動物臨床診斷技術-一般臨床檢查

被毛及皮膚的檢查（一）被毛變化（二）皮膚檢查一、被毛粗亂無光澤二、局部脫毛一、皮膚的顏色二、皮膚的溫度三、皮膚的濕度四、皮膚的彈性五、皮膚皰疹六、皮膚腫脹（一）被毛變化

健康動物的被毛整潔、有光澤。異常時常有下列情況：1.被毛粗亂無光澤常見于慢性消耗性疾病。2.局部脫毛常見于皮膚病或體外寄生蟲病。如濕疹、疥癬、膿皮病、螨病，并伴有癢感。

漂亮豐滿的動物：檢查眼睛是否有流淚，淚痕有貓癬?（二）皮膚檢查一、皮膚的顏色二、皮膚的溫度三、皮膚的濕度四、皮膚的彈性五、皮膚皰疹六、皮膚腫脹

（二）皮膚檢查一、皮膚的顏色白色動物的皮膚，顏色變化易辨識；顏色改變可表現(xiàn)為蒼白、黃染、發(fā)紺及潮紅與出血斑點。

1.皮膚蒼白可見于各型貧血。

2.皮膚黃染可見于肝病；膽道阻塞；溶血性疾病等。

3.皮膚藍紫稱為發(fā)紺?？梢娪冢孩賴乐氐暮粑鞴偌膊。ㄈ缲i肺疫、氣喘病、流行性感冒等）；②重度的心力衰竭；③中毒病，尤以亞硝酸鹽中毒為最明顯。

（二）皮膚檢查一、皮膚的顏色

4.紅色斑點及疹塊紅色斑點常由皮膚出血引起，指壓不褪色。小點狀出血，好發(fā)于腹側(cè)、股內(nèi)、頸側(cè)等部位，常為豬瘟的特征。

（二）皮膚檢查一、皮膚的顏色二、皮膚的溫度三、皮膚的濕度四、皮膚的彈性五、皮膚皰疹六、皮膚腫脹

（二）皮膚檢查二、皮膚的溫度1、皮膚溫度增高：是體溫升高，皮膚血管擴張，血流加快的結(jié)果。全身性皮溫增高，提示發(fā)熱；局部性皮溫增高，提示局部炎癥。

（二）皮膚檢查二、皮膚的溫度2、皮膚溫度下降：提示休克、貧血或大失血。3、皮膚溫度不均：提示皮膚血液循環(huán)不良。皮膚溫度不均，伴有冷汗淋漓，末稍發(fā)涼，表明病情嚴重，常見于休克、虛脫、心衰、內(nèi)臟破裂。

（二）皮膚檢查三、皮膚的濕度皮膚的濕度與出汗有關。（1）發(fā)汗增多：全身性的，見于發(fā)熱、疼痛、心衰；局部性的，見于神經(jīng)支配異常。（2）發(fā)汗減少：見于體內(nèi)水份喪失較多的疾病，如脫水、失血以后。

