2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-腎內(nèi)科護(hù)理筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-腎內(nèi)科護(hù)理筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.腹膜透析液引流不暢或腹膜透析管堵塞的常見原因是什么，怎樣處理？2.泌尿系統(tǒng)疾病尿量異常有哪幾種？3.血糖控制不佳或者病情較重的糖尿病患者最好每天監(jiān)測血糖（）次，必要時可以增加次數(shù)，直到血糖得到控制；血糖控制達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的患者可以每周監(jiān)測（）天；而對于口服降糖藥或生活方式干預(yù)的患者每周監(jiān)測（）次即可。4.影響血壓的因素包括（）、（）、（）、主動脈和大動脈管壁的彈性、（）。5.血液濾過的適應(yīng)癥包括哪些？6.簡述應(yīng)用紅外線時注意事項？7.怎樣對維持性血液透析患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？8.一慢性腎衰病人，入院治療后出現(xiàn)抽搐，可能原因是（）A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、代謝性酸中毒D、血氨升高9.緊急血液透析指征有哪些？10.何謂IgA腎??？11.使用環(huán)磷酰胺時易引起哪些不良反應(yīng)？12.腎穿刺活檢的臨床意義是什么？13.由腎小球疾病引起的水腫可分為哪兩類？14.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療措施是（）A、輸入5%的碳酸氫鈉B、血液透析C、靜脈注射鈣劑D、輸入50%葡萄糖加胰島素15.血液透析患者建立臨時性血管通路適用于哪些情況？16.正常人，尿常規(guī)檢測24小時尿蛋白定量<（）17.腹膜透析的禁忌癥有哪些？18.下列哪項是慢腎衰病人心血管病變的最常見的死亡原因（）A、高血壓B、心包炎C、心力衰竭D、左心室肥大19.血液透析時肝素的使用方法有哪幾種？20.尿毒癥最早出現(xiàn)什么癥狀？為什么？21.在慢腎衰病人的飲食護(hù)理中，當(dāng)GFR小于（）時，應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入A、50ml/minB、60ml/minC、30ml/minD、80ml/min22.選擇頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管作為臨時性血管通路其優(yōu)點是什么？23.腹膜透析并發(fā)腹膜炎時的臨床表現(xiàn)是什么，怎樣處理？24.腹膜透析的適應(yīng)癥有哪些？25.慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么？26.血液透析時出現(xiàn)癥狀性低血壓，應(yīng)如何處理？27.靜脈尿路造影術(shù)有哪些注意事項？28.腎盂腎炎的易感因素有哪些？29.我國引起慢腎衰最常見的病因是（）A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、狼瘡性腎炎30.怎樣對急性腎小球腎炎患者進(jìn)行健康指導(dǎo)？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 腹膜透析引流不暢或腹膜透析管堵塞是腹膜透析的常見并發(fā)癥，一旦發(fā)生將影響腹膜透析的正常進(jìn)行。 常見原因： （1）腹膜透析管移位、扭曲、漂??； （2）腹腔內(nèi)氣體過多； （3）腸麻痹、腸脹氣； （4）膀胱充盈壓迫腹膜透析管； （5）血塊、纖維塊、大網(wǎng)膜堵塞包裹透析管。 處理方法： （1）改變病人的體位； （2）排空膀胱； （3）服用導(dǎo)瀉劑或灌腸，促使病人的腸蠕動； （4）腹膜透析管內(nèi)注入肝素、尿激酶等可使堵塞透析管的纖維塊溶解； （5）可在X線透視下調(diào)整透析管的位置或重新手術(shù)置管。