【HPV疫苗認(rèn)知探究文獻(xiàn)綜述4000字】

HPV疫苗認(rèn)知研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u26682HPV疫苗認(rèn)知研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述 116016一、國(guó)外研究現(xiàn)狀 121982二、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀 318996參考文獻(xiàn) 4一、國(guó)外研究現(xiàn)狀首先是HPV疫苗的公眾認(rèn)知、接種態(tài)度、行為研究。Robine,Hofman,Pepijn等人（2013年）探討了在人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗推出之前，可能指導(dǎo)接種HPV疫苗意向的決策策略和因素。他們與36名8-15歲兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行了四次焦點(diǎn)小組討論，并提出了一系列半結(jié)構(gòu)化的問(wèn)題。結(jié)果顯示，一些家長(zhǎng)采取了系統(tǒng)的方法來(lái)尋求信息，為決策做準(zhǔn)備，而另一些家長(zhǎng)則完全依靠對(duì)信息來(lái)源的信任。總的來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)們認(rèn)為保護(hù)他們的孩子不受接種疫苗可能帶來(lái)的負(fù)面影響很重要，決定是否接種疫苗是他們的責(zé)任。在HPV疫苗接種的決策過(guò)程中，感知到的敏感性、疫苗的有效性和潛在的嚴(yán)重副作用最為重要?？傊议L(zhǎng)認(rèn)為信息缺乏，對(duì)疫苗的安全性和有效性不確定[1]。Jia-JiaZ等人（2012）通過(guò)研究重慶市產(chǎn)后婦女的高危人乳頭瘤病毒（HR-HPV）感染和HPV知識(shí)，為宮頸癌防治提供了理論依據(jù)[2]。CheungTerisd等人（2018年）一項(xiàng)研究調(diào)查了本地男學(xué)生群體中HPV疫苗接種與HPV疫苗知識(shí)之間的關(guān)系，使用自填式橫斷面調(diào)查來(lái)確定香港8所大學(xué)的男學(xué)生是否打算接受HPV疫苗接種。研究還詢問(wèn)了受試者如何利用健康信念感知HPV和HPV疫苗的問(wèn)題[3]。Christy等人（2017）基于行為改變理論，研究了自我效能是否介導(dǎo)了社會(huì)認(rèn)知因素（即感知風(fēng)險(xiǎn)、感知利益、感知障礙、感知嚴(yán)重性和行動(dòng)線索）與女學(xué)生接種HPV疫苗的意圖之間的關(guān)聯(lián)。基于這些發(fā)現(xiàn)，未來(lái)的研究應(yīng)該調(diào)查自我效能感是否能調(diào)解社會(huì)認(rèn)知因素（即感知風(fēng)險(xiǎn)、感知利益、感知障礙、感知嚴(yán)重性和行動(dòng)線索）與女學(xué)生接種HPV疫苗的意向之間的關(guān)系?；谶@些發(fā)現(xiàn)，未來(lái)的研究應(yīng)該考察自我效能感是否會(huì)通過(guò)有關(guān)HPV相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的教育和減少HPV的障礙而得到改善[4]。2019年，KaylaE.Hanson等人在對(duì)15至16歲青少年接種HPV疫苗態(tài)度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，青少年對(duì)HPV疫苗接種的總體態(tài)度越來(lái)越積極，他們的接種意向與接種HPV疫苗的決定相關(guān)性較差[5]。CaitlinN.McKillop等人對(duì)低收入者進(jìn)行了調(diào)查在2019年對(duì)德克薩斯州達(dá)拉斯市區(qū)女性青少年接種HPV疫苗的決定因素的研究中發(fā)現(xiàn)，女性青少年接種或不接種HPV疫苗的決定一般由父母做出，父母的接種意向與社區(qū)的平均接種率呈顯著正相關(guān)[6]。KelloggCaitlyn、LindaK.Ko等人發(fā)現(xiàn)，在東非社區(qū)，對(duì)疫苗的負(fù)面看法、缺乏對(duì)HPV疫苗的了解以及對(duì)副作用的擔(dān)憂是影響父母決定讓孩子接種疫苗的因素之一[7]。AngelaKelly-Hanku等人通過(guò)一項(xiàng)多地點(diǎn)定性研究，探討了影響巴布亞新幾內(nèi)亞婦女接種HPV疫苗的因素，并發(fā)現(xiàn)在與參與研究的三個(gè)省份的受試者的訪談中出現(xiàn)了兩個(gè)主要主題[8]。還有研究者認(rèn)為認(rèn)為女孩應(yīng)該接種疫苗，因?yàn)閺?qiáng)奸和早期性行為的發(fā)生率很高，女孩的風(fēng)險(xiǎn)比男孩高，而且接種疫苗對(duì)身體有好處，而對(duì)接種疫苗的保留意見(jiàn)包括疫苗價(jià)格高，可能導(dǎo)致智力下降，發(fā)生不孕不育等問(wèn)題，以及不確定的醫(yī)療信息[9]。一些研究人員也關(guān)注了HPV健康信息的傳播，并就這一主題進(jìn)行了研究。一些人研究了信息內(nèi)容對(duì)婦女接受HPV疫苗接種的影響，即其內(nèi)容的針對(duì)性。AmyE.