2021年急診醫(yī)學(xué)試題庫

急診理論考核題庫（200題）A型選取題，它由一種論述主體和五個備選答案構(gòu)成，答案中只有一種是最恰當，別的四個答案為干擾答案。1．普通在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效A．48小時內(nèi)B．24小時內(nèi)C．12小時內(nèi)D．8小時內(nèi)E．4-6小時內(nèi)2．下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒類型A．胃腸炎型B．神經(jīng)型C．精神異常型D．溶血型E．腎壞死型3．急救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭首要辦法是A.呼吸興奮劑應(yīng)用B．洗胃C．保持呼吸道暢通，人工輔助呼吸D．激素應(yīng)用E．利尿藥物應(yīng)用4．重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采用下列哪些辦法A．盡量找出過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B．采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C．積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D．改進通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮激素E．大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法5．支氣管哮喘急性發(fā)作期動脈血氣變化為A．Pa02下降，PaC02升高B．Pa02正常，PaC02升高C．Pa02下降，PaC02正?；蛳陆礑．Pa02升高，PaC02減少或正常E．Pa02正常，PaC02減少6．支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A．呋塞米B．嗎啡或度冷丁C．氨茶堿D．西地蘭或毒毛旋花子甙KE．腎上腺素7．對重度哮喘伴心動過速患者，下列哪項治療辦法是錯誤A．吸氧B．氨茶堿靜注C．地塞米松靜注D．心得安靜注E．抗生素8．重度哮喘患者，經(jīng)靜滴氨茶堿及支氣管擴張劑等藥物治療10小時后病情仍不緩和，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下一步治療用藥應(yīng)選取A．色甘酸二鈉抗過敏治療B．氣霧劑吸入C．加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分補液D．選取廣譜抗生素E．西地蘭靜注9．患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9．31kPa，緊急解決可用A．西地蘭靜脈推注B．呋塞米靜脈推注C．嗎啡皮下注射D．氫化可松或甲基強松龍靜脈滴注E．大劑量青霉素靜脈滴注10．肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)解決是A．可待因0.03gB．10％葡萄糖酸鈣10mLC．安靜休息，消除緊張情緒D．6-氨基己酸4－6gE．腦垂體后葉素5－l0U11．肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)采用體位是A．患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C．坐位D．俯臥位E．仰臥位12．患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)予以哪項解決A．氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B．西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C．平臥，0.1％腎上腺素0.5mL皮下注射D．及時迅速輸注低分子右旋糖酐E．靜脈迅速滴注升壓藥物13．突然發(fā)作吸氣性呼吸困難，臨床上最常用于A．自發(fā)性氣胸B．支氣管哮喘C．心源性哮喘D．氣管內(nèi)異物或梗阻E．阻塞性肺氣腫14．肺心病心力衰竭時，強心劑應(yīng)用A．屬禁忌證，因易發(fā)生中毒B．如需用，應(yīng)予以口服，并迅速達到洋地黃化C．常選用作用快、排泄快強心劑緩慢靜注D．最佳用強心劑同步，并專心得安類藥E．以心率快慢作為衡量強心劑療效15．下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A．阻塞性肺氣腫B．肺癌C．細菌性肺炎D．大量胸腔積液E．支氣管擴張16．呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一種錯誤治療是A．吸氧B．呼吸興奮劑C．霧化吸入D．排痰E．抗感染17．肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發(fā)紺，腹脹，下肢浮腫，神志清晰，動脈血氣分析：pH7.32，PaC028.3kPa(64mmHg)，Pa026.5kPa(50mmHg)，氧療應(yīng)予以A．高壓氧治療B．鼻導(dǎo)管、低濃度、間歇給氧C．吸入高濃度氧D．間歇吸入高濃度氧E．鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧18．患者，女性，18歲，既往健康，氣憤后突然感呼吸困難并恐驚，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30分鐘動脈血氣分析：pH7.62，Pa0212.8kPa(96mmHg)，PaC022.6kPa(20mmHg)，下列病因哪項也許性大A．自發(fā)性氣胸B．肺梗塞C．支氣管哮喘發(fā)作D．過度通氣E．急性喉炎19．下述哪項所致心排血量減少，不適當用血管擴張藥治療A．心包積液B．室間隔缺損C．二尖瓣關(guān)閉不全D．