《生理學(xué)》教學(xué)大綱

生理學(xué)A

Physiology

教學(xué)大綱

一、課程性質(zhì)

必修課程，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（專業(yè)基礎(chǔ)）課程。

二、課程教學(xué)目的

生理學(xué)是重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，通過理論學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握關(guān)于人體各種生命活動的過程,

機(jī)體各器官的功能以及這些功能的物理化學(xué)本質(zhì)和原理，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其它各相關(guān)基礎(chǔ)和臨

床課程奠定基礎(chǔ)。通過實(shí)驗(yàn)課，使學(xué)生初步了解生理科學(xué)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)方法，培養(yǎng)他們

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和綜合分析問題解決問題的能力。

三、教學(xué)方法與使用現(xiàn)代化教學(xué)手段的要求

1、理論授課以大班上課為主。

2、各章節(jié)廣泛使用多媒體方式配合理論講解。

3、選擇部分章節(jié)的內(nèi)容組織學(xué)生課堂討論。

4、適當(dāng)引入英語專業(yè)詞匯和段落，進(jìn)行雙語教學(xué)。

四、成績的考查方法及評定標(biāo)準(zhǔn)

成績的考查分期中、期末兩次進(jìn)行。期中成績占20%?？荚囆问綖楣P試，卷面成績150分,

成績評定以卷面成績?yōu)闇?zhǔn)。試題覆蓋整個(gè)教學(xué)內(nèi)容，試題中按教學(xué)大綱的要求掌握內(nèi)容占

50-60%,熟悉內(nèi)容占30-40%,了解內(nèi)容占10-20%。命題中回憶（知識記憶）占50%,解釋

（理解）占30%,問題解決（知識應(yīng)用）占20%。試題得難易程度按難題占10-20%,適中

題占60-80%,容易題占10-20%。

五、教材及參考書

教材：

1、衛(wèi)生部規(guī)劃教材《生理學(xué)》（供8年制及七年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)），姚泰主編

2、衛(wèi)生部規(guī)劃教材《生理學(xué)》（第6版），姚泰主編

參考書：

1、生命科學(xué)今昔談王志均編著北京人衛(wèi)1998

2、近代生理學(xué)發(fā)展簡史吳襄編著高等教育出版社

3、《reviewofMedicalPhysiology》W.FGanong20theditionLangeMedicalPublications

2001

4、中國生理學(xué)史王志均、陳孟勤編著北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社1993

5、Anatomy&physiology.Seeley,Red.McGraw-Hill2003

6、理學(xué)復(fù)習(xí)指南余承高等編著（第二版）上?？萍迹?000

六、課程各章節(jié)學(xué)時(shí)分配

早T教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)

第一章緒論2

第>1J一-----童-H22-細(xì)胞的基本功能7

第三章血液4

第四章血液循環(huán)14

第五章呼吸6

第六章消化和吸收6

第七章能量代謝和體溫3

第八章尿的生成和排出6

第九章感覺器官4

第十章神經(jīng)系統(tǒng)15

第十一章內(nèi)分泌和生殖5

總計(jì)72

七、教學(xué)基本內(nèi)容及基本要求

第一章緒論

［目的要求］

了解人體生理學(xué)的任務(wù)、研究內(nèi)容、研究方法以及人體生理功能調(diào)節(jié)及控制的方式。掌握內(nèi)

環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、反饋等基本概念。

［教學(xué)內(nèi)容J

一、人體生理學(xué)的研究內(nèi)容、方法和任務(wù)。

二、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)。

三、人體生理功能的調(diào)節(jié)

1、神經(jīng)調(diào)節(jié)：

(1)反射，反射弧

(2)非條件反射與條件反射

2、體液調(diào)節(jié)：

(I)全身性體液調(diào)節(jié)

(2)局部性體液調(diào)節(jié)(旁分泌)

(3)神經(jīng)分泌

3、器官、組織、細(xì)胞的自身調(diào)節(jié)。

四、體內(nèi)的控制系統(tǒng)

1、反饋控制系統(tǒng)：負(fù)反饋，正反饋

2、前饋控制系統(tǒng)

第二章細(xì)胞的基本功能

［目的要求］

了解細(xì)胞膜的化學(xué)組成和基本結(jié)構(gòu)，細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能，平滑肌的結(jié)構(gòu)和生理特性。

熟悉骨骼肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)和收縮的分子基礎(chǔ)，電緊張電位和局部電位。

掌握物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，興奮性、興奮概念及刺激引起興奮的條件，興奮性的周期性變

