2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02981金匱要略歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02981金匱要略歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.“……，陽微陰弦，即胸痹而痛”，是用脈象來（）。A、指導(dǎo)辨證B、指出某一病證主脈C、言病因病機(jī)D、言病位2.“病人欲吐者，不可下之”說明治嘔可因勢利導(dǎo)。（）3.熱在上焦者，因咳為（），……從何得之？師曰：……（），故得之。4.烏頭湯是治療下列哪種病證的（）。A、歷節(jié)病B、寒疝病C、胸痹心痛病D、下利病5.下列可解烏頭毒性的方法有（）。A、久煎B、與蜜同煎C、與甘草同煎D、與烏梅同煎E、與生姜同煎6.太陽病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰（）。7.防己黃芪湯治療濕病的證型是（）。A、風(fēng)濕在表B、寒濕在表C、風(fēng)濕兼氣虛D、風(fēng)濕兼陽虛8.胸痹之病，（），（），短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，（）主之。9.風(fēng)氣10.五勞虛極羸瘦------內(nèi)有干血，其治法：（），代表方：（）。11.下列除哪個(gè)癥狀之外，均為附子粳米湯的適應(yīng)癥（）。A、腹痛雷鳴B、嘔吐C、四肢不溫D、下利12.趺陽脈浮而澀，浮則為虛，澀則傷脾，脾傷則不磨，（），（），名曰胃反。13.五常14.新產(chǎn)婦人三病是指（）。A、小便難B、大便難C、痙D、郁冒E、咳15.水氣病中風(fēng)水的主證有（）。A、骨節(jié)疼痛B、腹?jié)MC、脈浮D、惡風(fēng)E、四肢腫16.百合病的病機(jī)是：（）。A、心肺氣血兩虛B、外邪襲表化熱C、肝腎陰虛火旺D、心肺陰虛內(nèi)熱E、胃熱灼傷津液17.虛勞里急，（），小建中湯主之。18.風(fēng)濕在表的治則，若治風(fēng)濕者，（），（），風(fēng)濕俱去也。19.濁唾涎沫20.當(dāng)歸芍藥散的組成中，除當(dāng)歸芍藥外，還包括（）。A、川芎B、丹皮C、茯苓D、澤瀉E、白術(shù)21.虛勞病治療有哪些特點(diǎn)？22.金匱辨證的基本理論是：（）。A、四診八綱為理論，臟腑經(jīng)絡(luò)辨證的方法B、整體觀為指導(dǎo)思想，營衛(wèi)氣血辨證的方法C、整體觀為指導(dǎo)思想，臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為中心D、整體觀為指導(dǎo)思想，辨證論治為中心E、四診八綱為理論，辨證論治為中心23.陳某，40歲，患者大便溏，色紫黑。經(jīng)服多種中藥效果欠佳。來診時(shí)患者上腹部隱痛，得溫則減，短氣心慌，頭暈，面色蒼白，畏冷，大便如柏油樣，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力。1．診斷（按金匱病名）：（）2．辨證分析：（）3．治法：（）4．方藥（包括方名，藥物組成，劑量）：（）24.試述瘀血的脈象和癥狀，并分析病機(jī)。25.金匱第一篇指出雜病的第三個(gè)治療原則：夫諸病在臟（）余皆仿此。第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者李某某，男，30歲。癥見：發(fā)熱已有五六日，胸脘脹悶，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，雙側(cè)鞏膜呈現(xiàn)中度黃染，腹部柔軟，無壓痛，脾臟未捫到，肝脾約一橫指。舌紅苔白膩，脈濡數(shù)。寫出案例中李某某的中醫(yī)診斷，證型，辨證分析，治法，方藥。2.越婢加半夏湯的功效是（）。