中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)(第26部分)

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)(第26部分)

單選題A21.患兒，男，12歲。患流行性出血熱，經(jīng)治療基本恢復(fù)，但仍低熱未退，夜熱早涼，熱退無汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:地骨皮B:赤芍C:牡丹皮D:黃柏E:生地黃

單選題A22.患者，女，50歲，教師，右下肢沉重、酸脹2年余，檢查可見右下肢淺靜脈隆起、迂曲，狀如蚯蚓。為確診，應(yīng)做的檢查是答案：(B)A:多普勒肢體血流圖B:靜脈造影C:紅外熱像儀測定D:肢體光電容積描記E:血液流變學(xué)檢查

單選題A23.患者，男，18歲。腹瀉3天，伴腹痛脹滿，大便黏膩不爽，里急后重，四肢酸重?zé)o力，發(fā)熱汗出，舌苔黃膩，脈濡數(shù)，用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:溫脾燥濕藥B:健脾補(bǔ)氣藥C:清熱燥濕藥D:清熱解毒藥E:清熱涼血藥

單選題A24.患者持續(xù)低熱，暮熱早涼，五心煩熱，口干咽燥，神倦，耳聾，形瘦，舌質(zhì)絳，脈細(xì)數(shù)，其臨床意義是答案：(D)A:熱灼營陰證B:熱陷心包證C:熱盛動血證D:熱盛傷陰證E:熱盛動風(fēng)證

單選題A25.男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120／86mmHg，體溫38℃；腹脹、肌緊張，壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是答案：(D)A:腹壁挫傷B:腹膜后血腫C:肝破裂D:小腸破裂E:右腎挫傷

單選題A26.患者，女性，32歲，小便頻數(shù)，滯澀疼痛，尿黃赤渾濁，腰膝酸軟，手足心熱，頭暈耳鳴，四肢乏力，口干口渴，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證為答案：(C)A:尿路感染之膀胱濕熱證B:尿路感染之氣滯血瘀證C:尿路感染之腎陰不足，濕熱留戀證D:尿路感染之脾腎虧虛，濕熱屢犯證E:尿路感染之肝腎陰虛，濕熱屢犯證

單選題A27.患兒，10歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛18周?，F(xiàn)癥見：四肢關(guān)節(jié)腫痛，局部灼熱，呈游走性，伴低熱不退，頭身困重，氣短乏力，納呆惡心，小便黃赤，舌淡苔膩，脈濡滑。其首選方劑是答案：(B)A:宣痹湯B:大秦艽湯C:烏頭湯D:九味羌活湯E:獨(dú)活寄生湯

單選題A28.患者，男，30歲。全身多發(fā)皮膚白斑兩個月，起病較快，無疼痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑。診斷為白癜風(fēng)。其證候應(yīng)為答案：(D)A:風(fēng)熱血燥證B:血虛風(fēng)燥證C:瘀滯肌膚證D:氣血不和證E:肝腎不足證

單選題A29.患者男性，36歲。已診斷消化性潰瘍。近期出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)缺乏，應(yīng)首先考慮的原因是答案：(E)A:厭食B:并發(fā)胃炎C:出血D:疼痛E:幽門梗阻

單選題A210.29歲已婚女性，停經(jīng)近50天，陰道少量暗紅色出血兩周。為明確診斷，首選以下哪項檢查答案：(C)A:盆腔檢查B:尿妊娠試驗C:B超檢查D:血hCG測定E:血黃體酮測定

單選題A211.患者，男性，53歲，吐血黯淡，大便漆黑稀溏，面色蒼白，頭暈心悸，神疲乏力，納少，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。證為答案：(D)A:上消化道出血之胃中積熱證B:上消化道出血之肝火犯胃證C:上消化道出血之氣隨血脫證D:上消化道出血之脾不統(tǒng)血證E:上消化道出血之肝脾不和證

單選題A212.患者，女，31歲。月經(jīng)周期不規(guī)則，周期、經(jīng)期延長，量偏多，婚后4年不孕，雙合診檢查子宮后傾后屈，基礎(chǔ)體溫呈單相。首先應(yīng)考慮的診斷是答案：(C)A:子宮位置異常B:黃體萎縮不全C:無排卵性功血D:黃體發(fā)育不全E:子宮內(nèi)膜修復(fù)延長

單選題A213.女性肝硬化患者，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、蜘蛛痣等的原因是答案：(B)A:垂體功能減低B:雌激素過多C:雄激素過多D:腎上腺糖皮質(zhì)激素過多E:雄激素過少

單選題A214.女性，20歲，發(fā)熱，體溫達(dá)38．8℃，伴有干咳，雙手及足多關(guān)節(jié)腫痛，無晨僵，化驗血WBC3．3times;109／L，HGB70g／L，RF(+)，ANA1：80，應(yīng)診斷為答案：(D)A:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C:混合性結(jié)締組織病D:系統(tǒng)性紅斑狼瘡E:EB病毒感染

單選題A215.患兒，男性，10個月，患猩紅熱，發(fā)病驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，咽部紅腫疼痛，影響吞咽，上顎有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)有力。治療宜用答案：(A)A:解肌透痧湯加減B:涼營清氣湯加減C:沙參麥冬湯加味D:犀角地黃湯加減E:梔子豉湯加味

單選題A216.某患者，女性，56歲。有消化性潰瘍病史多年，近日來胃脘隱痛，似饑而不欲食，口干而不欲飲，納差，干嘔，手足心熱，大便干，舌紅少津少苔，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型是答案：(B)A:肝胃不和證B:胃陰不足證C:脾胃虛寒證D:肝胃郁熱證E:胃絡(luò)瘀阻證

單選題A217.患者平素性急易怒，時有脅脹，近日脅脹加重，伴食欲不振，食后腹脹，便溏，舌苔薄白，脈弦，其臨床意義是答案：(D)A:脾氣虛B:脾陽虛C:脾腎陽虛D:肝郁脾虛E:肝胃不和

