2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.蜂窩織炎是指哪種病理改變（）A、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B、一種彌漫性化膿性炎癥C、以淋巴細胞為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E、變性的炎癥2.精神分裂癥的特異臨床表現(xiàn)包括（）A、思維奔逸B、情緒低落C、焦慮D、恐怖E、強制性思維3.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C、切開排膿D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO4濕敷，謹防破潰，禁忌切開4.早期梅毒的病程為（）A、2個月內(nèi)B、2年內(nèi)C、2個月以上D、2年以上E、3年內(nèi)5.小兒急性腎小球腎炎起病前常有上呼吸道感染，其前驅(qū)期多為（）A、3～4天B、1周以內(nèi)C、1~2周D、2～3周E、3～4周6.單純性甲狀腺腫的特點是（）A、抗甲狀腺抗體陽性B、核素掃描為C、攝131I率降低D、甲狀腺功能正常E、TSH降低7.A.第二產(chǎn)程停滯B.第二產(chǎn)程延長C.活躍期停滯D.活躍期延長E.潛伏期延長初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，凌晨3點出現(xiàn)規(guī)律宮縮，19時30分宮口開大2cm，此時的診斷是（）8.關(guān)于酶性質(zhì)、功能的敘述，下列說法正確的是（）A、催化活性都需要特異的輔酶（酶為特異，輔酶為非特異）B、生物體內(nèi)的無機催化劑（有機催化劑）C、在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時，不受任何調(diào)控（受到調(diào)控）D、能顯著地降低反應活化能E、對底物都有絕對專一性（相對專一）9.妊娠晚期陰道出血（）A、前置胎盤B、胎盤早期剝離C、兩者皆有D、兩者皆無10.女，37歲。交通事故中右下肢受傷3小時。查體：右下肢縮短，右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右足背麻木，背屈無力。最可能的診斷是（）A、髖關(guān)節(jié)中心脫位，坐骨神經(jīng)損傷B、髖關(guān)節(jié)前脫位，坐骨神經(jīng)損傷C、髖關(guān)節(jié)前脫位，閉孔神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)后脫位，股神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)后脫位，坐骨神經(jīng)損傷11.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽性（）A、Finkelstein征B、Mills征C、Lasegue征D、Thomas征E、Dugas征12.小兒腹瀉病的好發(fā)人群是（）A、<3個月的體弱多病兒B、3～5個月C、6個月至2歲D、2～4歲E、4～6歲13.宮頸早期浸潤癌是指宮頸上皮癌變，癌組織（）A、達基底膜B、已延伸至宮頸腺體C、累及宮體內(nèi)膜腺體D、穿透基底膜，深度<5mmE、穿透基底膜至淺肌層14.男，22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時前嘔血1次，暗紅色，量約200ml。體重無明顯變化。否認慢性肝病史。查體：貧血貌，腹軟，上腹部有壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。應首選考慮的出血原因是（）A、胃癌B、胃黏膜脫垂C、食管胃底靜脈曲張破裂D、消化性潰瘍E、急性糜爛性胃炎15.患者女，67歲。平時常有頭痛、頭暈、視物模糊，轉(zhuǎn)頭時突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病。其最可能的類型是（）A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、腰椎型16.茶苯海明是苯海拉明和8-氯茶堿成鹽而得，將兩者合用的理由是（）A、8-氯茶堿可以降低苯海拉明的副作用B、8-氯茶堿可以增加苯海拉明的生物利用度C、8-氯茶堿可以增加苯海拉明的水溶性D、8-氯茶堿可以增加苯海拉明的脂溶性E、8-氯茶堿可以增強苯海拉明的活性17.傳染病流行過程的基本條件包括（）A、病原體，人體和它們所處的環(huán)境B、病原體，傳染性，易感人群C、傳染源，傳播途徑，人群易感性D、傳染源，傳播途徑E、社會因素，自然因素18.某醫(yī)生開展一項科研工作，按統(tǒng)計工作步驟進行，不屬于搜集的資料內(nèi)容是（）A、錄入計算機B、實驗C、專題調(diào)查D、統(tǒng)計報表E、醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄19.含有維生素PP的輔酶是（）A、F-ADB、NADP+C、CoQD、FMNE、泛酸20.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是（）A、消化道傳播B、呼吸道傳播C、性傳播D、接觸性傳播E、血液傳播21.對于治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的措施不妥的是（）A、臥床休息4～6周B、應用止血藥物C、低分子量肝素注射D、靜滴20%甘露醇E、口服尼莫地平22.