《強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程》編制說明

《強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程》編制說明瞼板腺功能障礙是一種多因素導(dǎo)致的慢性彌漫性瞼板腺疾病，以瞼板腺終末導(dǎo)管阻塞、腺泡萎縮及分泌瞼酯的質(zhì)和(或)量異常為主要病理特征，可導(dǎo)致眼表微環(huán)境失衡、眼部不適及視功能障礙的有效物理治療手段，越來越多地應(yīng)用于治療瞼板腺功能障礙、以及可導(dǎo)致瞼板腺功能障礙的瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變、蠕形螨性瞼緣炎、復(fù)發(fā)性瞼板腺囊腫等疾病。IPL的原理主要是利用寬譜非相干光的光熱效應(yīng)、熱輻射效應(yīng)、殺菌、抗炎、光調(diào)節(jié)和恢復(fù)局部低氧環(huán)境等作用，降低眼表組織中炎性因子水平，改善眼表微環(huán)境和瞼板腺功能。在IPL臨床應(yīng)用中，規(guī)范的操作是保障治療的有效性與安全性的關(guān)鍵。但在使用IPL治療瞼板腺功能障礙及其相關(guān)疾病時(shí)，國(guó)內(nèi)對(duì)IPL治療時(shí)機(jī)及療程選擇、治療參數(shù)設(shè)置、操作步驟等仍缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?；趪?guó)內(nèi)外已發(fā)布的關(guān)于IPL治療眼表疾病的操作建議與研究進(jìn)展，結(jié)合成熟眼科團(tuán)隊(duì)的相關(guān)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，中山大學(xué)中山眼科中心向廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)提出研制相關(guān)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，組織專家進(jìn)行充分討論，對(duì)IPL治療瞼板腺功能障礙的操作流程的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定，以指導(dǎo)和規(guī)范臨床眼科醫(yī)護(hù)人員的操作，保障我國(guó)瞼板腺功能障礙治療的有效性與安全性，提高我國(guó)眼前段疾病精準(zhǔn)治療與護(hù)理的應(yīng)用水平。本標(biāo)準(zhǔn)起草的主編單位：中山大學(xué)中山眼科中心、廈門大學(xué)眼科研究所。本標(biāo)準(zhǔn)起草的參加單位：北京大學(xué)第三醫(yī)院、東莞光明眼科醫(yī)院、佛山市第二人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州達(dá)美康醫(yī)療器械有限公司、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、科醫(yī)人激光科技（北京）有限公司、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、汕頭大學(xué)·香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國(guó)際眼科中心、深圳市人民醫(yī)院、深圳市眼科醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院、西安市第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山市人民醫(yī)院（三）主要工作過程1、起草階段并結(jié)合具體臨床應(yīng)用的實(shí)際需求為主要參考依據(jù)，于2021年7月提出編制團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程》的計(jì)劃。本標(biāo)準(zhǔn)由中山大學(xué)中山眼科中心提出主編、其它單位共同參與起草，于2021年8月提交團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程》的立項(xiàng)申請(qǐng)書，經(jīng)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)審批通過后，8月26日正式發(fā)布立項(xiàng)公告，并于同日在全國(guó)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)平臺(tái)發(fā)布立項(xiàng)公示。立項(xiàng)公示后，起草工作組加快標(biāo)準(zhǔn)編制工作節(jié)奏，著手開展標(biāo)準(zhǔn)的編制工作并組織多次起草工作組的會(huì)議討論。編寫，上報(bào)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)辦公室。學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)辦公室人員于10月下旬完成了對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的審核和格式重排。標(biāo)準(zhǔn)起草工作組計(jì)劃于10月底對(duì)返修版本進(jìn)行了討論和定稿，正式向?qū)W會(huì)提出發(fā)布征求意見。2、征求意見階段主要方式是：將標(biāo)準(zhǔn)編制說明和征求意見稿通過全國(guó)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)平3、審查階段標(biāo)準(zhǔn)起草工作組將對(duì)收集到的意見進(jìn)行認(rèn)真分析和處理，對(duì)月上旬召開送審稿會(huì)審會(huì)議，對(duì)送審稿初稿進(jìn)行研討，會(huì)后根據(jù)報(bào)標(biāo)準(zhǔn)主管單位審查。（四）起草組成員及其工作主要起草人：袁進(jìn)、劉祖國(guó)、田碧珊、鄧宇晴、段虎城、傅曾綺橋、周世有、朱小麗。主要起草成員皆參與了本標(biāo)準(zhǔn)的研究、討論和不同章節(jié)的編二、標(biāo)準(zhǔn)編制原則和確定標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容本標(biāo)準(zhǔn)提出了關(guān)于強(qiáng)脈沖光及瞼板腺功能障礙的術(shù)語(yǔ)和定義、操作的適應(yīng)癥和禁忌癥、操作流程和并發(fā)癥的預(yù)防及處理。本標(biāo)準(zhǔn)適用于規(guī)范和統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床眼科醫(yī)護(hù)人員對(duì)瞼板腺功能障礙患者實(shí)施強(qiáng)脈沖光治療。使用范圍：臨床眼科醫(yī)護(hù)人員。1.強(qiáng)脈沖光治療和瞼板腺功能障礙相關(guān)的術(shù)語(yǔ)和定義2.強(qiáng)脈沖光治療操作的適應(yīng)癥和禁忌癥、操作流程3.強(qiáng)脈沖光治療操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效果本標(biāo)準(zhǔn)僅進(jìn)行文獻(xiàn)研究。四、標(biāo)準(zhǔn)涉及的相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)說明目前沒有對(duì)強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程的相關(guān)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目將對(duì)強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的操作流程進(jìn)行界定和系統(tǒng)性規(guī)范。本標(biāo)準(zhǔn)不涉及專利。五、采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的程度與水平的簡(jiǎn)要說明目前，雖然國(guó)外針對(duì)強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙已發(fā)布一系列研究進(jìn)展和相關(guān)操作建議，但尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)操作指引，包隨著強(qiáng)脈沖光治療瞼板腺功能障礙的臨床普及，不同地域醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于該操作的開展仍處于依賴不同群體的經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)階段，亟需提出一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的技術(shù)路線，以指導(dǎo)和規(guī)范臨床眼科醫(yī)護(hù)人員的操作。秉持著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)眼前段分會(huì)組織專家進(jìn)行充分討論，結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀與團(tuán)隊(duì)豐富的專