2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-公共衛(wèi)生知識筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-公共衛(wèi)生知識筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.城鄉(xiāng)居民健康檔案的基本要求是什么？2.社區(qū)高血壓居民在什么情況下建議其轉診至上級醫(yī)院？3.婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務？4.急救中心（站）的基本職能是什么？5.產(chǎn)婦數(shù)6.職業(yè)危害因素主要有哪些？7.妊娠糖尿病8.健康檔案的考核指標是什么？9.健康體檢表完整率10.老年人一般的體格檢查與輔助檢查主要有哪些內(nèi)容？11.健康檔案合格率12.健康教育服務對居民的健康生活有什么好處？13.孕中期健康管理有哪些內(nèi)容？14.老年人生活自理能力評估分哪幾級？15.妊娠高血壓16.旅店的衛(wèi)生要求有哪些？17.食物轉換18.體質指數(shù)=（）19.五軟20.社區(qū)衛(wèi)生診斷的范圍？21.重性精神病患者的社會功能狀況包括哪五個方面？22.高危人群23.健康檔案建檔率24.國家免疫規(guī)劃25.簡述小兒指紋的意義。26.建立健康檔案時的體檢主要包括哪些內(nèi)容？27.生理健康28.健康教育需求評估29.簡述3歲以下小兒察指紋的操作方法。30.小兒推拿注意事項。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: ①真實性②科學性③完整性④連續(xù)性⑤可用性2.參考答案:（1）出現(xiàn)高血壓危象。 （2）出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。 （3）連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應，難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的。3.參考答案: 婦女懷孕后，從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）產(chǎn)后訪視。（5）產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務。4.參考答案: 對傷病員實施現(xiàn)場醫(yī)療急救、途中監(jiān)護和快速轉運，以維護傷病員生命體征，穩(wěn)定傷病情、防止再損傷，為傷病員的院內(nèi)救治提供條件。5.參考答案: 是指該地區(qū)統(tǒng)計年度內(nèi)妊娠滿28周及以上的產(chǎn)婦人數(shù)。6.參考答案: 工作場所中的職業(yè)危害因素可分為三類：①生產(chǎn)工藝過程中的有害因素。包括：化學因素和粉塵，物理因素如噪音、電離輻射等，以及生物因素，如炭疽桿菌、布魯菌等傳染性病原體。②勞動過程中的有害因素。包括勞動制度不合理、勞動強度過大、過度精神或心理緊張以及長時間不良體位、勞動工具不合理等。③生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。包括自然環(huán)境因素、廠房建筑或布局不合理以及生產(chǎn)環(huán)境污染等。7.參考答案: 妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿?。℅DM）。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復雜。對母兒均有較大危害，必須引起重視。8.參考答案: 健康檔案的考核指標包括健康檔案建檔率、電子檔案建檔率、健康檔案合格率和健康檔案使用率等。⑴健康檔案建檔率＝建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％⑵電子健康檔案建檔率＝建檔電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％⑶健康檔案合格率＝抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％⑷健康檔案使用率＝抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％9.參考答案: 抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100%。10.參考答案: （1）一般體格檢查包括測量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及皮膚、淺表淋巴結與心臟、肺部、腹部等常規(guī)檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗側判斷。（2）輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功（血清谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和尿素氮）以及心電圖監(jiān)測。11.參考答案: 抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%12.