2022年6月江蘇省無(wú)錫市惠山區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題

2022年6月江蘇省無(wú)錫市惠山區(qū)事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫(xiě)姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書(shū)寫(xiě)在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。3、考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、人類維生素D的主要來(lái)源為（）。A、蛋黃中的維生素DB、牛奶中的維生素DC、動(dòng)物肝臟中的維生素DD、植物食品中的維生素DE、皮膚中的7-脫氫膽固醇【答案】E【解析】皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射可生成維生素D?，是人類維生素D的主要來(lái)源。2、患者，女性，75歲，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋(píng)果味。護(hù)士收集資料的方法屬于（）。A、視覺(jué)觀察法B、觸覺(jué)觀察法C、聽(tīng)覺(jué)觀察法D、嗅覺(jué)觀察法E、味覺(jué)觀察法【答案】D【解析】發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋(píng)果味屬于嗅覺(jué)觀察法。3、妊娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自（）。A、腎上腺皮質(zhì)B、卵泡C、妊娠黃體D、胎盤(pán)E、卵巢【答案】D【解析】妊娠期后期主要是靠胎盤(pán)來(lái)分泌雌激素和孕激素。4、28歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩一女?huà)?。今日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為減輕哺乳時(shí)的不適，正確的護(hù)理措施是（）。A、先在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳B、為減輕疼痛應(yīng)減少喂哺次數(shù)C、哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈D、哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上E、哺乳時(shí)讓嬰兒含吮乳頭即可【答案】D【解析】乳頭皸裂的護(hù)理：哺乳前先濕熱敷乳房和乳頭3～5分鐘。哺乳時(shí)應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開(kāi)始，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力，并讓乳頭和一部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)，以防乳頭皮膚皸裂加劇。交替改變哺乳時(shí)的抱嬰位置，以便吸吮力分散5、有呼吸系統(tǒng)疾病，不適宜作劇烈咳嗽的患者為（）。A、流行性感冒B、支氣管肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺氣腫E、支氣管哮喘【答案】D【解析】劇烈的咳嗽使肺氣腫患者加重呼吸困難，氣體大量排出，氧氣不足，導(dǎo)致病情加重。6、護(hù)士發(fā)現(xiàn)后首先采取的措施是（）。A、立即停止輸液，通知醫(yī)生B、使患者雙腿下垂C、高流量氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑E、安慰患者【答案】A【解析】出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)時(shí)，首要的措施是停止輸液，通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理，病情許可時(shí)可協(xié)助患者雙腿下垂。遵醫(yī)囑給予高流量吸氧、給予鎮(zhèn)靜劑等。7、屬于一級(jí)醫(yī)院的是（）。A、醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院B、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C、市級(jí)醫(yī)院D、省級(jí)醫(yī)院E、縣醫(yī)院【答案】B【解析】一級(jí)醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。8、患兒女，6個(gè)月。4天來(lái)咳嗽，發(fā)熱38～39℃。生后牛奶喂養(yǎng)，2個(gè)月來(lái)每天加魚(yú)肝油2滴，平時(shí)多汗。查體：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。兩肺散在中小濕啰音，肝肋下35cm，有枕禿，按壓枕骨有乒乓球感。此患兒應(yīng)考慮為（）。A、支氣管肺炎B、支氣管肺炎、心力衰竭C、支氣管肺炎、佝僂病初期D、支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期E、支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病初期【答案】D【解析】①患兒咳嗽4天，發(fā)熱38～39℃，伴兩肺散在中小濕啰音，考慮診斷支氣管肺炎；②查體：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+），肝肋下35cm，提示并發(fā)心力衰竭；③有枕禿，按壓枕骨有乒乓球感，結(jié)合喂養(yǎng)史和平時(shí)多汗，可診斷為佝僂病激期。故該患兒的完整診斷為支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期。9、患者，女，25歲，白帶增多半年，近來(lái)出現(xiàn)性交后出血來(lái)院就診。婦科檢查見(jiàn)宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的2/3以上。該患者最有可能的診斷是（）。A、輕度宮頸糜爛B、中度宮頸糜爛C、重度宮頸糜爛D、宮頸息肉E、宮頸癌【答案】C【解析】糜爛面積占宮頸面積的2/3以上是重度宮頸糜爛。10、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）。A、半臥位B、補(bǔ)液C、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、全身支持治療【答案】C【解析】潰瘍病急性穿孔后，胃內(nèi)容物外漏可引發(fā)嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染，當(dāng)穿孔較小或空腹穿孔、病情不重時(shí)，考慮非手術(shù)治療，此時(shí)應(yīng)保證胃腸減壓的有效通暢，及時(shí)將內(nèi)容物吸出，既可減少內(nèi)容物外漏，又可保證胃腔內(nèi)處于空虛狀態(tài)，利于修復(fù)。11、患者男，因失戀服大量苯巴比妥入院。既往有胃潰瘍病史，以下處理方法正確的是（）。A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、應(yīng)用氟馬西尼E、血液透析【答案】E【解析】患者有消化道潰瘍病史，采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉的方法都會(huì)刺激胃黏膜造成穿孔等并發(fā)癥，故可用血液透析法。12、采用口服甘露醇法清潔腸道時(shí)，術(shù)前何時(shí)口服（）。A、術(shù)日清晨B、術(shù)前1日清晨C、術(shù)前1日中午D、術(shù)前1日下午E、術(shù)前1日晚上【答案】D【解析】直腸癌手術(shù)常于術(shù)前1天下午2:00～4:00口服5%～10%的甘露醇清潔腸道。13、患者男，20歲。不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是（）。A、切勿奔跑B、用口吮吸傷口C、冷水沖洗D、局部降溫E、抬高傷肢【答案】E【解析】蛇咬傷應(yīng)下垂咬傷肢體，避免血液回流，引起毒素?cái)U(kuò)散。14、體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25，此公式適用于（）。A、13～15歲B、2～12歲C、1～3歲D、1～6個(gè)月E、7～12個(gè)月【答案】E【解析】小兒體重的推算公式是1～6個(gè)月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）。7～12個(gè)月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）。2～12歲：體重（kg）=年齡×2（kg）+8（kg）。15、患者，45歲。與朋友聚會(huì)后突發(fā)腹部刀割樣疼痛，呈帶狀放射，惡心、嘔吐遂來(lái)就診。下列結(jié)果提示急性出血壞死性胰腺炎的是（）。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血鉀D、低血鈣E、中性粒細(xì)胞增高【答案】D【解析】急性出血壞死性胰腺炎等重癥急性胰腺炎常有暫時(shí)性的低血鈣。低血鈣程度常與臨床嚴(yán)重程度平行，若血鈣低于1.5mmol/L以下提示預(yù)后不良。16、產(chǎn)褥感染的誘因不包括（）。A、胎膜早破B、產(chǎn)程延長(zhǎng)C、孕期貧血D、使用產(chǎn)鉗E、使用縮宮素【答案】E【解析】任何削弱產(chǎn)婦生殖道和全身防御能力的因素均可成為產(chǎn)褥感染的誘因。如果產(chǎn)婦伴有胎膜早破、羊膜腔感染、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、產(chǎn)科手術(shù)操作或慢性疾病、孕期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱、以及妊娠晚期性生活等均可成為產(chǎn)褥感染的誘發(fā)因素。使用縮宮素不是產(chǎn)褥感染的誘因。17、肝靜脈阻塞綜合征所致（）。A、門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B、門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C、門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇內(nèi)D、門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前E、門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后【答案】E【解析】肝內(nèi)竇前阻塞性病因主要是血吸蟲(chóng)病。由于血吸蟲(chóng)卵直接沉積在匯管區(qū)門(mén)靜脈小分支內(nèi)，使管腔變窄，周圍呈現(xiàn)肉芽腫反應(yīng)，致門(mén)靜脈血流受阻和壓力增高。肝靜脈阻塞綜合征所致門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后。18、不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是（）。A、生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性B、生長(zhǎng)發(fā)育的階段性C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異E、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性【答案】C【解析】小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育呈現(xiàn)不平衡性。人體各系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律，有各自的生長(zhǎng)特點(diǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)則先快而后減慢。19、患兒，9歲。扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下（）。A、放置熱水袋B、放置冰囊C、用乙醇紗布濕敷D、進(jìn)行紅外線照射E、用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷【答案】B【解析】冷療的作用：①消炎：冷使血管收縮，細(xì)胞通透性改變，局部滲出及出血減少，局部炎性水腫減輕。②鎮(zhèn)痛：冷使神經(jīng)興奮性下降、傳導(dǎo)速度減慢，故能緩解疼痛。③解痙攣：為肌肉興奮性及收縮力降低的結(jié)果。④退熱。20、初孕婦，24歲，孕36周。近1周來(lái)水腫加重，并有頭痛，查體：BP160/120mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：水腫（++），尿蛋白（+++）。護(hù)理該孕婦時(shí)，應(yīng)特別注意的是（）。A、嚴(yán)格限制食鹽攝入B、平臥休息C、服用鎮(zhèn)靜劑D、不能服用降壓藥物E、使用硫酸鎂時(shí)有無(wú)中毒現(xiàn)象【答案】E【解析】硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用。21、下列哪項(xiàng)不是護(hù)理文件記錄的要求（）。A、及時(shí)B、客觀C、準(zhǔn)確D、詳細(xì)E、完整【答案】D【解析】護(hù)理文件記錄的要求包括：及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要。22、最容易引起聽(tīng)神經(jīng)損害的藥物是（）。A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】C【解析】鏈霉素的主要不良反應(yīng)是對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的損害，其過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較青霉素低得多，但死亡率卻很高。23、小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是（）。A、細(xì)菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體【答案】C【解析】小兒急性上呼吸道感染病原體90%以上為病毒。24、胎頭的最短徑線是（）。A、雙頂徑B、枕下前囟徑C、枕頦徑D、枕額徑E、雙顳徑【答案】A【解析】①雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，平均值約為93cm，是胎頭的最短徑線，臨床上常以B型超聲測(cè)此值判斷胎兒大?。虎谡眍~徑：又稱前后徑，為鼻根至枕骨隆突的距離，平均值約為113cm，胎頭常以此徑銜接；③枕下前囟徑：又稱小斜徑，為前囟中央至枕骨隆突下方的距離，平均值約為95cm；④枕頦徑：又稱大斜徑，為頦骨下方中央至后囟頂部的距離，平均值約133cm。25、肺水腫患者加壓吸氧的目的是（）。A、使肺泡內(nèi)壓力增高B、使肺泡內(nèi)壓力降低C、使肺泡表面張力降低D、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低E、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力增高【答案】A【解析】肺水腫患者加壓吸氧的目的是使氣體交換增強(qiáng)，增高肺泡內(nèi)的壓力，從而減少液體從肺泡毛細(xì)血管滲出，防止向胸腔靜脈回流，降低肺毛細(xì)血管壓。26、結(jié)核桿菌感染人體，進(jìn)入腎皮質(zhì)形成小病灶，患者免疫力較強(qiáng)使病灶愈合，未出現(xiàn)癥狀。此病理類型是（）。A、腎小球結(jié)核B、腎小管結(jié)核C、病理腎結(jié)核D、臨床結(jié)核E、腎盂結(jié)核【答案】C【解析】結(jié)核桿菌經(jīng)血行感染進(jìn)入腎，主要在雙側(cè)腎皮質(zhì)的腎小球毛細(xì)血管叢內(nèi)，形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶。由于該處血循環(huán)豐富，修復(fù)力較強(qiáng)，如患者免疫狀況良好，感染細(xì)菌數(shù)量少或毒力較小，這種早期微小結(jié)核病灶可以全部自行愈合，臨床上常不出現(xiàn)癥狀，稱為“病理腎結(jié)核”。但此期可在尿液中查見(jiàn)結(jié)核桿菌。27、患兒，女，2歲。低熱2個(gè)月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜間多汗，體溫38℃，頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，心、肺聽(tīng)診無(wú)異常。最可能的疾病是（）。A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、支氣管肺炎C、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎D、原發(fā)型肺結(jié)核E、支原體肺炎【答案】D【解析】患者有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，可知本題正確答案為D。28、搶救過(guò)程中記錄的時(shí)間不包括（）。A、患者到達(dá)時(shí)間B、醫(yī)生到達(dá)時(shí)間C、家屬到達(dá)時(shí)間D、搶救措施落實(shí)時(shí)間E、搶救措施停止時(shí)間【答案】C【解析】搶救過(guò)程中記錄的時(shí)間不包括家屬到達(dá)時(shí)間。29、患者，男性，48歲，膽總管結(jié)石合并膽管炎，采取保守治療。非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）。A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、體溫升高，脈速C、黃疸進(jìn)行性加深D、低血壓，意識(shí)不清E、膽囊腫大，有壓痛【答案】D【解析】急性重癥膽管炎有時(shí)在尚未出現(xiàn)黃疸前已發(fā)生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等癥狀，如未予有效治療，繼續(xù)發(fā)展，可并發(fā)急性呼衰及急性腎衰，嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡，因此如出現(xiàn)低血壓及意識(shí)不清是病情危重的表現(xiàn)。30、支氣管擴(kuò)張咯血，有窒息危險(xiǎn)，最可能出現(xiàn)的心理（）。A、焦慮B、抑郁C、恐懼D、驚慌E、壓抑【答案】C【解析】支氣管擴(kuò)張患者因大咯血，有窒息的危險(xiǎn)，一旦窒息將嚴(yán)重威脅患者生命，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)恐懼的心理。31、治療心絞痛作用最快、最有效的藥物是（）。A、嗎啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、硝苯地平【答案】C【解析】硝酸甘油是治療心絞痛作用最快、最有效的藥物。32、患兒女，8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來(lái)診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A、睡眠狀況B、進(jìn)食量C、大小便次數(shù)D、心率、呼吸的變化E、咳嗽頻率及輕重【答案】D【解析】小兒肺炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效的治療，病兒可很快康復(fù)。但重癥會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、膿氣胸等并發(fā)癥，因此，應(yīng)特別注意觀察患兒心率、呼吸的變化。33、細(xì)菌性肝膿腫引流護(hù)理，不正確的說(shuō)法是（）。A、引流管應(yīng)妥善固定，患者半臥位B、每天更換引流袋C、每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔D、密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量E、當(dāng)膿腔引流量少于15ml/d時(shí)可拔管【答案】E【解析】細(xì)菌性肝膿腫引流管的拔管指征：當(dāng)膿腔引流量少于10ml/d時(shí)，可逐步退出并拔除引流管。34、強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)為（）。A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗(yàn)?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀(jì)，冷酷無(wú)情E、情緒不穩(wěn)，易激惹【答案】A【解析】強(qiáng)迫性人格障礙患者從早年（兒童甚至幼兒期）就表現(xiàn)出過(guò)度追求完美、計(jì)劃性、過(guò)度整潔、過(guò)分注意細(xì)節(jié)、行為刻板、觀念固執(zhí)、怕犯錯(cuò)誤等性格特點(diǎn)。35、患者女，35歲。車禍后并發(fā)血?dú)庑?，患者咳嗽、痰不易咳出，醫(yī)囑鹽酸氨溴索霧化吸入，目的是（）。A、解痙B、平喘C、止痛D、減少腺體分泌E、稀釋痰液，促進(jìn)排出【答案】E【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，醫(yī)囑鹽酸氨溴索霧化吸入，主要是為了稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。36、患者男，68歲。腦血管意外?，F(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)法活動(dòng)，護(hù)士交班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)淤血，用50%乙醇按摩皮膚的目的是（）。A、消毒皮膚B、降溫C、清潔皮膚D、促進(jìn)局部血液循環(huán)E、防止局部皮膚受壓【答案】D【解析】長(zhǎng)期臥床患者受壓部位的皮膚，用50%乙醇擦拭后可促進(jìn)局部血液循環(huán)，以達(dá)到防止局部皮膚受久壓而壞死，釀成壓瘡。37、進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，資料的來(lái)源不包括（）。A、患者B、病歷C、患者家屬D、其他醫(yī)務(wù)人員E、護(hù)士的主觀判斷【答案】E【解析】資料來(lái)源包括患者、患者的家庭成員、其他健康保健人員、病案記錄、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告、體格檢查、有關(guān)文獻(xiàn)資料等。而護(hù)士的主觀判斷不屬于資料的來(lái)源。38、藥物保管中，劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是（）。A、藍(lán)色B、紅色C、黑色D、綠色E、黃色【答案】C【解析】藥柜應(yīng)放在光線明亮處但不宜透光。要經(jīng)常保持整齊清潔。各種藥品應(yīng)分別定位放置，藥瓶上按藥物的分類貼有不同顏色的瓶簽（內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊的瓶簽）。藥名中英文對(duì)照，字跡清晰，瓶簽面需涂蠟加以保護(hù)。39、下列屬于熱療適應(yīng)證的是（）。A、急性闌尾炎B、鼻翼旁癤腫C、牙痛D、急性乳腺炎E、軟組織挫傷10小時(shí)內(nèi)【答案】D【解析】熱療可促進(jìn)局部炎癥的消散和局限，可用于急性乳腺炎的護(hù)理。以下情況禁用熱療：軟組織損傷初期（48小時(shí)內(nèi)），急腹癥未經(jīng)確診前，面部三角區(qū)感染時(shí)，血液病有出血傾向，治療部位有惡性腫瘤時(shí)，治療部位有金屬移植物者，細(xì)菌性結(jié)膜炎。40、診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性C、尿中有大量膿細(xì)胞D、附睪捫及結(jié)節(jié)E、膀胱黏膜有潰瘍炎癥【答案】B【解析】連續(xù)3次進(jìn)行清晨尿液結(jié)核分枝桿菌檢查，若結(jié)果為陽(yáng)性對(duì)診斷腎結(jié)核有決定性。41、正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是（）。A、從鼻尖至劍突B、從眉心至劍突C、從眉心至胸骨柄D、從前發(fā)際至劍突E、從前發(fā)際至胸骨柄【答案】D【解析】正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法：自鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離或從前發(fā)際至劍突，一般成人從鼻到胃的距離是45～55cm。42、慢性子宮頸炎癥臨床最常見(jiàn)的病理類型是（）。A、宮頸細(xì)胞非典型增生B、宮頸腺體囊腫C、宮頸息肉D、宮頸肥大E、宮頸糜爛【答案】E【解析】宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見(jiàn)的一種病理改變。43、白血病患者最好輸入（）。A、庫(kù)存血B、血小板C、新鮮全血D、洗滌紅細(xì)胞E、冰凍干血漿【答案】C【解析】白血病患者凝血因子缺乏，新鮮全血所含血液成分最全，適于白血病患者輸入。庫(kù)存血、洗滌紅細(xì)胞、血小板、冰凍干血漿中凝血因子已被破壞。44、患兒男，1歲。因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬(wàn)Uimqid，為該患者肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是（）。A、臀大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股外側(cè)肌E、三角肌下緣【答案】B【解析】2歲以下嬰兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。臀中、小肌的血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也較薄，故目前使用日趨廣泛。45、用10%水合氯醛灌腸時(shí)肛管插入肛門(mén)至直腸的長(zhǎng)度是（）。A、6～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm【答案】D【解析】10%水合氯醛用于保留灌腸，插入肛門(mén)深度為15～20cm。46、死亡后尸體溫度逐漸降低，尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要的時(shí)間是（）。A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、48小時(shí)【答案】C【解析】患者死亡后約24小時(shí)，尸溫與環(huán)境溫度相同。47、骨盆內(nèi)測(cè)量一般在妊娠的什么時(shí)候進(jìn)行（）。A、預(yù)產(chǎn)期B、孕36周起C、孕24～36周D、孕16～20周E、確定妊娠時(shí)【答案】C【解析】骨盆內(nèi)測(cè)量一般在妊娠24～36周、陰道松弛時(shí)進(jìn)行為宜，36周以后測(cè)量應(yīng)在消毒情況下進(jìn)行。48、腎移植術(shù)前，組織配型檢查項(xiàng)目不含（）。A、ABO血型B、HLA抗原C、3P試驗(yàn)D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)【答案】C【解析】3P試驗(yàn)為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。49、多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)（）。A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000mlE、4000ml【答案】C【解析】正常成人的尿量為1000～2000ml/d。多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml。50、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是（）。A、骨折對(duì)線B、骨折對(duì)位C、應(yīng)用抗生素D、功能鍛煉E、固定胸廓【答案】E【解析】閉合性單處肋骨骨折的斷端因?yàn)橛猩?、下完整肋骨的肋間肌支撐而較少發(fā)生錯(cuò)位，多數(shù)能自行愈合。治療的重點(diǎn)是止痛、固定、防止并發(fā)癥，可以口服鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，亦可以用1%普魯卡因溶液行肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。鼓勵(lì)病人咳嗽、排痰，以減少和防止呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。一般行胸壁固定，若固定可采用胸帶固定法。51、臀大肌注射時(shí)，最佳體位是（）。A、側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B、俯臥位，兩腳跟相應(yīng)C、平臥位，兩腿彎曲D、側(cè)臥位，兩腿伸直E、側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲【答案】E【解析】臀大肌注射時(shí)最佳體位為側(cè)臥位，上腿伸直并放松，下腿稍彎曲。也可選用俯臥位雙腿伸直，足跟分開(kāi)。52、患兒男，11個(gè)月。大便呈果醬樣，診斷為腸套疊，護(hù)理措施正確的是（）。A、手法復(fù)位B、手術(shù)復(fù)位C、禁食D、胃腸減壓E、鋇劑灌腸復(fù)位【答案】E【解析】小兒腸套疊若能早期確診，在X線透視下，可作空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。復(fù)位后可服藥用炭0.5～1.0g，6～8小時(shí)后觀察有無(wú)黑色大便，如排出黑色大便，證明腸道已通暢。復(fù)位后可給患兒易消化的少渣飲食，以減少腸蠕動(dòng)，并避免劇烈活動(dòng)。若腸套疊發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，一般狀況差，不宜作灌腸復(fù)位，或經(jīng)空氣、鋇劑灌腸不能復(fù)位者，必須馬上手術(shù)治療。53、患者女，剖宮產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)大出血，給予輸血處理，輸血期間發(fā)生溶血反應(yīng)，其主要表現(xiàn)是（）。A、血管神經(jīng)性水腫B、四肢麻木、腰酸背痛、血紅蛋白尿C、哮喘發(fā)作D、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰E、高熱【答案】B【解析】溶血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)為輸入異型血10～20ml后患者即感頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細(xì)速，甚至休克；隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。若未能及時(shí)有效地糾正休克，則出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。54、患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開(kāi)過(guò)來(lái)，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應(yīng)的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為（）。A、強(qiáng)迫懷疑B、強(qiáng)迫性窮思竭慮C、強(qiáng)迫情緒D、強(qiáng)迫意向E、強(qiáng)迫行為【答案】D【解析】強(qiáng)迫意向：患者體會(huì)到一種強(qiáng)烈的內(nèi)在沖動(dòng)要去做某種違背自己意愿的事，但一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?dòng)。這類沖動(dòng)常常是傷害性的，如殺妻滅子，搗毀物品，跳向飛駛的汽車，或產(chǎn)生十分不合時(shí)宜的沖動(dòng)，如在大庭廣眾之下脫掉自己的褲子之類，此時(shí)常伴有強(qiáng)烈的恐懼和不安。55、幽門(mén)梗阻（）。A、嘔吐物無(wú)膽汁B、嘔吐物有多量膽汁C、嘔吐物為糞臭樣物D、嘔吐物為血性E、嘔吐物呈溢出性【答案】A【解析】腸絞窄時(shí)嘔吐頻繁且有血性液體。幽門(mén)梗阻患者嘔吐量大無(wú)膽汁。低位腸梗阻嘔吐糞臭樣物。56、營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括（）。A、大面積燒傷B、重癥胰腺炎C、骨髓移植D、多系統(tǒng)器官功能衰竭E、休克【答案】E【解析】休克患者，尤其是重癥休克患者，不適合進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)療法。57、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期不得超過(guò)（）。A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h【答案】A【解析】鋪好的無(wú)菌盤(pán)，應(yīng)保持盤(pán)面內(nèi)無(wú)菌，4小時(shí)內(nèi)有效。58、患者，肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素滴注治療。患者既往無(wú)青霉素過(guò)敏史，醫(yī)囑青霉素皮試?；颊咴谄ぴ?0分鐘后出現(xiàn)發(fā)紺、脈搏弱、血壓下降等癥狀，該患者可能出現(xiàn)了（）。