婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識模擬習(xí)題與答案

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識模擬習(xí)題與答案

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1、36歲，G6P2。因停經(jīng)41周，胎膜早破2日，陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮

口開大2cm,因?qū)m縮乏力滴注縮宮素,宮口迅速開大，1小時30分鐘后胎兒

經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松，輸注

新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療，產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài)，陰道流血不止，

血不凝,血壓下降30/OmmHg,為了搶救生命,應(yīng)采取措施

A、結(jié)扎骼總動脈

B、繼續(xù)縮宮素、輸血新鮮血

C、宮腔填塞

D、按摩子宮

E、輸新鮮血同時切除子宮

正確答案：E

答案解析：羊水栓塞治療時,若發(fā)生產(chǎn)后出血,經(jīng)積極處理仍不能止血者，

應(yīng)行子宮切除，以減少胎盤剝離面開放的血竇出血,爭取搶救時機(jī)。

2、枕左前位的分娩機(jī)制正確的是

A、胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口左斜徑上

B、胎頭降至陰道外口出現(xiàn)仰伸動作

C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程末期

D、俯屈動作發(fā)生在胎頭到達(dá)中骨盆時

正確答案：C

答案解析：抬頭降至陰道外口時,胎頭枕部以恥骨弓為支點(diǎn)出現(xiàn)仰伸動作,

隨之胎頭娩出。

3、55歲子宮內(nèi)膜癌1A期患者，首選的治療措施應(yīng)是

A、放射治療直線加速器

B、放療后行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)

C、根治性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

D、筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)

E、大劑量黃體酮類藥物治療

正確答案：D

答案解析：IA期淋巴轉(zhuǎn)移率低，可不切除腹膜后淋巴結(jié)。年齡較大，不需

要考慮保留生育功能，故不選Eo

4、32歲初產(chǎn)婦，孕7周時超聲提示雙胎妊娠，孕19周外援診斷羊水過多

由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體：子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥，兩胎兒

胎心好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，該病例最可能診斷

為

A、雙胎輸血綜合癥

B、胎兒畸形

C、單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎

D、鏡像綜合征

E、選擇性生長受限

正確答案：A

答案解析：雙胎如發(fā)現(xiàn)羊水急性增多,需要首先排除TTTSo

5、30歲，初產(chǎn)婦，孕39周，中度妊娠高血壓疾病。因腹痛，陰道少量流血

2小時入院,查體：血壓80/50mmHg,胎心音不清,子宮體硬如板狀,立即輸

血剖宮產(chǎn)，取出死胎，術(shù)中見子宮前壁呈紫色,注射子宮收縮劑后，子宮仍

無收縮

A、子宮切除

B、輸血

C、觀察

D、剖宮產(chǎn)

E、宮腔填塞紗布

正確答案：A

答案解析：胎盤早剝剖宮產(chǎn)術(shù)中若發(fā)生難以控制的大量出血，可在輸血同

時行子宮切除術(shù)。

6、妊娠合并早期心力衰竭見于

A、孕34周，輕微活動既有胸悶，氣急,靜息心率114次/分，呼吸24次/分

B、孕36周氣急,發(fā)組,不能平臥,肺底部持續(xù)濕羅音,頸靜脈充盈

C、孕36周心悸,氣急，心尖區(qū)可聞及III級收縮期雜音及舒張期雜音

D、孕36周心悸，氣短，自幼即發(fā)維,從未能參加體力勞動，能平臥,肺無啰

E、孕36周心悸,氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及II級柔和收縮期雜音

正確答案：A

答案解析：輕微活動既有胸悶，氣急，靜息心率114次/分，呼吸22次/分

為妊娠期早期心力衰竭表現(xiàn)。

7、初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈疼痛5小時入院。貧血貌，血壓

130/80mmHg,脈搏120次/分，子宮硬，不松弛,有局限性壓痛，胎位不清，胎

心未聞及，陰道少量出血。肛查宮口未開。本例最正確處理是

A、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

B、人工破膜，靜滴縮宮素引產(chǎn)

C、搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)

D、搶救休克，不急于終止妊娠

E、搶救休克，滴注縮宮素引產(chǎn)

正確答案：A

答案解析：此患者考慮胎盤早剝，有嚴(yán)重的隱性出血表現(xiàn),應(yīng)立即剖宮產(chǎn)

終止妊娠。

8、橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是

A、主韌帶

B、圓韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、宮舐韌帶

E、闊韌帶

正確答案：A

答案解析：主韌帶又稱為宮頸橫韌帶，在闊韌帶的下部,橫行于宮頸兩側(cè)

和骨盆側(cè)壁之間。圓韌帶起于子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，向前

外伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁,經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端；闊韌帶是位于子宮兩

