2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《兒科》預(yù)測(cè)試卷六

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《兒科》預(yù)測(cè)試卷六

［單選題］1.母乳喂養(yǎng)的健康嬰兒的典型大便是()

A.大便色金黃、稍稀薄、呈酸性、無味

B.大便色黃白、干稠、呈酸性、無味

C.大便色金黃、稀薄、呈堿性、無味

D.大便色黃、稀薄、呈堿性、臭味

E.大便色白、干稠、呈酸性、臭味

參考答案：A

［單選題］2.咳嗽變異性哮喘的主要特點(diǎn)為()

A.兒童多見

B.家族一般無過敏史

C.氣道反應(yīng)試驗(yàn)呈陰性

D.咳嗽反復(fù)發(fā)作一年，夜間癥狀明顯

E.支氣管舒張劑有效

參考答案：E

［單選題］3.5歲女孩，檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少。下列各病中哪類不可能有

此表現(xiàn)()

A.再生障礙性貧血

B.假性白血病

C.播散型紅斑狼瘡

D.脾功能亢進(jìn)

E.惡性組織細(xì)胞增多癥

參考答案：B

［單選題］4.苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是()

A.驚厥

B.智能發(fā)育落后

C.肌張力增高

D.毛發(fā)、皮膚色澤變淺

E.尿和汗液有鼠臭味

參考答案：B

［單選題］5.患兒男性，10歲，因飲酒過多入院，查體：昏睡狀，呼吸淺慢，皮

膚濕冷，脈細(xì)弱，四肢陣陣抽動(dòng)，關(guān)于急救處理，以下錯(cuò)誤的是()

A.納洛酮0.8mg靜脈注射

B.活性炭溶液洗胃

C.補(bǔ)液、抗休克，防治低血糖

D.苯巴比妥200mg肌注止驚

E.維生素Bi、B6各25~50mg肌注，以加速乙醇在體內(nèi)氧化

參考答案：D

［單選題］6.麻疹的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()

A.肺炎

B.喉炎

C.中耳炎

D.亞急性硬化性全腦炎

E.心肌炎

參考答案：D

［單選題］7.6個(gè)月男孩，主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安，心率120/min,心音有力，雙肺呼吸音清，未聞啰音，腹

軟，前囪膨隆，張力較高，為明確診斷，此患兒首先應(yīng)做的檢查是()

A.頭顱B超

B.血?dú)夥治?/p>

C.超聲心動(dòng)圖

D.胸片

E.腦脊液檢查

參考答案：E

［單選題］8.一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素204口mol/

L,一分鐘膽紅素68Pmol/L。體檢：皮膚有瘀點(diǎn)，肝、脾腫大，頭圍31cm。

頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮()

A.膽道閉鎖

B.胰腺纖維囊腫癥

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.半乳糖血癥

E.甲狀腺功能減退

參考答案：E

［單晶題］9.急性顱內(nèi)壓增高首先采取的措施是0

A.20%甘露醇

B.速尿

C.50%葡萄糖

D.地塞米松

E.腰穿降顱壓

參考答案：A

［單選題］10.以下哪項(xiàng)檢查可以確診先天愚型()

A.血氨基酸測(cè)定

B.骨骼X線檢查

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.染色體分析

E.以上均不是

案：D

參考答

()

作者是

誠(chéng)》的

醫(yī)精

L《大

題H

［單劉選完素

A.孫思邈

B.張仲景

C.林逋

D.李時(shí)珍

E.

案：B

參考答

是()

誤的

點(diǎn)，錯(cuò)

理特

剖生

道解

兒腸

關(guān)嬰

2.有

題］1

［單選

薄弱

層較

壁肌

A.腸

紊亂

蠕動(dòng)

，易

育不足

髓鞘發(fā)

神經(jīng)

B.腸

動(dòng)度小

短，活

系膜較

C.腸

性高

通透

壁薄，

D.腸

扭轉(zhuǎn)

發(fā)腸

，易

定差

壁固

與后

結(jié)腸

E.升

案：C

參考答

病()

溶血

生兒

生新

能發(fā)

系可

型關(guān)

子血

組母

下哪

3.以

題］1

［單選

0

A子

A.母

。子A

B.母

A

AB子

C.母

0

B子

D.母

B

AB子

E.母

案：B

參考答

()

的是

是4分

中分值

評(píng)分法

重病例

生兒危

4.新

題］1

［單選

/L

mol

l25m

A.Na

分

次/

R160

B.H

Pa

aO7k

C.P

H7.3

D.p

/分

10次

E.RI

案：E

參考答

的()

寒病程

現(xiàn)在傷

疹常出

.玫瑰

題］15

［單選

1周

A.第

2周

B.第

3周

C.第

4周

D.第

5周

E.第

案：B

參考答

［單選

題］16.