化。

掌握生物電產(chǎn)生和興奮傳導(dǎo)的基本原理及神經(jīng)-肌肉接頭處興奮的傳遞過程。

掌握肌肉收縮原理、調(diào)節(jié)機(jī)制、肌肉收縮的外部表現(xiàn)和力學(xué)分析。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)

二、細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

1、單純擴(kuò)散

2、易化擴(kuò)散：以載體為中介的易化擴(kuò)散和以通道為中介的易化擴(kuò)散。

3、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：Na+-K+離子泵及其作用

4、出胞、入胞

三、細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

1、由通道蛋白完成的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：化學(xué)門控通道、電壓門控通道、機(jī)械門控通道等。

2、由特異受體蛋白質(zhì)、G-蛋白和效應(yīng)器醐組成的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)

3、由酪氨酸激酶受體完成的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

四、細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象

1、興奮性和刺激引起興奮的條件

2、細(xì)胞發(fā)生興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的變化

3、靜息電位

4、動作電位

5、靜息電位和動作電位的產(chǎn)生的原理。

五、興奮的引起和傳布

1、閾刺激，閾電位

2、閾下刺激，外加外向電流、電緊張電位、局部反應(yīng)及其總和

3、興奮的傳布：興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)

六、肌細(xì)胞的收縮功能

1、神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞

2、骨胳肌的興奮-收縮耦聯(lián)：

（I）興奮-收縮耦聯(lián)的過程。

（2）鈣離子在耦聯(lián)過程中的作用

3、骨胳肌收縮的原理：肌肉收縮的滑行理論

4、肌肉收縮的外部表現(xiàn)和力學(xué)分析：

（I）單收縮和強(qiáng)直收縮

（2）前、后負(fù)荷，肌肉初長度，等長收縮，等張收縮，肌肉收縮能力等概念

（3）平滑肌的結(jié)構(gòu)和生理特性

第三章血液

［目的要求」

掌握內(nèi)環(huán)境及穩(wěn)態(tài)的概念，了解血液的組成，生理特性及生理功能。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、體液、血液和內(nèi)環(huán)境的概念

1、體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液

2、內(nèi)環(huán)境和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

3、血量

二、血液的組成和理化特性

三、血細(xì)胞生理

1、紅細(xì)胞生理

2、白細(xì)胞生理

3、血小板生理：

四、生理止血

1、生理止血的過程

2、凝血因子和內(nèi)源性及外源性血液凝固過程

3、抗凝和纖維蛋白溶解

五、血型及輸血原則：ABO及Rh血型系統(tǒng)、交叉配血。

第四章血液循環(huán)

［目的要求］

掌握心肌生物電，心肌特性與心臟的射血功能。了解各類血管的功能特點(diǎn)以及血流動力學(xué)的

概念。掌握動脈血壓形成的原理及影響因素，掌握微循環(huán)的生理的功能，以及心血管活動的

調(diào)節(jié)。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、心臟生物電活動

1、心肌的跨膜電位及其形成機(jī)制

2、心肌的電生理特性

3、體表心電圖

二、心臟的泵血功能

1、心臟收縮的特點(diǎn)

2、心臟泵血的過程和機(jī)制

三、血管生理

1、各類血管的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)

2、血流，血流阻力和血壓

3、動脈血壓：動脈血壓的形成，正常值，影響因素(每搏輸出量、外周阻力、大動脈彈性、

心率、體循環(huán)平均充盈壓

4、靜脈血壓和靜脈回心血量：靜脈血壓，中心靜脈壓；重力對靜脈壓的影響；

靜脈回心血量及其影響因素。

5、循環(huán)的結(jié)構(gòu)及功能：直捷通路，動一靜脈短路和遷回通路。

6、組織液的生成：有效濾過壓

7、淋巴液的生成與回流。

四、心血管活動的調(diào)節(jié)

1、神經(jīng)調(diào)節(jié)：

(1)心臟的神經(jīng)支配及作用，包括遞質(zhì)及心肌細(xì)胞膜的受體

(2)血管的神經(jīng)支配

(3)延髓心血管中樞及其緊張性活動

(4)心血管反射：壓力感受性反射

2、體液調(diào)節(jié)：

⑴全身性體液調(diào)節(jié)：腎上腺素和去甲腎上腺素；腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)

⑵血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)：一氧化氮

3、自身調(diào)節(jié)

四、器官循環(huán)

1、冠脈循環(huán)解剖特點(diǎn)、冠脈血流的時(shí)相性特點(diǎn)、心肌代謝特點(diǎn)、冠脈血流的代謝調(diào)節(jié)

2、肺循環(huán)血流的特點(diǎn)

