2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨科手術(shù)筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨科手術(shù)筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.慢性骨髓炎的手術(shù)主要包括（）。2.常規(guī)腰椎管減壓術(shù)常需要咬除多大的范圍的椎板（）A、1-2個(gè)椎體B、2-3個(gè)椎體C、3-4個(gè)椎體D、4-5個(gè)椎體E、5個(gè)以上3.化膿性關(guān)節(jié)炎的感染途徑有（）和（）。常發(fā)生在大關(guān)節(jié)，以（）關(guān)節(jié)多見(jiàn)，其次為（）。4.某男性患者，9歲，因右脛前疼痛、紅腫、流膿3個(gè)月入院。查體：消瘦，右小腿中段明顯紅腫，右脛前外側(cè)可見(jiàn)一竇道形成，輕擠壓后有膿液流出。X線(xiàn)檢查示：右脛骨骨質(zhì)增生、增厚、硬化，骨腔不規(guī)則，有數(shù)塊大小不等死骨。術(shù)后應(yīng)如何處理？5.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中術(shù)后發(fā)生假體周?chē)钦鄄l(fā)癥，下列哪項(xiàng)不是其發(fā)生的高危因素（）A、高齡B、肥胖C、長(zhǎng)期服用激素D、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、營(yíng)養(yǎng)不良、缺鈣6.皮膚游離移植，根據(jù)切取皮膚的厚度分為（）、（）、（）三類(lèi)。7.上肢動(dòng)力加壓鋼板手術(shù)選用鉆頭直徑為（）A、2.0mmB、2.5mmC、3.0mmD、3.5mmE、4mm8.簡(jiǎn)述清創(chuàng)術(shù)閉合創(chuàng)口的原則？9.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法主要包括（）等。10.顯微外科技術(shù)用于肌腱損傷是指用4-0～8-0的顯微縫合線(xiàn)進(jìn)行縫合。11.前臂雙骨折出現(xiàn)“爪形手”，第四、五手指不能外展和內(nèi)收等提示（）A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、腋神經(jīng)損傷E、筋腱損傷12.慢性骨髓炎的治療原則是（）、摘除死骨、清除增生瘢痕和肉芽組織、消除死腔，為愈合創(chuàng)造條件。13.下列哪項(xiàng)是人工股骨頭置換術(shù)的絕度禁忌證（）A、髖關(guān)節(jié)感染、骨髓炎患者B、年齡小于40歲C、髖臼破壞嚴(yán)重D、髖臼嚴(yán)重退行性變E、心肺等器官有嚴(yán)重的疾14.需做皮瓣移植術(shù)時(shí)，若皮膚缺損區(qū)沒(méi)有合適的正常組織供采皮之用，則需進(jìn)行下列哪種皮瓣進(jìn)行移植（）A、鄰近皮瓣B、遠(yuǎn)位皮瓣C、滑行皮瓣D、旋轉(zhuǎn)皮瓣E、管狀皮瓣15.被稱(chēng)為關(guān)節(jié)鏡醫(yī)生手指延伸的關(guān)節(jié)鏡器械是（）A、剪刀B、刀片C、藍(lán)鉗D、抓取鉗E、關(guān)節(jié)探針16.適用淺表靜脈出血的止血方法是（）A、止血帶止血法B、加壓包扎止血法C、指壓止血法D、手術(shù)修補(bǔ)E、外用止血藥17.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后合并感染，急性術(shù)后感染發(fā)生于術(shù)后（），延遲感染發(fā)生于術(shù)后（），晚期感染發(fā)生于術(shù)后。18.脊椎骨折脫位手術(shù)方法選擇原則下列哪項(xiàng)不正確（）A、安全B、操作簡(jiǎn)單C、減壓徹底D、固定可靠E、急癥手術(shù)19.人工假體置換目前常有常規(guī)人工假體、（）、組裝人工假體。20.常用的執(zhí)刀法有哪幾種？21.超過(guò)24小時(shí)的創(chuàng)口清創(chuàng)術(shù)后創(chuàng)口處理應(yīng)（）A、直接縫合B、減張縫合C、延遲縫合D、植皮E、創(chuàng)口敞開(kāi)22.肱骨干骨折術(shù)后固定肘關(guān)節(jié)曲肘（）度1-2周。23.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后處理不包過(guò)下列哪項(xiàng)（）A、克氏針固定B、外展固定架應(yīng)用C、功能鍛煉D、石膏固定E、預(yù)防感染24.