參考答案: 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員通過各種形式的健康教育活動，使居民了解影響健康的行為，了解疾病的發(fā)生和傳播知識；讓居民樹立健康意識，改變不健康的生活行為方式，自覺地采納并養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式，從而降低或消除影響健康的危險因素，達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的。13.參考答案: 懷孕12-28周為孕中期。在16-20周，21-24周醫(yī)生做2次隨訪。包括：（1）對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導。醫(yī)生通過詢問、觀察，體檢、婦科檢查、化驗等對孕婦和胎兒進行評估，識別是否為高危孕婦。（2）對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進行相應的指導和出生缺陷的健康教育。（3）對發(fā)現(xiàn)異?；蛴懈呶Ｕ飨蟮脑袐D，立即將其轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構。14.參考答案: （1）0~3分為可自理（2）4~8分為輕度依賴（3）9~18分為中度依賴（4）≥18分為不能自理15.參考答案: 妊娠高血壓是指妊娠后20周，孕婦發(fā)生高血壓（血壓≥140/90mmHg）；或血壓較孕前或孕早期升高≥30/15mmHg；至少測量兩次血壓，應間隔6h。16.參考答案: 1、床上用品：做到一客一換，長住旅客一周一換，星級賓館達到一曰一換。 2、客房內(nèi)用品：用品要洗凈消毒。 3、房內(nèi)衛(wèi)生間：做到每曰清洗消毒。 4、公用洗漱室：洗手池每曰清洗，地面保持清潔。公用衛(wèi)生間要通風良好，地面、墻面保持清潔，無臭味，有專人負責衛(wèi)生管理。17.參考答案: 嬰兒由純?nèi)轭惖囊后w食物向固體食物轉換的過程稱為食物轉換。18.參考答案: 體重（kg）/身高的平方（m2）19.參考答案: 指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。20.參考答案: （1）健康方面：由于影響健康的因素有遺傳、環(huán)境、行為和衛(wèi)生服務水平。所以在社區(qū)層面開展診斷，要調(diào)查自然、理化、生態(tài)和社會的環(huán)境，要調(diào)查健康行為和相關行為危險因素，還要調(diào)查衛(wèi)生服務市場，如衛(wèi)生服務需要、需求、供給、利用和方便程度。（2）流行病學方面：要調(diào)查健康、亞健康和各種疾病在時間、地域和人群的分布特征狀況，從中發(fā)現(xiàn)人身的公共衛(wèi)生問題和衛(wèi)生服務市場的需要和需求。（3）衛(wèi)生管理方面：要調(diào)查政策、衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生服務構架、規(guī)章制度、全程服務、安全性、與職工醫(yī)療保險的業(yè)務銜接，還要對業(yè)務檔案的建立和管理要調(diào)查。（4）衛(wèi)生服務市場方面：要調(diào)查衛(wèi)生服務價格、衛(wèi)生資源配置數(shù)量、配置結構進行調(diào)查。（5）衛(wèi)生經(jīng)濟方面：要調(diào)查衛(wèi)生服務利用效率、疾病經(jīng)濟負擔、成本-效果、成本-效益的指標。（6）社會價值趨向方面，要調(diào)查居民健康訴求、衛(wèi)生服務效用、衛(wèi)生服務滿意等方面定性的情況。21.參考答案: 社會功能狀況的五個方面分別是個人生活料理；家務勞動；生產(chǎn)勞動及工作；學習新知識及技能；社會人際交往。劃分為良好、一般、較差三個等級。22.參考答案: 主要是指目前尚健康，但本身存在某些致病的生物遺傳因素或不良行為及生活習慣的人群，如有高血壓病、糖尿病、乳腺癌家族史的人群和有吸煙、酗酒及其他物質依賴的人群。23.參考答案: 建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%24.參考答案: 是指根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃，使用有效疫苗對易感人群進行預防接種所制定的規(guī)劃。按照國家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案，在人群中有計劃地進行預防接種，以預防和接種特定傳染病的發(fā)生和流行，提高居民健康水平和衛(wèi)生文明水平。25.參考答案: 正常小兒的指紋為淡紫隱隱，風關以內(nèi)。若指紋淡紅、青紫，達氣關以上，推之澀滯為異常。若指紋達命關，而非一向如此，則提示病情危重。26.參考答案: 建立健康檔案時的體檢主要包括：①體溫、脈率、血壓、身高、體重、腰圍等檢查。②口腔、視力、聽力、運動功能等粗測判斷。③皮膚、心臟、肺、腹部等一般體格檢查。27.參考答案: 是指人體的結構完整和生理功能正常，是其他健康層次的基礎，盡管它是低層次的自然人的健康。28.參考答案: 是指在面對人群健康問題時，通過系統(tǒng)收集各種與健康有關的資料，并對這些資料進行整理、分析、明確或推測與某種健康問題有關的行為和影響因素，以及健康教育資源可及性的過程。29.