女，3歲，支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)Id,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.5,PaCO270mmHg,PaO2

50mmHg,BE-5mmol/L,HCO3-18mmol/L>其酸堿紊亂類型是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.代償性呼吸性酸中毒

E.代謝性堿中毒

參考答案：c

［單晶題］17.診斷嬰兒肺結(jié)核病最簡(jiǎn)便的方法是()

A.痰涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

B.胃液離心涂片做抗酸染色找結(jié)核桿菌

C.血液涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

D.纖維支氣管鏡取材涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

E.氣管、支氣管、沖洗液找結(jié)核桿菌

參考答案：B

［單選題］18.小兒上消化道出血的最多見病因是()

A.消化性潰瘍

B.急性胃炎

C.食管胃底靜脈曲張破裂

D.胃扭曲

E.腸套疊

參考答案：A

［單選題］19.能抑制胃酸分泌的藥物不包括()

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.氫氧化鋁

E.奧美拉建

參考答案：D

［單選題］20.患兒女孩，10歲，水腫2天伴少尿、血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感

染史。查體見：眼瞼及顏面水腫，BP18/13kPa,尿檢查紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞

2個(gè)/HP,尿PRO+,血ASO增高，首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.急性腎小球腎炎

B.腎炎性腎病

C.急進(jìn)性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.病毒性腎炎

參考答案：A

［單選題］21.患兒2歲，因腹瀉4天入院，查體：精神萎靡，煩躁不安，皮膚干

燥，彈性差，眼眶凹陷，哭時(shí)淚少，四肢稍涼，尿量明顯減少。入院查電解質(zhì)

血鈉為167mmol/L,該患兒脫水為()

A.輕度等滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.重度等滲性脫水

D.圖滲性脫水

E.中度高滲性脫水

參考答案：E

［單選題］22.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)

血流量減少，符合下列哪種疾病()

A.房間國(guó)缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

參考答案：A

［單選題］23.乙型溶血性鏈球菌分組的依據(jù)是()

A.溶血的輕重程度

B.細(xì)胞壁上所含的多糖類C抗原

C.細(xì)胞壁外層中所含的M蛋白抗原

D.鏈球菌的形態(tài)特征

E.鏈球菌的致病性

參考答案：B

［單選題］24.14歲患兒，因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語言不清就診。體檢：肝臟右肋

下3.5cm、質(zhì)地中，脾臟肋下未及，神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出，四肢肌力、肌張

力正常。血生化提示肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診0

A.腦電圖

B.肝臟B超

C.頭顱.MRI

D.血清銅藍(lán)蛋白

E.肌電圖

參考答案：D

［單選題］25.5個(gè)月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性

差，肌肉明顯松弛，兩眼角膜外有結(jié)膜干燥斑，其最可能診斷為()

A.2度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素C缺乏

B.2度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素A缺乏

C.1度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素A缺乏

D.3度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素B缺乏

E.3度營(yíng)養(yǎng)不良，維生素A缺乏

參考答案：B

［單選題］26.小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí)，第1天靜脈補(bǔ)液可選用的液體是()

A.1/5張含鈉溶液

B.1/3張含鈉溶液

C.1/2張含鈉溶液

D.2/3張含鈉溶液

E.4：3：2溶液

參考答案：C

［單選題］27.一早產(chǎn)兒(胎齡35周)，出生時(shí)有窒息史，生后12h開始人工喂

養(yǎng)。于生后第7天精神萎，胃納減退，惡心、嘔吐2次，腹脹，大便略稀，隱

血試驗(yàn)陽性；腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均意

味著病變嚴(yán)重()

A.腸壁囊樣積氣

B.門靜脈充氣征

C.選擇性腸神擴(kuò)張固定

D.腹腔滲液

E.氣腹

參考答案：A

［單選題］28.我國(guó)提出建立醫(yī)院倫理委員會(huì)的主張是哪一年代()

A.20世紀(jì)20年代

B.20世紀(jì)60年代

C.20世紀(jì)80年代

D.20世紀(jì)90年代

E.21世紀(jì)初

參考答案：C

［單選題］29.下列心電圖改變哪項(xiàng)是正確的()

A.繼發(fā)孔型房間隔缺損常見不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

B.原發(fā)孔型房間隔缺損心電圖大多正常

C.室間隔缺損早期常見右室增大

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早期多見電軸右偏

E.法洛四聯(lián)癥常見左、右室心肌勞損

參考答案：A

［單選題］30.支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因中不包括下列哪項(xiàng)()

A.感染毒素引起機(jī)體組織代謝紊亂

B.二氧化碳潴留

C.發(fā)熱及感染導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增加

D.缺氧

E.進(jìn)食差引起酮癥

參考答案：B

［單選題］31.對(duì)于風(fēng)濕性心臟疾病患者，提示有風(fēng)濕活動(dòng)的是()