男，55歲，下腹痛，排便呈黏液性血便，不規(guī)律。首先應選擇哪項檢查（）A、X線鋇劑灌腸檢查B、直腸指診C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、常規(guī)體檢及化驗E、乙狀結(jié)腸鏡檢查23.深睡眠時可能出現(xiàn)的體征是（）A、Romberg征B、Babinski征C、Weber綜合征D、Kernig征E、Brudzinski征24.男，2歲。偏食，不喜歡吃魚、肉、蛋和蔬菜，喜歡啃泥土，?；伎谇谎住嶒炇覚z查：Hb90g/L，血涂片示：紅細胞大小不等，小細胞為多，該患者患病的主要病因是（）A、鐵消耗過多B、先天儲鐵不足C、鐵攝入不足D、紅細胞破壞增加E、生長發(fā)育快25.女性，39歲，因寒戰(zhàn)、高熱、熱退后大汗兩周到醫(yī)院就診。發(fā)病一周后高熱癥狀呈間歇出現(xiàn)，每隔一、兩天出現(xiàn)一次。查體：輕度貧血，脾腫大，初步懷疑哪種疾?。ǎ〢、腎綜合征出血熱B、瘧疾C、鉤端螺旋體病D、傷寒E、回歸熱卷II一.參考題庫(共25題)1.一次心包穿刺抽液總量不宜超過（）A、20mlB、75mlC、100mlD、150mlE、200ml2.男，62歲，慢性上腹痛，腹脹20余年，腹痛無規(guī)律，十年前胃鏡診斷為慢性萎縮性胃炎，2個月來上腹痛加重，早飽，偶有嘔吐，體重下降7kg。查體：貧血貌，最可能是（）A、肝癌B、膽囊癌C、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻D、胃癌E、功能性消化不良3.女，24歲，4個月前因工作失誤，造成企業(yè)損失，在經(jīng)理批評她時突然嚎啕痛哭，時而大笑，大吵大鬧，聲嘶力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續(xù)近2小時，肌注地西泮10mg后穩(wěn)定。近幾日，因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是（）A、急性應激反應B、創(chuàng)傷后應激障礙C、人格障礙D、恐怖癥E、癔癥4.21-三體綜合征最常見的染色體核型異常是（）A、47，XXYB、47，XX（或XY），+21C、G/D易位D、G/G易位E、嵌合體5.A.痙攣性截癱、傳導束性感覺障礙及尿潴留B.下肢感覺障礙C.下肢癱瘓D.面、舌及上肢感覺障礙E.面、舌及上肢癱瘓一側(cè)中央前回上部受損可引起對側(cè)（）6.在預防麻疹的被動免疫中，下列哪項正確（）A、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預防發(fā)病B、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預防發(fā)病C、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預防發(fā)病D、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預防發(fā)病E、以上都不是7.已婚女性，29歲，停經(jīng)50+2天，陰道流血伴下腹隱痛5天，加劇半天。近1周有惡心、食欲不振等不適。婦檢：陰道內(nèi)有較多血塊，宮頸口開大，可見血塊及組織堵塞子宮頸口，子宮約50天孕大，最可能的診斷是（）A、難免流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)8.有關(guān)卵巢腫瘤，以下哪項是正確的（）A、漿液性囊腺瘤伴有腹腔積液為麥格征B、實性畸胎瘤惡性可能性大C、卵泡膜細胞瘤無性腺分泌作用D、內(nèi)胚竇瘤是卵巢癌中最惡性腫瘤E、無性細胞瘤屬良性腫瘤9.患者.30歲。1小時前被汽車撞傷致右膝部閉合性損傷，X線片示腓骨頸斜骨折，傷后患者足不能主動背伸，其原因是（）A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛前肌損傷C、脛后神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后肌損傷10.下列哪項是慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥（）A、肺源性心臟病B、肺肉質(zhì)變C、肺膿腫D、肺萎陷E、肺纖維化11.顱內(nèi)壓增高的三主征是（）A、頭痛、嘔吐、抽搐B、頭痛、視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐C、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、視萎縮E、嘔吐、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫12.單純慢性左心衰最常見的臨床表現(xiàn)是（）A、黃疸B、少尿C、下肢水腫D、勞力性呼吸困難E、咳粉紅色泡沫樣痰13.有關(guān)酶競爭性抑制劑特點錯誤的敘述是（）A、抑制劑與底物競爭酶分子中的底物結(jié)合B、抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似C、抑制劑恒定時，增加底物濃度，能達到最大反應速度D、當抑制劑存在時，K值增大E、抑制劑與酶分子共價結(jié)合14.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)小腿外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)皮膚感覺減退，其受壓迫的神經(jīng)根是（）A、L3神經(jīng)根B、L4神經(jīng)根C、L5神經(jīng)根D、S1神經(jīng)根E、S2神經(jīng)根15.