A、宣壅導(dǎo)滯，利竅滌痰B、解表化飲，清熱除煩C、宣肺瀉熱，降逆平喘D、散寒宣肺，降逆化痰3.邪在于絡(luò)，（）；邪在于經(jīng)，（）；邪入于腑，（）；邪入于臟，（），（）。4.“先表后里”的治法適用于（）。A、表邪易內(nèi)陷入里B、但解表則里證不去，但治里則外邪不解C、正氣虛弱，元陽頹敗D、以上都不是5.病黃疸……黃家所得，（）。6.如何理解溢飲病的同病異治？7.下列何癥屬于桃花湯證（）。A、下利赤多白少B、下利血色暗紅C、口渴D、滑脫不禁E、身熱煩躁8.金匱中，桂苓五味甘草湯，治下列哪種病證（）。A、痰飲病沖氣上逆B、小便不利淋病C、水飲欲作奔豚證D、狹義痰飲證9.血痹形成的主要原因是（）。A、陽微陰弦B、百脈一宗C、肝腎不足，水濕浸漬D、氣血不足，加被微風(fēng)10.風(fēng)濕，脈浮、身重，汗出惡風(fēng)者，（）主之。11.虛勞病中，治療陰陽兩虛的方：（）。A、腎氣丸B、小建中湯C、桂枝加龍骨牡蠣湯D、酸棗仁湯E、黃芪建中湯12.《金匱要略》是東漢著名醫(yī)家張仲景所著的（）的雜病部分。是我國最早的一部診治（）的專書。13.如何理解治療飲病“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”的原則？14.咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，治宜：（）。A、厚樸麻黃湯B、小青龍加石膏湯C、越婢加半夏湯D、麥門冬湯E、木防己湯15.治嘔吐用茱萸湯，其適應(yīng)證的機(jī)理是：（）。A、胃寒，胃氣上逆B、肝寒犯胃，胃氣上逆C、肝火犯胃，胃氣上逆D、胃腸實(shí)熱，邪熱上擾E、脾腎陽虛，胃氣上逆16.婦人臟燥，喜悲傷欲哭，方選（）。A、百合地黃湯B、半夏厚樸湯C、麥門冬湯D、甘麥大棗湯17.肝著的病因病機(jī)和治法方藥是什么？18.“虛勞虛煩不得眠”何方主之？（）A、百合地黃湯B、黃連阿膠湯C、酸棗仁湯D、桂枝加龍骨牡蠣湯E、梔子豉湯19.患者李某某，男，30歲。久患失眠，諸藥無效，形容消瘦，神氣衰減，心煩不寐，多夢(mèng)紛紜，神魂不安，忽忽如有所失，頭暈?zāi)垦?，食欲不振，脈象弦細(xì)，舌呈絳色，兩顴微赤。請(qǐng)寫出中醫(yī)診斷，證型，辨證分析，治法，方名，藥物及劑量。20.血痹病，黃芪桂枝五物湯的組成是（）。21.小青龍加石膏湯的功效是（）。A、解表化飲，清熱除煩B、宣肺瀉熱，降逆平喘C、散寒宣肺，降逆化痰D、清養(yǎng)肺胃，止逆下氣22.表里同病的治法包括（）。A、先表后里B、表里同治C、治表為急D、治里為急E、先里后表23.諸有水者，腰以下腫，（）；腰以上腫，（）。24.即重不勝25.肝著，其人常欲蹈其胸上，……（）主之。第3卷一.參考題庫(共25題)1.嘔吐噦下利病篇論述了下列各型嘔吐，除外：（）。A、虛寒性嘔吐B、實(shí)熱性嘔吐C、停飲性嘔吐D、陰盛格陽嘔吐E、虛熱性嘔吐2.腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故，此為（），當(dāng)與（）。3.試分析嘔吐噦下利病篇中熱性嘔吐的辨證治療？4.百合病，（），悉致其病，……（）主之。5.桃花湯的組成有：（）。A、桃仁B、赤石脂C、粳米D、干姜E、銀花6.下列哪項(xiàng)藥物不屬于越婢加半夏湯的組成（）。A、麻黃、石膏B、生姜、半夏C、甘草、大棗D、桂枝、甘草7.張某，風(fēng)濕病四年?，F(xiàn)患者身體消瘦，右膝、踝關(guān)節(jié)腫大明顯，無明顯疼痛，胃納欠佳，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)略數(shù)。治療宜選用（）。A、黃芪桂枝五物湯B、桂枝附子湯C、桂枝芍藥知母湯D、烏頭湯8.車某某，男，25歲。胃脘劇痛，腹脹便秘，拒按，口苦口渴，舌紅苔黃厚，脈沉數(shù)，治宜（）。A、厚樸七物湯B、大柴胡湯C、厚樸三物湯D、大建中湯9.胸痹重證與心痛重證如何鑒別？10.瀉心湯中的藥物是（）。