高血壓性心臟病E．充血性心臟病20．患者男性，50歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥A．洋地黃B．異丙腎上腺素C．腎上腺素D．氨茶堿E．洛貝林21．呼吸困難最常用于A．右心功能不全伴高度水腫B．右心功能不全伴腹水C．右心功能不全伴胸腔積液D．右心衰竭E．左心功能不全22．下列哪種狀況產(chǎn)生急性肺水腫時，宜用嗎啡A．風心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛D．積極脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E．急進性高血壓伴神志不清23．心源性哮喘與支氣管哮喘重要不同點是A．病史較長，重復(fù)發(fā)作B．心前區(qū)收縮期雜音C．心臟擴大伴奔馬律D．兩肺干濕啰音E．無肺氣腫體征24．下列狀況哪一項導(dǎo)致心臟前負荷增長而導(dǎo)致心力衰竭A．積極脈狹窄B．輸液過多過快C．肺心病D．心包炎E．二尖瓣狹窄25．男，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/15.96kPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其她治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物A．西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B．硝普鈉、西地蘭、呋塞米C．毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E．硝酸甘油、西地蘭、多巴胺26．急性肺水腫最有特性性體現(xiàn)是A．嚴重呼吸困難B．發(fā)紺C．咳嗽或呼吸有哮鳴音D．咯大量粉紅色泡沫痰E．兩肺滿布干濕啰音27．硝普鈉治療心力衰竭作用機制是A．減慢心率B．減少心肌耗氧量C．減少心臟前負荷和后負荷D．心搏出量增長E．加強心肌收縮力28．男，57歲。呼吸困難3小時入院，患者煩躁、發(fā)紺，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸，血壓21.3/14.7kPa(160/1l0mmHg)，心率136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列哪項治療A．西地蘭0.4mg/40mL葡萄糖液靜脈注射B．西地蘭0.4mg/500mL葡萄糖液靜脈滴注C．地高辛0.125mg每天口服D．地高辛0.25mg每天口服E．不予洋地黃29．鑒別房性與室性早搏，哪一條最故意義A．早搏QRS波群有無畸形B．早搏QRS波群有無與其固定關(guān)系P波C．早搏后裔償間期與否完全D．早搏T波與否與主波方向一致E．與否有器質(zhì)性心臟病基本30．室上性心動過速最多發(fā)生于A．無器質(zhì)性心臟病B．急性心肌梗死C．洋地黃中毒D．低血鉀E．甲狀腺機能亢進31．用刺激迷走神經(jīng)辦法，可以糾正心律失常是A．竇性心律不齊B．房顫C．房撲D．陣發(fā)性室上性心動過速E．室性心動過速32．預(yù)激綜合征最常伴發(fā)A．竇性心動過速B．I度房室傳導(dǎo)阻滯C．房顫D．II度房室傳導(dǎo)阻滯E．室上性心動過速33．診斷室速最有力心電圖證據(jù)是A．心率140-200次/分B．R-R>P-P(房室分離)C．QRS波群增寬>0.12秒D．浮現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E．節(jié)律整潔或輕度不齊34．體現(xiàn)為心動過緩-心動過速綜合征患者，最佳選用A．阿托品B．西地蘭C．麻黃素D．異丙腎上腺素E．安裝按需型人工心臟起搏器35．冠心病伴室上性心動過速，下列哪項解決不恰當A．西地蘭靜脈注射B．苯福林靜脈注射C．壓迫眼球D．按壓頸動脈竇E．胺碘酮靜脈注射36．男，48歲，胸骨后痛2小時，來院檢查：血壓11.97/7.98kPa(90/60mmHg)，雙肺濕羅音，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高，偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)急救無效死亡。死亡因素最也許為A．心源性休克B．急性左心衰竭C．心臟破裂D．室顫E．腦栓塞37．男，35歲。重復(fù)暈厥、抽搐2天，查體：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓14.63/9.31kPa(110/70mmHg)，暈厥因素也許為A．竇性心動過緩，竇性停搏B．II度II型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)C．II度I型房室傳導(dǎo)阻滯D．III度房室傳導(dǎo)阻滯E．房顫38．室率快房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為A．洋地黃中毒B．洋地黃局限性C．合并感染D．甲狀腺功能亢進E．預(yù)激綜合征合并房顫39．如下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A．房撲B．陣發(fā)性室上性心動過速C．非持續(xù)性室速D．III度房室傳導(dǎo)阻滯E．竇性心動過速40．擴張型心肌病患者，突然發(fā)作心動過速，心電圖提示為室上性心動過速，首選治療是A．頸動脈竇按壓B．靜脈注射西地蘭C．靜脈注射異搏定D．靜脈注射利多卡因E．非同步直流電復(fù)律41．下列室上性心動過速治療組合中，哪項對的A．合并冠心病-苯福林靜脈注射B．合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射C．合并洋地黃中毒-首選電復(fù)律D．合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射E．合并心衰尚未用藥者-西地蘭靜脈注射42．女，42歲。陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期<0.12秒，QRS初始部位模糊，粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發(fā)作時治療最佳選用A．胺碘酮B．洋地黃C．苯福林D．壓迫眼球E．異搏定43．急性心肌梗死發(fā)生心律失常解決，下列哪項不對的A．室性早搏-利多卡因B．室顫-非同步直流電除顫C．室速-洋地黃D．竇性心動過緩-阿托品E．III度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器44．二尖瓣高度狹窄病人，房顫心室率明顯增快時易發(fā)生A．右心房壓力增高，引起急性肺水腫B．左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C．右心室壓力增高，急性肺水腫D．左心房壓力增高，心排出量減少E．以上都不是45．II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適當用A．洋地黃B．利尿劑C．洋地黃加利尿劑D．在人工心臟起搏下加洋地黃E．血管擴張劑46．房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A．嚴重心力衰竭B．心源性休克C．體循環(huán)動脈栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺內(nèi)感染47．房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小也許為A．恢復(fù)竇性心律B．室上性心動過速，2:1傳導(dǎo)阻滯C．非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D．III度房室傳導(dǎo)阻滯E．房撲48．風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常用并發(fā)癥是A．心源性腦缺血綜合征B．動脈栓塞C．肺部感染D．亞急性感染性心內(nèi)膜炎E．完全性房室傳導(dǎo)阻滯49．下列哪種心臟病，不適當使用血管擴張劑A．二尖瓣狹窄并急性肺水腫B．肺動脈高壓C．積極脈瓣關(guān)閉不全D．高血壓性心臟病E．心包填塞征50．二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是A．利尿劑以減輕心臟前負荷B．硝普鈉以擴張血管C．西地蘭控制心室率D．吸氧改進缺氧E．二尖瓣分離術(shù)解除機械梗阻51．風濕性心臟瓣膜病致死重要因素是A．呼吸道感染B．心律失常C．心力衰竭D．栓塞現(xiàn)象E．亞急性細菌性心內(nèi)膜炎52．女性，30歲，風濕性心臟病史，平時普通活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平臥，查體：心率l35次/分，律絕對不齊，心電圖示房顫，應(yīng)及時靜脈予以A．利多卡因B．異搏定C．心得安D．西地蘭E．呋塞米53．下列哪種狀況，最適當用洋地黃A．縮窄性心包炎B．滲出性心包炎C．肺心病伴心功能不全D．急性心梗24小時內(nèi)浮現(xiàn)心功能不全E．迅速心室率房顫伴心功能不全54．下列哪種狀況為洋地黃適應(yīng)癥A．高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能IV級B．肥厚型梗阻性心肌病，心功能II級C．預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D．急性心梗24小時后發(fā)生心率過快房顫E．重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫55．下列哪種狀況，最適當用洋地黃A．急性風濕熱伴心動過速B．迅速心室率房顫伴心力衰竭C．甲亢伴心動過速D．縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E．肺心病伴心功能不全56．下列最適當用洋地黃是A．竇性心動過速，心率110次/分B．房顫，心室率60次/分C．室上性心動過速，160次/分D．文氏一型房室傳導(dǎo)阻滯E．房撲，心室率150次/分57．心力衰竭引起室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選A．利多卡因B．心律平C．奎尼丁D．洋地黃E．苯妥英鈉58．下列哪一條不符合典型心絞痛A．在體力負荷、情緒激動時發(fā)生B．常突然發(fā)生而迫使病人及時停止活動C．疼痛部位在左心前區(qū)D．疼痛歷時1-5分鐘E．疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)59．急性心肌梗死最初期心電圖變化是A．ST段明顯抬高，呈弓背向上單向曲線B．浮現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C．浮現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D．T波高聳E．以R波為主導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降60．如下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A．間羥胺B．低分子右旋糖酐C．多巴胺D．異丙腎上腺素E．多巴酚丁胺61．關(guān)于急性心肌梗死下列哪項不對的A．導(dǎo)致冠狀動脈血供中斷病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成B．嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C．往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D．重要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E．