2022-2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303押題練習(xí)試卷A卷附答案

2022-2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303

押題練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共200題）

1、靜脈補(bǔ)鉀的濃度限制應(yīng)該是每升輸液中含鉀量不宜超過

A.lOmmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

【答案】D

2、女性，55歲。3個(gè)月來腹脹，食欲缺乏，低熱。查體：腹飽滿,

移動(dòng)濁音（+）,抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn)。

A.全胃腸鎖透

B.腹腔鏡+活檢

C.剖腹探查

D.血沉

E.腹水常規(guī)

【答案】B

3、去氨加壓素治療尿崩癥的機(jī)制是

A.直接增加腎小管重吸收水

B.刺激AVP釋放，增強(qiáng)不足量的AVP對(duì)腎小管的作用

C.刺激AVP合成

D.增加尿中排鈉，體內(nèi)缺鈉，從而增加腎近曲小管重吸收

E.刺激AVP分泌，使尿量減少

【答案】A

4、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5C。，雙下肺可

聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常

A.胸部HRCT

B.肺功能檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.血?dú)夥治?/p>

E.透壁肺活檢

【答案】D

5、患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨

起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯，病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治

療可控制癥狀。

A.雙肺透光度增強(qiáng)，肺紋理稀疏

B.粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)

狀陰影

C.濃密的炎性陰影中有空腔、液平

D.雙肺紋理增多

E.肺部腫塊陰影伴肺門淋巴結(jié)腫大

【答案】B

6、17-羥化酶缺陷

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥

B.真性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征

CLiddle綜合征

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.表象性鹽皮質(zhì)激素增多綜合征

【答案】B

7、結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥

A.腸梗阻

B.黏液血便

C.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

D.腹痛常于進(jìn)食后加重，肛門排氣或排便后緩解

E.腹瀉、便秘交替

【答案】A

8、下述哪種疾病在X線胸片上不弓|起透明度增加

A.肺不張

B.肺氣腫

C.肺動(dòng)脈高壓

D.肺栓塞

E.呼氣性氣管活塞性狹窄

【答案】A

9、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的臨床表現(xiàn)是

A.心音低鈍

B.心界縮小

C.P2=不定項(xiàng)選擇題

D.劍突下有明顯搏動(dòng)

E.雙肺聽診有濕啰音

【答案】D

10、男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫瘢.伴血尿、

關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫瘢

A.阿司匹林

B.輸注冷沉淀

C.曲克蘆丁

D.潑尼松

E.阿司咪嘎

【答案】B

11、劃分非電離輻射與電離輻射的電磁輻射量子能量水平是

A.12Ci

B.12eVI

C.12庫侖

D.2eV

E.20eV

【答案】B

12、男性，40歲，反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年，近1個(gè)月雙膝關(guān)節(jié)酸

痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽性。

A.白塞病

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.混合性結(jié)締組織病

F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

【答案】A

13、患者，女，23歲。高熱、衰竭伴腹脹10天。肝肋下5cm,質(zhì)中,

輕壓痛，脾肋下8cm。血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞2.4x10

A.惡性組織細(xì)胞病

B.急性白血病

C.反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥

D.粒細(xì)胞缺乏癥

E.骨髓轉(zhuǎn)移癌

【答案】A

14、男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙懿

關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：

血沉增快，c反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.舐器關(guān)節(jié)CT

B.腰椎CT

C.頸椎雙斜位X光片

D.HLA-B

E.骨盆平片

【答案】A

15、患者，男性，40歲，因反復(fù)發(fā)熱1個(gè)月余入院?；颊?個(gè)月前

無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.8~41.2C。，伴膝關(guān)節(jié)周圍疼痛，

活動(dòng)不受限，無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，在當(dāng)?shù)?/p>

衛(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染，給予頭孑包味辛靜滴、對(duì)癥等，體

溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、眩暈等，

間斷給予靜滴頭孑包類抗生素效果不佳，遂來我院。體檢：T38.4C0,

P90次/分，R20次/分，BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張，胸前皮

膚可見多形性淤斑，雙肺呼吸音清晰，無啰音。心界不大，心率90

次/分，律齊，胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟，無壓痛，

無反跳痛，肝脾未觸及明顯腫大，雙下肢無水腫。

A.急性心包炎

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

C.風(fēng)濕性心臟病

D.結(jié)核性心包炎

E.再生障礙性貧血

F.急性心肌炎

【答案】B

16、對(duì)于慢性肺心病心律失常的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.室性心動(dòng)過速可用利多卡因

B.頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因

C.頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃

D.偶發(fā)房性期前收縮，以糾正缺氧為主

E.竇性心動(dòng)過速不宜用B阻滯劑

【答案】C

17、下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因

A.感染

B.便秘

C.高血糖

D.高蛋白飲食

E.大量排鉀利尿

【答案】C

18、期貨交易所工作人員不得（）。

A.通過商業(yè)銀行購買開放式基金

B.泄漏內(nèi)幕消息

C.從事期貨交易

D.購買商業(yè)銀行發(fā)售的紙黃金產(chǎn)品

【答案】B

19、房性期前收縮藥物治療首選

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.0-受體阻滯劑

E.洋地黃

【答案】D

20、對(duì)于隱性感染，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.病原體被完全清除，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

B.機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答

C.在大多數(shù)傳染病中，是最常見的表現(xiàn)

D.不引起或只引起輕微的組織損傷

E.不出現(xiàn)臨床癥狀和體征

【答案】A

21、嚴(yán)重CO中毒

A.吸氧療法

B.低劑量亞甲藍(lán)或維生素

C.阿托品和解磷定

D.依地酸一二鈉鈣、二疏基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑

E.羥基哌唾

【答案】A

22、男性患者，30歲，咳嗽咳痰2個(gè)月，胸片示右上肺片狀模糊陰

影

A.無需停藥，但應(yīng)注意觀察

B.立即更改方案

C.不能停藥

D.立刻減少用藥劑量

E.立即停藥

【答案】A

23、最易經(jīng)皮膚吸收并引起中毒的毒物是

A.苯

B.汞

C.苯胺

D.一氧化碳

E.氯乙烯

【答案】C

24、男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫瘢.伴血尿、

關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫瘢

A.脾切除

B.新鮮血漿

C.環(huán)抱素

D.葡萄糖酸鈣

E.阿霉素

【答案】C

25、僅能細(xì)胞內(nèi)不能細(xì)胞外殺菌的抗結(jié)核藥制劑有

A.異煙腫

B.氨硫月尿

C.毗嗪酰胺

D.利福平

E.鏈霉素

【答案】C

26、男性，52歲。逐漸出現(xiàn)右上、下肢抖動(dòng)1年半，既往史無特殊

情況。查體：血壓150/95mmHg,神志清楚，表情呆板，右上、下肢

肌力正常，齒輪樣肌張力增高，右上、下肢可見靜止性震顫，余神

經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

A.美多巴

B.漠隱亭

C.安坦

D.甲基多巴

E.金剛烷胺

【答案】D

27、向胸骨后生長延伸的常是

A.甲狀腺高功能腺瘤

B.橋本甲狀腺腫

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

E.突眼性甲狀腺腫

【答案】C

28、患者，女性，70歲，患肺心病。受涼后病情加重，發(fā)熱、咳膿

痰、煩躁、頭痛、惡心。既往無高血壓病史。查體：BP170/100mmHg,

心率110次/分。應(yīng)采取的治療措施為（）

A.肌注安定

B.吸氧，改善通氣狀況

C.靜脈滴注甘露醇

D.靜脈滴注降壓藥物

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

【答案】B

29、期貨公司在評(píng)價(jià)期內(nèi)存在（）情形的，市場競爭力不予加分,

并將公司類別下調(diào)3個(gè)級(jí)別。

A.股東虛假出資或抽逃出資

B.風(fēng)險(xiǎn)管理子公司違法違規(guī)經(jīng)營，引發(fā)重大風(fēng)險(xiǎn)或造成惡劣影響

C.超范圍經(jīng)營

D.占用、挪用客戶資產(chǎn)