A、黃芩B、黃連C、黃柏D、大黃E、梔子11.血痹病的病因病機(jī)是（）。A、風(fēng)寒濕三氣雜至B、感受風(fēng)邪C、氣血不足D、血行不暢E、陽氣痹阻12.虛勞腰痛，治宜（）。A、麥味地黃丸B、六味地黃丸C、七味都?xì)馔鐳、八味腎氣丸13.飲逆奔豚，方選（）。A、奔豚湯B、桂枝加桂湯C、苓桂甘棗湯D、桂支加龍牡湯14.問曰，夫飲有四，何謂也？師曰：有（），有（），有（），有（）。15.風(fēng)強(qiáng)16.寒疝即屬于疝氣中的一種。（）17.厚樸麻黃湯的組成是：麻黃、厚樸、石膏、杏仁、半夏、生姜、細(xì)辛、小麥、五味子。（）18.己椒藶黃丸的適應(yīng)證是（）。A、腹?jié)MB、胸滿C、口舌干燥D、腸間有水氣E、咳喘19.表里同治適用于（）。A、表邪易內(nèi)陷入里B、但解表則里證不去，但治里則外邪不解C、正氣虛弱，元陽頹敗D、以上都不是20.噦而腹?jié)M，（），知何部不利，（）。21.風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，宜選：（）。A、越婢湯B、越婢加術(shù)湯C、防已黃芪湯D、防已茯苓湯E、甘草麻黃湯22.王××，男，39歲。92年7月15日初診，自訴5天前因吃冰凍西瓜后，當(dāng)晚自覺腹痛，腹瀉大便6次，自服藿香正氣丸后病情未能緩解。見大便色黃，帶粘液和血，里急后重感明顯，腹痛呈陣發(fā)性，胃納稍減，口干，遂前來就診。查舌紅、苔黃膩，脈弦滑略數(shù)。體溫38℃。1.證候分析：（）2.中醫(yī)診斷（證型）：（）3.治法：（）4.方藥：（）23.病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，（）主之；（）亦主之。24.黃汗若久治不愈可轉(zhuǎn)為（）。A、痂癩B、歷節(jié)C、膿腫D、周痹25.試述仲景治未病的學(xué)術(shù)思想？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:正確3.參考答案:肺痿；重亡津液4.參考答案:A5.參考答案:A,B,C,D6.參考答案:柔痙7.參考答案:C8.參考答案:喘息咳唾；胸背痛；栝蔞薤白白酒湯9.參考答案: 自然界的氣候。10.參考答案:緩中補(bǔ)虛；大黃蟄蟲丸11.參考答案:D12.參考答案:朝食暮吐；暮食朝吐13.參考答案:五行。14.參考答案:B,C,D15.參考答案:C,D16.參考答案:D17.參考答案:悸，衄，腹中疼，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥18.參考答案:發(fā)其汗；但微微似欲汗出者19.參考答案:濁唾指稠痰，涎沫之稀痰。20.參考答案:A,C,D,E21.參考答案: （1）五臟虛損上重視脾胃，尤重于脾； （2）在病情上重視陰陽兩虛及因虛挾實(shí)。這是因?yàn)殛庩柣ジ?，極虛又易招邪致瘀； （3）在辨證上以脈為綱，脈證合參。因虛勞內(nèi)損。初期似如平人，故以脈參證，詳析病機(jī)有其特殊意義； （4）在治法上側(cè)重甘溫扶陽，體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》“陰陽之要，陽秘乃固”的思想。九方中有六方即以甘溫為主； （5）善用調(diào)補(bǔ)。凡以補(bǔ)為主的各方，無一用填補(bǔ)、呆補(bǔ)者，故能達(dá)到既充實(shí)元真，又促進(jìn)其通暢的目的，如腎氣丸。22.參考答案:C23.參考答案: 1.便血 2.中焦虛寒，脾不統(tǒng)血 3.溫脾攝血 4.黃土湯（成分：甘草6干地黃10白術(shù)15制附子10，阿膠10，黃芩10，灶中黃土15）24.參考答案:瘀血阻滯，氣機(jī)痞塞，故胸滿。瘀血內(nèi)阻，新血不能外榮，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津虧，故雖口燥卻只欲漱水而不欲咽。