臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)試卷四

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)試卷四1、單選

次級(jí)膽汁酸是（）A.在肝內(nèi)由初級(jí)游離膽汁酸轉(zhuǎn)變生成B.在腸內(nèi)由初級(jí)膽汁酸轉(zhuǎn)變生成C.在肝內(nèi)由初級(jí)結(jié)合膽汁酸轉(zhuǎn)變生成D.在腸內(nèi)由膽固醇轉(zhuǎn)變生成E.在（江南博哥）腸內(nèi)由甘油三酯轉(zhuǎn)變生成正確答案：B2、單選

低熱導(dǎo)致（）A.P50降低，氧解離曲線左移B.P50降低，氧解離曲線右移C.P50增加，氧解離曲線左移D.P50增加，氧解離曲線右移E.P50正常，氧解離曲線正常正確答案：A3、單選

等滲性脫水時(shí)體液容量的變化特點(diǎn)（）A.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液正常C.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少E.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少正確答案：C4、單選

對(duì)維持紅細(xì)胞正常生理環(huán)境具有極其重要意義的氧化-還原體系是（）A.NAD-NADHB.NADP-NADPHC.抗壞血酸D.谷胱甘肽E.維生素E正確答案：D5、單選

目前TDM測(cè)定中，通常推薦使用的方法是（）A.時(shí)間分辨熒光免疫分析B.高效液相層析法C.放射免疫法D.免疫比濁E.酶免疫分析正確答案：B6、單選

甲狀旁腺功能低下可見(jiàn)（）A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時(shí)增高D.血鈣和血磷同時(shí)降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：E參考解析：3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時(shí)PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時(shí)降低。7、單選

正常情況下腎小球?yàn)V液（原尿）在腎小管內(nèi)被吸收的液體量約占總量的（）A.50％B.60％C.75％D.90％E.99％正確答案：E8、單選

克山病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過(guò)剩E.銅代謝異常正確答案：B9、單選

目前臨床上測(cè)定蛋白質(zhì)最經(jīng)典的方法（）A.染料結(jié)合法B.凱氏定氮法C.比濁法D.紫外分光光度法E.雙縮脲法正確答案：B10、單選

腎病綜合征患者血漿中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）A.清蛋白的分子量小B.腎小球?yàn)V過(guò)太多C.患者食欲下降D.腎小管重吸收減少E.機(jī)體合成減少正確答案：B11、單選

雙縮脲法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與某離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，此離子是（）A.Fe2+B.Cu2+C.Mg2+D.Zn2+E.Co2+正確答案：B12、單選

胎兒產(chǎn)前診斷分析常采用（）A.脫落細(xì)胞標(biāo)本DNAB.骨髓細(xì)胞標(biāo)本DNAC.外周血有核細(xì)胞DNAD.絨毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正確答案：D13、單選

以下疾病中，患者血漿中清蛋白的含量往往升高的是（）A.急性甲肝B.腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.嚴(yán)重脫水E.腸結(jié)核正確答案：D14、單選

可導(dǎo)致Ⅰ型酪氨酸血癥的是（）A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷B.甲硫氨酸合成酶缺陷C.苯丙氨酸羥化酶缺陷D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏E.α1-抗胰蛋白酶缺乏正確答案：A15、單選

調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是（）A.腦B.腎臟C.肝臟D.胰腺E.心臟正確答案：C參考解析：肝臟是維持血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵器官。肝臟具有雙向調(diào)節(jié)功能，其通過(guò)糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖異生作用來(lái)維持血糖的恒定。16、單選

腎小管受損可檢出的蛋白質(zhì)，不包括（）A.α1-微球蛋白B.α2-巨球蛋白C.β2-微球蛋白D.溶菌酶E.視黃醇結(jié)合蛋白正確答案：B17、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，補(bǔ)體C、C處在（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：D18、單選

判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是（）A.＜2.8mmol／LB.＜3.0mmol／LC.＜3.2mmol／LD.＜3.4mmol／LE.＜3.8mmol／L正確答案：A參考解析：低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為＜2.8mmol／L。19、單選

