臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬247

［模擬］臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬247

A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從

中選擇一個(gè)最佳答案。

第1題：

原始骨痂形成大約需要的時(shí)間是

A.1周

B.2?3周

C.4~8周

D.9?12周

E.13周以上

參考答案：C

答案解析：

第2題：

骨折急救時(shí)主要應(yīng)進(jìn)行

A.抗感染治療

B.脫水治療

C.妥善固定

D.通報(bào)家屬

E.開(kāi)放骨折復(fù)位

參考答案：C

答案解析：

第3題：

肝膿腫的特點(diǎn)正確的是

A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大

B.阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)、高熱

C.阿米巴肝膿腫較小，多為多發(fā)性

D.阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無(wú)臭味

E.阿米巴肝膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲(chóng)

參考答案：D

答案解析：

第4題：

細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓范圍為

1

A.230~250mmol/L

B.251?269mmol/L

C.270~289mmol/L

D.290~310mmol/L

E.311~330mmol/L

參考答案：D

答案解析：

第5題：

心臟病患者手術(shù)耐受力最差的類型是

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.風(fēng)濕性心臟病

C.高血壓心臟病

D.急性心肌炎

E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病

參考答案：D

答案解析：

第6題：

嚴(yán)重感染時(shí)患者基礎(chǔ)能量消耗是

A.20?24kcal/(kg,d)

B.25—29kcal/(kg,d)

C.30~35kcal/(kg,d)

D.36~40kcal/(kg,d)

E.41~45kcal/(kg,d)

參考答案：C

答案解析：

第7題：

乳房膿腫切開(kāi)引流處理錯(cuò)誤的是

A.可以做對(duì)口引流

B.應(yīng)做放射狀切開(kāi)

C.切開(kāi)乳管充分引流

D.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口

E.深部膿腫可沿乳房下緣做弧形切口

參考答案：B

答案解析：

2

第8題：

亞急性甲狀腺炎可能是由于

A.自身免疫性疾病

B.病毒感染

C.細(xì)菌感染

D.血鈣降低

E.碘缺乏

參考答案：B

答案解析：

第9題：

最容易引起嵌頓的腹外疝是

A.切口疝

B.股疝

C.臍疝

D.腹股溝直疝

E.腹股的斜疝

參考答案：B

答案解析：

第10題：

小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝，應(yīng)采用哪一種治療方法

A.非手術(shù)治療

B.疝囊切除，高位結(jié)扎疝囊

C.Ferguson修補(bǔ)法

D.Bassini修補(bǔ)法

E.疝成形術(shù)

參考答案：A

答案解析：

第11題：

下列哪一項(xiàng)是阿司匹林對(duì)冠心病心絞痛的治療作用

A.降低血脂

B.消炎止痛

C.降低心肌耗氧量

D.抑制血小板聚集

3

E.抑制免疫反應(yīng)

參考答案：D

答案解析：

第12題:

廣泛心前壁梗死是由于

A.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞

B.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞

C.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞

D.冠狀動(dòng)脈竇阻塞

E.右冠狀動(dòng)脈阻塞

參考答案：A

答案解析：

第13題:

腎病綜合征的一般治療正確的是

A.必須臥床休息痊愈后可起床活動(dòng)

B.無(wú)鹽飲食以減輕水腫

C.低蛋白飲食以減少蛋白尿

D.低熱卡飲食防止高脂血癥

E.多食富含多聚不飽和脂肪酸飲食

參考答案：E

答案解析：

第14題：

原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病

A.以心臟擴(kuò)大為主

B.以心肌肥厚為主

C.心尖部有隆隆樣舒張期雜音

D.雖然適當(dāng)治療，心臟不能縮小

E.心衰糾正后雜音可明顯增強(qiáng)

參考答案：A

答案解析：

第15題:

關(guān)于急進(jìn)性腎炎描述正確的是

4

A.腎活檢提示25%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成

B.HI型患者抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體常呈陽(yáng)性，好發(fā)于中老年