單選題A218.患者，男，42歲。一周來入睡困難，甚至徹夜難眠，口苦心煩，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(D)A:酸棗仁B:柏子仁C:磁石D:朱砂E:首烏藤

單選題A219.患者，女，77歲。患高血壓病15年，常有頭暈頭痛、失眠出現(xiàn)，近一個月來，又感耳鳴耳聾，且頭暈失眠加重，舌暗紅有裂紋，苔黃略燥，脈弦有力。應(yīng)選用的與生地黃、白芍等配伍的藥物是答案：(D)A:酸棗仁、柏子仁B:當(dāng)歸、川芎C:天南星、竹瀝D:磁石、朱砂E:龍膽草、梔子

單選題A220.患者，男，45歲。胃脘無節(jié)律性脹痛半年，現(xiàn)胃脘脹滿，時而伴兩脅不適，嘔吐吞酸，食少納差，舌淡紅苔薄白，脈弦，X線鋇餐檢查示胃小彎部有充盈缺損。其中醫(yī)證型是答案：(B)A:氣血虧虛B:肝胃不和C:脾胃虛寒D:痰食交阻E:痰瘀內(nèi)結(jié)

單選題A221.患者，男，60歲?；紕用}粥樣硬化癥十余年，現(xiàn)出現(xiàn)跛行，左下肢第一足趾變黑、變干、疼痛。此足趾病變可能是答案：(B)A:出血性梗死B:干性壞疽C:液化性壞死D:黑色素瘤E:濕性壞疽

單選題A222.患者，女，12歲。壯熱不惡寒3天，每日體溫午后升高，夜間高于白天，煩躁時有譫語，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(D)A:黃芩、黃連B:石膏、知母C:薄荷、連翹D:水牛角、黃連E:柴胡、黃芩

單選題A223.男，48歲，低熱三個月伴右季肋脹痛。肩及頸部可見蜘蛛痣，肝肋下5cm，質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)，肝區(qū)可聞血管雜音，脾肋下1cm，白細(xì)胞8．8times;109／L，中性粒細(xì)胞65%。ALT120IU／L，GGT124U／L，其他肝功能檢查無特殊。下列哪種疾病可能性最大答案：(C)A:慢性活動性肝炎B:結(jié)節(jié)性肝硬化C:原發(fā)性肝癌D:肝膿腫E:慢性膽囊炎

單選題A224.患兒，3歲。咳嗽3天，先為干咳，漸有黏痰，雙肺聽診呼吸音粗，可聞干啰音，血象正常。其可能的診斷是答案：(C)A:支氣管肺炎B:急性喉炎C:急性支氣管炎D:上呼吸道感染E:支氣管哮喘

單選題A225.患者，男，22歲，現(xiàn)：瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁，脈滑，治療應(yīng)首選答案：(D)A:清熱燥濕，分利止瀉B:芳香化濕，解表散寒C:抑肝扶脾D:消食導(dǎo)滯，和中止瀉E:健脾益氣，化濕止瀉

單選題A226.患者身體灼熱，躁狂譫妄，斑色紫黑，成片成塊，吐衄便血，舌質(zhì)深絳，脈數(shù)，其臨床意義是答案：(C)A:熱灼營陰證B:熱盛傷陰證C:熱盛動血證D:熱陷心包證E:熱盛動風(fēng)證

單選題A227.患者男性，28歲。上腹痛8個月，與飲食無明顯關(guān)系，吐酸水，常腹瀉，制酸藥效果不佳。X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)食管、胃及十二指腸球部均有潰瘍。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(E)A:多發(fā)性潰瘍B:惡性淋巴瘤C:復(fù)合性潰瘍D:胰腺beta;細(xì)胞腺瘤E:胃泌素瘤

單選題A228.患者口淡乏味，常提示答案：(C)A:脾胃濕熱B:胃腸積滯C:脾胃虛弱D:痰熱內(nèi)盛E:肝胃蘊(yùn)熱

單選題A229.男性，30歲，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心、反復(fù)嘔吐2天，尿量減少，無口渴。查體：血壓90／60mmHg，輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進(jìn)?；灒貉准?xì)胞12．5times;109／L，分葉82%，CO2CP12mmol／L。此患者存在的代謝紊亂是答案：(C)A:低滲性失水，代謝性堿中毒B:低滲性失水，呼吸性酸中毒C:等滲性失水，代謝性酸中毒D:高滲性失水，代謝性酸中毒E:高滲性失水，呼吸性酸中毒

單選題A230.患者，女，43歲。面色萎黃，食少，腰背酸痛，畏寒肢冷，神倦乏力，少氣懶言，大便溏薄，腸鳴腹痛，每因受寒或飲食不慎而加劇，舌淡苔薄，脈沉遲。其中醫(yī)證型是答案：(E)A:脾陽虛證B:腎陽虛證C:脾胃陽虛D:心脾兩虛證E:脾腎陽虛證

單選題A231.初產(chǎn)婦，23歲。32周妊娠，陰道流水1小時入院，檢查：無宮縮，胎心率130次／分，胎頭先露，未入盆，陰道液pH值呈堿性，考慮胎膜早破。錯誤的處理措施是答案：(C)A:臥床，抬高床尾B:注意胎心率變化C:OCT試驗D:注意觀察體溫，測血常規(guī)E:注意保持會陰部清潔

單選題A232.5個月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg，腹部皮下脂肪0．3cm，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑。其最可能的診斷是答案：(B)A:中度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏B:中度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏C:輕度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏D:重度營養(yǎng)不良伴維生素B缺乏E:重度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏

單選題A233.患者身熱，心煩懊儂，坐臥不安，舌苔微黃，脈數(shù)，其臨床意義是答案：(D)A:熱灼營陰證B:熱陷心包證C:邪熱壅肺證D:熱擾胸膈證E:熱結(jié)腸道證