血液中同型半胱氨酸增加，心血管疾病的危險(xiǎn)也增加，其因素可能是（）A.生成甲硫氨酸，加速動(dòng)脈粥樣硬化B.生成同型半胱氨酸內(nèi)酯化合物，加速動(dòng)脈粥樣硬化C.生成胱硫醚，加速動(dòng)脈粥樣硬化D.生成S-腺苷同型半胱氨酸，加速動(dòng)脈粥樣硬化E.生成S-腺苷甲硫氨酸，加速動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：B20、單選

患者女性，40歲。因過(guò)度肥胖于6個(gè)月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁?；颊?0年前因Grave’s病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血?dú)夥治稣?。甲狀旁腺功能低下可引起（）A.血鈣增高血磷降低B.血磷降低C.血鈣和血磷同時(shí)增高D.血鈣和血磷同時(shí)降低E.血鈣降低血磷增高正確答案：E21、單選?pH＜7.4，cHCO×PCO2＜1000，應(yīng)考慮（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案：C22、單選

以下不屬于脂類(lèi)物質(zhì)化合物的是（）A.輔酶QB.磷脂酸C.維生素ED.甘油E.脂蛋白正確答案：D23、單選

常引起患者的血清中結(jié)合珠蛋白升高的是（）A.肝硬化晚期B.地中海貧血C.ABO血型不合輸血D.惡性瘧E.腎病綜合征正確答案：B24、單選

下列有關(guān)膽固醇水平增高的疾病，敘述錯(cuò)誤的是（）A.甲狀腺功能減退時(shí)，血膽固醇水平常降低B.糖尿病時(shí)，血膽固醇水平常增高C.嚴(yán)重肝病時(shí)，血膽固醇水平常降低D.惡性腫瘤時(shí)，血膽固醇水平常降低E.腎病綜合征，血膽固醇水平常增高正確答案：A25、單選

銅是人體微量元素之一，它在體內(nèi)很重要，因?yàn)殂~是（）A.還原酶的組成部分B.酶的激活劑C.氧化酶的組成部分D.轉(zhuǎn)移酶的組成部分E.體內(nèi)維生素的組成部分正確答案：C26、單選

肝功能障礙時(shí)，血漿膽固醇的主要改變是（）A.血中膽固醇的總量增加B.血中自由膽固醇的含量下降C.血中膽固醇酯／膽固醇的比值下降D.血中膽固醇酯／膽固醇的比值升高E.血中膽固醇量無(wú)變化正確答案：C27、單選

下列疾病中，腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯的是（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.腦腫瘤正確答案：A28、單選

可以作為充血性心力衰竭診斷指標(biāo)的是（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：A29、單選

前列腺增生，每克增生的前列腺組織可使血中PSA升高（μg／L）（）A.0.3B.1C.3D.12E.6正確答案：A30、單選

心肌梗死的早期標(biāo)志物（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：C31、單選

生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是（）A.加單氧酶B.加雙氧酶C.水解酶D.胺氧化酶E.醇脫氫酶正確答案：A參考解析：生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化，其中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。32、單選

Cori循環(huán)是指（）A.肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，有氧時(shí)乳酸重新合成糖原B.肌肉從丙酮酸生成丙氨酸，肝內(nèi)丙氨酸重新變成丙酮酸C.肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成丙氨酸，經(jīng)血液循環(huán)至肝內(nèi)異生為糖原D.肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖供外周組織利用E.肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成氨基酸，經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶與腺苷酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨基的循環(huán)正確答案：D參考解析：肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。33、單選

細(xì)胞內(nèi)液中最多的離子（）A.K+B.Na+C.CI-D.Ca2+E.HCO正確答案：A34、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最淡的是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：B35、單選

下列關(guān)于HDL的敘述錯(cuò)誤的是（）A.主要在肝中合成B.能促進(jìn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生C.將外周組織的游離膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝內(nèi)處理D.主要的載脂蛋白為ApoAlE.LCAT通過(guò)轉(zhuǎn)酯化反應(yīng)將機(jī)體中的游離膽固醇轉(zhuǎn)化成膽固醇酯正確答案：B36、單選