A.ASO增高

B.白細(xì)胞增高

C.發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因

D.發(fā)熱4?5d

E.關(guān)節(jié)疼痛

參考答案：C

［單選題］32.患兒，女，6歲。發(fā)熱10余天，每日熱退時(shí)，精神狀態(tài)良好，但面

色漸蒼白，并出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)不固定痛，近半年有反復(fù)患扁桃體炎病史，查體：

心音低鈍，心前區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患兒可能的臨床診斷是()

A.二尖瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟炎

C.伴有先天性心臟病

D.發(fā)熱所致

E.無臨床意義

參考答案：B

［單選題］33.中、重度營(yíng)養(yǎng)不良補(bǔ)液時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確()

A.補(bǔ)液總量應(yīng)適當(dāng)減少

B.補(bǔ)液速度稍慢

C.補(bǔ)鉀宜晚

D.補(bǔ)鈣、補(bǔ)鎂

E.注意補(bǔ)充熱能和蛋白質(zhì)

參考答案：C

［單選題］34.關(guān)于益生菌哪一項(xiàng)不對(duì)()

A.益生菌存在于消化道

B.可減少過敏

C.可促進(jìn)消化

D.可促進(jìn)鈣吸收

E.可抑制致病菌生長(zhǎng)

參考答案：A

［單選題］35.以下哪個(gè)配對(duì)會(huì)引起新生兒Rh溶血病()

A.母：DccEe子：Dccee

B.母：DCcEe子：dccEe

C.母：DccDe子：DCcEe

D.母:DCcEe子：Dcceee

E.母:dCcEe子：dccEe

參考答案：C

［單選題］36.急性小腦共濟(jì)失調(diào)的好發(fā)年齡是()

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.青春期

參考答案：B

［單選題］37.新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為()

A.肌注洛貝林

B.吸氧

C.清除呼吸道黏液

D.復(fù)蘇器加壓給氧

E.靜注腎上腺素

參考答案：C

［單選題］38.有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是()

A.癥狀出現(xiàn)的早晚與殘留的甲狀腺分泌功能有關(guān)

B.酶缺陷患兒生后數(shù)年可出現(xiàn)甲狀腺腫大

C.甲狀腺發(fā)育不良患兒生后即出現(xiàn)明顯癥狀

D.未經(jīng)治療的患兒在生命早期即可有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害

E.新生兒期癥狀不明顯

參考答案：C

［單選題］39.輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合()

A.生后24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B.興奮與抑制交替

C,擁抱反射減弱

D.肌張力正常

E.前鹵張力正常

參考答案：C

［單選題］40.下面哪一種吸入變應(yīng)原與春秋季節(jié)性過敏性哮喘急性發(fā)作最為有關(guān)

0

A.多價(jià)花粉

B.屋塵

C.真菌

D.羽毛

E.動(dòng)物皮毛

參考答案：A

［單選題］41.中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是()

A.生后6h內(nèi)

B.生后6?12h

C.生后12?24h

D.生后24~48h

E.生后24~72h

參考答案：E

［單晶題］42.上、下消化道劃分的解剖標(biāo)志是()

A.幽門

B.十二指腸壺腹

C.屈氏韌帶

D.回盲瓣

E.橫結(jié)腸脾曲

參考答案：C

［單選

題］43.

患者，男，12歲，發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體貧血貌，皮膚散在淤點(diǎn)，肝脾均

為肋下2?3cm,胸骨壓痛，Hb65g/L,WBC15xlO9/L,血小板13X1()9/L,

不需做的檢查足

A.組化染色

B.骨髓穿刺

C.染色體

D.免疫分型

E.血小板抗體

參考答案：E

［單選題］44.先天性心臟畸形的形成主要時(shí)期是()

A.胚胎第2?4周

B.胚胎第4?8周

C.胚胎第3?8周

D.胚胎第2?8周

E.胚胎第6?8周

參考答案：D

［單選題］45.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是()

A.鏈球菌直接損害

B.III型變態(tài)反應(yīng)

C.IV型變態(tài)反應(yīng)

D.I型變態(tài)反應(yīng)

E.腸球菌的毒素作用

參考答案：B

［單選題］46.患兒，男，7歲，患腎病綜合征2年，激素治療中，病后一直忌

鹽。近7d發(fā)熱、咳嗽，面部、下肢浮腫，在外院用速尿靜脈注射，出現(xiàn)納差，

惡心、嘔吐，體檢：精神萎靡，眼瞼、雙下肢浮腫，血壓：12/9kPa,咽充

血，扁桃體H腫大，心肺無異常?？赡艿脑\斷是()

A.敗血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.氮質(zhì)血癥

參考答案：B

［單選題］47.符合嬰兒痙攣癥臨床特點(diǎn)的是()

A.病因多為原發(fā)性

B.多在生后3個(gè)月內(nèi)起病

C.以痙攣發(fā)作為特征性臨床表現(xiàn)

D.腦電圖呈多灶性慢-棘慢波改變

E.預(yù)后大多良好

參考答案：C

［單選題］48.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是()

