大腦皮層功能區(qū)簡介2

關(guān)于大腦皮層功能區(qū)簡介2神經(jīng)元神經(jīng)元組成：神經(jīng)細(xì)胞體、樹突和軸突神經(jīng)元學(xué)說：神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生、形態(tài)、營養(yǎng)和功能的基本單位第2頁,共65頁，2024年2月25日，星期天Neurons-SomaChapter2.ThenervoussystemPrincipleofNeuralScience軸丘滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

高爾基器多核糖蛋白質(zhì)

線粒體

細(xì)胞膜粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核糖體微管

細(xì)胞核第3頁,共65頁，2024年2月25日，星期天神經(jīng)元的分類

Neuronscanbeclassifiedaccordingtothetotalnumberofneurites(axonsanddendrites)thatextendfromthesoma.Aneuronthathasasingleneuriteissaidtobeunipolar.Iftherearetwoneurites,thecellisbipolar,andiftherearethreeormore,thecellismultipolar.Mostneuronsinthebrainaremultipolar.第4頁,共65頁，2024年2月25日，星期天軸突–突觸神經(jīng)遞質(zhì)突觸間隙線粒體受體突觸前膜突觸后膜突觸突觸囊泡第5頁,共65頁，2024年2月25日，星期天神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦(Cerebrum)小腦(Cerebellum)腦干(BrainStem)脊髓(SpinalCord)周圍神經(jīng)系統(tǒng)軀體神經(jīng)（SomaticPNS）植物神經(jīng)（VisceralPNS）第6頁,共65頁，2024年2月25日，星期天解剖術(shù)語解剖面矢狀面水平面冠狀面第7頁,共65頁，2024年2月25日，星期天大腦外側(cè)面第8頁,共65頁，2024年2月25日，星期天腦的結(jié)構(gòu)分區(qū)第9頁,共65頁，2024年2月25日，星期天大腦分區(qū)第10頁,共65頁，2024年2月25日，星期天大腦內(nèi)側(cè)面第11頁,共65頁，2024年2月25日，星期天腦成像第12頁,共65頁，2024年2月25日，星期天大腦底面第13頁,共65頁，2024年2月25日，星期天大腦

冠狀面第14頁,共65頁，2024年2月25日，星期天大腦結(jié)構(gòu)與功能第15頁,共65頁，2024年2月25日，星期天額葉運(yùn)動(dòng)區(qū)第16頁,共65頁，2024年2月25日，星期天頂葉體感區(qū)第17頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第18頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共65頁，2024年2月25日，星期天V1V2V2V3V4V5MT頂葉顳下回What通路——Where通路第22頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第23頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第24頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第25頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第26頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第27頁,共65頁，2024年2月25日，星期天§1大腦聯(lián)合皮層的組織結(jié)構(gòu)§2大腦聯(lián)合皮層的工作原理§3大腦聯(lián)合皮層的功能§4大腦兩半球的功能不對(duì)稱性大腦聯(lián)合皮層與認(rèn)知第28頁,共65頁，2024年2月25日，星期天Primarysensorycortex(sematosensory,visual,auditory……)PrimarymotorcortexUnimodalsensoryassociationareasMultimodalsensoryassociationareasMotorassociationcortex第29頁,共65頁，2024年2月25日，星期天§1大腦聯(lián)合皮層的組織結(jié)構(gòu)頂葉聯(lián)合皮層（5，7，39，40區(qū)）顳葉聯(lián)合皮層（20，21，22，37區(qū)）前額葉聯(lián)合皮層（9－14，45－47區(qū)）第30頁,共65頁，2024年2月25日，星期天Understandingthefunctionofthethreeassociationareasisbasedon:Observingthepatientswithdamagetocortex(trauma,tumor,stroke,orsurgery)“no-invasive”imagingstudiesofnormalandbraindamagedindividuals.(PETscanandfMRI)Recordingtheactivityofcorticalneuronsinfreelybehavinganimals第31頁,共65頁，2024年2月25日，星期天ThreePrinciplesGoverntheFunctionoftheAssociationAreasSensoryinformationisprocessedbothsequentiallyandinparallel.Sensoryinformationunimodalareasofcortexconvergesinmultimodalareas.Thesequenceofinformationprocessingisreversedinthemotorsystem.第32頁,共65頁，2024年2月25日，星期天隨著進(jìn)化，動(dòng)物前額葉聯(lián)合皮層面積也相應(yīng)地變得越來越大。在人類，前額葉聯(lián)合皮層占整個(gè)大腦皮層面積約29％。