個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴重狹窄62．下列哪項不是心肌梗死并發(fā)癥A．心臟破裂B．乳頭肌功能不全C．栓塞D．室壁瘤E．左房粘液瘤63．下列哪項不屬于高血壓并發(fā)癥A．腦血管痙攣B．高血壓危象C．腦出血D．腦血栓形成E．腦栓塞64．下列哪項最能提示急進性高血壓A．血壓突然升高B．多見于青年和中年C．頭痛、頭暈激烈D．視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫E．浮現(xiàn)心力衰竭65．如下哪項不見于心包填塞A．竇性心動過速B．脈壓減小C．吸氣時動脈血壓下降1.33kPa(10mmHg)以上D．頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E．交替脈66．急性心包積液時最突出癥狀是A．呼吸困難B．心前區(qū)疼痛C．肝大D．下肢浮腫E．頸靜脈怒張67．如下哪種疾病引起休克其外周血管阻力將明顯下降A(chǔ)．上消化道大出血B．急性心肌梗死C．急性心包填塞D．革蘭氏陰性桿菌敗血癥E．室性心動過速68．男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最重要急救辦法是A．及時靜脈滴注低分子右旋糖酐B．靜脈滴注地塞米松C．及時靜脈注射腎上腺素D．靜脈滴注間羥胺E．靜脈滴注去甲腎上腺素69．對于急性心肌梗死所致心源性休克，當前以為最佳治療辦法是A．使用血管收縮藥升壓B．使用酚妥拉明C．使用硝普鈉D．使用迅速強心制劑E．應(yīng)用積極脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進行輔助循環(huán)70．治療高血鉀引起心跳停止，最佳選用A．阿托品B．腎上腺素C．溴芐胺D．氯化鈣E．氯化鉀71．消化性潰瘍最常用并發(fā)癥是A．出血B．穿孔C．幽門梗阻D．癌變E．電解質(zhì)紊亂72．出血壞死型胰腺炎特性是A．上腹痛向左腰部放射B．臍部及腰部皮膚呈青紫色C．血清高鐵血紅蛋白陰性D．黃疸E．糖尿73．急性出血壞死型胰腺炎重要體現(xiàn)，如下哪項是錯誤A．腹痛B．腹脹C．腹膜炎D．低血糖E．休克74．尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效治療辦法是A．口服氫氧化鋁凝膠B．肌注VitDC．口服乳酸鈣片D．肌注地西泮E．靜注葡萄糖酸鈣75．對腎病綜合征最有效治療藥物是A．免疫抑制劑B．糖皮質(zhì)激素C．非甾體消炎藥D．抗凝藥E．抗血小板匯集藥76．關(guān)于慢性腎功能衰竭時心律失常，下列哪項是錯誤A．可因高鉀血癥引起B(yǎng)．可因低鉀血癥引起C．可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律D．可因高鈣血癥引起E．可有室性早搏、室性心動過速、室顫77．治療尿毒癥心功能不全最有效辦法是A．降壓B．利尿C．血管擴張劑D．強心劑E．透析78．慢性粒細胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，一方面考慮診斷為A．急性胰腺炎B．胃潰瘍穿孔C．降結(jié)腸炎D．脾梗死E．左腎結(jié)石79．甲亢危象治療，哪項是錯誤A．口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B．應(yīng)用利血平或心得安C．糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D．地塞米松靜滴E．防治感染80．在國內(nèi)，糖尿病死亡重要因素是A．感染B．酮癥酸中毒C．腎微血管病變D．高滲性非酮癥糖尿病昏迷E．腦血管意外、冠心病81．高血壓性腦出血最佳發(fā)部位是A．丘腦B．橋腦C．小腦D．基底神經(jīng)節(jié)E．腦室82．腦出血最常用病由于A．高血壓B．先天性腦動脈瘤C．腦動脈粥樣硬化D．動靜脈畸形E．煙霧病83．急性腦血管疾病病人病灶側(cè)瞳孔小A．顳葉鉤回疝B．枕大孔疝C．眼交感神經(jīng)損傷D．動眼神經(jīng)損傷E．意識障礙84．高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)了A．小腦扁桃體疝B．顳葉鉤回疝C．腦室出血D．腦腫瘤出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血85．顳葉鉤回疝時病側(cè)瞳孔變化規(guī)律是A．先散大后縮小，再散大B．先縮小后散大，再縮小C．先散大繼續(xù)散大，再縮小D．先縮小后散大，再繼續(xù)散大E．時大時小，最后散大固定86．枕大孔疝與顳葉鉤回疝重要鑒別點是A．初期浮現(xiàn)呼吸驟停B．血壓升高C．煩躁不安D．激烈頭痛E．頻繁嘔吐87．腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血重要區(qū)別點為A．昏迷限度B．有無高血壓C．有無定位體征D．起病速度E．有無腦疝形成88．蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠診斷根據(jù)是A．偏癱B．一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C．頭痛和嘔吐D．腦膜刺激征E．均勻血性腦脊液89．腦血栓形成最常用病因是A．風濕性心臟病B．腦動脈粥樣硬化C．高血壓D．休克E．先天性腦底動脈瘤90．腦梗死急性期主張不用血管擴張藥，是由于可引起A．腦水腫B．肺炎C．血管痙攣D．出血E．腦內(nèi)盜血現(xiàn)象91．腦血栓形成治療為A．溶栓或抗凝治療B．鈣通道阻滯劑C．擴充血容量D．中藥活血化瘀治療E．以上所有92．癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A．持續(xù)單純某些發(fā)作B．復(fù)雜某些性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C．一側(cè)肢體間斷抽搐D．長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E．