C.I型患者循環(huán)免疫復(fù)合物常呈陽(yáng)性，好發(fā)于中青年

D.II型患者抗基底膜抗體常呈陽(yáng)性，補(bǔ)體C3常升高

E.I型、III型患者適用甲潑尼龍沖擊治療，II型適合強(qiáng)化血漿置換治療

參考答案：E

答案解析：

第16題：

體內(nèi)鐵缺乏時(shí)，最早被動(dòng)用來(lái)供給骨髓造血用的鐵是

A.血紅蛋白鐵

B.肌紅蛋白鐵

C.易變池鐵

D.儲(chǔ)存鐵

E.運(yùn)輸中鐵

參考答案：D

答案解析：

第17題：

SLE病人合并妊娠者，哪種藥物治療最安全

A.非俗體抗炎藥

B.免疫抑制劑

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.雌激素

E.雷公藤多昔片

參考答案：C

答案解析：

第18題：

溶血性貧血患者，骨髓產(chǎn)生血細(xì)胞的代償能力，是正常造血的幾倍

A.2倍

B.6~8倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

參考答案：B

答案解析：

5

第19題：

溶菌酶（血清或尿）測(cè)定，在下列哪項(xiàng)疾病變換顯著

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.急性單核細(xì)胞白血病

E.急性紅細(xì)胞白血病

參考答案：D

答案解析：

第20題：

DIC最常見(jiàn)的病因是

A.腫瘤性疾病

B.羊水栓塞、產(chǎn)科疾病

C.感染性疾病

D.結(jié)締組織病

E.外科創(chuàng)傷

參考答案：C

答案解析：

第21題:

尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是

A.革蘭陽(yáng)性球菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽(yáng)性桿菌

D.革蘭陰性桿菌

E.抗酸桿菌

參考答案：D

答案解析：

第22題:

甲亢性心臟病中，最常見(jiàn)的心律失常是

A.室上性心動(dòng)過(guò)速

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.心房顫動(dòng)

6

E.心房撲動(dòng)

參考答案：D

答案解析：

第23題:

急腹癥手術(shù)治療的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腹膜刺激征嚴(yán)重或有擴(kuò)大趨勢(shì)或抗炎治療無(wú)效者

B.腹內(nèi)臟器破裂或穿孔

C.急性機(jī)械性完全性腸梗阻

D.急性水腫性胰腺炎

E.嵌頓疝

參考答案：D

答案解析：

第24題:

腰椎間盤突出癥最常見(jiàn)的部位是

A.T12-L1

B.L1-2

C.L2-3

D.L3-4

E.L4-5

參考答案：E

答案解析：

第25題：

下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是

A.小兒及老人

B.精神狀態(tài)不正常者

C.嚴(yán)重腹脹者

D.昏迷者

E.病史不清者

參考答案：C

答案解析：

第26題:

老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

7

A.闌尾容易缺血、壞死

B.腹痛、惡心明顯

C.常有寒戰(zhàn)、高熱

D.右下腹壓痛明顯

E.顯著腹肌緊張

參考答案：A

答案解析：

第27題：

肱骨中段骨折，最容易損傷的神經(jīng)是

A.尺神經(jīng)

B.稅神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

參考答案：D

答案解析：

第28題:

左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺(jué)減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消失，下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在，下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失，下頜無(wú)偏斜

D.左角膜反射消失，下頜向左偏斜

E.左角膜反射存在，下頜無(wú)偏斜

參考答案：A

答案解析：

第29題:

脛骨中下1/3骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.損傷性骨化

D.骨筋膜室綜合征

E.骨折遲延愈合

參考答案：E

答案解析：

8

第30題:

骨折愈合的第二期是

A.原始骨痂形成期

B.血腫機(jī)化演進(jìn)期

C.骨痂改造塑形期

D.膜內(nèi)化骨吸收期

E.軟骨內(nèi)化骨吸收期

參考答案：A

答案解析：

第31題：

闌尾殘株炎所致的腸梗阻是

A.動(dòng)力性腸梗阻

B.黏連性腸梗阻

C.單純性腸梗阻

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.糞石梗阻

參考答案：C

答案解析：

第32題:

