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急診醫(yī)學(xué)練習(xí)題庫(含答案)一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1、海絡(luò)因中毒時,解毒藥首選()A、洛貝林B、阿托品C、氟馬西尼D、納酪酮正確答案:D2、對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救()A、張力性氣胸B、胸部挫傷C、閉合性氣胸D、開放性氣胸E、肋骨骨折正確答案:A3、急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療,錯誤的是()A、血鉀6.0可可進(jìn)行血液透析B、嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入C、此期無需補(bǔ)鈉D、宜補(bǔ)充高磷食物E、治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣正確答案:D4、判斷心臟驟停最可靠的指征為A、血壓B、口唇紫紺C、心電圖D、瞳孔E、神志和呼吸正確答案:C5、癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的發(fā)作類型是()A、強(qiáng)直性發(fā)作B、簡單部分性發(fā)作C、精神運(yùn)動性發(fā)作D、小發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作正確答案:A6、有關(guān)高滲性脫水的說法,錯誤的是()A、尿鈉顯著降低B、尿量顯著減少C、血鈉145mmol/lD、治療選用三分之一張含鈉鹽E、血壓降低正確答案:A7、急性中毒時,血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差()A、苯巴比妥B、有機(jī)磷殺蟲藥C、水楊酸類D、茶堿類E、醇類正確答案:B8、ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn),錯誤的是()A、急性起病B、血漿D-二聚體小于500ug/LC、X線胸片示雙肺浸潤影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正確答案:B9、上消化道出血時出現(xiàn)嘔血,頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等說明出血量至少為()A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正確答案:C10、巴比妥類中毒可見A、瞳孔散大B、瞳孔縮小C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C11、髖關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是()A、髖關(guān)節(jié)屈伸功能障礙B、髖關(guān)節(jié)屈曲外旋畸形C、髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形D、髖關(guān)節(jié)彈性固定E、同側(cè)下肢短縮畸形正確答案:D12、下列關(guān)于插管過程的描述哪些是錯誤的:()A、導(dǎo)管前端氣囊充氣,固定導(dǎo)管,并檢查導(dǎo)管位置是否正確。B、張開下巴,使喉鏡從口腔右側(cè)進(jìn)去,沿舌跟進(jìn)入咽部C、助手固定患者頭部,多用Sellick方式D、看到會厭后導(dǎo)管從會厭左側(cè)進(jìn)入,聲門一張開就順勢插入導(dǎo)管,直到聲帶下5cm左右正確答案:D13、不屬于洋地黃使用禁忌癥的是()A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C、預(yù)激綜合征伴心房纖顫D、單純舒張性心力衰竭E、肥厚梗阻性心力衰竭正確答案:B14、上消化道出血首要的搶救措施是()A、立即藥物止血B、急診胃鏡止血C、迅速補(bǔ)充血容量D、臥位休息、吸氧E、急診手術(shù)治療正確答案:C15、局部凍傷的急救處理,錯誤的是()A、迅速脫離寒冷環(huán)境B、救治時嚴(yán)禁火烤、雪搓C、立即進(jìn)行熱水快速復(fù)溫D、可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)E、水皰較大,可切開引流正確答案:C16、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是()A、傷口近心端肢體結(jié)扎B、局部傷口燒灼C、胰蛋白酶局部注射D、局部外敷中草藥E、拔出毒牙正確答案:C17、長期血壓增高容易引起損害的器官是()A、心、肝、腎B、心、腦、腎C、肝、腎、肺D、心、腦、肺E、腦、腎、肝正確答案:B18、能增加毛細(xì)血管壁通透性的體液因子是A、心肌抑制因子B、組胺C、兒茶酚胺D、血栓素A2E.