骨科清創(chuàng)術(shù)中閉合切口的方式有（）、（）、（）。25.最長(zhǎng)見(jiàn)的關(guān)節(jié)結(jié)核是髖關(guān)節(jié)結(jié)核。26.皮瓣移植后皮瓣斷蒂前，應(yīng)進(jìn)行夾壓訓(xùn)練，夾壓后皮膚不變色即可實(shí)行斷蒂轉(zhuǎn)移手術(shù)。27.中厚皮片的特點(diǎn)，下列不對(duì)的是（）A、約為全層皮膚厚度的1∕3-1∕4B、是應(yīng)用最廣的一種皮片C、供皮區(qū)易形成疤痕D、成活后有一定的攣縮和色澤變深E、不易成活28.某女，27歲，右膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線(xiàn)平片顯示有股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。還應(yīng)做哪些主要檢查？29.各種厚度的游離皮片移植，各有何有缺點(diǎn)？30.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)常用的手術(shù)入路可分為三類(lèi)（）、（）、（）。31.下列哪種結(jié)不屬于正確打結(jié)法（）A、方結(jié)B、外科結(jié)C、三重結(jié)D、順結(jié)E、滑結(jié)32.慢性骨髓炎術(shù)前需要應(yīng)用抗生素多長(zhǎng)時(shí)間以控制感染（）A、3天B、5天C、1—2周D、2—3周E、3—4周33.骨筋膜室綜合征切開(kāi)減壓術(shù)步驟中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、麻醉B、切開(kāi)皮膚C、切開(kāi)深筋膜D、清除壞死組織E、縫合34.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位根據(jù)脫位程度可分為全脫位、半脫位、骨折脫位和習(xí)慣性脫位。35.椎動(dòng)脈型頸椎病的治療主要是（）A、非手術(shù)治療B、手術(shù)治療C、限制頸部活動(dòng)D、牽引E、按摩36.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后患者如放置引流應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間后拔除（）A、4—6小時(shí)B、6—8小時(shí)C、12—24小時(shí)D、24—48小時(shí)E、72小時(shí)以后37.皮膚游離移植，根據(jù)切取皮膚的厚度分為（）三類(lèi)。38.綁扎止血帶的部位：上肢在上臂的中上三分之一；下肢在大腿的上三分一及（）。39.骨折復(fù)位小夾板固定后3-5天內(nèi)，為避免損傷部位腫脹，故綁扎要緊。40.慢性骨髓炎病灶清除術(shù)是應(yīng)用刮匙在死腔內(nèi)反復(fù)搔刮、反復(fù)沖洗，以徹底清除壞死組織和異物。41.如何檢查斷肢再植后血運(yùn)？42.急、慢性骨髓炎的感染細(xì)菌均為金黃色葡萄球菌或乙型鏈球菌。43.某男性患者，9歲，因右脛前疼痛、紅腫、流膿3個(gè)月入院。查體：消瘦，右小腿中段明顯紅腫，右脛前外側(cè)可見(jiàn)一竇道形成，輕擠壓后有膿液流出。X線(xiàn)檢查示：右脛骨骨質(zhì)增生、增厚、硬化，骨腔不規(guī)則，有數(shù)塊大小不等死骨。該患者如何治療？44.若植骨區(qū)有開(kāi)放性創(chuàng)口存在，須創(chuàng)口完全愈合半年至1年，方能實(shí)行植骨術(shù)。45.有齒鑷在手術(shù)中主要是用來(lái)夾（）A、軟組織B、脂肪C、神經(jīng)D、皮膚E、血管46.脛腓骨干骨折治療的目的是恢復(fù)小腿的負(fù)重功能功能，治療時(shí)必須糾正骨折斷端間的（）畸形。47.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療應(yīng)全身治療和局部治療并行，以提高治愈率。48.顱骨牽引的并發(fā)癥有：（）、（）、（）等。49.縫合圓針主要用來(lái)縫合（）A、軟組織和肌肉B、關(guān)節(jié)囊C、韌帶D、皮膚E、軟骨50.皮膚移植是封閉和創(chuàng)面、修復(fù)（）、恢復(fù)肢體功能簡(jiǎn)單而有效的方法。51.脊椎結(jié)核手術(shù)前應(yīng)應(yīng)用抗結(jié)核藥物至少應(yīng)使用1周。52.