會(huì)診明確診斷后，由原接診醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)展病例報(bào)告。

（9）假如轉(zhuǎn)診或會(huì)診前，原接診醫(yī)生已對(duì)該病例進(jìn)展了病例報(bào)告，但經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會(huì)診后，發(fā)覺原診斷為錯(cuò)誤診斷，應(yīng)刪除該病例報(bào)告卡；假如診斷發(fā)生變更，則對(duì)該病例應(yīng)做好訂正報(bào)告。

（10）轉(zhuǎn)診醫(yī)生（原接診醫(yī)生）、轉(zhuǎn)診后的接診醫(yī)生或會(huì)診醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者信息嚴(yán)格保密。

5、上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度

（1）對(duì)新上崗的臨床醫(yī)生必需參與傳染病疫情報(bào)告相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)，考核合格前方可上崗。

（2）經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進(jìn)展復(fù)訓(xùn)。

（3）上崗培訓(xùn)合格后，發(fā)給培訓(xùn)合格證書。

（4）上崗培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)考核不合格的醫(yī)生，必需加強(qiáng)學(xué)習(xí)，直至培訓(xùn)合格；否則，不得上崗。

（5）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情治理和防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科制定培訓(xùn)規(guī)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對(duì)象和考核要求，并組織實(shí)施。

（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立培訓(xùn)檔案，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科，聯(lián)合本單位連續(xù)教育委員會(huì)（或相應(yīng)科室）詳細(xì)落實(shí)。上崗培訓(xùn)與復(fù)訓(xùn)的考核成績納入連續(xù)醫(yī)學(xué)教育和在職、在崗培訓(xùn)治理。上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)與專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘、晉升、執(zhí)業(yè)注冊(cè)等治理制度相結(jié)合，并作為科室年度工作績效和評(píng)先的重要依據(jù)之一。

6、試驗(yàn)室登記制度

（1）檢驗(yàn)科或試驗(yàn)室應(yīng)設(shè)立《檢驗(yàn)結(jié)果登記簿》，實(shí)行檢驗(yàn)結(jié)果登記制度。

（2）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制檢驗(yàn)結(jié)果登記簿。檢驗(yàn)結(jié)果登記簿的內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、采樣日期、送檢日期、送檢科室和醫(yī)師姓名、檢驗(yàn)工程或檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期、報(bào)告日期、檢驗(yàn)人簽名等工程。陽性結(jié)果和陰性結(jié)果分開登記。

（3）患者的檢驗(yàn)結(jié)果出來后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)將結(jié)果登記在檢驗(yàn)結(jié)果登記簿上，并填寫檢驗(yàn)結(jié)果通知單，準(zhǔn)時(shí)通知送檢醫(yī)生。

（4）為便于檢驗(yàn)結(jié)果核對(duì)和查詢，在將檢驗(yàn)結(jié)果登記到檢驗(yàn)結(jié)果登記簿上時(shí)，宜將陽性檢驗(yàn)結(jié)果和陰性檢驗(yàn)結(jié)果分開記錄。

（5）應(yīng)避開就診者到檢驗(yàn)科自行取走陽性結(jié)果通知單而不就醫(yī)，導(dǎo)致病例漏診與漏報(bào)，陽性結(jié)果最好由檢驗(yàn)科直接遞交到送檢科室。通過電腦網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)治理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，接診醫(yī)生應(yīng)可直接查詢到患者的檢驗(yàn)結(jié)果。

（6）檢驗(yàn)結(jié)果登記簿作為性病疫情精確性核查、漏報(bào)調(diào)查的依據(jù)。

7、試驗(yàn)室檢測(cè)治理與質(zhì)量掌握制度

（1）從事性病試驗(yàn)室檢測(cè)的技術(shù)人員必需參與性病檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)。

（2）應(yīng)按國家要求開設(shè)性病檢測(cè)工程，所采納的性病試驗(yàn)室檢測(cè)方法必需符合要求。不使用不符合要求的試驗(yàn)室檢測(cè)方法，包括不使用不具有臨床診斷意義的性病檢測(cè)方法，如使用檢測(cè)血清抗體的方法來檢測(cè)淋球菌感染、衣原體感染、支原體感染和HPV感染等。

（3）采納的檢測(cè)試劑必需為國家批批檢檢定合格的試劑。選購試劑時(shí)，必需核對(duì)其生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)。試劑保存條件必需符合要求，必需在有效期內(nèi)使用。自行配制的試劑必需符合要求。

（4）采納的檢測(cè)儀器和設(shè)備必需符合檢測(cè)方法的要求。按要求對(duì)檢測(cè)儀器和設(shè)備進(jìn)展校準(zhǔn)、保修，對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)功能進(jìn)展監(jiān)控。

（5）制定每種性病試驗(yàn)室檢測(cè)的SOP，并嚴(yán)格按SOP要求操作。

（6）試驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本的取材、運(yùn)輸和保存必需符合要求。必要時(shí)，對(duì)檢測(cè)標(biāo)本進(jìn)展備份治理。檢測(cè)的標(biāo)本必需在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)檢測(cè)完成。