3、腦循環(huán)的特點(diǎn)；血腦脊液屏障和血腦屏障

第五章呼吸

［目的要求］

了解呼吸的概念，呼吸的三個(gè)環(huán)節(jié)，肺通氣的結(jié)構(gòu)和功能。掌握肺通氣，肺換氣的原理，氣

體在血液中運(yùn)輸?shù)男问?，呼吸?jié)律的產(chǎn)生和呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、呼吸的三個(gè)環(huán)節(jié)：外呼吸(肺通氣，肺換氣)氣體運(yùn)輸，內(nèi)呼吸

二、肺通氣

1、實(shí)現(xiàn)肺通氣的結(jié)構(gòu)和功能

2、肺通氣的原理：

(1)肺通氣的動力，呼吸運(yùn)動，肺內(nèi)壓的變化，胸內(nèi)壓的變化，順應(yīng)性。

(2)肺通氣的阻力。

3、肺容量與肺通氣量：潮氣量，補(bǔ)吸氣量，補(bǔ)呼氣量，余氣量，肺活量，時(shí)間肺活量，機(jī)

能余氣量，肺總?cè)萘?；肺通氣量，每分通氣量，肺泡通氣量，無效腔及其影響氣體更新率的

概念。

三、肺換氣與組織換氣

1、氣體交換的動力：分壓差，肺泡，血液和組織內(nèi)氣體的分壓值。

2、氣體交換的過程及影響氣體交換的因素；肺換氣和組織換氣的過程，氣體擴(kuò)散的速度、

呼吸膜、通氣/血流比值。

四、氣體在血液中的運(yùn)輸

1、02的運(yùn)輸：物理溶解，化學(xué)結(jié)合，血紅蛋白與02的可逆結(jié)合，血氧容量，血氧含量，

血氧飽和度。氧離曲線及其影響因素。

2、CO2的運(yùn)輸：物理溶解,HCO3-形式，氨基甲酸血紅蛋白形式。

五、呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)

1、呼吸中樞的概念：脊髓和下位腦干的呼吸中樞，腦橋上部的呼吸調(diào)整中樞，吸氣切斷。

2、呼吸的反射性調(diào)節(jié)：肺牽張反射，動脈血液Pco2,Po2,pH對呼吸運(yùn)動的影響。

3、化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)：化學(xué)感受器、CO2、02和H+對呼吸的影響。

第六章消化與吸收

［目的要求］

掌握食物在消化道中進(jìn)行消化和吸收的基本過程，以及神經(jīng)、體液對消化腺分泌和消化道運(yùn)

動的調(diào)節(jié)作用。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、消化生理概述

消化和吸收的概念

二、口腔內(nèi)消化

1、唾液的性質(zhì)，成分和作用

2、唾液分泌的調(diào)節(jié)

三、胃內(nèi)消化

1、胃液的性質(zhì)，成分和作用

2、胃液分泌的調(diào)節(jié)

（I）促進(jìn)胃液分泌的調(diào)節(jié)：頭期、胃期和腸期的胃液分泌及其特點(diǎn)

（2）抑制胃液分泌的調(diào)節(jié)

3、胃運(yùn)動的形式：

（1）神經(jīng)和體液因素對胃運(yùn)動的調(diào)節(jié)

（2）胄排空及其控制；消化間期的胃運(yùn)動

四、小腸內(nèi)消化

1、胰液的性質(zhì)，成分和作用，胰液分泌的調(diào)節(jié)

2、膽汁的性質(zhì)，成分和作用，膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)

3、消化間期及消化期小腸運(yùn)動的形式

五、大腸的機(jī)能

1、大腸的運(yùn)動形式

2、排便反射

六、吸收

1、吸收的主要部位和有利因素

2、主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收機(jī)制

第七章能量代謝與體溫

［目的要求］

了解機(jī)體能量代謝的測定原理，影響能量代謝的主要因素，掌握基礎(chǔ)代謝的概念，測定的方

法；體溫的概念及其正常的變動，機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱過程，體溫相對穩(wěn)定的機(jī)制。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、能量代謝

1、概念

(I)食物的熱價(jià)

(2)氧的熱價(jià)

(3)呼吸商

2、能量代謝測定的原理和方法及計(jì)算。影響能量代謝的主要因素。

3、基礎(chǔ)代謝與基礎(chǔ)代謝率的概念，測定方法及計(jì)算。

二、體溫

1、體溫

(1)體溫概念

(2)體溫的正常變動

2、體熱平衡

(1)主要產(chǎn)熱器官及影響產(chǎn)熱的因素

(2)散熱過程(輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā))

(3)發(fā)汗及汗液分泌的調(diào)節(jié)

3、體溫相對穩(wěn)定機(jī)制：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)定點(diǎn)學(xué)說，對產(chǎn)熱和散熱過程的調(diào)