A.一氧化碳中毒

B.圍生期窒息

C.產(chǎn)傷

D.腦血管栓塞

E.貧血

參考答案：B

［單選題］49.21-三體綜合征除特殊面容外其他常見的畸形為()

A.atd角＞50°、通貫掌、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲

B.翼頸、乳頭間距寬

C.睪丸小、乳房發(fā)育

D.眼發(fā)育不良、耳道閉鎖

E.并指畸形、耳廓畸形、心臟畸形

參考答案：A

［單選題］50.7歲患兒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間聞及II級(jí)收縮期雜音，P2

固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查，診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是()

A.導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室

B.右心房血氧含量增高

C.右心室血氧含量減低

D.右心房壓力增高

E.肺動(dòng)脈壓力增高

參考答案：B

［單選題］51.化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎的確診依據(jù).錯(cuò)誤的是()

A.治療中發(fā)熱持續(xù)不退，出現(xiàn)呼吸衰竭、驚厥不止

B.腦室穿刺檢查腦室液細(xì)胞數(shù)》50X1()6/L,多核細(xì)胞為主，蛋白增高，糖正常

C.CT示腦室擴(kuò)大

D.頭盧貝B超小腦室擴(kuò)大

E.腦脊液好轉(zhuǎn)，而顱內(nèi)壓增高

參考答案：B

［單選題］52.營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是()

A.促進(jìn)消化功能

B.促進(jìn)食欲

C.促進(jìn)糖原合成

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

參考答案：D

［單選題］53.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括()

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價(jià)值原則

E.尊重原則

參考答案：D

［單選題］54.前因測(cè)量方法是()

A.對(duì)邊中點(diǎn)的連線

B.對(duì)角連線

C.鄰邊中點(diǎn)連線

D.鄰角連線

E.周徑長(zhǎng)度

參考答案：A

［單選題］55.引起單純性肥胖的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.營(yíng)養(yǎng)攝入過多

B.由疾病引起

C.活動(dòng)過少

D.父母肥胖

E.精神創(chuàng)傷

參考答案：B

［單選題］56.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中，兒科不常規(guī)采用的是()

A.抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B.一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素可適當(dāng)減量

C.充分休息和適當(dāng)活動(dòng)相結(jié)合

D.反復(fù)胸腔穿刺

E.胸膜肥厚影響肺功能時(shí)，可行外科手術(shù)治療

參考答案：I)

［單選題］57.下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕病活動(dòng)的指標(biāo)()

A.血沉增快

B.外周血白細(xì)胞增高

C.血清白蛋白增高

D.心電圖不竇性心律不齊

E.發(fā)熱

參考答案：A

［單選題］58.主要用四晚氮藍(lán)染料(NBT)試驗(yàn)診斷的疾病是()

A.以抗體缺陷為主的免疫缺陷病

B.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

C.吞噬細(xì)胞功能缺陷

D.補(bǔ)體缺陷

E.固有免疫缺陷

參考答案：C

［單選題］59.蛔蟲病的主要感染途徑是()

A.血液接觸

B.經(jīng)小便污染

C.經(jīng)口吞入蟲卵

D.經(jīng)中間宿主傳播

E.皮膚

參考答案：C

［單選題］60.先天性心臟病最主要的病因是()

A.遺傳

B.妊娠早期服用藥物

C.接觸大劑量放射線

D.宮內(nèi)感染

E.孕母患代謝紊亂性疾病

參考答案：D

［單選題］61.下列哪項(xiàng)提示8個(gè)月嬰兒發(fā)育可疑遲緩()

A.不會(huì)抓物

B.不會(huì)亂畫

C.不會(huì)用勺

D.不會(huì)畫直線

E.不會(huì)拇、示指取物

參考答案：A

［單選題］62.患兒6個(gè)月，平素易患呼吸道感染，活動(dòng)后氣急、多汗。查體：心

前區(qū)隆起，左側(cè)第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的

連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈

征”，最可能的診斷為()

A.室間隔缺損

B.法洛四聯(lián)癥

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.動(dòng)脈導(dǎo)管末閉

E.房間隔缺損

參考答案：D

［單選題］63.嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是()

A.以消化道癥狀為主

B.以呼吸道癥狀為主

C.以鼻咽部癥狀為主

D.全身癥狀重

E.全身癥狀輕

參考答案：D

［單選題］64.女孩，10歲。體型矮小，缺乏第二性征，乳房不發(fā)育，無腋毛、陰

毛，胸寬，雙乳頭相距較遠(yuǎn)，且智能障礙，伴有頸蹊、頸短，下頜小，腭弓

高，臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征(Turner綜合征)。以下最具有診

斷價(jià)值的是()

A.體型矮小

B.性發(fā)育幼稚型

C.染色體核型分析

D.尿中雌激素減少

E.原發(fā)性閉經(jīng)

參考答案：C

［單選題］65.引起維生素D缺乏性手足搐搦癥主要是由于()