關(guān)節(jié)鏡診斷正確率約為（）A、80%左右B、85%左右C、90%左右D、95%左右E、100%53.有關(guān)石膏外固定錯(cuò)誤的是（）A、骨折復(fù)位后一般置于功能位固定B、在骨突出處或軟組織較少部位加厚襯墊C、包繞時(shí)后圈重疊前一圈1∕3-1∕2D、每纏繞一層均以手掌抹平E、不待石膏全干速將患者搬回病床上54.有關(guān)取皮的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A、取皮刀要鋒利B、供皮區(qū)手術(shù)野要寬大，便于手術(shù)操作C、供皮區(qū)皮膚凹陷部位可注射生理鹽水使之充填平坦D、切取皮膚厚度應(yīng)先確定好，切皮中不可再調(diào)整取皮刀或切皮機(jī)E、切取的皮膚應(yīng)防止皺褶與干燥55.簡(jiǎn)述常規(guī)腰椎管減壓術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)？56.擬行再植的手，最好的保存方法是（）A、放于無(wú)菌生理鹽水中B、放于林格液體中C、放于75%酒精中D、無(wú)菌紗布包裹4℃冰箱保存E、斷肢放于冰水中57.止血帶壓力過(guò)高、壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，常引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如（）等。58.首創(chuàng)懸吊復(fù)位法治療脊柱骨折的醫(yī)家是（）A、藺道人B、危亦林C、華佗D、張機(jī)E、龔慶宣59.骨折的治療目的在于恢復(fù)肢體的（）。60.骨移植術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？61.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查時(shí)，要求患者軀體暴露（），肢體兩側(cè)要對(duì)比，按照（）進(jìn)行逐一檢查。62.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)最常選用的手術(shù)入路是（）A、前方入路B、側(cè)方入路C、后方入路D、內(nèi)側(cè)入路E、下方入路63.鎖骨骨折的手術(shù)適應(yīng)證是什么？64.男性患者，31歲，因腰痛5年，伴右下肢放射痛1年入院。入院前經(jīng)按摩、牽引等治療無(wú)效。X線(xiàn)腰椎平片示腰椎生理前凸消失，側(cè)彎。CT掃描示腰5骶1髓核向右突出，診斷：腰5骶1椎間盤(pán)突出癥，旁側(cè)型（右）。該患者應(yīng)選擇何種手術(shù)方式？65.大面積植皮以選擇大腿和背部皮膚為佳；成人一側(cè)大腿可?。ǎ┢椒嚼迕壮擞?皮片；背部皮膚較厚，可切取較大面積和較厚的皮片。66.帶蒂皮瓣設(shè)計(jì)時(shí)面積應(yīng)與缺損部位實(shí)際創(chuàng)傷面積大小一致。67.表層皮片常用于消滅新鮮創(chuàng)面和肉芽創(chuàng)面，或暫時(shí)消滅創(chuàng)面，以待進(jìn)一步處理。68.穿刺抽吸術(shù)是急性骨髓炎遭期安全有效又具有診斷作用的手術(shù)方法。69.常用的關(guān)節(jié)穿刺吸引部位有：肩關(guān)節(jié)為（），肘關(guān)節(jié)為后側(cè)，腕關(guān)節(jié)為腕背側(cè)，髖關(guān)節(jié)為髖關(guān)節(jié)前側(cè)，膝關(guān)節(jié)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)，踝關(guān)節(jié)為（）。70.滾軸式取皮刀取皮時(shí)常用于胸腹部取皮。71.慢性骨髓炎采用手術(shù)治療如病灶清除術(shù)等可取得滿(mǎn)意療效。72.男性，30歲，在勞動(dòng)時(shí)致左手多處開(kāi)放性損傷，出血不止，患者即自行用右手手指環(huán)形捏住左前臂下部（腕部稍上端）控制出血，由他人幫助簡(jiǎn)單包扎后來(lái)醫(yī)院就診，來(lái)醫(yī)院路途中依然有較多血液滲出包扎物向外滴出。你作為接診醫(yī)生，你認(rèn)為患者的自行處理有何不妥？你應(yīng)該如何處理？73.最常見(jiàn)的肱骨外科頸骨折類(lèi)型為（）A、外展型骨折B、內(nèi)收型骨折C、裂紋型骨折D、嵌插型骨折E、外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位74.簡(jiǎn)述脊椎損傷的手術(shù)適應(yīng)證？