2.參考答案: （1）少尿指每天尿量少于400ml； （2）無尿指每天尿量少于100ml； （3）多尿指每天尿量多于2500ml； （4）夜尿增多指夜間尿量超過白天尿量或夜間尿量超過750ml。3.參考答案:4-7；1-2；2-44.參考答案:每搏輸出量；心率；外周阻力；循環(huán)血量與血管容積5.參考答案: （1）頑固性高血壓； （2）透析相關(guān)性低血壓； （3）代謝性酸中毒； （4）尿毒癥病人合并神經(jīng)病變； （5）急慢性腎衰竭伴有高血容量、嚴(yán)重心力衰竭。6.參考答案: （1）、老人、兒童、殘疾人及局部溫?zé)岣薪档突蛳Р∪?，使用時需有人在旁護(hù)理，嚴(yán)格操作，避免燙傷 （2）、患有對光、熱過敏癥、心臟病、精神意志障礙者，及嚴(yán)重腫脹部位需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 （3）、紅外線治療多次后，治療部位皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀紅斑，色素沉著 （4）、個別照射時有蟻走、熱麻、催眠感現(xiàn)象，繼續(xù)使用將會逐漸緩解、消失，屬于正?，F(xiàn)象，但仍需注意觀察，以免造成不良影響7.參考答案: （1）熱量：患者在輕度活動狀態(tài)下供給能量為35-40kcal/（kg.d），其中碳水化合物占60％-65％，以多糖為主；脂肪占35％-40％； （2）蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)攝入量為1.2-1.4g/（kg.d）為宜，其中50％以上為優(yōu)質(zhì)蛋白； （3）控制液體攝入：兩次透析之間，體重增加以不超過4％-5％為宜。每天飲水量一般以前一天尿量加500ml水； （4）限制鈉、鉀、磷的攝入：給予低鹽飲食，無尿時應(yīng)控制在1-2g/g。慎用含鉀高、含磷高的食物； 補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。8.參考答案:B9.參考答案: （1）嚴(yán)重高鉀血癥，血鉀≥7.2mmol/l或有嚴(yán)重心律失常； （2）急性肺水腫，對利尿劑無不良反應(yīng)； （3）嚴(yán)重代謝性酸中毒，動脈血ph值＜7.2。10.參考答案:IgA腎病又稱Berger病，是我國腎小球源性血尿最常見的病因。以反復(fù)發(fā)作肉眼血尿或鏡下血尿，系膜IgA沉積或以IgA沉積為主要特征。11.參考答案:骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、出血性膀胱炎、脫發(fā)、性腺抑制。12.參考答案: (1)確定腎臟疾病的病理類型； (2)協(xié)助腎實質(zhì)疾病的診斷； (3)指導(dǎo)臨床治療； (4)較為準(zhǔn)確的判斷預(yù)后； (5)監(jiān)測疾病進(jìn)展情況。13.參考答案:腎炎性水腫和腎病性水腫。14.參考答案:B15.參考答案: （1）急性腎功能衰竭 （2）慢性腎功能衰竭未形成有功能的動-靜脈內(nèi)瘺； （3）急性中毒； （4）血漿置換術(shù)； （5）多臟器功能衰竭行連續(xù)性腎臟替代治療等。16.參考答案:150mg/24h17.參考答案: 絕對禁忌癥：腹膜有缺陷者，各種腹部病變導(dǎo)致腹膜清除率降低。 相對禁忌癥： （1）腹部手術(shù)三天內(nèi)，腹腔置有外科引流管； （2）腹腔有局限性炎性病灶； （3）腸梗阻、腹部疝未修補(bǔ)和椎間盤疾??； （4）晚期妊娠及腹內(nèi)巨大腫瘤； （5）嚴(yán)重肺功能不全； （6）長期蛋白質(zhì)及熱量攝入不足； （7）高分解代謝； （8）硬化性腹膜炎； （9）不合作及精神病患者； （10）橫膈有裂孔； （11）過度肥胖。18.參考答案:C19.參考答案: （1）常規(guī)肝素化：即全身肝素化。