（7）在進(jìn)展試驗(yàn)室操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按試驗(yàn)室功能分區(qū)開展。

（8）每次檢測(cè)時(shí)必需按要求進(jìn)展內(nèi)部質(zhì)量掌握，對(duì)內(nèi)部質(zhì)量掌握中發(fā)覺的問題必需積極查找緣由，準(zhǔn)時(shí)改良。

（9）協(xié)作和參與國家或當(dāng)?shù)亟M織的室間質(zhì)量掌握，對(duì)室間質(zhì)量掌握發(fā)覺的問題準(zhǔn)時(shí)改良。

（10）試驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行試驗(yàn)室安全治理制度，防止安全事故和職業(yè)暴露的發(fā)生。

8、疫情報(bào)告質(zhì)量考核與獎(jiǎng)罰制度

（1）根據(jù)醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)治理制度建立疫情報(bào)告質(zhì)量考核與獎(jiǎng)懲制度。

（2）將疫情報(bào)告工作質(zhì)量作為科室和個(gè)人年度工作績效和評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要條件之一。

（3）定期（按月或季度與年度）對(duì)各科室與個(gè)人進(jìn)展疫情報(bào)告質(zhì)量的考核。

（4）由疫情治理科室制定本單位疫情報(bào)告質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)與評(píng)分方法。

（5）疫情報(bào)告質(zhì)量考核內(nèi)容包括：門診日志記錄的質(zhì)量；傳染病報(bào)告卡填寫的質(zhì)量，包括準(zhǔn)時(shí)性（從做出診斷到傳染病報(bào)告卡填寫的時(shí)間）、完整性（傳染病報(bào)告各欄填寫是否完整）、精確性（是否存在填寫規(guī)律問題、錯(cuò)誤）；所報(bào)告的性病病例診斷的精確性；漏報(bào)的性病病例數(shù)；重報(bào)的性病病例數(shù)等。

（6）依據(jù)考核結(jié)果實(shí)行嘉獎(jiǎng)、批判、通報(bào)或懲罰措施，考核結(jié)果與科室及個(gè)人的獎(jiǎng)金掛勾。

（7）對(duì)于消失疫情瞞報(bào)、謊報(bào)的科室與個(gè)人，應(yīng)視狀況分別追究責(zé)任報(bào)告人、科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

（二）疫情報(bào)告治理的科室

1、傳染病報(bào)告卡的接收與分發(fā)治理制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情治理科室（如預(yù)防保健科）設(shè)立《傳染病報(bào)告卡接收與分發(fā)登記本》。

（2）定期接收當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防掌握機(jī)構(gòu)分發(fā)的空白傳染病報(bào)告卡，并簽字確認(rèn)，記錄下接收的數(shù)量、時(shí)間與分發(fā)人員。

（3）準(zhǔn)時(shí)分發(fā)空白傳染病報(bào)告卡到各科室，要有分發(fā)記錄，記錄下分發(fā)的時(shí)間、數(shù)量、科室名稱、接收人員與分發(fā)人員雙方簽字認(rèn)可。

（4）保持與本單位科室的聯(lián)系，確保各科室有空白傳染病報(bào)告卡。

（5）保持與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防掌握機(jī)構(gòu)聯(lián)系，當(dāng)本單位消失空白傳染病報(bào)告卡使用完畢時(shí)，準(zhǔn)時(shí)到疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。

（6）保管好空白傳染病報(bào)告卡，做到防蟲、防鼠、防潮、防霉、防火。

2、傳染病報(bào)告卡的收集與質(zhì)量審核制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情治理科室（如預(yù)防保健科）應(yīng)設(shè)立《傳染病報(bào)告卡收集交接登記本》和《傳染病報(bào)告卡質(zhì)量檢查記錄本》。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情治理人員（如防保人員）每個(gè)工作日準(zhǔn)時(shí)到各科室收集已填寫好的傳染病報(bào)告卡。也可由科室指定人員準(zhǔn)時(shí)將已填寫好的傳染病報(bào)告卡送至疫情治理科室（如預(yù)防保健科）。

（3）在收集傳染病報(bào)告卡時(shí)，應(yīng)做好傳染病報(bào)告卡收集交接記錄，其內(nèi)容有：收卡數(shù)量、日期（午別與時(shí)間）、科室、交接人員雙方簽字。

（4）由科室指定人員將傳染病報(bào)告卡送至疫情治理科室（如預(yù)防保健科）也應(yīng)做好傳染病報(bào)告卡交接記錄，其內(nèi)容有：送卡數(shù)量、日期（午別與時(shí)間）、科室、送卡人員和收卡人員雙方簽字。