單選題A234.女性，25歲，煩渴、多尿2年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐2天。體檢：T36．1℃，呼吸深大有異味。血糖17．1mmol／L，尿糖(++++)，酮體(++)。最可能的診斷為答案：(D)A:急性腸炎+代謝性酸中毒B:急性腸炎+代謝性堿中毒C:乳酸酸中毒D:糖尿病酮癥酸中毒E:高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

單選題A235.患者，男，55歲，脅下積塊，腹大如鼓，黃疸日深，納呆乏力，小便短赤，腹水肢腫。應(yīng)首先考慮的中醫(yī)診斷是答案：(B)A:噎膈B:鼓脹C:伏梁D:肺積E:反胃

單選題A236.患者，女，19歲，未婚。每逢經(jīng)期小腹冷痛，得溫痛減，痛連腰骶，舌淡紅，苔白潤，脈沉緊。此屬答案：(E)A:氣滯血瘀B:腎精不足C:痰濕阻滯D:氣血虧虛E:陽虛寒凝

單選題A237.患者發(fā)熱微惡寒，咽喉腫痛，繼而眼瞼頭面浮腫，皮薄光亮，小便短少，舌苔薄黃，脈浮數(shù)，其臨床意義是答案：(B)A:濕熱蘊(yùn)脾證B:風(fēng)水相搏證C:風(fēng)熱表證D:飲溢四肢證E:脾腎陽虛證

單選題A238.患者，男，50歲。有長期吸煙史，近10天來出現(xiàn)高調(diào)金屬樣咳嗽，伴杵狀指。首先應(yīng)考慮的診斷是答案：(C)A:慢性支氣管炎B:肺炎C:肺癌D:肺結(jié)核E:肺膿腫

單選題A239.患者有腦梗死病史，平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼喁斜，舌強(qiáng)語謇，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。其治療首選藥物是答案：(B)A:真方白丸子B:天麻鉤藤飲C:鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D:龍膽瀉肝湯E:丹梔逍遙散

單選題A240.患者，女，20歲。2周前患感冒，現(xiàn)午后仍有低熱，口渴欲飲，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，用藥應(yīng)首選的是答案：(E)A:石斛B:青蒿C:銀柴胡D:胡黃連E:白薇

單選題A241.患者，女，49歲，絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，或崩中或漏下，或閉經(jīng)，精神萎靡，形寒肢冷，面色晦暗，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)無力。證為答案：(A)A:絕經(jīng)期綜合征之腎陽虛證B:絕經(jīng)期綜合征之腎陰虛證C:絕經(jīng)期綜合征之腎陰陽兩虛證D:絕經(jīng)期綜合征之脾氣虛證E:絕經(jīng)期綜合征之氣血兩虛證

單選題A242.患者，男，30歲。輸血后4～5分鐘，即出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感，全身有散在性蕁麻疹，血壓為80／60mmHg(11／8kPa)，血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是答案：(C)A:發(fā)熱反應(yīng)B:過敏反應(yīng)C:溶血反應(yīng)D:細(xì)菌污染反應(yīng)E:枸櫞酸鹽中毒

單選題A243.患者，男，45歲，暴食后出現(xiàn)脘腹脹痛，口苦泛惡，目黃身黃，發(fā)熱，頭身困重，大便不爽，小便黃，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。實(shí)驗室檢查：血淀粉酶850索氏單位。其治法是答案：(A)A:清利肝膽濕熱B:理氣活血止痛C:活血解毒止痛D:疏肝理氣止痛E:通腑泄熱止痛

單選題A244.患者，男，41歲。有慢性乙肝病史。突然大量吐血及便血后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微。應(yīng)選方藥為答案：(C)A:膈下逐瘀湯加減B:實(shí)脾飲加茵陳C:獨(dú)參湯D:大承氣湯加減E:大柴胡湯加減

單選題A245.患者，女，22歲。18歲月經(jīng)初潮。月經(jīng)不規(guī)律，2～3個月一行，量少，色淡，1年前勞累后月經(jīng)停閉，至今未潮。B超見雙側(cè)卵巢增大，多個大小不等無回聲區(qū)圍繞卵巢邊緣。舌淡，苔白，脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(A)A:右歸丸B:腎氣丸C:八珍益母丸D:歸腎丸E:當(dāng)歸地黃飲

單選題A246.患者，男，78歲。進(jìn)行性尿頻、排尿困難1年。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(B)A:膀胱結(jié)石B:前列腺增生癥C:急性前列腺炎D:尿道結(jié)石E:腎結(jié)石

單選題A247.某男，18歲。近一周來食欲增強(qiáng)，常有饑餓感，兼見心煩口渴，口臭，牙齦腫痛，便秘。此為答案：(A)A:胃火熾盛B:胃陰不足C:脾胃虛弱D:胃強(qiáng)脾弱E:消渴病

單選題A248.患者身熱，煩躁，汗出不解，嘔惡，脘腹脹滿疼痛，大便溏垢不爽，舌苔黃膩，脈滑數(shù)答案：(B)A:濕滯脾胃證B:濕熱積滯腸腑證C:陽明熱結(jié)證D:陽明熱熾證E:濕熱中阻證

單選題A249.患者，女，48歲。外陰瘙癢，黏膜變薄、變白，彈性減弱，萎縮與增厚相間出現(xiàn)，腰背酸楚，夜尿頻。舌淡胖，苔薄潤，脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(D)A:左歸丸B:知柏地黃丸C:當(dāng)歸飲子D:右歸丸E:歸脾湯

單選題A250.患者，男，45歲?？人蕴瞪伲瑫r有咯血，潮熱，自汗盜汗，神疲乏力，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無力。用藥應(yīng)首選的藥物是：答案：(A)A:川貝母、百部、紫菀B:陳皮、半夏、白芥子C:紫蘇子、萊菔子、白芥子D:黃芩、瓜蔞、魚腥草E:麻黃、桑白皮、地龍

