免疫調(diào)節(jié)課件

免疫調(diào)節(jié)1你知道

每天你的手上

有多少細(xì)菌嗎?

2一雙未洗過的手上最多有80萬個(gè)細(xì)菌一克指甲垢里藏有38億個(gè)細(xì)菌將手洗干凈還有182種細(xì)菌3細(xì)菌無處不在??！4事實(shí)：能使人生病的細(xì)菌、病毒等病原體幾乎無處不在，我們的身體無時(shí)無刻不處在病原體的包圍之中，但是通常情況下，我們并沒有感到不適。2、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？人體能靠反射對病原體做出反應(yīng)嗎？3、人體能靠激素直接殺死病原體嗎？1、病原體侵入人體，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？5一、免疫的概念

狹義上：人體對病原體（病菌、病毒）和有害物質(zhì)的抵抗力。廣義上：是生物的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，生物有機(jī)體能識(shí)別“自己”，排除“非己”，也就是機(jī)體對異物的識(shí)別、排除或消滅等一系列過程，從而維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。6二、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾胸腺、骨髓：淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和成熟的地方扁桃體、淋巴結(jié)、脾：淋巴細(xì)胞集中分布的地方7人體的免疫器官8免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞遷移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干細(xì)胞分裂分化而成）9免疫細(xì)胞的起源和分化造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞紅細(xì)胞血小板白細(xì)胞吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞其它白細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞分裂分化10皮膚分泌物的殺菌作用皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體非特異性免疫特點(diǎn)：先天遺傳的，不針對哪一種病原體，對多種病原體都有防御作用。（非專一性）第一道防線第二道防線三、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能11皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用皮膚的表面有一層死細(xì)胞（角質(zhì)層），病原體不能再這種環(huán)境下生存，皮膚的皮脂腺分泌的油脂也能抑制真菌和某些細(xì)菌12溶菌酶的作用

當(dāng)病原體穿透皮膚和粘膜達(dá)到內(nèi)部組織后，吞噬細(xì)胞可從血管中穿出，聚集到病原體所在部位，殺滅病原體。吞噬細(xì)胞內(nèi)含有溶酶體，內(nèi)含溶菌酶，可殺死病菌，還含有蛋白酶、脂酶、核酸酶、多糖酶，可將菌體裂解。一般只有毒力強(qiáng)，數(shù)量多的病原體才有可能不被阻擋而侵入血液和其他臟器。13特點(diǎn)：是人在出生以后才產(chǎn)生的。只能對某一特定的病原體或異物起防御作用，對其它的病原體無效，具有專一性。主要由淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞和T細(xì)胞）起作用。特異性免疫第三道防線：14

上圖表示，HIV病毒（艾滋病毒）感染人體后，體液中HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞—T細(xì)胞數(shù)量的變化過程。1、T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間有什么關(guān)系？3、結(jié)合免疫系統(tǒng)的功能思考艾滋病患者如不經(jīng)治療，會(huì)如何死亡？2、隨著艾滋病毒數(shù)量的增多，人的免疫能力如何變化？15艾滋病毒的特點(diǎn)：①對外界環(huán)境的抵抗力較弱。高溫、干燥或者通常用的化學(xué)清潔劑或消毒劑都可以殺死這種病毒。②艾滋病病毒不能在昆蟲（如蚊子、跳蚤）體內(nèi)存活。③具有迅速變異能力。艾滋病病毒的“外貌”經(jīng)常發(fā)生改變。傳播途徑：血液傳播、性傳播、母嬰傳播艾滋病病人由于T細(xì)胞大量死亡，免疫系統(tǒng)被破壞。所以病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病而死亡。這說明免疫系統(tǒng)具有一個(gè)什么功能？16免疫監(jiān)控：機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞（如癌細(xì)胞）的能力。免疫系統(tǒng)的功能免疫防衛(wèi)：通過三道防線抵御病原體及其毒性產(chǎn)物侵犯人體，使人免患感染性疾病。免疫清除：識(shí)別和清除自身衰老、死亡細(xì)胞的能力。17預(yù)防措施：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病1819

這個(gè)男孩叫大衛(wèi)，在他剛出生就患了重癥聯(lián)合免疫缺陷病，表現(xiàn)為先天性的B細(xì)胞和T細(xì)胞的缺損，免疫功能極其低下。這樣的孩子一般出生一年之后就會(huì)因?yàn)楦鞣N感染而死亡，但大衛(wèi)卻活了12年。原因是醫(yī)生把他安置在一個(gè)特制的無菌隔離室中，連食物都是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的。在他12歲那年因?yàn)楣撬枰浦彩《劳觥?0四、免疫系統(tǒng)如何識(shí)別“自己”和“非己”？可使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)異物性：一般是進(jìn)入機(jī)體的外來物質(zhì)，如細(xì)菌、病毒、花粉、其他動(dòng)物的細(xì)胞等。自身衰老或受損的細(xì)胞以及癌細(xì)胞也會(huì)成為抗原。特異性：每種抗原表面都有特定的化學(xué)集團(tuán)，稱之為抗原決定簇。不同的抗原其抗原決定簇是有差異的。一種抗原只能被一種相應(yīng)的淋巴細(xì)胞表面的抗原識(shí)別受體相結(jié)合。換言之，淋巴細(xì)胞表面的抗原識(shí)別受體通過識(shí)別抗原決定簇而區(qū)分“自己”和“非己”。不同抗原的抗原決定簇不同特點(diǎn)抗原：21