適用于無出血傾向和無心包炎的患者； （2）邊緣肝素化：適用于有輕、中度出血或有心包炎的患者； （3）局部肝素化：適用于有活動性出血、新近外科手術(shù)和心包炎的患者； （4）無肝素透析：適用于有明顯出血的患者； （5）低分子量肝素：它能增強(qiáng)抗凝作用，又能減少出血的不良反應(yīng)。20.參考答案:尿毒癥最早出現(xiàn)消化道癥狀，如厭食、惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)口腔氨臭味、口腔潰瘍、舌炎、腹瀉等。這主要是由于積聚的氮質(zhì)產(chǎn)物經(jīng)消化道排出，并分解為氨刺激胃腸粘膜，引起廣泛炎癥所致。21.參考答案:A22.參考答案: （1）避免損傷鎖骨下靜脈以及鎖骨下靜脈插管易致的檢查和血管狹窄，同時上肢仍可做動-靜脈內(nèi)瘺及血管移植術(shù)； （2）氣胸的意外發(fā)生率比鎖骨下靜脈插管少見； （3）因為頸內(nèi)靜脈管腔較大，幾乎不引起靜脈損傷，尤其是軟質(zhì)硬膠導(dǎo)管； （4）留置導(dǎo)管后患者可以自由活動，比較舒適。23.參考答案: 腹膜炎是腹膜透析的主要并發(fā)癥，細(xì)菌來自透析管道的皮膚出口處。臨床表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹部壓痛、反跳痛、透析液混濁、透析液細(xì)菌培養(yǎng)陽性等。 處理： （1）用透析液1000ml連續(xù)沖洗3-5次； （2）暫時改作IPD（間歇性腹膜透析）； （3）腹腔內(nèi)加入抗生素及肝素等； （4）全身應(yīng)用抗生素； （5）若抗感染2-4周后仍不能控制，或者真菌感染者宜拔除腹膜透析管。24.參考答案: （1）慢性腎功能衰竭； （2）急性腎功能衰竭； （3）急性藥物、毒物中毒和嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡； （4）其他：如牛皮癬、急性胰腺炎。25.參考答案: 慢性腎衰竭發(fā)病機(jī)制未完全清楚，目前主要有以下幾種學(xué)說： （1）健存腎單位學(xué)說； （2）矯枉衡學(xué)說； （3）腎小球高灌注、高壓力、高濾過學(xué)說； （4）腎小管高代謝學(xué)說。26.參考答案: （1）立即減慢血流速度，協(xié)助病人平躺，抬高床尾，并予以吸氧； （2）在血液通路輸注50%葡萄糖40~60ml或10%氯化鈉10ml，或輸注生理鹽水、林格氏液或新鮮血； （3）監(jiān)測血壓變化，必要時加用升壓藥，如血壓仍不能上升，應(yīng)停止透析； （4）對醋酸鹽透析不能耐受者改為碳酸鹽透析。27.參考答案: （1）檢查前應(yīng)進(jìn)食少渣的飲食，避免攝入使胃腸脹氣的食物如豆類、粗纖維的蔬菜等； （2）檢查當(dāng)日晨禁食，造影前12h禁水； （3）檢查前晚要清潔腸道，可于晚飯后2h沖服番瀉葉等； （4）檢查前應(yīng)做碘過敏試驗，陰性者才可進(jìn)行造影前檢查；在造影時需準(zhǔn)備好急救藥物，注射造影劑過程中隨時觀察患者的情況，直至檢查結(jié)束為止； （5）檢查后矚患者多飲水，以促進(jìn)殘留在體內(nèi)的造影劑盡快排出，減少對腎臟的毒性。28.參考答案: （1）尿路梗阻：如結(jié)石，腫瘤等； （2）尿路畸形：如腎、腎盂、輸尿管畸形；多囊腎、馬蹄腎等； （3）機(jī)體抵抗力下降：如糖尿病或長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的病人等； （4）女性：女性尿道短直而寬，括約肌收縮力弱；尿道口與肛門、陰道接近；女性經(jīng)期、妊娠期、經(jīng)期期因內(nèi)分泌等因素改變而容易發(fā)??； （5）泌尿系統(tǒng)局部損傷與防御機(jī)制的破壞：如外傷、手術(shù)、導(dǎo)尿?qū)е抡衬p傷，使細(xì)菌進(jìn)入深部組織而發(fā)病。29.參考答案:B30.參考答案: （1）休息與活動：指導(dǎo)患者注意休息，痊愈后可適當(dāng)參加體育活動以增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免勞累； （2）預(yù)防上呼吸道和皮膚感染：向患者強(qiáng)調(diào)本病的發(fā)生與呼吸道感染或皮膚感染的關(guān)系。