內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)：消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理考試題

內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)：消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理考試題1、單選

患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍來就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病患者用乳（江南博哥）果糖的主要作用是（）A.增加糖的供給，保護(hù)肝臟B.導(dǎo)瀉C.抑制腸道細(xì)菌繁殖D.改變腸道pHE.抑制血氨形成正確答案：D2、單選

診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少應(yīng)超過（）A.100UB.200UC.300UD.400UE.500U正確答案：E3、單選

胡某，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音（+）。以下飲食原則不適合該病人的是（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.高脂肪E.低鈉正確答案：D4、單選

潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是（）A.中和胃酸B.減少膽汁反流C.促進(jìn)胃液分泌D.減少對胃刺激E.避免胃竇部過度擴(kuò)張正確答案：E5、單選

賈某，女，38歲。反復(fù)腹瀉1年，伴下腹部疼痛。近2周腹瀉加重，排便5～8次／天，糞便帶黏液膿血。身體評估：左下腹部壓痛，無反跳痛。糞便常規(guī)可見紅細(xì)胞，膿細(xì)胞，糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡提示直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫、糜爛，可見多發(fā)淺表潰瘍。對該病人的護(hù)理不正確的是（）A.宜進(jìn)食質(zhì)軟、易消化、少纖維的食物B.宜進(jìn)食以牛奶和乳制品為主的高蛋白飲食C.忌食冷飲、水果及多纖維的蔬菜D.病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食E.遵醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng)正確答案：B6、單選

王某，男，32歲。診斷為自身免疫性胃炎伴巨幼細(xì)胞貧血，胃黏膜中的哪種細(xì)胞嚴(yán)重減少時會導(dǎo)致病人的這種類型的貧血（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.腺細(xì)胞正確答案：B7、單選

肝性腦病前驅(qū)期的主要特征為（）A.腦電圖異常B.撲翼樣震顫C.意識模糊D.性格及行為異常E.腱反射亢進(jìn)正確答案：D8、單選

羅某，男，46歲。有嗜酒史10余年。近2年來常感腹脹，食欲減退，牙齦出血，但仍堅持工作。最近1周來下肢水腫明顯，昨晚嘔血后進(jìn)入昏迷狀態(tài)。應(yīng)考慮（）A.肝性腦病B.酒精中毒性昏迷C.糖尿病酮癥昏迷D.尿毒癥性昏迷E.腦卒中正確答案：A9、單選

患者，女性，46歲，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜（）A.高脂高蛋白流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.無渣半流質(zhì)D.低脂高蛋白流質(zhì)E.高脂低蛋白流質(zhì)正確答案：B10、單選

腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.直腸、乙狀結(jié)腸B.降結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.升結(jié)腸E.回盲部正確答案：E11、單選

萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。對病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.四肢保溫B.吸氧C.靜注血管加壓素D.開通靜脈通道E.準(zhǔn)備三腔二囊管插入正確答案：D12、多選

上消化道大出血患者病情觀察應(yīng)注意（）A.嘔血、黑便量B.神志變化C.尿量變化D.生命體征變化E.舌苔變化正確答案：A,B,C,D13、單選

患者，男性，40歲，患慢性乙型肝炎15年。近半月來感腹脹、乏力、納差而入院。入院時體格檢查消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，面色灰暗，腹部膨隆，叩診有移動性濁音?；颊咭汛_診為肝硬化失代償期，其腹水形成的主要原因是（）A.腎小球濾過率降低B.血漿白蛋白升高C.門靜脈高壓D.組織灌注增加E.淋巴液生成減少正確答案：C14、單選

患者，男性，40歲，患慢性病毒性肝炎5年。最近體檢發(fā)現(xiàn)脾大，肝大，肝功能損害，白細(xì)胞4×109/L為確診是否有門靜脈高壓，最有意義的檢查是（）A.食管鋇餐造影B.血常規(guī)檢查C.直腸鏡檢查D.經(jīng)皮脾靜脈造影E.臍周有無曲張靜脈團(tuán)正確答案：A15、單選