A、過(guò)敏性休克B、血清病學(xué)反應(yīng)C、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D、皮膚過(guò)敏反應(yīng)E、消化道過(guò)敏反應(yīng)【答案】A【解析】患者在注射青霉素皮試液后5～20分鐘內(nèi)發(fā)生面色蒼白、發(fā)紺、脈搏弱、血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。該患者為過(guò)敏性休克反應(yīng)。59、初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行胎頭吸引，胎兒體重4000g，胎盤(pán)娩出后1小時(shí)陰道出血，宮底達(dá)臍上兩橫指，質(zhì)軟，測(cè)量血壓為73/30mmHg，脈細(xì)，出冷汗。其最可能的出血原因是（）。A、胎盤(pán)殘留B、宮縮乏力C、會(huì)陰裂傷D、凝血障礙E、胎盤(pán)早剝【答案】B【解析】該產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，可診斷為宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血。60、壓瘡發(fā)生的原因不包括（）。A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)C、全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D、局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激E、肌肉軟弱萎縮【答案】E【解析】壓瘡系身體局部長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰潰瘍或壞疽。一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)衰弱、翻身不便、局部皮膚長(zhǎng)期受排泄瀉物刺激及肢體感覺(jué)遲鈍者易患?jí)函彛R床上多見(jiàn)于以下三類患者：昏迷及癱瘓患者、臥床不起體質(zhì)衰弱的患者、骨折后長(zhǎng)期固定或臥床的患者。61、患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。護(hù)士為其進(jìn)行終末消毒處理，不妥的做法是（）。A、患者洗澡、換清潔衣褲B、個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C、被服及時(shí)送洗衣房清洗D、室內(nèi)空氣可用噴霧消毒E、病床、桌椅用消毒液擦拭【答案】C【解析】傳染病患者出院后，病室應(yīng)執(zhí)行傳染病終末消毒法，被服先經(jīng)消毒后再送洗衣房清洗并與普通患者的被服分開(kāi)。室內(nèi)空氣可用噴霧消毒，病床、桌椅用消毒液擦拭，故不妥的做法為C選項(xiàng)。62、患者，女，45歲，自覺(jué)陰道脫出腫物1年。婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，應(yīng)診斷為（）。A、子宮脫垂Ⅰ度輕型B、子宮脫垂Ⅰ度重型C、子宮脫垂Ⅱ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度重型E、子宮脫垂Ⅲ度【答案】D【解析】根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度，此病例為Ⅱ度重型子宮脫垂。63、下列關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、為絕經(jīng)前后雌激素水平下降所引起B(yǎng)、多發(fā)生在45～55歲之間C、孕激素補(bǔ)充治療可緩解癥狀D、潮紅、潮熱為圍絕經(jīng)期最常見(jiàn)的癥狀E、圍絕經(jīng)期的最早變化是卵巢功能衰退【答案】C【解析】圍絕經(jīng)期綜合征是婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動(dòng)或下降所致的以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組征候群。主要治療藥物為雌激素，常同時(shí)使用孕激素。64、患者逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。A、將餐具放到患者手里B、讓患者根據(jù)自己能力慢慢進(jìn)食C、建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進(jìn)食D、先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進(jìn)食E、將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【答案】E【解析】此患者還不太嚴(yán)重，只是暈倒，所以能夠確定患者意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是疼痛刺激反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷患者。腦血管意外，鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，但不能過(guò)度活動(dòng)，所以要將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己進(jìn)食。65、口腔真菌感染時(shí)選用的含漱液是（）。A、1%～3%過(guò)氧化氫溶液B、復(fù)方硼酸溶液C、1%～4%碳酸氫鈉溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【答案】C【解析】口腔銅綠假單胞菌感染時(shí)選用0.1%醋酸溶液。口腔真菌感染時(shí)選用1%～4%碳酸氫鈉溶液。選項(xiàng)A適用于防腐、防臭，口腔感染有潰爛、壞死組織者；選項(xiàng)B有抑菌作用；選項(xiàng)D有清潔口腔、廣譜抗菌作用。66、新生兒，生后10小