向患者介紹保暖、加強(qiáng)個人衛(wèi)生等預(yù)防上呼吸道或皮膚感染的措施。如有不適應(yīng)及時就醫(yī)治療； （3）自我監(jiān)測病情與隨訪的指導(dǎo)：急性腎小球腎炎的完全康復(fù)可能需要1-2年，故應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測病情。第2卷一.參考題庫(共30題)1.慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物時應(yīng)注意什么？2.蘇木杰現(xiàn)象3.腎盂腎炎的感染途徑有哪些？4.何謂急進(jìn)性腎小球腎炎？5.晚期慢腎衰病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重（）A、少尿高血鉀B、中度貧血C、食欲不振乏力D、呼吸有尿臭味6.血液透析的禁忌癥是什么？7.慢腎衰病人的飲食護(hù)理中，下列哪項不妥（）A、高鈣B、優(yōu)質(zhì)低蛋白C、高磷D、高熱量8.引起原發(fā)性腎病綜合癥的腎小球疾病的主要病理是什么？9.血壓的生理變化中一般右上肢高于左上肢，右側(cè)血壓比左側(cè)高（）mmHg。下肢血壓高于上肢（）mmHg。10.慢性腎衰竭患者腎性骨病的常見表現(xiàn)是什么？形成原因和治療措施有哪些？11.腎病綜合征患者的飲食護(hù)理有哪些？12.心房顫動心電圖特征：（P）波消失，出現(xiàn)形態(tài)、振幅、間期完全不一樣的心房顫動波f波；RR間期絕對不等；頻率（）次/分。13.簡述測血糖注意事項。14.腎性高血壓的常見原因是什么？15.何謂連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）？16.有哪些因素可導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者腎功能急劇惡化？17.何謂假性尿失禁？18.慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些，可分為幾型？19.腹膜透析晚期的并發(fā)癥有哪些？20.慢性腎衰竭患者為何易發(fā)生腎性貧血？21.腎病綜合癥常見的并發(fā)癥有哪些？22.血液透析時出現(xiàn)的失衡綜合癥應(yīng)怎樣預(yù)防和處理？23.經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理措施有哪些？24.簡述腎活檢術(shù)后一般護(hù)理？25.留取尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)的注意事項有哪些？26.腎病綜合癥患者預(yù)防感染應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？27.拔除腹膜透析導(dǎo)管的指征是什么？28.何謂蛋白尿、血尿、白細(xì)胞尿、膿尿、菌尿、管型尿？29.何謂血液濾過？30.慢性腎衰竭患者為何會出現(xiàn)皮膚瘙癢？如何進(jìn)行護(hù)理？第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: （1）口服激素應(yīng)飯后服用，以減少對胃粘膜的刺激； （2）長期服用者應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D； （3）起始用量要足，減量要慢，維持用藥要長；注意不可擅自加量、減量或停藥； （4）使用環(huán)磷酰胺時應(yīng)保證輸液量，并矚患者多飲水，以促進(jìn)藥物從尿里排出，并觀察小便量及顏色，防止血尿發(fā)生。2.參考答案:是一種反應(yīng)性高血糖現(xiàn)象，是由于夜間發(fā)生的低血糖誘使升糖激素如糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高糖素分泌導(dǎo)致的清晨高血糖。提示：睡前胰島素劑量過大。3.參考答案: （1）上行感染：是最常見的感染途徑； （2）血行感染； （3）淋巴管感染； （4）直接感染。