前列環(huán)素正確答案:B19、最常見的胸部外傷是()A、心肌挫傷B、單純肋骨骨折C、血胸D、氣胸正確答案:B20、休克早期血流量基本不變的器官是A、心臟B、腎C、肝D、脾E、肺正確答案:A21、關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間B、結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊C、結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可D、手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段E、每隔40?50,放松2?3次正確答案:E22、有關(guān)癲癇的說法,下列哪項(xiàng)不符合()A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癲癇發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、小發(fā)作又叫失神發(fā)作正確答案:C23、溺水搶救最重要的措施就是A、倒水B、心肺腦復(fù)蘇C、抗肺部感染D、輸液E、糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡正確答案:B24、女性,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年,近2周心悸、氣急不能平臥,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG:陣發(fā)性室上性心動過速,治療首選()A、維拉帕米B、靜注氯化鉀C、同步電復(fù)律D、壓迫眼球或頸動脈竇E、西地蘭正確答案:E25、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于A、眼病B、腦溢血C、腦梗塞D、前庭器官疾病E、腦震蕩正確答案:D26、患者,男,67歲.胸痛10小時,伴冷汗淋漓,以往有高血壓和主動脈夾層分離病史,體檢:口唇發(fā)紺,脈搏細(xì)速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能診斷()A、急性出血性壞死性胰腺炎B、腎上腺危象C、糖尿病酮癥酸中毒D、膿毒性休克E、心源性休克正確答案:E27、以下不屬于深昏迷的為()A、各種反射消失B、生命體征不穩(wěn)定C、全身肌肉松弛D、對外界任何刺激無反應(yīng)E、全身肌肉緊張正確答案:E28、判斷口對口人工呼吸法就是否正確有效,首先觀察A、意識有無恢復(fù)B、心跳有無恢復(fù)C、胸廓就是否擴(kuò)張D、瞳孔就是否縮小E、口唇發(fā)紺就是否改善正確答案:C29、尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過()A、2000mlB、1000mlC、500mlD、2500mlE、1500ml正確答案:B30、現(xiàn)場急救的四項(xiàng)技術(shù)是指:()A、清創(chuàng)包扎固定搬運(yùn)B、無菌清創(chuàng)包扎固定C、止血包扎固定搬運(yùn)D、止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)正確答案:C31、減壓病最有效的治療是A、肝素治療B、對癥治療C、成分輸血D、高壓氧治療E、吸入高濃度氧氣正確答案:D32、房顫的心電圖特點(diǎn),錯誤的是()A、QRS波呈室上性B、RR間期規(guī)則C、偶見室內(nèi)差異傳到阻滯D、P波小時E、頻率350-600次/分正確答案:B33、心肺復(fù)蘇時重復(fù)使用腎上腺素的間隔時間為()A、7~10分鐘B、1~3分鐘C、3~5分鐘D、5~10分鐘E、5~7分鐘正確答案:C34、對多發(fā)性創(chuàng)傷,基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指()A、止血.包扎。固定B、開通靜脈通路C、急診手術(shù)D、現(xiàn)場輸血正確答案:A35、鉛中毒有效的是()A、甲基吡唑B、依地酸二鈉鈣C、二甲氨基苯酚D、硫酸鈉E、巰乙胺正確答案:B36、實(shí)驗(yàn)和研究表明,冠狀動脈灌注壓()是復(fù)蘇成功的必需條件A、25mmHgB、20mmHgC、15mmHgD、5mmHgE、10mmHg正確答案:C37、題.有機(jī)磷農(nóng)藥侵入體內(nèi)的途徑不包括()。A、完整皮膚B、消化道C、呼吸道D、呼出氣正確答案:D38、高血壓危象的表現(xiàn),錯誤的是()A、可出現(xiàn)急性腎衰竭B、顱內(nèi)出血C、常并發(fā)急性右心衰D、血壓舒張壓高于130mmHgE、視神經(jīng)乳頭水腫正確答案:C39、以下哪項(xiàng)方法不適合治療急性一氧化碳中毒:()A、輸鮮血漿。B、改善腦代謝C、脫水D、高壓氧艙正確答案:A40、男,30歲,近4年來經(jīng)常間發(fā)四肢關(guān)節(jié)疼痛,近來感乏力、納差、心悸、氣促,肝在肋下2.5cm觸及,輕觸痛。查血紅蛋白97g/L,尿蛋白(十);雙下肢輕度浮腫。其原因最可能為A、營養(yǎng)不良B、主動脈瓣狹窄致左心衰C、急性腎炎D、二尖瓣狹窄致右心衰E、肝硬化正確答案:D41、女,25歲,自服農(nóng)藥約20ml,被家人發(fā)現(xiàn)后送來醫(yī)院。查體:神清。呼吸稍促。步態(tài)蹣跚。該患者病情屬()A、慢性中毒B、極度中毒C、重度中毒D、中度中毒E、輕度中毒正確答案:E42、以下哪項(xiàng)不屬于主要癥狀的特點(diǎn)()A、癥狀出現(xiàn)的部位B、癥狀緩解的因素C、癥狀的性質(zhì)D、癥狀持續(xù)的時間和程度E、伴隨癥狀正確答案:E43、下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是()A、胸腔積液B、胸悶、氣急C、咳嗽D、持續(xù)性胸痛E、發(fā)熱正確答案:C44、女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒.下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀()A、肺水腫B、肌纖維束顫動C、流涎D、多汗E、瞳孔縮小正確答案:B45、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為()A、胸骨左緣第五肋間B、胸骨中段C、心尖部D、胸骨角下E、胸骨下三分之一,雙乳頭之間胸骨正中正確答案:E46、下列中毒與嘔吐物氣味組合,哪組不正確()A、乙醇中毒-酒味B、氰化物中毒-苦杏仁味C、丙酮中毒-酸味D、來蘇中毒-酸味E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒-蒜味正確答案:C47、支氣管擴(kuò)張癥合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用()A、鎮(zhèn)咳藥B、支氣管舒張藥C、鎮(zhèn)靜藥D、止血藥E、抗生素正確答案:B48、顱前窩骨折時,淤血區(qū)域多發(fā)生于()A、結(jié)膜下B、顳、顳下區(qū)C、枕下、乳突區(qū)D、眼瞼正確答案:D49、以下都是金屬中毒的解毒藥,除外()A、依地酸鈣鈉B、阿脫品C、二巰丁二鈉D、二巰丙磺鈉E、二球丙醇正確答案:B50、艱難梭菌引起的腹瀉,最常見于()A、生吃未煮熟的海鮮B、重金屬中毒C、使用污染的水D、旅游E、抗生素使用過程中正確答案:E51、急性尿潴留的急診治療不包括()A、大量飲水B、導(dǎo)尿C、中西醫(yī)治療D、必要時手術(shù)治療E、治療原發(fā)病正確答案:A52、下列外傷那個不是致命的:()A、主動脈破裂B、心包填塞C、張力性氣胸D、單純肋骨骨折正確答案:D53、以神經(jīng)毒為主的毒蛇是()A、金環(huán)蛇B、竹葉青C、蝰蛇D、蝮蛇E、眼鏡蛇正確答案:A54、應(yīng)用止血帶時錯誤的方法就是:()A、前臂與小腿不適于扎止血帶B、凡就是上止血帶的傷員必須作標(biāo)記,記上使用止血帶日期、時間與部位并掛在醒目的部位,便于觀察C、上臂扎止血帶時,應(yīng)扎在中1/3處,以防損傷橈神經(jīng)D、止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端,并應(yīng)盡量靠近傷口E、止血帶與皮膚之間應(yīng)加襯墊,以免損傷皮膚正確答案:C55、下列哪項(xiàng)不屬于先天性非溶血性黃疸A、Girlbert綜合征B、Crigler-Najiar綜合征C、Mirizzi綜合征D、Roter綜合征E、Dubin-Johnson綜合征正確答案:C56、急性左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)為()A、雙下肢浮腫B、刺激性干咳C、體循環(huán)充血D、急性肺水腫E、頸靜脈怒張正確答案:D57、中度燒傷指()A、Ⅱ°燒傷面積9%以下B、Ⅱ°燒傷面積10%~19%C、Ⅱ°燒傷面積,10%~29%,Ⅲ°面積不足10%D、總面積30%~39%E、總面積50%以上正確答案:C58、女,30歲,伯冷,腹脹,經(jīng)期延長,量多,全身腫脹,以經(jīng)前為甚,較硬。B超示甲狀腺腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因是A、神經(jīng)血管性水腫B、肝硬化C、甲狀腺功能減退癥D、淡漠型甲亢E、營養(yǎng)不良正確答案:C59、低血容量性休克收縮壓<80mmHg,估計(jì)失血量約在()A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上正確答案:E60、心臟復(fù)蘇時,使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是()A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、利多卡因D、納洛酮E、去甲腎上腺素正確答案:A61、下列哪項(xiàng)是呼氣性呼吸困難最常見病因()A、支氣管哮喘B、支氣管異物C、喉痙攣D、支氣管腫瘤正確答案:A62、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀?A、室顫B、心臟停搏C、無脈性室顫D、電-機(jī)械分離正確答案:A63、哪項(xiàng)不是骨筋膜室綜合征早期的臨床表現(xiàn)()A、皮膚顏色改變B、指(趾)屈曲C、腫脹D、感覺消失E、遠(yuǎn)端脈搏及毛細(xì)血管充盈時間正常正確答案:D64、心肺復(fù)蘇基本生命支持包括()A、去除病因、補(bǔ)充血容量、改善微循環(huán)B、開放氣道、人工通氣、人工循環(huán)C、呼吸興奮劑、循環(huán)興奮劑、電除顫D、低溫療法、脫水療法、激素療法E、抗休克、抗感染、處理創(chuàng)面正確答案:C65、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是()A、黃疸B、上腹劇痛向左腰背部放射C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐正確答案:D66、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即:()A、排氣B、氣管插管C、胸廓固定D、補(bǔ)液正確答案:A67、由于固定韌帶的牽拉,下列哪個器官的損傷很常見。