側(cè)的翼狀雙層腹膜皺裳，自子宮側(cè)緣向兩側(cè)延伸達(dá)盆壁；宮舐韌帶起自子

宮體和子宮頸交界處后面的上側(cè)方，向兩側(cè)繞過直腸達(dá)第2、3舐椎前面

的筋膜；卵巢股有人帶將卵巢與子宮相連。

9、25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常。未做產(chǎn)前檢查。7日前突覺

頭痛，逐漸加重。血壓166/122mmHg,尿蛋白(3g/24h)，水腫(++)，血細(xì)

胞比容0.40。此時正確處理的是

A、頭部CT檢查

B、25%硫酸鎂16mg緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、立即引產(chǎn)

E、吠塞米40mg靜注

正確答案：B

答案解析：本例診斷為重度子癇前期，此時首要處置應(yīng)為解痙，故選用

硫酸鎂。

10、當(dāng)枕前位胎頭下降至陰道仰伸時,胎兒雙肩徑進(jìn)入

A、骨盆入口橫徑

B、中骨盆橫徑

C、骨盆入口斜徑

D、中骨盆前后徑

E、骨盆入口前后徑

正確答案：C

答案解析：當(dāng)枕前位胎頭下降至陰道口仰伸時，胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口

斜徑。

11、人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)，應(yīng)考慮為

A、希恩綜合征

B、子宮頸粘連綜合征

C、多囊卵巢綜合征

D、閉經(jīng)溢乳綜合征

E、Turner綜合征

正確答案：B

答案解析：人工流產(chǎn)術(shù)損傷宮頸管黏膜，導(dǎo)致宮頸粘連、封閉，月經(jīng)血不

能流出。

12、與發(fā)生前置胎盤關(guān)系最小的病因是

A、此次患子癇前期

B、多次行人工流產(chǎn)術(shù)

C、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

D、曾患產(chǎn)褥感染

E、胎盤面積過大

正確答案：A

答案解析：子癇前期不是前置胎盤可能的病因。

13、不能預(yù)防尿疹發(fā)生的臨床處置是

A、防止滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長

B、留置導(dǎo)尿管10日保持膀胱空虛

C、正確處理異常分娩

D、臨產(chǎn)后即應(yīng)用抗生素

E、認(rèn)真進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查

正確答案：D

答案解析：臨床后即應(yīng)用抗生素與尿疹的預(yù)防無關(guān)，其余均是預(yù)防的方

法。

14、下列情況不易引起肝功能損害的是

A、妊娠劇吐

B、過期妊娠

C、妊娠期靜脈點(diǎn)滴四環(huán)素?cái)?shù)目

D、病毒性肝炎

E、子癇前期

正確答案：B

答案解析：除了過期妊娠，其余均可造成肝功能損害。

15、女,42歲，因雙卵巢囊腫行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中見雙卵巢巧克力囊腫直徑

各5cm大小，與周圍粘連緊密，子宮直腸陷凹完全封閉消失。按美國生育

協(xié)會子宮內(nèi)膜異位癥分期,患者的EM分期為

A、V期

B、II期

C、I期

D、IH期

E、IV期

正確答案：E

答案解析：按照評分標(biāo)準(zhǔn)打分。

16、不屬于婦女保健的是

A、圍生期保健

B、兒童期保健

C、生育期保健

D、婚前保健

E、青春期保健

正確答案：B

答案解析：婦女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、圍

生期保健、圍絕經(jīng)期保健、老年期保健。針對各期的特點(diǎn)采取不同的保

健措施。

17、異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是

A、B型超聲檢查

B、診斷學(xué)刮宮

C、陰道后穹穿刺

D、腹腔鏡檢查

E、血B-hCG

正確答案：D

答案解析：目前腹腔鏡檢查不僅作為異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，而且可在確

定診斷的情況下起到治療作用。

18、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長,是指潛伏期超過

A、18小時

B、16小時

C、12小時

D、10小時

E、14小時

正確答案：B

答案解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期應(yīng)為8小時,最大時限為16小時,超過