此非外感為患，故無寒熱之表證；其脈雖大，但脈勢不足，往來澀滯遲緩，主瘀血為患；由于瘀血停留于血脈，以致影響氣機(jī)運(yùn)行不暢，非飲食停滯，水飲留于胃腸，所以病人自覺腹部脹滿，而察外形并無脹滿之征。25.參考答案:欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 中醫(yī)診斷：黃疸 證型：陽黃（濕重于熱） 辨證分析：濕熱困遏脾胃，膽液不循常道外現(xiàn)。濕重于熱。 治法：利濕清熱退黃 方藥：茵陳五苓散（劑量：綿茵陳30g，桂枝3g，茯苓9g，豬苓9g，生茅術(shù)9g，澤瀉12g）2.參考答案:C3.參考答案:肌膚不仁；即重不勝；昏不識(shí)人；舌即難言；口吐涎4.參考答案:A5.參考答案:從濕得之6.參考答案: 同一溢飲，有外感風(fēng)邪、內(nèi)有郁熱和外感風(fēng)寒、內(nèi)停水飲之異，故必須同病異治，分別用大青龍湯和小青龍湯。二者區(qū)別如下： 方證 證候特點(diǎn) 脈證 治則 大青龍湯 外寒內(nèi)熱，表證重 無汗而喘，煩躁而渴， 脈象浮緊，舌苔薄黃 散寒化飲， 清熱除煩 小青龍湯 外寒內(nèi)飲，表證輕 咳嗽氣喘，胸痞干嘔 脈象弦緊，舌苔白滑 溫里化飲 止咳平喘7.參考答案:B,D8.參考答案:A9.參考答案:D10.參考答案:防己黃芪湯11.參考答案:A,B,C,E12.參考答案:《傷寒雜病論》；雜病13.參考答案:痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽氣虛弱，失卻調(diào)節(jié)排泄水液的功能，體內(nèi)游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時(shí)陰邪最易傷人陽氣，水濕的運(yùn)行依賴陽氣的推動(dòng)，所以，治療借助于溫藥以振奮陽氣，開達(dá)湊理，通調(diào)水道，使飲邪自除。“和之”指溫藥不可太過，亦非燥之補(bǔ)之，寓調(diào)和人體的陽氣，實(shí)為治本之法。14.參考答案:C15.參考答案:B16.參考答案:D17.參考答案:肝著的病因病機(jī)為肝經(jīng)氣血郁滯，陽氣痹結(jié)所致，治法為行氣活血，通陽散結(jié)，方用旋覆花湯。18.參考答案:C19.參考答案: 中醫(yī)診斷：虛勞不寐 證型：肝陰不足 辨證分析：素稟陰虛，營血不足。營虛無以養(yǎng)心，血虛無以養(yǎng)肝，心虛神不內(nèi)守，肝虛魂失依附，更加虛陽上升，熱擾清空所致。 治法：養(yǎng)心寧神 方藥：酸棗仁湯加減（劑量：北野參9.0，知母9.0，百合花9.0，朱茯神12.0，白芍12.0，夜交藤12.0，炒棗仁24.0，珍珠母24.0，川芎3.0，甘草3.0）20.參考答案:黃芪，桂枝，芍藥，生姜，大棗21.參考答案:A22.參考答案:A,B,E23.參考答案:當(dāng)利小便；發(fā)汗乃愈24.參考答案:肢體重滯，不易舉動(dòng)。25.參考答案:旋覆花湯第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:寒；溫藥3.參考答案: （1）胃腸實(shí)熱，大黃甘草湯； （2）熱郁少陽，小柴胡湯； （3）熱利兼嘔，黃芩加半夏生姜湯。4.參考答案:百脈一宗；百合地黃湯5.參考答案:B,C,D6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案: 病證 癥狀 病位 病機(jī) 病勢 治法 主方 胸痹重證 胸背痛，心痛徹背，短氣，喘息咳唾，不能平臥 偏上，以胸膺部為主 胸陽不振，痰濁壅塞 疼痛時(shí)作時(shí)止 通陽寬胸，化痰降逆 栝蔞薤白半夏湯 心痛重證 心痛徹背，背痛徹心，四肢厥冷 偏下，以心窩部為主 陰寒痼結(jié) 疼痛持久不休 峻逐陰寒 烏頭赤石脂丸10.參考答案:A,B,D11.參考答案:B,C,D,E12.參考答案:D13.參考答案:C14.參考答案:痰