4.參考答案:急進(jìn)性腎小球腎炎簡稱急進(jìn)性腎炎，是一組以少尿、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等急性腎炎綜合征為臨床表現(xiàn)，腎功能急劇惡化，短期內(nèi)出現(xiàn)急性腎衰竭的臨床綜合征。其病理特點為腎小球囊腔內(nèi)廣泛新月體形成，故又稱為新月體性腎小球腎炎。5.參考答案:A6.參考答案: 血液透析無絕對禁忌癥。 相對禁忌癥為：休克或低血壓；嚴(yán)重活動性出血；嚴(yán)重心律失常。7.參考答案:C8.參考答案: （1）微小病變型腎??； （2）局灶性節(jié)段性腎小球硬化； （3）系膜增生性腎小球腎炎； （4）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎； （5）膜性腎病。9.參考答案:10-20；20-4010.參考答案: 常見表現(xiàn)有：纖維性骨炎、尿毒癥骨軟化癥（腎性維生素D缺乏?。?、骨質(zhì)疏松癥及骨硬化癥。前兩者可引起自發(fā)性骨折，患者可有骨酸痛、行走不便等。 形成原因：由于缺乏活性維生素D3、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、營養(yǎng)不良等因素引起。 治療措施：可應(yīng)用骨化三醇提高血鈣，治療骨軟化癥。甲狀旁腺次全切除對纖維性骨炎、異味鈣化有效。11.參考答案: 合理的飲食構(gòu)成應(yīng)能改善患者的營養(yǎng)狀況和減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，應(yīng)特別注意蛋白質(zhì)的合理攝入。長期高蛋白飲食會加重腎小球高灌注、高壓力、高濾過，從而加重蛋白尿、加重腎臟病變的進(jìn)展，故現(xiàn)已不主張應(yīng)用。腎病綜合癥患者的食物中各營養(yǎng)成分的構(gòu)成一般為： （1）蛋白質(zhì)：提倡正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白1g/（kg.d）；當(dāng)腎功能不全時，應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量； （2）供給充足的熱量，不少于126-147Kj（30-35kcal）/（kg.d）； （3）為減輕高脂血癥，應(yīng)少進(jìn)富含飽和脂肪酸的食物如動物油脂，而多食富含多聚不飽和脂肪酸的食物如植物油、魚油等，以及富含可溶性纖維的食物如燕麥、豆類等； （4）水腫時予以低鹽飲食（鹽＜2g/g，勿食腌制食品）； （5）注意各種維生素及微量元素的補(bǔ)充。12.參考答案:350～60013.參考答案: 測試前，確認(rèn)血糖儀號碼與試紙一致；酒精消毒手指干透后再實施采血；采血時，勿用力擠壓，以免造成結(jié)果偏差；滴血量，應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色；避免試紙發(fā)生污染。14.參考答案: （1）容量依賴型高血壓，因水鈉潴留，血容量增加所致，常見于慢性腎炎、急性和慢性腎功能不全； （2）腎素依賴型高血壓，因腎血流量下降，使腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增高引起，常見于尿毒癥、腎血管疾病及慢性腎盂腎炎等。15.參考答案:連續(xù)性腎臟替代治療是采用每天24小時或接近24小時的一種連續(xù)性血液凈化治療以替代受損腎臟功能的治療方法。它采用低阻力、高效能濾過器，以緩慢和連續(xù)(較長時間)的溶質(zhì)及水清除為特點。16.參考答案:慢性腎小球腎炎進(jìn)程主要取決于疾病的病理類型，但感染、勞累、應(yīng)用腎毒性藥物、預(yù)防接種以及高蛋白、高脂或高磷飲食可促進(jìn)腎功能急劇惡化。17.參考答案:由于下尿路梗阻或膀胱逼尿肌無力、麻痹，引起尿潴留，導(dǎo)致膀胱過度膨脹，膀胱內(nèi)壓逐漸增高，尿液可隨時被迫溢出所致。又稱“溢出性尿失禁”。18.參考答案: （1）蛋白尿是本病必有的表現(xiàn)。