（5）假如醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法做到專人送卡或收卡，也可在本單位內(nèi)適宜的地點(diǎn)或位臵設(shè)立傳染病報(bào)告卡收集箱，由各科室送卡人員準(zhǔn)時(shí)將報(bào)告卡放臵于收集箱內(nèi)，并在每張傳染病報(bào)告卡的“備注欄”中填寫上送卡人員與送卡時(shí)間。疫情治理人員準(zhǔn)時(shí)在收集箱取卡，并填寫收集卡登記本，記錄好收卡數(shù)量、日期（午別與時(shí)間）、報(bào)卡科室、報(bào)卡人員、收卡人員。

（6）在節(jié)假日期間要安排好傳染病報(bào)告卡的收集工作。

（7）假如在本單位本部之外有門診科室，也應(yīng)制定院外門診部傳染病疫情報(bào)告治理制度，做好傳染病報(bào)告卡收集交接登記工作。應(yīng)防止遲報(bào)、漏報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)，不得瞞報(bào)和不報(bào)。

（8）疫情治理人員（如防保人員）每個(gè)工作日對(duì)當(dāng)天收集到的傳染病報(bào)告卡進(jìn)展質(zhì)量檢查，并將報(bào)告卡的質(zhì)量檢查結(jié)果記錄到《傳染病報(bào)告卡質(zhì)量檢查記錄本》。報(bào)卡質(zhì)量檢查和記錄的內(nèi)容包括：填寫報(bào)告卡是否準(zhǔn)時(shí)（是否遲報(bào)），報(bào)告卡填寫有無字跡不清、選項(xiàng)模糊、錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、規(guī)律錯(cuò)誤，病例分類是否精確等。對(duì)有疑問的或填寫不標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)告卡必需準(zhǔn)時(shí)向填卡人核實(shí)，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)賜予指出和改良。

（9）疫情治理人員（如防保人員）在收卡時(shí)，發(fā)覺特別性病疫情（如某種性病報(bào)告卡突然增多）時(shí)，應(yīng)與相應(yīng)的科室聯(lián)系，對(duì)報(bào)告信息進(jìn)展核實(shí)。如的確存性病疫情特別現(xiàn)象應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦圆☆A(yù)防掌握機(jī)構(gòu)。

3、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)錄入制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情治理人員（如防保人員）對(duì)傳染病報(bào)告卡審核認(rèn)為合格后，登錄中國疾病預(yù)防掌握信息系統(tǒng)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)，錄入傳染病報(bào)告卡信息。

（2）每張傳染病報(bào)告卡信息錄入完成后，需要與紙質(zhì)報(bào)告卡的信息核對(duì)，確保兩者信息全都后，對(duì)錄入的報(bào)告卡進(jìn)展確認(rèn)。

（3）傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)錄入應(yīng)準(zhǔn)時(shí)。

（4）在節(jié)假日期間應(yīng)安排好報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)錄入。

4、疫情報(bào)告自查、訂正、補(bǔ)報(bào)、補(bǔ)登與查重制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情治理科室（如預(yù)防保健科）定期組織對(duì)各科室（包括檢驗(yàn)科）的性病疫情報(bào)告狀況進(jìn)展自查，并做好自查記錄，撰寫自查報(bào)告。

（2）疫情報(bào)告自查內(nèi)容分為疫情報(bào)告質(zhì)量（漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、重報(bào)、誤報(bào)等）和治理（規(guī)章制度落實(shí)、獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)等狀況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、試驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄，將傳染病報(bào)告卡與這些記錄進(jìn)展比對(duì)。

（3）自查發(fā)覺的狀況作為疫情報(bào)告質(zhì)量考核和獎(jiǎng)罰依據(jù)。各相關(guān)科室應(yīng)協(xié)作疫情治理科室的自查工作，對(duì)自查中發(fā)覺的問題準(zhǔn)時(shí)改良。

（4）對(duì)自查發(fā)覺的漏報(bào)病例應(yīng)準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)，包括填寫傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

（5）對(duì)自查發(fā)覺的報(bào)告錯(cuò)誤，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。

（6）對(duì)自查發(fā)覺的診斷變更或病例分類變更，如原報(bào)告為疑似病例，經(jīng)自查后發(fā)覺為確診病例，也應(yīng)準(zhǔn)時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。

（7）對(duì)自查發(fā)覺的重報(bào)病例，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例，同時(shí)在該傳染病報(bào)告卡上注明。

（8）在自查過程中，發(fā)覺門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報(bào)告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進(jìn)展補(bǔ)登。

5、傳染病報(bào)告卡和疫情登記簿等資料保管制度

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情治理科室應(yīng)安排專人治理本單位的傳染病報(bào)告卡、疫情登記簿、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情信息資料、傳染病報(bào)告卡收卡與審核記錄等資料。這些資料應(yīng)存放于資料柜內(nèi)，做到防火、防霉、防盜、防鼠等，并做好保密工作。凡未經(jīng)批準(zhǔn)，不得將疫情資料復(fù)制