等人通過(guò)讓受試者（成年女性）閱讀不同側(cè)重點(diǎn)的HPV疫苗健康信息并進(jìn)行深度訪談，發(fā)現(xiàn)女性更容易接受側(cè)重于"宮頸癌預(yù)防工具"而不是"性傳播感染預(yù)防工具"的HPV疫苗溝通信息。當(dāng)重點(diǎn)放在"預(yù)防宮頸癌"而不是"預(yù)防性病"時(shí)，婦女更容易接受疫苗[10]。Liddon,NicoleC.等人在一項(xiàng)為期三年的年輕女性問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)不愿意接種疫苗的女性認(rèn)為，疫苗與性經(jīng)歷有關(guān)，沒(méi)有性經(jīng)歷的人不需要接種疫苗。這表明，信息應(yīng)該集中在終生的HPV風(fēng)險(xiǎn)和性生活前接種疫苗的重要性[11]。IlonaJuraskova等人在一項(xiàng)基于健康信念模型的比較實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)有過(guò)性行為的婦女更有可能接種疫苗；對(duì)于受過(guò)教育的婦女來(lái)說(shuō)，宮頸癌和生殖器疣的預(yù)防以及強(qiáng)調(diào)接種疫苗的好處并解決接種疫苗的障礙和擔(dān)憂的信息對(duì)婦女是有益的。此外，道德觀念也可能對(duì)接種疫苗的意愿產(chǎn)生重大影響[12]。JaniceL.Krieger也用保健模式研究了阿巴拉契亞等醫(yī)療條件差的地區(qū)的兒科醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)在一些地區(qū)，兒科醫(yī)生的自我效能感與接種疫苗的積極性之間存在明顯的間接關(guān)系[13]。E.M.Donadiki等人利用健康信息模型得出結(jié)論：關(guān)系比較穩(wěn)定、生活方式不太健康、缺乏有關(guān)疫苗和HPV感染的信息、缺乏疫苗接種費(fèi)用和社會(huì)保護(hù)以及總體幸福感的人，不太可能接種疫苗[14]。WilliamA.Fisher應(yīng)用理性行為理論和計(jì)劃行為理論研究了加拿大男女大學(xué)生對(duì)HPV疫苗接種的認(rèn)知決定，社會(huì)氛圍很大程度上影響了疫苗接種的現(xiàn)狀[15]。一些研究人員還考察了傳播渠道，南曉莉等人得出結(jié)論，積極和消極的內(nèi)容都會(huì)影響人們接種疫苗的意愿。然后他們分析了傳播信息的敘述風(fēng)格，得出結(jié)論：包含數(shù)據(jù)和敘述性描述更有可能導(dǎo)致受試者對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知，而且第一人稱的敘述比第三人稱的敘述更有風(fēng)險(xiǎn)[16]。二、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀第一個(gè)角度是考察適齡婦女的認(rèn)識(shí)和接種狀況。例如，李勤（2017）對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家和欠發(fā)達(dá)國(guó)家9-26歲女性的HPV認(rèn)知和HPV疫苗使用情況進(jìn)行了回顧，發(fā)現(xiàn)欠發(fā)達(dá)國(guó)家女性對(duì)HPV的認(rèn)知程度和深度低于發(fā)達(dá)國(guó)家，中國(guó)的整體認(rèn)知度較低。在HPV疫苗接種方面，政府組織免費(fèi)接種的地區(qū)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在HPV疫苗接種方面，政府提供免費(fèi)接種的地區(qū)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高的地區(qū)的覆蓋率更高[17]。也有針對(duì)當(dāng)?shù)貙W(xué)齡婦女的研究，許多研究人員調(diào)查了不同職業(yè)、不同地區(qū)、是否患過(guò)相關(guān)疾病的學(xué)齡婦女對(duì)疫苗接種的認(rèn)識(shí)和意愿。例如，潘穎（2019）對(duì)河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診就診的女性患者進(jìn)行的HPV感染知識(shí)調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)31至40歲的認(rèn)知率明顯高于年齡段在30歲以下的、41至60歲的認(rèn)知率[18]。李英梅（2019）在對(duì)太原市HPV陽(yáng)性高危婦女的HPV感染及疫苗認(rèn)知情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，只有20%的受訪者知道HPV疫苗，在知道的人中，約70%是通過(guò)醫(yī)院、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解的，約16%是通過(guò)媒體了解的，7%是通過(guò)身邊的人了解的[19]。.宋巧巧（2019）在2017年2月至4月期間對(duì)廈門(mén)市大學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廈門(mén)市大學(xué)生對(duì)HPV疫苗接種的認(rèn)知度較低，但接種意愿普遍較高[20]。研究人員對(duì)研究的回顧發(fā)現(xiàn)，雖然所有的HPV疫苗在中國(guó)都可以買(mǎi)到，但中國(guó)的HPV和HPV疫苗意識(shí)仍然太低。第二個(gè)角度是研究影響HPV疫苗接種的因素。陳旭豪（2018）等研究者認(rèn)為，影響香港學(xué)齡婦女接種HPV疫苗的因素本身包括疫苗的成本、安全性、療效時(shí)間和緊迫性[21]。另一方面，研究者KimKong-jun（2019）認(rèn)為，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)水平、性別、職業(yè)、種族、宗教、性經(jīng)驗(yàn)、健康知識(shí)和父母的影響等因素會(huì)影響大學(xué)生對(duì)HPV和HPV疫苗的看法[22]。劉晨（2019）在2018年對(duì)湖北18至45歲女性的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，年齡、文化程度、對(duì)宮頸癌篩查和HPV感染及接種的了解是影響接種意愿的最重要因素[23]。第三個(gè)角度是從傳播相關(guān)的角度來(lái)分析傳播HPV疫苗的健康信息的有效性。文三妹（2019）在研究HPV疫苗媒體接觸對(duì)上海女大學(xué)生接種意愿的影響時(shí)認(rèn)為，大學(xué)生主要通過(guò)人際傳播和大眾傳播了解宮頸癌預(yù)防信息，且人際傳播的說(shuō)服效果更大[24]。尹宇曉（2019）研究了百度搜索中關(guān)于HPV疫苗的報(bào)道，發(fā)現(xiàn)雖然中國(guó)大陸關(guān)于HPV疫苗的報(bào)道數(shù)量有所增加，但增幅并不穩(wěn)定，且報(bào)道多為"信息"形式，而非詳細(xì)報(bào)道。此外，大多數(shù)報(bào)告來(lái)自政府機(jī)構(gòu)，有正線、問(wèn)題分布不均、地區(qū)差異等，信息不準(zhǔn)確，結(jié)構(gòu)化程度不高[25]。賀文迪（2017）則利用香港的兩份報(bào)紙考察了十年間對(duì)HPV疫苗的報(bào)道，發(fā)現(xiàn)除了報(bào)道數(shù)量波動(dòng)增加、建議性報(bào)道占主導(dǎo)地位、缺乏權(quán)威準(zhǔn)確的信息外，還觀察到相關(guān)負(fù)面事件影響話題設(shè)置、情感訴求弱等特點(diǎn)[26]。岳樂(lè)（2017）從新媒體傳播的角度出發(fā)，基于受眾框架發(fā)現(xiàn)，受訪者主要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體獲取HPV相關(guān)信息，且信息越專業(yè)，受眾對(duì)信息源的專業(yè)性要求越高。從媒體框架的角度來(lái)看，作者發(fā)現(xiàn)新聞、百科網(wǎng)站、醫(yī)療、自媒體等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)群體都提供了相關(guān)的信息傳播，但整體水平不高，內(nèi)容比較膚淺，社會(huì)文化倫理等。對(duì)內(nèi)容有一些影響[27]。郭璐（2019）研究了使用社交媒體對(duì)HPV風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、自我效能感和HPV相關(guān)健康行為的影響，認(rèn)為社交媒體與風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和自我效能感均呈正相關(guān)[28]。除了研究與不同媒體有關(guān)的信息傳播外，一些研究者還關(guān)注信息的內(nèi)容。例如，耿書(shū)培（2018）在一項(xiàng)關(guān)于健康傳播話題在媒體中的呈現(xiàn)的研究中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)在宮頸癌預(yù)防相關(guān)的健康信息傳播上存在信息晦澀、信息難找、知識(shí)普及局限、疾病污名化解讀、信息精準(zhǔn)度欠佳、隱私保護(hù)、人文關(guān)懷缺失等多方面問(wèn)題[29]。朱盈臻（2018）則以HPV疫苗廣告作為研究研究對(duì)象，發(fā)現(xiàn)我國(guó)HPV疫苗廣告主要表達(dá)了三種訴求，女性追求健康生命保障，女性追求時(shí)尚潮流,以及人們對(duì)親人趨于健康關(guān)懷表達(dá)[30]。參考文獻(xiàn)Robine,Hofman,Pepijn,etal.ParentalDecisionalStrategiesRegardingHPVVaccinationBeforeMediaDebates:AFocusGroupStudy[J].JournalofHealthCommunicationInternationalPerspectives,2013.Jia-JiaZ,JunY,You-XiaYU,etal.InvestigationonHPVinfectionstatusandcognitivedegreeofHPVof278puerperiumwomeninChongqing[J].LaboratoryMedicineandClinic,2012.TerisC,LauJTF,WangJZ,etal.AcceptabilityofHPVvaccinesandassociationswithperceptionsrelatedtoHPVandHPVvaccinesamongmalebaccalaureatestudentsinHongKong[J].PLoSONE,2018,13(6):e0198615.ChristySM,WingerJG,MosherCE.DoesSelf-EfficacyMediatetheRelationshipsBetweenSocial-CognitiveFactorsandIntentionstoReceiveHPVVaccinationAmongYoungWomen?