（二）皮膚檢查四、皮膚的彈性皮膚彈性降低見于嚴重脫水，慢性皮膚病。

（二）皮膚檢查五、皮膚皰疹1.斑疹：

2.丘疹：3.水皰：4.痘疹：

（二）皮膚檢查五、皮膚皰疹

1.斑疹：指壓褪色（紅斑）－－豬丹毒

小而呈粒狀紅斑（薔薇疹）－－綿羊痘皮膚密集出血小點－－豬瘟

（二）皮膚檢查五、皮膚皰疹3.水皰其大小由粟粒大對豆大，水皰繼而潰爛，或融合在一起破潰而形成糜爛。提示口蹄疫或傳染性水皰病。

（二）皮膚檢查五、皮膚皰疹4.痘疹豆粒大小的疹瘡如定期、分期性經(jīng)過為薔薇疹、水皰、膿皰并繼而結(jié)痂則為痘疹的特征。

（二）皮膚檢查六、皮膚腫脹常見水腫和氣腫引起皮膚腫脹。1.皮膚水腫2.皮下氣腫3.膿腫、血腫、淋巴外滲4.其他腫物

（二）皮膚檢查六、皮膚腫脹

1.皮膚水腫多發(fā)生于胸、腹下、四肢末端，一般局部無熱痛反應，觸診呈生面團樣，指壓后留有指壓痕。

引起皮膚水腫常見的因素有：心性水腫、腎性水腫、營養(yǎng)性水腫、過敏性水腫、炎性水腫等。Page

28（二）皮膚檢查六、皮膚腫脹

2.皮下氣腫見于肘后、頸側(cè)等處腫脹，局部無熱、痛反應，觸診有捻發(fā)音。

①竄入性氣腫②腐敗性氣腫產(chǎn)氣菌使局部組織發(fā)生腐敗分解，產(chǎn)生氣體。（二）皮膚檢查六、皮膚腫脹3.膿腫、血腫、淋巴外滲波動感；好發(fā)于軀干（頸側(cè)、胸腹側(cè)）或四肢的上部。實行穿刺并抽取內(nèi)容物可區(qū)別之。

（二）皮膚檢查六、皮膚腫脹4.其他腫物

疝:腹壁或臍部、陰囊部的觸診呈波動感的腫物，要考慮疝癥（腹壁疝、臍疝、陰囊疝）；深部觸診可探索到疝孔，有時可將脫垂腸段還納，聽診時有腸蠕動音。

犬、貓在2～4月齡以內(nèi)常有小臍疝，多數(shù)在5～6月齡后逐漸消失。發(fā)生原因是臍孔發(fā)育不全、沒有閉鎖、臍部化膿或腹壁發(fā)育缺陷等。體表淋巴結(jié)的檢查1.急性腫脹：2.慢性腫脹：通常呈明顯腫大，表面光滑，伴有熱、痛（局部熱，敏感）反應，有移動性。提示急性感染。如馬腺疫。炭疽。淋巴結(jié)腫大或不腫，表面凸凹不平，堅硬，無熱痛反應，沒有移動性。常提示慢性疾病。體溫、脈搏及呼吸數(shù)的測定01體溫02脈搏03呼吸數(shù)測定（一）體溫

臨床上接觸到的病畜一般為恒溫動物，恒溫動物具有發(fā)達的體溫調(diào)節(jié)中樞，在外界不同的溫度條件下，經(jīng)常保持恒定的體溫，其正常指標變動在較為恒定的范圍之內(nèi)。

（一）體溫

1.測定部位：2.測定方法：3.健康家畜的體溫：4.發(fā)熱程度：5.熱型：6.體溫過低：

（一）體溫1.測定部位：直腸測溫；2.測定方法：將體溫計用力甩幾次，將高水銀柱甩到35℃以下，然后將體溫計插入肛門，3-5min后取出體溫計，讀取讀數(shù)。Vedio。

（一）體溫3.健康家畜的體溫豬

38.0～39.5℃狗37.5～39.0℃貓38.0～39.5℃牛37.5～39.5℃綿羊38.5～40℃山羊38.5～40.5℃雞40.0～42.5℃馬37.5～38.5℃驢37.0～38.0℃騾38.0～39.0℃鴨41.0～42.5℃鵝40.0～44.0℃

【生理變化】某些生理因素的影響可引起一定程度的生理性變動，主要有：

①幼畜比成年家畜體溫高0.5～1.0℃；②妊娠母畜產(chǎn)前體溫降低0.2～0.5℃；③興奮、運動、使役后體溫可暫時性地升高；④夏天體溫比冬天要高；⑤早晨體溫低，下午體溫高，變化幅度在1℃以下。