下列不是冠心病的確定危險(xiǎn)因素的是（）A.纖維蛋白原增高B.C反應(yīng)蛋白增高C.HDL-C增高D.凝血因子異常E.LDL-C增高正確答案：C37、單選

肝內(nèi)膽固醇的主要去路是（）A.轉(zhuǎn)變?yōu)?-脫氫膽固醇B.轉(zhuǎn)變?yōu)樾约に谻.轉(zhuǎn)變?yōu)槟I上腺皮質(zhì)激素D.轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼酔.轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素正確答案：D38、單選

CA125的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：E39、單選

正常人血漿中膽紅素量最低的是（）A.膽紅素-清蛋白B.游離膽紅素C.非結(jié)合膽紅素D.δ膽紅素E.直接膽紅素正確答案：D40、單選

患兒女，14歲。平時(shí)以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見(jiàn)瘀斑。該女孩可能缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素（）A.鈣B.維生素AC.維生素CD.維生素DE.維生素E正確答案：C41、單選

在血脂測(cè)定中當(dāng)TG大于多少時(shí)LDL-C不宜用Friedewald公式計(jì)算求得（）A.＞1.8mmol／LB.＞3.6mmol／LC.＞4.6mmol／LD.＞5mmol／LE.＞6mmol／L正確答案：C參考解析：LDL-C計(jì)算法Friedewald公式：LDL-C＝TC-（HDL-C+TG×0.2）。適用條件：①空腹血清不含CM；②TG濃度在4.6mmol／L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血癥除外。42、單選

患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區(qū)叩痛（+）。Bp190／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示尿蛋白（+++）、WBC2～5個(gè)／HPF，RBC10個(gè)／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長(zhǎng)，24小時(shí)尿蛋白定量為3.2g。該患者可能的診斷為（）A.急性心功能衰竭B.糖尿病腎病C.急性腎小球腎炎D.急性腎小管腎炎E.慢性腎小球腎炎正確答案：C43、單選

合成清蛋白的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：A參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。44、單選

抑制腸鈣吸收、抑制溶骨作用、促進(jìn)成骨作用和抑制腎臟重吸收磷的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素正確答案：B45、單選

苯巴比妥治療新生兒生理性黃疸的機(jī)制主要是（）A.使Y-蛋白合成減少B.使Z-蛋白合成增加C.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力增強(qiáng)D.使Y-蛋白生成增加E.抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成正確答案：D46、單選

下面酶能在糖酵解和糖異生中都起作用的是（）A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.3-磷酸甘油醛脫氫酶D.己糖激酶E.果糖1，6-二磷酸酯酶正確答案：C參考解析：在糖酵解和糖異生過(guò)程都發(fā)生反應(yīng)的酶是在糖酵解中催化可逆反應(yīng)步驟的酶，這里只有3-磷酸甘油醛脫氫酶。47、單選

醋酸纖維素薄膜電泳時(shí)，α3-球蛋白區(qū)最主要蛋白質(zhì)是（）A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.α1-酸性糖蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.肌鈣蛋白正確答案：A48、單選

用于鑒別單克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類(lèi)型的方法（）A.凝膠過(guò)濾B.等電聚焦電泳C.免疫電泳D.瓊脂糖凝膠電泳E.免疫固定電泳正確答案：E49、單選

患者男性，60歲。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目為（）A.ALTB.TSHC.PTHD.GluE.UA正確答案：C50、單選

卓-艾綜合征是胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤，亦稱(chēng)（）A.胰島素瘤B.促胃液素瘤C.PP瘤D.類(lèi)癌E.生長(zhǎng)抑素瘤正確答案：B51、單選

酚試劑法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用哪兩種氨基酸殘基與試劑產(chǎn)生有色物質(zhì)（）A.精氨酸和脯氨酸B.甘氨酸和苯丙氨酸C.色氨酸和酪氨酸D.亮氨酸和異亮氨酸E.甲硫氨酸和門(mén)冬氨酸正確答案：C52、單選

