全科護(hù)理模式在孕產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

-1-第1章引言1.1研究背景及意義1.1.1研究背景我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已達(dá)到了全新的高度和水平，各級(jí)政府與全社會(huì)對(duì)護(hù)士行業(yè)的發(fā)展也具備足夠的重視與政策支持。在孕婦妊娠期應(yīng)用全科護(hù)理模式，將不僅僅局限于產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，從多方面、多角度、綜合性地對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全方位護(hù)理。以患者為主，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范臨床護(hù)理行為，保障患者的安全和服務(wù)質(zhì)量[1]。從孕婦懷孕開始，通過對(duì)產(chǎn)后護(hù)理及護(hù)士溝通的分析和護(hù)理，探討護(hù)理方法，使臨床護(hù)理更接近患者，鼓勵(lì)人性化服務(wù)[2]。加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理和指導(dǎo)，同時(shí)重視心理護(hù)理，讓她們密切配合，采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，最終保證孕產(chǎn)婦平安。產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)盡職盡責(zé)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)和品德，樹立良好的職業(yè)形象，更好地保障對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理和健康指導(dǎo)質(zhì)量[3]。為母親與新生兒的生命安全與健康而努力。近年來，隨著生活節(jié)奏的加快，孕產(chǎn)婦在懷孕過程中要承受的心理和生理壓力增加，對(duì)孕產(chǎn)婦和胎兒的健康安全產(chǎn)生了嚴(yán)重的不利影響[4]。理想的婦產(chǎn)科服務(wù)模式應(yīng)以減少孕產(chǎn)婦傷害、孕產(chǎn)婦健康安全及護(hù)理質(zhì)量為基本原則[5]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代產(chǎn)科服務(wù)范圍已經(jīng)縮小，僅限于單一的山頂護(hù)理干預(yù)，但為了完全保障孕產(chǎn)婦分娩期間的安全，我們更應(yīng)始終以人為本，對(duì)孕產(chǎn)婦提供個(gè)性化的綜合護(hù)理服務(wù)[6]。1.1.2研究意義目前，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，現(xiàn)在人們對(duì)產(chǎn)科護(hù)理的要求越來越高，產(chǎn)科護(hù)理的復(fù)雜性比較強(qiáng)[7]。涉及的內(nèi)容比較廣泛，還包括對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理和對(duì)新生兒的護(hù)理，因此護(hù)理難度也很大。全科護(hù)理模式是當(dāng)今時(shí)代護(hù)理模式的新理念，通過在孕產(chǎn)婦妊娠期護(hù)理中應(yīng)用全科護(hù)理模式，可以有效地提高護(hù)理效率。1.2研究目的探討全科護(hù)理模式應(yīng)用于孕產(chǎn)婦妊娠期的方式和實(shí)際應(yīng)用效果，推動(dòng)孕產(chǎn)婦妊娠期的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理結(jié)局的進(jìn)一步完善。1.3國內(nèi)外研究1.3.1國內(nèi)研究現(xiàn)狀\t"/kcms2/article/_blank"黃美麗，\t"/kcms2/article/_blank"劉萍萍，\t"/kcms2/article/_blank"黃翠鶯[8]觀察妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果，結(jié)果表明，實(shí)施持續(xù)的全科護(hù)理，可以提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓自我監(jiān)測(cè)率、孕產(chǎn)婦滿意度，降低妊娠高血壓疾病孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁的概率。\t"/kcms2/article/_blank"付瑞菊，\t"/kcms2/article/_blank"李婉婷，\t"/kcms2/article/_blank"潘雪茹[9]通過綜合護(hù)理干預(yù)，研究了妊娠期糖尿病患者護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，選取了2021年1月至2022年5月陳平縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的60例妊娠期糖尿病患者，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，研究組患者應(yīng)用綜合的全科護(hù)理干預(yù)，結(jié)果是護(hù)理之后研究組患者發(fā)生不良妊娠結(jié)局的比例(10.00%)顯著低于對(duì)照組(33.33%)；據(jù)趙桂青[10]介紹，全科護(hù)理模式在孕產(chǎn)婦妊娠期護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床上大力應(yīng)用。1.3.2國外研究現(xiàn)狀目前的證據(jù)表明，限制懷孕活動(dòng)未能改善懷孕結(jié)果，反而增加了孕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，并有潛在的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，2020年10月，美國茅臺(tái)醫(yī)學(xué)會(huì)(SocietyforMaternal-FetalMedicine，SMFM)發(fā)布了關(guān)于限制懷孕活動(dòng)的指導(dǎo)方針[11]?；仡櫺匝芯勘砻?，孕產(chǎn)婦住院日每增加1d，GDM的風(fēng)險(xiǎn)就增加4%。例如，有早產(chǎn)癥狀、早產(chǎn)先兆、宮頸縮短等早產(chǎn)危險(xiǎn)的人不需要一定的活動(dòng)限制(GRADE

1B；強(qiáng)烈推薦中等質(zhì)量證據(jù))，基于限制活動(dòng)可以減少子宮肌收縮、增加子宮血流的情況，婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員建議孕產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防早產(chǎn)的限制活動(dòng)。血栓栓塞意外事故會(huì)因長時(shí)間的臥躺休息顯著提高其風(fēng)險(xiǎn)性，臥床時(shí)間超過3d的患者其血栓栓塞事故的可能性顯著增高約30%[12]。

第2章資料與方法2.1一般資料2022年７月-2023年２月，選取我院收治的孕產(chǎn)婦60例為研究對(duì)象，全部孕產(chǎn)婦無明顯合并癥、系統(tǒng)性疾病與精神病，符合納入標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與本次調(diào)研且填寫了知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：①本院收治孕產(chǎn)婦；②對(duì)本次研究有理解能力且自愿配合者；③無明顯合并癥、系統(tǒng)性疾病與精神病者。排除條件：①無法理解并不愿配合者；②患有精神性疾病者。2.2研究方法2.2.1文獻(xiàn)研究法使用張家口學(xué)院圖書館資源、知網(wǎng)與因特網(wǎng)平臺(tái)等文獻(xiàn)檢索，對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行搜集、整理、重組并做深刻的刨析與討論。2.2.2實(shí)驗(yàn)研究法通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)所獲取結(jié)果的對(duì)比研究進(jìn)行分析，結(jié)合實(shí)際問題給出相應(yīng)結(jié)論。篩選后的孕產(chǎn)婦采取隨機(jī)抽樣的方法分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，兩組各30例，兩組分別采取常規(guī)護(hù)理與全科護(hù)理模式。對(duì)照組進(jìn)行健康指導(dǎo)、對(duì)生育基本理論的了解、各項(xiàng)生命體征的監(jiān)督等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。以此為基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)組增加了全科護(hù)理干預(yù)。主要的內(nèi)容包括了心理護(hù)理、妊娠期護(hù)理、職業(yè)禮儀、護(hù)患溝通、孕產(chǎn)婦預(yù)前健康教育和并發(fā)癥管理。其中實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍是20-41歲，平均年齡(29.62±3.45)歲；對(duì)照組為19-40歲，平均年齡(29.86±3.57)歲。兩組一般數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。記錄兩組自然出生率、總生育時(shí)間、術(shù)后疼痛分?jǐn)?shù)、住院時(shí)間、新生兒Apgar分?jǐn)?shù)等，進(jìn)行組間比較。借助視覺模擬評(píng)定(VAS)對(duì)術(shù)后疼痛程度進(jìn)行判斷，分?jǐn)?shù)越多，代表疼痛情況越明顯。2.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將本次研究獲取的所有數(shù)據(jù)資料通過

SPSS

29.0

軟件進(jìn)行科學(xué)合理的分析。其中計(jì)量資料用均數(shù)

±

標(biāo)準(zhǔn)差用

(+S)

反映，行t檢測(cè)

；計(jì)數(shù)資料通過率

(%)

代表，給予χ2檢測(cè)。當(dāng)P<0.05時(shí)代表差異明顯，具統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

第3章結(jié)果3.1兩組自然分娩率、總產(chǎn)程時(shí)間比較總產(chǎn)程時(shí)間比較對(duì)照組的自然分娩成功是66.7%、產(chǎn)程時(shí)長是(13.64±3.26)h明顯不如實(shí)驗(yàn)組的90.0%、(10.59±2.15)h，P<0.05，差異明顯具統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。具體數(shù)據(jù)如表1。分組數(shù)量（例）自然分娩（%）總產(chǎn)程時(shí)間（h）對(duì)照組3020（66.7）13.64±3.26實(shí)驗(yàn)組3027（90.0）*10.59±2.15*X2/t7.066.12P<0.05<0.05表3.1兩組孕產(chǎn)婦的自然分娩成功率、總產(chǎn)程時(shí)間比較[n（%），EQ\*jc2\*hps11\o\ad(\s\up10(—),X)+S]注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。3.2兩組術(shù)后疼痛評(píng)分、住院時(shí)間及新生兒Apgar評(píng)分比較實(shí)驗(yàn)組在術(shù)后疼痛分?jǐn)?shù)上(3.27±0.78)分、住院時(shí)長是(4.15±1.76)d、Apgar新生兒分?jǐn)?shù)是(9.26±0.28)分均優(yōu)于對(duì)照組(7.48±0.97)分、(8.46±2.57)d、(7.72±0.48)分，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體情況如表2所示。表3.2兩組孕產(chǎn)婦術(shù)后疼痛、住院時(shí)長和Apgar新生兒分?jǐn)?shù)的情況對(duì)比[n（%），EQ\*jc2\*hps11\o\ad(\s\up10(—),X)+S]分組數(shù)量（例）住院時(shí)間（d）術(shù)后疼痛評(píng)分（分）新生兒Apgar評(píng)分（分）對(duì)照組308.46±2.577.48±0.977.72±0.48實(shí)驗(yàn)組304.15±1.76*3.27±0.78*9.26±0.28*X2/t10.6525.9220.96P<0.05<0.05<0.05注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

第4章討論由結(jié)果所得相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)：對(duì)照組的自然分娩率低于實(shí)驗(yàn)組，而產(chǎn)程時(shí)長高于實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組在術(shù)后疼痛評(píng)分較對(duì)照組更低，住院時(shí)長也低于對(duì)照組，新生兒Apgar分?jǐn)?shù)較對(duì)照組更高。實(shí)驗(yàn)組的整體數(shù)據(jù)較對(duì)照組更優(yōu)，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在實(shí)驗(yàn)對(duì)照過程中，為了進(jìn)行對(duì)照區(qū)分，對(duì)實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦除常規(guī)護(hù)理外進(jìn)行以下護(hù)理：心理護(hù)理：孕產(chǎn)婦從住院到分娩處于緊張、恐懼狀態(tài)，消除憂慮，消除孕產(chǎn)婦心理障礙，讓孕產(chǎn)婦整體的心理恢復(fù)常態(tài)，為孕產(chǎn)婦帶來必要的心理與生理上的支持和調(diào)節(jié)，促進(jìn)孕產(chǎn)婦家屬的陪伴分娩，經(jīng)有效的心理護(hù)理后，孕產(chǎn)婦能夠掌握基本的分娩流程，打消剖宮產(chǎn)的念頭，提升了對(duì)于自然分娩的自信心和決心，降低人為因素的干擾。降低妊娠合并癥的出現(xiàn)，確保足夠的信任、安全感、溫馨，盡可能實(shí)現(xiàn)母嬰安全，為孕產(chǎn)婦帶來更全面的護(hù)理服務(wù)，降低臨床技術(shù)的影響，降低孕產(chǎn)婦的痛感，多留意分娩的具體進(jìn)展、宮口縮張、胎膜破損以及子宮收縮，分娩結(jié)果等。妊娠期護(hù)理：護(hù)理人員通過錄音、錄像、健康教育處方等對(duì)婚姻準(zhǔn)備和孕育夫婦進(jìn)行性道德、性生理衛(wèi)生、生殖健康等方面的健康宣傳，制定孕產(chǎn)婦管理手冊(cè)，及時(shí)完成產(chǎn)前檢查[13]。及時(shí)處理和指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題，持續(xù)宣傳母乳喂養(yǎng)，使孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)的心理準(zhǔn)備，防止母乳喂養(yǎng)乳腺疾病的發(fā)生。在妊娠期提前做好產(chǎn)后護(hù)理宣教，在妊娠期告知孕產(chǎn)婦及其家屬，產(chǎn)后應(yīng)留意體溫、出血、褥汗、大小便、休息指引、飲食衛(wèi)生、外陰清潔、母乳喂養(yǎng)，同時(shí)做好嬰幼兒的體溫、呼吸、哭聲、身高長度的檢查與記錄。在宣教中注意發(fā)現(xiàn)和解決：提醒孕產(chǎn)婦房間門窗不易緊閉，以免空氣污濁。孕產(chǎn)婦、新生兒衛(wèi)生習(xí)慣不好，農(nóng)村親友來訪較多，缺乏圍產(chǎn)休息和睡眠。糾正錯(cuò)誤的喂養(yǎng)姿勢(shì)和方法，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家屬正確認(rèn)知男女平等觀念，糾正農(nóng)村可能存在的重男輕女思想觀念，鼓勵(lì)正向溝通以減少夫妻和婆媳之間的摩擦。減少孕產(chǎn)婦的憂慮，不會(huì)因?yàn)檫^度注意體型美，勒緊腰帶、收緊腹部而導(dǎo)致腹壓升高，進(jìn)一步導(dǎo)致子宮下垂、向后傾斜、陰道前后壁膨脹、淤血和炎癥等婦產(chǎn)科綜合征和疾病[14]。做好幼兒期保健活動(dòng)預(yù)前宣教，在妊娠期向孕產(chǎn)婦科普、宣教幼兒期的保健活動(dòng)，提倡嬰兒游泳和觸摸保健活動(dòng)，促進(jìn)嬰兒健康成長和智力、情感的創(chuàng)建及關(guān)聯(lián)，提升嬰兒在醫(yī)院的護(hù)理效果，經(jīng)由專業(yè)人員小心呵護(hù)，出生不久給予特定階段的早期水護(hù)理。胎兒在母體長期被羊水包裹，羊水的影響下嘗試觸摸。嬰幼兒的游泳及觸碰能夠加強(qiáng)其腸蠕動(dòng)方式，降低哭聲，提高穩(wěn)定的呼吸及消化能力，加快尿膽源的產(chǎn)生，降低腸間循環(huán)阻力，對(duì)為嬰兒提供安全生長條件及其健康發(fā)育有利，更好地建立家庭紐帶。職業(yè)禮儀：職業(yè)禮儀是護(hù)理工作必須遵守的行為規(guī)范。病人首先注意的是護(hù)士的外在，以其穿著打扮作為第一映像。它會(huì)直接影響護(hù)士的形象。著裝要有良好的特點(diǎn)，大方得體，干凈端莊，要漂亮，要堅(jiān)強(qiáng)，要給孕產(chǎn)婦以堅(jiān)韌的支持力，給孕產(chǎn)婦展示有生命力的美麗，贏得孕產(chǎn)婦及其家屬的信任。護(hù)患溝通：良好的護(hù)患關(guān)系可以增加患者獲得感，拉近護(hù)患距離。然而，由于護(hù)患之間潛在的沖突、醫(yī)護(hù)人員之間缺乏溝通、缺乏人性化關(guān)懷等諸多因素。護(hù)患之間的真實(shí)感受是存在隔閡的而非親切的。這成了護(hù)士之間關(guān)系、溝通的一大難題。護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中起著舉足輕重的作用，因此，患者到醫(yī)院就診時(shí)，不論在醫(yī)院的任何場(chǎng)合，護(hù)士也理應(yīng)盡可能支持患者在醫(yī)院的治療工作，并做好工作、更好地為人們服務(wù)。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守程序，像對(duì)待家人一樣對(duì)待患者，理解患者感受，與患者保持適當(dāng)?shù)挠H密關(guān)系。孕產(chǎn)婦健康教育：由于女性在孕期和產(chǎn)后的變化，工作競(jìng)爭激烈，缺乏營養(yǎng)知識(shí)，缺乏良好的計(jì)劃，孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)保健的知識(shí)有限，了解不足，溝通不暢。疾病知識(shí)、績效差異大等諸多對(duì)改善孕產(chǎn)婦護(hù)理不益的因素。在患者心中，與家屬溝通，接受家屬的建議，需要參與者、導(dǎo)師，也需要護(hù)理人員語言通俗易懂，誠實(shí)公正，舉止得體，心地善良。并發(fā)癥管理：對(duì)孕產(chǎn)婦在整個(gè)妊娠過程中可能存在的并發(fā)癥的護(hù)理，也是護(hù)理不可或缺的一部分。其中主要包括：①尿頻、尿急，如果是壓迫引起的，沒有感染跡象，可以對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬解釋，不需要處理。這種現(xiàn)象在產(chǎn)后可能會(huì)逐漸消失。②惡心、嘔吐。要避免空腹，少量的多食。避免食用油炸、難消化或有特殊氣味的食物。懷孕12周后繼續(xù)嘔吐，影響孕婦營養(yǎng)的話，必須考慮妊娠劇吐的可能性，需要住院治療。③水腫,孕婦在懷孕后期，腳踝和小腿下半部經(jīng)常出現(xiàn)輕微水腫，休息后消退是正?，F(xiàn)象。下半身明顯凹陷性水腫或休息后仍未消退的人，要警惕妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。囑咐孕婦切勿久坐久站，取左側(cè)臥位，下半身墊提高15度，以免造成水腫的出現(xiàn)。④孕產(chǎn)婦要限制食鹽的攝入量，但不要限制水。白帶增多時(shí)，孕產(chǎn)婦應(yīng)保持口腔清潔，每天清洗外陰部或經(jīng)常洗澡，以免分泌物支撐口腔，但嚴(yán)禁清洗外陰部。⑤便秘，則要養(yǎng)成每天排便的好習(xí)慣，多吃含纖維素的新鮮蔬菜和水果，每天增加飲水量，注意必要的活動(dòng)。不應(yīng)亂用大便軟化劑或?yàn)a藥。⑥下肢和外陰靜脈曲張，孕產(chǎn)婦不宜長時(shí)間盤腿、站立或行走，身體一般要放低。建議孕產(chǎn)婦穿有彈性的褲子或手套，不要穿會(huì)導(dǎo)致血液回流的緊身褲，以促進(jìn)血液流動(dòng)。如果會(huì)陰部有靜脈曲張病癥，可在臀部下墊一個(gè)枕頭，抬高臀部以放松[15]。懷孕期間，由于韌帶松弛，子宮前移，身體重心外移，常有輕微疼痛感。建議孕產(chǎn)婦提東西時(shí)穿低跟鞋，上半身保持直立，彎曲膝蓋，用雙腿的力量抬起。如果工作需要長時(shí)間彎腰，應(yīng)在孕期進(jìn)行調(diào)整。如果疼痛劇烈，應(yīng)平臥（硬床），局部熱敷。⑦下肢肌肉痙攣,如果肌肉痙攣發(fā)生在下背部，請(qǐng)?jiān)挟a(chǎn)婦彎曲雙腿或身體前傾，拉伸痙攣的肌肉，也可以進(jìn)行一些熱敷按摩，直至痙攣消失。教導(dǎo)孕產(chǎn)婦伸腿時(shí)腳趾不要向前拉，走路時(shí)腳后跟先著地。必要時(shí)按照醫(yī)生的指示服用鈣補(bǔ)充劑。⑧失眠,鼓勵(lì)每天散步和進(jìn)行其他戶外活動(dòng)。睡前用洗發(fā)水梳頭，用溫水洗腳，或喝熱牛奶。仰臥位低血壓綜合征此時(shí)如果向左改變，下腔靜脈血流就會(huì)順暢。血壓很快恢復(fù)了正常。以上為實(shí)驗(yàn)組所應(yīng)用的全科護(hù)理模式所包含的內(nèi)容，以此來與常規(guī)護(hù)理模式區(qū)分，值得繼續(xù)討論的是：在妊娠過程中，合理的護(hù)理工作能夠確保胎兒及孕產(chǎn)婦的健康和穩(wěn)定，對(duì)各類并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)、有效的預(yù)防。產(chǎn)前的管理分析屬于產(chǎn)前檢查的一項(xiàng)主要內(nèi)容，護(hù)理工作人員需要對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前的生理和心理狀態(tài)進(jìn)行總體評(píng)價(jià)，根據(jù)孕產(chǎn)婦的需求提供不同程度的服務(wù)，采取不同的護(hù)理措施，不僅能保障孕產(chǎn)婦自身健康，還能產(chǎn)生健康的下一代。進(jìn)行全面細(xì)致的產(chǎn)前護(hù)理評(píng)價(jià)是以妊娠期的護(hù)理品質(zhì)為重要基礎(chǔ)，孕產(chǎn)婦在第一次進(jìn)行產(chǎn)前檢查過程中，需要完成較為完整的評(píng)定，收集以下資料，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響妊娠過程的潛在因素。通過體重測(cè)量，可以評(píng)估孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況和是否出現(xiàn)水腫，因此每次產(chǎn)前檢查都要測(cè)量和記錄體重，以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況。全科護(hù)理模式在孕產(chǎn)婦懷孕中的應(yīng)用包括幫助孕產(chǎn)婦了解懷孕的正常生理性過程，如孕產(chǎn)婦懷孕中發(fā)生的陰道出血、懷孕三個(gè)月后的惡心、嘔吐、發(fā)冷、高燒、腹部疼痛、頭暈、頭暈、胸敏、心悸等生理變化；孕產(chǎn)婦養(yǎng)育孩子的知識(shí)；幫助孕產(chǎn)婦增強(qiáng)對(duì)懷孕與分娩的信心[16]，盡可能消除孕產(chǎn)婦對(duì)懷孕和分娩的不安和恐懼。告知孕產(chǎn)婦母體情緒對(duì)于胎兒的重要性，孕產(chǎn)婦的各類心理情緒可能間接對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響。情緒的改變主要是由血液、內(nèi)分泌體系的改變對(duì)胎兒發(fā)育造成實(shí)際影響。若一名孕產(chǎn)婦常出現(xiàn)心理波動(dòng)與起伏，恐慌、焦躁、悲傷等可能導(dǎo)致胎兒腦血管縮合，血流量的下降，阻礙其腦部發(fā)育，過分的焦躁、恐慌、不安會(huì)引起胎兒腦部無法正常發(fā)育和生長，此外，許多研究結(jié)果表明，長期受情緒困擾的孕產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)妊娠、圍產(chǎn)期并發(fā)癥。因此，孕產(chǎn)婦必須正確對(duì)待懷孕和分娩時(shí)出現(xiàn)的自然生理現(xiàn)象。對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康教育，這里特別提到胎教的重要性，目前應(yīng)用較多的胎教方式有觸摸訓(xùn)練、訓(xùn)練等。對(duì)即將到達(dá)預(yù)產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦，應(yīng)該告知分娩的征兆。如果出現(xiàn)陰道出血或有規(guī)律的收縮，就要立即送往醫(yī)院分娩。陰道流出大量液體時(shí)，囑咐孕產(chǎn)婦平躺，家人送到醫(yī)院，不要讓其下垂，危及胎兒的生命。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦采取正確有效的避孕措施，讓孕產(chǎn)婦知道過度墮胎的危險(xiǎn)性。婦產(chǎn)科護(hù)士必須支持孕產(chǎn)婦在懷孕期間的健康，預(yù)防和診斷妊娠并發(fā)癥，在妊娠期間對(duì)懷孕的女性給予監(jiān)測(cè)和支持，避免分娩過程中出現(xiàn)異常，確保孕產(chǎn)婦安全，在婦產(chǎn)科護(hù)理下對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行護(hù)理宣教如母乳喂養(yǎng)實(shí)踐，分享母嬰治療知識(shí)等內(nèi)容。全科護(hù)理模式正在逐漸改變護(hù)士對(duì)患者的護(hù)理方式，運(yùn)用基本的理論知識(shí)、簡單的工作策略和良好的護(hù)理行為來滿足患者的需求。因?yàn)閶D產(chǎn)科護(hù)士不僅要和孕產(chǎn)婦溝通，還要和家屬溝通。護(hù)士是護(hù)理的主體責(zé)任，做好護(hù)理是對(duì)孕產(chǎn)婦安全的保障，做好護(hù)理很重要。護(hù)士必須有耐心、細(xì)心、關(guān)懷和責(zé)任心。能夠照顧和耐心對(duì)待孕產(chǎn)婦，了解她們的身心需求。了解孕產(chǎn)婦，完成本職工作，做到精心呵護(hù)，最終守護(hù)準(zhǔn)媽媽的健康。

結(jié)論本次研究證明，實(shí)驗(yàn)組在產(chǎn)程時(shí)長、自然分娩、總住院時(shí)長、疼痛情況以及Apgar評(píng)分方面均顯著較對(duì)照組更優(yōu)，P<0.05，差異明顯。綜上所述，在孕產(chǎn)婦妊娠期的護(hù)理過程中應(yīng)用全科護(hù)理干預(yù)方式，不但有效提升其自然分娩成功率，降低住院和分娩總時(shí)長，同時(shí)能夠更好的調(diào)節(jié)妊娠結(jié)果、Apgar新生兒評(píng)分。全科護(hù)理模式在孕產(chǎn)婦妊娠期的應(yīng)用值得進(jìn)行推廣。參考文獻(xiàn)[1]\t"/kcms2/article/_blank"馮海蘭,\t"/kcms2/article/_blank"池艷娟,\t"/kcms2/article/_blank"馬燕,等.基于健康教育的人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)早產(chǎn)兒產(chǎn)婦心理狀態(tài)、應(yīng)對(duì)方式的影響[J].\t"/kcms2/article/_blank"中國優(yōu)生與遺傳雜志,2023,31(1):175-180.[2]李健.助產(chǎn)士全程標(biāo)準(zhǔn)化陪伴護(hù)理對(duì)無痛分娩產(chǎn)婦護(hù)理效果及妊娠結(jié)局的影響[J].\t"/kcms2/article/_blank"中國標(biāo)準(zhǔn)化,2023,(2):225-228.[3]\t"/kcms2/article/_blank"黃美麗,\t"/kcms2/article/_blank"劉萍萍,\t"/kcms2/article/_blank"黃翠鶯.延續(xù)護(hù)理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].\t"/kcms2/article/_blank"齊魯護(hù)理雜志,2022,28(23):158-160.[4]\t"/kcms2/article/_blank"付瑞菊,\t"/kcms2/article/_blank"李婉婷,\t"/kcms2/article/_blank"潘雪茹.綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].臨床研究,2023,31(2):149-151.[5]趙桂青.全科護(hù)理模式在產(chǎn)婦妊娠期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].心理月刊,2020,15(10):100.[6]\t"/kcms2/article/_blank"趙海艷,\t"/kcms2/article/_blank"王傳銳,\t"/kcms2/article/_blank"尚芯羽,等.快速康復(fù)護(hù)理理念下的綜合護(hù)理對(duì)陰道順娩孕婦產(chǎn)后2h內(nèi)效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2022,44(24):3830-3833.[7]\t"/kcms2/article/_blank"孫秀芬.回授法健康教育在妊娠期糖尿病患者中的護(hù)理效果研究[J].\t"/kcms2/article/_blank"中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2023,40(1):54-55.[8]\t"/kcms2/article/_blank"馬媛媛,\t"/kcms2/article/_blank"趙飛.妊娠期耳鼻喉疾病患者的臨床護(hù)理干預(yù)措施及實(shí)施效果研究[J].\t"/kcms2/article/_blank"中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2023,38(1):166-168.[9]\t"/kcms2/article/_blank"魏壇芳,\t"/kcms2/article/_blank"肖霞萍,\t"/kcms2/article/_blank"王小麗,等.基于CiteSpace對(duì)