()答案A、肺臟B、膽囊C、闌尾D、脾臟正確答案:D68、嘔血是指A、屈氏韌帶以上的消化器官B、幽門以上的器官C、十二指腸以上的消化器官D、小腸以上的消化器官E、結(jié)腸以上的消化器官正確答案:A69、異物插入體內(nèi),現(xiàn)場應(yīng)立即A、拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院C、不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院D、不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院E、以上方法均正確正確答案:C70、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()A、洗胃B、激素的應(yīng)用C、呼吸興奮藥的應(yīng)用D、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸E、利尿藥的應(yīng)用正確答案:D71、休克早期發(fā)生的少尿是由于A、器質(zhì)性腎功能衰竭B、功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎功能衰竭C、腎性腎功能衰竭D、腎后性腎功能衰竭E、腎前性腎功能衰竭正確答案:E72、當(dāng)懷疑插管位置有問題時,可進(jìn)行以下判斷方法哪些是錯誤的:()A、上腹部聽診不應(yīng)該聽到呼吸音B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音C、胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺到壓力波動D、可利用洗耳球和CO2監(jiān)測器來幫助診斷正確答案:B73、急性尿潴留最常見的原因是()A、下尿路梗阻B、精神性因素C、昏迷D、藥物性因素E、神經(jīng)源性膀胱正確答案:A74、腦損傷的患者的通氣頻率最好為()A、10-12/minsB、12-15/minsC、15-18/minsD、10-15/mins正確答案:A75、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為:()A、胸痛和呼吸困難B、休克和咯血C、胸痛和休克D、呼吸困難和咯血正確答案:A76、高鈣血癥的常見原因不包括()A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、治療應(yīng)激潰瘍,大量使用堿劑C、大量進(jìn)食牛奶D、骨轉(zhuǎn)移癌E、急性胰腺炎正確答案:A77、心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張,提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是()A、張力性氣胸B、觸電C、肺炎D、肺水腫E、高鉀血癥正確答案:A78、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是A、肺內(nèi)DIC形成B、肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷C、急性肺不張D、肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成E、急性肺水腫正確答案:B79、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)A、上腹痛B、左下腹痛C、下腹痛D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、右下腹痛正確答案:D80、高排低阻型休克可見于A、失血性休克B、燒傷性休克C、感染性休克D、心源性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:C81、卡那霉素中毒可致A、耳鳴耳聾B、急性腎衰竭C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C82、酒精中毒的現(xiàn)場處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)A、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者應(yīng)保持其氣道通暢B、酒精中毒者忌用濃茶或咖啡醒酒C、對輕度的酒精中毒者如無特殊情況,一般不需治療D、對于躁動不安的中毒者應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑E、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者,應(yīng)立即予催吐洗胃。正確答案:E83、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重,一般持續(xù)()以上A、24hB、48hC、12hD、72hE、6h正確答案:C84、下列哪些是引起便血的結(jié)腸疾病A、Crohn病B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性出血性壞死性腸炎D、腸結(jié)核E、十二指腸球部潰瘍正確答案:B85、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍:A、10-15cmB、5-10cmC、1-2cmD、3-6cm正確答案:B86、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)A、潰瘍病B、胰腺炎C、膽道蛔蟲病D、闌尾炎正確答案:C87、下列哪種體征是骨折的專有體征()A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒覧、所有選項(xiàng)都錯誤正確答案:D88、R-on-T室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不包括()A、室性期前收縮發(fā)生于T波前20~40ms處B
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