參考答案: 看指紋時應將小兒抱于光亮處，醫(yī)生用左手示指、中指固定患兒腕關節(jié)，拇指固定其示指末端，用右手拇指在小兒示指橈側命關向風關輕輕推幾次，使指紋顯露。30.參考答案: 1、操作前需準備滑石粉、爽身粉或潤膚油等介質。 2、操作者應雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，防止操作時劃傷小兒皮膚。 3、天氣寒冷時，需保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。 4、推拿手法應柔和，爭取小兒配合。 5、局部皮膚破損、骨折早期不宜推拿。第2卷一.參考題庫(共30題)1.老年人健康管理服務有哪些內(nèi)容？2.居民健康檔案包括哪些內(nèi)容？3.基層衛(wèi)生服務機構重點管理人群4.健康教育與健康促進項目的實施工作包括的五個環(huán)節(jié)是什么？5.哪些人群建議進行結直腸癌的早期篩查？6.怎樣建立居民健康檔案？7.生活行為方式健康教育的主要內(nèi)容有哪些？8.對懷疑繼發(fā)性高血壓的哪幾種情況，應及時轉上級醫(yī)院進一步檢查確診？9.產(chǎn)后42天健康檢查有哪些內(nèi)容？10.未經(jīng)許可從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，或者未經(jīng)許可生產(chǎn)食品添加劑的，有關主管部門應當如何處理？11.浴室衛(wèi)生管理包括哪些？12.請簡述平和質的常見表現(xiàn)。13.公共場所室內(nèi)噪聲會對人體健康造成影響，主要包括（）A、對神經(jīng)系統(tǒng)的影響B(tài)、對聽力的影響C、對消化系統(tǒng)的影響D、對心臟的影響E、對心理的影14.簡述轉診的原則15.維護老年人心理健康的方法有哪些？16.為什么某地取消了轉院審批制度，允許參合農(nóng)民可以自主到外地醫(yī)院就診？17.為什么合作醫(yī)療資金要以收定支、收支平衡、略有節(jié)余？18.為什么要提出新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率目標？19.高血壓是怎樣進行簡易危險分層的？20.傳染病防控針對易感者的措施有哪些？21.行為干預22.國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括哪些內(nèi)容？23.個人健康檔案24.對于血瘀體質如何進行中醫(yī)保健。25.黑格征26.目前認為高血壓發(fā)病病因與哪些因素有關？27.重性精神疾病28.哪些人可以建立居民健康檔案？29.圍產(chǎn)兒30.護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護哪些內(nèi)容？第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 每年對老年人進行一次健康管理服務內(nèi)容包括①生活方式和健康狀況評估。通過詢問，了解老年人基本健康狀況、生活自理能力與吸煙、飲酒、飲食、體育鍛煉等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常見癥狀與治療情況等。②每年進行一次較全面的健康體檢，包括一般體格檢查與輔助檢查。③告知本人或其家屬健康體檢結果并進行針對性健康指導，對發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。④告知下次體檢時間。2.參考答案: 居民健康檔案包括：①個人基本情況。②健康體檢記錄③兒童、孕產(chǎn)婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。④患病就醫(yī)時的有關接診、轉診、會診與住院等醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。3.參考答案: 以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等人群為重點。4.參考答案: （1）動員社區(qū)階段； （2）收集和組織資料階段； （3）選擇主要的健康問題； （4）制定綜合的干預計劃； （5）評價項目。5.參考答案: （1）父母在60歲前患結直腸癌或兄弟姐妹及子女中有人患結直腸癌（2）大腸腺瘤性息肉病史（3）家族性結腸息肉綜合征（4）潰瘍性結腸炎病史6.參考答案: 在居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）就診、咨詢，或接受衛(wèi)生調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等服務時，由基層醫(yī)務人員負責為居民建立健康檔案。根據(jù)工作需要，醫(yī)務人員還會走進社區(qū)、家庭開展建檔工作。7.參考答案: 主要是幫助居民：（１）正確認識和糾正不良嗜好，如吸煙、酗酒、吸毒等。（2）為居民設計個性化的合理膳食結構。（3）針對居民個人制定科學有效的有氧運動計劃。（4）消除精神緊張，進行健康心理疏導。（5）對老、幼、孕、殘等特殊人群進行生活方式指導，居家或出行時的安全防范措施等教育。8.