節(jié)

第八章腎臟的排泄

［目的要求］

了解尿生成排出在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的意義，掌握尿生成的過程及其影響因素以及腎臟

泌尿功能的調(diào)節(jié)。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、腎臟的功能解剖和腎血流量

1、腎臟的功能解剖

2、腎臟血液及其調(diào)節(jié)

二、腎小球的濾過功能

1、決定腎小球?yàn)V過的因素：

腎小球?yàn)V過率，腎小球有效濾過壓及濾過系數(shù)。

2、濾過膜及通透性

3、影響腎小球?yàn)V過的因素

三、腎小管和集合管的泌尿功能

1、腎小管和集合管中物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式：被動轉(zhuǎn)運(yùn)，主動轉(zhuǎn)運(yùn)，繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運(yùn)及聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)

2、腎小管和集合管的重吸收功能Na+,K+,水，HC03-,CI-,葡萄糖重吸收

3、腎小管和集合管的分泌和排泄功能，K,H和NH3的分泌

四、尿液的濃縮和稀釋

1、尿液的稀釋和濃縮

2、尿液的濃縮機(jī)制

腎髓質(zhì)滲透壓梯度及形成的原理，逆流學(xué)說，腎髓質(zhì)高滲的維持

五、腎臟泌尿功能的調(diào)節(jié)

1、腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)

小管液中溶質(zhì)的濃度，球管平衡

2、神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)

腎交感神經(jīng)，抗利尿激素和醛固酮

六、尿的排放

1、神經(jīng)支配

2、排尿反射

第九章感覺器官

［目的要求］

了解感受器的概念和感受器的一般生理特征。掌握視覺和聽覺的感受原理。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、感受器及其一般生理特性

1、感受器和感覺器官的概念和分類

2、感受器的一般生理特性

二、視覺器官

1、眼折光系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能

(1)眼折光功能

(2)眼的調(diào)節(jié)

(3)瞳孔對光反射

(4)簡化眼和視敏度

(5)眼的折光異常及其糾正

2、眼感光功能

(1)視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞感光系統(tǒng)

(2)感光細(xì)胞的光化學(xué)反應(yīng)

3、視網(wǎng)膜的信息處理

4、視覺基本現(xiàn)象

(1)暗適應(yīng)與明適應(yīng)

(2)視野

(3)顏色視覺

(4)雙眼視覺和立體視覺

三、聽覺

1、人耳的聽閾和聽域

2、外耳與中耳的功能

3、內(nèi)耳功能

四、前庭器官及其功能

1、前庭器官概念

2、前庭器官功能

第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能

［目的要求］

了解中樞神經(jīng)元間功能聯(lián)系的方式，興奮在反射弧中樞部分傳布的特征，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感

覺功能和高級功能。掌握突觸傳遞的原理，主要的神經(jīng)遞質(zhì)與受體系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)對軀

體運(yùn)動和內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)功能。

［教學(xué)內(nèi)容］

一、神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能

1＞神經(jīng)元

(1)神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與功能

(2)神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)與纖維類型

(3)神經(jīng)元的蛋白合成與軸漿運(yùn)輸

(4)神經(jīng)的營養(yǎng)性作用

2、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能

二、神經(jīng)元間的功能聯(lián)系及反射

1、經(jīng)典的突觸傳遞

（1）突觸的分類

（2）突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)

（3）電-化學(xué)-電的傳遞過程

（4）突觸后神經(jīng)元的電活動變化（EPSPIPSP）

（5）突觸的抑制和易化

（6）突觸傳遞的特征

（7）突觸的可塑性

2、興奮傳遞的其他方式

（1）非突觸性化學(xué)傳遞

（2）電突觸傳遞

3、神經(jīng)遞質(zhì)與受體

（1）神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)

（2）遞質(zhì)的共存

（3）受體與配體

（4）主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)

4、反射

（1）反射與反射弧

（2）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式

三、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能

1、丘腦及其感覺投射系統(tǒng)

（1）特異投射系統(tǒng)

（2）非特異投射系統(tǒng)

2、痛覺

四、腦的電活動與覺醒、睡眠機(jī)制

1.皮層誘發(fā)電

2.腦電圖

3.覺醒與睡眠的產(chǎn)生機(jī)制

五、神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)

1、運(yùn)動調(diào)節(jié)的基本機(jī)制

（1）脊髓運(yùn)動神經(jīng)元與運(yùn)動單位

（2）牽張反射

2、姿勢調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能

（1）脊髓的整合功能

（2）腦干對肌緊張和姿勢的調(diào)節(jié)

3、基底神經(jīng)節(jié)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)

4、小腦的功能

六、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動、本能行為和