全面性強直一陣攣性發(fā)作頻繁浮現(xiàn)，間歇期仍意識不清93．周期性麻痹誘因是A．重大精神刺激B．失眠C．大量進食、受冷、疲勞D．口服鈣片E．口服鉀鹽94．口服所致急性中毒時，下列哪種狀況不適當洗胃A．昏迷B．誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)C．吞服有機磷農(nóng)藥D．誤服過量安眠藥E．發(fā)病初曾有驚厥95．急救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依照A．有機磷農(nóng)藥毒性高低而定B．有機磷農(nóng)藥中毒途徑而定C．有機磷農(nóng)藥中毒劑量而定D．有機磷農(nóng)藥中毒限度和治療反映而定E．全血膽堿酯酶活力減少限度而定96．急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時，首要急救辦法是A．徹底洗胃B．強心甙靜注C．靜注阿托品D．嗎啡皮下注射E．解磷定靜注97．解磷定和氯磷定對如下有機磷農(nóng)藥中毒哪種療效最佳A．敵百蟲B．敵敵畏C．樂果D．馬拉硫磷E．對硫磷(1650)98．急性一氧化碳中毒時，首要治療辦法A．20%甘露醇250mL靜脈迅速滴注B．ATP注射C．冬眠療法D．血液透析E．氧氣療法99．關(guān)于急性一氧化碳中毒治療，下列哪項是錯誤A．脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮地方B．鼻導(dǎo)管吸氧，嚴重者應(yīng)用高壓氧艙C．防止腦水腫D．可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要物質(zhì)E．應(yīng)一方面注射蘇醒劑100．上肢出血應(yīng)用止血帶止血時，止血帶不應(yīng)扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3101．下列哪種止血辦法可引起急性腎功能衰竭A．指壓法B．壓迫包扎法C．加墊屈肢法D．止血帶法E．直接止血法102．創(chuàng)傷性窒息特性是A．廣泛皮下氣腫B．泡沫樣血痰C．頸靜脈怒張D．面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E．呼吸時聞及喘鳴音103．遇到下列狀況，一方面應(yīng)急救A．休克B．昏迷C．脾破裂D．開放性氣胸E．開放性骨折104．外傷性血胸簡便而又可靠診斷辦法是：A．測定全身血容量B．胸部叩診和聽診C．胸部X線檢查D．周邊血血紅蛋白和紅細胞測定E．胸腔穿刺105．前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，一方面應(yīng)考慮A．胸腔內(nèi)大出血B．閉合性血胸C．開放性氣胸D．心包填塞E．嚴重肺損傷106．腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為A．空腔臟器破裂B．實質(zhì)性臟器破裂C．后腹膜血腫D．穿入腹腔血管E．前腹壁血腫107．胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔臨床體現(xiàn)中，下列哪項是錯誤A．上腹部陣發(fā)性絞痛B．腹肌呈板樣緊張C．發(fā)病后短期內(nèi)病人處在虛脫狀態(tài)D．立位X線常有助于診斷E．及時浮現(xiàn)腹膜炎癥狀108．單純性闌尾炎腹痛性質(zhì)是A．隱痛或刀割痛B．隱痛或鈍痛C．隱痛或劇痛D．脹痛或跳痛E．鈍痛或鉆痛109．膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯(lián)征是A．突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B．突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C．突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D．畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E．以上均不是110．下列急性壞死性胰腺炎臨床體現(xiàn)中，下列哪項是錯誤A．左胸腔積液或左下肺炎癥B．腸鳴音消失或高度腹脹C．血鈣>2．5mmol/LD．初期血尿淀粉酶無變化E．黃疸111．顱內(nèi)壓增高三聯(lián)征是A．頭痛、嘔吐、眩暈B．頭痛、嘔吐、癲癇C．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D．頭痛、嘔吐、復(fù)視E．頭痛、嘔吐、精神癥狀112．診斷心跳驟停迅速可靠指標是A．大動脈搏動消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血壓測不到E．脈搏不清113．胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應(yīng)低于A．5.3KPa(40mmHg)B．6.7KPa(50mmHg)C．8.0KPa(60mmHg)D．9.3KPa(70mmHg)E．10.6KPa(80mmHg)E．支氣管粘膜潰瘍114．復(fù)蘇解決要爭分奪秒，最重要目是A．為迅速恢復(fù)腦血液循環(huán)B．使心臟迅速恢復(fù)跳動C．使自主呼吸提早恢復(fù)D．為減輕酸中毒E．為保護腎功能115．心跳驟停緊急解決原則中，下列哪項是錯誤A．迅速開始人工呼吸B．待心電圖確診后開始胸外按壓C．及時開放靜脈輸液通道D．及時開始胸外按壓E．準備好電擊除顫116．衡量胸外心臟按壓有效標志中，下列哪項是錯誤A．摸到頸動脈搏動B．口唇紫紺減輕C．收縮壓在80mmHg以上D．散大瞳孔開始縮小E．偶爾浮現(xiàn)自主呼吸動作117．心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法最佳時機是A．復(fù)跳后及時開始B．復(fù)跳后12小時開始C．與低溫療法同步開始D．