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監(jiān)護(hù)病房的業(yè)務(wù)管理1.CCU護(hù)士必須是經(jīng)過專業(yè)監(jiān)護(hù)知識(shí)學(xué)習(xí),并實(shí)際進(jìn)修訓(xùn)練過的護(hù)士,具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的臨床護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù),有敏銳的觀察、分析問題的能力和得心應(yīng)手的應(yīng)變能力。4.護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格每一項(xiàng)管理要求的檢查和落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量,特別要求護(hù)理人員要有高度的醫(yī)德修養(yǎng)。因?yàn)楸O(jiān)護(hù)儀所發(fā)出的信息也不能代替護(hù)理人員所給予護(hù)理人員所給予護(hù)理措施。要求護(hù)理人員必須做到三嚴(yán),即嚴(yán)守崗位和操作規(guī)程,嚴(yán)密觀察治療,嚴(yán)格記錄核對(duì)。監(jiān)護(hù)護(hù)士必須掌握各種原因引起的機(jī)器誤差植,以1嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,熟悉和掌握院內(nèi)感染監(jiān)控知識(shí)及科室消毒隔離有關(guān)規(guī)定2每天通風(fēng)兩次,每次30分鐘,每天開啟空氣消毒機(jī)。無菌操作,如抽血、輸血、給藥、吸痰、導(dǎo)尿、胸腹腔穿刺。4探視人員穿隔離衣及鞋套進(jìn)入,探視時(shí)間不超過1小時(shí),每次位患者限制1名家屬進(jìn)入。限制外來人員隨意進(jìn)入CCU。5每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭地面及各種臺(tái)面2次。6各種注射執(zhí)行1人1針1藥1管,連續(xù)注射時(shí)執(zhí)行1人1擦手(快7吸痰等侵入型操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作并1人1管1用。9禁食病人,每日口腔護(hù)理2次。10氣管切開視情況每日換藥1—2次11導(dǎo)尿者每日進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理1次12對(duì)疑有呼吸道感染的病人盡早做痰培養(yǎng),以選用敏感抗生素。13接觸病人的器械、物品如血壓計(jì)聽診器便器應(yīng)專人專用,用后消1人1次1面罩。用后終末清洗消毒、。呼吸機(jī)管道沖洗曬干后1.開窗通風(fēng)30分鐘。2.床單元的處理:撤去污染的床單、被罩及污物車內(nèi)。氧氣濕化瓶用含1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,沖洗曬干后備用;治療盤用500-1000mg/L的含氯消毒夜浸泡30分鐘,沖洗擦干后備用;膨肺球接頭用75%的酒精浸泡30分鐘后,沖洗曬干;負(fù)壓吸引器內(nèi)引流夜傾倒并用1:1000的含氯消毒夜浸泡30分鐘,治療、護(hù)理措施。同時(shí)還要交代本班作了哪些檢查還未出結(jié)果。3.察看醫(yī)囑單、治療單,問清楚還有哪些檢查和給藥未完成。1.應(yīng)用各種導(dǎo)管要有明確指征,總的講提倡非介入性方法,盡量減2.對(duì)病人實(shí)行保護(hù)性措施,提高自身抵抗力,介入性操作容易破壞3.置入時(shí)除了嚴(yán)格的無菌操作外,還應(yīng)選擇合適的導(dǎo)管,口徑相宜、質(zhì)地柔軟而光滑,以及熟練的穿刺技術(shù),從而避免發(fā)生血小板粘4.加強(qiáng)插管部位的護(hù)理及監(jiān)護(hù),留置導(dǎo)管的時(shí)間不宜過長(zhǎng)。導(dǎo)管入5.嚴(yán)格消毒隔離,嚴(yán)格洗手和無菌操作是預(yù)防介入性感染的重要措6.介入性操作使用的一次應(yīng)醫(yī)療用品必須有合格證,符合衛(wèi)生部的1.各種引流袋及引流管得更換(由夜班特護(hù)護(hù)士每日晨完成):①尿袋每周更換2次(周二、五)②負(fù)壓引流袋及其他各種引流袋每天更換1次;2.靜脈注射用管道的更換(由特護(hù)護(hù)士每日完成)①輸液器或輸血器每24小時(shí)更換一次。②靜脈注射執(zhí)行1人1壓脈帶(壓脈代用后,浸泡消毒干存放)。③穿刺部位貼膜每48小時(shí)更換1次。④延長(zhǎng)管24小時(shí)更換1次。①氧氣濕化瓶及蒸餾水每24小時(shí)更換1次。②吸氧管每周更換2次(周二、五)。①長(zhǎng)期應(yīng)用呼吸機(jī)病人呼吸機(jī)加溫濕化罐中濕化液每24小時(shí)更換1②呼吸機(jī)管道每周更換2次(周二、五)。①吸痰管執(zhí)行1人1次1管,吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作。6.霧化吸入執(zhí)行1人1次1管道,霧化器每日下午用后,進(jìn)行終末消毒清潔,干存放(由總管護(hù)士負(fù)責(zé)完成)。3.保持病室空氣新鮮,每日兩次開窗通風(fēng)??諝庀緳C(jī)自動(dòng)空氣消4.病人使用的被套、床單如有血跡、污跡隨時(shí)更換。5.每日做好危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理,做到六潔(口腔、皮膚、會(huì)陰、
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