A.血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼

B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

C.食物中鈣來源少

D.血磷過低

E,尿鈣排出過多

參考答案：B

［單選題］66.鏈球菌性上呼吸道感染后2?3周可引起下列哪種疾病()

A.咽后壁膿腫

B.川崎病

C.急性腎小球腎炎

D.中耳炎

E.頸淋巴結(jié)炎

參考答案：C

［單選題］67.3個(gè)月患兒患肺炎合并急性心力衰竭，同時(shí)懷疑存在中毒性心肌

炎。給洋地黃類強(qiáng)心藥的合適方法為()

A.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和

B.地高辛0.03-0.04mg/kg慢飽和

C地高辛0.02—0.03mg/kg快速飽和

D.地高辛0.02-0.03mg/kg慢飽和

E.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和，并補(bǔ)充鉀鹽

參考答案：C

［單選題］68.一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的正確方法是()

A.生后1個(gè)月給維生素D400IU/d,3個(gè)月后改為800IU/d

B.生后1個(gè)月給維生素D800IU/d,3個(gè)月后減為400IU/d

C生后2周加服維生素D400IU/d,服至2歲

D.生后2周加服維生素D800IU/d,服至2歲

E.生后2周加服維生素D800IU/d,3個(gè)月后減至維持量口服

參考答案：E

［單選題］69.患兒，男，10歲，多飲，尿量4000?5000ml/d已1個(gè)月。查體:

生長(zhǎng)發(fā)育正常，皮膚干燥，小便常規(guī)陰性，尿比重為1.005。尿pH為5血滲透

壓298mmol/L,血鈉145mmol/L。最可能的診斷是()

A.糖尿病

B.腎小管酸中毒

C.慢性腎炎

D.尿崩癥

E.精神性煩渴

參考答案：D

［單選題］70.有關(guān)流行性感冒的預(yù)防，正確的是()

A.口服利巴韋林可以預(yù)防乙型流感

B.口服裂解的亞單位疫苗可以預(yù)防乙型流感

C.減毒活疫苗肌肉注射可以預(yù)防所有型流感

D.多價(jià)純化減毒疫苗鼻內(nèi)給藥可以預(yù)防乙型流感

E.口服金剛烷胺可以預(yù)防甲型流感

參考答案：E

［單選題］71.以下哪項(xiàng)不是非留體抗炎藥()

A.布洛芬

B.雙氯芬酸(雙氯滅痛)

C.蔡普生

D.特異性C0X-2抑制劑

E.氫化可的松

參考答案：E

［單選題］72.與幽門螺桿菌感染無關(guān)的疾病是()

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.MALT淋巴瘤

D.慢性胃炎

E.急性胃炎

參考答案：E

［單選題］73.一女嬰，5個(gè)月。因化膿性腦膜炎住院，腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌，

經(jīng)抗生素治療后腦脊液常規(guī)已趨正常，繼用原來抗生素治療2d后體溫又上升，

伴嘔吐，證實(shí)為化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液。其治療首先采用()

A.加大抗生素劑量

B.更換其他抗生素

C.硬膜下腔穿刺排液

D.抗生素鞘內(nèi)注入

E.以上均不是

參考答案：C

［單選題］74.氨茶堿發(fā)生不良反應(yīng)的血藥濃度常為()

A.3~5ng/ml

B.5?8ug/ml

C.8?12ug/ml

D.12?15ug/ml

E.20—25pg/ml

參考答案：E

［單選題］75.兒童原發(fā)型肺結(jié)核最少見的表現(xiàn)是()

A.發(fā)燒

B.納差、精神不振

C.咳嗽

D.咯血

E.貧血和體重不增

參考答案：D

［單選題］76.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)

是0

A.病人利益至上

B.醫(yī)生利益至上

C.醫(yī)院利益至上

D.社會(huì)利益至上

E.以上都不是

參考答案：A

［單選題］77.風(fēng)濕性心臟炎最常侵犯的部位是0

A.心包膜

B.左心房?jī)?nèi)膜

C.二尖瓣膜

D.三尖瓣膜

E.右心房?jī)?nèi)膜

參考答案：C

［單選題］78.下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎使用肝素的指征()

A.瘀點(diǎn)瘀斑迅速增多

B.瘀點(diǎn)瘀斑很多

C.血小板進(jìn)行性減少

D.經(jīng)抗休克治療而休克無好轉(zhuǎn)

E.外周血白細(xì)胞＜2.QX109/L

參考答案：E

［單選題］79.男，5歲。2歲開始面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深；半年后智

力逐漸倒退，行走困難。近1年來反復(fù)無熱驚厥4次。其舅父4歲時(shí)死亡。查

體：反應(yīng)遲鈍，不能獨(dú)站。全身皮膚呈褐色，無皮疹，四肢肌張力高，雙側(cè)巴

氏征(十)。血糖5.4mmol/L,血清鈉128mmol/L。MRI示雙側(cè)腦室周圍，呈

對(duì)稱性蝶翼狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)。應(yīng)考慮的診斷是()

