外科護(hù)理練習(xí)題及答案

外科護(hù)理練習(xí)題及答案

1、病人，男性,65歲。右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時前因劇烈

咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)及

陰囊可觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征(+)。準(zhǔn)備行傳統(tǒng)性疝修補(bǔ)術(shù)。該病人可能

，由少

A、股疝

B、切口疝

C、腹股溝直疝

D、嵌頓性腹股溝斜疝

E、絞窄性腹股溝斜疝

答案：E

2、病人，男性,28歲。大面積燒傷后出現(xiàn)尿少吐、脈細(xì)速。實驗室檢查提

示:血鈉130mmol重為1.008。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、代謝性堿中毒

E、代謝性酸中毒

答案：C

3、口底，傾下的急性蜂窩織炎應(yīng)盡早切開減壓,其主要目的是防止

A、喉頭水腫

B、吞咽困難

C、菌血癥

D、顱內(nèi)感染

E、膿毒血癥

答案：A

4、病人，男性,25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑兀痹\行胸腔閉式引流術(shù)。對

胸腔閉式引流護(hù)理，錯誤的是

A、囑病人勿折疊、扭曲、壓迫管道

B、囑病人翻身時勿牽拉引流管

C、保持水封瓶長管沒入水中6~8cm

D、指導(dǎo)病人多做深呼吸運(yùn)動E、更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管

答案：C

5、防止迷走神經(jīng)興奮的麻醉前用藥是

A、苯巴比妥鈉

B、阿托品

C、哌替咤

D、地西泮安定

E、氯丙嗪

答案：B

6、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是

A、心率快

B、血壓下降

C、呼吸深而快

D、頭痛、頭暈

E、顏面潮紅

答案：C

7、病人，男性,23歲。闌尾炎術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高，脈速，大便次數(shù)增

多伴里急后重感;直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨出、有波動感的腫

塊?？紤]可能為

A、盆腔膿腫

B、膈下膿腫

C、急性腹膜炎

D、腸痿

E、切口感染

答案：A

8、患兒，男,8歲。因被鄰居家的寵物犬咬傷小腿就診。接診護(hù)士詢問其

在家中處理方法并檢查傷口，告知其不正確的處理方法是

A、立即包扎傷口

B、患肢下垂

C、立即就地用大量清水清洗傷口

D、沖洗后用75%乙醇消毒傷口

E、用力擠壓傷口周圍軟組織

答案：A

9、病人,35歲，患甲狀腺功能充進(jìn)2年,一直服用丙硫氧喀呢治療。最近由

于家庭遭遇變故，病人突然出現(xiàn)煩躁不安、四肢無力、心慌氣短、多汗。入院

查體:T39.2℃,期150次/min,嗜睡。針對該病人的護(hù)理措施，錯誤的是

A、將病人安置在安靜低溫的環(huán)境中

B、物理降溫，必要時可使用阿司匹林

C、監(jiān)測生命體征

D、持續(xù)低流量給氧

E、避免精神刺激

答案：B

10、顱內(nèi)壓增高病人宜取

A、平臥位

B、半臥位

C、頭低腳高位

D、頭高腳低位

E、側(cè)臥位

答案：D

11、病人,男性，15歲，破傷風(fēng)病人，抽搐時引起窒息,應(yīng)首先采取的措施是

A、鎮(zhèn)靜

B、給氧

C、氣管切開

D、注射破傷風(fēng)抗毒素

E、霧化吸入

答案：C

12、閉合性損傷和開放性損傷的區(qū)別是

A、皮膚完整性

B、致傷因素

C、受傷部位

D、傷情輕重

E、發(fā)病原因

答案：A

13、病人，女性，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面、雙上肢燒傷入院。查體:

燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。根據(jù)病人燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A、呼吸功能

B、上肢血液循環(huán)

C、意識

D、疼痛程度

E、血壓

答案：A

14、腹部損傷的病人出現(xiàn)血尿提示可能傷及

A、腎

B、肝

C、十二指腸

D、乙狀結(jié)腸

E、胃

答案：A

15、病人，男性,79歲。因左側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊4年入院。查體:病人

直立位,左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)上外側(cè)有一3.5cmX3.5cm腫塊,不進(jìn)入陰

