上海市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則(年7月12日)_第1頁
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中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則根據《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度”的總體要求,建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓體系。中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,將根據中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法,在以往中醫(yī)住院醫(yī)師培訓方案的基礎上,建立統(tǒng)一的培訓計劃。第一章概述培訓目標、原則和對象目標中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標,是為各級各類醫(yī)療機構培訓合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓,使其具有良好的職業(yè)道德、扎實的中醫(yī)基礎理論、專業(yè)知識和臨床技能,掌握必要的西醫(yī)學有關臨床知識和技術,能獨立承擔全科或??瞥R姴?、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。原則中醫(yī)住院醫(yī)師培訓遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點,體現整體性、系統(tǒng)性和實踐性。培訓應以中醫(yī)臨床實際需要為出發(fā)點,立足于中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能培訓,重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。對象培訓對象為具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結合)專業(yè)本科及以上學歷,擬從事中醫(yī)臨床工作的畢業(yè)生。培訓方式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,采用理論學習、臨床實踐與師承學習相結合方式,以臨床實踐培訓為主。理論學習結合臨床實際應用開展理論學習,內容包含中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進展、緊密結合臨床的中醫(yī)藥基礎理論、經典醫(yī)籍,以及開設若干與臨床有關的法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座。理論學習以自學為主,結合必要的集中輔導。臨床實踐1、培訓計劃培訓時間一般為三年,中醫(yī)專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱的畢業(yè)生,經過考核并結合其既往臨床經歷,可相應減少培訓時間。培訓分為兩個階段:第一階段為2年,第二階段為1年。第一階段為通科培訓,在中醫(yī)各??戚嗈D培訓,培養(yǎng)中醫(yī)臨床工作能力,掌握相關的現代醫(yī)學基本技能。第二階段以??婆嘤枮橹鳎ㄟ^以??茷橹鲝娀嘤枺M一步提高中醫(yī)??频脑\療能力,熟悉和掌握相關??片F代醫(yī)學的基本技能,了解相關輔助科室的檢查和診斷方法。2、培訓學科學科:中醫(yī)內科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)針灸推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)五官科、中醫(yī)全科。學科培訓:第一階段:主要分中醫(yī)內科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科。輔助科室主要以接受基本訓練為主,中藥房以辨識各類中藥飲片訓練為主。第二階段:各相關??七M行為期一年的培訓。全科方向:中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,前二年為中醫(yī)各學科輪轉培訓,第三年進入基層醫(yī)療機構,包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農村醫(yī)療機構進行以全科服務為特點的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的培訓。3、輪轉安排第一階段:中醫(yī)內科:培訓時間為12個月。受訓者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內分泌、腫瘤、血液、腎病、神經、風濕等??频拈T診和病房及輔助科室輪轉學習。其中急診科(或ICU)為必須輪轉的科室,其余科室至少選擇3個科室輪轉。中醫(yī)外科:培訓時間為2個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習。可以在中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉。中醫(yī)婦科:培訓時間為2個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習。中醫(yī)兒科:培訓時間為1個月,受訓者主要在兒科門診和病房輪轉學習。針灸、推拿、康復:培訓時間為3月,受訓者主要在針灸科、推拿科、康復科門診選擇輪轉學習。中醫(yī)骨傷科:培訓時間為2個月。受訓者主要在急診、門診、病房輪轉學習。中醫(yī)耳鼻喉科或中醫(yī)眼科:培訓時間為1個月,受訓者主要在門診、檢查室、治療室輪轉學習。輔助科室:培訓時間為1個月,受訓者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉學習。第二階段:培訓時間為12個月。受訓者主要在選擇的各相關內科亞學科及其他各二級學科的病房、門診以及相關科室輪轉學習。學科名稱輪轉時間(月)備注中醫(yī)內科12心、肝、脾、肺、腎等五臟相關疾?。ê粑?、心血管、消化、腎病、腫瘤、內分泌、血液、神經、風濕等)、急診中醫(yī)外科2肛腸、皮膚、瘡瘍等其他中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科3推拿科康復科中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科1中醫(yī)眼科輔助科室1心電圖、影像、中藥房師承學習半天/周選擇相關學科指導老師,門診病房跟師相關???2合計36跟師學習根據中醫(yī)知識傳授和人才培養(yǎng)特點,在培訓期間每位受訓人員應接受師承培養(yǎng),由受訓住院醫(yī)師根據各自需求,選擇相關學科指導老師,在三年培訓期間跟隨指導老師臨診學習。每周半天。其他教學、科研要求各培訓學科,結合本學科特點對受訓住院醫(yī)師提出要求,主要包括以下內容:=1\*GB3①閱讀本專業(yè)相關書籍,結合本??婆R床工作實踐,三年內撰寫與臨床相關的論文(臨床總結、文獻綜述、臨床研究等)。=2\*GB3②參加實習醫(yī)學生的見習、實習等教學工作,包括臨床帶教、教學查房和小講課等。=3\*GB3③參加院內專題講座及病例討論會。公共課目按照醫(yī)療機構以及臨床醫(yī)生有關執(zhí)業(yè)要求,中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,應參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目的學習,并結合中醫(yī)住院醫(yī)師特點增加必要公共課學習。公共科目:衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學、傳染病防治、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與臨床經典導讀。第二章培訓內容中醫(yī)內科中醫(yī)內科臨床常見病證,包括肺系病證、心系病證、脾胃系病證、肝膽病證、腎系病證、氣血津液病證、肢體經絡病證等相關疾病,危急重癥(高熱、喘脫、真心痛、血證、便血、中風之中臟腑)等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機、診斷和治療,急危重癥的處理原則和搶救方法,臨床輔助檢查方法。培訓目標通過中醫(yī)內科住院醫(yī)師培訓,使受培訓醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)內科相關的基礎知識、基本技術,在臨床實踐中訓練辨證思維分析能力,熟悉中醫(yī)內科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預防和隨訪工作,對少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認識,了解臨床輔助檢查方法,打好中醫(yī)內科臨床工作基礎。培訓方法培訓時間為12個月。受訓者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內分泌、腫瘤、血液、腎病、神經、風濕等??频拈T診和病房及輔助科室輪轉學習。其中急診或ICU為必須輪轉的科室,呼吸、心血管、消化等科室可以按照各醫(yī)院的情況,選擇至少3個科室輪轉。培訓內容和要求體格檢查及病歷書寫掌握規(guī)范的體格檢查和中醫(yī)的望、聞、問、切四診方法,能準確發(fā)現陽性體征。熟練掌握中醫(yī)內科常規(guī)醫(yī)療工作中病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書寫。中醫(yī)內科常用方劑、中成藥和醫(yī)院制劑常用方劑一貫煎、二陳湯、二仙湯、二至丸、十全大補湯、十灰散、八珍湯、八正散、人參敗毒散、三拗湯、三仁湯、大承氣湯、大補陰丸、小柴胡湯、小建中湯、小薊飲子、天王補心丹、天麻鉤藤飲、止嗽散、五苓散、五皮飲、五磨飲子、五子衍宗丸、香砂六君子湯、六味地黃丸、化肝煎、丹參飲、烏頭湯、烏梅丸、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、玉女煎、玉屏風散、龍膽瀉肝湯、左歸丸、右歸丸、平胃散、甘露消毒丹、四逆散、四君子湯、四物湯、四妙丸、補中益氣湯、補陽還五玉屏風顆粒湯、桃紅四物湯、增液湯、獨活寄生湯、真武湯、黃連溫膽湯、旋覆代赭湯、羌活勝濕湯、茵陳蒿湯、麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、葶藶大棗瀉肺湯、蘇子降氣湯、麻杏石甘湯、瀉白散、桑杏湯、清燥救肺湯、百合固金湯、半夏厚樸湯、沙參麥冬湯、炙甘草湯、歸脾湯、參苓白術散、逍遙散、涼膈散、清暑益氣湯、白虎湯、犀角地黃湯、葛根湯、導赤散、生脈散、程氏萆薢分清飲、芍藥甘草湯、瓜蔞薤白半夏湯、半夏白術天麻湯、白頭翁湯、芍藥散、川芎茶調散、牽正散。中成藥九味羌活丸(顆粒)、感冒清熱顆粒、柴胡注射液、銀翹解毒丸(顆粒、片)、防風通圣丸(顆粒)、玉屏風顆粒、保濟丸、藿香正氣水、十滴水、麻仁潤腸丸(軟膠囊)、黃連上清丸(顆粒、膠囊、片)、牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)、牛黃上清丸(膠囊、片)、雙黃連合劑(顆粒、膠囊、片)、銀黃顆粒(片)、板藍根顆粒、護肝片(膠囊、顆粒)、茵梔黃顆粒(口服液)、復方黃連素片、附子理中丸(片)、香砂養(yǎng)胃丸(顆粒、片)、通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)、蛇膽川貝液、橘紅丸(顆粒、膠囊、片)、小兒消積止咳口服液、養(yǎng)陰清肺丸、蛤蚧定喘丸、清開靈顆粒(膠囊、片、注射液)、安宮牛黃丸、蘇合香丸、縮泉丸(膠囊)、補中益氣丸(顆粒)、參苓白術散(丸、顆粒)、香砂六君丸、歸脾丸(合劑)、六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸(膠囊、片)、金匱腎氣丸(片)、四神丸(片)、消渴丸、參麥注射液、生脈飲(顆粒、膠囊、注射液)、天王補心丸(片)、槐角丸、三七膠囊(片)、血栓通注射液、注射用血栓通(凍干)、血塞通注射液、注射用血塞通(凍干)、丹參注射液、麝香保心丸、復方丹參片(膠囊、顆粒、滴丸)、血府逐瘀丸(膠囊)、脈絡寧注射液、冠心蘇合丸(膠囊、軟膠囊)、速效救心丸、地奧心血康膠囊、通心絡膠囊、丹梔逍遙丸、逍遙丸(顆粒)、氣滯胃痛顆粒(片)、胃蘇顆粒、元胡止痛片(膠囊、顆粒、滴丸)、三九胃泰顆粒、保和丸(顆粒、片)、川芎茶調丸(散、顆粒、片)、正天丸(膠囊)、松齡血脈康膠囊、華佗再造丸、五苓散(膠囊、片)、普樂安膠囊(片)、癃閉舒膠囊、尪痹顆粒(片)、血脂康膠囊。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓醫(yī)院學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。中醫(yī)內科各??婆嘤杻热莺鸵蠛粑鼉瓤婆嘤柲繕送ㄟ^呼吸內科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院?,能夠系統(tǒng)地掌握呼吸內科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_到獨立從事診治呼吸內科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于2個月。受訓者主要在門診、病房、肺功能室輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)肺系病證相關理論;呼吸系統(tǒng)相關基礎知識;病史采集及體格檢查(呼吸內科檢體技能)、呼吸內科相關的實驗室檢查及常用的操作方法;胸部X線讀片。熟悉:常見肺系病證(感冒、咳嗽、肺熱病、哮證、喘證、肺脹、咯血)的中醫(yī)病因病機、辨證論治;呼吸內科常見病、多發(fā)?。ㄉ虾粑栏腥尽⒓毙詺夤?支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結核、間質性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病及呼吸衰竭等)的發(fā)病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷和中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療方案;胸腔穿刺術、機械通氣等相關臨床基本操作;常見呼吸危急重癥(大咯血、自發(fā)性氣胸、窒息、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性呼吸衰竭等)的處理;呼吸內科常用藥物的應用原則;呼吸內科“冬病夏治”特色診療技術的操作;胸部CT的影像學表現及支氣管鏡等技術。了解:中醫(yī)肺系病發(fā)展中的主要學術流派及著名醫(yī)家的學術觀點;肺結節(jié)病、肺部真菌病、肺栓塞等肺血管疾病的發(fā)病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷以及治療原則;胸部CT讀片及支氣管鏡等技術,機械通氣的方法;本專業(yè)的國內外新進展。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種感冒、咳嗽、肺熱病、哮證、喘證、肺癰、肺脹、咯血、懸飲西醫(yī)病種上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫、肺結核、支氣管肺癌、間質性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病、呼吸衰竭臨床操作技術要求 應掌握的技術操作及操作例數:技術操作的類別例數(≥)胸腔穿刺術2機械通氣1肺功能2末梢指氧檢測5吸氧5血氣分析檢測5基礎理論要求常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、二陳湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯、敗毒散、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、真武湯、葶藶大棗瀉肺湯、溫膽湯、百合固金湯、桑杏湯、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、半夏白術天麻湯等。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