16小時為潛伏期延長。

19、關(guān)于生殖道感染,下列正確的是

A、巨細(xì)胞病毒IgG陽性,IgM陰性為原發(fā)感染

B、孕婦生殖器皰疹治療原則是減輕癥狀，縮短病程，減少HSV排放，控制

其傳染性

C、妊娠合并尖銳濕疣是剖宮產(chǎn)的指征

D、生殖道沙眼衣原體感染，主要通過宮內(nèi)感染胎兒

E、HIV感染孕婦不存在圍生期傳播，產(chǎn)后可以哺乳

正確答案：B

答案解析：妊娠合并尖銳濕疣不是剖宮產(chǎn)的指征。孕婦生殖道沙眼衣原

體感染后經(jīng)產(chǎn)道感染是最主要的傳播途徑。HIV存在于感染者血液、精液、

陰道分泌物、淚液、尿液、乳汁、腦脊液中，產(chǎn)后不應(yīng)哺乳。檢測血清中

特異性抗體IgM、IgG,結(jié)合IgG親和力指數(shù)確定孕婦感染狀況。IgM陽

性，IgG陽性或血清學(xué)轉(zhuǎn)換，若IgG親和力指數(shù)低，則診斷原發(fā)感染；若

IgG陽性,IgM陰性為既往感染。

20、29歲婦女,結(jié)婚5年，有3次晚期流產(chǎn)時。3次妊娠分別均于孕4個

半月左右出現(xiàn)胎膜早破，分娩發(fā)動而流產(chǎn)。胎兒發(fā)育正常，出生時短暫存

活。雙方的染色體正常，女方月經(jīng)周期規(guī)則，排卵良好，男性精液檢查正常。

最不可能的診斷應(yīng)該是

A、雙子宮

B、始基子宮

C、單角子宮

D、殘角子宮

E、雙角子宮

正確答案：B

答案解析：始基子宮是不可能懷孕的。

21、50歲婦女，接觸性出血2個月余，白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無異

常，子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物，最大徑線2cm,觸之易出血。子宮大小正常,

子宮旁無增厚及結(jié)節(jié)，附件未捫及。若確診為子宮頸癌,其FIG0臨床分期

為

A、HA1期

B、IB1期

C、HB期

D、IB2期

E、IA2期

正確答案：B

答案解析：癌局限于子宮頸，肉眼可見的侵潤癌。直徑小于4cm。

22、匯入下腔靜脈的是

A、右卵巢靜脈

B、陰部內(nèi)動脈

C、左卵巢靜脈

D、陰道動脈

E、卵巢動脈

正確答案：A

答案解析：右卵巢動脈來自腹主動脈，左卵巢動脈可來自腹主動脈也可

來自左腎動脈。右卵巢靜脈匯入下腔靜脈，左卵巢靜脈匯入左腎靜脈。

23、Bishop宮頸成熟度評分，應(yīng)得兩分的項(xiàng)目是

A、宮口開大5cm

B、胎頭位置S+1

C、宮頸中等度硬

D、宮口位置在前

E、宮頸管消退80%

正確答案：D

答案解析：宮口開大5cm得3分；宮頸中度硬得1分；宮頸管消退80%得

3分；胎頭位置在+1得3分。

24、顱咽管瘤所致閉經(jīng)，屬于

A、腎上腺性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、子宮性閉經(jīng)

E、下丘腦性閉經(jīng)

正確答案：E

答案解析：下丘腦性閉經(jīng)臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器質(zhì)

性、藥物性3大類。器質(zhì)性閉經(jīng)包括下丘腦腫瘤，最常見的為顱咽管瘤;

尚有炎癥、創(chuàng)傷、化療等原因

25、46歲，G3P1,痛經(jīng)嚴(yán)重，雙側(cè)巧克力囊腫均大于6cm。最適宜的處理是

A、經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽液治療

B、根治性手術(shù)

C、保留卵巢功能手術(shù)

D、假絕經(jīng)療法

E、假孕療法

正確答案：B

答案解析：根治性手術(shù)適用于45歲以上重癥患者子宮內(nèi)膜異位癥患者。

26、羊水過多是指

A、妊娠期間羊水量超過1000ml

B、妊娠晚期羊水量超過2000ml

C、妊娠期間羊水量超過2000ml

D、妊娠晚期羊水量超過2500ml

E、妊娠晚期羊水量超過1000ml

正確答案：C

答案解析：妊娠期間羊水量超過2000ml,稱羊水過多。

27、27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周臨產(chǎn),嵌頓性肩先露,手脫出于陰道口外,胎心

136次/分，宮口全開,縮復(fù)環(huán)在臍恥之間,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、乙醛深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)并隨即切除子宮

E、立即將手消毒后送回陰道

正確答案：B

答案解析：只能以刮宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠，其他處理均不恰當(dāng)。

28、進(jìn)行HRT治療時不會發(fā)生不良反應(yīng)或危險(xiǎn)性的是

A、誘發(fā)乳腺癌

B、誘發(fā)子宮頸癌

C、發(fā)生藥物性肝炎

D、引起子宮出血

E、誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌

正確答案：B

答案解析：子宮已切除患者可不用顧慮雌激素對子宮內(nèi)膜的刺激。

29、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥錯誤的是

A、子宮內(nèi)膜異位癥的異位內(nèi)膜受卵巢激素影響有相應(yīng)變化

B、子宮腺肌病也是一種子宮內(nèi)膜異位癥

C、子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜向肌層內(nèi)良性侵入，伴子宮肌層彌散性增生

D、子宮腺肌病侵入肌壁的子宮內(nèi)膜不受孕激素影響

E、子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在宮頸以外的部位而引起的部位而引

起病變及癥狀

正確答案：B

答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病不同。

30、生殖器結(jié)核首先侵犯的器官是

A、外陰

B、子宮頸

C、子宮

D、輸卵管

E、陰道

正確答案：D

答案解析：生殖器結(jié)核首先侵犯輸卵管，然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜、卵巢,