【答案】A

30、患者，女性，14歲，發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大伴乏力3個(gè)月。兩頜

下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大。胸骨有壓痛，肝肋下

2cm,脾肋下4cm,血紅蛋白35g/L,白細(xì)胞28xlO9/L,外周血原始

細(xì)胞57%,血小板55X109/L,骨髓增生極度括躍,原始細(xì)胞占

84%,胞質(zhì)未見棒狀小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.急性單核細(xì)胞白血病

E.急性粒-單核細(xì)胞白血病

【答案】A

31、男性，52歲，1個(gè)月前皮膚感染，2周前出現(xiàn)水腫。1周來尿少,

血壓高，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）,沉渣鏡檢RBC20~30/HP,血肌酊

270口mol/L,尿素氮15mmol/L,血C

A.<4周

B.4~8周

C.2~4個(gè)月

D.半年

E.1年

【答案】B

32、女性，60歲，慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療

及強(qiáng)心利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是

A.人工呼吸機(jī)

B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量

D.高壓氧治療

E.給予激素

【答案】B

33、下述哪項(xiàng)不是II型呼吸衰竭的特點(diǎn)

A.有效肺泡通氣量增加

B.常見于慢性阻塞性肺疾病

C.動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞55mmHg

D.動(dòng)脈血氧分壓（PaO

E.主要是呼出CO

【答案】A

34、解除傷寒病人隔離，應(yīng)采用何種培養(yǎng)

A.骨髓培養(yǎng)

B.大便培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.血培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

【答案】B

35、男性，30歲，上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫，體

檢：血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有叩痛，尿蛋白（++）,紅細(xì)胞滿

視野，血紅蛋白100g/L,血肌酊150Hmol/L。此時(shí)對(duì)診斷最有幫

助的檢查是

A.血清IgA測定

B.腎活檢術(shù)

C.血清補(bǔ)體測定

D.逆行尿路造影

E.靜脈腎盂造影

【答案】B

36、男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加

重，極度疲乏,實(shí)驗(yàn)室檢查ALT104IU/L、T-BIL219|jmol/L,

PTA<40%sALB28g/L,血氨180HMol/L,HBVDNA6,8x10

A.乙肝后肝硬化

B.急性重型肝炎

C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢性乙型肝炎

【答案】D

37、下列對(duì)骨質(zhì)疏松描述錯(cuò)誤的是

A.骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類

B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一

C.多數(shù)患者為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

D.女性絕經(jīng)期后發(fā)病率升高

E.骨折是本病最為嚴(yán)重的后果

【答案】A

38、參與機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素（0T）及其純蛋白衍生物反應(yīng)的是

A.結(jié)核菌的菌體蛋白

B.結(jié)核菌的類脂質(zhì)

c.p羥基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

【答案】A

39、下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示重癥胰腺炎

A.血糖&5mmol/L（無糖尿病病史）

B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）

C.血鈣1.5mmol/L

D.血清脂肪酶84.51U/L

E.血壓110/70mmHg

【答案】C

40、吞服腐蝕性毒物后，應(yīng)選用的洗胃液是（）

A.氫氧化鋁凝膠

B.稀醋酸

C.牛奶、蛋清

D.活性碳

E.液體石蠟

【答案】C

41、男性患者，26歲。1個(gè)月前患上感，近日水腫，持續(xù)少尿，腎

功能進(jìn)行性惡化。20/12kPa（150/90mmHg）,尿蛋白（++）,紅

細(xì)胞10~15個(gè)/Hp,血紅蛋白100g/L,腎病理特點(diǎn)可能是

A.系膜和基質(zhì)增生、形成毛細(xì)血管襟的雙軌現(xiàn)象

B.彌漫增殖性病變

C.系膜增殖性病變

D.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成

E.局灶節(jié)段性硬化

【答案】D

42、惡性高血壓

A.血壓急劇升高，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

B.血壓急劇升高，劇烈頭痛，嘔吐，大汗

C.血壓波動(dòng)明顯伴頭暈心悸

D.持續(xù)性高血壓，蛋白尿持續(xù)陽性，眼底動(dòng)脈痙攣

E.反復(fù)蛋白尿，后期出現(xiàn)輕、中度高血壓

【答案】D

43、十二指腸潰瘍常見于

A.十二指腸球部后壁

B.十二指腸球部前壁

C.十二指腸球部側(cè)壁

D.十一指腸水平部

E.十二指腸降部

【答案】B

44、有關(guān)惡性胃潰瘍下列正確的是

A.早期可酷似良性潰瘍，甚至治療后可暫時(shí)愈合，容易誤診

B.中青年居多

C.潰瘍形態(tài)不規(guī)則，底不平滑，邊緣結(jié)節(jié)隆起，有污穢苔

D.X線龕影位于胃輪廓之外

E.胃酸正?；蚱?/p>

【答案】C

45、靜脈點(diǎn)滴氯化鉀用于治療

A.代償性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C.利尿引起的代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.失代償性呼吸性酸中毒

【答案】C

46、男性，45歲。因右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛一天就診，經(jīng)檢查確診

為痛風(fēng)，給予非留體抗炎藥及秋水仙堿治療疼痛緩解不明顯，下列

哪項(xiàng)治療可以考慮

A.別喋醇

B.糖皮質(zhì)激素

C.苯漠馬隆

D.丙磺舒

E.碳酸氫鈉

【答案】B

47、男，76歲，尿頻、夜尿增多5年，伴有排尿困難、尿不盡。近

3天發(fā)熱，尿頻、尿痛加重，查體：體溫38.2C。。尿常規(guī)：白細(xì)胞

(+++),紅細(xì)胞(++),尿比重降低，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性，下

腹B超示膀胱內(nèi)有結(jié)石影，進(jìn)一步檢查首先考慮

A.腹部X線平片

B.靜脈腎盂造影

C.膀胱鏡

D.腎功能

E.直腸指診

【答案】B

48、放療不能控制或改善下述支氣管癌的并發(fā)癥是

A.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

B.上腔靜脈阻塞

C.腫瘤肋骨轉(zhuǎn)移所致疼痛

D.全血細(xì)胞減少

E.咯血

【答案】D

49、女性，28歲，產(chǎn)后大出血，無乳，毛發(fā)稀少，血壓80/40mmHg,

神志不清，診斷應(yīng)首先考慮（）

A.甲亢危象

B.垂體危象

C.尿毒癥腦病

D.腦出血

E.甲減危象

【答案】B

50、做涂片染色找菌的尿標(biāo)本必須是在排出后

A.<2小時(shí)