待血壓平穩(wěn)后開始E．尿量<20Ml/h開始118．急性出血時，失血量超過總血容量多少時，需輸注全血或濃縮紅細胞，再配合晶體液和膠體液及血漿以補充血容量A．10％B．15％C．20％D．25％E．30％119．休克初期重要特性是A．尿量減少B．毛細血管充盈遲緩C．脈壓縮小D．血壓下降E．脈速而細弱120．休克病人最佳體位是A．頭抬高15°-20°，軀干水平位，下肢抬高20°-30°B．頭抬高20°-30°，軀干水平位，下肢抬高15°-20°C．頭、軀干抬高15°-20°，下肢抬高20°-30°D．頭、軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°E．頭、軀干抬高20°-30°，下肢水平位121．關(guān)于休克論述中，下列哪項是錯誤A．休克就是遭受打擊后意識喪失B．休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少C．休克時腎血流量減少，腎小球濾過率減少D．休克代償期微循環(huán)內(nèi)前括約肌收縮而致“只出不進”，微循環(huán)內(nèi)血容量減少E．休克抑制期微循環(huán)內(nèi)前括約肌舒張而致“只進不出”，微循環(huán)內(nèi)血量增長122．革蘭陰性桿菌引起休克，其血液動力學(xué)特性為A．低排低阻型B．低排高阻型C．高排低阻型D．高排高阻型E．以上都不是123．應(yīng)用血管擴張劑治療休克作用機制是A．擴張冠狀動脈，增強心臟收縮力B．擴張腎動脈，增長腎小球濾過率C．擴張心、腦血管，保障心、腦有效灌注D．解除小動脈和小靜脈痙攣，改進微循環(huán)E．擴張心、腦、腎及腸系膜動脈，改進微循環(huán)124．判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定A．25mL以上B．30mL以上C．35mL以上D．40m1以上E．45mL以上125．關(guān)于急性腎功能衰竭下列哪項不對的A．重要與創(chuàng)傷和外科手術(shù)關(guān)于B．病理重要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙C．臨床上分少尿(或無尿)期和多尿期D．少尿期常伴有高鉀血癥E．進入多尿期病情將不再惡化126．在重癥監(jiān)測治療室，給病人進行機械通氣時，潮氣量為A．5-7mL/kgB．6-8mL/kgC．8-10mL/kgD．10-12mL/kgE．10-15mL/kg127．對氧治療描述，下列哪項是錯誤A．以糾正低氧血癥和提高氧供為目B．重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好C．輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好D．當肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差E．當肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128．心臟驟停時最迅速解決是A．口對口人工呼吸B．純氧人工呼吸127．對氧治療描述，下列哪項是錯誤A．以糾正低氧血癥和提高氧供為目B．重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好C．輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好D．當肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差E．當肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128．心臟驟停時最迅速解決是A．口對口人工呼吸B．純氧人工呼吸C．胸外心臟按壓D．胸內(nèi)心臟按壓E．口對口人工呼吸同步進行胸外心臟按壓129．心臟復(fù)蘇時，使心臟復(fù)跳效果最佳藥物是A．異丙腎上腺素B．腎上腺素C．利多卡因D．去甲腎上腺素E．阿托品130．心肺復(fù)蘇藥物治療，首選給藥途徑為A．心內(nèi)注射B．氣管內(nèi)給藥C．靜脈給藥D．肌肉注射E．皮下注射131．胸外除顫電極板放置位置A．一電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一電極板置于心尖部位B．一電極板置于胸骨右緣第3肋間，另一電極板置于胸前區(qū)C．一電極板置于胸骨角，另一電極板置于劍突下D．兩電極板置于雙側(cè)乳頭下E．一電極板置于胸前區(qū)，另一電極板置于背部132．重度創(chuàng)傷病人死亡常用因素是A．化膿性感染B．休克C．急性腎功能衰竭D．應(yīng)激性潰瘍E．成人呼吸窘迫綜合癥133．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常用死亡因素是A．心律失常B．休克C．消化道出血D．呼吸衰竭E．電解質(zhì)紊亂134．關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑指征，如下各項中不對的是A．感染控制，呼吸功能改進，但仍有重復(fù)水腫心力衰竭患者B．以右心衰竭為重要體現(xiàn)，而無明顯急性感染病人C．合并冠心病浮現(xiàn)急性左心衰竭者D．合并高血壓性心臟病浮現(xiàn)急性左心衰竭者E．心率>120次/min，有房性早搏者135．支氣管擴張引起大咯血原由于A．支氣管動脈先天性解剖畸形B．支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂C．合并重度支氣管炎D．支氣管發(fā)生囊性擴張E．支氣管粘膜潰瘍136．診斷I型呼吸衰竭血氣診斷原則應(yīng)是A．動脈血氧含量(Ca02)低于21％B．動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)C．pH<7.35D．動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg)E．動脈血氧飽和度(Sa02)低于90％137．