組成蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的化學鍵是（）A、氨基酸的α羧基與相鄰氨基酸α氨基脫水縮合成肽鍵B、肽鍵與肽鍵之間形成氫鍵C、側(cè)鏈間的氫鍵D、次級鍵E、游離氨基與羧基形成肽鍵16.下列哪項不是慢性腎臟疾病腎功能惡化的誘因（）A、感染B、應用腎毒性藥物C、飲食中蛋白質(zhì)不足D、有效循環(huán)血量減少E、嚴重高血壓或血壓驟降17.A.暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月B.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月至1年C.給予行政處分D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書E.追究刑事責任不按規(guī)定使用麻醉藥品、精神藥物，情節(jié)嚴重的，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是（）18.可待因主要用于（）A、長期慢性咳嗽B、多痰的咳嗽C、頭痛D、支氣管哮喘E、無痰劇烈的干咳19.肱骨外上髁炎主要體征是（）A、壓頭試驗陽性B、伸肌腱牽拉試驗（Mills征）陽性C、杜加斯（Dugas）征陽性D、直腿抬高試驗（LaseguE.阻性E、"4"字試驗陽性20.大魚際癱瘓（）A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛神經(jīng)損傷21.男，30歲，近年來反復發(fā)作腹瀉，常因精神刺激、飲酒或勞累等誘發(fā)或加重，糞便每日2～10次不等。檢查：一般情況中等，除左下腹及下腹正中處有輕度壓痛外余無異常發(fā)現(xiàn)，血紅蛋白110g/L，中性粒細胞78%，大便有大量膿細胞、紅細胞，多次細菌培養(yǎng)（-）。乙狀結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸黏膜呈彌漫性充血、出血、水腫，血管紋消失，有多個散在淺表小潰瘍。診斷考慮（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、阿米巴性痢疾D、細菌性痢疾E、直腸癌22.原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是（）A、雌激素升高B、孕激素升高C、雄激素升高D、前列腺素升高E、促性腺激素升高23.新生兒硬腫癥可有（）A、出生時全身水腫，嚴重者為死胎B、低體溫、硬腫、多器官損害C、黃疸、肝脾大、出血傾向D、苦笑面容、角弓反張、刺激嬰兒引起痙攣發(fā)作E、腹脹、嘔吐、糞便帶血絲，鮮血，果醬樣24.直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕度壓痛，擠壓時外口可有膿性分泌物流出者（）A、內(nèi)痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌25.A.興奮β受體B.阻斷M膽堿受體C.穩(wěn)定肥大細胞膜D.抑制磷酸二酯酶E.選擇性興奮β2受體異丙托溴銨擴張支氣管作用機制（）卷III一.參考題庫(共25題)1.46歲女性，停經(jīng)半年。近10天陰道不規(guī)則流血，無腹痛。查體：中度貧血貌，子宮及雙側(cè)附件無明顯異常，為確診，應進行的輔助檢查是（）A、CT檢查B、分段刮宮C、X線檢查D、尿HCG測定E、陰道鏡檢查2.營養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失的部位是（）A、胸部B、背部C、腹部D、腰部E、面頰部3.肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室綜合征宜采取哪項治療措施（）A、抬高患肢，消腫后復位B、持續(xù)牽引復位C、立即手法復位D、切開復位，處理血管，骨筋膜室減壓E、切開復位，處理神經(jīng)4.A.進行性吞咽困難B.進餐后上腹痛，至下一餐前緩解C.便血D.空腹及夜間上腹痛，進食后可緩解E.反酸、胃灼熱伴胸骨后燒灼樣痛典型的十二指腸潰瘍的癥狀特點是（）5.結(jié)核性腹膜炎多發(fā)在（）A、40歲以下B、41～50歲C、51～60歲D、61～70歲E、71歲以上6.下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是（）A、大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張B、大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張C、全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張D、下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張E、大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸7.失神發(fā)作典型的腦電圖改變?yōu)椋ǎ〢、雙側(cè)對稱2周／秒棘-慢綜合波B、雙側(cè)對稱2.5周／秒棘-慢綜合波C、雙側(cè)對稱3周／秒棘-慢綜合波D、雙側(cè)對稱3.5周／秒棘-慢綜合波E、雙側(cè)對稱5周／秒棘-慢綜合波8.腰椎結(jié)核可出現(xiàn)（）A、咽后壁膿腫B、食管后膿腫C、椎旁膿腫D、骶前膿腫E、髂窩膿腫9.