心血管內科培訓目標通過心血管內科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院?,能夠系統(tǒng)地掌握心血管內科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到獨立從事診治心血管內科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于2個月。受訓醫(yī)師主要在門診、病房及心電圖室輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)心病相關理論;心血管相關基礎知識;病史采集及體格檢查(心血管??茩z體技能)、心血管??葡嚓P的實驗室檢查及常用的操作方法;心臟電轉復;心肺復蘇術。熟悉:常見心系病證(胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病)的中醫(yī)病因病機、辨證論治;常見心血管疾?。薄⒙孕牧λソ?、高血壓病、心肌炎與心肌病、血脂異常、常見心律失常、常見瓣膜病、穩(wěn)定性冠心病、急性冠狀動脈綜合征)的發(fā)病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結合治療方案;心血管疾病常用藥物的臨床應用;心血管常見疾病胸部X線診斷、心電圖診斷。了解:常見成人先天性心臟病、肺血管病、心包疾病、暈厥的臨床表現、西醫(yī)診斷、鑒別診斷和處理;心血管疾病的預防,包括中醫(yī)預防醫(yī)學、中醫(yī)心臟康復理論和實踐、流行病學與生物統(tǒng)計學;心血管康復、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、運動平板試驗等技術;心血管藥物對老年患者的影響、非心血管藥物對心血管系統(tǒng)的影響。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份,心電圖報告10份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病西醫(yī)病種冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、穩(wěn)定性心絞痛、急性冠脈綜合征、心律失常、高血壓病、急性與慢性心力衰竭、心肌炎與心肌病、瓣膜性心臟病、心包疾病、外周血管疾病、血脂異常、暈厥、肺源性心臟病 臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數技術操作的類別例數(≥)心電圖檢測50心臟電復律2BiPAP無創(chuàng)輔助呼吸搶救心衰2運動平板檢測與監(jiān)護5心肺腦復蘇術2基礎理論要求常用方劑導赤散、真武湯、四物湯、炙甘草湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、金匱腎氣丸、實脾飲、五苓散、五皮飲、參附湯、當歸四逆湯、蘇合香丸、回陽救急湯、理中丸、四逆湯、四神丸。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