呼吸衰竭患者臨床上浮現(xiàn)最早癥狀是A．胸部疼痛B．呼吸困難C．咯血D．紫紺E．精神錯亂138．男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別與否為上氣道梗阻，最為簡便辦法是A．拍攝X線胸片B．支氣管鏡檢查C．胸部CTD．判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E．描繪MEFV139．男性，60歲，既往高血壓6-7年，2年前曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓，2天前突然大咯血，今日2小時內(nèi)咯血約500mL，下列哪種藥不能使用A．止血芳酸B．安絡(luò)血C．垂體后葉素D．2％普魯卡因E．魚精蛋白140．不屬于洋地黃使用禁忌證是A．病態(tài)竇房結(jié)綜合征B．重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C．肥厚梗阻性心力衰竭D．預(yù)激綜合征伴心房纖顛E．單純舒張性心力衰竭141．R-on-T室性期前收縮心電圖特點不涉及A．室性期前收縮發(fā)生于T波頂峰上B．室性期前收縮發(fā)生于T波前20-40ms處C．室性期前收縮發(fā)生于T波頂峰前20-40ms處D．室性期前收縮發(fā)生于T波升枝上E．室性期前收縮發(fā)生于T波降枝上142．對于無器質(zhì)性心臟病室性期前收縮解決，應(yīng)采用A．去除病因和誘因B．胺碘酮C．維拉帕米D．普羅帕酮E．美西律143．下列哪種室性心動過速不適當使用直流電復(fù)律治療A．持續(xù)性室性心動過速B．特發(fā)性室性心動過速C．冠心病伴發(fā)室性心動過速D．洋地黃中毒引起室性心動過速E．心力衰竭伴發(fā)室性心動過速144．當前國內(nèi)引起心房顫抖最常用病因是A．風濕性心臟病二尖瓣狹窄B．急性心肌梗死C．甲狀腺功能亢進癥D．高血壓心臟病E．縮窄性心包炎145．下列迅速性心律失常中，哪種心律失常發(fā)作時心律可以不規(guī)則A．竇性心動過速B．房性折返性心動過速C．房室結(jié)折返性心動過速D．房室折返性心動過速E．室性心動過速146．非同步電復(fù)律合用于A．心房撲動B．心房顫抖C．心室纖顫D．室上性心動過速E．室性心動過速147．心臟性猝死時間定義為A．癥狀浮現(xiàn)1小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停B．癥狀浮現(xiàn)6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停C．癥狀浮現(xiàn)12小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停D．癥狀浮現(xiàn)24小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停E．癥狀浮現(xiàn)48小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停148．胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A．氣胸B．血胸C．肺或支氣管損傷D．食管損傷E．損傷性窒息149．腹部閉合性損傷診斷核心在于確診A．休克B．內(nèi)臟損傷C．腹壁損傷D．腹膜后血腫E．顱腦損傷150．關(guān)于肝破裂診斷，下列哪項是錯誤A．右上腹外傷B．局部疼痛及壓痛C．血紅蛋白值逐漸下降D．心率加快E．必要等待腹腔穿刺抽出血液151．嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用是A．鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)定，催眠，呼吸抑制，止吐B．鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)定，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐C．鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)定，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮D．鎮(zhèn)通，鎮(zhèn)定，止吐．呼吸抑制E．鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)定，擴瞳，呼吸抑制152．冠心病患者浮現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音，是由于A．心室壁瘤B．心力衰竭C．二尖瓣相對性關(guān)閉不全D．乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂E．窒間隔穿孔153．心肌梗死后24小時內(nèi)應(yīng)避免使用A．嗎啡B．度冷丁C．洋地黃D．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E．呋塞米154．變異性心絞痛應(yīng)首選A．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B．β受體阻滯劑C．硝酸酯類D．鈣離子拮抗劑E．胺碘酮155．下列哪種心臟瓣膜病最也許發(fā)生暈厥A．二尖瓣狹窄B．積極脈瓣狹窄C．肺動脈狹窄D．二尖瓣關(guān)閉不全E．積極脈瓣關(guān)閉不全156．一女性患者自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率80次/分，心律不齊，心電圖診斷為室性期前收縮。應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷A．P波重疊在T波內(nèi)房性期前收縮B．未下傳房性期前收縮C．房性期前收縮伴差別性傳導(dǎo)D．房性期前收縮伴PR間期延長E．無逆行P波交界性期前收縮157．