高熱大汗，病人訴口渴，煩躁，考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：C53、單選

患者男性，60歲。健康體檢結(jié)果：心肺（-），X線檢查未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。該患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果表現(xiàn)為（）A.慢性腎功能不全B.高鈣血癥C.低磷血癥D.低鈣血癥E.高磷血癥正確答案：B54、單選

不是骨形成標(biāo)志物的一項(xiàng)是（）A.膠原交聯(lián)B.骨鈣素C.前膠原肽D.骨堿性磷酸酶E.骨谷氨?；鞍渍_答案：A參考解析：骨形成標(biāo)志物包括骨鈣素（骨谷氨?；鞍祝?、骨堿性磷酸酶、前膠原肽。膠原交聯(lián)是骨吸收標(biāo)志物。55、單選

患者女性，40歲。因過(guò)度肥胖于6個(gè)月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁?；颊?0年前因Grave’s病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血?dú)夥治稣！；颊叱醪皆\斷考慮為（）A.維生素D缺乏B.鈣吸收障礙C.術(shù)后甲狀腺功能低下D.術(shù)后繼發(fā)甲狀旁腺功能低下E.白蛋白減少性低鈣血癥正確答案：D56、單選

正常人每日通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的原尿量是（）A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L正確答案：D57、單選

肌糖原不能直接補(bǔ)充血糖的原因是（）A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶B.缺乏磷酸化酶C.缺乏脫支酶D.缺乏己糖激酶E.含肌糖原高，含肝糖原低正確答案：A參考解析：糖異生的關(guān)鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶，肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。58、單選

人體內(nèi)嘌呤分解代謝的主要終產(chǎn)物是（）A.尿素B.尿酸C.肌酐D.核苷酸E.肌酸正確答案：B59、單選

常用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定的試驗(yàn)項(xiàng)目是（）A.轉(zhuǎn)氨酶B.載脂蛋白C.膽固醇D.清蛋白E.總膽汁酸正確答案：B60、單選

Ⅱ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：B61、單選

糖耐量試驗(yàn)（耐糖曲線）用于診斷（）A.嚴(yán)重糖尿病B.酮癥酸中毒C.檢查血糖回復(fù)到正常水平的時(shí)間D.隱性糖尿病E.臨床常規(guī)糖尿病正確答案：D62、單選

組成蛋白質(zhì)的氨基酸在自然界存在的差異是（）A.種族差異B.個(gè)體差異C.組織差異D.器官差異E.無(wú)差異正確答案：E63、單選

膽固醇轉(zhuǎn)變膽汁酸的限速酶是（）A.1α-羥化酶B.25α-羥化酶C.7α-曠羥化酶D.HMG-CoA還原酶E.HMG-CoA合成酶正確答案：C64、單選

患者男性，65歲?？人?、咳痰3天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療。確診最有價(jià)值的檢查是（）A.血象B.胸片C.血糖、電解質(zhì)D.血脂、肝功能E.腦CT正確答案：C65、單選

慢性腎炎患者，近10天來(lái)出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先應(yīng)查（）A.內(nèi)生肌酐清除率B.HBsAgC.鋇餐檢查D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳結(jié)合力E.肝功能化驗(yàn)檢查正確答案：D參考解析：血尿素氮、肌酐是反映腎臟濾過(guò)功能的指標(biāo)，二氧化碳結(jié)合力可以了解人體內(nèi)酸堿平衡的狀況。該患者有慢性腎炎，出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先應(yīng)考慮是否由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡紊亂引起的。66、單選

6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是（）A.腎B.肌肉C.心D.肝E.腦正確答案：D67、單選

呼吸性堿中毒是由于（）A.血漿NaHCO3含量原發(fā)性減少所致B.血漿NaHCO3含量原發(fā)性增多所致C.血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高所致D.血漿H2CO3濃度原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO3與H2CO3同時(shí)增加所致正確答案：D68、單選

