T-CAPC 014-2023 零售藥店經(jīng)營銀屑病治療藥品藥學(xué)服務(wù)規(guī)范

團體標準StandardsforpharmaceuticalcareofretailpharmaciessupplyingpsoriasisI II 1 1 1 1 2 2 3 3 4 4 5 7 8 9 10 12 14 15有限公司、北京圓心科技集團股份有限公司、北京德信行醫(yī)保全新大藥房有限公1零售藥店經(jīng)營銀屑病治療藥品藥學(xué)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了零售藥店經(jīng)營銀屑病治療藥品的人員要求、用藥咨詢、處方審核、用藥評估本文件適用于零售藥店為居家治療的銀屑病患者開展藥學(xué)服3.1下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.23.33.4藥物治療管理medicationtherapymanag2零售藥店應(yīng)充分認識銀屑病目前的不可根治性和嚴重影響患者生活質(zhì)量的特性，指導(dǎo)患者正確使零售藥店為銀屑病患者提供藥學(xué)服務(wù)的人員應(yīng)為藥學(xué)技術(shù)人員，具有一年及以上藥學(xué)服務(wù)工作經(jīng)驗，熟悉銀屑病藥物治療知識,接受過藥物治療管理相關(guān)知識培訓(xùn)并考核5.2人員能力溝通的能力；能開展處方調(diào)劑、用藥咨詢、藥物治療管理、用藥教育等藥學(xué)服務(wù)工才培養(yǎng)計劃,支持藥學(xué)技術(shù)人員參加銀屑病?？婆嘤?xùn),鼓勵藥學(xué)技術(shù)人員通過自我學(xué)習與實踐，持續(xù)提5.3繼續(xù)教育藥學(xué)技術(shù)人員每年應(yīng)接受銀屑病?？浦R的繼續(xù)教育。繼續(xù)教育內(nèi)容包括但不限于銀屑病疾病與治療藥物的新知識、新技術(shù)、新理論；國內(nèi)外權(quán)威機構(gòu)新發(fā)布的診療指提倡零售藥店與二級及以上醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)部門建立委托培訓(xùn)協(xié)作關(guān)系，派送執(zhí)業(yè)藥師接受銀屑病6.1用藥咨詢要求6.2用藥咨詢內(nèi)容）；6.3用藥咨詢記錄6.4咨詢注意事項36.4.3為了避免用藥錯誤，可為有需要的患者提供用藥指導(dǎo)單。用藥指導(dǎo)單內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，簡要明7.1處方審核要點7.1.1執(zhí)業(yè)藥師負責銀屑病治療藥物處方的審核。審核時應(yīng)根據(jù)患者的診斷、治療方案以及藥品說明書進行審核，判斷處方是否存在適應(yīng)證與用法用量錯誤、用藥禁忌與藥物相互作用等不7.1.2應(yīng)當了解患者正在服用的其他藥品及實驗室檢查檢驗結(jié)果等情況，是否為特殊人群用藥等。特7.1.4對有明確作用靶點的藥物，須遵循靶點檢測后方可使用7.1.5審核生物制劑藥品處方時，應(yīng)當重點關(guān)注患者有無感染、惡性腫瘤等疾病。在開始使用生物制7.2注意事項7.2.1處方審核的依據(jù)為藥品說明書、國家藥品管理法律法規(guī)和規(guī)范性文件、國家處方集、國家衛(wèi)生8.1.2對首次購藥或咨詢的銀屑病患者，應(yīng)收集患者基本信息、疾病信息、臨床表現(xiàn)和分型、藥物治8.1.3患者基本信息包括患者姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式、職業(yè)、參保情況、煙酒史、既往8.1.4患者疾病信息包括患者疾病診斷、診斷時間、銀屑病分型、銀屑病共病，銀屑病嚴重程度分級8.1.5患者治療情況包括外用藥物治療、紫外線治療（光療）、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑、中8.2藥歷4估及干預(yù)、隨訪等服務(wù)均應(yīng)進行記錄，長期、連續(xù)、完整8.2.2患者藥歷應(yīng)實現(xiàn)信息化管理，做到9用藥評估與干預(yù)9.2干預(yù)實施對用藥評估中發(fā)現(xiàn)的患者存在的藥物相關(guān)問題列表，并與患者共同制定有針對性的9.3評估要點9.3.1在藥物選擇的適宜性評估時，除評估藥物使用的劑9.3.5在對患者用藥依從性進行評估時，可根據(jù)患者當前10.1隨訪計劃藥頻率、病情變化及復(fù)診/復(fù)查周期設(shè)定隨訪內(nèi)容與隨訪時間。如：應(yīng)用古塞奇尤單抗和烏司奴單抗的30天左右進行一次隨訪?；颊卟∏檩^重、心理波5藥物與藥物間相互作用等，特別是特殊人群的用藥，提醒患者藥物使用的注意應(yīng)評估其皮膚黏膜/附屬器、骨骼肌肉情況和患者對不良反應(yīng)的）；藥提醒或分藥盒及家屬督促等方式,提高患者依從性與自我管理能力。實現(xiàn)銀屑病的治療連續(xù)性、有效行了解，從而判斷患者是否積極接受治療，并給出相應(yīng)用藥指導(dǎo)或轉(zhuǎn)10.3.1應(yīng)取得患者及家屬對隨訪目的充分理解與認可，應(yīng)了解11.1質(zhì)控要求6應(yīng)依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準及本企業(yè)藥學(xué)服務(wù)管理制度與流程等對銀屑病藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)患者教育人次數(shù)、銀屑病患者建檔數(shù)量、隨訪人次數(shù)、藥品不良率與考核符合率、藥歷檔案記錄質(zhì)量、解決持續(xù)收集、更新銀屑病臨床診療指南、規(guī)范、共識與相關(guān)醫(yī)學(xué)11.3.2藥學(xué)服務(wù)評價主體包括但不限于零售藥店藥學(xué)技術(shù)人員自我評價、服務(wù)對象評價和上級單位78可能發(fā)生的藥物不良反應(yīng)表9體、抗核抗體、結(jié)核菌素純蛋白衍化物試驗（PPD）、γ干擾注4:臨床表現(xiàn)和分型可填寫尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病，紅皮病型銀注6:銀屑病共病可填寫血脂異常、糖尿病、代謝綜合征、動脈粥物E