A.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

B.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

C.苯丙酮尿癥

D.神經(jīng)皮膚綜合征

E.Canavan病

參考答案：B

［單選題］80.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后()

第

1周

A.R第

2周

C第

3周

第

D.4周

第

E.5周

參考答案：A

［單選題］81.房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變引起()

A.心房、左心室、右心室擴(kuò)大

B.右心房、右心室、左心室擴(kuò)大

C.左心房、左心室擴(kuò)大

D.右心房、右心室擴(kuò)大

E.左心房、左心室、右心房擴(kuò)大

參考答案：D

［單選題］82.喉梗阻的最主要表現(xiàn)為()

A.三凹征

B.聲音嘶啞

C.犬吠樣咳嗽

D.吸氣性呼吸困難

E.呼氣性呼吸困難

參考答案：D

［單選題］83.在我國(guó)，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中，不包括下列哪項(xiàng)()

A.卡介苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗

E.乙型腦炎疫苗

參考答案：E

［單選題］84.患兒11歲，因無尿3天入院：查電解質(zhì)示K'7.Siranol/Lo下列處理不妥的是

A.用碳酸氫鈉

B.用10%葡萄糖酸鈣

C.葡萄糖+胰島素(5克葡萄糖+1單位胰島素)

D.透析

E.輸庫(kù)血糾正貧血

參考答案：E

［單選題］85.下列哪項(xiàng)不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法()

A.血培養(yǎng)

B.尿素呼氣試驗(yàn)

C.胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)

D.胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌

E.糞便Hp抗原檢測(cè)

參考答案：A

［單選題］86.3個(gè)月小兒，單純母乳喂養(yǎng)，因咳嗽1天，驚厥1次就診。查體：

T38℃,嗜睡狀，面色蒼白，前鹵膨隆，張力高，四肢肌張力陣發(fā)性增高，院外

查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院后應(yīng)首先做以下哪項(xiàng)檢查幫助患兒明確

診斷()

A.胸片

B.電解質(zhì)

C.腦脊液

D.腦電圖

E.頭顱CT

參考答案：E

［單選題］87.男孩，3歲，入幼兒園前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)、HBsAb(-)、

HBeAg(+)、HBeAb(-)及HBcAb(+),其中HBV復(fù)制的標(biāo)志是()

A.HBsAg

B.HBsAb

C.HBeAg

D.HBeAb

E.HBcAb

參考答案：C

［單選題］88.女嬰，10個(gè)月。體重10kg,頭圍45cm,方顱，前因1.5cm,平

坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1?2min緩解。當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38.5C,抽搐后即入

睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L

(4.5mg/dl)o最可能的驚厥原因是()

A.腦積水、腦發(fā)育不良

B.低血糖癥發(fā)作

C.癲癇

D.低鈣驚厥

E.高熱驚厥

參考答案：D

［單選

題］89.

一個(gè)33周早產(chǎn)新生兒，日齡8天，近兩天出現(xiàn)臍部化膿、體溫不升、拒奶、少動(dòng)

現(xiàn)象。查外周血WBC4.2xl09/L,CRP18mg/L?治療應(yīng)采取哪項(xiàng)措施

A.在獲得血培養(yǎng)報(bào)告之前只用一種抗生素

B.生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周

C.疑為厭氧菌感染可用甲硝唾

D.估計(jì)為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素H

E.頭胞菌素類不適用于新生兒敗血癥的治療

參考答案：D

［單選

題］90.

患兒8kg,患有代謝性酸中毒，欲將其20Vo1%的CO2cp提高到30Vo1%,需要L4

%碳酸氫鈉量為

A.40ml

B.80ml

C.120ml

D.160ml

E.200ml

參考答案：D

［單選

題］91.

女孩，3個(gè)月，咳嗽3周、加重1周，為陣發(fā)痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲。體

檢：肺部呼吸音粗，血常規(guī)WBC14xl()9/L。NO.18,L0.82?？赡艿脑\斷為

A.支原體肺炎

B.百日咳

C.支氣管肺炎

D.病毒性肺炎

E.氣管異物

參考答案：B

［單選題］92.慢性腎炎腎功能減退速度主要取決于()

A.血壓高低

B.貧血程度

C.血尿程度

D.蛋白尿程度

E.腎組織病理類型

參考答案：E

［單選題］93.有明顯智力低下的是()

A.失神發(fā)作

B.高熱驚厥

C.嬰兒痙攣癥

D.小兒良性癲癇

E.少年肌陣攣癲癇

參考答案：C

［單選題］94.1歲女嬰。腹瀉6?7天，10小時(shí)無尿，嗜睡，呼吸深長(zhǎng)，皮膚發(fā)

花，彈性差，前鹵、眼眶明顯凹陷，肢冷脈弱，心率160次/分，心音低鈍，

應(yīng)診斷為()