侵犯宮頸、陰道、外陰者少。

31、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化，錯誤的是

A、病變的漿膜面可見粟粒結(jié)節(jié)

B、病變伴有周圍纖維組織增生和粘連形成

C、可發(fā)展為紫藍(lán)色包塊

D、異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血

E、病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點(diǎn)或小泡

正確答案：A

答案解析：病變的漿膜面可見粟粒結(jié)節(jié)不是子宮內(nèi)膜異位癥的特征性表

現(xiàn)。

32、歲婦女，外陰部被踢傷半小時后，外陰部出現(xiàn)腫塊，疼痛難忍，不敢行

走,最可能發(fā)生的是

A、大陰唇血腫

B、小陰唇血腫

C、前庭大腺血腫

D、陰蒂血腫

E、陰阜血腫

正確答案：A

答案解析：根據(jù)女性外陰學(xué)解剖學(xué)特點(diǎn)，大陰唇為外陰兩側(cè)一對隆起的皮

膚皺裳。其皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴及神經(jīng)，受傷后易出血形成

血腫。

33、中骨盆前后徑

A、兩側(cè)坐骨棘間的距離

B、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至舐骨下端間的距離

C、恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離

D、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離

E、舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離

正確答案：B

答案解析：中骨盆前后徑指恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過兩側(cè)坐骨棘連線中點(diǎn)

至舐骨下端的距離。

34、為了解妊娠38周孕婦的胎盤功能，應(yīng)測定孕婦

A、血中AFP值

B、血或尿hCG值

C、血或尿雌三醇值

D、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E、羊水肌酊值

正確答案：C

35、孕婦,33歲，G2P0,初診時血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危,21-三體低

風(fēng)險(xiǎn)。B型超聲提示無腦兒，羊水過多。處理原則

A、繼續(xù)妊娠

B、引產(chǎn)終止妊娠

C、再行MRI確診

D、加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)

E、羊水減量術(shù)

正確答案：B

答案解析：B型超聲診斷準(zhǔn)確率提高，基本能早期診斷。無腦兒一經(jīng)確診

應(yīng)引產(chǎn)。

36、絕經(jīng)后的生命時期稱

A、絕經(jīng)

B、絕經(jīng)過渡期

C、圍絕經(jīng)期

D、絕經(jīng)后期

E、老年期

正確答案：D

答案解析：絕經(jīng)后期指絕經(jīng)后的生命時期。

37、孕婦35歲，孕21周，第3次來院行產(chǎn)前檢查。不需檢查的項(xiàng)目為

A、血常規(guī)

B、血壓,體重,宮高,腹圍及胎心情況

C、唐氏綜合征篩查

D、B型超聲檢查

E、尿常規(guī)

正確答案：C

答案解析：唐氏綜合癥篩查一般在孕14~20周。

38、下列不是婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的是

A、孕產(chǎn)婦保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

B、婦科工作質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

C、計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

D、婦女保健效果統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

E、產(chǎn)科工作質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

正確答案：B

答案解析：婦女保健的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有：①婦女病普查普治的常用統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn);

②孕產(chǎn)期保健指標(biāo)（孕產(chǎn)期保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指

標(biāo)、孕產(chǎn)期保健效果指標(biāo)）；③計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

39、女，14歲，13歲月經(jīng)初潮，現(xiàn)月經(jīng)周期無規(guī)律性,錯誤的是

A、FSH可逐漸升高出現(xiàn)正反饋

B、可能是因?yàn)榇萍に厮讲蛔阋砸餖H的高峰

C、初潮后最初2年無排卵性月經(jīng)周期常見

D、已初步具有生育能力，生殖系統(tǒng)功能發(fā)育已完善

E、該患者無需用藥物治療

正確答案：D

答案解析：青春期女孩雖然初步具有生殖能力，但生殖系統(tǒng)功能發(fā)育尚未

完善。

40、屬于HRT適應(yīng)癥的是

A、嚴(yán)重高血壓

B、血栓性靜脈炎

C、重癥肝炎

D、患乳癌的絕經(jīng)后期患者

E、骨質(zhì)疏松

正確答案：E

答案解析：子宮內(nèi)膜應(yīng)萎縮。

41、關(guān)于胎兒發(fā)育過程正確的是

A、受精后10周內(nèi)的人胚稱為胚胎是器官分化，形成的時期

B、妊娠28周末：出生后能啼哭及吸允，能很好存活

C、妊娠10周末：胎兒外生殖器已可初辨性別

D、妊娠12周末：部分孕婦已能自覺胎動，自該孕周起胎兒體重呈線性增

長

E、妊娠24周末：胎兒出生后可有呼吸，但生存力極差

正確答案：E

答案解析：受精后8周內(nèi)的人胚稱為胚胎，是主要器官結(jié)構(gòu)完成分化的

時期。8周末：胚胎初具人形，B型超聲見心管搏動。12周末：胎兒身長

9cm，體重20go16周末：胎兒身長16cm，體重110g,可確認(rèn)胎兒性別，

經(jīng)產(chǎn)婦能自覺胎動。20周末：胎兒身長25cm,體重300g,胎兒運(yùn)動明顯

增加。24周末：胎兒身長30cm,體重630g,出生后可有呼吸，但生存力

極差。28周末：胎兒身長35cm,體重1100g,出生后可存活，但易換特發(fā)