其實(shí)機(jī)體內(nèi)每個(gè)細(xì)胞的細(xì)胞膜表面也都是有抗原決定簇的，叫組織相容性抗原，也叫人類白細(xì)胞抗原。不同個(gè)體的細(xì)胞其表面具有的組織相容性抗原是不同的。22特異性免疫類型抗原進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的免疫細(xì)胞和抗體消滅體液免疫細(xì)胞免疫五、免疫系統(tǒng)如何排除“非己”？23關(guān)于抗體概念：本質(zhì)：分布：由漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）產(chǎn)生的，可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。分泌蛋白（參與合成的主要細(xì)胞器有核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體）主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中。特性：特異性，一種抗體只能與一種病原體結(jié)合24體液免疫過程抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體抗體與抗原結(jié)合

分泌淋巴因子25感應(yīng)階段：抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識(shí)別)呈遞使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激

分泌淋巴因子抗原的處理、呈遞、識(shí)別26記憶細(xì)胞反應(yīng)階段：B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。B細(xì)胞的增殖分化27效應(yīng)階段：漿細(xì)胞合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化抗原＋抗體產(chǎn)生，并發(fā)揮作用28體液免疫過程抗原（細(xì)菌）吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞（淋巴因子）B細(xì)胞（識(shí)別）漿細(xì)胞(效應(yīng)B細(xì)胞)記憶細(xì)胞抗體抗原抗體結(jié)合吞噬細(xì)胞消化增殖、分化29抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間記憶細(xì)胞壽命長，對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。當(dāng)抗原再次入侵時(shí)，迅速分裂、分化產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時(shí)，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？特點(diǎn)：時(shí)間短作用強(qiáng)30

體液免疫能利用抗體消滅外物，但病毒或其他其他抗原物質(zhì)一旦侵入細(xì)胞，抗體就無能為力了，這時(shí)就需要細(xì)胞免疫發(fā)揮作用。細(xì)胞免疫過程311）感應(yīng)階段：細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞(識(shí)別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露32記憶細(xì)胞2）反應(yīng)階段：T細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。333）效應(yīng)階段：效應(yīng)T細(xì)胞釋放靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等)靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷力等34吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞(識(shí)別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原（病毒）效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化激活靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細(xì)胞裂解死亡抗原暴露，被抗體消滅細(xì)胞免疫過程35在體液中抗體和相應(yīng)的抗原發(fā)生免疫反應(yīng)的過程。病原體（存在于細(xì)胞外液中）B細(xì)胞T細(xì)胞抗體分泌少數(shù)直接刺激再次侵入抗體與抗原特異性結(jié)合吞噬細(xì)胞（攝取處理）1、體液免疫大多數(shù)呈遞淋巴因子吞噬細(xì)胞吞噬消化增殖分化記憶細(xì)胞漿細(xì)胞36抗原淋巴因子分泌增殖分化記憶細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞侵入宿主細(xì)胞中二次免疫吞噬細(xì)胞（攝取處理）增強(qiáng)

抗原外露2、細(xì)胞免疫體液免疫T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，將其裂解37體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系進(jìn)入體內(nèi)尚未進(jìn)入細(xì)胞的抗原體液免疫抗原一旦進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部細(xì)胞免疫將抗原從躲避的靶細(xì)胞中釋放出來，再由抗體消滅38(1)記憶細(xì)胞的特點(diǎn)：壽命長，對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。某些抗原誘發(fā)產(chǎn)生的記憶細(xì)胞可對該抗原記憶終生，從而使動(dòng)物或人體對該抗原具有終生免疫能力，如天花、麻疹、傷寒等，患者痊愈后可終生具有抵抗力。(2)二次免疫反應(yīng)：相同的抗原再次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞會(huì)很快地作出反應(yīng)，即很快分裂產(chǎn)生漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應(yīng)。關(guān)于記憶細(xì)胞與二次免疫39(3)二次免疫的特點(diǎn)：比初次反應(yīng)快，也比初次反應(yīng)強(qiáng)烈，能在抗原侵入但尚未患病之前將它們消滅。如圖所示：40體液免疫和細(xì)胞免疫的實(shí)例41六、免疫失調(diào)引起的疾病免疫功能過弱：免疫功能過強(qiáng)過敏反應(yīng)自身免疫病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫缺陷病42自身免疫病

人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機(jī)體自身的成分起作用，如果對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。常見的自身免疫?。?/p>

類風(fēng)濕性心臟病；

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

系統(tǒng)性紅斑狼瘡。43風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻44過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)：

已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。過敏原：引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。