消化內科培訓目標通過消化內科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本專科培訓計劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握消化內科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到獨立從事診治消化內科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于2個月。受訓者主要在門診、病房及內鏡室輪轉學習。培訓內容與要求培訓內容掌握:中醫(yī)脾胃肝膽病相關理論;消化內科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(消化??茩z體技能)、消化內科相關的實驗室檢查及常用的操作方法;胃腸鏡、腹部平片、鋇餐造影和B超、及消化科相關實驗室指標的判讀。熟悉:常見脾胃肝膽系病癥(胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、黃疸、臌脹等)的中醫(yī)病因、病機、辨證論治;常見消化道疾?。ㄎ甘彻芊戳鞑?、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等)發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見消化道疾病的腹部CT、MRI的判讀。了解:中醫(yī)脾胃肝膽病發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點。炎癥性腸病、腹腔積液、食管癌、胃癌、結腸癌、肝癌、胰腺癌等疾病的發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則;痢疾、黃疸、消化道癌病等病癥的病因病機和辨證論治;內鏡下逆行胰膽管造影與治療技術、內鏡下治療方法、胃腸運動功能檢測方法。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、臌脹西醫(yī)病種胃食管反流病、功能性胃腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎癥性腸病、上消化道出血、急性膽道感染、肝硬化、肝膽胰腫瘤、食管癌、胃癌、結腸癌臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)腹腔穿刺術3胃十二指腸管置管術2三腔兩囊壓迫術1內鏡檢查4基礎理論要求常用方劑保和丸、二陳湯、參苓白術散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟川煎、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、茵陳蒿湯、痛瀉要方、甘草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、平胃散。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

內科急診培訓目標通過中醫(yī)急診內科的培養(yǎng),受培訓醫(yī)師掌握急診科相關的中醫(yī)基礎理論、臨床技能和常用的現代急診急救操作技術。達到能夠獨立綜合運用各種技術和方法處理常見的急診病癥及具有一定的危重癥的搶救能力的目的。培訓方法培訓時間為不少于2個月。受訓者在急診病房(包括重癥監(jiān)護病房)不少于1個月、急診門診不少于1個月。培訓內容與要求培訓內容掌握:感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄瀉、厥證、淋證、水腫、癇證、中風等中醫(yī)病證的病因病機、辨證論治;發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理;上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種電解質紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒等常見急癥的病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見急癥輔助檢查的選擇指征、結果判斷及臨床意義;常用急救設備與診療技術,如心電圖、心肺復蘇技術、洗胃術、胸腹腔穿刺術、腰椎穿刺術、骨髓穿刺、留置胃管、留置導尿管、三腔二囊管壓迫止血術、電除顫、氣管內插管、球囊呼吸器使用、無創(chuàng)機械通氣。熟悉:急診各項相關制度及與院前急救120對接的程序;急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、惡性心律失常、頑固性心衰、MODS等危重病的病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療;心肺復蘇、休克、創(chuàng)傷、中毒等疾病的搶救流程;常用搶救設備如心電監(jiān)護儀、除顫儀、洗胃機、呼吸機的正確使用;常用危重癥診療技術,如氣管切開、深靜脈置管術、有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測、有創(chuàng)機械通氣、經皮心臟起博術;中藥注射劑的主治、功用、適應證、副作用及使用方法。了解:臨時心臟起博、連續(xù)性床邊血液凈化;各類突發(fā)及群發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理流程;急診介入治療、IABP技術。書寫:急門診病歷20份,住院志10份,大病歷10份。.培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄瀉、厥證、淋證、水腫、癇證、中風西醫(yī)病種發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理;上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種內分泌危象、各種電解質紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)心肺復蘇術10洗胃術2胸腹腔穿刺術2腰椎穿刺術2骨髓穿刺和活檢術2留置胃管10留置導尿管10三腔二囊管壓迫止血術2電除顫2氣管內插管2球囊呼吸器使用5無創(chuàng)機械通氣5使用心電監(jiān)護儀10使用除顫儀2使用洗胃機2使用呼吸機2基礎理論要求常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導赤散、理中丸、真武湯、補中益氣湯、炙甘草湯、越鞠丸、蘇子降氣湯、定喘湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、川芎茶調散、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風湯、羚角鉤藤湯、平胃散、藿香正氣散、八正散、五苓散、防己黃芪湯、溫膽湯、清氣化痰丸、止嗽散。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

內分泌科培訓目標通過內分泌科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本專科培訓計劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握內分泌科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到獨立從事診治內分泌科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診、病房和檢驗科(內分泌相關)輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)內分泌科相關理論;內分泌科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(內分泌??茩z體技能)、內分泌科相關的實驗室檢查及常用的操作方法;胰島素的使用適應癥。熟悉:中醫(yī)內分泌科常見病癥(消渴、癭病、虛勞、肥胖癥等)的病因病機、辨證論治;內分泌科臨床常見病糖尿?。òㄍY酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經病變、代謝綜合征等)及甲狀腺疾?。ò℅raves病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥的發(fā)病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷以及治療原則。內分泌科實驗室檢查項目及內分泌病相關抗體檢查的結果判斷及臨床意義。了解:中醫(yī)內分泌學發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點;了解動態(tài)血糖檢測、地塞米松抑制試驗等常見的??撇僮髦委煛⒃l(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、痛風、骨質疏松癥疾病的影像學特點。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種消渴、癭證、虛勞、肥胖癥西醫(yī)病種糖尿病(包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經病變、代謝綜合征等)、甲狀腺疾?。ò℅raves病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥、多囊卵巢綜合癥臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數技術操作的類別病例數快速血糖測定20胰島素泵5動態(tài)血糖監(jiān)測儀5口服葡萄糖耐量試驗5血氣分析5地塞米松抑制試驗(包括門診病例)1基礎理論要求常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導赤散、理中丸、真武湯、補中益氣湯、炙甘草湯。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

中醫(yī)腫瘤科培訓目標通過中醫(yī)腫瘤科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本專科培訓計劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握中醫(yī)腫瘤科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_到獨立從事診治中醫(yī)腫瘤科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:腫瘤的病因病機、治療原則、中醫(yī)常用治法及用藥,中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和優(yōu)勢。肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、食道癌常見腫瘤的中醫(yī)診斷和辨證治療,放化療毒副反應的中醫(yī)辨證治療;腫瘤常見急癥(如咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和腫瘤并發(fā)癥(胸腔積液和腹腔積液)的處理原則,掌握腫瘤科常見的操作(如:胸腔穿刺、腹腔穿刺)。熟悉:腫瘤的歷史沿革,中醫(yī)常用治法的現代研究,食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、泌尿生殖系腫瘤的中醫(yī)辨證治療原則,常見腫瘤的現代醫(yī)學診斷和治療原則;癌性疼痛的治療原則。了解:腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應癥和功效,常見腫瘤的現代治療進展。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓要求學習病種要求腫瘤病種肺癌、腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)胸腔穿刺術2腹腔穿刺術2基礎理論要求常用方劑八珍湯、四物湯、補中益氣湯、桃紅四物湯、增液湯、生脈飲、青蒿鱉甲湯、小柴胡湯、一貫煎、歸脾湯、六味地黃丸、大補陰丸、血府逐瘀湯、左金丸、參苓白術散、酸棗仁湯、左歸丸、右歸丸、玉屏風散、小建中湯、苓桂術甘湯、小薊飲子。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

血液科培訓目標通過血液科培訓,受訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院螅軌蛳到y(tǒng)地掌握血液科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和專科技能,達到獨立從事診治血液科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診、病房、檢驗科(血液科相關)的輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)血液科相關理論;血液科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(血液??茩z體技能)、血液科實驗室檢查項目,血液病相關骨髓檢查的結果判斷及臨床意義。熟悉:中醫(yī)血液科病癥(萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚)的病因病機和辨證論治;急勞的病因病機及病理轉歸;常見血液科疾?。ㄈ辫F性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等)的發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預后。了解:中醫(yī)血液科發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點;伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內凝血的病因及發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷治療及預后。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓要求學習病種要求:中醫(yī)病種萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚西醫(yī)病種缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、繼發(fā)性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細胞性貧血、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌漫性血管內凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化臨床操作技術要求應掌握的技術操作及例數技術操作的類別例數(≥)骨髓穿刺術10骨髓活檢術2腰椎穿刺及鞘內注射術2基礎理論要求常用方劑當歸補血湯、八珍湯、犀角地黃湯、清營湯、茜根散、六味地黃湯、膈下逐瘀湯、大黃黃連瀉心湯、歸脾湯、小柴胡湯、玉屏風湯、青蒿鱉甲湯、白虎湯、右歸飲、左歸飲、三才封髓丹、金匱腎氣丸、獨活寄生湯。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