B.<3小時(shí)

C.<1小時(shí)

D.<4小時(shí)

E.<5小時(shí)

【答案】C

51、有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病正確的是

A.抗核抗體陽性見于多數(shù)患者

B.HLA-DR4陽性提示預(yù)后差

C.HLA-B27陰性的患者肯定不是強(qiáng)直性脊柱炎

D.HLA-B27陽性提示強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大

E.HLA-B27陰性預(yù)后差

【答案】D

52、患者，女，45歲，既往病史無特殊。在持物時(shí)突感頭部爆裂樣

疼痛，噴射樣嘔吐數(shù)次，為胃內(nèi)容物。發(fā)病2小時(shí)，急診入院。查

體：意識(shí)清楚，頸抵抗(+),左側(cè)眼瞼下垂，瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大，眼球

活動(dòng)受限

A.DSA

B.頭顱CT

C.MRI

D.PET

E.腰穿檢查

【答案】B

53、男性，65歲，入院前2天晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢力弱，尚能行走，

入院前1天右上下肢無力加重，不能行走

A.TIA

B.進(jìn)展性卒中

C.腔隙性腦梗死

D.完全性卒中

E.分水嶺梗死

【答案】B

54、某男，原體重70kg,失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol

/L,現(xiàn)體重67kg

A.以補(bǔ)水為主，補(bǔ)鈉為輔

B.以補(bǔ)鈣為主

C.以補(bǔ)鈉為主

D.以補(bǔ)高滲溶液為主

E.以補(bǔ)等滲溶液為主

【答案】A

55、女性，39歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10余年。突起口角歪

斜，口齒不清，左上肢無力2天。最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E.TIA

【答案】D

56、患者男性，48歲，既往有肺結(jié)核病史，未行正規(guī)治療。近半年

出現(xiàn)上腹脹痛、食欲減退、胸悶、勞力性呼吸困難。查體：頸靜脈

怒張，叩診心濁音界不大，最可能的診斷為

A.縮窄性心包炎

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.急性纖維蛋白性心包炎

D.急性心包壓塞

E.以上均不是

【答案】A

57、搶救急性苯中毒時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是

A.給予維生素C

B.脫去被污染的衣服

C.給予腎上腺素

D.給予葡萄糖醛酸

E.迅速將患者移至空氣新鮮場所

【答案】C

58、63歲，男性，既往有高血壓病史數(shù)年，平時(shí)血壓控制欠佳，活

動(dòng)后突然出現(xiàn)左側(cè)偏癱，右眼閉合不全，雙眼向左凝視，迅速昏迷、

高熱、四肢癱瘓、雙側(cè)瞳孔縮小。應(yīng)考慮的診斷是

A.小腦出血

B.腦橋出血

C.基底節(jié)區(qū)出血

D.側(cè)腦室出血

E.腦葉出血

【答案】B

59、對(duì)于缺鐵性貧血，下列哪一項(xiàng)是對(duì)的

A.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低

D.血清總鐵結(jié)合力減低

E.紅細(xì)胞的游離原葉琳減低

【答案】A

60、患者，女性，20歲，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲減退、周身酸

痛等癥狀半個(gè)月，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，病情無好轉(zhuǎn)。1個(gè)月后患者出

現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，伴有胸部疼痛、束帶感，尿便功能障礙。

查體：體溫37.9C0,雙上肢正常，胸椎有壓痛，雙下肢肌力2級(jí),

肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，為(++++),劍突下痛溫覺減退，雙側(cè)巴

氏征(+)

A.急性吉蘭巴雷綜合征

B.脊髓壓迫癥

C.脊髓出血

D.急性脊髓炎

E.脊髓轉(zhuǎn)移瘤

【答案】B

61、男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳白黏痰10年，冬季癥狀加重。查

體：兩下肺濕啰音，有散在的哮鳴音。診斷首先考慮

A.支氣管肺癌

B.慢性支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺結(jié)核

【答案】B

62、38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來院就診?；?/p>

者自訴近3年來常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅(jiān)持工作。但

近半年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，在地上打滾，并伴有

頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，

面色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫

及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。

A.溶鉛

B.質(zhì)檢

C.組裝

D.倉庫保管

E.以上都不是

【答案】A

63、不屬于特殊感覺的是

A.復(fù)合感覺

B.視覺

C.聽覺

D.味覺

E.嗅覺

【答案】A

64、對(duì)于原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療，以下敘述何者

是錯(cuò)誤的

A.如為腎上腺結(jié)核所致；不宜氫化可的松治療

B.并非每一例都需鹽皮質(zhì)激素

C.必要時(shí)可加服氟氫可的松

D.不能限制食鹽攝入量

E.需終生用皮質(zhì)激素替代治療

【答案】A

65、接種卡介苗后較未接種的同齡人群肺結(jié)核發(fā)病率

A.減少80%左右

B.減少100%

C.減少20%左右

D.減少50%左右

E.減少10%左右

【答案】A

66、初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是

A.18~24個(gè)月

B.12~14個(gè)月

C.6~9個(gè)月

D.10~12個(gè)月

E.12~18個(gè)月

【答案】C

67、患者女，68歲，在家中休息突然發(fā)生胸骨后疼痛，疼痛難忍，

家屬立馬送其入醫(yī)院，可能是

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.不穩(wěn)定型心絞痛

C.心肌梗死

D.擴(kuò)張型心肌病

E.病毒型心肌病

【答案】B

68、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋

下1cm,化驗(yàn)Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC5.0x10

A.海洋性貧血

B.G6PD缺乏癥

C.丙酮酸激酶缺乏癥

D.不穩(wěn)定血紅蛋白病

E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

【答案】B

69、急診，男性，45歲，頭痛、頭暈、乏力、意識(shí)不清，眼前有黑

影、視力模糊，有甲醇接觸史，診斷為甲醇中毒，此患者出現(xiàn)此類

癥狀的原因是

A.腦神經(jīng)會(huì)有暫時(shí)性損害

B.甲酸破壞視覺神經(jīng)細(xì)胞

C.甲酸不會(huì)抑制細(xì)胞色素氧化酶

D.甲醇中毒時(shí)會(huì)有組織缺氧

E.會(huì)引起代謝性酸中毒

【答案】B

70、對(duì)于感染性休克的休克早期，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.血壓下降，脈壓小

B.神志尚清，但煩躁、焦慮

C.呼吸深而快

D.面色和皮膚蒼白

E.肢端濕冷

【答案】A

71、下列有關(guān)ITP的描述，不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.脾不大

B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多

C.臣核細(xì)胞體積變大

D.血小板計(jì)數(shù)減少

E.出血時(shí)間延長

【答案】C

72、下列關(guān)于慢性磷中毒的描述，不正確的是

A.可引起鼻炎、咽炎、支氣管炎

B.可引起牙齦腫痛、牙松動(dòng)和脫落，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致下頜骨骨質(zhì)疏松