下列導(dǎo)致脂肪肝的可能原因不包括（）A.肝功能受損B.磷脂合成原料不足C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹具^(guò)多D.VLDL合成過(guò)多E.肝內(nèi)脂肪不能及時(shí)輸出正確答案：D69、單選

下列哪一種方法是基于所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著"焓變"，以熱的釋放和吸收的形式反映出來(lái)而進(jìn)行測(cè)定（）A.酶電極B.雜合生物電極C.氣敏電極D.酶-微生物雜合電極E.酶熱敏電阻法正確答案：E參考解析：所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著"焓變"，以熱的釋放和吸收的形式反映出來(lái)。借此可利用酶熱敏電阻進(jìn)行測(cè)定相關(guān)臨床生物化學(xué)物質(zhì)。70、單選

表示有較高準(zhǔn)確性的AUC是（）A.ROC曲線下面積（AUC.=0.1B.ROC曲線下面積（AUC.=0.5C.ROC曲線下面積（AUC.=0.8D.ROC曲線下面積（AUC.=0.9E.ROC曲線下面積（AUC.=1.0正確答案：D71、單選

呼吸性酸中毒是由于（）A.血漿NaHCO3含量原發(fā)性減少所致B.血漿NaHCO3含量原發(fā)性增多所致C.血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高所致D.血漿H2CO3濃度原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO3與H2CO3同時(shí)增加所致正確答案：C72、單選

醋纖膜電泳時(shí)，低密度脂蛋白所處的區(qū)帶是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：D73、單選

血磷降低能促進(jìn)哪種物質(zhì)增多（）A.1，25-（OH2）-D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降鈣素正確答案：A參考解析：3.PTH有升高血鈣的作用，其合成與分泌受細(xì)胞外液鈣濃度的反饋調(diào)節(jié)，血鈣降低促進(jìn)PTH分泌；血鈣升高促進(jìn)降鈣素分泌，后者有降低血鈣的作用；血磷水平可負(fù)反饋調(diào)節(jié)25（OH）D-1α羥化酶系的活性，血磷降低可促進(jìn)1，25-（OH2）-D3的生成。74、單選

血清蛋白A／G倒置主要提示（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.免疫狀態(tài)低下C.肝臟疾病D.腎臟疾病E.免疫狀態(tài)過(guò)高正確答案：C75、單選

糖原的合成、分解反應(yīng)開(kāi)始部位是其分子結(jié)構(gòu)上的（）A.還原性末端B.非還原性末端C.還原與非還原性末端均可D.還原與非還原性末端均不可E.分子其他部位均可正確答案：B76、單選

關(guān)于腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.β2-微球蛋白排泄受損，大量沉積于骨，可發(fā)生骨淀粉樣變B.高血清鋁水平可抑制骨細(xì)胞功能引起骨發(fā)育不全C.慢性腎衰常見(jiàn)高甲狀旁腺素性骨疾病或纖維性骨炎D.骨發(fā)育不全時(shí)類(lèi)骨質(zhì)不會(huì)增加E.成骨細(xì)胞形成受損正確答案：E參考解析：慢性腎衰時(shí)腎臟排磷能力下降，導(dǎo)致高磷血癥；而鈣磷乘積存在一定的平衡關(guān)系，從而導(dǎo)致低鈣；低鈣刺激PTH分泌，并使甲狀旁腺增生，因此慢性腎衰常見(jiàn)高甲狀旁腺素性骨疾病或纖維性骨炎；慢性腎衰時(shí)血清鋁水平增高，抑制骨細(xì)胞功能，引起骨發(fā)育不全；骨發(fā)育不全與骨軟化癥的區(qū)別在于骨發(fā)育不全時(shí)類(lèi)骨質(zhì)的量不會(huì)增加，而骨軟化癥時(shí)有大量類(lèi)骨質(zhì)形成。慢性腎衰時(shí)β2-微球蛋白排泄受損，沉積于骨可發(fā)生骨淀粉樣變。腎衰不會(huì)引起成骨細(xì)胞形成受損，反而由于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可使成骨細(xì)胞活性增高。77、單選

目前心肌梗死最好的確診標(biāo)志物（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：D78、單選