單選題A251.患者，女，23歲。大面積燒傷后出現(xiàn)口渴、眼窩下陷，淺表靜脈塌陷，皮膚彈性差，血壓下降，脈搏細(xì)快，肢端濕冷?？赡艿脑\斷為答案：(B)A:輕度缺水B:中度缺水C:重度缺水D:低鉀血癥E:高鉀血癥

單選題A252.患者，女性，28歲，產(chǎn)后肢體麻木，關(guān)節(jié)酸楚，面色萎黃，心悸，舌淡紅，少苔，脈細(xì)弱。治療宜用答案：(A)A:黃芪桂枝五物湯B:生化湯C:獨(dú)活寄生湯D:養(yǎng)榮壯腎湯E:桃紅四物湯

單選題A253.患者，女，27歲。妊娠期間，皮膚及鞏膜黃染，色鮮明如橘皮，胸脅脹痛，惡心厭食，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(D)A:胃苓湯B:逍遙散C:犀角地黃湯D:茵陳蒿湯E:黃連解毒湯

單選題A254.患者，男，56歲，因乏力就診，測血壓為156／94mmHg。血常規(guī)檢查：血紅蛋白為68g／L。生化檢查：血肌酐為386mu;mol／L。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(C)A:貧血B:高血壓C:慢性腎功能不全D:急性腎功能不全E:營養(yǎng)不良

單選題A255.患者，女，43歲。近3個月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進(jìn)食少，乏力，消瘦，應(yīng)用抗生素及止咳化痰藥物無效，X線檢查未見異常，血沉未見增快，痰中找到結(jié)核菌。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(C)A:急性氣管-支氣管炎B:慢性支氣管炎C:肺結(jié)核D:過敏性肺炎E:支氣管哮喘

單選題A256.女性，32歲。低熱、胸悶、氣促15天。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，坐位時呈三角形，仰臥位心底部濁音區(qū)增寬，此病人最可能的診斷是答案：(E)A:急性心肌梗死B:縮窄性心包炎C:擴(kuò)張型心肌病D:缺血性心肌病E:結(jié)核性心包炎伴心包積液

單選題A257.患者胃脘嘈雜，饑不欲食，口燥咽干，便干尿黃，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，其臨床意義是答案：(B)A:胃熱熾盛證B:胃陰虛證C:大腸熱結(jié)證D:肝火犯肺證E:胃腸氣滯證

單選題A258.患者，男，30歲。突起呼吸困難，兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音，無濕啰音，心界不大，心率100次／分，律齊，未聞及心臟雜音?，F(xiàn)癥見：咳痰色黃，口渴，面赤紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)首先考慮的治療藥物是答案：(E)A:beta;受體激動藥吸入與射干麻黃湯B:氨茶堿與玉屏風(fēng)散C:二羥丙茶堿與小青龍湯D:異丙腎上腺素與金匱腎氣丸E:糖皮質(zhì)激素與定喘湯

單選題A259.患兒，7歲。頭面四肢抽動明顯，喉中痰鳴，口出穢語，肢體震顫，大便干結(jié)，煩躁口渴，睡眠不安，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(C)A:十味溫膽湯加減B:清肝達(dá)郁湯C:千金龍膽湯加減D:大定風(fēng)珠加減E:孔圣枕中丹加減

單選題A260.患兒，3歲，發(fā)熱5天，現(xiàn)體溫39．6℃，呼吸急促，鼻翼扇動，眉間、鼻柱、唇周色青。此為答案：(D)A:心血瘀阻B:肺氣郁閉C:心陽欲脫D:驚風(fēng)先兆E:肝風(fēng)內(nèi)動

單選題A261.患者，女，15歲，吃瓜果后，出現(xiàn)腹痛，下痢膿血，瀉痢不爽，應(yīng)選用的與黃連配伍的藥物是答案：(B)A:黃柏B:木香C:白頭翁D:黃芩E:吳茱萸

單選題A262.50歲絕經(jīng)婦女，發(fā)現(xiàn)接觸性陰道少量出血3次。檢查宮頸呈中度糜爛，宮體常大，B超子宮附件(-)，宮頸細(xì)胞學(xué)未見異常，應(yīng)進(jìn)一步行何項檢查以確診答案：(B)A:宮腔鏡檢查B:陰道鏡檢查C:官腔沖洗液檢查D:分段診刮E:抗炎隨訪

單選題A263.患者，女，42歲，突發(fā)右下腹陣發(fā)性絞痛3小時，伴惡心，未嘔吐。近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查：腹柔軟，右下腹深壓痛，右側(cè)腎區(qū)叩痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞少數(shù)，紅細(xì)胞(+++)。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(D)A:麥克爾憩室炎B:急性闌尾炎C:不完全腸梗阻D:右輸尿管下段結(jié)石E:右側(cè)附件炎

單選題A264.患者，女，38歲。眩暈，自汗，心悸，失眠，多夢，腹脹便溏，食少，體倦，面色無華，其I臨床意義是答案：(D)A:水氣凌心B:心腎不交C:肺脾氣虛D:心脾兩虛E:心肝血虛

單選題A265.患者，男，36歲。左耳隆鳴，聽力下降，急躁心煩，口干脅痛，小便短赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。用藥應(yīng)首選的是答案：(A)A:龍膽草B:夏枯草C:車前草D:金錢草E:白花蛇舌草

單選題A266.患者，男，35歲，左下肢丹毒，皮膚紅腫，痛如火燎，口渴少飲，尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是答案：(D)A:熱毒蘊(yùn)結(jié)B:熱毒入營C:風(fēng)熱化火D:濕熱化火E:脾虛困濕

單選題A267.某患者，女性，28歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。高熱，不惡寒，滿面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干，口渴喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳苔黃，脈滑數(shù)。治療宜用答案：(A)A:清瘟敗毒飲加減B:葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減C:犀角地黃湯加減D:八珍湯加減E:茵陳蒿湯合柴胡疏肝散加減