和壞死

C.接觸磷后可用0.1%~0.2%硫酸銅漱口

D.接觸磷后可用5%碳酸氫鈉溶液漱口

E.可引起肝臟腫大、厭食、全身無力，肝功能異常

【答案】C

73、風(fēng)濕病是（）

A.乙型溶血性鏈球菌直接感染

B.流感病毒感染有關(guān)

C.乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

D.對(duì)青霉素過敏所致

E.流感病毒直接感染

【答案】C

74、哪項(xiàng)為皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥

A.身血鉀癥

B.類固醇性糖尿病

C.繼發(fā)性貧血

D.低膽固醇血癥

E.局血鈣癥

【答案】B

75、克羅恩病的腹痛特點(diǎn)

A.腸梗阻

B.黏液血便

C.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

D.腹痛常于進(jìn)食后加重，肛門排氣或排便后緩解

E.腹瀉、便秘交替

【答案】D

76、男性，32歲，進(jìn)行性四肢無力8天，伴隨進(jìn)食嗆咳。體檢：神

志清楚，聲低啞、鼻音，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌

張力低，肌力I~II級(jí)，四肢腱反射沒有引出，雙側(cè)肘、膝以下針

刺覺略減退，跖反射無反應(yīng)

A.脊髓

B.骨骼肌

C.神經(jīng)肌肉接頭

D.周圍神經(jīng)

E.腦干

【答案】D

77、女性，23歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余，水腫1個(gè)月入院。體檢：

血壓20/12kPa(150/90mmHg),顏面及下肢明顯水腫，雙膝關(guān)節(jié)有

腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞3.0x10

A.妥布霉素

B.頭狗嗖琳

C.林可霉素

D.慶大霉素

E.青霉素

【答案】C

78、原發(fā)性硬化性膽管炎

A.兒童多見

B.男性多見

C.女性多見

D.老年人多見

E.易并發(fā)肝癌

【答案】B

79、男性患者，70歲，表情呆板，動(dòng)作緩慢，右手不自主震顫，長

期服用左旋多巴；同時(shí)患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動(dòng)，癥

狀多于服藥前加重

A.漠隱亭

B.美多巴

C.金剛烷胺

D.安坦

E.苯海拉明

【答案】D

80、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是

A.全世界均多見

B.秋冬和冬春之交多見

C.臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

D.十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E.消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀

【答案】D

81、對(duì)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確

A.腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核

B.多見于青少年與壯年

C.腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一

D.多不伴有肺結(jié)核

E.多數(shù)起病緩慢

【答案】D

82、男性患者，28歲。診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎，抗菌治療癥狀

好轉(zhuǎn)后，突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血便。首選應(yīng)考慮的診斷為

A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，腸系膜動(dòng)脈栓塞

B.急性腸炎

C.急性腸梗阻

D.急性胃炎

E.急性胃穿孔

【答案】A

83、下述哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別血管內(nèi)溶血和血管外溶血無幫助

A.血中破碎紅細(xì)胞

B.尿Rous試驗(yàn)

C.血清結(jié)合珠蛋白

D.尿隱血試驗(yàn)

E.血漿游離血紅蛋白

【答案】C

84、以下均是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)除了

A.在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難

B.口唇發(fā)組

C.X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平

D.兩肺叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出

E.有阻塞性通氣功能障礙

【答案】B

85、多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是

A.髓鞘堿性蛋白升高

B.急性期白細(xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主

C.腦脊液蛋白增高，但很少超過1.0g/L

D.高解析電泳可顯示出寡克隆帶

E.腦脊液外觀正常，壓力不高

【答案】B

86、下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的

A.泌乳素

B.黃體生成素

C.精氨酸加壓素

D.促甲狀腺素

E.黑色素細(xì)胞刺激素

【答案】C

87、男性，42歲，咳嗽、咳痰2天，開始以少量白色黏痰為主，1

天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰，咳嗽劇烈時(shí)，伴胸骨后發(fā)緊感。體檢：雙肺

散在干啰音，胸片示肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是

A.咽結(jié)膜炎

B.普通感冒

C.急性支氣管炎

D.流行性感冒

E.急性咽喉炎

【答案】C

88、下列哪一處損害易引起明顯的P-R間期延長

A.竇房結(jié)

B.竇一房連接處

C.心房

D.房室結(jié)

E.希氏束

【答案】D

89、符合II型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)是

A.PaO2為70mmHgPaC02為40mmHg

B.PaO2為70mmHg,PaC02為45mmHg

C.PaO2為50mmHg,PaC02為40mmHg

D.PaO2為55mmHg,PaC02為55mmHg

E.PaO2為65mmHg,PaC02為40mmHg

【答案】D

90、女性，40歲，痰結(jié)核菌陽性的肺結(jié)核患者，考核療效的主要指

標(biāo)是

A.胸片病灶好轉(zhuǎn)

B.癥狀減輕或消失

C.痰菌轉(zhuǎn)陰

D.血沉正常

E.以上都不是

【答案】C

91、反復(fù)尿路感染者做尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查，哪項(xiàng)取尿方法最為可靠

A.中段尿培養(yǎng)

B.膀胱穿刺尿培養(yǎng)

C.導(dǎo)尿管留尿

D.膀胱鏡取尿

E.隨意留尿

【答案】B

92、急診一中毒患者，皮膚黏膜櫻桃紅色，有震顫，口唇麻木，呼

吸急促，多汗，脈搏頻速，口中有苦杏仁味。考慮此患者為

A.硫化氫中毒

B.一氧化碳中毒

C.富化物中毒

D.氨中毒

E.光氣中毒

【答案】C

93、肺結(jié)核

A.X線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平

B.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞

C.X線胸片見單個(gè)薄壁空洞

D.X線胸片有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平

E.X線胸片呈大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布

【答案】B

94、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋

下1cm,化驗(yàn)Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC5.0x109/L,PLT

200x109/L,紅細(xì)胞內(nèi)可見海因小體，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)和自體溶血

試驗(yàn)均正常。

A.異丙醇試驗(yàn)和熱變性試驗(yàn)

B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

C.血紅蛋白電泳

D.骨髓檢查

E.尿R0US試驗(yàn)

【答案】B

95、符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢的表現(xiàn)是

A.骨髓巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞增多

B.骨髓巨核細(xì)胞增多,大多為顆粒型巨核細(xì)胞

C.骨髓巨核細(xì)胞增多,病態(tài)巨核細(xì)胞增多

D.骨髓巨核細(xì)胞增多,原始巨核細(xì)胞顯著增多

E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少

【答案】B

96、男性，72歲，因活動(dòng)后心悸、氣短2周入院。查體：BP145/

90mmHg,心界擴(kuò)大，心率110次/分，心音減弱，可聞及舒張期奔

馬律。1年前曾行冠狀動(dòng)脈造影示三支血管嚴(yán)重病變，最可能的診

斷是

A.高血壓性心臟病

B.缺血性心肌病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病

D.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病

E.炎癥性心肌病

【答案】B

97、有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式

A.氧化和水解

B.氧化、結(jié)合

C.硫化、結(jié)合

D.水解、結(jié)合

E.氧化、水解、結(jié)合

【答案】A

98、屬于法定職業(yè)性生物因素所致職業(yè)病的是

A.結(jié)核

B.流行性出血熱

C.肺霉菌病

D.布氏桿菌病

E.痢疾

【答案】D

99、腐蝕性胃炎黏膜改變不正確的是

A.硫酸呈黑色痂

B.強(qiáng)堿呈透明痂

C.醋酸呈白色痂

D.硝酸呈黃色痂

E.鹽酸呈灰棕色痂

【答案】B

100、腦膜炎雙球菌，下列正確的是

A.共13群，以XYZ群最常見

B.內(nèi)毒素是其重要致病因素

C.我國流行菌群以B群為主

D.在外界抵抗力強(qiáng)

