（國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目第三版）12傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范解讀倪大新研究員金連梅

副研究員規(guī)范（第三版）修訂主要變化2主要內(nèi)容一、服務(wù)對(duì)象二、服務(wù)內(nèi)容三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求五、工作指標(biāo)六、附件3轄區(qū)內(nèi)效勞人口常住人口戶籍人口流動(dòng)人口轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其他重點(diǎn)人群--預(yù)防接種效勞標(biāo)準(zhǔn)轄區(qū)內(nèi)效勞人口--傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理效勞標(biāo)準(zhǔn)轄區(qū)內(nèi)居民--衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管效勞標(biāo)準(zhǔn)轄區(qū)內(nèi)常住居民--其它各種效勞標(biāo)準(zhǔn)指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民--居民健康檔案管理效勞標(biāo)準(zhǔn)456傳染病概念傳染病學(xué)：傳染病是指由病原微生物，如朊粒、病毒、衣原體、立克次體、支原體、細(xì)菌、真菌、螺旋體和寄生蟲，如原蟲、蠕蟲、醫(yī)學(xué)昆蟲感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病感染性疾病是指由病原體感染所致的疾病，包括傳染病和非傳染性感染性疾病應(yīng)急培訓(xùn)教材：傳染病是特定傳染性病原體或其毒性產(chǎn)物直接從感染的人、動(dòng)物、貯存宿主，或間接通過(guò)植物、動(dòng)物、媒介生物、非生命環(huán)境傳播給易感宿主所導(dǎo)致的疾病傳染病的病原體包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲、真菌和朊粒。目前也將螺旋體、支原體、立克次體歸類為細(xì)菌7傳染病分類按照病原體：病毒性傳染病、細(xì)菌性傳染病、寄生蟲病等按照貯存宿主：人類傳染病、動(dòng)物源性傳染病、土源性傳染病、水源性傳染病按照病原體侵入門戶：呼吸道傳染病、腸道傳染病、性傳播疾病等按照傳播方式：直接傳播傳染病、間接傳播傳染病按照多種屬性：腸道傳染病、呼吸道傳染病、蟲媒和自然疫源性傳染病、經(jīng)血和性傳播傳染病等8傳染病報(bào)告病種法定報(bào)告?zhèn)魅静?，分甲、乙、丙三類，?9種甲類傳染病〔共2種〕：鼠疫、霍亂乙類傳染病〔共26種〕：傳染性非典型肺炎、艾滋病〔艾滋病病毒感染者〕、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感丙類傳染病〔共11種〕：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測(cè)的其他傳染病，包括新發(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等其他傳染?。菏〖?jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的監(jiān)測(cè)的疾病9突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念10突發(fā)公共衛(wèi)生事件相信息報(bào)告類別傳染病類事件：甲類、乙類、丙類、其他類傳染病，流感樣病例爆發(fā)食物中毒事件：植物性、動(dòng)物性、其他〔化學(xué)性和微生物性〕、不明職業(yè)中毒事件〔急性〕其他中毒事件〔食物中毒、職業(yè)中毒以外的其他急性中毒〕環(huán)境因素事件：高溫中暑事件、非職業(yè)性一氧化碳中毒事件、其他環(huán)境污染事件群體性不明原因疾病醫(yī)源性感染事件群體性預(yù)防接種、服藥事件：群體性預(yù)防接種事件、群體性服藥事件意外輻射照射事件：放射性同位素、射線裝置、核設(shè)施其他公共衛(wèi)生事件11群體性不明原因疾病指一定時(shí)間內(nèi)〔通常是指2周內(nèi)〕，在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域〔如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位〕內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病臨床表現(xiàn)相似性、發(fā)病人群聚集性、流行病學(xué)關(guān)聯(lián)性健康損害嚴(yán)重性經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因可能是傳染病〔包括新發(fā)傳染病〕、中毒或其他未知因素引起的疾病12〔二〕傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)填寫分診記錄、門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本，或由電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)生成標(biāo)準(zhǔn)的分診記錄、門診日志、入/出院登記、檢測(cè)檢驗(yàn)和放射登記。與傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的記錄分診記錄傳染病防治法：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理方法：二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科；沒(méi)有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)門診日志、入/出院登記本X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)生成13〔二〕傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記14151617〔三〕傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告報(bào)告程序與方式具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按相關(guān)要求通過(guò)、等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送?傳染病報(bào)告卡?和/或?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡?18報(bào)告程序與方式