單選題A268.患者，女性，30歲，孕15周，患妊娠合并糖尿病，尿頻量多，濁如膏脂，口干，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療宜用答案：(C)A:消渴方B:玉女煎C:六味地黃丸D:金匱腎氣丸E:知柏地黃丸

單選題A269.男，30歲，查血壓160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白(+)，顆粒管型2～3／HP，BUN10mmol／L，Cr220mu;mol／L。對該患者不宜采取答案：(B)A:低蛋白飲食B:高蛋白飲食C:低鈉飲食D:根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E:低磷飲食

單選題A270.患者，女，35歲。近半年感下腹部有一包塊，固定不移，脹痛拒按，面色晦暗，舌邊有瘀點(diǎn)，脈沉澀。B超示：子宮肌瘤。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(B)A:銀甲丸B:膈下逐瘀湯C:失笑散D:溫經(jīng)湯E:桂枝茯苓丸

單選題A271.患者男性，持續(xù)性上腹隱痛3個月，食欲不振，消瘦。查體：面色蒼白，上腹部有壓痛，未觸及包塊，肝、脾肋下未及。對確診有幫助的檢查是答案：(A)A:纖維胃鏡加活檢B:肝放射性核素掃描C:B型超聲檢查D:血清胃泌素測定E:胃酸測定

單選題A272.患者寒熱往來，身熱起伏，汗少，或發(fā)熱不惡寒，有汗而熱不解，咳嗽，痰少，氣急，胸脅刺痛，呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重，心下痞硬，干嘔，口苦，咽干，舌苔薄白或黃，脈弦數(shù)，其治法為答案：(A)A:和解宣利B:攻下逐飲C:瀉肺祛飲D:理氣和絡(luò)E:滋陰清熱

單選題A273.患者，女，28歲。下腹疼痛3天，拒按，低熱起伏，帶下黃稠，大便燥結(jié)。舌黯，苔黃膩，脈弦數(shù)。其首選的方劑答案：(D)A:五味消毒飲B:大黃牡丹湯C:止帶方D:仙方活命飲E:大柴胡湯

單選題A274.女性，57歲，高熱、咳嗽3天，診為粒細(xì)胞缺乏，下列哪項符合粒細(xì)胞缺乏答案：(B)A:WBClt;2times;109／LB:中性粒細(xì)胞lt;0．5times;109／LC:中性粒細(xì)胞lt;0．25times;109／LD:中性粒細(xì)胞lt;1．0times;109／LE:中性粒細(xì)胞lt;50%

單選題A275.某女，26歲，因心悸、多食、消瘦、手抖就診。查體：心率118次／分，律齊。雙側(cè)突眼，雙甲狀腺Ⅱ度腫大。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(A)A:Graves病B:橋本病C:單純性甲狀腺腫D:甲狀腺腺瘤E:亞急性甲狀腺炎

單選題A276.患兒，出生三天，目黃，身黃，色鮮明，哭鬧不安，嘔吐腹脹，乳食不思，尿黃便結(jié)，舌紅，苔黃膩，指紋紫滯。治療宜用答案：(A)A:茵陳蒿湯加減B:茵陳理中湯加味C:血府逐瘀湯加減D:茵陳五苓散加減E:梔子豉湯

單選題A277.女性，26歲，雙側(cè)乳房脹疼一年，并觸及不規(guī)則乳房腫塊，伴有觸疼，月經(jīng)后癥狀有好轉(zhuǎn)，診斷為答案：(E)A:乳癌B:乳腺炎C:乳腺纖維腺瘤D:乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E:乳腺囊性增生病

單選題A278.患者，男，50歲。平素喜飲白酒，近日牙齦紅腫作痛，伴口苦心煩，舌質(zhì)暗紅，脈沉數(shù)有力。用藥應(yīng)首選的是答案：(A)A:黃連B:黃芩C:黃柏D:丹參E:知母

單選題A279.患者，男，16歲。發(fā)熱腹痛，里急后重，大便有膿血，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。用藥應(yīng)首選的是答案：(B)A:黃芩、木香B:黃連、木香C:黃柏、木香D:苦參、木香E:馬齒莧、木香

單選題A280.某女，30歲。產(chǎn)后小便頻數(shù)，不暢疼痛，兩脅脹痛，口苦而干，便秘，舌紅苔黃，脈弦。治療宜用答案：(D)A:丹梔逍遙散B:八正散C:逍遙散D:沉香散E:龍膽瀉肝湯

單選題A281.患者，女，62歲。既往有糖尿病和冠心病。平時勞累后有胸痛發(fā)作，近日安靜時亦有胸痛發(fā)作，胸痛較劇，痛有定處，入夜加重，舌質(zhì)紫黯，有瘀斑，脈澀。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置，心肌酶譜正常。應(yīng)首先考慮的方劑是答案：(D)A:補(bǔ)陽還五湯B:瓜蔞薤白桂枝湯合滌痰湯C:枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D:血府逐瘀湯E:參附湯合右歸丸

單選題A282.女性，42歲，月經(jīng)過多4年。血紅蛋白55g／L，紅細(xì)胞2．1times;1012／L，白細(xì)胞4times;109／L，血小板90times;109／L，血清鐵30mu;g／dl，總鐵結(jié)合力450mu;g／dl，最可能的診斷是答案：(C)A:溶血性貧血B:鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血C:缺鐵性貧血D:慢性感染性貧血E:再生障礙性貧血

單選題A283.患者，女，33歲。孕2個月，家務(wù)勞動后感心悸，氣短，胸悶。心率119次／分，呼吸22次／分，心尖區(qū)有三級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫(+)。應(yīng)首選的治療措施是答案：(C)A:飲食中限制食鹽的攝入B:加強(qiáng)整個孕期監(jiān)護(hù)C:心衰控制后行人工流產(chǎn)D:立即入院終止妊娠E:心衰控制后，繼續(xù)妊娠