慢性腎炎治療的主要目的是

A.消除尿紅細(xì)胞

B.消除管型尿

C.消除輕微蛋白尿

D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況

E.防止或延緩腎功能惡化

參考答案：E

答案解析：

第33題：

肝性腦病病人禁用

A.口服2596硫酸鎂

B.口服抗生素

C.口服乳果糖

D.肥皂水灌腸

9

E.生理鹽水灌腸

參考答案：D

答案解析：

第34題：

下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是

A.黏膜重度萎縮，腺體減少

B.假幽門腺化生

C.腸上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴濾泡增生

參考答案：D

答案解析：

第35題:

確診急性糜爛性胃炎首選的檢查方法是

A.糞隱血檢查

B.胃液分析

C.胃X線鋼餐檢查

D.胃鏡檢查

E.腹部B超檢查

參考答案：D

答案解析：

第36題：

關(guān)于腹膜的解剖生理，錯(cuò)誤的是

A.成人腹膜總面積可達(dá)2m²

B.正常腹腔可有100ml液體

C.腹膜有強(qiáng)大吸收力

D.腹膜可分泌大量滲出液

E.臟層腹膜比壁層腹膜痛覺(jué)敏感

參考答案：E

答案解析：

第37題:

腹部閉合傷，確診有無(wú)內(nèi)臟傷最簡(jiǎn)便、最可靠的診斷方法為

10

A.X線片

B.CT

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.B超

E.腹腔穿刺

參考答案：E

答案解析：

第38題:

細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

C.切開(kāi)引流

D.理療

E.內(nèi)引流術(shù)

參考答案：A

答案解析：

第39題：

急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是

A.尿道結(jié)石

B.外傷性高位截癱

C.尿道斷裂

D.尿道腫瘤

E.前列腺增生

參考答案：B

答案解?:

第40題:

盲腸癌病人最少見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.缺鐵性貧血

B.大腸梗阻

C.右下腹包塊

D.急性闌尾炎

E.原因不明的低熱和消瘦

參考答案：B

答案解析：

11

第41題：

下述哪些疾病系血管壁功能異常所致

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.血友病

C.過(guò)敏性紫瘢

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.血小板增高

參考答案：C

答案解析：

第42題：

肛裂“三聯(lián)征”是指

A.內(nèi)痔、外痔、肛裂

B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大

E.肛裂、外痔、前哨痔

參考答案：D

答案解析：

第43題：

尿淀粉酶明顯增高最常見(jiàn)于

A.急性膽囊炎

B.胰腺癌

C.流行性腮腺炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃腸炎

參考答案：D

答案解析：

第44題：

用高敏法檢查甲胎蛋白(A-FP)陽(yáng)性率最高者為

A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌

B.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌

C.轉(zhuǎn)移性肝癌

D.肝硬化

12

E.孕婦

參考答案：A

答案解析：

第45題:

成人急性血吸蟲(chóng)病患者，采用毗口奎酮治療其總劑量為每公斤體重

A.40mg

B.60mg

C.120mg

D.140mg

E.180mg

參考答案：C

答案解析：

第46題:

關(guān)于骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確

A.多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合

B.手術(shù)比手法復(fù)位，更能增加愈合機(jī)會(huì)

C.骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合

D.內(nèi)固定和外固定不充分不利愈合

E.適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合

參考答案：B

答案解析：

第47題：

前臂缺血性肌攣縮，多見(jiàn)于

A.肱骨黑上骨折

B.橫骨骨折

C.尺骨骨折

D.尺、橫骨雙折

E.Colles骨折

參考答案：A

答案解析：

第48題：

右前臂尺橫骨開(kāi)放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，患者高熱，脈快,

13

白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體,

觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮

A.血腫吸收

B.組織壞死

C.傷口嚴(yán)重化膿感染

D.氣性壞疽

E.骨筋膜室綜合征

參考答案：D

答案解析：

第49題：

腎結(jié)核最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.血尿膿尿

B.尿頻尿急尿痛

C.全身結(jié)核中毒癥狀

D.腎區(qū)疼痛

E.腎區(qū)包塊

參考答案：B

答案解析：

第50題：

保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.血小板

D.凝血因子

E.免疫球蛋白

參考答案：A

答案解析：

第51題：

低鉀血癥臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.肌無(wú)力為最早的臨床表現(xiàn)