E.陽性雙球菌

【答案】B

101、熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是

A.協(xié)助診斷

B.確定檢疫期

C.追蹤傳染來源

D.預(yù)測流行趨勢(shì)

E.有助于院內(nèi)感染的鑒別

【答案】B

102、可弓|起原位溶血的疾病是

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B.G-6-PD缺乏癥

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.海洋性貧血

E.缺鐵性貧血

【答案】C

103、II型呼吸衰竭可見于

A.急性間質(zhì)性肺炎

B.中葉綜合征

C.結(jié)節(jié)病I期

D.重癥肌無力

E.原發(fā)綜合征（肺結(jié)核）

【答案】D

104、腎病綜合征對(duì)激素敏感的的病理類型是

A.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥

B.微小病變

C.膜性腎病

D.膜增生性腎小球腎炎

E.腎淀粉樣變

【答案】B

105、腦缺血超早期治療時(shí)間窗為

A.6小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)內(nèi)

C.3小時(shí)內(nèi)

D.3周內(nèi)

E.24小時(shí)以上

【答案】A

106、治療AIDS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染

A.螺旋霉素

B.氟康哇

C.更昔洛韋

D.噴他咪

E.拉米夫定

【答案】C

107、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

A.持續(xù)性發(fā)熱

B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎

C.游走性關(guān)節(jié)炎

D.皮膚環(huán)形紅斑

E.心包炎

【答案】B

108、男性，45歲，低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片

和B超提示左側(cè)大量胸腔積液

A.胸腔化膿性感染

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎性疾病導(dǎo)致的胸腔積液

C.結(jié)核性胸水

D.心功能不全引起的漏出液

E.腫瘤胸腔轉(zhuǎn)移

【答案】D

109、化膿性腦膜炎，腦脊液的顯著特點(diǎn)是

A.可找到抗酸桿菌

B.外觀混濁

C.細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴為主

D.葡萄糖含量減少

E.蛋白質(zhì)明顯減少

【答案】D

110、女性，65歲，高血壓病史5年，多次測血壓170~190/90~

llOmmHg,眼底III級(jí),該患者診斷為

A.高血壓病3級(jí)，極高危

B.高血壓病2級(jí)，極高危

C.高血壓病2級(jí)，高危

D.高血壓病2級(jí)，中危

E.高血壓病3級(jí)，高危

【答案】A

UK男性，64歲,30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治

療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治

療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。

X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰

脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。

重度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急

A.纖維支氣管鏡檢查

B.支氣管造影

C.核素掃描

D.MRI

E.肺癌標(biāo)志物

【答案】A

112、原發(fā)膽汁性肝硬化

A.AFP增高

B.ANCA陽性

C.ADA增高

D.AMA陽性

E.CA19-9增高

【答案】D

113、重癥肌無力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是

A.瞳孔散大，光反射消失

B.上瞼下垂，斜視

C.眼球固定

D.視物成雙

E.眼球活動(dòng)受限

【答案】A

114、在夏季使用農(nóng)藥季節(jié)，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗(yàn)?zāi)憠A酯

酶活性正常，可疑何種毒物中毒

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒

C.對(duì)硫磷中毒

D.樂果中毒

E.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒

【答案】B

115、男性，25歲，慢性哮喘，長期吸入激素，病情有顯著改善。

近2日天氣變化后有發(fā)作，但癥狀不重

A.靜脈輸注甲潑尼松（甲基強(qiáng)的松龍），霧化吸入B

B.使用麻黃堿（麻黃素）

C.吸入異丙腎上腺素

D.口服潑尼松（強(qiáng)的松），短期使用（1周）

E.口服茶堿控釋片

【答案】C

116、5歲男孩。畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。查體：

昏迷，全身有散在性出血點(diǎn)。血壓下降，瞳孔不等大，頸硬，克、

布氏征（+）,病理征（+）；診斷為流腦，應(yīng)屬于哪一型

A.暴發(fā)型腦膜腦炎型

B.暴發(fā)型混合型

C.普通型

D.敗血癥期

E.慢性敗血癥型

【答案】B

117、女性，65歲，高血壓病史5年，多次測血壓170?190/90?

HOmmHg,眼底III級(jí)，該患者診斷為

A.高血壓病3級(jí)，極高危

B.高血壓病2級(jí)，極高危

C.高血壓病2級(jí)，高危

D.高血壓病2級(jí)，中危

E.高血壓病3級(jí)，高危

【答案】A

118、心源性哮喘表現(xiàn)為

A.勞力性呼吸困難

B.端坐呼吸

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.發(fā)作性喘息

E.呼氣性呼吸困難

【答案】C

119、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，

鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，

全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,移動(dòng)性濁

音陽性，雙下肢壓陷性水腫。

A.電解質(zhì)紊亂

B.腦血管意外

C.低血糖

D.肝性腦病

E.肝腎綜合征

F.上消化道出血

【答案】D

120、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，錯(cuò)誤的說法是

A.原發(fā)結(jié)核播散病灶可隱匿終身

B.可以擴(kuò)散引起結(jié)核性腦膜炎

C.非常容易形成原發(fā)空洞

D.有淋巴和血行播散傾向

E.經(jīng)過及時(shí)診斷、治療，恢復(fù)順利，不留痕跡

【答案】C

121、男性，56歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院。既往有高血壓、

糖尿病史5年。檢查意識(shí)清楚，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)病理征(+)

A.復(fù)查頭顱CT觀察

B.原因不明，繼續(xù)觀察

C.原有高血壓升高，立即給予降壓藥降壓

D.腦出血急性期腦水腫，顱內(nèi)壓升高，給予脫水降顱壓治療后，再

觀察

E.腦血管痙攣，立即給予解痙藥物

【答案】D

122、支氣管擴(kuò)張()

A.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯

B.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

C.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

D.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

E.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

【答案】D

123、易與急性型肝靜脈阻塞混淆的是

A.滲出性心包炎

B.肝硬化

C.縮窄性心包炎

D.右心衰竭

E.感染性心內(nèi)膜炎

【答案】D

124、在有氧條件下乳酸鈉需轉(zhuǎn)化為HCO

A.血液

B.體液

C.肺

D.肝

E.腎

【答案】D

125、周期性癱瘓最主要的危險(xiǎn)是出現(xiàn)

A.肌酸磷酸激酶升高

B.泌尿系統(tǒng)感染

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.呼吸肌麻痹

E.下肢肌肉疼痛

【答案】D

126、無論哪一項(xiàng)高脂蛋白血癥，首要的基本治療措施是

A.血漿凈化療法

B.飲食治療

C.藥物治療

D.基因治療

E.外科手術(shù)