腎病科培訓目標通過腎病科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院?,能夠系統(tǒng)地掌握腎病科常見疾病及部分疑難疾病相關的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_到獨立從事診治腎病科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在腎內科病房、門診及血液透析室輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)腎系病證相關理論;腎病科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(腎病專科檢體技能)、腎病科相關的實驗室檢查及常用的操作方法;慢性腎臟疾病(CKD)分期,腎小球濾過率(GFR)的估算。熟悉:中醫(yī)腎系病證(水腫、淋證、癃閉、關格、尿血)的病因病機、辨證論治;腎臟常見病和多發(fā)?。I微小病變、IgA腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風性腎病、急慢性尿路感染、急慢性腎衰)的發(fā)病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷以及治療原則。了解:中醫(yī)腎系病癥發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點;多囊腎、遺傳性腎炎、急慢性間質性腎炎、腎小管性酸中毒、血管炎腎損害、薄基底膜腎病、造影劑腎病的病因及發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、治療及預后。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓內容學習病種要求中醫(yī)病種水腫、淋證、血淋、血證、淋證和癃閉、關格西醫(yī)病種膜性腎病、腎微小病變、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、急、慢性尿路感染、急、慢性腎衰糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風性腎病、多囊腎、腎小管性酸中毒臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)導尿5尿紅細胞形態(tài)測定5尿滲透壓測定5尿酸化功能測定5腹透置管術1基礎理論要求常用方劑右歸丸、左歸丸、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、真武湯、實脾飲、麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術湯、五苓散、五皮飲、八正散、小薊飲子、石韋散、導赤散、補中益氣湯、程氏萆薢分清飲、二至丸、溫脾湯、大補元煎、桑螵蛸散等。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

神經內科培訓目標通過神經內科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院?,能夠系統(tǒng)地掌握神經內科常見疾病及部分疑難疾病相關的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_到獨立從事診治神經內科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在病房、門診轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)神經內科病證的相關理論;神經內科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(神經內科專科檢體技能)、神經內科相關的實驗室檢查及常用的操作方法;神經內科高顱內壓、腦疝、癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急狀況的臨床搶救。熟悉:中醫(yī)神經內科相關病癥(中風、眩暈、頭痛、郁病、厥病、癇病、顫病、痿證、痙?。┑牟∫虿C、辨證論治;常見神經系統(tǒng)疾病(腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力)的發(fā)病機制,臨床表現,鑒別診斷和治療原則;神經系統(tǒng)疾病常用藥物的臨床應用(適應癥、禁忌癥以及突出的副作用)。了解:中醫(yī)神經內科發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點;重癥肌無力、阿爾茨海默病、亞急性聯合變性、運動神經元病、多發(fā)性肌炎,多發(fā)性硬化,多系統(tǒng)萎縮,肝豆狀核變性的的發(fā)病機制、臨床表現、鑒別診斷和治療原則。書寫:門診病案10份,住院志5份;大病歷5份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種中風、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫(yī)病種腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、阿爾茨海默病、臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)腰椎穿刺術3腦血管病CT、MRI閱片10肌電圖、腦電圖閱讀10基礎理論要求常用方劑逐瘀湯系列(血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯)、補陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風湯、大定風珠、補中益氣湯、參苓白術散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、礞石滾痰丸、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、川芎茶調散、炙甘草湯。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

風濕科培訓目標通過風濕科培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院?,能夠系統(tǒng)地掌握風濕科常見疾病及部分疑難疾病相關的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到獨立從事診治風濕科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)風濕科病證的相關理論;風濕科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(風濕專科檢體技能)、風濕科相關的實驗室檢查項目、風濕病相關抗體檢查的結果判斷及臨床意義。熟悉:掌握中醫(yī)風濕科相關病癥(痹證、蝶瘡流注、尪痹、大僂、干燥?。┑牟∫虿C、辨證論治;風濕科常見?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關節(jié)炎、痛風等)的病因及發(fā)病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預后判定。風濕科藥浴、功能鍛煉等常見的??撇僮髦委煛A私猓吼糇C、肌痹、皮痹、狐惑的病因病機、分型、治則及代表方劑;中醫(yī)風濕科發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點;多肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性血管炎、白塞病、成人still病、系統(tǒng)性硬化癥、反應性關節(jié)炎、銀屑病性關節(jié)炎等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓要求學習病種要求:中醫(yī)病種蝶瘡流注、尪痹、大僂、干燥病、痿證、肌痹、狐惑西醫(yī)病種統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關節(jié)炎、痛風、多肌炎和皮肌炎、白塞病臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)膝關節(jié)腔穿刺術5Shoumos試驗5痹證藥浴5基礎理論要求常用方劑烏頭湯、白虎加桂枝湯、桂枝芍藥知母湯、防風湯、宣痹湯、犀角散、麻黃連翹赤小豆湯、薏苡仁湯、桃紅飲、黃芪桂枝五物湯、獨活寄生湯、陽和湯、蠲痹湯、血府逐瘀湯、六味地黃丸、益腎蠲痹丸。中成藥參考中醫(yī)內科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

中醫(yī)外科中醫(yī)外科臨床常見疾病包括瘡瘍病、癭瘤巖病、泌尿男性疾病、周圍血管疾病、外傷性疾病、乳腺疾病、肛腸病、皮膚病及其他外科病等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握中醫(yī)外科常見疾病的病因病機、診斷和治療,急危重癥的處理原則和搶救方法,常見臨床輔助檢查方法。培訓目標通過中醫(yī)外科住院醫(yī)師培訓,使受訓醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)外科相關的基礎知識、基本技術,熟悉中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預防和隨訪工作,對少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認識和經驗,熟悉常用臨床輔助檢查方法。培訓方法培訓時間為2個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習??梢栽谥嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉。學科名稱分類時間(月)中醫(yī)外科中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??撇》?、門診)選擇科室輪轉,時間2個月中醫(yī)肛腸科病房、門診中醫(yī)皮膚科病房、門診合計2內容和要求外科辨病與辨證方法及病歷書寫掌握中醫(yī)外科的辨病與辨證相結合、局部與整體相結合、內治與外治相結合的臨證思維特點。熟練掌握中醫(yī)外科常規(guī)醫(yī)療工作中病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書寫。中醫(yī)外科常用方劑、中成藥和醫(yī)院制劑常用方劑一貫煎、二仙湯、二至丸、二陳湯、八珍湯、十全大補湯、十全流氣飲、九一丹、八二丹、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補陽還五湯、四海舒郁丸、陽和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、桃紅四物湯、普濟消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、柴胡清肝湯、桂枝湯、銀翹散、消風散、麻黃連翹赤豆湯、茵陳蒿湯、增液湯、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、萆薢勝濕湯、滋陰除濕湯、血府逐瘀湯、當歸四逆湯、知柏地黃丸等。中成藥消炎利膽片(顆粒、膠囊)、馬應龍麝香痔瘡膏、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸(膏、片)、如意金黃散、排石顆粒、內消瘰疬丸。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。其他中醫(yī)外科相關的局部辨識、外治方法。