囊,平臥位可自行消失?？紤]該病人的疾病診斷是

A、隱宰

B、臍疝

C、腹股溝斜疝

D、股疝

E、腹股溝直疝

答案：E

16、病人，男性,23歲。車禍傷及頭部，出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳

聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣，擬診斷為“顱中窩骨折”。傷后3天病人劇烈頭痛、

嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。該病人可能出現(xiàn)了

A、顱內(nèi)壓增高

B、顱內(nèi)壓過低

C、低血糖

D、顱內(nèi)感染

E、顱內(nèi)出血

答案：B

17、病人,男性,28歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣

發(fā)性痙攣，牙關(guān)緊閉,角弓反張，四肢抽搐。入院后診斷為破傷風(fēng)。針對該病人

采取的護(hù)理措施，錯誤的是

A、將病人置于隔離病室，保持安靜

B、病室光線充足

C、治療、護(hù)理操作盡量集中

D、護(hù)理操作可在應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行

E、應(yīng)用牙墊，防止舌咬傷

答案：B

18、顱內(nèi)壓增高早期生命體征的變化是

A、血壓升高,脈搏慢而有力，呼吸深而慢

B、血壓升高,脈搏慢而有力，呼吸淺而快

C、血壓降低,脈搏慢而有力，呼吸深而慢

D、血壓降低,脈搏慢而有力，呼吸淺而快

E、血壓降低，脈壓減小，呼吸深而慢

答案：A

19、病人，男性,25歲，體重60kg。被沸水燙傷頸部,左上肢，胸腹部,雙小腿

和雙足,創(chuàng)面布滿水皰,有劇痛,右大腿散在約5個掌面燒傷,創(chuàng)面焦痂呈皮革樣,

不痛。目前病人燒傷面積和深度分別為了

A、II度54%,III度5枇

B、III度48%,IH度10%

C、II度40%IH度10%

D、II度60%HI度5%

E、II度45%,III度5%

答案：E

20、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項不妥

A、平臥位

B、常規(guī)吸氧

C、熱水袋，保暖

D、觀察察每小時尿量

E、15分鐘測血壓、脈搏

答案：C

21、最適合于表面麻醉的藥物是（）

A、普魯卡因

B、丁卡因

C、利多卡因

D、布比卡因

E、異氟酸

答案：B

22、可出現(xiàn)反常呼吸的是

A、膿胸

B、桶狀胸

C、漏斗胸

D、連枷胸

E、血?dú)庑?/p>

答案：D

23、病人，男性,36歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面脈液為綠色，特殊的甜腥

臭味。感染的細(xì)菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、變形桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、白念珠菌