A.重度脫水+酸中毒

B.重度脫水+低鉀血癥

C.中度脫水+低鉀血癥

D.中度脫水+酸中毒+心力衰竭

E.重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭

參考答案：A

［單選題］95.關(guān)于嗜異性抗體，錯(cuò)誤的是()

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥患者均為陽性

B.正常人也可陽性

C.屬于IgM抗體

D.小兒陽性率低

E.多次檢測(cè)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷

參考答案：A

［多選題］L下列哪些是正確的人體試驗(yàn)道德原則()

A.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度

B.符合醫(yī)學(xué)目的

C.受試者知情同意

D.醫(yī)學(xué)發(fā)展至上

E.維護(hù)受試者利益

參考答案：ABCE

［多選題］2.麻疹的隔離期通常是()

A.出疹后5d

B.出疹后7d

C.出疹后10d

D.并發(fā)肺炎者，出疹后10d

E.并發(fā)肺炎者，出疹后2周

參考答案：AD

［多選題］3.病人的保障安全權(quán)包括()

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

參考答案：ACD

［多選題］4.具有階級(jí)性的道德范疇是()

A.義務(wù)

B.榮譽(yù)

C.情感

D.良心

參考答案：ABD

共享題干題

患兒，女，5歲，因嘔吐20天，視物模糊10天，進(jìn)食嗆咳、聲音低微3天入院。

病程中時(shí)有發(fā)熱，最高體溫38℃。發(fā)病前半個(gè)月有麻疹疫苗接種史。查體：神清

神萎，右眼視力僅能觀察到手動(dòng)，右眼球外展受限。心肺(-),腹平軟，四肢肌

張力偏低，肌力4級(jí)，腱反射(+)。入院后頭顱.MRI示：墳彳則丘腦、中腦及延

髓部多發(fā)性異常信號(hào)；腦脊液檢查白細(xì)胞30x106/L,氧化物、糖及蛋白在正常

范圍，腦電圖呈彌漫性慢波活動(dòng)。

［不定項(xiàng)選擇題］1.?該患者最可能的診斷為()

A.急性播散性腦脊髓炎

B.多發(fā)性硬化

C.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

D.化膿性腦膜炎

E.急性脊髓炎

參考答案：A

［不定項(xiàng)選擇題］2.?首選的有效治療方案為()

A.足量敏感抗生素治療

B.氣管插管，保持氣道通暢

C.抗病毒治療

D.甲潑尼龍沖擊后，口服潑尼松

E.高壓氧治療

參考答案：D

5歲2個(gè)月女孩，身高84cm,身長(zhǎng)的中點(diǎn)位于臍下緣，腕骨骨化中心4個(gè)，智

力落后，皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距增寬，鼻梁寬平，常吐舌。父母非近親結(jié)

婚，住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。

［單選題］3.?診斷考慮()

A.垂體性侏儒癥

B.21-三體綜合征

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.苯丙酮尿癥

E.黏多糖病(1型)

參考答案：C

［單選題］4.?確診需做哪項(xiàng)檢查()

A.血糖測(cè)定

B.腦電圖檢查

C.腕部X線攝片

D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

E,血T3、口、TS晦查

參考答案：E

［單選題］5.?下列哪項(xiàng)與該患兒的病因無關(guān)0

A.甲狀腺無或少

B.甲狀腺激素合成障礙

C.母孕期飲食中缺碘

D.母孕期用抗甲狀腺藥物

E.甲狀腺集碘功能和(或)碘的有機(jī)化過程障礙

參考答案：C

［單選題］6.?該患兒確診后，治療給予甲狀腺片10mg口服，準(zhǔn)備逐步加大甲狀

腺片劑量，至出現(xiàn)下列表現(xiàn)時(shí)所用劑量即為維持量，除外()

A.食欲改善，反應(yīng)靈活

B.便秘與腹脹緩解

C.TSH基本正常

D.T3,基本正常

E.骨齡和身高達(dá)到正常同齡兒水平

參考答案：E

男孩，8歲。因畏寒，發(fā)熱8d,伴納差，腹脹、腹痛，大便每天1?2次，略

稀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39.2C,神志清，精神

萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)

軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)為傷寒。

［單選題］7.?關(guān)于傷寒，其典型的臨床表現(xiàn)應(yīng)是()

A.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對(duì)緩脈，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

B.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，瘀點(diǎn)，重脈，白細(xì)胞降低

C.不規(guī)則發(fā)熱，脾腫大，瘀點(diǎn)，相對(duì)緩脈，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.弛張熱，脾腫大，玫瑰疹，間歇脈，白細(xì)胞降低

E.稽留熱，脾腫大，玫瑰疹，奇脈，白細(xì)胞升高

參考答案：A

［單選題］8.?傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()

A.1?6d

B.7-13d

C.14?20d

D.21?28d

E.28d以后

參考答案：B

［單選題］9.?關(guān)于傷寒，下列哪項(xiàng)不正確()