中醫(yī)外科各??婆嘤杻热莺鸵笾嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲┡嘤柲繕送ㄟ^中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲┑呐嘤枺芘嘤栣t(yī)師在完成培訓計劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握瘡瘍、乳腺或其他專病專科常見疾病及部分疑難疾病相關的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_到獨立從事診治中醫(yī)外科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習。各醫(yī)院可以根據醫(yī)院的科室設置情況合理安排受訓者到相關的中醫(yī)外科??茖2≈休嗈D。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)外科基礎理論;中醫(yī)外科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證;中醫(yī)外科治法三大治療總則;常見外治法和手術操作技術;瘡面治療原則;中醫(yī)外科常用檢查的臨床應用及檢查方法;中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病癤(含暑癤、癤病)、疔瘡(含顏面疔瘡、手足疔瘡)、癰(體表癰、頸癰、腋癰、臍癰)、丹毒、發(fā)(含臀癰、手足發(fā)背)、有頭疽、褥瘡、漏、肉癭、筋瘤、脂瘤、臁瘡、脫疽、乳癰、乳癖、乳核、乳巖、精濁、精癃等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則;燒傷面積的估算、深度評估和急救;毒蛇咬傷的病情評估及急救治療。熟悉:外科疾病在病因病理上的特點;內治法的具體應用;外用藥的配方和治法;紅絲疔、流注、走黃與內陷、凍瘡、腸癰、痛風、乳疬等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。了解:中醫(yī)外科學發(fā)展中的主要學術流派;中醫(yī)外用藥的作用機制;特色診療技術的操作;本地區(qū)或本院的科室相關特色用藥與經驗方劑。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷3份。培訓要求學習病種要求(根據醫(yī)院的科室設置情況合理,各醫(yī)院可以按各??茖2〉囊?,對學習病種進行調整)中醫(yī)病種疔瘡、癰、有頭疽、肉癭、脂瘤、筋瘤、脫疽、漏、水火燙傷、臁瘡、股腫、丹毒、外吹乳癰、乳核、乳癖、乳巖、精濁、精癃等西醫(yī)病種癤與癤病、癰、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎、糖尿病足、閉塞性動脈硬化癥、血栓性脈管炎、下肢靜脈曲張綜合癥、毒蛇咬傷、燒燙傷、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等臨床操作技術要求上級醫(yī)師指導下完成以下操作:手術或技術操作的類別例數(≥)辨膿操作法3膿腫切開引流術3膿腫擴創(chuàng)引流術2瘺管、竇道X線造影術2甲溝炎修剪術及修甲術2各種藥線捻搓10無菌傷口換藥5清潔瘡面換藥5污染瘡面換藥5參加以下操作或手術:手術或操作技術名稱例數(≥)良性腫塊切除術3乳腺癌改良根治術2乳腺導管鏡檢查2基礎理論要求常用方劑二仙湯、二至丸、八珍湯、十全大補湯、十全流氣飲、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補陽還五湯、四海舒郁丸、陽和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、二陳湯、桃紅四物湯、二仙湯、普濟消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、清瘟敗毒飲、柴胡清肝湯等。中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。其他外治法內治法辨腫痛癢膿麻木辨潰瘍色澤辨經絡部位

中醫(yī)皮膚科培訓目標通過培養(yǎng),使受訓者掌握中醫(yī)皮膚性病學的基本理論、基本知識與基本技能,在臨床實踐中訓練辨證思維分析能力,達到具有獨立診治常見中醫(yī)皮膚性病的能力。培訓方法培訓時間為不少于2周。受訓者主要在門診或病房學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:在上級醫(yī)師指導下,掌握皮膚性病科專科檢查的基本方法,掌握基本皮膚損害的辨認和正確的描述方法,采用正確的專業(yè)術語書寫完整的中醫(yī)/中西醫(yī)結合皮膚性病科門診病歷;掌握皮膚性病科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診斷和處理原則,并能運用中醫(yī)辨證方法給予治療。熟悉:常見皮膚病和性病的鑒別診斷、中醫(yī)辨證分析及治療方法;皮膚病性病門診常用治療技術的原理及臨床適應證和禁忌證;皮膚性病科常用藥及外用制劑的使用原則。了解:少見和危重疾病的臨床診治。書寫:門診病案5份,住院志3份,大病歷2份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種熱瘡、蛇串瘡、濕瘡、癮疹、貓眼瘡、白疕、風熱瘡、粉刺、白屑風、酒渣鼻、瓜藤纏、葡萄疫西醫(yī)病種癬、疣、皮炎類皮膚病、白癜風、生殖器皰疹、黃褐斑、尖銳濕疣、紅斑狼瘡基本技能要求能正確采集病史、辨認患者皮膚基本損害和描述,規(guī)范書寫門診病歷。掌握皮膚性病科檢查的基本技能,如伍德燈檢查,玻片壓診法,皮膚劃痕試驗等?;A理論要求常用方劑犀角地黃湯、三妙丸、桃紅四物湯、桂枝湯、麻黃桂枝各半湯、銀翹散、消風散、麻黃連翹赤豆湯、茵陳蒿湯、增液湯、黃連解毒湯、五味消毒飲、犀角地黃湯、龍膽瀉肝湯、萆薢勝濕湯、除濕胃苓湯、滋陰除濕湯、當歸飲子、血府逐瘀湯、當歸四逆湯、知柏地黃丸等。中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。其他皮膚病皮疹辨證常用外治法及制劑常用皮膚病內治治則

中醫(yī)肛腸科培訓目標通過培養(yǎng),使受訓者掌握中醫(yī)肛腸病的基本理論、基本知識與基本技能,在臨床實踐中訓練辨證思維分析能力,達到具有獨立診治常見中醫(yī)肛腸病的能力。培訓方法培訓時間為不少于2周。受訓者主要在門診或病房學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:肛腸科常用的檢查方法如:肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法,以及常用的檢查、治療體位;肛腸常見病的診斷、治療的基礎知識及基本理論。熟練掌握以下疾病的臨床特點,并能夠獨立完成以下疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則:(1)痔(內痔、外痔、混合痔);(2)單純性肛瘺;(3)肛裂等。熟悉:肛腸??聘鞣N常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制及辨證分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;熟悉肛腸科基本用藥。了解:肛腸??粕僖姴『秃币姴〉呐R床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則。書寫:門診病案5份,肛腸??谱≡褐?份,其中大病歷不少于3份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種痔瘡、肛癰、肛漏西醫(yī)病種痔(內痔、外痔、混合痔)、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺(單純性肛瘺、復雜性肛瘺)、肛裂、脫肛等臨床操作技術要求參與診治肛腸疾病的種類和數量病種例數(≥)痔(內痔、外痔、混合痔)3肛門直腸周圍膿腫2肛瘺(單純性肛瘺、復雜性肛瘺)2肛裂2脫肛2能夠由指導醫(yī)師配合完成的手術(或操作)的種類和例數手術類別例數(≥)痔手術(混合痔內扎外切術或外痔血栓剝離術或外痔皮贅切除術或枯痔術或痔瘡注射術等)2肛門直腸膿腫切開引流術2肛裂切除護肛術2在指導醫(yī)師的指導下參加的手術(或操作)的種類和例數手術類別例數(≥)混合痔環(huán)狀切除術2肛周膿腫一次性根治術1基礎理論要求常用方劑涼血地黃湯、萆薢勝濕湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、仙方活命飲、脾約麻仁丸、參苓白術散、桃紅四物湯、八珍湯、補中益氣湯等。中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。其他肛腸部位解剖。肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。常用肛腸病內治治則。