全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作指南〔2021版〕〔1〕傳染病信息報(bào)告實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或直接數(shù)據(jù)交換。暫無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡信息報(bào)告至屬地具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，對(duì)報(bào)出的報(bào)告卡進(jìn)行登記，同時(shí)或寄送傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位?！?〕縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生效勞中心為不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的報(bào)告單位代報(bào)傳染病報(bào)告卡時(shí)，應(yīng)以自身賬號(hào)登錄系統(tǒng),假設(shè)被代報(bào)單位已在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中創(chuàng)立，那么“報(bào)告單位〞選擇該卡片的填寫單位；假設(shè)被代報(bào)單位未在系統(tǒng)中創(chuàng)立〔如村衛(wèi)生室、診所〕，那么“報(bào)告單位〞選擇自身，并在備注中注明傳染病報(bào)告卡填寫單位名稱?！?〕區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備傳染病信息報(bào)告管理功能，已具備傳染病信息報(bào)告管理功能的要逐步實(shí)現(xiàn)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換功能。傳染病報(bào)告管理功能模塊至少包括門診日志、出入院登記、放射影像、檢測(cè)檢驗(yàn)部門記錄的瀏覽和導(dǎo)出、自動(dòng)生成電子傳染病報(bào)告卡、傳染病報(bào)告卡管理、信息統(tǒng)計(jì)查詢，以及數(shù)據(jù)交換接口等。19報(bào)告程序與方式

全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作指南〔2021版〕20傳染病報(bào)告卡填報(bào)要求?傳染病報(bào)告卡?采用統(tǒng)一格式，可使用紙質(zhì)或電子形式填報(bào)，內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確、填報(bào)人須簽名。紙質(zhì)報(bào)告卡要求用A4紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國(guó)家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳。傳染病報(bào)告卡填寫說(shuō)明如下：1.卡片編號(hào)：由責(zé)任報(bào)告單位自行編制填寫，建議按年度編制，如年份〔4位數(shù)字〕+科室代碼〔2位數(shù)字，自行編號(hào)〕+順序號(hào)〔4位〕，如“2021-03-0001〞，或者采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)自動(dòng)生成的編號(hào)。2.報(bào)卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告〞。對(duì)已填報(bào)過(guò)傳染病報(bào)告卡的病人，在發(fā)生診斷變更或死亡時(shí)，必須再次填報(bào)傳染病報(bào)告卡，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告〞。3.姓名：填寫患者或獻(xiàn)血員的名字，應(yīng)與有效證件的姓名保持一致。4.家長(zhǎng)姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患兒家長(zhǎng)姓名。5.有效證件號(hào)：必填項(xiàng)，原那么上要求填寫居民身份證號(hào)。如無(wú)法獲取也可填寫護(hù)照、居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡，無(wú)法獲取的原因可在備注中說(shuō)明；暫無(wú)身份證號(hào)的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護(hù)人的有效證件號(hào)；勞教、羈押或服刑人員可填寫該患者所在場(chǎng)所的編號(hào)，備注中填寫說(shuō)明。6.性別：填寫社會(huì)性別，在相應(yīng)的性別前打√。7.出生日期：出生日期與實(shí)足年齡只填寫其中一項(xiàng)。出生日期應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日〔公歷〕，如不詳時(shí)填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。實(shí)足年齡/年齡單位：大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月〞；不滿1個(gè)月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天〞。21傳染病報(bào)告卡填報(bào)要求傳染病報(bào)告卡填寫說(shuō)明如下：8.工作單位：民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時(shí)所在的工作單位名稱，學(xué)生、幼托兒童填寫所在學(xué)?！餐杏讬C(jī)構(gòu)〕名稱及班級(jí)。9.聯(lián)系：填寫可與患者保持聯(lián)系的號(hào)碼，以便病例追蹤、核實(shí)和隨訪。10.病人屬于：用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系，在相應(yīng)的類別前劃“√〞。Ⅰ.本縣區(qū)：指病人為本地〔縣、區(qū)〕居民。Ⅱ.本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣〔區(qū)〕居民。Ⅲ.本省其他地市：指病人為本省其他地〔市〕居民。Ⅳ.外?。褐覆∪藶槠渌【用?。Ⅴ.港澳臺(tái)：指病人為港澳臺(tái)居民。Ⅵ.外籍：指病人為外籍居民。11.現(xiàn)住地址：指患者發(fā)病時(shí)的住址，而不是戶籍所在地址。必須填寫省、市、縣、鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕等信息外，還要詳細(xì)填寫村、組及社區(qū)、門牌號(hào)等可隨訪到患者的詳細(xì)信息。具體情況如下：Ⅰ.專程至外地就診，應(yīng)填寫病人的常住地。如某病人患手足口病，該病人由A城市至B城市就診，現(xiàn)住址應(yīng)填寫A城市。Ⅱ.外出或至外地工作、出差、旅游等期間患病，應(yīng)填寫工作地、寄宿或賓館等地址。Ⅲ.如新發(fā)傳染病的境外輸入病例等無(wú)法提供本人現(xiàn)住地址的，填寫報(bào)告單位地址。Ⅳ.羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場(chǎng)所地址。22傳染病報(bào)告卡填報(bào)要求23傳染病報(bào)告卡填報(bào)要求傳染病報(bào)告卡填寫說(shuō)明如下：17.疾病名稱：在作出診斷的病名前打“√〞。病人同時(shí)患兩種及以上的傳染病應(yīng)分別報(bào)卡。18.其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病：填寫納入報(bào)告管理的其它傳染病病種名稱。19.訂正病名：當(dāng)卡片類別為“訂正報(bào)告〞時(shí)，填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。20.退卡原因：因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí)，填寫其原因。21.報(bào)告單位：報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位、科室名稱。22.填卡醫(yī)生：傳染病報(bào)告卡的醫(yī)生姓名。23.填卡日期：填報(bào)本卡日期。24.備注：以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息。用戶可填寫文字信息，如說(shuō)明傳染途徑、訂正為其他疾病的病名、境外輸入病例的輸入地等信息。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補(bǔ)充填寫“MDRTB"。艾滋病性病附卡、乙肝附卡手足口?。