75.化膿性關(guān)節(jié)炎穿刺抽吸后，可注入大量有效抗生素控制感染。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.穿刺抽吸術(shù)是急性骨髓炎早期安全有效又具有診斷作用的手術(shù)方法。2.化膿性關(guān)節(jié)炎穿刺抽吸后，可注入大量有效的抗生素控制感染。3.搭肩試驗(yàn)主要用于檢查（）A、肩關(guān)節(jié)脫位B、外科頸骨折C、肩部骨折D、肩周炎E、肘關(guān)節(jié)脫位4.慢性骨髓炎的治療原則是（）、（）、（）、（）、（），為愈合創(chuàng)造條件。5.單純骨盆骨折或骨折脫位一般可通過(guò)（）、（）、（）、（）獲得滿(mǎn)意療效。6.直徑為6.5mm松質(zhì)骨螺釘應(yīng)選用鉆頭直徑為（）A、3.2mmB、3.5mmC、4.0mmD、4.5mmE、6.0mm7.腰腿痛癥狀嚴(yán)重、影響日常生活、工作的腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)該接受手術(shù)治療。8.局部急救止血中最方便、最快捷的止血方法是（）A、止血帶止血法B、加壓包扎止血法C、指壓止血法D、手術(shù)修補(bǔ)E、外用止血藥9.游離皮瓣移植后如何觀(guān)察血運(yùn)？10.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要是髖關(guān)節(jié)囊松弛，（）增厚變淺，上部呈斜波狀。，股骨頸（）、（）發(fā)育遲緩，甚至呈（）。11.開(kāi)放性骨折處理最主要的是（）A、預(yù)防感染B、復(fù)位C、固定D、傷口處理E、功能鍛煉12.T8壓縮性骨折可選用Harrington棒內(nèi)固定。13.某男性患者，9歲，因右脛前疼痛、紅腫、流膿3個(gè)月入院。查體：消瘦，右小腿中段明顯紅腫，右脛前外側(cè)可見(jiàn)一竇道形成，輕擠壓后有膿液流出。X線(xiàn)檢查示：右脛骨骨質(zhì)增生、增厚、硬化，骨腔不規(guī)則，有數(shù)塊大小不等死骨。治療原則是什么？14.為有利于安裝假肢，截肢平面可齊關(guān)節(jié)離斷。15.綁扎止血帶的部位：上肢在上臂的（）；下肢在大腿的（）及（）。16.暴露植皮法適用于大面積燒傷創(chuàng)面或（）等不易包扎的部位植皮。17.膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)中強(qiáng)力內(nèi)、外翻膝關(guān)節(jié)時(shí)，可致（）損傷，患有（）等全身性疾病患者，禁止做關(guān)節(jié)鏡檢查。18.臀肌攣縮癥手術(shù)松解后髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍要求達(dá)到：（）和（）各約10度，髖關(guān)節(jié)由伸直0度屈曲到（）度以上。19.骨筋膜室綜合癥多發(fā)生在上臂和小腿。20.腰椎管狹窄癥手術(shù)目的是解除馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的壓迫。21.關(guān)于止血帶使用方法，不對(duì)的是（）A、一般應(yīng)按高限充壓B、充氣壓力過(guò)小，手術(shù)時(shí)出血會(huì)更多C、充氣壓力過(guò)大，可能損傷組織D、充氣壓力過(guò)大，可能損傷神經(jīng)E、發(fā)現(xiàn)壓力不當(dāng)，應(yīng)隨時(shí)調(diào)整22.腰椎間盤(pán)突出癥后側(cè)半椎板顯露途徑適用于已準(zhǔn)確定位的椎間盤(pán)切除。23.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些？24.肱骨髁上骨折的臨床多見(jiàn)有（）A、伸直型B、內(nèi)收型C、外展型D、屈曲型E、粉碎型25.斷肢再植中，斷肢保存的溫度越高，斷肢成活的機(jī)會(huì)越大。26.關(guān)于急性骨髓炎開(kāi)窗引流術(shù)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、切口應(yīng)與肢體縱軸方向一致B、為預(yù)防病理性骨折，骨窗盡可能小C、髓腔不可用刮匙搔刮D、必須引流E、嚴(yán)重較重，可不縫合切口27.骨科手術(shù)時(shí)如何正確應(yīng)用驅(qū)血帶？28.植皮失敗的原因有皮下血腫形成、（）、皮片移動(dòng)、皮膚移植法選擇不當(dāng)?shù)取?9.皮瓣的長(zhǎng)度與寬度之比，根據(jù)不同的部位而定，但一般不超過(guò)（）的比例，最寬處不超過(guò)（）。30.長(zhǎng)管狀骨干部位骨折不愈合，宜用（）植骨法；脛骨中上部骨折不愈合的修復(fù)，宜用（）植骨法；掌指骨骨折宜用（）植骨法；良性骨腫瘤刮除術(shù)后骨缺損的填充宜用（）植骨法。31.充氣式止血帶的充氣壓力，根據(jù)患者（）、（）及肌肉發(fā)育情況稍有差異，一般而言，應(yīng)超過(guò)人體動(dòng)脈壓的（）到120MMHG。32.使用止血帶后引起的缺血缺氧，會(huì)對(duì)組織造成不利影響，因此在切開(kāi)、（）、分離等易出血的步驟可在止血帶下進(jìn)行，其他如肌鍵、（）、植皮等操作可去除止血帶后進(jìn)行，以減少止血帶使用時(shí)間。33.先天性髖關(guān)節(jié)脫位Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)，術(shù)后雙下肢皮牽引，（）天開(kāi)始主動(dòng)和被動(dòng)練習(xí)髖、膝活動(dòng)；4周后可扶雙拐下地活動(dòng)，逐漸負(fù)重活動(dòng)；內(nèi)固定的長(zhǎng)螺釘在術(shù)后（）個(gè)月取除。34.在手部皮膚切割傷處理時(shí)，切除皮膚寧多勿少，以防感染。35.嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折可選用手術(shù)治療，時(shí)間宜在傷后（）小時(shí)內(nèi)。36.梅花針治療成人股骨干骨折直徑不應(yīng)小于（）A、6mmB、7mmC、8mmD、9mmE、10mm37.最常見(jiàn)的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是椎體結(jié)核。38.某患者因陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療后，應(yīng)該石膏固定幾周（）A、1—2周B、2—3周C、3—4周D、4—5周E、5—6周39.簡(jiǎn)述急性骨髓炎的穿刺抽吸術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥？40.植皮失敗的原因有（）、皮下感染、（）、皮膚移植方法選擇不當(dāng)。41.鎖骨骨折的常用固定方法為（）A、“8”字繃帶固定法B、“井”字固定法C、彈力繃帶固定法D、小夾板固定法E、石膏固定42.石膏繃帶應(yīng)置于20℃左右的水里浸潤(rùn)，待氣泡排盡后方可取出。43.術(shù)后抬高患肢有何意義？44.臀肌攣縮癥患者若術(shù)中過(guò)多切斷臀中肌、臀小肌，致使臀部肌力減弱，可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)，經(jīng)（）到6個(gè)月功能鍛煉后多可恢復(fù)。45.頸椎病前路減壓術(shù)不適宜下列哪項(xiàng)（）A、神經(jīng)根型頸椎病B、椎動(dòng)脈型頸椎病C、交感性頸椎病D、混合型頸椎病E、后眾韌帶鈣化型頸椎病46.男性患者，31歲，因腰痛5年，伴右下肢放射痛1年入院。入院前經(jīng)按摩、牽引等治療無(wú)效。X線(xiàn)腰椎平片示腰椎生理前凸消失，側(cè)彎。CT掃描示腰5骶1髓核向右突出，診斷：腰5骶1椎間盤(pán)突出癥，旁側(cè)型（右）。簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)指征。47.鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)螺釘長(zhǎng)短的選擇以下哪項(xiàng)最為適當(dāng)（）A、固定時(shí)以穿出對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)1個(gè)螺紋為宜B、固定時(shí)以穿出對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)2個(gè)螺紋為宜C、固定時(shí)以穿出對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)3個(gè)螺紋為宜D、固定時(shí)以穿出對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)4個(gè)螺紋為宜E、固定時(shí)以不穿出對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)為宜48.全厚皮片的特點(diǎn)，下列不對(duì)的是（）A、為皮膚的全層組織B、成活后質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好C、耐磨和擠壓，攣縮小D、植皮創(chuàng)面條件不好則難以成活E、供皮區(qū)不必特別處理即能自愈49.新鮮創(chuàng)面，表層皮片術(shù)后5天、中厚皮片術(shù)后7天、全厚皮片術(shù)后10天首次更換敷料。50.綁扎止血帶的時(shí)限，不對(duì)的是（）A、阻斷肢體血流的時(shí)間一般在1—1.5小時(shí)B、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)者，每隔1—1.5小時(shí)放氣5—10分鐘C、第二次扎止血帶的時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)D、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)者，手術(shù)中途放氣讓肢體得到血液供應(yīng)，再次充氣，如此循環(huán)，直至手術(shù)結(jié)束E、術(shù)中發(fā)現(xiàn)綁扎止血帶以遠(yuǎn)部位的肢體色澤和溫度等明顯異常、有組織損傷或肢體壞死可能是，應(yīng)及時(shí)松開(kāi)止血帶51.普通接骨板股骨干骨折。52.關(guān)節(jié)閉合灌洗引流術(shù)后1-2天的流速應(yīng)稍大，以患者感覺(jué)無(wú)明顯不適為宜。53.男性患者，31歲，因腰痛5年，伴右下肢放射痛1年入院。入院前經(jīng)按摩、牽引等治療無(wú)效。X線(xiàn)腰椎平片示腰椎生理前凸消失，側(cè)彎。CT掃描示腰5骶1髓核向右突出，診斷：腰5骶1椎間盤(pán)突出癥，旁側(cè)型（右）。簡(jiǎn)述手術(shù)要點(diǎn)。54.上止血帶后應(yīng)每隔多少時(shí)間放松一次（）A、15分鐘B、30分鐘C、45分鐘D、60分鐘E、90分鐘55.交感型頸椎病常采用非手術(shù)治療。56.先天性馬蹄內(nèi)翻足，常用的術(shù)式有（）、（）、（）。57.氣囊止血帶壓力正確的是（）A、上肢300—400mmHg，下肢600—700mmHgB、上肢300—400mmHg，下肢650—750mmHgC、上肢300—400mmHg，下肢500—600mmHgD、上肢250—300mmHg，下肢600—700mmHgE、上肢250—300mmHg，下肢500—600mmHg58.急性骨髓炎的主要手術(shù)包括穿刺抽吸術(shù)、（）、切開(kāi)鉆孔和開(kāi)窗引流術(shù)。59.關(guān)節(jié)切開(kāi)引流術(shù)選擇切口原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、易于獲得充分引流B、便于早期活動(dòng)C、避開(kāi)主要的血管、神經(jīng)D、皮膚皮下組織切口必須與肢體縱軸方向一致E、關(guān)節(jié)囊的切口應(yīng)與皮膚切口相交叉60.先天性肌性斜頸的治療，正確的是（）A、一經(jīng)診斷立即手術(shù)B、出生后3個(gè)月時(shí)手術(shù)C、1歲以上保守治療無(wú)效時(shí)手術(shù)D、畸形不明顯時(shí)手術(shù)E、12歲以前手術(shù)61.切取表層和中厚皮片，常用滾軸式取皮刀；切取較大面積的皮片，常用（）切?。徊扇∪衿て?，常用全層皮片切取。62.骨折石膏固定后如遇患肢劇痛需注射嗎啡。63.良性骨腫瘤病灶刮除術(shù)的填充材料以（）骨和骨最好。64.先天性髖關(guān)節(jié)脫位不包括（）A、髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定B、髖關(guān)節(jié)半脫位C、髖臼發(fā)育缺陷D、局部骨質(zhì)疏松易折E、股骨上端發(fā)育缺陷65.下列哪項(xiàng)不屬于正常執(zhí)刀法（）A、執(zhí)弓法B、持餐刀法C、執(zhí)筆法D、反挑法E、握拳法66.膝關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證有哪些？術(shù)后如何處理？67.某女，27歲，右膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線(xiàn)平片顯示有股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。初步診斷是什么情況？68.全厚皮片術(shù)后，供皮區(qū)取皮后用凡士林紗布覆蓋，外加棉墊加壓包扎。