中醫(yī)婦科中醫(yī)婦科臨床常見疾病包括月經病、帶下病、妊娠病、產后病、婦科雜病等,住院醫(yī)師需熟悉上述疾病的病因病機、診斷和治療。培訓目標通過中醫(yī)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受培訓醫(yī)師在完成本專科培訓計劃以后,能夠熟悉中醫(yī)婦科常見疾病及多發(fā)病相關的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到從事診治中醫(yī)婦科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為2個月。受訓者主要在門診、病房輪轉學習。學科名稱分類時間(月)婦科病房1門診1合計2培訓內容與要求培訓內容掌握:中醫(yī)婦科相關基礎知識;中醫(yī)婦科天癸-沖任-胞宮相關理論;病史采集及婦科檢查(婦科雙合診、三合診體檢技能)、中醫(yī)婦科相關的實驗室檢查及常用的標本采集操作方法。熟悉:中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)?。ㄔ陆浭д{、閉經、崩漏、痛經、帶下病、胎動不安、異位妊娠、產后惡露不盡、癥瘕、子宮脫垂、陰瘡、陰癢、不孕癥)的發(fā)病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結合治療方案;常見月經病證(月經先期、月經后期、月經先后無定期、經間期出血)的中醫(yī)病因、病機、辨證論治;常見婦科急腹癥(宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等)的鑒別診斷和緊急處理。中醫(yī)婦科常用藥物的應用原則。了解:子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等疾病的發(fā)病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷以及治療原則。宮頸涂片、陰道鏡、盆腔B超、CT檢查的意義和指證。中醫(yī)婦科發(fā)展中的主要學術流派及著名醫(yī)家的學術觀點;本專業(yè)的國內外新進展。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種胎動不安、妊娠惡阻、崩漏、絕經前后諸證、月經先期、月經后期、月經先后不定期、月經過多、月經過少、月經延長、痛經、閉經、經間期出血、帶下病、胎動不安、異位妊娠、產后惡露不絕、產后腹痛、產后發(fā)熱、缺乳、不孕、癥瘕西醫(yī)病種前庭大腺炎、急性盆腔炎、不孕癥、宮外孕、功能失調性子宮出血、內異癥、閉經、各型陰道炎、宮頸炎、先兆流產、妊娠劇吐、宮外孕、子宮脫垂、計劃生育、避孕指導臨床操作技術要求應掌握的手術種類或技術操作及例數手術或技術操作的類別完成例數備注盆腔檢查20熟悉外陰陰道小手術、宮頸小手術5了解宮腔鏡5了解基礎理論要求常用方劑一貫煎、四物湯、八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、大補元煎、失笑散、六味地黃丸、金鈴子散、大黃牡丹湯、開郁種玉湯、五味消毒飲、止帶方、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯、血府逐瘀湯、丹梔逍遙散、艾附暖宮丸、玉女煎、甘麥大棗湯、左歸飲、龍膽瀉肝湯、歸脾湯、仙方活命飲、生化湯、當歸芍藥散、當歸建中湯、安沖湯、壽胎丸、兩地湯、完帶湯等。中成藥婦科十味片、益母草膏(顆粒、膠囊、片)、婦科千金片(膠囊)、艾附暖宮丸、八珍益母丸(膠囊)、烏雞白鳳丸(膠囊、片)、更年安片、乳癖消片(膠囊、顆粒)。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

中醫(yī)兒科中醫(yī)兒科臨床包括常見病證(肺系病證、脾系病證、心肝病證、腎系病證、傳染病、兒童保?。?、其他疾病及危急重癥(高熱驚厥、哮喘持續(xù)狀態(tài)、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克)等。中醫(yī)住院醫(yī)師需掌握和熟悉常見病證的病因病機、診斷、辨證和治療,急危重癥的處理原則和搶救方法,臨床輔助檢查方法。培訓目標通過中醫(yī)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受訓醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)兒科相關的基礎知識、基本技能,在臨床實踐中訓練辨證思維分析能力,熟悉中醫(yī)兒科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預防和隨訪工作,對少見或疑難病的診斷與治療、急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認識,了解臨床輔助檢查方法,為從事中醫(yī)兒科臨床工作打好基礎。培訓方法培訓時間為1個月,受訓者主要在兒科門診和病房輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)兒科的相關理論;兒科相關基礎知識;小兒生理、病理及病因特點;兒科病史采集和小兒體格檢查特點;兒科用藥原則。熟悉:兒科常見病證(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病等)的中醫(yī)病因病機、臨床表現、診斷、鑒別診斷和辨證論治;針刺四縫、穴位敷貼、霧化吸入、物理降溫等操作技術;兒科常見急危重癥(急驚風、哮喘重癥、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等)的處理;兒科常用診法和常用治法。了解:五軟、癲癇、皮膚粘膜淋巴結綜合征等疑難病的病因病機、臨床表現、診斷和鑒別診斷以及治療原則;小兒各年齡階段的保健原則;小兒體液平衡的特點和液體療法;兒科常用輔助檢查;中醫(yī)兒科學發(fā)展中的主要學術流派及著名醫(yī)家的學術觀點;本專業(yè)的國內外研究新進展。書寫:門診病案10份,住院志3份,大病歷2份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病西醫(yī)病種上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、口炎、神經性厭食、胃炎、腸炎、營養(yǎng)不良、功能性腹痛、植物神經功能紊亂、注意力缺陷多動癥、尿路感染、幼兒急疹、手足口病、過敏性紫癜、維生素D缺乏性佝僂病臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數技術操作的類別例數(≥)穴位敷貼5針刺四縫3物理降溫5霧化吸入3兒科藥物劑量計算方法10基礎理論要求常用方劑荊防敗毒散、銀翹散、新加香薷飲、三拗湯、二陳湯、保和丸、鎮(zhèn)驚丸、桑菊飲、六君子湯、沙參麥冬湯、麻杏石甘湯、葶藶大棗瀉肺湯、人參五味子湯、三子養(yǎng)親湯、小青龍湯、蘇子降氣湯、玉屏風散、金匱腎氣丸、黃芪桂枝五物湯、導赤散、六味地黃丸、溫膽湯、理中湯、藿香正氣散、葛根芩連湯、參苓白術散、生脈散、異功散、養(yǎng)胃增液湯、健脾丸、牡蠣散、六君子湯、歸脾湯、補中益氣湯、縮泉丸、止痙散等。中成藥午時茶、抗病毒口服液、健兒清解液、小青龍口服液、玉屏風沖劑、藿香正氣液、好娃友口服液、王氏保赤丸等。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

針灸、推拿、康復針灸科、推拿科、康復科臨床常見疾病包括(痹證、痿證、腰痛、漏肩風、落枕、哮喘、呃逆、嘔吐、便秘、泄瀉、胸痹、不寐、癃閉、震顫麻痹、中風、面癱、面痛、頭痛、眩暈、扭傷、月經不調、經閉、絕經前后諸證、不孕、小兒遺尿、小兒痿證、蛇丹、眼瞼下垂、近視、針眼、青盲、耳鳴耳聾、鼻淵、鼻鼽)。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機、診斷和治療方法以及針推、康復科主要的技能操作和檢查方法。培訓目標通過針灸科、推拿科、康復科住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓,使受訓醫(yī)師系統(tǒng)掌握針灸科、推拿科、康復科相關的基礎知識、基本技術,在臨床實踐中訓練辨證思維能力,熟悉針推、康復科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預防和隨訪工作,對少見或疑難病的診斷與治療,危急重癥的處理具備初步的認識和經驗,打好針灸科、推拿科、康復科臨床工作基礎。培訓方法培訓時間為3月,受訓者主要在針灸科、推拿科、康復科輪轉學習。學科名稱分類時間(月)針灸推拿針灸科可以選擇科室輪轉推拿康復合計3

