一起工傷賠償案件的啟示（一）

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郵編：430022

聯(lián)系方式/p>

關(guān)于胡某工傷事故賠償?shù)暮喴煞治?/p>

一、工作簡述

本律師接受貴司相關(guān)工作指令后，即對貴司所提供的相關(guān)書面材料以及貴司工作人員的口頭情況介紹進(jìn)行分析，并就標(biāo)題項(xiàng)下事宜所涉法律文件進(jìn)行調(diào)研，最終形成本法律分析；本律師從貴司所取書面資料僅為以下兩份且均為復(fù)印件。

1）xxxxxxxx司法鑒定中心法醫(yī)司法鑒定意見書（xx司鑒[2021]協(xié)鑒

字第2-1065字）

2）胡某提出的要求（傳真）

二、聲明與假設(shè)

1）本律師出具本法律分析的事實(shí)依據(jù)僅以前述材料記載內(nèi)容以及

貴司工作人員的情況介紹為限，本律師不對超出前述內(nèi)容之事項(xiàng)做任何陳述、判斷或推論；

2）本律師假設(shè)貴司提供的前述全部文件、資料及相關(guān)情況介紹均完

整且真實(shí)有效，本律師基于該假設(shè)出具本法律分析；

3）本律師僅根據(jù)本法律分析出具日之前業(yè)已發(fā)生或已經(jīng)存在之事

實(shí)出具本法律分析。

三、事實(shí)陳述

1）胡某與貴司已于工傷事故發(fā)生日以前建立勞動關(guān)系（注：由于未

見貴司與胡某簽訂《勞動合同》的書面材料，故此無法確定雙方建立勞動關(guān)系的準(zhǔn)確時間。）；

2）2021年5月1日晚上6時30分左右，胡某在工作中從高處墜下，

發(fā)生工傷;

3）在工傷事故發(fā)生之后，隨即送往醫(yī)院進(jìn)行救治（注：由于未見相

關(guān)具體的書面材料，無法確認(rèn)準(zhǔn)確的救治醫(yī)院以及準(zhǔn)確的救治時間。）；

4）2021年9月5日，xxxxxx司法鑒定中心接受xxxxxxx法律服務(wù)所

委托對胡某進(jìn)行司法鑒定，最終的鑒定意見為：被鑒定人胡某傷殘等級屬十級傷殘；后期醫(yī)療費(fèi)用7000元；治療終結(jié)時間為傷后70日；護(hù)理期限為傷后20日；

5）工傷事故人胡某的月工資為1600元；

6）2021年9月14日下午4時，本律師通過電話詢問貴司相關(guān)工作

人員，確認(rèn)貴司未給胡某繳納相關(guān)的工傷保險。

四、簡要法律分析

根據(jù)中華人民共和國關(guān)于工傷事故賠償?shù)默F(xiàn)行法律規(guī)定，結(jié)合本事宜的實(shí)際情況，簡要分析如下：

1、工傷保險賠付的科目。

依據(jù)《工傷保險條例》、《湖北省工傷保險實(shí)施辦法》、《武漢市工傷保險實(shí)施辦法》及其相關(guān)具體法律規(guī)定，貴司所需承擔(dān)的賠付科目為以下四項(xiàng)：

1）工傷醫(yī)療待遇；

2）停工留薪期工資福利待遇；

3）一次性傷殘補(bǔ)助金；

4）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；

由于貴司未為工傷事故人胡某購買工傷保險，依據(jù)《工傷保險條例》第六十條1的具體規(guī)定，“未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用?！币布矗陨峡颇康馁r償金額應(yīng)由貴司承擔(dān)，并且賠付的金額應(yīng)當(dāng)以《工傷保險條例》所規(guī)定的科目和標(biāo)準(zhǔn)來計算。