【答案】B

127、特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見的死亡原因是

A.腦出血

B.心源性休克

C.胃腸道出血

D.皮膚黏膜出血

E.骨髓功能不全

【答案】A

128、40歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個(gè)月前，因下稻田著涼，近日發(fā)

熱2周，畏寒，體溫在38C。上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：

表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm,劍下2.5cm,周身可見

尊麻疹。

A.此口奎酮

B.甲苯達(dá)哇

C.阿苯達(dá)哇

D.硫氯酚

E.左旋咪唾

【答案】A

129、下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳

A.毗嗪酰胺

B.異煙腫

C.利福平

D.鏈霉素

E.乙胺丁醇

【答案】C

130、某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)治療后血糖及意識(shí)很快恢復(fù)

正常，2小時(shí)內(nèi)又突然昏迷，首先要考慮

A.腦水腫

B.酸中毒加劇

C.腦出血

D.低血糖后反跳性高血糖

E.胰島素過量致嚴(yán)重低血糖

【答案】A

131、男性，30歲，慢性腎炎，浮腫少尿1月，嘔吐3天，血壓

160/90mmHg,兩肺底散在水泡音，頸靜脈怒張，BUN40mmol/L,血

鉀6.5mmol/L,最宜采用

A.5%碳酸氫鈉

B.0.9%生理鹽水

C.50%葡萄糖

D.血液透析

E.以上都不是

【答案】D

132、下列對(duì)骨質(zhì)疏松描述錯(cuò)誤的是

A.骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類

B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一

C.多數(shù)患者為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

D.女性絕經(jīng)期后發(fā)病率升高

E.骨折是本病最為嚴(yán)重的后果

【答案】A

133、對(duì)于正常人胰液的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.每天分泌量超過1000ml

B.胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主

C.胰液的碳酸氫鈉含量高

D.胰液的pH約為8

E.胰液中含有羥基肽酶

【答案】B

134、全身硬化癥患者的肺總量減少，最可能引起的原因?yàn)?/p>

A.彌漫性肺泡纖維化

B.肋椎關(guān)節(jié)硬化

C.膈神經(jīng)病性變性

D.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

E.胸部皮膚彈性減弱

【答案】A

135、女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱,

體溫達(dá)39C。，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)后熱退，熱退后患者感體力尚

可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3x10

A.流感

B.瘧疾

C.鉤端螺旋體病

D.流行性出血熱

E.流行性乙型腦炎

【答案】B

136、胃潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃底部

B.胃角和胃竇小彎

C.幽門管

D.胃竇大彎側(cè)

E.賁門

【答案】B

137、肺動(dòng)脈高壓較少發(fā)生于

A.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄

C.風(fēng)濕性心臟病肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

【答案】C

138、革蘭染色陽性的細(xì)菌是

A.軍團(tuán)菌

B.肺炎鏈球菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.結(jié)核分枝桿菌

【答案】B

139、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)

右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：

右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。患者有高血壓、糖

尿病病史

A.用藥期間多飲水

B.有尿酸鹽結(jié)石形成時(shí)不宜使用排尿酸藥

C.從大劑量開始

D.從小劑量開始逐漸增量

E.每日從尿中排出尿酸鹽＞3.75mmol以上時(shí)不宜使用

【答案】C

140、某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難,

體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年

A.支氣管肺炎

B.胸膜間皮瘤

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.氣胸

【答案】B

141、男，6歲，寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，12月急診入

院,神情萎靡，血壓6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院

時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查

A.頭顱CT

B.肺部是否有濕性啰音

C.肛拭子糞便檢查

D.全身皮膚黏膜是否有散在的瘀點(diǎn)、瘀斑

E.體位是否有角弓反張

【答案】D

142、患者女性，35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。

10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單

位（蘇氏法）

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.胃腸道穿孔

【答案】B

143、男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時(shí)前出現(xiàn)胸骨后持

續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查：血壓90/60mmHg,脈搏106次/

分，心音低，律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

B.左室大引起二尖瓣關(guān)閉不全

C.合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D.心率增快

E.室間隔穿孔

【答案】A

144、男性，38歲，因胸悶、氣急、咳嗽2周入院。檢查發(fā)現(xiàn)前中

縱隔巨大腫瘤，可能來自胸腺。分層片示氣管明顯受壓

A.進(jìn)食時(shí)咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.帶金屬調(diào)咳嗽

E.痙攣性咳嗽

【答案】D

145、女性，24歲。10天前受涼后發(fā)熱39C。，右胸痛，查體右胸第

三肋間以下叩濁，胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他試驗(yàn)(+),

RBC6X10

A.葡萄球菌肺炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.胸膜腫瘤

D.肺炎球菌肺炎

E.膿胸

【答案】B

146、慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是

A.肺部體征

B.痰細(xì)菌檢查

C.肺功能測定

D.臨床癥狀

E.X線胸片

【答案】D

147、缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查哪一組正確

A.血清鐵減少總鐵結(jié)合力增加，未飽和鐵結(jié)合力減少

B.血清鐵減少骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

C.血清鐵減少總鐵結(jié)合力增加，未飽和鐵結(jié)合力增加

D.血清鐵減少總鐵結(jié)合力減少，未飽和鐵結(jié)合力增加

E.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

【答案】C

148、男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最

近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，占預(yù)計(jì)值的

50%o

A.小葉中央型

B.全小葉型

C.混合型

D.旁間隔型

E.以上均不是

【答案】A

149、符合阻塞性肺氣腫的是

A.經(jīng)積極治療可以痊愈

B.其病理改變是不可逆的

C.僅限于肺泡彈性減退與膨脹

D.a

E.肺功能改變主要是肺活量減少

【答案】B

150、全身硬化癥患者的肺總量減少，最可能弓I起的原因?yàn)?/p>

A.彌漫性肺泡纖維化

B.肋椎關(guān)節(jié)硬化

C.膈神經(jīng)病性變性

D.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

E.胸部皮膚彈性減弱

【答案】A

151、水占成人體重的

A.20%?25%

B.55%-60%

C.75%~80%

D.35%~40%

E.4%~5%

【答案】B

152、甲狀腺素是指

A.血清T

B.血清總T

C.血清總T

D.血清反T

E.血清T

【答案】A

153、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是

A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

B,病變中的炎性滲出液黏稠而重

C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E.肺泡內(nèi)的滲出液含有較多的紅白細(xì)胞

【答案】B

154、膽石癥患者一般沒有的癥狀體征為

A.貧血

B.Murphy征

C.發(fā)熱

D.黃疸

E.消化不良

【答案】A

155、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A.有益于病人的原則

B.保守秘密的原則

C.創(chuàng)新至上的原則

D.知情同意的原則

E.尊重病人的原則

【答案】C

156、凈資本是期貨公司綜合性風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管指標(biāo)，某期貨公司在計(jì)算

該公司凈資本時(shí)，需要考慮的項(xiàng)目包括（）。

A.負(fù)債調(diào)整值

B.凈資產(chǎn)