性呼吸窘迫綜合征。32周末：胎兒身長40cm,體重1800g,出生后注意護(hù)

理可能存活

42、25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛,

今晨出現(xiàn)視物模糊及頭痛加重,且嘔吐2次，查尿蛋白2.5g/24ho若測血

壓為150/1lOmmHg,本例最可能的診斷是

A、輕度子癇前期

B、妊娠合并原發(fā)性高血壓

C、妊娠合并慢性腎炎

D、妊娠期高血壓

E、重度子癇前期

正確答案：E

答案解析：若血壓稍低，因自覺癥狀明顯，尿蛋白2.5g/24h,仍應(yīng)診為

重度子癇前期。

43、孕婦生殖道感染沙眼衣原體正確的是

A、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)是正點(diǎn)沙眼衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)

B、新生兒血清沙眼衣原體IgG陽性,表明有宮內(nèi)感染

C、口奎諾酮類藥物有顯效

D、產(chǎn)道感染少見

E、影響胎兒易患結(jié)膜炎、肺炎

正確答案：E

答案解析：新生兒血清沙眼衣原體IgM陽性，表明有宮內(nèi)感染；CT培養(yǎng)是

診斷金標(biāo)準(zhǔn)；孕婦感染后可發(fā)生宮內(nèi)感染,其中經(jīng)產(chǎn)道感染是最主要的傳

播途徑；妊娠期CT感染首選阿奇霉素，孕婦禁用多西環(huán)素、喳諾酮類和

四環(huán)素。

44、27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦，疑肩先露。胎心144次/分且規(guī)律，宮縮5分

鐘1次,持續(xù)40秒?？s復(fù)環(huán)在臍恥之間,此時處理原則是

A、待宮口開全,行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式

D、送回胎手，并行臀高頭低位

E、在深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

正確答案：B

答案解析：因已出現(xiàn)病例縮復(fù)環(huán)，為先兆子宮破裂征象，只能行剖宮產(chǎn)術(shù)

結(jié)束分娩。

45、診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、盆腔X線攝片

B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

C、子宮內(nèi)膜活組織檢查

D、子宮輸卵管碘油造影

E、月經(jīng)結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)

正確答案：C

答案解析：其他檢查方法均不特異。

46、對于盆腔檢查及B型超聲檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)不孕患者，確診手段是

A、CA125測定

B、診斷性治療

C、腹腔鏡檢查

D、隨診

E、剖腹探查

正確答案：C

答案解析：腹腔鏡檢查可觀察盆腔情況，了解輸卵管暢通情況，同時也可

做活檢確診子宮內(nèi)膜異位癥。

47、32歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示雙胎妊娠,孕19周外援診斷羊水過多

由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體：子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥，兩胎兒

胎心好。為了明確診斷，首先需要了解的是

A、絨毛膜性確定

B、超聲檢查排除胎兒畸形

C、胎心監(jiān)護(hù)，了解胎兒是否缺氧

D、宮頸長度測定

E、超聲檢查了解是否羊水過多

正確答案：A

答案解析：雙胎妊娠盡量要明確絨毛膜性。絨毛膜性決定胎兒預(yù)后。只

有單絨毛膜性雙胎才可能發(fā)生雙胎輸血綜合征。

48、產(chǎn)后出血原因中首先考慮切除子宮以達(dá)到止血的是

A、胎盤嵌頓

B、宮縮乏力

C、凝血功能障礙

D、胎盤粘連

E、胎盤植入

正確答案：E

答案解析：胎盤植入出血的治療原則為切除子宮。

49、重度子癇前期孕婦，血壓180/120mniHg時降壓首選藥物是

A、甘露醇快速靜脈靜注

B、地西泮靜脈靜注

C、拉貝洛爾靜脈靜注

D、硫酸鎂靜脈靜注

E、哌替碇肌內(nèi)注射

正確答案：C

答案解析：血壓180/120mmHg須應(yīng)用降壓藥物。

50、女,24歲，有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體：體溫38.9℃,下

腹壓痛、反跳痛，子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出，子宮壓痛，附

件區(qū)壓痛。B型超聲提示：盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cmX7.0cm。子宮