孩賹?shí)驗(yàn)室結(jié)果：填報(bào)本次就診時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，EV71、COXA16、其它腸道病毒感染。②重癥患者：診斷為重癥的病例選擇“是〞。24報(bào)告時(shí)限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換對(duì)其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)寄送出〔或〕傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村寨、街道、集體單位〔學(xué)校、幼兒園、場(chǎng)所〕一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上25訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)?傳染病報(bào)告卡?和/或?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡?等進(jìn)行訂正；對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。訂正報(bào)告錯(cuò)誤；發(fā)生轉(zhuǎn)歸；診斷情況變化重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告疾病名稱，并按報(bào)告時(shí)限要求在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中完成訂正補(bǔ)報(bào)漏報(bào)26訂正報(bào)告〔1〕病例發(fā)生診斷變更、已報(bào)告病例因該病死亡，或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由報(bào)告單位及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告疾病名稱，并按報(bào)告時(shí)限要求在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中完成訂正。〔2〕疾病預(yù)防控制中心或?qū)２」芾頇C(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告進(jìn)行訂正后，應(yīng)將訂正信息反響至報(bào)告單位，報(bào)告單位根據(jù)反響結(jié)果重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)?！?〕對(duì)報(bào)告的疑似病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。疑似病例訂正為臨床診斷或確診病例，一種傳染病訂正為另一種傳染病〔包括病毒性肝炎各型的訂正，如未分型肝炎訂正為乙肝〕應(yīng)及時(shí)更新診斷日期；而同一病種由臨床診斷訂正為確診病例，診斷日期可不更新。〔4〕實(shí)行專病管理的傳染病，相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除時(shí)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)訂正。已具備數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取交換功能時(shí)，系統(tǒng)將以唯一身份標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)傳染病個(gè)案信息與專病系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)。暫不具備條件的，專病管理機(jī)構(gòu)或部門應(yīng)及時(shí)在?傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)?中完成相關(guān)信息的動(dòng)態(tài)訂正，保證數(shù)據(jù)的一致性。27登記與報(bào)告28〔四〕傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理病人醫(yī)療救治和管理傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理流行病學(xué)調(diào)查疫點(diǎn)疫區(qū)處理應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥宣傳教育291.病人醫(yī)療救治和管理30隔離隔離措施是對(duì)感染的人和動(dòng)物采取的控制其行動(dòng)自由的措施，是將感染的人或動(dòng)物限制在某些地方或置于某種條件下，以預(yù)防或限制病原體從這些傳染源直接或間接傳播給其他易感動(dòng)物或易傳播傳播病原原一的人或動(dòng)物，隔離期至少應(yīng)與傳染期相同。人傳人的傳染病沒(méi)有人傳人的傳染病隔離和防范措施結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、嚴(yán)格隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核病隔離、腸道防護(hù)、引流液/分泌物防護(hù)31檢疫檢疫是對(duì)暴露者的隔離措施，是對(duì)已暴露或有可能暴露處于傳染期的患者的接觸者〔健康的人或動(dòng)物〕采取限制活動(dòng)的措施，以預(yù)防其感染后在潛伏期內(nèi)傳播疾病，并及早發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)治療。嚴(yán)格檢疫：對(duì)暴露于傳染病傳染源的人限制其自由活動(dòng)，限制時(shí)間與該病最長(zhǎng)潛伏期相同，以有效防止其與未暴露者的接觸。適度檢疫：依據(jù)或推測(cè)的易感性差異及疾病傳播危險(xiǎn)性不同，對(duì)接觸者的活動(dòng)自由有選擇地進(jìn)行限制。醫(yī)學(xué)觀察：即對(duì)接觸者進(jìn)行密切的觀察和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其感染或疾病狀態(tài)，而不限制其活動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)感染或發(fā)病，立即采取措施。人群隔離：即出于某種特殊考慮，或出于控制和觀察需要，將一局部人或動(dòng)物與其他人或動(dòng)物分開；醫(yī)院感染控制所采取的分區(qū)管理等。32

個(gè)人防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不管是否有明顯的血跡、污染，是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、防護(hù)服〔隔離衣〕、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩以及平安注射。也包括穿戴適宜的防護(hù)用品處理患者所在環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。接觸傳播的防護(hù)空氣傳播的防護(hù)飛沫傳播的防護(hù)蟲媒傳播的防護(hù)332.密切接觸者和健康危害暴露人員的管理協(xié)助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對(duì)集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的根本醫(yī)療和預(yù)防效勞。接觸者暴露人員醫(yī)學(xué)觀察343.流行病學(xué)調(diào)查協(xié)助對(duì)本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。病人、疑似病人突發(fā)公共衛(wèi)生事