一男性老年患者，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。心電圖監(jiān)測為心室顫抖，此時應(yīng)采用最有效治療是A．心臟按壓B．人工呼吸C．非同步直流電復(fù)律D．靜注利多卡因E．心腔內(nèi)注射腎上腺素158．患者，女，65歲，急性心肌梗死3小時后溶栓治療，用藥后2小時，病人浮現(xiàn)心律失常，如下那種預(yù)測冠狀動脈再通最為敏感A．室性早搏B．房性早搏C．室上性心動過速D．II度房室傳導(dǎo)阻滯E．加速性室性自主心律159．男性，22歲，重復(fù)胸悶氣短，近一月無明顯誘因浮現(xiàn)咯血，為痰中帶血，非粉紅色泡沫痰，超聲心動圖診斷為擴張型心肌病，其咯血最也許因素是A．心衰加重B．肺栓塞C．肺部感染D．肺動脈高壓E．合并有肺結(jié)核160．腐蝕性胃炎治療哪項不對的A．予以蛋清或牛乳口服B．強堿所致者用酸中和C．保持呼吸道暢通D．劇痛時慎用嗎啡E．靜脈營養(yǎng)161．肝硬化患者突然浮現(xiàn)激烈腹痛，腹水迅速增長，脾腫大，最也許并發(fā)癥是A．自發(fā)性腹膜炎B．肝破裂C．肝腎綜合癥D．胃腸穿孔E．門靜脈血栓形成162．合并下列哪種疾病，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血A．消化性潰瘍B．潰瘍性結(jié)腸炎C．肺結(jié)核D．冠心病E．支氣管擴張163．下列那項最能提示為出血壞死型胰腺炎A．休克B．黃疸C．上腹壓痛及反跳痛D．高熱E．兩側(cè)腹部浮現(xiàn)皮下出血164．男，45歲，1小時前突然浮現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心，半小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹，并向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失，白細胞總數(shù)18x109/L。最也許診斷是A．急性闌尾炎B．急性胰腺炎C．消化性潰瘍穿孔D．絞窄性腸梗阻E．急性胃炎165．一急性胰腺炎患者浮現(xiàn)手足搐搦，予以靜脈注射10％葡萄糖酸鈣后仍未能控制，查血鈣10mg/dL。應(yīng)考慮存在下列哪一種狀況A．低血鈣B．低血鉀C．低血鈉D．酸中毒E．低血鎂166．甲亢危象重要臨床體現(xiàn)是A．心率增快，血壓增高，脈壓加大B．高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁C．血壓增高，心力衰竭，肺水腫D．低血壓，低體溫，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭167．猩紅熱患兒皮疹特點，如下哪項不符合A．皮疹粗糙，砂紙樣B．常有散在糠屑樣脫皮C．在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D．常在24小時內(nèi)遍及全身E．皮疹間皮膚亦呈紅色168．下列哪種物質(zhì)中毒具備缺氧和抑制酶活力雙重中毒機制A．硫化氫B．汽油C．氰化物D．棉酚E．砒霜169．中毒伴腎功能不全或昏迷患者不適當使用下列哪種辦法A．吸氧B．硫酸鈉導(dǎo)瀉C．硫酸鎂導(dǎo)瀉D．輸液E．洗胃170．急救對硫磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用A．清水B．高錳酸鉀溶液C．溫水D．碳酸氫溶液E．生理鹽水171．亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項急救A．氰化物中毒B．亞硝酸鹽中毒C．有機磷中毒D．酒精中毒E．重金屬中毒172．有機磷殺蟲藥中毒，在人體分布最多器官為A．肺B．肝C．腎D．脾E．腦173．在肝臟氧化后毒性反而增強有機磷農(nóng)藥是A．對硫磷，內(nèi)吸磷，敵百蟲B．甲拌磷，甲胺磷C．甲基對硫磷，馬拉硫磷D．氧樂果，樂果E．乙硫磷，敵敵畏174．有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)病機制是A．乙酰膽堿活性減少，膽堿酯酶積聚B．膽堿酯酶不能被磷酸化C．膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少D．膽堿酯酶活性減少，乙酰膽堿積聚E．乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸175．下列哪種中毒不會引起中毒性溶血A．苯胺B．砷化氫C．毒覃D．亞硝酸鹽E．硝基苯176．支氣管擴張最故意義體征是A．局限性哮鳴音B．局限性濕羅音C．貧血貌D．消瘦E．杵狀指177．應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS原理下列哪項是錯誤A．增長肺臟功能殘氣量B．擴張萎陷肺泡C．增長吸入氧濃度D．增進肺泡水腫消退E．減少肺內(nèi)動靜脈分流178．老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最也許病原菌是A．肺炎克雷伯桿菌B．流感嗜血桿菌C．嗜肺軍團桿菌D．葡萄球菌E．銅綠假單胞菌179．女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作l天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布她林無效，對該病人除及時吸氧外，應(yīng)一方面予以治療辦法為A．聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布她林靜脈滴注B．聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C．琥珀酸氫化可松靜脈滴注D．二丙酸倍氯米松氣霧吸入E．5％碳酸氫鈉靜脈滴注180．男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：Pa0230mmHg，PaC0260mmHg，吸氧后神志不清，血氣分析：Pa0270m