頸分泌物培養(yǎng)見到淋病奈瑟菌。若選用抗生素,配伍方案較合理的是

A、頭抱曲松鈉十多西環(huán)素

B、紅霉素十多西環(huán)素

C、環(huán)丙沙星+慶大霉素

D、紅霉素+甲硝喋

E、甲硝喋十克林霉素

正確答案：A

51、40歲，初產(chǎn)婦,G2P0,一次自然流產(chǎn)史。現(xiàn)停經(jīng)20周，已有胎動1周，

血壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。最可能出現(xiàn)胎兒異常為

A、消化道閉鎖

B、脊柱裂

C、腦積水

D、無腦兒

E、先天愚型

正確答案：E

答案解析：高齡孕婦最常發(fā)生的胎兒異常為：21-三體綜合癥。

52、關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列不正確的是

A、禁止給嬰兒喝飲料

B、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，支持組織的建立

C、指導(dǎo)母親如何喂奶

D、哺乳期可吸允橡皮奶頭當(dāng)安慰物

E、與其嬰兒分開時應(yīng)保持泌乳

正確答案：D

答案解析：〃為提高母乳喂養(yǎng)率,WHO提出〃促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施〃有：

①向所有的衛(wèi)生保健人員常規(guī)傳達(dá)母乳喂養(yǎng)政策；②培訓(xùn)所有保健人員

53、羊水過多合并胎兒畸形的處理錯誤的是

A、破膜后12小時仍無宮縮，予縮宮素引產(chǎn)

B、經(jīng)腹羊膜腔穿刺放出適量羊水后注入依沙口丫喔引產(chǎn)

C、高位人工破膜放羊水，每小時?500ml緩慢流出

D、放羊水后慎防休克

E、破膜放羊水時總量不受限制

正確答案：E

答案解析：羊水過多合并胎兒畸形破膜放羊水時應(yīng)緩慢，防止胎盤早剝。

54、某孕婦，月經(jīng)周期規(guī)律末次月經(jīng)第一日2007年10月26日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)

期應(yīng)是

A、2008/8/5

B、2008/7/2

C、2008/8/2

D、2008/8/4

E、2008/7/4

正確答案：C

答案解析：預(yù)產(chǎn)期計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算，月份減3或加9,日數(shù)加

7。

55、新生兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦內(nèi)鈣化、小頭畸形的是

A、淋病

B、弓形蟲病

C、梅毒

D、巨細(xì)胞病毒感染

E、生殖器皰疹

正確答案：D

答案解析：巨細(xì)胞病毒先天性感染表現(xiàn)：部分患兒在出生后有明顯癥狀,

表現(xiàn)為肝脾腫大、持續(xù)性黃疸、皮膚瘀點(diǎn)、小頭畸形、顱內(nèi)鈣化、脈絡(luò)

膜視網(wǎng)膜炎、智力低下和運(yùn)動障礙等。

56、HRT治療主要的藥物是

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、GnRH

E、FSH

正確答案：B

答案解析：對存在雌激素缺乏的絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素及孕激素以緩解

其更年期癥狀的治療為激素替代治療?？刂瓢Y狀和預(yù)防骨質(zhì)疏松，雌激

素最有效。

57、期待療法用

A、高效孕激素

B、GnRHa

C、短效避孕藥

D、口引味美辛

E、達(dá)那喋

正確答案：D

答案解析：期待治療適用于輕度內(nèi)異癥患者,給予前列腺素合成酶抑制劑

（口引噪美辛等）對癥處理病變引起的輕微經(jīng)期腹痛。

58、40歲婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后10年不孕，近2年來月經(jīng)量增多，經(jīng)期腰酸

腹墜痛加重，婦科檢查：子宮球形增大如孕50日大小，質(zhì)硬，雙附件正常。

診斷可能性最大的是

A、子宮內(nèi)膜癌

B、Asherman綜合征

C、子宮肌瘤

D、子宮腺肌病

E、盆腔炎性腫物與子宮粘連

正確答案：D

答案解析：子宮腺肌病多發(fā)于有流產(chǎn)史的已育女性，臨床表現(xiàn)有經(jīng)量增多,

經(jīng)期腰酸腹墜痛加重，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮球形增大、質(zhì)硬。

59、妊娠55日要求終止妊娠，目前最常用的方法是

A、靜脈滴注縮宮素

B、乳酸依沙叫咤羊膜腔內(nèi)注射

C、負(fù)壓吸宮術(shù)