單選題A284.男性患者，28歲。1年來陣發(fā)性血壓升高，發(fā)作時有劇烈頭痛、面色蒼白、心動過速等。平時血壓正常且無癥狀。應(yīng)首選的檢查是答案：(B)A:腎動脈造影B:測定24小時尿兒茶酚胺和香草基杏仁酸C:24小時尿17-羥皮質(zhì)類固醇D:測定血漿腎素活性E:靜脈腎盂造影

單選題A285.患者，女61歲。反復(fù)咳嗽、咳痰13年，癥見咳嗽痰多，色白黏膩，短氣喘息，稍勞即著，脘痞納少，倦怠乏力，舌質(zhì)偏淡，苔薄膩，脈滑。查體：發(fā)紺，頸靜脈怒張，呼吸29次／分，心率100次／分，律齊，劍突下可聞及收縮期搏動，肝頸靜脈反流征陽性，雙下肢浮腫。其病證結(jié)合診斷是答案：(E)A:慢性肺源性心臟病肺腎氣虛證B:慢性肺源性心臟病脾腎陽虛證C:慢性肺源性心臟病痰濁壅肺證D:慢性肺源性心臟病痰熱郁肺證E:慢性肺源性心臟病陽虛水泛證

單選題A286.患兒，3歲。營養(yǎng)性缺鐵性貧血，癥見面色萎黃，唇甲淡白，發(fā)黃枯燥，容易脫落，心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，夜寐欠安，語聲低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱，指紋淡紅。其首選方劑是答案：(D)A:左歸丸B:右歸丸C:參苓白術(shù)散D:歸脾湯E:異功散

單選題A287.患者，女，35歲，面色淡白，頭暈眼花，心悸多夢，月經(jīng)延期，色淡，量少，舌淡脈細(xì)，其臨床意義是答案：(D)A:氣虛證B:津虧證C:陰虛證D:血虛證E:陽虛證

單選題A288.女，26歲。產(chǎn)后乳汁正常，與家人生氣后，乳汁驟減，乳汁稠，乳房脹硬而痛，精神抑郁，胸脅脹痛，食欲減退，舌暗紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。其診斷是答案：(B)A:缺乳氣血虛弱證B:缺乳肝郁氣滯證C:缺乳痰濁阻滯證D:乳癰E:產(chǎn)后抑郁肝氣郁結(jié)證

單選題A289.甲，28歲。因右耳道流膿3天來診。為鑒別是外耳道感染還是中耳感染，以下檢查最有意義的是答案：(D)A:有無發(fā)熱等全身癥狀B:有無耳痛C:耳廓是否紅腫D:耳廓有無牽拉痛E:膿液中是否含血液

單選題A290.患者女性，36歲。勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。檢查：心臟叩診向左下擴(kuò)大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及高調(diào)、粗糙的遞增-遞減型收縮期雜音，血壓120／60mmHg。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(E)A:先天性心臟病，主動脈瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全B:冠心病合并乳頭肌功能不全C:梅毒性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全D:風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全E:風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄

單選題A291.男，51歲，于15年前患乙型肝炎。一年前腹脹，腹部逐漸增大。一周來神志不好。體檢：神志模糊，輕度黃疸，明顯消瘦，有腹水征，下肢浮腫。ALT75IU／L，總膽紅素41mu;mol／L，A／G=28／36。應(yīng)首選哪項治療答案：(D)A:服用甲硫氨酸B:放腹水C:靜脈滴注多巴胺D:靜脈滴注谷氨酸E:大量應(yīng)用速尿

單選題A292.患者，女，65歲。心悸、胸悶、水腫十余年，近日病情加重，全身冷汗淋漓，神志時清時昏，面色蒼白，手足冰涼，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)微無力，應(yīng)急用人參配伍的藥物是答案：(C)A:白術(shù)B:黨參C:附子D:黃芪E:甘草

單選題A293.患者，女，31歲。近2年經(jīng)期或經(jīng)后腹痛，喜溫喜按，月經(jīng)色淡、質(zhì)稀，神疲乏力，舌淡黯，苔薄白，脈細(xì)無力，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(E)A:少腹逐淤湯B:膈下逐淤湯C:血府逐淤湯D:桃紅四物湯E:理沖湯

單選題A294.患者，女，25歲，已婚。月經(jīng)周期或先或后，經(jīng)量或多或少，色黯有血塊，經(jīng)行不暢，乳房作脹，舌苔薄白，脈弦。此屬答案：(B)A:肝郁化熱B:肝氣郁滯C:脾腎虛損D:脾虛肝郁E:腎虛肝郁

單選題A295.男性，75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年?；顒雍髿舛?0年。吸煙史40年，每天10支。1周前受涼后癥狀加重入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7．30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg，AB35mmol／L，SB29mmol／L，BE+10mmol／L。該患者的酸堿失衡類型為答案：(B)A:急性失代償性呼吸性酸中毒B:慢性失代償性呼吸性酸中毒C:急性失代償性代謝性酸中毒D:慢性失代償性代謝性酸中毒E:慢性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

單選題A296.患者，男性，76歲，心悸，氣短，肢倦乏力，動則加劇，神?？却嫔n白，舌淡或邊有齒痕，脈沉細(xì)或虛數(shù)。證為答案：(D)A:心功能不全之氣陰虧虛證B:心功能不全之心腎陽虛證C:心功能不全之氣虛血瘀證D:心功能不全之心肺氣虛證E:心功能不全之陽虛水泛證

單選題A297.患者，女，44歲。患有特發(fā)性血小板減少性紫癜?，F(xiàn)下肢皮膚紫斑，月經(jīng)血塊多，色紫黯，面色黧黑，眼瞼色青，舌紫黯有瘀斑，脈細(xì)澀。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(B)A:歸脾湯B:桃紅四物湯C:茜根散D:犀角地黃湯E:保元湯

單選題A298.患者，男，28歲。外出感寒，左下肢痛，遇風(fēng)則疼痛加劇，舌苔薄白。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(A)A:獨(dú)活B:威靈仙C:羌活D:桑寄生E:秦艽