前額葉聯(lián)合皮層第33頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第34頁,共65頁，2024年2月25日，星期天小結(jié)前額葉聯(lián)合皮層參與注意力調(diào)控及反應(yīng)抑制；前額葉聯(lián)合皮層在空間和物體工作記憶中起關(guān)鍵作用；前額葉聯(lián)合皮層與性格、情感及社會(huì)行為調(diào)控密切相關(guān)。在人類，左側(cè)前額葉聯(lián)合皮層45區(qū)與運(yùn)動(dòng)性語言功能有關(guān)。第35頁,共65頁，2024年2月25日，星期天頂葉聯(lián)合皮層第36頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第37頁,共65頁，2024年2月25日，星期天§1語言是人類獨(dú)有的能力§2語言信息處理的神經(jīng)模型§3語言障礙具有多種表現(xiàn)形式§4閱讀與書寫障礙的腦區(qū)定位語言與語言障礙第38頁,共65頁，2024年2月25日，星期天

1、語言是人類獨(dú)有的能力語言的創(chuàng)造性語言的形式語言的內(nèi)容語言的用途第39頁,共65頁，2024年2月25日，星期天現(xiàn)代人類大腦皮層與語言相關(guān)的區(qū)域在形態(tài)學(xué)上是左右不對(duì)稱的。由于大腦皮層重要的溝回常常在顱骨內(nèi)側(cè)面留下壓跡，因此，在顱骨內(nèi)側(cè)面可以找到大腦皮層左右不對(duì)稱的痕跡。LeMay搜尋了這種不對(duì)稱性的化石記載，發(fā)現(xiàn)這種不對(duì)稱性存在于Neanderthal（距今3萬至5萬年前）和北京人（距今30萬至50萬年前）。語言的起源第40頁,共65頁，2024年2月25日，星期天用磁共振成像技術(shù)對(duì)20只黑猩猩、5只倭黑猩猩和2只大猩猩的腦部進(jìn)行了掃描，結(jié)果表明與人類相似，所有這3個(gè)物種的左半腦Brodmann44區(qū)都比較大。

第41頁,共65頁，2024年2月25日，星期天科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一個(gè)和人類語言有關(guān)的基因FOXP2第42頁,共65頁，2024年2月25日，星期天自然語言和手語都是定位的。語言在左半球的定位似乎與兩半球間的解剖差異有關(guān)。顳平面的這一解剖學(xué)不對(duì)稱性在發(fā)育早期（妊娠31周）即已存在，提示這種不對(duì)稱性并非由于后天經(jīng)驗(yàn)而發(fā)展起來，實(shí)為先天所有。嬰兒出生時(shí)對(duì)各種聲音的差別具有廣泛的敏感性，這種能力對(duì)于理解任何一種人類語言都是必不可少的。語言的習(xí)得有著普遍規(guī)律。語言能力是先天決定的第43頁,共65頁，2024年2月25日，星期天1885年，布洛卡把自己的論文《我們用大腦左半球說話》公諸于世。這篇論文揭示腦是語言的生成和指揮器官，指出語言中樞在哪里，表明大腦皮層的不同部位有不同的分工，為大腦皮層機(jī)能定位學(xué)說奠定了基礎(chǔ)，成為腦科學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)里程碑。語言腦區(qū)的定位第44頁,共65頁，2024年2月25日，星期天1874年，德國神經(jīng)學(xué)家卡爾·韋尼克在大腦皮層發(fā)現(xiàn)了一個(gè)與理解語言有關(guān)的區(qū)域，是語言感受中樞。