D、其余選項(xiàng)都不是

E、藥物流產(chǎn)-口服來非司酮和米索前列醇

正確答案：C

答案解析：藥物流產(chǎn)適用于W49日。

60、36歲婦女，繼發(fā)性不孕5年,8年前有結(jié)核性盆腔炎病史，已治愈。子

宮輸卵管碘油造影顯示雙側(cè)輸卵管阻塞，月經(jīng)正常，丈夫精液常規(guī)檢查正

常。治療的方法應(yīng)選擇

A、體外受精和胚胎移植

B、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷

C、夫精宮腔內(nèi)人工受精

D、供精人工授精

E、單精卵細(xì)胞漿內(nèi)注射

正確答案：A

答案解析：年齡36歲偏大，結(jié)核性盆腔炎導(dǎo)致的雙側(cè)輸卵管梗阻的其他

治療效果不佳,應(yīng)首先選擇體外受精和胚胎移植的方法助孕。

61、外陰惡性腫瘤最常見的病種為

A、惡性黑色素瘤

B、基底細(xì)胞癌

C、疣狀癌或者肉癌

D、鱗狀細(xì)胞癌

E、腺癌

正確答案：D

答案解析：外陰惡性腫瘤90%為鱗狀細(xì)胞癌，另外還有惡性黑色素瘤、腺

癌、基底細(xì)胞癌、疣狀癌、肉瘤及其他罕見的外陰惡性腫瘤。

62、多囊卵巢綜合征卵巢的病理變化正確的是

A、雙側(cè)卵巢均勻性萎縮

B、卵巢表面堅(jiān)韌，呈灰白色，包膜增厚

C、卵巢切面見包膜均勻性變薄

D、卵泡直徑多V1mm

E、卵巢有25個囊性卵泡

正確答案：B

答案解析：巨檢見雙側(cè)卵巢呈灰白色，包膜增厚、堅(jiān)韌。切面見卵巢白膜

均勻性增厚，白膜下三10個囊性卵泡。

63、Sheehan綜合征

A、41歲絕經(jīng)

B、產(chǎn)后出血休克

C、宮腔粘連

D、閉經(jīng)及乳汁分泌

E、性染色體異常

正確答案：B

答案解析：Sheehan綜合征是垂體缺血性萎縮、壞死，前葉激素全部分泌

減少的一種綜合征，多由于分娩時大出血或休克引起，典型病例于分娩

后乳腺退縮，乳汁分泌停止，相繼出現(xiàn)生殖器官萎縮，閉經(jīng)，甲狀腺、

腎上腺萎縮，功能低下，進(jìn)而全身萎縮和老化。

64、尖銳濕疣的病原體是

A、革蘭染色陰性雙球菌

B、人免疫缺陷病毒

C、蒼白密螺旋體

D、人乳頭瘤病毒

E、單純皰疹病毒

正確答案：D

答案解析：尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，是一種由人類乳頭瘤病毒

引起的性傳播疾病。

65、臨產(chǎn)后肛門檢查了解胎頭下降程度時,最常用作骨性標(biāo)記的是

A、坐骨結(jié)節(jié)

B、舐窩

C、坐骨棘

D、趾骨聯(lián)合后面

E、舐岬

正確答案：C

答案解析：坐骨棘是胎頭下降程度的重要標(biāo)志。

66、盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)正確的是

A、均有發(fā)熱

B、均出現(xiàn)陰道分泌物增加

C、患者均出現(xiàn)腹痛

D、可出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如嘔吐、腹瀉

E、月經(jīng)通常沒有改變

正確答案：D

答案解析：盆腔炎性疾病患者，病情輕者可無任何癥狀，子宮內(nèi)膜炎可表

現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律或經(jīng)間期出血。病變累及腹膜可出現(xiàn)嘔吐及腹瀉等消化

道癥狀。

67、25歲初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢查正常，孕32周出現(xiàn)頭痛、眼花癥狀。

檢查血壓180/1lOmmHg,尿蛋白2.6g/24h。眼底A/V=l：2,視網(wǎng)膜水腫。

本例應(yīng)診斷為

A、妊娠期蛋白尿

B、妊娠合并慢性腎炎

C、妊娠合并慢性高血壓

D、輕度子癇前期

E、重度子癇前期

正確答案：E

答案解析：妊娠34周，血壓2160/110mmHg,尿蛋白22g/24h,并有明

顯自覺癥狀。

68、23歲未婚婦女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。若

確診為多囊卵巢綜合征,其首選治療方法應(yīng)是

A、抗雄激素療法

B、抗雌激素療法

C、HMG/hCG促排卵治療

D、卵巢鍥行切除術(shù)