單選題A299.患者消渴、氣上沖心、心中疼熱、饑不欲食、食則吐蛔，其臨床意義是答案：(E)A:陽明病證B:太陰病證C:少陰病證D:少陽病證E:厥陰病證

單選題A2100.患者，女，40歲。脘腹冷痛，惡心欲吐，大便溏瀉，舌淡苔白，舌體胖大，邊有齒痕，脈象沉細(xì)。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:附子B:肉桂C:干姜D:吳茱萸E:小茴香

單選題A2101.患者，男，38歲。牙痛紅腫，煩渴多飲，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:梔子B:黃芩C:黃連D:黃柏E:龍膽草

單選題A2102.患者，女，34歲。已婚未育。于12小時前性交后發(fā)現(xiàn)陰莖套破損，大部分精液積存于陰道中。她可以選擇的補(bǔ)救方法是答案：(C)A:陰道隔膜B:體外排精C:緊急避孕藥D:皮下埋植避孕法E:輸卵管絕育術(shù)

單選題A2103.患兒，6個月。近兩天見口腔黏膜白屑散在?；純盒误w怯弱，面白顴紅，五心煩熱，口干不渴，或低熱盜汗等，舌質(zhì)紅，少苔。治療首選的方劑是答案：(D)A:清胃散B:玉女煎C:知柏地黃湯D:六味地黃湯加肉桂E:沙參麥冬湯

單選題A2104.男，63歲，進(jìn)行性吞咽困難7個月，吞鋇X線攝片示：食管中段有6cm長的充盈缺損，最佳治療方法是答案：(E)A:手術(shù)切除，食管胃吻合術(shù)，術(shù)后放射治療B:放射治療C:化學(xué)治療D:胃造瘺E:放射治療后，3周內(nèi)手術(shù)切除

單選題A2105.患者，男性，58歲，腹大脹滿，按之軟而不堅，脅下脹滿，飲食減少，食后脹甚，得噯氣或矢氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。證為答案：(B)A:肝硬化之肝腎陰虛證B:肝硬化之氣滯濕阻證C:肝硬化之脾。腎陽虛證D:肝硬化之濕熱蘊(yùn)脾證E:肝硬化之肝脾血瘀證

單選題A2106.患者，女，28歲，帶下量多，色黃或黃白相兼，質(zhì)稠，有臭味，口干口苦，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。證為答案：(D)A:宮頸炎之濕毒內(nèi)侵證B:宮頸炎之脾虛證C:宮頸炎之腎虛證D:宮頸炎之濕熱內(nèi)蘊(yùn)證E:宮頸炎之肝郁證

單選題A2107.患者因乏力就診，骨穿示增生減低，考慮為再障?，F(xiàn)癥見面色蒼白，倦怠乏力，頭暈心悸，手足心熱，腰膝酸軟，畏寒肢冷，齒鼻衄血，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)無力。其中醫(yī)治法是答案：(A)A:滋陰助陽，益氣補(bǔ)血B:補(bǔ)腎助陽，益氣養(yǎng)血C:滋陰補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血D:清熱涼血，解毒養(yǎng)陰E:補(bǔ)腎活血

單選題A2108.女，35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗室檢查是答案：(D)A:大便常規(guī)和隱血試驗B:血清轉(zhuǎn)氨酶C:尿常規(guī)D:血清淀粉酶檢查E:上消化道鋇餐透視

單選題A2109.患者，男，71歲?；几哐獕翰?0年，突然抽搐，頭痛劇烈，嘔吐，神昏，偏癱，面紅氣粗，舌紅苔黃，脈弦有力。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(B)A:龍膽瀉肝湯B:羚角鉤藤湯C:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D:三甲復(fù)脈湯E:天麻鉤藤飲

單選題A2110.26歲女性，G2P0，妊娠36周，因2天前檢查發(fā)現(xiàn)血壓140／90mmHg，尿蛋白(+)，收入院治療。以下哪項治療原則不合適答案：(B)A:首選解痙治療，可預(yù)防和控制子癇發(fā)生B:降壓藥適用于所有血壓升高者C:鎮(zhèn)靜藥物用于硫酸鎂治療效果不佳者D:利尿藥物僅適用于全身水腫、心衰或肺水腫者E:適時終止妊娠是重要措施

單選題A2111.患者，男，42歲?；嘉覆?年。突然大量吐血，面唇色白，大汗出，呼吸微弱，神志欠清，舌淡。其脈象的表現(xiàn)是答案：(C)A:浮脈B:細(xì)脈C:芤脈D:革脈E:微脈

單選題A2112.某男，43歲?；悸晕秆?年，近一個月來饑不欲食，胃中嘈雜，有灼熱感，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此因答案：(B)A:胃火熾盛B:胃陰不足C:脾胃虛弱D:胃強(qiáng)脾弱E:消渴病

單選題A2113.患者，女，37歲，皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊，或伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血，或有發(fā)熱，口渴，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)，其治療首選方劑是答案：(A)A:十灰散B:玉女煎C:百合固金湯D:瀉白散合黛蛤散E:杏蘇散

單選題A2114.患者，女性，46歲，疲倦乏力，下肢水腫，腰酸尿少，咽部暗紅，或低熱，舌偏紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。證為答案：(E)A:急性腎小球腎炎之風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏證B:急性腎小球腎炎之風(fēng)熱犯肺，水邪內(nèi)停證C:急性腎小球腎炎之脾腎虧虛，水氣泛濫證D:急性腎小球。腎炎之熱毒內(nèi)歸，濕熱蘊(yùn)結(jié)證E:急性腎小球腎炎之肺腎不足，水濕停滯證

單選題A2115.患者胃脘嘈雜，饑不欲食，痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細(xì)數(shù)，其臨床意義是答案：(C)A:寒飲停胃證B:脾陽虛證C:胃虛熱證D:胃陽虛證E:寒濕困脾證

