大外科第四季度理論考試附有答案

2023年大外科第四季度N0-N4理論考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________層級(jí)：[填空題]*_________________________________1．外科疾病按病因分類(lèi)大致可分為（）[單選題]*A．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形B．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷C．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙(正確答案)2．下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因（）[單選題]*A．劇烈嘔吐B．高熱(正確答案)C．腸梗阻D．大面積燒傷E．消化道瘺3．等滲性脫水病人輸液，首先輸入的溶液是（）[單選題]*A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化鈉C．平衡鹽溶液(正確答案)D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氫鈉4．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（）[單選題]*A．心動(dòng)過(guò)速B．乏力、軟癱(正確答案)C．舒張期停搏D．腹脹、嘔吐E．心電圖T波低平5．代謝性酸中毒病人的呼吸變化是（）[單選題]*A．淺而快B．淺而慢C．深而快(正確答案)D．深而慢E．不規(guī)則6.低血鉀癥時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)癥狀（）[單選題]*A.肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B.腹脹、惡心、嘔吐C.神志淡漠或嗜睡D.心動(dòng)過(guò)緩(正確答案)E.心律不齊，血壓下降7.病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次/分，血壓13.3/11.3千帕（100/85mmHg），應(yīng)考慮（）[單選題]*A.休克B.休克早期(正確答案)C.休克期D.休克晚期E.以上都不是8.休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是（）[單選題]*A.加快輸液(正確答案)B.應(yīng)用血管收縮劑C.糾正酸中毒D.給強(qiáng)心劑E.血管擴(kuò)張劑9.全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物(正確答案)D.對(duì)抗局麻藥毒性E.抑制交感神經(jīng)興奮．10.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后，為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為:A()[單選題]*A、去忱平臥6-8小時(shí)(正確答案)B、抬高床頭300C、高半坐臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位11.以下哪一項(xiàng)是手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士的共同責(zé)任（）[單選題]*A.管理器械臺(tái)的傳遞器械B.協(xié)助手術(shù)人員穿衣C.手術(shù)結(jié)束后整理手術(shù)臺(tái)和清洗器械D.術(shù)前洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴手套E.手術(shù)開(kāi)始和結(jié)束前，清點(diǎn)器械、敷料、縫針和縫線(xiàn)(正確答案)12、女性，52歲，胃切除術(shù)后8日，已拆線(xiàn)，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等，應(yīng)首先考慮是（）[單選題]*A傷口感染B切口縫合技術(shù)欠佳C傷口完全裂開(kāi)D傷口部分裂開(kāi)(正確答案)E以上都不是13、王先生，55歲，全麻術(shù)后末清醒，突然出現(xiàn)鼾音，這是什么問(wèn)題（）[單選題]*A呼吸道被痰堵塞B舌后墜(正確答案)C喉痙攣D即將醒來(lái)E以上都不是14.手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.顱腦手術(shù)，剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā)B.頸部手術(shù)、自唇下至乳頭連線(xiàn)，兩側(cè)到斜方肌前緣C.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋后線(xiàn)D.下腹部手術(shù):自臍平線(xiàn)至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部，兩側(cè)到腋后線(xiàn)(正確答案)E.備皮范圍包括切口上、下各超過(guò)20厘米的整段肢體15.手術(shù)后臥位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.全麻術(shù)后未醒的病人，應(yīng)去枕平臥，頭向一側(cè)B.頸、胸、腹術(shù)后，一般取30~45°半臥位，膝關(guān)節(jié)稍屈曲C.腰麻病人，去枕平臥D.脊柱手術(shù)一般平臥硬板床E.顱腦手術(shù)取平臥位(正確答案)16.關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確?（）[單選題]*A精神狀態(tài)反映腦灌流情況B肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度D尿量:成人在15ml／h以上說(shuō)明組織血液灌注良好(正確答案)E中心靜脈壓正常值為0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)A精神狀態(tài)反映腦灌流情況B肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度D尿量:成人在15ml／h以上說(shuō)明組織血液灌注良好E中心靜脈壓正常值為0.49—1.18kPa(5-12cmH2O)17．鋪在臺(tái)面上的無(wú)菌巾的層數(shù)及無(wú)菌單應(yīng)下垂的長(zhǎng)度應(yīng)為:（）[單選題]*A、415cmB、230cmC、630cm(正確答案)D、620cmE、以上都不是18．鋪好的備用的無(wú)菌桌的有效期為:（）[單選題]*A、6hB、4h(正確答案)C、12hD、24hE、1周A、6hB、4hC、12hD、24hE、1周19．