E、促排卵治療

正確答案：A

答案解析：高雄激素水平是患者的主要矛盾,應(yīng)首先解決。

69、56歲婦女，絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血1周。陰道鏡下子宮頸活檢未

見異常,子宮頸光滑,子宮稍大,兩次子宮頸刮片均查到腺癌細(xì)胞。為明確

診斷應(yīng)選擇

A、行診斷性刮宮活組織檢查

B、再次行陰道鏡下子宮活檢

C、行刮宮活組織檢查

D、行子宮頸椎切活組織檢查

E、再次行子宮頸刮片查癌細(xì)胞

正確答案：A

答案解析：本例高度懷疑子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)行診斷性刮宮活組織檢查。

70、固定宮頸位置的主要韌帶是

A、闊韌帶

B、主韌帶

C、圓韌帶

D、宮舐韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

正確答案：B

答案解析：主韌帶是固定宮頸位置保持子宮不下垂的主要結(jié)構(gòu)；圓韌帶

有維持子宮呈前傾位置的作用；闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)傾斜；宮舐韌

帶間接維持子宮處于前傾位置；骨盆漏斗韌帶將卵巢連于骨盆壁。

71、初產(chǎn)婦,35歲，孕40周，臨產(chǎn)10小時,檢查：胎心124次/分,ROA,宮

口開4cm,有水囊感,S-1,超聲檢查胎兒雙頂徑9.1cm,以下最佳處理是

A、左側(cè)臥位，輸液

B、溫肥皂水灌腸

C、靜滴縮宮素

D、即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、人工破膜

正確答案：E

答案解析：因?yàn)橐呀?jīng)進(jìn)入活躍期，宮口開大3cm以上，胎膜未破，胎心正常,

無頭盆不稱,應(yīng)當(dāng)人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展。

72、28歲不孕婦女，痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌

結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及鴨蛋大小、活動不良之囊性腫物，壓痛不明顯。其

右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是

A、多囊卵巢綜合征

B、卵巢黃體囊腫

C、卵巢內(nèi)膜異位囊腫

D、卵巢濾泡囊腫

E、輸卵管卵巢囊腫

正確答案：C

答案解析：根據(jù)癥狀體征考慮右側(cè)附件區(qū)囊性腫物為卵巢內(nèi)膜異位囊腫。

73、外用避孕藥膜避孕原理主要為

A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床

B、抑制排卵

C、阻止精子進(jìn)入宮腔

D、改變宮頸黏液性狀，不利于精子穿透

E、殺精子或改變精子功能

正確答案：E

答案解析：避孕膜是外用避孕藥的一種，目前常用的避孕膜多以壬苯醇

酸為主要成分。壬苯醇酸具有快速，高效殺精的特點(diǎn)。壬苯醇酸在陰道

溶解后，可與精子細(xì)胞脂蛋白膜相互作用，改變精細(xì)胞的滲透性，殺死

精子或使精子失去活力，從而使精子難于穿過宮頸口完成受精，繼而達(dá)

到避孕目的。

74、以下不是早產(chǎn)原因的是

A、生殖道感染

B、子癇前期

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、羊水過多

E、宮頸功能不全

正確答案：C

答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥?？梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾;

或因卵巢病變影響排卵。子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕。

75、子宮頸癌癌前病變是

A、子宮頸儲備細(xì)胞增生

B、子宮頸柱狀上皮移位

C、子宮頸狀上皮化

D、子宮頸鱗狀上皮化生

E、子宮頸上皮不典型增生

正確答案：E

答案解析：A、B、C、D均屬于良性病變。

76、不是臨產(chǎn)后陰道指檢目的的是

A、了解胎頭下降程度

B、了解骨盆腔大小

C、了解胎方位

D、了解宮口擴(kuò)張程度

E、了解是否有臍帶先露

正確答案：E

答案解析：陰道指檢的目的是了解宮口擴(kuò)張程度、胎方位、胎頭下降程

度及骨盆腔大小。

77、29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時,估計(jì)胎兒體重3100g,胎心

140次/分。陰道檢查：宮口開大3cm,胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外測

量無異常。本例應(yīng)診斷為

A、胎兒窘迫

B、正常產(chǎn)程

C、潛伏期延長

D、頭盆輕度相對不稱

E、子宮收縮乏力

正確答案：B

答案解析：此時產(chǎn)程進(jìn)展順利。

78、妊娠期需監(jiān)測孕婦體重變化,關(guān)于孕期體重變化錯誤的是

A、妊娠早期共增長1?2kg

B、妊娠中期及晚期，每周增長0.3?0.5kg

C、肥胖孕婦增長9?10kg

D、肥胖者每周增長0.3kg

E、孕期理想增長10?12kg

正確答案：C

答案解析：較理想的增長速度為妊娠早期「2kg；妊娠早期及晚期，每周

增長0.3飛.5kg（肥胖者每周增長0.3kg），總增長10~12kg（肥胖婦女增

長7~9kg）。凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整其能量

攝入，使每周體重增量維持在0.5kg左右。

79、26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛,宮縮10分鐘1次,

持續(xù)40秒，宮口開大2cm。此時的處理原則應(yīng)是

A、靜脈滴注縮宮素

B、人工破膜

C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、肌內(nèi)注射麥角新堿

E、肌內(nèi)注射哌替陡100mg

正確答案：A

答案解析：此時應(yīng)增強(qiáng)宮縮使之3~5分鐘1次。

80、關(guān)于人絨膜促性腺激素（hCG）錯誤的是

A、是糖蛋白激素

B、是由絨毛合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

C、至妊娠末期血清濃度達(dá)高峰

D、其a亞基有與黃體生成激素類似的生物活動

E、維持黃體繼續(xù)發(fā)育成為為妊娠黃體

正確答案：C

答案解析：人絨膜促性腺激素（hCG）至妊娠8?10周血清濃度達(dá)高峰。

81、經(jīng)產(chǎn)婦，足月活胎能經(jīng)陰道娩出的胎位是

A、須左后位

B、枕右后位

C、肩右后位