B.均有典型的心電圖改變

C.常與鎂缺乏同時(shí)存在

D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿

E.發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性

14

參考答案：B

答案解析：

第52題:

對(duì)疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)選擇哪種檢查法較合適

A.口服膽囊造影

B.靜脈膽道造影

C.ERCP

D.PTC

E.氣鋼對(duì)比十二指腸造影

參考答案：D

答案解析：

第53題:

膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于

A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無(wú)感染

B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否

C.體位的改變或靜臥狀態(tài)

D.進(jìn)油膩食物后

E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部

參考答案：A

答案解析：

第54題:

Murphy征陽(yáng)性提示

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.急性膽管炎

C.肝總管結(jié)石

D.左肝管結(jié)石

E.急性膽囊炎

參考答案：E

答案解析：

第55題：

下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.代謝性酸中毒時(shí)尿呈酸性

B.腎小管酸中毒排酸性尿

15

C.一般性代謝性堿中毒尿呈堿性

D.低鉀性堿中毒尿可呈酸性

E.正常尿一般為弱酸性，素食可呈弱堿性

參考答案：B

答案解析：

第56題:

尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義在于

A.表示一定有腎小球的損害

B.表示腎炎活動(dòng)

C.表示腎盂腎炎活動(dòng)

D.表示一定有腎小管功能損害

E.不一定代表腎實(shí)質(zhì)有損害

參考答案：E

答案解析：

第57題：

急性白血病引起貧血最重要的原因是

A.出血

B.紅系統(tǒng)增殖受白血病細(xì)胞干擾

C.無(wú)效紅細(xì)胞形成

D.造血原料缺乏

E.紅細(xì)胞壽命縮短

參考答案：B

答案解析：

第58題:

皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞損害后的肢體癱瘓表現(xiàn)為

A.對(duì)側(cè)肢體的中樞性癱瘓

B.對(duì)側(cè)單個(gè)肢體的中樞性癱瘓

C.對(duì)側(cè)單個(gè)肢體的周圍性癱瘓

D.四肢的中樞性癱瘓

E.對(duì)側(cè)肢體幾個(gè)肌群的周圍性癱瘓

參考答案：A

答案解析：

16

第59題:

預(yù)測(cè)Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是

A.甲狀腺攝<sup>131〈/sup>I率

B.抗甲狀腺抗體

C.TSH

D.T〈sub>3〈/sub>、T₄及T₃

E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

參考答案：B

答案解析：

第60題:

惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺、并伴有發(fā)熱，盜汗及體重減輕，臨

床分期屬

A.IIIA

B.IVB

C.IVA

D.IIIB

E.IIB

參考答案：B

答案解析：

第61題：

健康成人24小時(shí)尿中排出蛋白總量為

A.100~150mg

B.151~200mg

C.201?2501ng

D.251~30mg

E.301?350mg

參考答案：A

答案解析：

第62題：

靜脈腎盂造影，有診斷價(jià)值的疾病是

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎病綜合征

17

參考答案：D

答案解析：

第63題:

對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是

A.大便潛血陽(yáng)性

B.血尿素氮升高

C.血肌酎升高

D.血色素下降

E.血氨升高

參考答案：B

答案解析：

第64題：

在急性胰腺炎的下列并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是

A.上消化道大出血

B.血栓性靜脈炎

C.胰腺假性囊腫

D.胰性腦病

E.急性腎衰竭

參考答案：C

答案解析：

第65題:

對(duì)慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是

A.皮膚有竇道并見(jiàn)死骨排出

B.局部腫痛及患肢功能障礙

C.寒戰(zhàn)、高熱等全身感染中毒癥狀

D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高

E.X線未見(jiàn)顯示骨皮質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)

參考答案：A

答案解析：

第66題:

以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了

A.滲透性腹瀉

18

B.滲出性腹瀉

C.分泌性腹瀉

D.運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉

E.醫(yī)源性腹瀉

參考答案：E

答案解析：

第67題:

反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是

A.膽固醇

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.Y谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(Y-GT,GGT)

D.透明質(zhì)酸(HA)

E.膽汁酸

參考答案：D

答案解析：

第68題:

球部尿道損傷后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲，局部處理方法應(yīng)是

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液

B.局部熱敷

C.理療

D.尿外滲部位多處切開(kāi)引流

E.消炎預(yù)防感染即可

參考答案：D

答案解析：

第69題：

下列哪種癥狀，體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂

A.會(huì)陰部血腫

B.下腹及骨盆部皮下淤斑

C.骨盆擠壓痛

D.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱

E.尿道造影，見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱

參考答案：E

答案解析：

19

第70題：

補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過(guò)

A.lOmmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

參考答案：B

答案解析：

第71題：

肱骨中下1/3骨折最可能導(dǎo)致

A.稅神經(jīng)損傷

B.墜職性肺炎

C.尺動(dòng)脈損傷

D.缺血性骨壞死

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

參考答案：A

答案解析：

第72題：

缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

參考答案：B

答案解析：

第73題:

腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫(kù)欣綜合征與庫(kù)欣病鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是

A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

B.24小時(shí)尿17-羥類固醇

C.過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn)

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

20

參考答案：E

答案解析：

第74題：

凝血酶原時(shí)間(PT)正常見(jiàn)于

A.維生素K缺乏

B.慢性肝病肝功能失代償

C.血友病

D.口服雙香豆素

E.先天性V因子缺乏

參考答案：C

答案解析：

第75題:

對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是

A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

B.尿路刺激癥狀

C.畏寒、發(fā)熱、腰痛

D.腎小管濃縮功能正常

E.尿中白細(xì)胞管型

參考答案：C

答案解析：

第76題:

心臟性猝死最主要的病因是

A.二尖瓣脫垂

B.心肌病

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.冠心病及其并發(fā)癥

E.急性心肌炎

參考答案：D

答案解析：

第77題：

淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A.肝脾腫大

21

B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱

C.盜汗、體重減輕

D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大

E.局限性淋巴結(jié)腫大并有黏連

參考答案：D

答案解析：

第78題:

特發(fā)性血小板減少性紫瘢較少出現(xiàn)

A.肌肉血腫

B.鼻出血

C.月經(jīng)過(guò)多

D.口腔黏膜出血

E.皮膚淤點(diǎn)

參考答案：A

答案解析：

第79題:

腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是

A.尿蛋白定量＞3.5g/24h

B.尿顆粒管型

C.血漿白蛋白V35g/L

D.高度水腫

E.高脂血癥

參考答案：A

答案解析：

第80題：

用于肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)首選

A.甲胎蛋白

B.丫谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

C.異常凝血酶原

D.aL巖藻糖昔酶

E.堿性磷酸酶

參考答案：A

答案解析：

22

第81題：

門靜脈高壓癥分流術(shù)后，門靜脈壓力下降最明顯，同時(shí)肝性腦病發(fā)生率最高的術(shù)

式是

A.脾腎靜脈分流術(shù)

B.門腔靜脈分流術(shù)

C.脾腔靜脈分流術(shù)

D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)

E.下腔靜脈與腸系膜上靜脈之間“橋式”吻合術(shù)

參考答案：B

答案解析：

第82題:

門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是

A.胃底、食管下段的交通支

B.直腸下段，肛管交通支

C.腹壁交通支

D.腹膜后交通支

E.以上都不是

參考答案：A

答案解析：

第83題:

門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生腦病的原因是

A.攝入大量蛋白

B.氨中毒

C.胃腸道出血

D.饑餓

E.以上都是

參考答案：E

答案解析：

A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

第84題:

患者，男性，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收

縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升

23

主動(dòng)脈擴(kuò)張。可能的診斷是

A.冠心病心絞痛

B.非梗阻性肥厚型心肌病

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.高血壓性心臟病

參考答案：C

答案解析：

第85題:

女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚淤點(diǎn)、Os-ler

結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來(lái)自

A.血液學(xué)檢查

B.心電圖檢查

C.超聲心動(dòng)圖

D.免疫學(xué)檢查

E.細(xì)菌學(xué)檢查

參考答案：E

答案解析：

第86題：

25歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見(jiàn)骨折處

有反常活動(dòng)，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向

后成角15°,其治療應(yīng)采用

A.手法復(fù)位，小夾板固定，

B.手法復(fù)位，石膏外固定

C.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定外固定

D.切開(kāi)復(fù)位，外固定

E.切開(kāi)復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定

參考答案：E

答案解析：

第87題：

男性，31歲，有胃潰瘍穿孔手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門停止排

便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的

A.原因

B.部位

C.程度

24

D.發(fā)生速度

E.是否絞窄

參考答案：E

答案解析：

第88題:

女，62歲，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，X線胸片示：右上肺4cm大小的

球型病灶，其內(nèi)有L5?2cm的空洞，右肺內(nèi)見(jiàn)纖維索條狀陰影，縱隔右移，右

側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見(jiàn)散在鈣化灶，該病人的診斷是

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B.結(jié)核性胸膜炎

C.慢性血行播散型肺結(jié)核

D結(jié)核球

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

參考答案：E

答案解析：

第89題：

男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，II、

IILaVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差＞20mmHg,

Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.來(lái)定型心肌病

E.特異性心肌病

參考答案：B

答案解析：

第90題：

A.病情遷延來(lái)愈

B.并發(fā)胰腺膿腫

C.并發(fā)胰腺假性囊腫

D.敗血癥

E.合并急性膽囊炎

參考答案：C

答案解析：

25

第91題:

A.大劑量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化療

D.羥基麻口服

E.VAP方案化療

參考答案：D

答案解析：

第92題:

A.結(jié)核性腹膜炎

B.自發(fā)性腹膜炎

C.原發(fā)性肝癌

D.門靜脈血栓形成

E.肝腎綜合征

參考答案：B

答案解析：

第93題:

男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，有時(shí)可降入陰囊,

可還納。查：右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊

不再出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為

A.精索鞘膜積液

B.股疝

C.腹股溝直疝

D.腹股溝斜疝

E.先天性鞘膜積液

參考答案：D

答案解析：

第94題：

男性，62歲，近三個(gè)月逐漸出現(xiàn)上腹部不適，進(jìn)食后飽脹，曖氣，纖維胃鏡發(fā)

現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清，病理回報(bào)惡性。該腫

瘤Bormam分型

A.I型

B.II型

26

c.in型

D.iv型

E.V型

參考答案：A

答案解析：

第95題:

A.腹部立位平片

B.緊急鋼餐透視

C.腹腔穿刺

D.急查血淀粉酶

E.緊急靜脈膽道造影

參考答案：A

答案解析：

第96題：

女性，30歲，農(nóng)民，2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹,

不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應(yīng)診斷為

A.闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎

B.宮外孕破裂

C.潰瘍病穿孔

D.絞窄性腸梗阻

E.急性出血性胰腺炎

參考答案：C

答案解析：

第97題：

某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來(lái)院急診。檢查見(jiàn)腰部

不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性

骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是

A.脊髓震蕩

B.脊髓出血

C.脊髓水腫

D.脊髓受壓

E.馬尾損傷

參考答案：A

答案解析：

27

第98題:

木工，男性，38歲，工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行

斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無(wú)菌紗布包好放在

A.生理鹽水中

B.酒精中

C.新潔爾滅中

D.與冰塊直接接觸的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

參考答案：E

答案解析：

第99題:

男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)：患者清醒，胸10?11壓痛，劍突以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)

障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是

A.一人摟抱

B.一人抬頭，一人抬足

C.一人背運(yùn)

D.二人扶架而走

E.病人平臥木板搬運(yùn)

參考答案：E

答案解析：

第100題:

A.T〈sub〉3</sub〉略增高，T〈sub>4〈/sub>顯著增高，TSH增高

B.T〈sub>3</sub>著增高，T〈sub〉4〈/sub>略為增高，TSH增高

C.T<sub〉3</sub>略增高，T〈sub>4〈/sub〉顯著增高，TSH降低

D.T〈sub>3</sub>顯著增高，T<sub>4〈/sub>略為增高，TSH降低

E.T₃>T〈sub〉4〈/sub〉和TSH均顯著增高

參考答案：

答案解析：

第101題：

女性，35歲，頸部增粗，伴失眠，易激動(dòng)，食欲亢進(jìn)半年，查體：甲狀腺?gòu)浡?/p>

性腫大，眼球突出，脈搏100次。分，血壓130.80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫

該患者首選的治療方法是

A.1311碘治療

28

B.用普蔡洛爾治療

C.甲狀腺大部切除術(shù)

