自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題1001

（答案解析）

一、單項(xiàng)選擇題

1.腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療不包括

A.補(bǔ)充血容量

B.糾正酸中毒

C.改善微循環(huán)

D.嚴(yán)格控制入量

2.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.病原治療

B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C.補(bǔ)液

D.應(yīng)用抗生素

3.下列關(guān)于霍亂的說(shuō)法不正確的是

A.嘔吐呈溢出狀

B.吐物為米沿水樣

C.嘔吐呈噴射狀

D.我國(guó)以夏、秋季為流行季節(jié)

4.霍亂最重要的傳播途徑是

A.經(jīng)水傳播

B.經(jīng)食物傳播

C.日常生活接觸傳播

D.經(jīng)蒼蠅傳播

5.腎綜合征出血熱的主要傳染源是

A.犬

B.腎綜合征出血熱病人

C.鼠

D.貓

6.下列主要以糞-口途徑傳播的疾病是

A.乙型病毒性肝炎

B.甲型病毒性肝炎

C.艾滋病

D.SARS

7.下列感染表現(xiàn)形式中最常見(jiàn)的是

A.隱性感染

B.顯性感染

C.病原攜帶狀態(tài)

D.潛伏性感染

8.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果最重要的指標(biāo)是

A.紅斑直徑

B.有無(wú)水泡

C.硬結(jié)直徑

D.發(fā)疹時(shí)間

9.霍亂最常見(jiàn)的死亡原因是

A.呼吸衰竭

B.脫水

C.酸中毒

D.急性腎衰竭

10.預(yù)防腎綜合征出血熱的關(guān)鍵是

A.切斷傳播途徑

B.防鼠、滅鼠

C.保護(hù)易感人群

D.接種疫苗

11.我國(guó)《傳染病防治法》中規(guī)定的丙類傳染病有

A.艾滋病

B.病毒性肝炎

C.流行性感冒

D.霍亂

12.艾滋病的主要傳播途徑是

A.性接觸傳播

B.血液傳播

C.母嬰傳播

D.注射途徑傳播

13.下列主要以糞-口途徑傳播的疾病是

A.乙型病毒性肝炎

B.甲型病毒性肝炎

C.艾滋病

D.SARS

二、多項(xiàng)選擇題

1.下列屬于狂犬病興奮期表現(xiàn)的是

A.煩躁、恐懼不安

B.恐水、怕風(fēng)

C.體溫升高

D.大汗、流延

E.心率增快、血壓升高

2.艾滋病的傳播途徑包括

A.蟲(chóng)媒傳播

B.土壤傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血液傳播

3.下列關(guān)于急性肝炎的護(hù)理，正確的是

A.高熱量、易消化飲食

B.飲食易清淡

C.補(bǔ)充維生素C

D.早期臥床休息

E.黃疸減輕后可正?；顒?dòng)

4.病原體的致病力包括

A.侵襲力

B.毒力

C.數(shù)量

D.變異性

E.種類

5.艾滋病W期的表現(xiàn)有

A.發(fā)熱、乏力

B.食欲不振

C.無(wú)淋巴結(jié)腫大

D.慢性腹瀉

E.卡氏肉瘤

6.重型肝炎并發(fā)出血的護(hù)理措施包括

A.及時(shí)查血型、血紅蛋白及凝血功能

B.配血備用

C.告知患者勿用手指挖鼻

D.刷牙后有出血者用水漱口

E.注射后局部至少壓迫10-15分鐘

7.重型肝炎的誘因包括

A.精神刺激

B.妊娠

C.感染

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.嗜酒

8.下列屬于艾滋病急性感染期的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱、盜汗

B.全身不適、頭痛

C.慢性腹瀉

D.全身淋巴結(jié)腫大

E.肝脾腫大

9.需行血液、體液隔離的是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

10.急性黃疸型肝炎前期的臨床表現(xiàn)有

A.乏力

B.食欲減退

C.惡心、嘔吐

D.腹脹

E.發(fā)熱、頭痛

三、簡(jiǎn)答題

1.腎綜合征出血熱的健康教育內(nèi)容有哪些？

2.簡(jiǎn)述霍亂患者的主要護(hù)理措施。

3.簡(jiǎn)述艾滋病的治療要點(diǎn)。

4.簡(jiǎn)述急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)。

四、名詞解釋。

1.霍亂

2.腎綜合征出血熱

3.狂犬病

4.艾滋病

5.病毒性肝炎

6.感染

7.顯性感染

8.慢性肝炎

9.隱性感染

五、填空題。

1.腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)中“三紅”是指（）、（）及胸部皮膚潮紅。

2.艾滋病期機(jī)會(huì)性感染最常見(jiàn)的是（）。

3.目前普遍采用的接種乙肝疫苗的程序是（）、（）、（）月的接種程序。

4.傳染病的基本特征是（）、（）、（）、（）。

5.傳染源包括（）、（）、（）、（）。

6.霍亂的補(bǔ)液療法應(yīng)遵循早期、迅速、足量、（）先快后慢、（）的原則。

7.重型肝炎的并發(fā)癥有（）、（）、出血、電解質(zhì)紊亂及肝腎綜合征等。

8.甲類傳染病包括（）、（）。

答案部分

一、單項(xiàng)選擇題

1.

【正確答案】1D

2.

【正確答案】?C

3.

【正確答案】，A

【答案解析】本題主要考查霍亂的流行特征及臨床表現(xiàn)?；魜y在我國(guó)以夏、秋季為流行季節(jié)，患

者吐瀉物為米淚水樣，呈噴射性嘔吐，故A項(xiàng)不正確。

4.

【正確答案】A

【答案解析】本題主要考查霍亂的傳播途徑。霍亂主要通過(guò)水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等進(jìn)

行傳播，最重要的傳播途徑是水型傳播。

5.

【正確答案】C

【答案解析】本題主要考查腎綜合征出血熱的流行病學(xué)。腎綜合征出血熱的傳染源主要是嚙齒類

動(dòng)物，我國(guó)主要的宿主動(dòng)物和傳染源是鼠。

6.

【正確答案】B

【答案解析】本題主要考查甲型病毒性肝炎的流行病學(xué)特點(diǎn)。甲型、戊型肝炎的傳播途徑以糞-

口傳播為主，故選B?

7.

【正確答案】A

8.

【正確答案】C

9.

【正確答案】D

10.

【正確答案】B

11.

【正確答案】C

12.

【正確答案】A

【答案解析】艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、注射途徑傳播、母嬰傳播，其中性接觸傳播是

主要傳播途徑。

13.

【正確答案】B

【答案解析】甲型、戊型肝炎的傳播途徑以糞-口傳播為主；乙型肝炎可經(jīng)過(guò)血液、血制品傳播、

性接觸傳播等，丙型、丁型肝炎主要通過(guò)血液、血制品傳播。

二、多項(xiàng)選擇題

1.

【正確答案】BCDE

【答案解析】本題主要考查狂犬病的臨床表現(xiàn)。狂犬病興奮期的主要表現(xiàn)為表情極度恐怖、恐水、

怕風(fēng)、發(fā)作性肌痙攣和呼吸困難，特有的表現(xiàn)為恐水。此期可有體溫升高，有大汗、流涎、心率增

快、血壓升高等交感神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。煩躁、恐懼不安為前驅(qū)期表現(xiàn)，故應(yīng)選BCDE。

2.

【正確答案】CDE

【答案解析】本題主要考查艾滋病的流行病學(xué)。艾滋病的傳染源為患者及無(wú)癥狀病毒攜帶者，傳

播途徑包括性接觸傳播、注射途徑傳播、母嬰傳播。故選CDE。

3.

【正確答案】ABCD

【答案解析】本題主要考查急性肝炎的護(hù)理。急性肝炎患者應(yīng)臥床休息，待癥狀好轉(zhuǎn)、黃疸減輕

后可每日輕微活動(dòng)1?2小時(shí)，以不感到疲乏為度。

4.

【正確答案】ABCD

5.

【正確答案】ABDE

【答案解析】艾滋病臨床可分為4期：I期（急性感染期）、II期（無(wú)癥狀感染期）、川期（持

續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征）、IV期（艾滋病期）。IV期的表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振、

消瘦、慢性腹瀉、全身淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等，還可出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染和卡氏肉瘤。

6.

【正確答案】ABCDE

【答案解析】重型肝炎常見(jiàn)出血為鼻蜘、牙齦出血、注射部位出血等。若出現(xiàn)出血表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)

采集血標(biāo)本查血型、血紅蛋白及凝血功能，并配血備用；告知患者勿用手指挖鼻或用牙簽剔牙，用

軟毛牙刷刷牙，刷牙后有出血者用棉棒擦洗或用水漱口；注射后局部按壓10?15分鐘，以避免出血。

7.

【正確答案】ABCDE

【答案解析】重型肝炎的發(fā)病誘因多為起病后未充分休息、營(yíng)養(yǎng)不良、嗜酒、精神刺激、使用肝

臟損害藥物、妊娠或合并感染等。

8.

