破解腦電波課件

破解腦電波第二章學習腦波的第一步

第四節(jié)增益控制之校正圖2-4.1為機器校正(mechanicalcalibration)之增益控制校正(stepgaincontrol)。當機器校正之輸入電壓與敏感度同時增加或減少時，記錄筆紀錄之曲線振幅高度應有適當比例。23第二章學習腦波的第一步

第四節(jié)增益控制之校正增益控制之校正目的，為藉由記錄筆之振幅，來確定腦波機在各種不同輸入電壓及敏感度下能正確運作。操作增益控制之校正的原理為：當機器校正輸入電壓與敏感度同時以相等比例改變時，各頻道(channel)記錄筆的擺動振幅應該一樣。輸入電壓為100

V,敏感度調在10

V/mm時,筆之擺動振幅應為10mm.輸入電壓為50

V,敏感度調在5

V/mm時,筆之擺動振幅應為10mm.輸入電壓為20

V,敏感度調在2

V/mm時,筆之擺動振幅應為10mm.4第二章學習腦波的第一步

第四節(jié)增益控制之校正什麼叫做增益(gain)?

腦波的訊號很微弱，必須靠放大器(amplifier)放大後才能帶動記錄筆畫出腦波圖。放大器通常將輸入之腦波電壓乘上一個常數(shù)，這個常數(shù)常為2~1000。當腦波的輸出電壓除以輸入電壓時，得到的值就叫做增益(gain)。

所以gain=。5第二章學習腦波的第一步

第五節(jié)振幅之線性校正圖2-5.1為機器校正(mechanicalcalibration)之振幅線性校正(amplitudelinearity)。6第二章學習腦波的第一步

第五節(jié)振幅之線性校正振幅線性校正之目的，是為了檢查記錄筆在不同環(huán)境下，亦能做正確的記錄。操作振幅之線性校正的原理為：當機器校正輸入電壓成比例漸減時，若敏感度不變，則各頻道(channel)記錄筆的擺動振幅應成比例漸減。輸入電壓為100

V,敏感度為10

V/mm時,記錄筆之擺動振幅應為10mm.輸入電壓為50

V,敏感度為10

V/mm時,記錄筆之擺動振幅應為5mm.輸入電壓為20

V,敏感度為10

V/mm時,記錄筆之擺動振幅應為2mm.輸入電壓為10

V,敏感度為10

V/mm時,記錄筆之擺動振幅應為1mm.7第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字腦波學上有多少腦波的波形是採用希臘文字命名?

、、、、、、、、mu。

波(activity)的定義如下:頻率為8-12Hz。符合下列條件者稱節(jié)律(rhythm)，見圖2-6.1:頻率為波。分佈位置在腦部後方，通常在枕葉(occipital)及頂葉(parietallobe)最強。反應性(reactivity)：張眼時受抑制，閉眼時則增強。睡眠時消失。89第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字「squeak」【圖2-6.2】：當作腦波時，閉眼時在腦部後方會產(chǎn)生節(jié)律；此節(jié)律在閉眼之瞬間產(chǎn)生，較其後出現(xiàn)的節(jié)律頻率快約0.5-1Hz左右，稱為「squeak」。。10第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字波(activity)的定義如下，見圖2-6.3:頻率13Hz。符合下列條件者稱節(jié)律(rhythm):頻率為

波。分佈位置在腦部前方，額葉(frontallobe)最強。反應性：在睡眠之淺睡期及睡眠第一及第二期時會增加。低振幅。11【圖2-6.3】

12什麼是

波?

波之定義為頻率介於4-7Hz之波稱之。13什麼是

波?

波之定義為頻率小於或等於3Hz之波稱之。14第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字什麼是

波(activity)?

波:即P100，亦即視覺誘發(fā)電位(visualevokedpotential;VEP)。在眼睛受光刺激之後100msec時，於枕葉所記得之正電波。在A1-A2或Cz為參考電極之組合範式中，所紀錄到波為向下的波形(正電波)，形狀像老師改作業(yè)的打勾，見圖2-6.6。在雙擊組合範式中，所紀錄到波為向上的波形(因枕葉所記得之為正電波)，形狀像[]，故名之，見圖2-6.7。15注釋:在A1-A2或Cz為參考電極之組合範式中，所紀錄到波為向下的波形(正電波)，形狀像老師改作業(yè)的打勾。16注釋:在雙擊組合範式中，所紀錄到波為向上的波形(因枕葉所記得之為正電波)，形狀像[]，故名之。17什麼是波(activity)?(sigma):即sleepspindle(現(xiàn)已少用)，見圖2-6.8。18第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字什麼是

波(activity)?(kappa):即在額葉(frontallobe)或前顳葉(anteriortemporallobe)之電極所記錄到的

波，見圖2-6.9、圖2-6.10。有人認為這是腦在做計算時的腦波變化。另一種說法是，腦在做計算時，因眼球快速轉動所造成的干擾波，若是壓住眼球，此波即消失。19第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字20第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字21第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字什麼是