C.資產(chǎn)調(diào)整值

D.客戶權(quán)益

【答案】A

157、男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹

變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，

PCT縮短、APTT延長，F(xiàn)VIII活性5%

A.TTP

B.急性關(guān)節(jié)炎

C.過敏性紫瘢

D.血友病

E.急性白血病

【答案】D

158、腦梗死與腦出血的鑒別要點(diǎn)是

A.起病狀態(tài)，起病速度，CT掃描

B.腦脊液檢查

C.意識(shí)障礙，肢體癱瘓

D.高血壓

E.年齡，性別

【答案】A

159、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)為

A.模骨骨折是最常見的并發(fā)癥

B.疼痛是最常見、最主要的癥狀

C.椎體骨折危害最大

D.肋骨骨折可引起駝背和身材變矮

E.無明顯癥狀

【答案】B

160、女性，30歲。產(chǎn)后大出血后閉經(jīng)5年。畏寒，頭暈伴乏力半

年，惡心、嘔吐2周就診。體檢：貧血貌，顏面水腫，皮膚干燥,

心率60次/分鐘，律齊,血壓50/40mmHg,脈搏細(xì)弱

A.FT3I,FT41,TSHj,ACTH1,血糖I

B.FT3t,FT4t,TSH1,ACTHI,血糖!

C.FT3t,FT4T,TSH1,ACTH不變，血糖1

D.FT3I,FT41,TSH1,PRL],血糖T

E.FT3t,FT41,TSH不變，ACH不變，血糖1

【答案】A

161、心絞痛和暈厥常見于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣狹窄

【答案】C

162、肝硬化治療原則哪項(xiàng)不對(duì)

A.高維生素飲食

B.忌用對(duì)肝臟有損害的藥物

C.休息

D.高熱量高蛋白飲食

E.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療

【答案】D

163、卡馬西平治療癲癇時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)輔助檢查

A.血清電解質(zhì)

B.血清乳酸脫氫酶

C.腎功能

D.血常規(guī)

E.肝功能

【答案】D

164、下列哪項(xiàng)不是心絞痛的發(fā)病誘因

A.情緒激動(dòng)

B.過飽餐

C.休克

D.動(dòng)脈硬化

E.寒冷

【答案】D

165、我國HCV的主要基因型是

A.la

B.1b

C.1c

D.2a

E.2b

【答案】B

166、鉤端螺旋體病患者，什么時(shí)候在外周血中可找到鉤端螺旋體

A.發(fā)病第10天內(nèi)

B.發(fā)病第2周內(nèi)

C.發(fā)病第3周內(nèi)

D.發(fā)病第4周內(nèi)

E.發(fā)病第5周內(nèi)

【答案】A

167、對(duì)于1型糖尿病，正確的是

A.易發(fā)生酮癥酸中毒

B.起病緩慢，癥狀較輕

C.易并發(fā)心血管病變

D.多發(fā)生于40歲以上中老年人

E.血漿胰島素水平正常

【答案】A

168、對(duì)于呼吸衰竭的說法是正確的，除去

A.動(dòng)脈血氧分壓（PaO

B.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)

C.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的機(jī)制

D.動(dòng)脈血氧分壓（PaO

E.是由于不能進(jìn)行有效氣體交換，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留，

而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

【答案】A

169、男性，46歲，低熱、消瘦就診。2個(gè)月體重下降5kg。X線胸

片示左上肺5cmx6cm團(tuán)塊狀陰影，中心可見一厚壁空洞，洞壁欠光

滑，無液平，余未見異常。既往體健。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC12.6x10

A.四聯(lián)抗結(jié)核治療

B.手術(shù)切除病灶

C.化療

D.抗生素聯(lián)合治療

E.潑尼松+環(huán)磷酰胺

【答案】B

170、女性，28歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便3年，無膿血，有時(shí)伴

低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.糞便潛血

B.血沉

C.結(jié)腸鏡檢查

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.X線領(lǐng)劑灌腸

【答案】C

171、乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見病理類型是

A.腎小球微小病變

B.局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎

C.膜性腎病

D.系膜增生性腎小球腎炎

E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

【答案】C

172、男性，40歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、曖

氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。

A.腹痛

B.腹壁柔韌感

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.肝濁音界消失或縮小

E.墨菲征陽性

【答案】D

173、黏液性水腫昏迷首要的誘因?yàn)?/p>

A.寒冷

B.停用甲狀腺激素替代治療

C.精神創(chuàng)傷

D.感染

E.鎮(zhèn)靜、安眠藥

【答案】D

174、對(duì)肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是

A.咳嗽、咳鐵銹色痰

B.起病急驟、急性病容

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.起病早期即有明顯的肺部體征

E.患側(cè)胸痛

【答案】D

175、米托坦

A.可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死

B.能抑制腎上腺皮質(zhì)1邛-羥化酶，從而抑制皮質(zhì)醇的合成

C.抑制ACTH分泌

D.可使皮質(zhì)類固醇產(chǎn)生量減少

E.能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪蛊べ|(zhì)激素合成受阻

【答案】A

176、反流性食管炎的典型癥狀是

A.進(jìn)食后腹痛

B.饑餓時(shí)腹痛

C.腹脹

D.反酸

E.以上都不是

【答案】D

177、氯磺丙服治療尿崩癥的機(jī)制是

A.直接增加腎小管重吸收水

B.刺激AVP釋放，增強(qiáng)不足量的AVP對(duì)腎小管的作用

C.刺激AVP合成

D.增加尿中排鈉，體內(nèi)缺鈉，從而增加腎近曲小管重吸收

E.刺激AVP分泌，使尿量減少

【答案】B

178、男性，50歲。胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月患者疼痛加重，失

去節(jié)律，經(jīng)多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟,

上腹部壓痛，可捫及包塊

A.糞便隱血試驗(yàn)

B.血清胃泌素測定

C.腹部B超檢查

D.胃鏡檢查

E.領(lǐng)劑造影

【答案】D

179、某嬰兒前鹵飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有病菌，則此

兒患有

A.分子病

B.流行性腦脊髓膜炎

C.遺傳性病

D.乙型腦炎

E.精神病

【答案】B

180、嘔血住院患者，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓

A.脾大

B.腹壁靜脈曲張

C.痔核

D.食管下段靜脈曲張

E.腹腔積液

【答案】D

181、《民法典》劃分的民事主體中，法人主體可分為（）o

A.特別法人

B.營利法人

C.合伙企業(yè)

D.非營利法人

【答案】A

182、女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血

糖控制差。查體：身高158cm,體重76kg,給予人胰島素（總量60U

/d）治療2周后，血糖仍為11.3~18.6mmol/L。目前首先考慮

患者存在

A.胰島素抵抗

B.胰島素過量

C.胰島素過敏

D.黎明現(xiàn)象

E.胰島素抗藥性

【答案】A

183、熱射病的首要治療措施是

A.降溫

B.吸氧

C.抗休克

D.治療腦水腫

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

【答案】A

184、急性出血壞死型胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是

A.高膽紅素血癥

B.淀粉酶、內(nèi)生肌酊清除率比值升高

C.血清淀粉酶顯著增高

D.血鈣顯著降低

E.血清正鐵血白蛋白升高

【答案】D

185、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.血液系統(tǒng)疾病

B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎

D.煙霧病

E.心臟病

【答案】B

186、女性，40歲，中度彌漫性甲狀腺腫伴甲亢合并遷延性肝炎,

且對(duì)抗甲狀腺藥物過敏，首選何種治療

A.手術(shù)

B.