A.臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，食欲減退，淡漠，脾腫大，玫瑰疹，相對(duì)緩脈

B.傷寒極期(2?3周)可發(fā)生腸出血及腸穿孔

C.傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復(fù)合物作用

D.肥達(dá)反應(yīng)在病程第2~4周陽性率最高

E.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義

參考答案：D

［單選題］10.?［假設(shè)信息］該病人治療后癥狀消失，病后4個(gè)月大便仍排菌。健

康帶菌者體內(nèi)傷寒桿菌隱藏細(xì)菌最多的器官是0

A.肝臟

B.脾

C.腸道淋巴結(jié)

D.骨髓

E.膽囊

參考答案：E

［單正題H1.?最有診斷意義的輔助檢查是()

A.骨髓象

B.血涂片

C.血清鐵蛋白

D.血清葉酸含量測(cè)定

E.紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋

白濃度(MCHC)

參考答案：A

［單選題］12.?震顫的原因是()

A.葉酸缺乏

B.機(jī)體缺鐵

C.維生素B缺乏

D.缺血缺氧性腦病

E.腦發(fā)育不全

參考答案：C

［單選題］13.?病因治療首選()

A,維生素B12

B.葉酸

C.鎮(zhèn)靜劑

D.維生素B12+葉酸

E.硫酸亞鐵

參考答案：A

11歲男孩，下腹痛半天，嘔吐3次入院。體檢：體溫39.5C,神清、神萎、頸

軟，左側(cè)陰囊4cmX3cm,局部紅，有明顯壓痛，克氏征、布氏征均陰性。2周

前患有流行性腮腺炎。

［單選題］14.?最可能的診斷是()

A.急性睪丸扭轉(zhuǎn)

B.左側(cè)腹股溝斜疝

C.左側(cè)鞘膜積液

D.腮腺炎病毒所致睪丸炎

E.化膿性睪丸炎

參考答案：D

［單選題］15.?最有價(jià)值的輔助檢查是0

A.咽拭子培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.陰囊B型超聲波

D.腦脊液檢查

E.腹部攝片

參考答案：C

［單選題］16.?治療中錯(cuò)誤的是0

A.立即隔離，臥床休息

B.局部用疝帶固定

C.補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.應(yīng)用大劑量青霉素

參考答案：E

患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語不利1個(gè)月入院，診斷為腦出

血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未

來生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。

［單選題］17.?有利于患者重返社會(huì)，參加社會(huì)工作的是()

A.教育康復(fù)

B.職業(yè)康復(fù)

C.心理康復(fù)

D.康復(fù)預(yù)防

E.以上都不是

參考答案：B

［單選題］18.?患者達(dá)到生活自理，對(duì)生活充滿信心，醫(yī)務(wù)人員做到了()

A.康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者

B.藥物治療

C.手術(shù)治療

D.保健活動(dòng)

E.預(yù)防保健

參考答案：A

［單選題］19.?對(duì)患者語言功能恢復(fù)有幫助的手段是()

A.物理治療

B.作業(yè)治療

C.語言矯治

D.康復(fù)工程

E.心理康復(fù)

參考答案：C

患兒，男，7歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、明顯呼吸困難、少尿、全身多

處皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)及出血點(diǎn)，血壓53/38mniHg,血清膽紅素11211moi/L,尿

35nnnol/L。

［單選題］20.?此患兒最可能的臨床診斷是()

A.呼吸衰竭

B.肝功能衰竭

C.腎衰竭

D.DIC

E.MUDS

參考答案：E

［單晶題］21.?此患兒少尿帶來的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.代謝性酸中毒

B.水中毒

C.氮質(zhì)血癥

D.高鎂血癥

E.高鉀血癥

參考答案：E

［單正題］22.?對(duì)此患兒休克進(jìn)行監(jiān)測(cè)補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是()

A.血壓

B.脈壓

C.尿量

D.中心靜脈壓

E.肺動(dòng)脈楔壓

參考答案：E

［單選題］23.?

此患兒血?dú)夥治鍪綪a0240iranHg,PaC0276rranHg,此時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合型酸堿紊亂

參考答案：E

［單選題］24.?第1天靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為()

A.80ml/kg

B.120ml/kg

C.150-180ml/kg

D.120-150ml/kg

E.200?220ml/kg

參考答案：C

［單選題］25.?首批應(yīng)輸入的液體為()

A.1/3張含鈉液

B.2：1等張含鈉液

C.1/5張含鈉液

D.2/3張含鈉液

E.1/2張含鈉液

參考答案：B

［單選題］26.?脫水、代謝性酸中毒糾正后，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低

鈍、腱反射消失。應(yīng)考慮()

A.低鈣血癥

B.低鎂血癥

C.低鈉血癥

D.高鈉血癥

E.低鉀血癥

參考答案：E

參考解析：1

12天女嬰，足月順產(chǎn)，母