2、上述賠付科目的具體支付金額

1）工傷醫(yī)療待遇

該項(xiàng)科目結(jié)合本事宜的具體情況細(xì)分又包括以下兩個子項(xiàng)：

多贅述）；

b、職工住院治療工傷的，由貴司按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

的70%發(fā)放住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，并支付職工治療期間的交通費(fèi)與護(hù)理費(fèi)（注：交通費(fèi)的支付必須以實(shí)際發(fā)生為前提；護(hù)理費(fèi)同樣也必須實(shí)際發(fā)生，并且超過一人以上護(hù)理費(fèi)用的承擔(dān)必須以醫(yī)囑的明確載明為前提）。

a、治療工傷所需費(fèi)用（注：由于該項(xiàng)費(fèi)用貴司已經(jīng)承擔(dān)，在此不過

2）停工留薪期工資福利待遇

依據(jù)《工傷保險條例》第31條2的具體規(guī)定，“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期1第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

2第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過１２個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過１２個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過１２個月。”結(jié)合本事宜的具體情況，貴司就該科目所賠付的金額應(yīng)當(dāng)以工傷事故人胡某實(shí)際治療期限（注：包括醫(yī)囑所載明的靜養(yǎng)期限）為準(zhǔn)來支付，并且最多不應(yīng)超過12個月支付期限。

3）一次性傷殘補(bǔ)助金

依據(jù)《工傷保險條例》第35條3的具體規(guī)定，一次性傷殘補(bǔ)助金，十級傷殘的賠付標(biāo)準(zhǔn)為６個月的本人工資。結(jié)合本事宜的實(shí)際情況，貴司就該科目支付給工傷事故人的金額為9600元（1600元×6個月）。

4）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

依據(jù)《湖北省工傷保險實(shí)施辦法》第34條4的“勞動合同期滿終止或職工提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。十級傷殘為8個月工資?！苯Y(jié)合本事宜，只有在工傷事故人胡某提出辭職前提下或者勞動合同期限屆滿貴司不再與其簽訂勞動合同的前提下，貴司屆時才有義務(wù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，貴司就該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)支出的金額為12800元（1600元×8個月）。

五、其他應(yīng)當(dāng)說明的問題。3第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為１２個月的本人工資，八級傷殘為１０個月的本人工資，九級傷殘為８個月的本人工資，十級傷殘為６個月的本人工資；

（二）勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

4第三十四條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，按《條例》第三十五條的規(guī)定由工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。

勞動合同期滿終止或職工提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的14個月，八級傷殘為12個月，九級傷殘為10個月，十級傷殘為8個月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的20個月，八級傷殘為16個月，九級傷殘為12個月，十級傷殘為8個月。

1）xxxxxxxx司法鑒定中心并不具備工傷的傷殘等級認(rèn)定的資格。

依據(jù)《工傷保險條例》、《工傷認(rèn)定辦法》及其相關(guān)法律的具體規(guī)定，對于工傷的傷殘等級認(rèn)定應(yīng)當(dāng)由勞動保障行政部門來認(rèn)定，而不應(yīng)該由社會中介性質(zhì)的司法鑒定中心來認(rèn)定，其并不具備該種資格。

2）假設(shè)勞動保障部門認(rèn)定結(jié)果認(rèn)為該工傷并不構(gòu)成傷殘，以上賠付

的相應(yīng)科目應(yīng)當(dāng)予以扣除。

如果勞動保障部門認(rèn)定結(jié)果認(rèn)為該工傷并不構(gòu)成傷殘，則以上賠付科目中的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的賠付將沒有法律依據(jù)。

3）貴司未為工傷事故人胡某繳納工傷保險，仍然可以請求勞動保障

部門對胡某的工傷進(jìn)行工傷鑒定。

依據(jù)《工傷保險條例》、《工傷認(rèn)定辦法》相關(guān)具體規(guī)定，用人單位未給職工繳納社會保險，并不妨礙用人單位在職工工傷事故發(fā)生后請求工傷事故和傷殘等級的認(rèn)定。

六、結(jié)語

通過