內容和要求針灸科培訓目標通過針灸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院螅軌蛳到y(tǒng)地掌握針灸科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到獨立從事診治針灸科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:經絡腧穴學的基本理論;刺法灸法學的基礎知識;針灸科專科檢查的基本方法;采用正確的專業(yè)術語書寫針灸科門診病歷;針灸科常用的技能操作:進針手法、拔罐療法、艾灸療法、電針療法、耳針療法;針灸治療的適應癥與禁忌癥以及針刺意外的處理方法;針灸科的常見病和多發(fā)?。罕宰C、痿證、漏肩風、落枕、腰痛、中風、面癱等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。熟悉:常用針刺補瀉手法;頭針療法、水針療法在臨床上的運用;針灸科“冬病夏治”特色診療技術的操作;不寐、哮喘、月經不調、便秘、泄瀉、近視、鼻淵等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及針灸治療原則。了解:特殊針法在臨床上的運用:芒針、微針、穴位埋線,火針,鋒鉤針及三棱針等;針灸學術發(fā)展中的主要學術流派以及經典著作,近、現代著名醫(yī)家的學術觀點;本基地的針灸適宜技術。書寫:門診病案15份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種痹證、痿證、腰痛、漏肩風、落枕、腰痛、中風、面癱、西醫(yī)病種頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、腰部慢性勞損、肩關節(jié)周圍炎、骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、、肱骨外上髁炎、周圍性面神經炎、腦梗塞、腦出血后遺癥、運動神經元病變臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數:技術操作的類別例數(≥)體針10各種罐法(拔罐、走罐、閃罐、刺絡拔罐)20電針(連續(xù)波、斷續(xù)波、疏密波)20耳針20灸法10基礎理論要求經絡十四經脈的循行路線腧穴中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商、商陽、三間、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地倉、頰車、下關、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內庭、厲兌、隱白、太白、公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫、大包、極泉、少海、通里、陰郄、神門、少沖、少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮、睛明、天柱、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委陽、委中、膏肓、承山、飛揚、昆侖、申脈、束骨、至陰、涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復溜、俞府、天池、曲澤、內關、大陵、勞宮、中沖、關沖、中渚、陽池、外關、支溝、肩髎、翳風、耳門、絲竹空、瞳子髎、聽會、陽白、頭臨泣、風池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、風市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰、大敦、行間、太沖、曲泉、章門、期門、長強、腰陽關、命門、至陽、大椎、啞門、風府、百會、上星、素髎、水溝、中極、關元、氣海、神闕、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿、四神聰、印堂、太陽、球后、金津、玉液、牽正、翳明、子宮、定喘、夾脊、腰眼、腰痛點、外勞宮、八邪、四縫、十宣、鶴頂、膝眼、膽囊、八風。常用方劑四君子湯、四物湯、補陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風湯、大秦艽湯、解語丹、地黃飲子、牽正散、補中益氣湯、參苓白術散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術天麻湯、左歸丸、右歸丸、金匱腎氣丸、六味地黃丸。中成藥天王補心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風回春片、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強力天麻杜仲膠囊、大活絡丸、脈絡通片、小活絡丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。

推拿科培訓目標通過推拿科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,受培訓醫(yī)師在完成本科培訓計劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握推拿科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽_到獨立從事診治推拿科常見疾病臨床醫(yī)療服務的能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:推拿的作用原理和治療原則;經絡學說的基本理論;推拿手法和功法的基礎知識;推拿科??茩z查的基本方法;采用正確的專業(yè)術語書寫推拿科門診病歷;推拿科常用的手法操作:扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法;推拿治療的適應癥與禁忌癥以及推拿意外的處理方法;推拿科的常見病和多發(fā)?。罕宰C、痿證、漏肩風、落枕、腰痛、中風、泄瀉等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。熟悉:點法、壓法、平推法、拿法、掃散法、運法;搖法、拔伸法在臨床上的運用;推拿科改良斜扳法治療急性腰扭傷特色診療技術的操作;不寐、痛經、眩暈、小兒肌性斜頸病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及推拿治療原則。了解:運動關節(jié)類手法在臨床上的運用:頸椎斜扳法、胸椎對抗復位法腰椎坐位旋轉扳法、腰椎斜扳法等;推拿學術發(fā)展中的一指禪推拿、扌袞法推拿、內功推拿三大學術流派以及經典著作,近、現代著名醫(yī)家的學術觀點;各基地的推拿適宜技術。書寫:門診病案15份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種痹證、痿證、腰痛、漏肩風、落枕、腰痛、中風、泄瀉西醫(yī)病種頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、腰肌勞損、肩關節(jié)周圍炎、腰椎骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、腦血管以外后遺癥、嬰幼兒腹瀉臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數:技術操作的類別例數(≥)扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法20腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的推拿治療20嬰幼兒腹瀉推拿治療5中風后遺癥的推拿治療3基礎理論要求推拿的作用原理和治療原則十二經脈、經筋的基本理論。小兒推拿特定穴定位與主治功效。腧穴中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商、商陽、三間、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地倉、頰車、下關、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內庭、厲兌、隱白、太白、公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫、大包、極泉、少海、通里、陰郄、神門、少沖、少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮、睛明、天柱、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委陽、委中、膏肓、承山、飛揚、昆侖、申脈、束骨、至陰、涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復溜、俞府、天池、曲澤、內關、大陵、勞宮、中沖、關沖、中渚、陽池、外關、支溝、肩髎、翳風、耳門、絲竹空、瞳子髎、聽會、陽白、頭臨泣、風池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、風市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰、大敦、行間、太沖、曲泉、章門、期門、長強、腰陽關、命門、至陽、大椎、啞門、風府、百會、上星、素髎、水溝、中極、關元、氣海、神闕、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿、四神聰、印堂、太陽、球后、金津、玉液、牽正、翳明、子宮、定喘、夾脊、腰眼、腰痛點、外勞宮、八邪、四縫、十宣、鶴頂、膝眼、膽囊、八風。小兒推拿特定穴天門、坎宮、腹、天柱骨、脊柱、七節(jié)骨、心經、肝經、脾經、肺經、腎經、四橫紋、板門、三關、六腑、天河水、肚角。常用方劑桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、黃芪桂枝五物湯、甘麥大棗湯、補陽還五湯、歸脾湯、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、復元活血湯、酸棗仁湯、小柴胡湯、逍遙散、吳茱萸湯、六味地黃丸、腎氣丸、苓桂術甘湯、獨活寄生湯、四君子湯、四物湯、補中益氣湯、參苓白術散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術天麻湯、左歸丸、右歸丸。中成藥天王補心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風回春片、丹參注射液、紅花注射液、生脈注射液、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強力天麻杜仲膠囊、大活絡丸、脈絡通片、小活絡丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。