D.抗甲狀腺藥物治療

E.多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜

參考答案：C

答案解析：

第102題:

男，48歲，發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。

最常用的檢查方法是

A.心臟X線攝片

B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

C.放射性核素檢查

D.動(dòng)態(tài)心電圖

E.超聲心動(dòng)圖

參考答案：B

答案解析：

第103題:

男，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5℃,陰

囊明顯腫大青紫，能觸有波動(dòng)感；下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置

B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿

C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)

D.立即行尿道會(huì)師術(shù)

E.恥骨上膀胱造疹及引流會(huì)陰部積血尿外滲

參考答案：E

答案解析：

第104題：

女，57歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱（最高體溫達(dá)38.7℃）,全身不適，惡心嘔吐2天。體檢:

血壓145/85mmHg,腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：蛋白（++）,白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞8?

10/HPo中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性。查雙腎B超、腎功能均無(wú)異常。5年來(lái)有多次

類似發(fā)作，近2年來(lái)夜尿明顯增多。此患者最可能的診斷為慢性腎盂腎炎

A.低熱型

B.復(fù)發(fā)型

C.血尿型

D.隱匿型

29

E.高血壓型

參考答案：B

答案解析：

第105題:

患者，女，20歲，心尖部聽(tīng)到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜

音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大

于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)

E.二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)

參考答案：D

答案解析：

第106題：

女，28歲。妊娠28周，2小時(shí)糖耐量試驗(yàn)血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及

8.5mmol/L,一周后早餐后2小時(shí)血糖為8.7mmoL/L,患者系初次妊娠，既往無(wú)

糖尿病史，診斷為

A.糖耐量正常

B.妊娠期糖耐量減低

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

E.特殊類型糖尿病

參考答案：B

答案解析：

第107題：

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.急性早幼粒細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞性白血病

D.急性紅白血病

E.急性單核細(xì)胞性白血病

參考答案：E

答案解析：

30

第108題：

男，40歲，因大量蛋白尿，高度水腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為:

“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出

現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢水腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A.感染

B.腎靜脈血栓形成

C.加用細(xì)胞毒藥物

D.糖皮質(zhì)激素沖擊

E.急性腎衰竭

參考答案：E

答案解析：

B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、

C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。

某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.血酸性磷酸酶升高

B.血酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCATgA抗體升高

第109題:

肺癌病人可有

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第110題:

肝癌病人可有一

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第111題：

鼻咽癌病人可有

31

參考答案:

E

詳細(xì)解答：

A.無(wú)痛性全程肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血紅蛋白尿

第112題：

泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第113題：

泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

A.癌

B.肉瘤

C.母細(xì)胞瘤

D.精原細(xì)胞瘤

E.霍奇金病

第114題：

胚胎性腫瘤是

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

32

第115題：

來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第116題：

來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤是

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

A.心尖部可觸及舒張期震顫

B.心尖搏動(dòng)減弱或消失

C.心尖搏動(dòng)向左下移位呈抬舉性

D.胸骨右緣第二肋間收縮期震顫

E.胸骨左緣第二肋間收縮期震顫

下列疾病最有診斷意義的體征是

第117題：

心包積液_________

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

第118題:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全一

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

A.責(zé)令改正

B.警告

33

C.罰款

D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證

E.追究刑事責(zé)任

第119題：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定有關(guān)防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案的，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可給予的處罰是

參考答案:

詳細(xì)解答:

第120題：

承擔(dān)尸檢任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)任何理由拒絕進(jìn)行尸檢的，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可給予的處

罰是_________

參考答案:

詳細(xì)解答:

A.血清總膽紅素15.0umol/L,直接膽紅素5.2umol/L。間接膽紅素9.8

umol/L

B.血清總膽紅素26.3umol/Lo直接膽紅素10.2口mol/L。間接膽紅素

6.1umol/L

C.血清總膽紅素27.8Pmol/L直接膽紅素10.2Pmol/L。間接膽紅素

17.6口mol/L

D.血清總膽紅素22.5Limol/L,直接膽紅素6.4umol/L。間接膽紅素

16.2口mol/L

E.血清總膽紅素17.1umol/L,直接膽紅素6.8umol/L。間接膽紅素

10.3口mol/L

第⑵題：

溶血性黃疸

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第122題：

梗陽(yáng)性黃疸

34

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

A.肺泡毛細(xì)血管急性損傷

B.支氣管肺感染和阻塞

C.肺彌散功能障礙

D.肺動(dòng)脈高壓

E.肺性腦病

第123題:

肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

第⑵題：

肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見(jiàn)于

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

A.高壓氧療

B.持續(xù)低流量給氧

C.無(wú)控制性給氧

D.鼻導(dǎo)管持續(xù)商濃度給氧

E.呼氣末正壓給氧

第125題:

對(duì)成人呼吸窘迫綜合征的治療采用

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

35

第126題：

肺炎病人所致缺氧的治療采用

參考答案:

C

詳細(xì)解答:

A3/A4型題以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根

據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選

答案中選擇一個(gè)最佳答案。

男性，25歲，上腹部突發(fā)刀割樣劇痛1小時(shí)急診入院。查體：強(qiáng)迫體位，板

狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右上腹為著，肝濁音界減小，腸鳴音減弱。

第127題：

下列非手術(shù)療法中無(wú)必要的是

A.禁食、胃腸減壓

B.輸液、糾正電解質(zhì)紊亂

C.抗生素治療

D.針刺治療

E.抗胰酶療法

參考答案：E

答案解析：

第128題:

若行診斷性腹腔穿刺，穿刺液性質(zhì)最可能是

A.草綠色、透明

B.血性、惡臭

C.血性、無(wú)臭、淀粉酶含量高

D.稀膿性略帶臭氣

E.黃色、渾濁、含膽汁或食物殘?jiān)?/p>

參考答案：E

答案解析：

第129題:

A.肺部感染

B.切口感染

C.膈下膿腫

D.盆腔膿腫

36

E.腸間膿腫

參考答案：C

答案解析：

男，30歲，頭部外傷6小時(shí)，傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙，3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏

迷。檢查左潁部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)潁葉硬膜外血腫。

第130題:

潁葉硬膜外血腫已引起

A.原發(fā)性腦水腫

B.繼發(fā)性腦水腫

C.原發(fā)性腦干損傷

D.小腦幕切跡疝

E.枕骨大孔疝

參考答案：D

答案解析：

第⑶題：

顱內(nèi)出血的來(lái)源是

A.大腦前動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.腦膜中動(dòng)脈

D.潁淺動(dòng)脈

E.枕動(dòng)脈

參考答案：C

答案解析：

第132題：

首選治療方案

A.應(yīng)用止血藥

B.應(yīng)用脫水藥

C.鉆孔引流術(shù)

D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物

E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開(kāi)顱

參考答案：E

答案解析：

37

男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂.腸破

裂。入院時(shí)精神緊張，T38.5C,面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，P110次/分,

血壓130/100mmHg,尿量減少。

第133題：

首先考慮的治療措施為

A.靜脈輸注血管收縮藥物

B.立即剖腹探查

C.迅速補(bǔ)充血容量

D.大劑量應(yīng)用抗生素

E.滴注利尿劑改善腎功能

參考答案：C

答案解析：

第134題：

目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是

A.血常規(guī)

B.腹腔穿刺

C.靜脈腎盂造影

D.中心靜脈壓測(cè)定

E.測(cè)定二氧化碳結(jié)合力

參考答案：C

答案解析：

第135題:

該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于

A.休克前期

B.中度休克

C.重度休克

D.暖休克

E.冷休克

參考答案：B

答案解析：

地震現(xiàn)場(chǎng)，一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，震后6小時(shí)救出，4小時(shí)

后送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次/分，血壓95/70mmHg,

左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱，趾端涼，

無(wú)骨折征。

第136題:

38

診斷首先考慮

A.感染性休克

B.腎挫傷

C.左下肢挫傷

D.左下肢血栓形成

E.擠壓傷綜合征

參考答案：E

答案解析：

第137題：

靜脈輸液宜首選

A.全血

B.血漿

C.右旋糖酎

D.等滲鹽水加入1.25%