參考答案: （1）發(fā)病年齡<30歲；重度高血壓（高血壓3級以上）；（2）血壓升高伴肢體肌無力或麻痹，常呈周期性發(fā)作，或伴自發(fā)性低血鉀；（3）夜尿增多，血尿、泡沫尿或有腎臟疾病史；（4）陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時伴頭痛、心悸、皮膚蒼白及多汗等；（5）下肢血壓明顯低于上肢，雙側上肢血壓相差20mmHg以上、股動脈等搏動減弱或不能觸及；（6）夜間睡眠時打鼾并出現(xiàn)呼吸暫停；（7）長期口服避孕藥者；（8）降壓效果差，不易控制。9.參考答案: （1）產(chǎn)后42天的產(chǎn)婦到所居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行產(chǎn)后健康檢查。如果生產(chǎn)時曾出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦就到原來分娩的醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查。（2）通過詢問、觀察、體檢和婦科檢查，對產(chǎn)婦恢復情況進行評估。（3）對產(chǎn)婦進行性保健、避免、預防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的指導。10.參考答案: 按照各自職責分工，沒收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營的食品、食品添加劑和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營的工具、設備、原料等物品；違法生產(chǎn)經(jīng)營的食品、食品添加劑貨值金額不足一萬元的，并處二千元以上五萬元以下罰款；貨值金額一萬元以上的，并處貨值金額五倍以上十倍以下罰款。11.參考答案: 1、建立建全衛(wèi)生組織和衛(wèi)生制度：要有禁止患性病和各種傳染性皮膚病的顧客就浴的明顯標志。 2、服務人員的管理：為顧客服務人員必須進行健康檢查，取得“健康從業(yè)證”方可從事本項工作，還應通過衛(wèi)生知識培訓考核，了解通過浴室可以傳播哪些疾病，為什么進行消毒并掌握消毒方法。12.參考答案: 平和質的常見表現(xiàn)：面色、膚色潤澤，頭發(fā)較密，目光有神，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅、苔薄白，脈和緩有力。13.參考答案:A,B,D,E14.參考答案: （1）確保患者的安全和有效治療（2）盡量減輕患者的經(jīng)濟負擔（3）最大限度地發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生和?？漆t(yī)生各自的優(yōu)勢和協(xié)同作用15.參考答案: （1）家庭和社會的關心（2）活到老，學到老（3）保持樂觀情緒，尋找生活樂趣（4）加強人際交流，參與社會活動（5）學會通過各種途徑把壞情緒釋放出來（6）保持好心情16.參考答案: 一方面，患者自主選擇就診醫(yī)院是患者就診的基本權力，我市新農(nóng)合制度充分體現(xiàn)了尊重患者這一權力；另一方面，有的疾病也確實需要到上級醫(yī)院才能醫(yī)治，因此，我市允許農(nóng)民在省內(nèi)外自主選擇質優(yōu)、價廉、方便、安全的醫(yī)療機構就診。17.參考答案: 合作醫(yī)療資金籌集水平和保障水平均有限，只有將每年籌集的資金最大限度地用在參合農(nóng)民的醫(yī)療費用補償上，才能充分發(fā)揮基金的作用，讓農(nóng)民群眾得到更多的益處。但如果沒有節(jié)余，會對基金安全使用帶來極大風險，很可能會造成超支；如果資金節(jié)余較多，則農(nóng)民實際獲益就會降低，既浪費了有限的資金資源，也起不到解決農(nóng)民看病難問題的作用，還會影響農(nóng)民參加的積極性。因此要以收定支、收支平衡、略有節(jié)余，節(jié)余額度應控制在當年基金總額的15％以內(nèi)。18.參考答案: “大數(shù)法則”是合作醫(yī)療的基本要求，即參加的人數(shù)多，籌集的資金就多，住院率也會相對下降，合作醫(yī)療互助共濟的潛力也就越大；反之，參加的人數(shù)少，吸納資金就少，住院率反而相對增加，就降低了合作醫(yī)療的保障能力，因此提出了參合率目標。19.參考答案: 低危：高血壓1級，且無其他危險因素。 中危：高血壓2級，或高血壓1級伴危險因素1～2個。 高危：高血壓3級，或高血壓1或2級伴危險因素≥3個，或靶器官損害，或臨床疾患。20.參考答案: （1）免疫預防：免疫預防是預防傳染病的重要措施。高危人群應急接種可疑組織傳染病大面積流行。（2）藥物預防：藥物預防也可疑作為一種應急措施來預防傳染病的傳播。但藥物預防作用時間短、效果不鞏固，易產(chǎn)生耐藥性，因此其應用具有較大的局限性。（3）個人防護：接觸傳染病的醫(yī)務人員、流行病學調(diào)查人員和實驗室工作人員應做好個人防護。有可能暴露于傳染病生物媒介的個人需穿戴防護用品。21.參考答案: 在健康教育中，行為干預指運用傳播、教育、指導、說服、鼓勵、限制等方法和手段，幫助個體或群體改變不健康行為生活方式和生活習慣，自覺采納健康行為，養(yǎng)成有利于健康的行為生活方式22.參考答案: 目前，國家基本公共衛(wèi)生服務項目有11項內(nèi)容。即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。23.參考答案: 是指一個人從出生到死亡的整個過程中，其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項衛(wèi)生服務記錄的總和。24.參考答案: