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??腰椎間盤突出的護(hù)理腰椎間盤突出的護(hù)理措施非手術(shù)治療的護(hù)理/術(shù)前護(hù)理1.休息
針對患者的癥狀,建議合理安排休息時間,避免長時間保持同一姿勢。有效鎮(zhèn)痛、完善術(shù)前準(zhǔn)備及心理護(hù)理。腰椎間盤突出的護(hù)理措施非手術(shù)治療的護(hù)理/術(shù)前護(hù)理2.戴腰圍腰圍能加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,對腰椎起到保護(hù)和制動作用。臥床3周后,戴腰圍下床活動。腰椎間盤突出的護(hù)理措施非手術(shù)治療的護(hù)理/術(shù)前護(hù)理3.保持有效牽引牽引前,在牽引帶壓迫的髂緣部位加減壓保護(hù)貼,預(yù)防壓瘡。牽引期間觀察患者體位、牽引線及重量是否正確,經(jīng)常檢查牽引帶壓迫部位的皮膚有無疼痛、紅腫、破損、壓瘡等。1.病情觀察、體位護(hù)理及引流管的護(hù)理。術(shù)后護(hù)理2.功能鍛煉為預(yù)防長期臥床所致的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,患者宜早期行床上肢體功能鍛煉。若患者不能進(jìn)行主動鍛煉,在病情許可的情況下,由醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助活動各個關(guān)節(jié)、按摩肌肉,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理四肢肌肉、關(guān)節(jié)的功能鍛煉;臥床期間堅(jiān)持定時活動四肢關(guān)節(jié),以防關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理直腿抬高鍛煉術(shù)后第1日開始進(jìn)行股四頭肌收縮和直腿抬高鍛煉,每分鐘2次,抬放時間相等,每次15~30min,每日2~3次,以能耐受為限;增加抬腿幅度,以防神經(jīng)根粘連。術(shù)后護(hù)理
根據(jù)術(shù)式及醫(yī)囑,指導(dǎo)患者鍛煉腰背肌,以增加腰背肌肌力、預(yù)防肌萎縮和增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。腰背肌鍛煉
制訂計(jì)劃,幫助患者按時下床活動。一般臥床2周后借助腰圍或支架下床活動,須根據(jù)手術(shù)情況適當(dāng)縮短或延長下床時間。指導(dǎo)患者正確起床,預(yù)防長時間臥床引起的直立性低血壓及肌無力。行走訓(xùn)練
術(shù)后護(hù)理健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者采取正確臥、坐、立、行和勞動姿勢,減少急、慢性損傷發(fā)生的機(jī)會。預(yù)防指導(dǎo)(1)保持正確的坐、立、行姿:坐位時選擇高度合適、有扶手的靠背椅,保持身體與桌子距離適當(dāng),膝與髖保持同一水平,身體靠向椅背,并在腰部襯墊一軟枕;站立時盡量使腰部平坦伸直、收腰、提臀;行走時抬頭、挺胸、收腹,利用腹肌收縮支持腰部。健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者采取正確臥、坐、立、行和勞動姿勢,減少急、慢性損傷發(fā)生的機(jī)會。預(yù)防指導(dǎo)(2)變換姿勢:避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行原地活動或腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。長時間伏案工作者,積極參加活動,以避免肌肉勞損。勿長時間穿高跟鞋站立或行走。健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者采取正確臥、坐、立、行和勞動姿勢,減少急、慢性損傷發(fā)生的機(jī)會。預(yù)防指導(dǎo)(3)合理應(yīng)用人體力學(xué)原理:如站位舉起重物時,高于肘部,避免膝、髖關(guān)節(jié)過伸;蹲位舉重物時,背部伸直勿彎;搬運(yùn)重物時,寧推勿拉;搬抬重物時,彎曲下蹲髖膝、伸直腰背,用力抬起重物后再行走。健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者采取正確臥、坐、立、行和勞動姿勢,減少急、慢性損傷發(fā)生的機(jī)會。預(yù)防指導(dǎo)(4)采取保護(hù)措施:腰部勞動強(qiáng)度過大的工人、長時間開車的司機(jī)可戴腰圍保護(hù)腰部。健康指導(dǎo)加強(qiáng)營養(yǎng):加強(qiáng)營養(yǎng)可緩解機(jī)體組織
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