康復科培訓目標通過康復科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,受培訓醫(yī)師在完成本??婆嘤栍媱澮院?,能夠系統(tǒng)地掌握康復科常見疾病及部分疑難疾病相關的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄?,達到掌握康復醫(yī)學科常見疾病的診斷,評定要點,治療原則的臨床醫(yī)療服務能力。培訓方法培訓時間為不少于1個月。受訓者主要在門診學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:康復醫(yī)學的基本理論、康復治療學基本知識和基本技能;掌握本??瞥R姴 ⒍喟l(fā)病:腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨折后遺癥、脊髓損傷、周圍神經損傷等疾病的臨床特點、診斷與鑒別診斷、康復評定要點以及康復治療原則。熟悉:常用物理治療、作業(yè)治療、語言治療的特點、適應癥和使用注意事項;熟悉本專業(yè)病歷的特點,能完整的收集病史,做好功能檢查和測評,書寫病歷。了解:假肢和矯形器裝配的特點、適應癥和使用注意事項。書寫:門診病案15份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種中風、痹證、痿證、腰痛西醫(yī)病種脊髓損傷、骨折后遺癥、周圍神經損傷、構音障礙、腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病臨床操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數操作的類別例數(≥)物理因子治療(高頻、中頻、低頻、光療、超聲波、生物反饋等)15手法技能操作(關節(jié)松動術、神經促通技術、有氧訓練技術等)10作業(yè)治療10言語治療3基礎理論要求康復基礎知識康復相關基礎:運動學基礎。骨關節(jié)生物力學,中樞神經發(fā)育機制,中樞神經的可塑性。康復評定:運動功能評定(肌力、肌張力、關節(jié)活動度),日常生活活動能力評定。康復治療技術:物理療法定義和分類,作業(yè)治療定義和目的,言語與吞咽治療適應癥與原則,心理治療概念。傳統(tǒng)康復療法概要,康復工程概述,腦卒中康復,骨折后康復,頸椎病康復,腰椎間盤突出癥康復。常用方劑十全大補湯,金匱腎氣丸,補陽還五湯,血府逐瘀湯,黃芪桂枝五物湯,溫膽湯,小柴胡湯,半夏白術天麻湯。中成藥天麻鉤藤顆粒、人參再造丸、中風回春片、大活絡丸、小活絡丸、祖師麻片、獨活寄生合劑、桂附風濕膏、頸復康顆粒、骨疏康顆粒。

中醫(yī)骨傷科中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內傷、骨病等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見疾病的病因病機、診斷和治療。培訓目標通過中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師培訓,使受訓醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷科相關的基礎知識、基本技術,熟悉中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預防和隨訪工作,了解少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救,打好中醫(yī)骨傷科臨床工作基礎。培訓方法培訓時間為2個月。受訓者主要在急診、門診、病房輪轉學習。培訓內容和要求培訓內容掌握:中醫(yī)骨傷科基礎理論;中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證;中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病:頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關節(jié)炎、骨質疏松癥等疾病的病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則。熟悉:骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術,相關影像學和實驗室檢查方法;骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材(夾板、石膏)的制作和使用,以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復手法的運用。了解:中醫(yī)骨傷科學發(fā)展中的學術流派,著名醫(yī)家的學術觀點;骨傷科常見病、多發(fā)病的手術操作方法以及手術的適應證禁忌證;骨與關節(jié)相關疾病的識別;皮膚牽引,骨牽引,關節(jié)穿刺,腱鞘內注藥等方法。書寫:門、急診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓要求學習病種要求頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關節(jié)炎、骨質疏松癥。臨床操作技術要求技術操作的類別完成例數(≥)備注外用藥物使用包扎10熟悉頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法20熟悉骨折、脫位的整復手法5熟悉常見部位骨折、脫位的夾板、石膏外固定5熟悉關節(jié)穿刺,腱鞘內注藥3了解常見部位的骨牽引(脛骨結節(jié)牽引、跟骨牽引、尺骨鷹嘴牽引等)3了解簡單外傷的清創(chuàng)、閉合傷口3了解基礎理論要求常用方劑七厘散、小活絡丹、陽和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補陽還五湯、和營止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復元活血湯、獨活寄生湯、麻桂溫經湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。常用中成藥仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復康顆粒、獨一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸(片)、頸舒顆粒、狗皮膏醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)。根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。

中醫(yī)五官科(含眼科)中醫(yī)五官科包括中醫(yī)耳鼻咽喉科和中醫(yī)眼科兩大???。中醫(yī)五官科臨床常見疾病較多,且都具有各自不同的特點,住院醫(yī)師需熟悉和掌握上述疾病的病因病機、診斷和治療。培訓目標通過中醫(yī)五官科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受訓醫(yī)師能夠獨立運用中醫(yī)知識和相關??浦R來完成五官科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和理法方藥的過程;熟悉五官科常見急診的診療常規(guī);了解五官科疾病與邊緣科室疾病的相關知識。培訓方法培訓時間為1個月,受訓者主要在五官科門診和病房輪轉學習。學科名稱分類時間(月)五官科眼科病房或門診選擇科室輪轉,時間1個月耳鼻咽喉科病房或門診合計1

培訓內容與要求中醫(yī)耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科學是眾多學科中一門實踐性較強的學科,要求受訓醫(yī)師不僅要掌握本學科的理論知識,同時,要具備一定的臨床操作能力。培訓目標通過2周的中醫(yī)耳鼻喉科培訓,使受訓者能夠獨立運用中醫(yī)知識和相關專科知識來完成耳鼻喉科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和辨證施治的過程;熟悉耳鼻喉科常見急診的診療常規(guī);了解耳鼻喉科疾病與邊緣科室疾病的相關知識。培訓方法培訓時間為不少于2周,受訓者主要在耳鼻喉科門診、檢查室、治療室輪轉學習。學科名稱分類時間(周)門診室??崎T診檢查室各種??茩z查治療室各種??浦委熀嫌?培訓內容與要求培訓內容掌握:耳鼻咽喉各器官的應用解剖、生理知識;耳鼻咽喉的一般檢查方法;耳鼻咽喉主要疾病的病因病機;耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、辨證與治療。熟悉:耳鼻咽喉內鏡檢查法,尤其是耳鼻咽喉內窺局部的細微辨證特點;純音測聽、音叉檢查法及結果分析。了解:帶教老師在門診中的辨病方法、辨證施治特點、理法方藥原則、組方特點;耳、鼻、咽、喉影像學檢查(X線、CT、MRI)。書寫:門診病案5份。培訓要求學習病種要求中醫(yī)病種膿耳、耳脹耳閉、耳鳴、耳聾、鼻窒、鼻鼽、鼻淵、鼻衄、喉痹、喉瘖、乳蛾西醫(yī)病種化膿性中耳炎、卡他性中耳炎、突發(fā)性耳聾、感應神經性耳聾、神經性耳鳴、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁桃體炎臨床操作操作技術要求應掌握的技術操作及操作例數手術或技術操作的類別例數(≥)外鼻、鼻腔檢查法3鼻竇檢查法2耳部檢查法3咽(鼻咽、口咽、喉咽)檢查法3喉部檢查法3喉部麻醉法2外耳道沖洗法2基礎理論要求常用方劑五味消毒飲、六味地黃丸、六味湯、玉屏風散、龍膽瀉肝湯、半夏厚樸湯、托里消毒散、百合固金湯、會厭逐瘀湯、冰硼散、蒼耳子散、荊防敗毒散、牽正散、養(yǎng)陰清肺湯、益氣聰明湯、通氣散、通竅湯、黃連解毒湯、清咽利膈湯、清燥救肺湯、溫肺止流丹、疏風清熱湯。中成藥耳聾左慈丸、鼻炎康片、藿膽丸(片、滴丸)、黃氏響聲丸。醫(yī)院制劑(含經驗方、協定處方)根據各培訓單位學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協定方、名老中醫(yī)驗方。

中醫(yī)眼科中醫(yī)眼科臨床常見疾病包括胞瞼疾病、兩眥疾病、白睛疾病、黑睛疾病、瞳神疾病、眼外肌疾病、弱視、眼眶疾病、眼外傷、屈光不正等,住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機、診斷和治療,眼科主要檢查方法,了解急危重癥的處理原則和搶救方法。培訓目標通過中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,使受訓醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科相關基礎知識、基本技術,熟悉中醫(yī)眼科臨床常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預防和調護,了解和認識臨床上一些疑難病的診斷與治療,初步具備眼

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