4.發(fā)熱程度

①微熱：比正常體溫高0.5～1.0℃。見于局部炎癥，輕病或病初。

②中熱：比正常體溫高1.0～2.0℃。見于消化道、呼吸道的一般炎癥。

③高熱：比正常體溫高2.0～3.0℃。見于急性傳染病與廣泛性炎癥，如豬瘟、牛瘟、大葉性肺炎。

④極高熱：比正常體溫高3.0℃以上。見于中暑、豬丹毒、濃毒敗血癥、日射病、熱射病等。5.熱型熱型是根據(jù)發(fā)熱經(jīng)過的特點所劃分的幾種不同類型。①稽留熱：高熱持續(xù)3天以上，而每天的溫差在1℃以內(nèi)。如豬瘟、炭疽、大葉性肺炎；②弛張熱：一晝夜內(nèi)體溫變化在1℃以上，而且不降到常溫。如敗血癥、化膿疾病，支氣管炎；③間歇熱：發(fā)熱期和無熱期間隔一定的時間反復出現(xiàn)。如慢性結(jié)核、梨形蟲病、馬傳貧。④不定型熱：體溫曲線變化無規(guī)律；滲出性胸膜炎等；⑤雙向熱：犬瘟熱；

6.體溫過低

由于病理原因引起體溫低于常溫的下界，見于：①重度營養(yǎng)不良，衰竭；②嚴重的貧血，低血糖；③中樞系統(tǒng)疾病、腦病及中毒；④豬產(chǎn)前低溫癥，急性腹瀉、長期頑固性下??；⑤大失血，瀕死期等。（二）脈搏1、脈搏數(shù)檢查方法：馬在頜外動脈，牛在尾中動脈，豬、羊、犬在后肢股動脈。

正常值：豬：60～80次牛：60～80次馬：26～42次羊：70～80次犬：70～120次貓：110～130(160-240)（二）脈搏影響因素：外界溫度、動物運動、幼齡、母畜、高產(chǎn)、強心劑等；病理變化：1、脈搏增多：見于熱性病(傳染病等)、心臟疾病、疼痛性疾病、呼吸器官疾病、各型貧血及失血性疾病、中毒等。2、脈搏減少：見于瀕死期、腦?。X脊髓炎，慢性腦室積水）等。（三）呼吸數(shù)呼吸數(shù)測定：一般可觀察動物胸、腹壁的起伏動作或鼻翼的開張動作而計算。

1.健康動物的呼吸數(shù)（次/分）豬18～30次/分牛10～30次/分狗10～30次/分貓10～30次/分羊12～30次/分馬8～16次/分2.生理變動：氣溫增高，運動使役后，呼吸數(shù)增高。

3.病理變化呼吸數(shù)增多①呼吸系統(tǒng)疾病，反射性地使呼吸數(shù)增多；②發(fā)熱性疾?。虎坌牧λソ?、失血、貧血；④疼痛性疾病，呼吸數(shù)增多。呼吸數(shù)降低，見于顱內(nèi)壓升高，重度代謝紊亂，中毒，上呼吸道高度狹窄。眼結(jié)膜檢查

眼結(jié)膜是可視黏膜（包括眼結(jié)膜、鼻黏膜、口腔黏膜、陰道黏膜）的一部分，其顏色的變化除反映其局部的病變外，還可據(jù)此推斷全身的循環(huán)狀態(tài)及血液某些成分的改變。（一）正常眼結(jié)膜顏色（二）眼結(jié)膜的病理變化正常情況下，犬、馬的眼結(jié)膜呈淡紅色、牛的眼結(jié)膜呈淡粉紅色、豬、羊的眼結(jié)膜呈粉紅色。

1.蒼白2.潮紅3.發(fā)紺4.黃染5.出血斑點

（二）眼結(jié)膜的病理變化

1.蒼白蒼白是貧血的特征。急性蒼白，提示大失血，或肝脾大血管破裂的內(nèi)出血以及馬的胃腸破裂和腸變位。慢性蒼白，提示營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、血液寄生蟲病。

（二）眼結(jié)膜的病理變化

2.潮紅潮紅是結(jié)膜下毛細血管充血的結(jié)果。眼結(jié)膜潮紅，除眼病外，多示征全身的循環(huán)狀態(tài)。彌漫性潮紅：提示各種熱性病及某些器官、系統(tǒng)的廣泛性炎癥。樹枝狀充血：小血管高度擴張、顯著充盈引起，提示血液循環(huán)障礙或心機能障礙。

（二）眼結(jié)膜的病理變化

3.發(fā)紺發(fā)紺即可視黏膜呈藍紫色。是血液中還原血紅蛋白增多或形成大量變性血紅蛋白的結(jié)果。一般引起發(fā)紺的常見病因有：呼吸困難引起的缺氧；心機能不全而引起的血流過緩；缺血以及血紅蛋白的化學性質(zhì)的改變（如亞硝酸鹽中毒）。