C.普蔡洛爾

D.硫服類制劑

E.碘制劑

【答案】B

187、男性，3歲，因〃感冒〃后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、

腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g/L,WBCllxlO

A.溶血性貧血急性型

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.PNH

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血

【答案】A

188、急性心肌梗死出現(xiàn)無脈性室性心動(dòng)過速時(shí)，治療首選

A.普魯卡因胺

B.電復(fù)律

C.索他洛爾

D.利多卡因

E.胺碘酮

【答案】B

189、有HLA-B27抗原的患者特別要注意

A.易患腫瘤

B.易感染病毒

C.對(duì)氣管鱗癌和腺癌有保護(hù)性作用

D.易患腸道感染

E.對(duì)鼻咽癌患者預(yù)示預(yù)后不良

【答案】D

190、45歲，男性，到我院體檢，無脫水貌，測體溫36.5C。，體

重70kg,心率75次/分，律齊，有力

A.2500?4000ml

B.500ml

C.300ml

D.4500?5000ml

E.1500-3000ml

【答案】B

191、某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗

位，調(diào)離時(shí)體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診

A.含金粉塵

B.硅酸鹽粉塵

C.金屬性粉塵

D.礦物性粉塵

E.以上都不是

【答案】D

192、男性，20歲。中上腹間歇性疼痛1年，時(shí)有反酸，胃液分析

BAO/MA0<0,6,MAO42mmol/h

A.十二指腸潰瘍

B.急性糜爛性胃炎

C.胃潰瘍

D?胃癌

E.胃泌素瘤

【答案】A

193、下述哪項(xiàng)最能說明心功能失代償

A.心率快

B.有效血容量增加

C.心排血量下降

D.心肌肥厚與心臟擴(kuò)大

E.心臟收縮力減低

【答案】C

194、硫眼類抗甲狀腺藥物的主要作用是

A.抑制甲狀腺激素合成

B.抑制促甲狀腺激素的作用

C.抑制甲狀腺激素的釋放

D.抑制碘的吸收

E.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱

【答案】A

195、結(jié)核病的傳染源是排菌患者，一個(gè)涂片陽性的肺結(jié)核患者，平

均每年可以傳染的人數(shù)是

A.2?3個(gè)

B.1~2個(gè)

C.3~5個(gè)

D.5~10個(gè)

E.100個(gè)

【答案】D

196、肺結(jié)核（）

A.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯

B.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

C.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

D.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

E.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

【答案】B

197、以下哪個(gè)是糖尿病性周圍神經(jīng)病最常見的類型

A.遠(yuǎn)端原發(fā)性感覺性周圍神經(jīng)病

B.自主神經(jīng)病

C.慢性進(jìn)行性感覺運(yùn)動(dòng)自主神經(jīng)病

D.急性或亞急性近端型運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病

E.腦神經(jīng)單神經(jīng)病

【答案】A

198、關(guān)于急性心肌梗死急診介入治療(PCI),下列不正確的是

A.靜脈溶栓的冠脈再通率較直接PCI低

B.直接PCI較靜脈溶栓有更低的死亡率

C.靜脈溶栓較直接PCI有更高的卒中發(fā)生率

D.支架置入可減少以后的靶血管重建術(shù)

E.直接PCI置入支架適用于急性心肌梗死患者

【答案】B

199、慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B.霧化吸入祛痰劑

C.補(bǔ)液

D.應(yīng)用快速利尿劑

E.幫助患者翻身拍背

【答案】D

200、反復(fù)發(fā)作的急性腎盂腎炎，選擇抗生素應(yīng)注意針對(duì)的細(xì)菌是

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.〃L〃型細(xì)菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌

【答案】C

多選題（共100題）

1、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素?zé)o

任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦

出血。查體：BP178/100mmHg,P62次/分，肥胖體型，雙肺（一），心

臟不大，A

A.選擇藥物要能盡快緩解臨床癥狀

B.盡量選用24小時(shí)長效制劑，以達(dá)到穩(wěn)定降壓

C.血壓達(dá)標(biāo)是高血壓病治療的關(guān)鍵

D.患者有較多靶器官損傷，不宜采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.可根據(jù)每天血壓的數(shù)值隨時(shí)調(diào)整藥物劑量

F.要有效防止血壓波動(dòng)導(dǎo)致靶器官損傷

【答案】BC

2、患者男，38歲，周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間

關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)腫痛，伴活動(dòng)受限，查體指甲可見

頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。

A.皮膚改變

B.指甲病變

C.舐骼關(guān)節(jié)炎或脊柱炎

D.HLA-B

E.類風(fēng)濕因子陽性

F.抗核抗體陽性

【答案】

3、患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒,

咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用口夫塞米與地高辛治

療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。

頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及舒

張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率98bpm,節(jié)律不

齊，肝肋下3cm,脾未及，雙下肢水腫。

A.炎癥

B.先天性畸形

C.退行性改變

D.創(chuàng)傷

E.缺血

F.結(jié)締組織疾病

【答案】

4、患者李XX,男性，77歲，因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)

作性呼吸困難、心、悸7年，加重1個(gè)月于2007年11月21日入院。

偶有咳嗽、咳痰，無吸煙史，無高血壓史。查體：體溫36.3C。，

脈搏102次/分，呼吸21次/分，血壓135/75mmHg?？诖桨l(fā)組，

右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈，劍突下捫及心尖沖動(dòng)。雙下肢

凹陷性水腫，以有下肢為甚

A.APTT是對(duì)照值的1.5~2.5倍

B.APTT是對(duì)照值的1.2~2.0倍

C.INR維持在4.0~5.0

D.APTT是對(duì)照值的1.5~2.0倍

E.INR維持在2.0~5.0

F.INR維持在2.0~3.0

【答案】D

5、患者男，55歲，近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及

左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個(gè)乳白色硬結(jié)節(jié)。

查血沉6mm/h,血尿酸高達(dá)918即ol/L。

A.乏力

B.腰背部疼痛

C.痛風(fēng)石

D.急性關(guān)節(jié)炎

E.痛風(fēng)腎病

F.發(fā)熱

【答案】CD

6、患者男，65歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，活動(dòng)后氣短2年，雙下

肢水腫1個(gè)月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體：

桶狀胸，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功

能障礙。

A.可有肺氣腫或肺部感染征象

B.右心室增大

C.肺動(dòng)脈段突出，其高度25mm

D.右下肺動(dòng)脈干橫徑215mm

E.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比22

F.肺紋理稀疏

【答案】ABD

7、患者，女性，69歲。因進(jìn)行性肌無力伴呼吸困難、下肢水腫2

個(gè)月余入院。2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)頸、抬肩困難，吞咽阻礙

感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼痛，

但局部無紅、腫和皮疹；下肢水腫進(jìn)行性加重。門診查尿常規(guī)：蛋

白(++)、潛血(++)。否認(rèn)高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：

慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-

cro音)；心界略向左擴(kuò)大，心率119次/分，律齊，各