語言腦區(qū)的定位第45頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第46頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第47頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第48頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第49頁,共65頁，2024年2月25日，星期天用正電子發(fā)射斷層掃描術(shù)（PET）顯示正在完成與單詞有關(guān)的一系列訓(xùn)練時(shí)的人腦第50頁,共65頁，2024年2月25日，星期天Wernicke-Geschwind模型中強(qiáng)調(diào)的Wernicke區(qū)和Broca區(qū)在語言接受與表達(dá)方面的重要性實(shí)際上是基于范圍大的多的損傷。Wernicke-Geschwind模型強(qiáng)調(diào)皮層區(qū)域的重要性。而現(xiàn)有的證據(jù)表明，皮層下結(jié)構(gòu)對(duì)語言也是非常重要的。聽覺輸入的語言信息的確由聽皮層傳至角回，然后至Wernicke區(qū)，再傳遞至Broca區(qū)。然而，視覺輸入的語言信息并不經(jīng)過Wernicke區(qū)，而是從視覺聯(lián)合皮層直接傳至Broca區(qū)。因此通過眼睛看到的詞并不轉(zhuǎn)化為聽覺表象。事實(shí)上，對(duì)一個(gè)詞的視知覺和聽知覺是由感覺模式特異的通路相互獨(dú)立地處理的。這些通路各自獨(dú)立地到達(dá)Broca區(qū)以及與語言含義和語言表達(dá)相關(guān)的更高級(jí)區(qū)域。Wernicke-Geschwind模型的不足之處第51頁,共65頁，2024年2月25日，星期天第52頁,共65頁，2024年2月25日，星期天語言障礙失語癥是由于特定腦區(qū)損傷（通常是大腦皮層區(qū)域損傷，如血管破壞、創(chuàng)傷或腫瘤）所致的語言障礙。特定腦區(qū)的損傷并不導(dǎo)致語言能力的全面衰退，而是不同腦區(qū)的損傷引起不同形式的語言障礙。如某些失語癥患者理解說和寫的語言均有困難（Wernicke失語），另一些則難以通過寫字和說話來表達(dá)思想（Broca失語）。特定腦區(qū)的破壞導(dǎo)致特定的語言障礙提供了深入了解大腦語言組織的良機(jī)。

第53頁,共65頁，2024年2月25日，星期天Wernicke失語Wernicke失語的特征是語言理解力的顯著缺陷。語言輸出是流暢的。言語錯(cuò)亂paraphasia語詞創(chuàng)新，neologisms多語癥，logorrhea言語空洞另外，Wernicke失語患者有嚴(yán)重的閱讀和書寫障礙。Wernicke失語第54頁,共65頁，2024年2月25日，星期天Broca失語癥的主要特征是語言理解能力部分的保留，但語言的生成不流暢。Broca失語癥患者只使用關(guān)鍵詞。Broca失語癥無法將幾個(gè)短語組分協(xié)調(diào)地構(gòu)建成一個(gè)句子。與Wernicke失語癥不同，Broca失語癥患者一般都有能意識(shí)到自己地語言錯(cuò)誤。Broca失語癥患者雖然在語言地生成上有嚴(yán)重障礙，但對(duì)口頭和書寫語言的理解正常。因?yàn)樗麄兊腤ernicke語言區(qū)未受損。然而，Broca失語癥患者朗讀困難，寫字也像說話一樣困難。Broca失語第55頁,共65頁，2024年2月25日，星期天失語癥的臨床癥狀第56頁,共65頁，2024年2月25日，星期天人類語言還具有重要的情感成分。語言的某些情感成分依賴于右半球的專門處理。與右半球損傷相關(guān)的語言情感成分喪失稱為語韻缺失。右半球前部損傷的患者無論是悲還是喜，講話時(shí)語調(diào)總是平板的；右半球后部損傷的患者則不能理解別人語言中的情感成分。大腦右半球也有語言功能第57頁,共65頁，2024年2月25日，星期天失讀癥（dyslexia，閱讀能力受到破壞）和失寫癥（agraphia，書寫能力受到破壞）是成年人大腦皮層小范圍損傷導(dǎo)致的閱讀或書寫能力被選擇性地破壞，而說話及其他認(rèn)知功能不受傷害的語言障礙。失讀癥伴失寫癥：患者能說話，也能聽懂別人說話，但失去了閱讀和書寫的能力。失讀癥伴失寫癥通常與頂－顳－枕聯(lián)合皮層的角回或緣上回的損傷有聯(lián)系。頂－顳－枕聯(lián)合皮層區(qū)從事視覺、聽覺和觸覺信息的整合。經(jīng)過整合后，信息被傳送至顳葉Wernicke語言區(qū)，而后傳送至額葉Broca語言區(qū)?；颊邿o法將視覺符號(hào)與視覺符號(hào)所代表的聲音聯(lián)系起來。同樣地，患者不能識(shí)認(rèn)大聲拼讀出來的詞，自己葉不會(huì)拼讀?；颊卟荒芡ㄟ^觸摸識(shí)認(rèn)浮凸的字母，因?yàn)槠つw觸覺信息通過角回和緣上回向Wernicke語言區(qū)傳遞的通路被中斷。第58頁,共