導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外:（）[單選題]*A、傷口深、窄B、傷口內(nèi)壞死組織多C、傷口引流不暢D、傷口內(nèi)混有其他需氧菌E、傷口周?chē)貉h(huán)旺盛(正確答案)20.某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.傷口腫脹情況B.肢端溫度C.傷口疼痛D.尿量、尿色(正確答案)E.神志21.燒傷的急救，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.消除致傷的原因B.用清潔衣服包扎創(chuàng)面C.預(yù)防休克D.強(qiáng)酸燒傷，應(yīng)用強(qiáng)堿中和之(正確答案)E.保持呼吸通暢，對(duì)頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi)22．傷口包扎目的不包括:（）[單選題]*A、保護(hù)傷口B、減少污染C、促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)D、固定敷料E、有助止血23．傷口裂開(kāi)后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是:（）[單選題]*A、立即還納入腹腔(正確答案)B、立即以無(wú)菌敷料覆蓋C、立即用相對(duì)清潔是敷料覆蓋D、立即用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋E、初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送24．發(fā)生在特殊部位如:口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容:（）[單選題]*A．注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生(正確答案)B．觀察血壓的變化，防止低血壓的發(fā)生C．觀察體溫變化，防止體溫過(guò)高或過(guò)低D．觀察神志，防止意識(shí)的改變E．觀察輸液量，防止休克的發(fā)生25.對(duì)于放療照射野的皮膚護(hù)理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.保持皮膚清潔，干燥B.避免冷刺激C.避免熱刺激D.常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染(正確答案)E.內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦26.癌腫TNM分期法中，M代表（）[單選題]*A.腫瘤大小B.原發(fā)腫瘤C.繼發(fā)腫瘤D.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(正確答案)27.某男性，30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束，送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.喉返神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.切口內(nèi)出血，血腫壓迫氣管(正確答案)D.甲狀腺危象E.以上都不是28.乳癌根治術(shù)后，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是（）[單選題]*A.減少皮下積液(正確答案)B.加壓后可止痛C.有利于患側(cè)肢體血運(yùn)改善D.主要為了止血E.減少患側(cè)上肢水腫29．腹外疝最重要的發(fā)病原因（）[單選題]*A．慢性咳嗽B．長(zhǎng)期便秘C．排尿困難D．腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損(正確答案)E·經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作30．疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的是（）[單選題]*A．注意保暖，避免受涼B．術(shù)后平臥，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微曲C.術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)D．注意觀察有無(wú)傷口滲血E．血壓平穩(wěn)后改半臥位(正確答案)31．診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（）[單選題]*A．腹肌緊張B．膈下游離氣體C．板狀腹D．腹腔穿刺抽出混濁液體E．腹腔穿刺抽出不凝血(正確答案)32.某男，17歲，右側(cè)腹股溝斜疝，嵌頓2小時(shí)就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無(wú)明顯肌緊張，無(wú)反跳，此時(shí)最適宜的處理是（）[單選題]*A.選用非手術(shù)方法，佩帶疝帶B.擇期手術(shù)治療C.試行手法還納(正確答案)D.不可還納，應(yīng)緊急手術(shù)E.經(jīng)上處理都不對(duì)33、燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于:（）[單選題]*A致傷因素B部位C面積和深度(正確答案)D年齡E是否合并損傷34.急性腹膜炎最主要的癥狀是（）[單選題]*A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.持續(xù)性腹痛(正確答案)D.腹脹E.腹瀉35.對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）[單選題]*A.全力搶救休克B.立即手術(shù)C.先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E.搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)(正確答案)36.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)（畢氏Ⅱ式），術(shù)后第4天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象:白細(xì)胞12×109/L，中性82％,最可能的診斷是（）[單選題]*A.十二指腸殘端破裂(正確答案)B.胃腸吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎穿孔E.近側(cè)空腸段梗阻37.乳癌早期的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A．乳頭內(nèi)陷B．無(wú)痛單發(fā)腫塊(正確答案)C．乳房腫脹D桔皮樣38用胃腸減壓時(shí)若胃管堵塞應(yīng)（）[單選題]*A、重新置管B、加壓吸引C、停止減壓吸引D、可用生理鹽水10-20ml沖洗胃管(正確答案)E、夾住胃管暫停減壓39.十二