尿蛋白定量常在1-3g/d； （2）血尿：多為鏡下血尿，也可見肉眼血尿； （3）水腫：多為眼瞼浮腫和下肢輕、中度可凹性水腫。一般無體腔積液，水腫是由水、鈉潴留和低蛋白血癥引起； （4）高血壓：腎衰竭時90％以上的患者有高血壓； （5）腎功能損害，呈慢性進(jìn)行性損害； （6）也可出血貧血和心、腦血管的并發(fā)癥。 分型：普通型、腎病型、高血壓型、急性發(fā)作型。19.參考答案: （1）出口感染； （2）皮下滌綸套外露：即指腹膜透析管的皮下Caff脫出隧道口； （3）導(dǎo)管周圍滲漏； （4）堵塞：一般出現(xiàn)在腹膜炎時纖維蛋白凝塊堵塞； （5）腹膜炎：細(xì)菌引起腹膜炎或隧道感染擴(kuò)展所致； （6）水、電解質(zhì)紊亂；20.參考答案: 幾乎所有慢性腎衰竭患者均有貧血，且多為正細(xì)胞、正色素性貧血，其產(chǎn)生原因為： （1）腎功能不全使腎產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少； （2）代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血； （3）毒素使紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增加及溶血，鐵、葉酸缺乏亦可引起貧血； （4）毒素使血小板功能異常，數(shù)量減少，常有出血。21.參考答案: （1）感染：是最常見的并發(fā)癥； （2）血栓及栓塞； （3）急性腎衰竭； （4）蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。22.參考答案: （1）最初幾次透析時間應(yīng)短，不超過4小時； （2）脫水速率不宜過快； （3）靜注50％葡萄糖40ml； （4）或采用高鈉、碳酸氫鹽透析液； （5）發(fā)生失衡綜合癥時，可靜注高滲糖、高滲鈉，并可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。23.參考答案: 術(shù)前護(hù)理措施： （1）向患者解釋檢查的目的及意義，消除其恐懼心理； （2）教會患者練習(xí)憋氣及在床上解大小便； （3）遵醫(yī)囑做好術(shù)前的各項檢查，并了解有無出血傾向、嚴(yán)重的貧血及腎功能狀況。 術(shù)后護(hù)理措施： （1）注意壓迫穿刺部位； （2）患者仰臥于硬板床上6小時，以后根據(jù)血壓及尿量顏色可以考慮翻身側(cè)臥，但必須臥床24小時； （3）注意術(shù)后有無腰痛、腹痛，密切觀察血壓、脈搏、體溫及尿液的顏色； （4）矚患者多飲水，避免血塊堵塞尿路。以少量多次飲用為宜； （5）術(shù)后使用止血藥及抗生素3天； （6）尿液顏色正常者24小時至１周內(nèi)可輕微活動，２周內(nèi)避免劇烈活動，１月內(nèi)不作劇烈運(yùn)動。24.參考答案: （1）、病人腎活檢后，局部傷口按壓數(shù)分鐘后，平車推入病房。 （2）、每半小時測血壓、脈搏一次，4小時后血壓平穩(wěn)可停止測量。若病人血壓波動大或偏低應(yīng)測至平穩(wěn)，并給予對癥處理。 （3）、平臥24小時后，若病情平穩(wěn)、無肉眼血尿，可下地活動。若病人出現(xiàn)肉眼血尿，應(yīng)延長臥床時間至肉眼血尿消失或明顯減輕。必要時給靜脈輸入止血藥或輸血。 （4）術(shù)后囑病人多飲水，以盡快排出少量凝血塊。同時留取尿標(biāo)本3次常規(guī)送檢。 （5）、臥床期間，囑病人安靜休息，減少軀體的移動，避免引起傷口出血，同時應(yīng)仔細(xì)觀察病人傷口有無滲血并加強(qiáng)生活護(hù)理。 （6）、應(yīng)密切觀察病人生命體征的變化，詢問有無不適主訴，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。25.參考答案: （1）在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天之后； （2）尿液需在膀胱內(nèi)停留6～8小時，以提高陽性率； （3）留取尿液時需嚴(yán)格無菌操作，充分清潔外陰