69.常規(guī)腰椎管減壓術(shù)切除椎板以?xún)蓚?cè)不波及小關(guān)節(jié)為原則。70.充氣式止血帶特點(diǎn)，不正確的是（）A、壓力面積大B、壓力不均勻C、富有壓力表D、充氣、放棄緩慢E、易于控制壓力71.為預(yù)防皮瓣移植后可能發(fā)生感染，縫合即將完畢時(shí)于皮瓣下留置一定量的抗生素液體。72.內(nèi)翻骨折復(fù)位后將踝關(guān)節(jié)固定在（）A、足中立位B、足內(nèi)旋位C、足外旋位D、足外翻位E、足內(nèi)翻位73.頸椎患者手術(shù)后需帶石膏圍領(lǐng)幾個(gè)月（）A、1B、2C、3D、4E、574.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后合并感染，急性術(shù)后感染發(fā)生于術(shù)后（），延遲感染發(fā)生于術(shù)后，晚期感染發(fā)生于術(shù)后。75.關(guān)節(jié)鏡術(shù)所產(chǎn)生的并發(fā)癥最常見(jiàn)的是（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷B、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫C、創(chuàng)傷性滑膜炎D、滑膜疝及滑膜瘺管第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：慢性骨髓炎病灶清除術(shù)、帶蒂肌瓣移植填充術(shù)、游離松質(zhì)骨移植填充術(shù)、骨髓炎病灶清除術(shù)、閉式?jīng)_洗吸引術(shù)2.參考答案：A3.參考答案：血源性感染；關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨髓炎擴(kuò)散感染；大關(guān)節(jié)；肩肘踝關(guān)節(jié)4.參考答案：術(shù)后抬高患肢并制動(dòng)，繼續(xù)改善全身狀況，促進(jìn)病灶愈合，觀(guān)察術(shù)區(qū)局部情況如疼痛、腫脹情況以及引流是否通暢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，繼續(xù)使用有效抗生素，控制感染。5.參考答案：E6.參考答案：表皮皮片；中厚皮片；全厚皮片7.參考答案：C8.參考答案：清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取將創(chuàng)口閉合以達(dá)到一期愈合。皮膚缺損少、清創(chuàng)及時(shí)、污染不重、縫合張力小可直接縫合，創(chuàng)面不能直接縫合、或估計(jì)直接縫合后感染危險(xiǎn)大時(shí)，可采取減張縫合，若創(chuàng)面污染嚴(yán)重或已感染難于閉合，可延遲縫合。9.參考答案：切開(kāi)復(fù)位法、關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、截骨成形術(shù)10.參考答案：正確11.參考答案：D12.參考答案：清除病灶13.參考答案：A14.參考答案：B15.參考答案：E16.參考答案：B17.參考答案：三個(gè)月內(nèi)發(fā)生的感染；三個(gè)月至兩年內(nèi)發(fā)生的感染18.參考答案：E19.參考答案：特制人工假體20.參考答案：常用的執(zhí)刀法有執(zhí)弓法、持餐刀法、執(zhí)筆法和反挑法。21.參考答案：E22.參考答案：9023.參考答案：D24.參考答案：一期縫合；延期縫合；二期縫合25.參考答案：錯(cuò)誤26.參考答案：正確27.參考答案：E28.參考答案：還應(yīng)做的檢查：局部穿刺活組織檢查。29.參考答案： 表層皮片移植后易成活，供皮區(qū)能很快自愈而不留疤痕。全厚皮片移植成活后質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好、色澤變化小，能耐磨擦和擠壓，攣縮性小，但若植皮創(chuàng)面條件不好則難以成活，且供皮區(qū)必須直接縫合或另取表層或中厚皮片覆蓋。中厚皮片兼有表層皮片和全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)，是應(yīng)用最廣的一種皮片，其缺點(diǎn)是供皮區(qū)已形成疤痕，薄中厚皮片成活后有一定程度的攣縮和色澤變深。30.參考答案：前方入口；側(cè)方入口；后方入口31.參考答案：E32.參考答案：C33.參考答案：E34.參考答案：錯(cuò)誤35.