波(activity)?(gamma):頻率介於40-400Hz之快速波稱之。為新近發(fā)現(xiàn)的波種，因為頻率很高，故在傳統(tǒng)腦波機上不易記錄到(筆無法畫那麼快)，但在數(shù)位化腦波機上則可見到。有人說此即為局部性發(fā)作或大發(fā)作最初的腦波(發(fā)作初期，腦波振幅會明顯降低，呈現(xiàn)attenuation現(xiàn)象，而後出現(xiàn)逐漸增強的低震盪快速波，若將attenuation的波振幅放大來看，就會看到

波，亦即attenuation期之癲癇發(fā)作波就是

波。)22第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字什麼是mu波(muactivity)?

mu:即位於兩側大腦中央?yún)^(qū)(centralarea)的(8-12Hz)波，見圖2-6.11。因其形狀像梳子(comb-like)，又像希臘文字中的m(發(fā)音mu)，故名之。此種波產(chǎn)生在兩側大腦中央?yún)^(qū)(centralregion)，張眼時不受抑制；但在受試者身體移動或睡眠時會消失。符合上述這些條件者，稱mu節(jié)律(murhythm)。年輕人較多見，頻率常較受試者本身之

節(jié)律快1-2Hz?？勺笥也粚ΨQ出現(xiàn)，就算兩側都不出現(xiàn)也不代表不正常。2324第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字何謂節(jié)律(rhythm)?

所謂節(jié)律，須符合下列條件:有固定之頻率。在大腦表面有固定產(chǎn)生部位。有特定之反應性(如對張眼、閉眼、睡覺、情緒警張狀態(tài)……等)。人腦中有幾種節(jié)律?

共有三種:

rhythm:在枕葉(occipital)及頂葉(parietal)產(chǎn)生，見圖2-6.12箭頭2。murhythm:在中央?yún)^(qū)(centralarea)產(chǎn)生，見圖2-6.12箭頭1。

rhythm:在額葉產(chǎn)生。2526第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字何謂breachrhythm?

此為一錯誤之名詞!應該稱為“breacheffect”。這是因為最早有人發(fā)現(xiàn)在頭部開過刀的患者，其頭顱骨切開處可記錄到似梳狀尖銳的中振幅波，故稱之為“breachrhythm”，意思是“逃逸出來的腦波”，指腦從頭蓋骨的切口處逃逸出來。

但事實上，最早發(fā)現(xiàn)的“breachrhythm”位於腦中央?yún)^(qū)，實際上也就是後來發(fā)現(xiàn)的murhythm。所以若開刀在前額，則可見該處之‘breachrhythm’為波;若開刀在枕葉，則可見該處之‘breachrhythm’為

波。所以“breachrhythm”為錯誤名詞，正確來講，應是“breacheffect”才正確，例如sleepspindle之breacheffect，見圖2-6.13。2728第二章學習腦波的第一步

第六節(jié)腦波中的希臘文字以上各種節(jié)律對於診斷上有何重要性?

左右有明顯不對稱時，則表示可能有單側之病變:當一側之節(jié)律呈明顯之振幅降低(比對側明顯小50%之上)或減慢時，常表此側有問題，可能是此側的局部腦皮質功能受損，或有硬腦膜下血塊(形成壁障，使腦波不易通過)所致。當頻率正常但振幅不對稱時，也有可能是上述開顱手術後之breacheffect，此時是振幅高的那邊有問題。我們可以給benzodiazepam或barbiturate類鎮(zhèn)靜劑來測試之:上述藥物可激發(fā)波，稱為‘藥物紡綞波’(drugspindle)(如圖2-6.3，特徵為低至中振幅，20~25Hz，整個腦子呈瀰漫狀分布，但仍以頭前方振幅最大)。當有局部皮質病灶或硬腦膜下血塊時，該側無法被誘發(fā)出藥物紡綞波或其振幅明顯降低及頻率減慢。在國外“drug”一字常為毒品的通稱，故現(xiàn)在建議用“medicationeffect”一詞來取代“drugeffect”所造成的波激發(fā)現(xiàn)象。如此，在打報告時(尤其在國外進修時)，可減少很多事端。29多種

肺炎細菌均可引起大葉性肺炎，但絕大多數(shù)為肺炎鏈球菌，其中以Ⅲ型致病力最強。肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，有莢膜，其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。少數(shù)為肺炎桿菌、金黃*色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌等。肺炎鏈球菌為口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自凈功能及機體的抵抗力正常時，不引發(fā)肺炎。當機體受寒、過度疲勞、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡通過變態(tài)反應使肺泡壁毛細血管通透性增強，漿液及纖維素滲出，富含蛋白的滲出物中細菌迅速繁殖，并通過肺泡間孔或呼吸細支氣管向鄰近肺組織蔓延，波及一個肺段或整個肺葉。大葉間的蔓延系帶菌的滲出液經(jīng)葉支氣管播散所致。編輯本段