答案：D

24、病人，男性,30歲。因意外被困一山洞內(nèi)3天，極度口渴，伴煩躁、乏力、

皮膚彈性差。該病人最可能的脫水程度和類型為

A、中度低滲性脫水

B、輕度等滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、輕度高滲性脫水

E、中度高滲性脫水

答案：E

25、骨髓穿刺時，護(hù)士所做的哪項準(zhǔn)備不要

A、術(shù)前做普魯卡因皮試

B、骼前上棘為穿刺點(diǎn)，囑病人取側(cè)臥位

C、術(shù)后平臥休息

D、穿刺當(dāng)日囑病人不要沐浴

E、觀察穿刺部位有無出血

答案：D

26、創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽水腫時,應(yīng)用下列哪種溶液濕敷

A、0.9%生理鹽水

B、5%葡萄糖

C、3%~5%氯化鈉

D、3%過氧化氫

E、75%乙醇

答案：C

27、開放性創(chuàng)傷特有的征象是

A、疼痛

B、局部腫脹

C、功能障礙

D、感染

E、傷口或創(chuàng)面

答案：E

28、目前該患兒首要的護(hù)理問題/診斷是

A、疼痛

B、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭

C、皮膚完整性受損

D、恐懼

E、知識缺乏

答案：D

29、治療休克中下列哪項正確？

A、主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓

B、體位采用頭低腳高位，保證腦部血供

C、擴(kuò)容時應(yīng)大量快速補(bǔ)液

D、各種休克擴(kuò)容最理想的液體是全血

E、予患者熱水袋、電熱毯等方法來提升體表溫度

答案：C

30、病人，女性,47歲，近來發(fā)現(xiàn)乳頭有少量血性液體流電。但乳房內(nèi)并無

明顯腫塊觸及,亦無痛。可考慮

A、乳房囊腫

B、乳房內(nèi)乳頭狀瘤

C、乳腺癌

D、乳房囊性增生病

E、乳腺脂肪瘤考點(diǎn):乳腺癌的輔助檢查和治療要點(diǎn)Al、A2型題

答案：B

31、顱中窩骨折病人，宜采取的臥位是

A、平臥位

B、側(cè)臥位

C、頭低腳高位

D、患側(cè)臥位

E、半坐臥位

答案：D

32、甲溝炎如處理不當(dāng)可發(fā)展為

A、慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎

B、膿性指頭炎

C、急性化膿性腱鞘炎

D、急性滑囊炎

E、魚際間隙膿腫

答案：A

33、下列屬于閉合性創(chuàng)傷的是

A、擠壓傷

B、擦傷

C、刺傷

D、裂傷

E、火器傷

答案：A

34、導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是

A、動脈硬化

B、先天性動脈瘤

C、高血壓

D、情緒激動

E、吸煙

答案：A

35、低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床癥狀表現(xiàn)是

A、腸麻痹

B、肌無力

C、心動過緩

D、惡心、嘔吐

E、腱反射減退

答案：B

36、血腫局限于某一顱骨，以骨縫為界且有波動感的是

A、頭皮血腫

B、帽狀腱膜下血腫

C、骨膜下血腫

D、硬膜外血腫

E、硬膜下血腫

答案：C

37、腦出血病人頭部抬高15°~30°是為了減輕

A、呼吸困難

B、腦水腫

C、嘔吐

D、頭痛

E、腦缺氧

答案：B

38、關(guān)于燒傷病人的現(xiàn)場急救措施，錯誤的是

A、迅速脫離熱源

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、保持呼吸道通暢

D、創(chuàng)面可涂藥保護(hù)

E、大面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：D

39、術(shù)前采取下列哪項措施能明顯減輕食管癌梗阻部位黏膜水腫

A、術(shù)前禁食

B、口腔護(hù)理

C、營養(yǎng)支持

D、生理鹽水食管沖洗

E、口服抗生素

答案：D

40、病人,男性,28歲。因從高空作業(yè)墜落致腹部閉合性損傷,B超提示疑有

小腸破裂。當(dāng)病人出現(xiàn)下列哪項指征時應(yīng)考慮手術(shù)探查

A、腹膜刺激征呈進(jìn)行性加重

B、腸鳴音無明顯減弱

C、全身情況無惡化趨勢

D、腹腔內(nèi)出血停止

E、經(jīng)抗休克治療情況好轉(zhuǎn)

答案：A

41、病人,女性,28歲，4天前不慎刺傷手指，當(dāng)時有少量流血,2天后患指出

現(xiàn)腫脹，呈搏動樣跳痛，患肢下垂時加重。針對該病人采取的護(hù)理措施，不妥的

是

A、患肢制動并抬高

B、觀察手部局部癥狀

C、敷料濕透后及時更換

D、必要時換藥前適當(dāng)應(yīng)用止痛劑

E、炎癥開始消退時，病人不宜活動患處附近的關(guān)節(jié)

答案：E

42、胸腔閉式引流氣體時引流管的位置在

A、鎖骨中線第2肋間

B、鎖骨中線第3肋間

C、鎖骨中線第4肋間

D、腋中線和腋后線之間的第6-7肋間

E、腋中線第4肋間

答案：A

43、病人，女性,45歲。陣發(fā)性臍周痛2天，惡心嘔吐頻繁,量較大，尿較少,

無口渴。查體:腹脹不明顯，偶見腸型,腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī):WBC12X,C02CP

30mmol/Lo病人出現(xiàn)哪種代謝紊亂

A、代謝性堿中毒,等滲性脫水

B、代謝性酸中毒，低滲性脫水

C、代謝性堿中毒,高滲性脫水

D、呼吸性堿中毒,等滲性脫水

E、呼吸性堿中毒，低滲性脫水

答案：A

44、病人，女性,55歲。因腦室出血行側(cè)腦室外引流。術(shù)后連接引流瓶，妥

善固定引流管和引流瓶。引流管開口的位置在

A、低于側(cè)腦室平面60cm

B、高于側(cè)腦室平面10^15cm

C、低于側(cè)腦室平面15~30cm

D、高于側(cè)腦室平面25~30cm

E、與側(cè)腦室平面平齊

答案：B

45、用嗎啡鎮(zhèn)痛時，要觀察的主要副作用是

A、惡心嘔吐

B、血壓下降

C、心率減慢

D、喉頭痙攣

E、呼吸抑制

答案：E

46、在抗休克過程中使用血管擴(kuò)張劑必須()

A、在血容量補(bǔ)足之后

B、與血管收縮劑配合使用

C、應(yīng)盡早使用

D、大劑量使用

E、持續(xù)靜脈點(diǎn)滴

答案：A

47、治療休克中最基本的一項措施是()

A、糾正酸中毒

B、血管活性藥物

C、大量抗生素

D、擴(kuò)充血容量

E、腎上腺皮質(zhì)激素

答案：D

48、外傷性血胸時，胸膜腔內(nèi)積血不凝固的原因主要是

A、凝血因子減少

B、胸膜的去纖維化作用

C、胸膜腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用

D、胸膜腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)

E、有效循環(huán)血量減少

答案：B

49、全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是()

A、睫毛反射恢復(fù)

B、能睜眼看人

C、眼球轉(zhuǎn)動

D、呻吟翻身

E、能準(zhǔn)確回答問題

答案：E

50、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,行基礎(chǔ)代謝率測定的時間宜在

A、下午6點(diǎn)、餐后和靜臥

B、清晨、空腹和靜臥

C、下午4點(diǎn)、靜臥

D、午間12點(diǎn)、餐后和靜臥

E、下午2點(diǎn)、靜臥

答案：B

51、急性淋巴管炎最常見的發(fā)病病因是

A、靜脈炎

B、足癬

C、血栓形成

D、甲溝炎

E、足部外傷

答案：B

52、下列對于休克前期的描述中不正確的是()

A、患者神志淡漠

B、四肢濕冷

C、脈搏增快

D、尿量正?；驕p少

E、脈壓變小

答案：A

53、病人，女性,25歲。右小腿有l(wèi)OcmX5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時

應(yīng)選擇的濕敷溶液是

A、等滲鹽水

B、0.02%吠喃西林溶液

C、0.現(xiàn)依沙口丫陡溶液

D、含氯石灰硼酸溶液

E、5%氯化鈉溶液

答案：E

54、病人，男性,33歲，煉鋼工人，工.作中不植故燒傷，HI度燒傷面積60%o

應(yīng)采用隔離方式是)

A、接觸隔離

B、消化道隔離

C、呼吸道隔離

D、保護(hù)性隔離

E、嚴(yán)密隔離

答案：D

55、代謝性酸中毒的表現(xiàn)是

A、呼吸深快，口唇發(fā)納

B、呼吸深快，口唇櫻紅

C、呼吸淺快，口唇發(fā)絹

D、呼吸淺快，口唇櫻紅

E、呼吸深慢，口唇櫻紅

答案：B

56、下列哪項措施有利于減輕腹股溝斜疝病人術(shù)后切口疼痛

A、避免劇烈咳嗽

B、用丁字帶將陰囊托起

C、避免用力大小便

D、平臥,膝下墊一軟枕

E、臥床休息

答案：D

57、食管癌多見于

A、頸段

B、胸中段

C、胸上段

D、胸下段

E、賁門

答案：B

58、為預(yù)防全麻病人術(shù)后發(fā)生誤吸的術(shù)后措施是

A、留置鼻飼管

B、繼續(xù)禁食禁水

C、麻醉清醒前去枕平臥

D、用阿托品

E、用止吐藥

答案：C

59、病人,男性、52歲。既往有高血壓病史,2小時前因情緒激動后出現(xiàn)劇

烈頭痛,嘔吐,測血壓200/160mmHg.意識障礙,大小便失禁,CT顯示高密度影。

最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

A、發(fā)病1-12小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高

B、發(fā)病12~24小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高

C、發(fā)病24~48小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高

D、發(fā)病48~72小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高

E、發(fā)病72~96小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高

答案：C

60、患者，女,55歲，急性腸梗阻入院，嘔吐大量胃內(nèi)容物，脈搏細(xì)弱，血壓下

降。計算完該病人補(bǔ)液量后，護(hù)士第一個8小時輸入總量的

A、1/6

B、1/5

C、1/4

D、1/3

E、1/2

答案：E

61、病人，男性,43歲。因胸部擠壓傷收入院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸形，左

側(cè)第3~7肋骨骨折,右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時該病人首要的評估內(nèi)容是

A、生命體征是否平穩(wěn)

B、體溫是否異常

C、是否有藥物過敏史

D、疼痛是否可以耐受

E、是否可以維持有效氣體交換

答案：E

62、病人，男性,45歲，汽車修理工，間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳

嗽加劇。痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7℃,P78次/min,R19次

/min,BP110/70mmHg,淺表未們及淋巴結(jié),高度懷疑肺癌。病人確診為肺癌，給

予化療。輸注化療藥前需建立靜脈通道,首選的液體為

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖鹽水

D、生理鹽水

E、林格液復(fù)方氯化鈉溶液

答案：D

63、病人，女性,22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第!天病人出現(xiàn)聲音

嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適惑，正確的健康教育是告知病人

A、輕微嘶啞是暫時的

B、減少飲水量

C、熱敷局部

D、平臥位

E、及早練習(xí)發(fā)音

答案：A

64、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D>50ml

E、60ml

答案：B

65、給等滲性脫水病人大量補(bǔ)充生理鹽水時易致

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、水中毒

答案：A

66、病人,男性,65歲。右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時前因劇

烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)

及陰囊可觸及腫塊,壓痛,腹膜刺激征什）。準(zhǔn)備行傳統(tǒng)性疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后針對

該病人的護(hù)理措施，錯誤的是

A、平臥位，膝下墊軟枕

B、術(shù)后第2天可進(jìn)半流質(zhì)飲食

C、鼓勵病人盡早下床活動

D、用丁字帶托起陰囊

E、保持敷料清潔干燥

答案：C

67、病人，男性,45歲，汽車修理工，間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳

嗽加劇。痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7℃,P78次/min,R19次

/min,BP110/70mmHg,淺表未們及淋巴結(jié)，高度懷疑肺癌。在收集病人病史資料

時,不能遺漏的重要信息是

A、吸煙史

B、服藥史

C、婚姻狀況

D、營養(yǎng)狀況

E、心理狀態(tài)

答案：A

68、對未明確診斷的急腹癥病人，可以采取的措施是

A、灌腸

B、對癥處理

C、嗎啡止痛

D、服瀉藥

E、熱敷

答案：B

69、病人，男性,32歲。因車禍致脾破裂入院手術(shù)治療。術(shù)后對該病人的飲

食指導(dǎo)，正確的是

A、腸蠕動前禁食,可飲水

B、術(shù)后禁飲食、胃腸減壓，同時給予腸外營養(yǎng)

C、術(shù)后麻醉反應(yīng)消失后給予普食

D、術(shù)后立即腸內(nèi)營養(yǎng)

E、術(shù)后直接給予高維生素飲食

答案：B

70、為了預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的措施是

A、保持環(huán)境安靜

B、減少術(shù)中輸液量

C、墊枕平臥4小時

D、去枕平臥6小時

E、做好麻醉前心理準(zhǔn)備

答案：D

71、病人，男性,35歲。15分鐘前因汽車撞傷造成肋骨骨折入院，肋骨斷端

向內(nèi)移位，該病人最不可能發(fā)生的是

A、氣胸

B、咯血

C、皮下氣腫

D、胸腔積液

E、血痰

答案：D

72、診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器出血的主要依據(jù)是

A、腹痛

B、膈下游離氣體

C、腹肌緊張

D、腹腔穿刺抽出渾濁液體

E、腹腔穿刺抽出不凝血

答案：E

73、病人，男性,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時,傷肢嚴(yán)重腫脹，組織

廣泛壞死。該損傷屬于

A、扭傷

B、擠壓傷

C、挫傷

D、沖擊傷

E、撕裂傷

答案：B

74、急性失血超過下列哪項指標(biāo)就會引起休克()

A、超過總血容量的1/5

B、超過總血容量的1/3

C、超過總血容量的1/2

D、超過總血容量的2/3

E、超過總血容量的1/4

答案：A

75、下列哪項不符合枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛劇烈

B、反復(fù)嘔吐

C、頸項強(qiáng)直

D、早期即可出現(xiàn)呼吸驟停

E、意識障礙出現(xiàn)早

答案：E

76、病人，男性,72歲。1個月前因急性心肌梗死致左側(cè)肢體偏癱入院,2周

前出院。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)病人目前意識清晰，血壓維持在

145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚完整性好。語言表達(dá)

部分障礙。目前久臥在床，可在床上獨(dú)立進(jìn)餐，現(xiàn)由老伴照顧。社區(qū)護(hù)士對該病

人及家屬進(jìn)行健康