2012至2017年728例住院藥疹病例回顧性分析

2012至2017年728例住院藥疹病例回顧性分析2012至2017年728例住院藥疹病例回顧性分析

【導(dǎo)言】

藥物疹是指由藥物引起的皮膚及其粘膜的一種過(guò)敏性皮膚病變，其臨床表現(xiàn)形式多種多樣。住院藥疹病例的回顧性分析，有助于深入了解該疾病的特點(diǎn)、發(fā)病規(guī)律及誘因，為臨床醫(yī)生提供有力的參考依據(jù)，以提高診斷與治療水平。

【材料與方法】

本研究收集了2012年至2017年期間，北京某醫(yī)院住院科室共728例確診為藥疹的病例。對(duì)這些病例的臨床資料、入院診斷、相關(guān)藥物史及治療情況進(jìn)行詳細(xì)整理和分析。

【結(jié)果】

1.性別和年齡分布：728例住院藥疹病例中男性占比51.8%，女性占比48.2%。各年齡段患者分布相對(duì)均勻，其中以50至60歲年齡段患者最多，占總例數(shù)的22.4%。

2.藥疹分類：病例中最常見(jiàn)的藥疹類型為藥物過(guò)敏癥（占比40.8%），其次為藥物病變反應(yīng)（占比26.7%）和藥物光敏反應(yīng)（占比18.1%）。

3.藥物相關(guān)性：74.3%的病例與藥物相關(guān)，其中以抗生素類（占比30.3%）和非甾體類抗炎藥（占比26.2%）最為常見(jiàn)。其中，阿司匹林和頭孢菌素類是最常見(jiàn)的兩類藥物。

4.臨床表現(xiàn)：住院藥疹病例主要表現(xiàn)為皮疹（占比93.5%），其次為發(fā)熱（占比44.9%）和關(guān)節(jié)痛（占比29.1%）。皮疹性質(zhì)多樣，以紅斑和丘疹為主，三聯(lián)征（皮疹、發(fā)熱、器官功能異常）出現(xiàn)率達(dá)到39.8%。

5.皮膚病變類型：住院藥疹病例中，最多見(jiàn)的皮膚病變類型是斑丘疹（占比51.2%），其次為皰疹樣病變（占比30.1%）和蕁麻疹樣病變（占比25.1%）。

6.治療情況：住院期間，接受皮膚科和過(guò)敏科聯(lián)合治療的患者占比最高（占比46.8%），其次是單獨(dú)接受皮膚科治療（占比39.4%）。治療方案方面，激素類藥物為主要治療手段，占比為72.2%。

【討論】

通過(guò)對(duì)2012至2017年728例住院藥疹病例的回顧性分析，發(fā)現(xiàn)藥疹在住院患者中具有較高的發(fā)病率和嚴(yán)重性。研究結(jié)果顯示，中老年患者更容易患上藥疹，并且不同性別之間發(fā)病率相近。在藥物相關(guān)性方面，抗生素和非甾體類抗炎藥是主要的致病因素。此外，藥物過(guò)敏癥、藥物病變反應(yīng)和藥物光敏反應(yīng)為三種最常見(jiàn)的藥疹類型。

【結(jié)論】

住院藥疹病例的回顧性分析揭示了該疾病在臨床中的主要特點(diǎn)。藥物疹的臨床表現(xiàn)多樣，往往伴有皮疹、發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛等癥狀。臨床醫(yī)生在遇到疑似藥疹的患者時(shí)，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者的藥物史，采取相關(guān)的檢查手段，并及時(shí)診斷與治療，以避免延誤病情。此外，進(jìn)一步研究藥疹的發(fā)病機(jī)制和藥物相關(guān)性，有助于制定更加科學(xué)的預(yù)防和治療策略，提高患者的生活質(zhì)量和治療效果通過(guò)對(duì)728例住院藥疹病例的回顧性分析，我們發(fā)現(xiàn)藥疹在住院患者中具有較高的發(fā)病率和嚴(yán)重性。藥疹的發(fā)病率在中老年患者中較高，而性別之間發(fā)病率相近?？股睾头晴摅w類抗炎藥是主要的致病因素。藥物過(guò)敏癥、藥物病變反應(yīng)和藥物光敏反應(yīng)是最常見(jiàn)的藥疹類型。斑丘疹是最常見(jiàn)的皮膚病變類型，其次是皰疹樣病變和蕁麻疹樣病變。治療方面，接受皮膚科和過(guò)敏科聯(lián)合治療的患者占比最高，激素類藥物是主要的治療手段。臨床醫(yī)生在遇到疑似藥疹的患者時(shí)，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)藥物史并進(jìn)行相關(guān)