培訓(xùn)資料-傳染病信息和突發(fā)

傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告規(guī)范及自查管理主要內(nèi)容1、傳染病信息報告管理規(guī)范2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理規(guī)范4、傳染病院內(nèi)自查管理傳染病信息報告管理規(guī)范一、組織機構(gòu)與職責(zé)二、傳染病信息報告三、報告數(shù)據(jù)管理四、資料保存一、組織機構(gòu)與職責(zé)二、傳染病信息報告（一）、責(zé)任報告單位及報告人責(zé)任報告單位：各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機構(gòu)。責(zé)任報告人：醫(yī)護人員、醫(yī)學(xué)檢驗人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。二、傳染病信息報告報告病種1、傳染病分甲、乙、丙三類，共39種。甲類傳染病：鼠疫、霍亂（2種）乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感（26種）丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉、手足口病（11種）2、衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，由中國疾病預(yù)防控制中心按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，納入《疾病監(jiān)測報告管理信息系統(tǒng)》管理。3、衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎、中東呼吸綜合征（MERS）、埃博拉出血熱等傳染病按其他類上報。填報要求

傳染病報告實行屬地化管理醫(yī)院內(nèi)診斷的傳染病病例的報告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫。采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。未進行發(fā)病報告的死亡病例，在填寫報告卡時，應(yīng)同時填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可用接診日期）和死亡日期。報告時限三、報告數(shù)據(jù)管理2、確認(rèn)脊髓灰質(zhì)炎、全國第一例傳染性非典型肺炎，在國家確認(rèn)后，由病例報告單位所在的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認(rèn)。甲類及按甲類管理的傳染病，在省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)確認(rèn)后，由病理報告單位所在的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認(rèn)。對于其他傳染病報告卡，由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)經(jīng)核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認(rèn)。3、訂正對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)因填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡卡片類別選擇訂正項，并注明原病種。對已進行發(fā)病報告的傳染病病例，死亡后應(yīng)重新填寫報告卡進行死亡報告（注明死亡日期）。收到訂正報告卡，按照傳染病報告規(guī)定的時限修改或訂正。4、補報責(zé)任單位自查時，發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。四、資料保存一、電子數(shù)據(jù)的保存

1、具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任報告單，因按月將報至《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。

2、各級疾病預(yù)防控機構(gòu)，應(yīng)按相應(yīng)的時間將《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片、統(tǒng)計分析表導(dǎo)出后保存。二、紙質(zhì)資料保存1、具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任報告單位，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄，保存期限5年。2、不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任報告單位，應(yīng)對報送疾病預(yù)防控制機構(gòu)的傳染病報告卡進行登記備案，登記備案記錄保存5年。五、考核與評估各級衛(wèi)生行政部門定期組織對轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定傳染病信息報告工作考核方案，并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行指導(dǎo)和考核。各級醫(yī)療機構(gòu)因?qū)魅静⌒畔蟾婀芾砉ぷ骷{入工作考核范圍，定期進行自查。傳染病網(wǎng)絡(luò)報告中存在的問題卡片的邏輯錯誤卡片填寫不完整病例分類錯誤傳染病卡片遲報傳染病報告卡填寫規(guī)范卡片編號：系統(tǒng)自動生成，由網(wǎng)絡(luò)錄入人員填寫。報卡類別：初次、訂正報告，要打勾。姓名：填寫患者真實姓名。家長姓名：14歲以下兒童必須填寫家長姓名。出生日期：如出生日期不詳?shù)?，知道年齡的請先填寫年齡，然后將系統(tǒng)生成的出生年月日填寫在紙質(zhì)卡上（年齡和出生日期填寫要網(wǎng)卡一致）注意年齡的單位。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理三、事件的分類主要涉及部分傳染病事件、中毒事件、環(huán)境因素事件、原因不明事件等。四、相關(guān)實例：2008年江南雪災(zāi)2008年1月我國部分地區(qū)出現(xiàn)入冬以來最大幅度的降溫和雨雪天氣，雪災(zāi)已造成湖南、湖北、貴州、安徽等10省區(qū)3287萬人受災(zāi)，倒塌房屋3．1萬間；因災(zāi)直接經(jīng)濟損失62．3億元。災(zāi)情發(fā)生后，各級政府紛紛啟動應(yīng)急預(yù)案，全力開展抗災(zāi)救災(zāi)工作。2010年南方旱災(zāi)

云南、貴州、廣西、重慶、四川等地的干旱，始于2009年末，至2010年3月仍在持續(xù)，云南省昆明市石林縣高石哨綠塘子水庫見底云南大部、貴州西部和廣西西北部已達特大干旱等級，其中云南旱情尤為嚴(yán)重。國家防汛抗旱總指揮部辦公室統(tǒng)計，截至3月2日，全國耕地受旱面積6567萬畝，1501萬人、923萬頭大牲畜因旱飲水困難。5.12汶川大地震

2008年5月12日14時28分04秒，四川汶川、北川，8級強震猝然襲來。遇難:69142人，失蹤:17551人，受傷:374065人，受災(zāi):4624萬人青海玉樹地震2010年4月14日晨發(fā)生兩次地震，最高震級7.1級，地震震中位于縣城附近。截止4月25日下午17時玉樹地震造成2220人遇難，失蹤78人。公共衛(wèi)生事件：三鹿奶粉事件2003年SARS二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報程序各科診室醫(yī)務(wù)科總值班院長、城北疾控中心調(diào)動相關(guān)科室業(yè)務(wù)骨干市衛(wèi)生局市疾控中心省衛(wèi)生廳市政府省疾控中心四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報時限突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)2小時內(nèi)上報至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)。傳染病自查管理自查的目的1、防止傳染病漏報、遲報等現(xiàn)象。2、規(guī)范醫(yī)院的傳染病管理、3、加深和提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病的認(rèn)識。醫(yī)院傳染病自查制度存在的問題問題2：自查只注重形式，沒有認(rèn)真落實，檢查督導(dǎo)時仍有漏報，院內(nèi)自查沒有領(lǐng)導(dǎo)簽字和單位蓋章；村級沒有村醫(yī)簽字。問題3:沒有傳染病交接記錄，或者交接記錄本不規(guī)范，項目不全。問題4：部分醫(yī)生