參考答案：C36.參考答案：D37.參考答案：表皮皮片、中層皮片、全層皮片38.參考答案：中三分之一39.參考答案：錯(cuò)誤40.參考答案：正確41.參考答案：皮膚色澤，毛細(xì)血管充盈時(shí)間，多普勒檢查遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)量皮溫。42.參考答案：錯(cuò)誤43.參考答案：應(yīng)采取手術(shù)+藥物的綜合治療。44.參考答案：正確45.參考答案：D46.參考答案：成角、旋轉(zhuǎn)、重疊47.參考答案：錯(cuò)誤48.參考答案：鉗鉤滑脫；切口感染；硬膜外血腫49.參考答案：A50.參考答案：體表完整51.參考答案：錯(cuò)誤52.參考答案：D53.參考答案：E54.參考答案：D55.參考答案：手術(shù)要點(diǎn)：采用后路全椎板顯露途徑，切開(kāi)--切除黃韌帶—切除椎板，一般需1-2個(gè)椎體范圍，以不波及小關(guān)節(jié)為原則—檢查減壓效果—沖洗切口、徹底止血、放置引流、關(guān)閉切口。56.參考答案：D57.參考答案：麻痹、肌痙攣、肢體遠(yuǎn)端壞死、骨筋膜室綜合征58.參考答案：B59.參考答案：生理功能60.參考答案： （1）預(yù)防感染， （2）移植骨與受區(qū)骨接觸要緊密， （3）盡量恢復(fù)肢體長(zhǎng)度， （4）堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定， （5）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。61.參考答案：充分；摸、觸、叩、量62.參考答案：A63.參考答案：手法復(fù)位失敗或合并神經(jīng)血管壓迫及粉碎性骨折者。64.參考答案：“開(kāi)窗”式髓核摘除術(shù)65.參考答案：20066.參考答案：錯(cuò)誤67.參考答案：正確68.參考答案：正確69.參考答案：前側(cè)；踝關(guān)節(jié)前側(cè)70.參考答案：錯(cuò)誤71.參考答案：錯(cuò)誤72.參考答案：患者肢端部位開(kāi)放損傷出血不止，現(xiàn)場(chǎng)急救可用有彈性的簡(jiǎn)易索帶類(lèi)代替止血帶進(jìn)行止血，患者本人自行用手環(huán)形捏住止血部位上端進(jìn)行止血，有一定醫(yī)學(xué)道理，但所捏部位不夠準(zhǔn)確，故導(dǎo)致途中仍然出血不止。接診時(shí)可暫擁有彈性的乳膠管在患肢上臂上1／3處綁扎止血，然后檢查傷口，在急診清創(chuàng)縫合室內(nèi)、在充氣式止血帶控制出血的情況下進(jìn)行清創(chuàng)，充氣式止血帶只可短時(shí)間應(yīng)用，待主要部位處理好、估計(jì)不再出血不止時(shí)即松開(kāi)止血帶。若檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)損傷較為復(fù)雜，則將患者送入住院部手術(shù)室進(jìn)行創(chuàng)出修復(fù)。73.參考答案：A74.參考答案： ①開(kāi)放性脊椎損傷并有異物存在者 ②椎體爆裂骨折或骨折脫位，有骨折碎片或椎間盤(pán)內(nèi)容物侵入椎管內(nèi) ③脊椎中、后柱損傷有椎板、椎弓根或關(guān)節(jié)突骨折碎片侵入椎管或脊髓中、后柱遭受破壞需要穩(wěn)定者 ④關(guān)節(jié)突跳躍征經(jīng)牽引不能恢復(fù)者 ⑤脊柱骨折后截癱平面上升，癥狀加重。75.參考答案：錯(cuò)誤第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：正確2.參考答案：錯(cuò)誤3.參考答案：A4.參考答案：清除病灶；摘除死骨；清除增生的瘢痕；清除肉芽組織；消滅死腔5.參考答案：臥床；骨盆兜；支具；骨牽引6.參考答案：D7.參考答案：錯(cuò)誤8.參考答案：C9.參考答案：觀(guān)察皮瓣的顏色，溫度及腫脹的變化及吻合后血管通暢情況。皮瓣紅潤(rùn)，反白試驗(yàn)正常，為血運(yùn)良好；皮瓣溫度低，變紫，變黑，均為血運(yùn)障礙。10.參考答案：髖臼底；前傾角；骨骺；扁平狀11.參考答案：A12.參考答案：正確13.參考答案：盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液供應(yīng)，為愈合創(chuàng)造條。14.參考答案：錯(cuò)誤15.參考答案：上三分之一；中三分之一；上三分之一16.參考答案：顏面、會(huì)陰、臀部17.參考答案：側(cè)副韌帶；嚴(yán)重心血管疾病18.參