消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.營養(yǎng)不良D.貧血E.便血正確答案：A16、單選?患者男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常，心律齊，無病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（－）。實驗室檢查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。為明確診斷，需做何檢查（）A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查C.血尿淀粉酶檢查D.腹部平片E.肝功能檢查正確答案：B17、單選

上消化道大出血的早期判斷最有價值的指標(biāo)是（）A.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)B.黑便的顏色和量C.嘔血量D.血紅蛋白的測定E.血壓測定正確答案：A18、單選

患者，女性，28歲，因結(jié)腸息肉住院治療，擬明日在纖維腸鏡下行結(jié)腸息肉切除。此患者術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備時哪項用藥是錯誤的（）A.硫酸鋁B.甘露醇C.番瀉葉D.蓖麻油E.10%枸櫞酸鉀正確答案：E19、單選

治療消化性潰瘍的藥物中，能使大便變黑的是（）A.雷尼替丁B.蘭索拉唑C.氫氧化鋁凝膠D.膠體次枸櫞酸鉍E.硫糖鋁正確答案：D20、單選

消化性潰瘍大出血患者的護(hù)理措施不包括（）A.迅速建立靜脈通路B.暫禁食C.應(yīng)用三（四）腔氣囊管壓迫止血D.冰鹽水洗胃E.觀察大便顏色及量正確答案：C21、單選

上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過（）A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml正確答案：D22、單選

診斷肝癌最重要的化驗是（）A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.甲胎蛋白E.磷酸酶正確答案：D23、單選

某患者原有空腹時上腹痛，昨日突然腹脹、嘔吐物量大且含宿食提示（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.膽道結(jié)石D.胰腺炎E.幽門梗阻正確答案：E24、單選

患者，男，32歲。昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛。并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38℃，BP70/50mmHg。要禁食、禁水的原因是（）A.避免胃炎B.減少胃酸、胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生正確答案：B25、單選

蕭某，男，64歲。3年前因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，4天前無明顯誘因出現(xiàn)黑便2次，黑便后感乏力、頭暈，擬“上消化道出血”收入院。病人出現(xiàn)上消化道出血的可能原因是（）A.消化性潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.吻合口潰瘍D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.胃癌正確答案：C26、單選

患者，男性，64歲，因消瘦、腹脹、納差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及。如經(jīng)三腔二囊管壓迫止血24小時后未見繼續(xù)出血，此時對三腔二囊管的處理應(yīng)是（）A.放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療B.氣囊放氣后留置三腔管觀察24小時C.繼續(xù)壓迫至大便顏色轉(zhuǎn)黃后放氣拔管D.三腔二囊管繼續(xù)壓迫24小時E.放氣拔管，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療正確答案：B27、單選?患者女性，40歲，診斷為消化性潰瘍2年，近日感上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，并有惡心、嘔吐，大量嘔吐后癥狀可以緩解，嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。為了減輕腹水，醫(yī)囑給予患者大劑量呋塞米（速尿）和螺內(nèi)酯（安體舒通）聯(lián)合治療，護(hù)士應(yīng)密切觀察嚴(yán)重并發(fā)癥的征象。該患者最不可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝腎綜合征D.肝昏迷E.心力衰竭正確答案：E28、單選

馮某，男，32歲?；加惺改c潰瘍，反復(fù)夜間上腹痛2年，近1周疼痛節(jié)律性消失，變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐，嘔吐物為大量宿食，應(yīng)考慮并發(fā)（）A.大出血B.慢性穿孔C.急性穿孔D.幽門梗阻E.潰瘍癌變正確答案：D29、單選

謝某，女，36歲。因反復(fù)上腹痛5個月就診，擬進(jìn)行胃腸鋇餐造影檢查。病