用甲酰胺解聚法獲取的DNA大?。ǎ〢.分子量為20000～50000B.分子量為80000C.分子量為100000～150000D.分子量為150000～200000E.分子量為＞200000正確答案：C79、單選

原發(fā)性糖尿?。ㄕ嫘裕┑闹饕∫蚴牵ǎ〢.胰島素分泌量相對(duì)或絕對(duì)不足B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.腎小管對(duì)糖的再吸收能力減低E.腺垂體功能亢進(jìn)正確答案：A參考解析：原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰島素分泌的絕對(duì)不足或相對(duì)不足。80、單選

某種物質(zhì)的血漿清除率等于腎小球?yàn)V過(guò)率時(shí)意味著（）A.腎小管對(duì)該物質(zhì)有重吸收作用B.腎小管對(duì)該物質(zhì)有分泌作用C.腎小管對(duì)該物質(zhì)既有重吸收作用又有分泌作用D.腎小管對(duì)該物質(zhì)既無(wú)重吸收作用又無(wú)分泌作用E.腎小管對(duì)該物質(zhì)有重吸收作用，無(wú)分泌作用正確答案：D參考解析：2.腎小管的重吸收作用導(dǎo)致血漿清除率小于腎小球?yàn)V過(guò)率；腎小管的分泌作用導(dǎo)致血漿清除率大于腎小球?yàn)V過(guò)率；腎小管對(duì)該物質(zhì)既無(wú)重吸收作用又無(wú)分泌作用，則血漿清除率等于腎小球?yàn)V過(guò)率。81、單選

胰島素是由胰島中的哪種細(xì)胞所產(chǎn)生（）A.α細(xì)胞B.β細(xì)胞C.γ細(xì)胞D.δ細(xì)胞E.ε細(xì)胞正確答案：B參考解析：胰島素由胰島的β細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的降血糖激素。82、單選

原發(fā)性代謝性堿中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正確答案：B83、單選

關(guān)于2型糖尿病的特點(diǎn)，正確的是（）A.血漿胰島素含量降低B.血漿胰島素含量升高C.糖刺激后，胰島素延遲釋放D.血漿C肽含量升高E.血漿C肽含量降低正確答案：C84、單選

患者男性，24歲。近半年來(lái)腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2小時(shí)抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者可能為下列哪種高脂血癥（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正確答案：E85、單選

下列關(guān)于銅藍(lán)蛋白的描述正確的是（）A.銅藍(lán)蛋白具有鐵氧化酶作用，能將Fe2+氧化為Fe2+B.銅藍(lán)蛋白具有氧化酶作用，其生理功能為促進(jìn)胞膜脂質(zhì)氧化C.Wilson患者就是因?yàn)殂~藍(lán)蛋白過(guò)多而引起銅在肝臟沉積D.肝硬化晚期患者銅藍(lán)蛋白往往升高E.腎病綜合征患者銅藍(lán)蛋白往往升高正確答案：A86、單選

分配系數(shù)是指一種化合物在互不相溶的兩個(gè)相中分配的狀況，它在下列何種特定條件下是一個(gè)常數(shù)（）A.pHB.溫度C.濃度D.濕度E.氣壓正確答案：B87、單選

關(guān)于凝膠層析的作用敘述不正確的是（）A.脫鹽B.分離提純C.測(cè)定高分子物質(zhì)的分子量D.高分子溶液的濃縮E.測(cè)定高分子溶液的pH正確答案：E88、單選

呼吸性堿中毒最常見(jiàn)（）A.血鉀升高B.血鈉降低C.血鈣升高D.血磷升高E.血氯升高正確答案：E89、單選

人體鈉最主要的排泄途徑為（）A.唾液B.尿C.汗液D.呼吸道排泄物E.糞便正確答案：B90、單選

合成骨鈣素的細(xì)胞是（）A.成骨細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.成骨細(xì)胞前體細(xì)胞D.破骨細(xì)胞前體細(xì)胞E.間質(zhì)細(xì)胞正確答案：A91、單選

結(jié)合膽紅素中葡萄糖醛