【正確答案】BD

【答案解析】艾滋病急性感染期可有發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、關(guān)節(jié)肌肉痛和全身淋巴結(jié)腫

大等，而發(fā)熱、盜汗、慢性腹瀉、肝脾腫大為艾滋病期表現(xiàn)。

9.

【正確答案】BCD

【答案解析】急性肝炎患者應(yīng)進(jìn)行隔離，甲型及戊型肝炎行消化道隔離，乙、丙、丁型肝炎行血

液、體液隔離。

10.

【正確答案】ABCDE

【答案解析】黃疸前期常見(jiàn)癥狀有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹等，可有腹瀉、

便秘、濃茶色尿。少數(shù)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、上呼吸道感染癥狀。

三、簡(jiǎn)答題

1.

【正確答案】(1)進(jìn)行預(yù)防腎綜合征出血熱的健康教育。

(2)介紹本病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，目前無(wú)特效治療藥物，且病情變化快并危重，患者應(yīng)按醫(yī)護(hù)要求

進(jìn)行治療，以便順利康復(fù)。

(3)由于腎功能的完全恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間，出院后仍需繼續(xù)休息1?3個(gè)月，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并定期復(fù)

查血、尿常規(guī)及腎功能，以了解其恢復(fù)情況。

(4)由于早期診斷及有效治療，近年來(lái)死亡率已由過(guò)去的10%降至3%?5%,若順利度過(guò)各病期,

較少留有后遺癥。

2.

【正確答案】(1)隔離及病情觀察：發(fā)現(xiàn)霍亂疫情應(yīng)就地隔離；密切觀察患者生命體征，腹瀉、

嘔吐物的性質(zhì)；準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量；評(píng)估患者水、電解質(zhì)紊亂情況。

(2)休息：囑患者臥床休息，保持床鋪干燥、整潔。

(3)飲食護(hù)理：劇烈吐瀉時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食；能進(jìn)食者給予高熱量、高蛋白、少維生素、少渣的易消

化流食或半流食，少量多餐。

(4)腹瀉的護(hù)理：排便頻繁者，注意保持肛周皮膚清潔，可每日溫水坐浴后局部涂消毒油膏；保持

內(nèi)衣褲、床單清潔及干燥。

(5)疼痛的護(hù)理：可用局部熱敷、按摩等物理方法止痛，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥物。

(6)輸液的護(hù)理：脫水嚴(yán)重者應(yīng)大量、快速輸入液體以糾正脫水；注意輸入藥物的次序及速度；輸

入的液體應(yīng)適當(dāng)加溫；注意觀察患者有無(wú)輸液反應(yīng)。

3.

【正確答案】(1)抗病毒治療：常用的抗病毒藥物有核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(如齊多夫定、拉米

夫定)、非核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(如奈韋拉平)、蛋白酶抑制劑(如薛地那韋)。

(2)免疫療法：常用白細(xì)胞介素。

(3)支持及對(duì)癥治療：輸血、補(bǔ)充維生素及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

(4)并發(fā)癥的治療：可用戊脫月米或磺胺甲惡嚏治療肺抱子菌肺炎；用AZT與a-干擾素聯(lián)合治療卡

氏肉瘤。

(5)預(yù)防性治療：結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者，可用異煙月井治療等。

4.

【正確答案】(1)黃疸前期：有畏寒、發(fā)熱，體溫在38?39℃；常見(jiàn)食欲減退、厭油、惡心、

嘔吐、腹脹、腹痛等消化道癥狀；少數(shù)患者主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀。

(2)黃疸期：尿色加深，鞏膜、皮膚黃染；部分患者可有糞便顏色變淺、皮膚瘙癢等肝內(nèi)阻塞性黃

疸表現(xiàn)；體檢常見(jiàn)肝大，有輕度壓痛及叩擊痛，可有輕度脾大。

(3)恢復(fù)期：黃疸逐漸消退，肝、脾回縮、肝功能逐漸恢復(fù)正常。

四、名詞解釋。

(1).

【正確答案】是由霍亂弧茵所致的，以劇烈腹瀉、嘔吐、脫水、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等為

臨床特征的烈性腸道傳染病。

(2).

【正確答案】是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，鼠為主要傳染源。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、充

血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。

【正確答案】又名恐水病，是由狂犬病毒引起的，以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的人獸共患急性傳染

病。

(4).

【正確答案】又稱獲得性免疫缺陷綜合征，是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性傳染病。

(5).

【正確答案】是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病。

(6).

【正確答案】是病原體侵入人體后與人體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程。

(7).

【