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乳腺圍手術(shù)護理contents目錄乳腺手術(shù)簡介術(shù)前護理術(shù)中護理術(shù)后護理出院指導01乳腺手術(shù)簡介乳腺癌改良根治術(shù)乳腺癌根治術(shù)乳腺腫物切除術(shù)保乳手術(shù)乳腺手術(shù)的類型01020304切除整個乳房、胸大肌、胸小肌、腋窩和淋巴結(jié)。切除整個乳房、胸廓肌群(胸大肌、胸小?。┖鸵父C淋巴結(jié)。僅切除乳腺內(nèi)的腫物和部分乳腺組織,不涉及淋巴結(jié)。僅切除腫物或部分乳腺組織,保留乳房外觀和功能。乳腺手術(shù)的適應癥早期乳腺癌或需要切除惡性腫物的病例。如纖維腺瘤、囊腫等,影響乳房外觀或出現(xiàn)癥狀的病例。如乳腺炎、乳腺膿腫等,需要手術(shù)治療的病例。如乳腺增生、乳腺導管擴張等,藥物治療無效或需要排除惡性病變的病例。乳腺癌乳腺良性腫瘤乳腺炎癥其他乳腺疾病切除整個乳房和胸肌,創(chuàng)傷大、恢復慢。傳統(tǒng)乳腺手術(shù)逐漸成為主流手術(shù)方式,保留乳房外觀和功能,提高患者生活質(zhì)量。保乳手術(shù)如腔鏡手術(shù)、機器人手術(shù)等,減少創(chuàng)傷和術(shù)后并發(fā)癥,提高手術(shù)效果。微創(chuàng)手術(shù)乳腺手術(shù)的發(fā)展歷程02術(shù)前護理向患者詳細介紹手術(shù)的流程和注意事項,以減輕其緊張和焦慮情緒。介紹手術(shù)過程提供心理支持術(shù)前談話鼓勵患者表達自己的擔憂和恐懼,給予其必要的心理安慰和支持。與患者進行術(shù)前談話,了解其病情和手術(shù)期望,確?;颊邔κ中g(shù)有正確的認知。030201心理護理確?;颊咄瓿杀匾男g(shù)前檢查,如心電圖、血常規(guī)、凝血功能等。完善術(shù)前檢查指導患者術(shù)前飲食,避免過飽或過餓,以免影響手術(shù)效果。術(shù)前飲食指導協(xié)助患者完成術(shù)前的準備工作,如備皮、灌腸等。術(shù)前準備身體準備03提醒患者術(shù)前禁食禁水告知患者術(shù)前需要禁食禁水的時間和原因,以免影響手術(shù)效果。01告知患者手術(shù)時間和麻醉方式向患者說明手術(shù)的具體時間和麻醉方式,以便其做好心理準備。02指導患者術(shù)前用藥根據(jù)醫(yī)生指示,指導患者正確使用術(shù)前藥物,確保手術(shù)順利進行。術(shù)前注意事項03術(shù)中護理

手術(shù)室環(huán)境與設(shè)備手術(shù)室溫度和濕度控制保持手術(shù)室溫度在22-25℃,濕度在50%-60%,以確保手術(shù)過程中的舒適度和減少感染風險。手術(shù)器械和設(shè)備的準備根據(jù)手術(shù)需要,準備齊全的手術(shù)器械和設(shè)備,如麻醉機、呼吸機、監(jiān)護儀等,并確保其處于良好工作狀態(tài)。手術(shù)臺和手術(shù)燈的調(diào)整根據(jù)手術(shù)需要,調(diào)整手術(shù)臺的高度和傾斜度,以及手術(shù)燈的角度和亮度,以確保手術(shù)視野清晰。監(jiān)測患者的生命體征在手術(shù)過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,以及心電圖和血氧飽和度等指標,確保患者的安全。協(xié)助醫(yī)生進行手術(shù)操作根據(jù)醫(yī)生的指示,協(xié)助醫(yī)生進行手術(shù)操作,如協(xié)助固定患者、傳遞手術(shù)器械等。核對患者身份和手術(shù)部位在手術(shù)開始前,與醫(yī)生一起核對患者身份、手術(shù)部位和手術(shù)名稱,確保手術(shù)的正確性。術(shù)中護理流程123在手術(shù)過程中,密切觀察患者的出血情況,及時采取止血措施,如使用止血藥、電凝止血等。預防和處理出血在手術(shù)過程中,密切監(jiān)測患者的心電圖,及時發(fā)現(xiàn)和處理心律失常,如心動過緩、心動過速等。預防和處理心律失常在手術(shù)過程中,密切監(jiān)測患者的血壓情況,及時發(fā)現(xiàn)和處理低血壓和高血壓,如使用升壓藥、降壓藥等。預防和處理低血壓和高血壓術(shù)中并發(fā)癥的預防與處理04術(shù)后護理對患者的疼痛程度進行評估,了解疼痛的性質(zhì)、部位和持續(xù)時間。疼痛評估根據(jù)疼痛程度,給予適當?shù)闹雇此幬?,如非處方藥或處方藥。藥物治療如冷敷、熱敷、按摩等,有助于緩解術(shù)后疼痛。物理治療提供心理支持,幫助患者緩解緊張和焦慮情緒,減輕疼痛感。心理支持術(shù)后疼痛管理保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。傷口清潔留意傷口是否有紅腫、熱痛、滲出等感染跡象。觀察感染跡象避免劇烈運動導致傷口裂開或出血。避免劇烈運動在醫(yī)生指導下進行適當?shù)目祻湾憻挘龠M傷口愈合??祻湾憻拏谧o理在醫(yī)生指導下進行上肢功能訓練,逐漸恢復上肢的活動能力。上肢功能訓練胸式呼吸鍛煉肩部關(guān)節(jié)活動健康宣教通過胸式呼吸鍛煉,增強胸部肌肉力量,改善呼吸功能。適當進行肩部關(guān)節(jié)活動,防止肩關(guān)節(jié)僵硬和粘連。向患者及家屬宣傳術(shù)后康復知識,提高患者的自我管理能力。康復訓練05出院指導避免傷口感染,定期更換敷料,保持傷口干燥。保持傷口清潔遵循清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的飲食原則,避免刺激性食物。合理飲食適當休息,逐漸增加活動量,避免劇烈運動和重體力勞動。休息與活動保持樂觀心態(tài),減輕心理壓力,避免情緒波動。情緒調(diào)節(jié)日常生活注意事項及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移,以便及時采取治療措施。監(jiān)測療效定期復查可以監(jiān)測治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。監(jiān)測并發(fā)癥定期復查可以監(jiān)測術(shù)后并發(fā)癥,如淋巴水腫、肌肉萎縮等,以便及時處理。定期復查的重要性肩關(guān)節(jié)活動逐漸增加肩關(guān)節(jié)的活動范圍,以避免術(shù)后肩關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。上肢肌肉鍛煉進行上肢肌肉鍛煉,如

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