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第頁共頁汽車事故賠償協(xié)議書協(xié)議雙方:甲方(事故受損人):____________乙方(事故責任人):____________鑒于甲方與乙方因發(fā)生汽車事故產(chǎn)生糾紛,為了維護雙方的合法權(quán)益、促進交通事故糾紛的便利解決,特達成以下協(xié)議:一、事故經(jīng)過:1.事故時間、地點:事故發(fā)生時間:________年___月___日事故發(fā)生地點:____________2.事故車輛情況:甲方車輛:車牌號碼:__________車輛型號:_______________乙方車輛:車牌號碼:__________車輛型號:_______________3.事故責任:根據(jù)事故現(xiàn)場勘查和相關(guān)證據(jù),確認事故責任為乙方全責/甲方全責/甲方、乙方各承擔一定比例的責任。二、賠償金額及方式:1.甲方賠償費用明細:醫(yī)療費用:________元住院費用:________元誤工費用:________元殘疾補償費:________元精神撫慰金:________元其他費用:________元2.乙方賠償費用明細:車輛維修費用:________元財產(chǎn)損失費用:________元其他費用:________元3.總賠償金額:根據(jù)雙方達成一致意見,乙方同意向甲方賠償總金額為________元。4.賠償方式:乙方向甲方支付賠償金額一次性付清/分期付款(分為____期,每期支付______元),并在____年___月___日前完成。三、協(xié)議內(nèi)容:1.甲方自愿放棄對乙方的進一步追償權(quán)利。2.雙方確認本協(xié)議為終止糾紛的和解協(xié)議,以事實為依據(jù),自愿達成,各項內(nèi)容真實有效。3.雙方同意承擔各自的律師費用和司法鑒定費用等相關(guān)費用。4.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,并具有法律效力,任何一方不能以任何理由毀約或撤銷。5.甲乙雙方對本協(xié)議內(nèi)容已充分閱讀、理解并簽字確認。6.本協(xié)議正本一式___份,雙方各執(zhí)___份,具有同等效力。甲方(事故受損人):_____________身份證號碼:_______________聯(lián)系電話:_______________乙方(事故責任人):_____________身份證號碼:__________
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