除哪一項外，其余均可有血小板的增多（）A、慢性粒細胞白血病B、脾功能亢進癥C、脾切除術(shù)后D、創(chuàng)傷E、原發(fā)性血小板增多癥10.男，1歲。高熱6天，精神差，頻繁咳嗽，陣發(fā)性喘憋。體檢：鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細胞9.0×10/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎11.最適宜的急診處理是（）A、輸入葡萄糖B、補鉀C、暗示治療D、卡馬西平治療E、地西泮（安定）注射12.硝普鈉最常見的不良反應是（）A、低血壓B、血管神經(jīng)性水腫C、硫氰酸鹽中毒D、室性心律失常E、水中毒13.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷哪項最為敏感和有意義（）A、天冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）C、堿性磷酸酶D、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E、乳酸脫氫酶14.26歲妊娠婦女。GP0，末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查：宮高34cm（宮底于劍突下兩橫指），胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是（）A、妊娠20周B、妊娠24周C、妊娠28周D、妊娠34周E、妊娠40周15.60歲女性，接觸性出血半年。婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛，質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。病理檢查報告宮頸鱗狀細胞異型性增生，占宮頸上皮全層2/3以上，伴人乳頭瘤病毒感染，該患者應診斷為（）A、CINⅠB、CINⅡC、CINⅢD、宮頸癌E、宮頸糜爛16.新生兒期接種的疫苗應是（）A、卡介苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百白破疫苗17.高位單純性直瘺宜采用（）A、肛瘺切開術(shù)B、肛瘺掛線療法C、肛瘺外口擴大術(shù)D、藥物保留灌腸治療E、肛瘺部分切開十肛瘺掛線術(shù)18.慢性肉芽腫性炎的描述中，下列哪項是錯誤的（）A、指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B、縫線反應是一種肉芽腫炎C、結(jié)核病為肉芽腫性炎D、病灶呈結(jié)節(jié)狀，境界清楚E、梅毒為肉芽腫性炎19.A.四肢癱B.截癱C.偏癱D.單癱E.交叉癱一側(cè)內(nèi)囊損害（）20.符合排卵性功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜變化的是（）A、增生型子宮內(nèi)膜B、分泌型子宮內(nèi)膜C、萎縮型子宮內(nèi)膜D、子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長E、子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長21.胸椎結(jié)核可出現(xiàn)（）A、咽后壁膿腫B、食管后膿腫C、椎旁膿腫D、骶前膿腫E、髂窩膿腫22.患者男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓150/96mmHg，心率80次／分，血糖8．0mmol／l，HbAlc8.0%，血蛋白酶500μmol／L選擇依那普利藥的主要原因（）A、降低心率B、改善胰島素抵抗C、促進尿酸排泄D、降低外周血管阻力E、腎臟保護23.5歲患兒，發(fā)熱5天，頭痛，嘔吐3天。體檢：心肺無異常，腦膜刺激征陽性，腦脊液：外觀透明，細胞數(shù)10×106/L，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L，氯化物122mmol/L，腦脊液留置24小時無薄膜形成，診斷為（）A、中毒性腦病B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎24.心房顫動時f波的頻率是（）A、150~250次/分B、260~300次／分C、100~120次／分D、350~600次／分E、>600次／分25.外陰陰道假絲酵母菌病患者外陰、陰道可見（）A、散在紅色斑點B、邊緣不規(guī)則突起的潰瘍C、白色膜狀物D、小陰唇陰道粘連E、陰道分泌物黃色水樣卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:E3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:E初產(chǎn)婦，24歲。宮口開全2小時10分鐘尚未分娩，此時的診斷是（）參考答案:B8.參考答案:D9.參考答案:C10.參考答案:E11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:D14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:A17.參考答案:C18.參考答案:A19.參考答案:B20.參考答案:E21.參考答案:C22.參考答案:B23.參考答案:B24.參考答案:C25.參考答案:B卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:D3.參考答案:E4.參考答案:B5.參考答案:C一側(cè)