花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等舉例：45花粉過敏反應(yīng)青霉素過敏46過敏反應(yīng)過敏原某些細(xì)胞組織胺等再次刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加導(dǎo)致釋放機(jī)理：與抗體結(jié)合皮膚過敏反應(yīng)

(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)471、過敏反應(yīng):已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。2、過敏反應(yīng)的特點(diǎn)：①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；

②一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。

③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。48免疫監(jiān)控：機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞（如癌細(xì)胞）的能力。五、免疫系統(tǒng)的功能免疫防衛(wèi)：通過三道防線抵御病原體及其毒性產(chǎn)物侵犯人體，使人免患感染性疾病。免疫清除：識(shí)別和清除自身衰老、死亡細(xì)胞的能力。49七、免疫學(xué)的應(yīng)用1、免疫預(yù)防：疫苗抗體記憶細(xì)胞2、檢測疾?。河脽晒鈽?biāo)記某種抗體，用來檢測是否存在對應(yīng)的抗原。3、器官移植：自體移植異體移植供體：提供器官的人受體：接受器官移植的人

供體和受體的主要組織相容性抗原有一半以上相同

免疫抑制劑501、免疫預(yù)防

免疫預(yù)防又稱預(yù)防接種。是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經(jīng)殺死的病原體接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體并形成記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，當(dāng)傳染病的病原體侵入體內(nèi)時(shí)，就能迅速產(chǎn)生大量的效應(yīng)細(xì)胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。512、免疫治療

概念：針對機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為的增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法稱免疫治療。

體液免疫的缺陷：

如：被鐵釘?shù)仍鷤娜顺Ｗ⑸涞摹捌苽L(fēng)抗毒素”等都是從健康且遭受過相應(yīng)抗原感染的人血液中提取出來的抗體。

細(xì)胞免疫的缺陷：

給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子、干擾素等增強(qiáng)免疫效應(yīng)的物質(zhì)用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。52器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。5321．下圖表示人體通過體液免疫消滅破傷風(fēng)桿菌外毒素的過程，下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(

)A．細(xì)胞2、細(xì)胞3均起源于造血干細(xì)胞B．僅細(xì)胞4中含有合成物質(zhì)a的基因C．②③過程與細(xì)胞膜上蛋白質(zhì)有關(guān)D．細(xì)胞⑤屬于保留分裂能力的細(xì)胞B5423、如圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。據(jù)此判斷下列說法正確的是(

)A．當(dāng)一個(gè)人被瘋狗咬傷時(shí)采用方法②進(jìn)行免疫比較好B．采用方法①可以使人獲得比方法②更持久的免疫力C．采用方法②使人體獲得抗體的過程叫細(xì)胞免疫D．醫(yī)學(xué)上一般采用方法②進(jìn)行免疫預(yù)防D5524．下圖為特異性免疫的有關(guān)過程，請據(jù)圖回答：(1)請寫出下列標(biāo)號(hào)的細(xì)胞名稱：①________，④_______(2)I物質(zhì)的化學(xué)本質(zhì)是________，參與該物質(zhì)合成和分泌的細(xì)胞器是_______________________________________________造血干細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞球蛋白核糖體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體56(3)當(dāng)用同一抗原刺激⑤時(shí)，⑤就會(huì)________，形成大量的________，產(chǎn)生更強(qiáng)的____________(4)若切除某小狗的胸腺，則其免疫狀況是_________________________________________________增殖分化效應(yīng)細(xì)胞特異性免疫細(xì)胞免疫喪失，體液免疫受到影響57(5)某患者一只眼球受傷導(dǎo)致晶狀體破裂，若不立即摘除，則另一只健康眼睛也將失明。其主要原因是流出的晶狀體蛋白進(jìn)入血液后成為________，進(jìn)而使T淋巴細(xì)胞活化，同時(shí)使B淋巴細(xì)胞致敏，隨后由________細(xì)胞分泌________促進(jìn)致敏B淋巴細(xì)胞增殖分化成________和________，產(chǎn)生的抗體將攻擊另一只眼球組織。由此引起的眼疾在免疫學(xué)上稱為________病。自身抗原漿細(xì)胞淋巴因子T淋巴細(xì)胞記憶B細(xì)胞自身免疫5825、C59A抗原識(shí)別受體氨基酸序列吞噬T漿自身免疫D6026、同一品系基因型61品系不同排斥T淋巴抗原626327、下圖是人體內(nèi)某些免疫細(xì)胞的分化和免疫過程，數(shù)字表示過程，字母表示細(xì)胞或物質(zhì)。請分析回答。(1)圖中整個(gè)過程屬于________免疫。與②過程相比，③過程的應(yīng)答特點(diǎn)是_____________________________________________。(2)參與Y合成并分泌的細(xì)胞結(jié)構(gòu)有_____________________________________________________體液迅速增殖分化，快速產(chǎn)生大量抗體核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體、囊泡、細(xì)胞膜64(3)圖中b是________細(xì)胞。在⑥過程中，b細(xì)胞發(fā)揮的作用是_____________________________________________。(4)若X是侵入人體細(xì)胞的禽流感病毒，在抗體將其徹底消滅前，需經(jīng)過___________________________________________