[J].ClinicalNursingResearch,2017:105477381774159.KaylaE.Hanson,HuongQ.McLean,EdwardA.Belongia,etal.SociodemographicandclinicalcorrelatesofhumanpapillomavirusvaccineattitudesandreceiptamongWisconsinadolescents[J]PapillomavirusResearch,2019,8:e100168.CaitlinNMcKillop,TammyLeonard,SandiLPruitt,etal.DotraditionaleconomictheoriesoffreeridingbehaviorexplainspatialclusteringofHPVvaccineuptake?[J].PopulationHealth,2019,8:e100421.KelloggCaitlyn,ShuJanella,ArroyoAyana,etal.AsignificantportionofcollegestudentsarenotawareofHPVdiseaseandHPVvaccinerecommendations[J].HumanVaccines&Immunotherapeutics2019,15(7-8):1760-1766.LindaK.Ko,VictoriaM.Taylor,FarahBilleMohamed,etal.“Webroughtourcultureherewithus”:AqualitativestudyofperceptionsofHPVvaccineandvaccineuptakeamongEastAfricanimmigrantmothers[J].PapillomavirusResearch,2019,7:21-25.AngelaKelly-Hanku,JameeNewland,PeterAggleton,etal.HPVvaccinationinPapuaNewGuineatopreventcervicalcancerinwomen:Gender,sexualmorality,outsidersandthede-feminizationoftheHPVvaccine[J].PapillomavirusResearch.2019,8:100171.AmyE.McKeever,JoanRosenBloch,MaldelenaMarrell.Humanpapillomavirusvaccinationuptakeandcompletionasapreventivehealthmeasureamongfemaleadolescents[J].NursingOutlook,2015,63(3):341-348.NicoleC.Liddon,JuliaE.Hood,JamiS.Leichliter.IntenttoreceiveHPVvaccineandreasonsfornotvaccinatingamongunvaccinatedadolescentandyoungwomen:Findingsfromthe2006–2008NationalSurveyofFamilyGrowth[J].Vaccine,2012,30(16):2676-2682.IlonaJuraskova,RoyenaAbdulBari,MichaeleyThereseO’Brien,etal.HPVVaccinePromotion:DoesReferringtoBothCervicalCancerandGenitalWartsAffectIntendedandActualVaccinationBehavior?[J].Women'sHealthIssues,2011,21(1):71-79.JaniceL.Krieger,MiraL.Katz,JenniferA.Kam,etal.AppalachianandNon-AppalachianPediatricians’EncouragementoftheHumanPapillomavirusVaccine:ImplicationsforHealthDisparities[J].Women'sHealthIssues,2012,22(1):e19-e26.E.M.Donadiki,R.Jiménez-García,V.Hernández-Barrera,etal.HealthBeliefModelappliedtonon-compliancewithHPVvaccineamongfemaleuniversitystudents[J].PublicHealth,2014,128(3):268-273.WilliamA.Fisher,TaylorKohut,ClaireM.A.Salisbury,et,al.UnderstandingHumanPapillomavirusVaccinationIntentions:ComparativeUtilityoftheTheoryofReasonedActionandtheTheoryofPlannedBehaviorinVaccineTargetAgeWomenandMen[J].TheJournalofSexualMedicine,2013,10(10):2455-2464.Nan,Xiaoli,CommunicatingtoYoungAdultsAboutHPVVaccination:ConsiderationofMessageFraming,Motivation,andGender[J].HealthCommunication.2012