（二）眼結(jié)膜的病理變化

4.黃染黃染是膽色素代謝障礙的結(jié)果。見于實質(zhì)性黃疸、阻塞性黃疸、溶血性黃疸（結(jié)膜重度蒼白與黃染是溶血性黃疸的特征）

（二）眼結(jié)膜的病理變化

5.出血斑點眼結(jié)膜上有點狀或斑點狀出血是出血性素質(zhì)的特征。常見于牛的焦蟲病、馬傳貧、馬的血斑病。整體狀態(tài)的觀察;體格發(fā)育一般是根據(jù)骨骼與肌肉的發(fā)育程度以及各部分的比例來確定的，體格的大小一般根據(jù)可做為發(fā)育程度的參考。體格發(fā)育營養(yǎng)狀態(tài)精神狀態(tài)姿勢與步態(tài)營養(yǎng)狀態(tài)代表了家畜代謝水平。一般根據(jù)肌肉的豐滿程度和皮下脂肪的蓄積量來判定精神狀態(tài)是中樞神經(jīng)機能的反應。正常時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制兩個過程保持動態(tài)的平衡。指動物在相對靜止或運動過程中的空間位置及其姿態(tài)表現(xiàn)。健康動物運步自如、協(xié)調(diào)一致。1234（一）體格發(fā)育體格發(fā)育一般是根據(jù)骨骼與肌肉的發(fā)育程度以及各部分的比例來確定的，體格的大小一般根據(jù)可做為發(fā)育程度的參考。

1.體格發(fā)育良好體軀高大、結(jié)構(gòu)勻稱、肌肉結(jié)實、胸廊深廣、四肢粗狀。

2.體格發(fā)育不良表現(xiàn)軀體矮小、體長而扁、肢長而細、肌肉無力、生長停滯。（多見于慢性消耗性疾?。?/p>

3.體格發(fā)育中等介于良好與不良之間。

（二）營養(yǎng)狀態(tài)營養(yǎng)狀態(tài)代表了家畜代謝水平。一般根據(jù)肌肉的豐滿程度和皮下脂肪的蓄積量來判定，也分為四個等級：1.營養(yǎng)良好：2.營養(yǎng)不良：3.中等：4.營養(yǎng)過剩：

（二）營養(yǎng)狀態(tài)1.營養(yǎng)良好：動物表現(xiàn)肌肉豐滿，骨骼棱角不顯露，皮膚富有彈性，被毛有光澤。2.營養(yǎng)不良：表現(xiàn)為消瘦，骨骼棱角顯露，皮膚沒有彈性，被毛粗亂、無光澤。（二）營養(yǎng)狀態(tài)3.中等：介于良好與不良之間；4.營養(yǎng)過剩：雞腹部過大，考慮：脂肪肝出血綜合征、卵結(jié)石、嚴重的子宮破裂。牛過度肥胖，考慮肝壞死癥。

（三）精神狀態(tài)精神狀態(tài)是中樞神經(jīng)機能的反應。正常時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制兩個過程保持動態(tài)的平衡。當發(fā)生疾病時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的該平衡失調(diào)，表現(xiàn)為興奮或抑制兩個狀態(tài)。1.興奮：2.抑制：①沉郁：②嗜睡：③昏迷：

（三）精神狀態(tài)

1.興奮：是中樞機能亢進的結(jié)果，表現(xiàn)為騷動不安、亂沖亂撞；可由腦及腦膜充血，顱內(nèi)高壓及某些中毒病所引起。常見于腦炎、破傷風。

（三）精神狀態(tài)

2.抑制：是中樞機能低下的結(jié)果。①沉郁：病畜表現(xiàn)為離群呆立、頭低耳耷、對外界刺激反應遲鈍。②嗜睡：閉眼似睡，站立似動或臥地不起，給強烈的刺激才引起輕微的反應；見于重度的腦病或中毒。（三）精神狀態(tài)③昏迷：意識