單選題A2116.患者年高體衰，病屬虛寒，久已臥床不起。今日晨起突然面色泛紅，煩熱不寧，語言增多，并覺口渴喜飲，舌淡，脈大而無根。其臨床意義是答案：(A)A:陰盛格陽B:陽虛陰盛C:陽損及陰D:陽氣亡失E:陰陽離決

單選題A2117.患者，女，47歲。陰道不規(guī)則出血10個月，診斷性刮宮病理示：子宮內(nèi)膜分泌早期。婦檢子宮正常大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未見異常。B超檢查示子宮7cmtimes;4cmtimes;3cm，內(nèi)膜厚0．8cm，雙側(cè)卵巢正常。診刮后仍有少量不規(guī)則出血。應(yīng)首選的治療措施是答案：(C)A:雌激素B:全子宮切除，保留雙卵巢C:孕激素D:雄激素E:子宮內(nèi)膜切除術(shù)

單選題A2118.男性，67歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛，最先考慮的檢查是答案：(A)A:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)B:尿細(xì)菌培養(yǎng)C:泌尿系超聲D:靜脈腎盂造影E:血常規(guī)分析

單選題A2119.39歲女性，停經(jīng)56天，3周前曾下腹隱痛伴陰道出血，尿妊娠試驗陽性，給予保胎治療后稍有好轉(zhuǎn)。近日又出現(xiàn)下腹墜痛、陰道出血就診，檢查子宮正常大小，右旁觸及5cmtimes;4cmtimes;4cm韌性包塊，不活動伴壓痛，可能的診斷是答案：(C)A:子宮漿膜下肌瘤B:子宮內(nèi)膜異位癥C:異位妊娠D:先兆流產(chǎn)E:妊娠黃體

單選題A2120.患兒，11個月。頭部多汗，發(fā)稀枕禿，易驚多惕，坐立無力。其證候是答案：(B)A:腎陰不足B:脾虛肝旺C:心肝火旺D:肺脾陰虛E:肝陰不足

單選題A2121.患者胃脘冷痛喜按，口淡不渴，泛吐清水，食少脘痞，舌淡嫩，脈沉遲，其臨床意義是答案：(D)A:脾陽虛證B:寒滯胃腸證C:寒濕中阻證D:胃陽虛證E:脾虛肝郁證

單選題A2122.患者，男，46歲，慢性乙肝史8年，肝硬化，門脈高壓，發(fā)生大量嘔血，考慮食道胃底靜脈曲張破裂出血。首選止血措施為答案：(A)A:三腔二囊管壓迫B:胃內(nèi)注射或口服去甲腎上腺素C:胃管注入冰水D:使用生長抑素E:內(nèi)鏡治療

單選題A2123.患者，男，55歲，進(jìn)行性尿頻、排尿困難1年。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(C)A:急性前列腺炎B:膀胱結(jié)石C:前列腺增生癥D:腎結(jié)石E:尿道結(jié)石

單選題A2124.男性，22歲。2小時前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張、壓痛及反跳痛。既往有胃潰瘍病史。下述哪項支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷答案：(C)A:腹痛伴嘔吐B:腹痛伴無排氣排便C:腹痛伴肝濁音界縮小或消失D:腹痛伴黃疸E:腹痛伴發(fā)熱

單選題A2125.患者，男。胸腔積液實(shí)驗室檢查：比重1．025，蛋白定量46g／L，Rivalta試驗(++)，蘇丹Ⅲ染色陰性，紅細(xì)胞100times;106／L，白細(xì)胞500times;106／L，多核0．32，單核0．68，無細(xì)菌生長。應(yīng)考慮為答案：(B)A:漏出液B:漿液性滲出液C:乳糜胸液D:膿性胸液E:血性胸液

單選題A2126.患者，男，45歲?？人裕┩绿迪?，色白清稀，鼻塞流涕，用藥應(yīng)首選的藥物的歸經(jīng)是答案：(A)A:歸肺經(jīng)B:歸心經(jīng)C:歸肝經(jīng)D:歸膀胱經(jīng)E:歸脾經(jīng)

單選題A2127.患者，男，38歲。形體消瘦，倦怠乏力，脘腹隱隱作痛，大便溏薄，一日三行，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。用藥應(yīng)首選的是答案：(D)A:黨參、白術(shù)B:黨參、升麻C:山藥、柴胡D:黃芪、升麻E:黨參、柴胡

單選題A2128.患者，女，27歲。人工流產(chǎn)術(shù)后4天，寒戰(zhàn)、高熱，小腹疼痛拒按，陰道出血時多時少，色暗如敗醬，氣味臭穢，口干喜飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(A)A:五味消毒飲合失笑散B:生化湯C:清經(jīng)散D:清熱調(diào)血湯E:仙方活命飲

單選題A2129.男性，63歲。吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕噦音，心界縮小，心率110次／分，該患者最可能的診斷是答案：(A)A:慢性支氣管炎急性發(fā)作B:支氣管哮喘C:支氣管擴(kuò)張D:肺結(jié)核E:肺癌

單選題A2130.患兒，女，3歲。口中涎水不斷，大便不成形，舌苔水滑，用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:佩蘭B:蒼術(shù)C:益智仁D:補(bǔ)骨脂E:山萸肉

單選題A2131.男性，42歲。商人。感乏力、低熱約3個月，咳嗽、有痰，體重下降。抗HIV陽性，查體發(fā)現(xiàn)頜下及腋下淋巴結(jié)腫大。青霉素、環(huán)丙沙星等治療3周，癥狀無緩解。胸片顯示間質(zhì)性肺炎，進(jìn)一步檢查最需要做的是答案：(B)A:查血清抗HIVB:查找痰肺孢子蟲C:結(jié)核菌素試驗D:血清衣原體抗體E:插管吸痰做細(xì)菌培養(yǎng)并做藥敏試驗

單選題A2132.患者發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面色赤，舌紅或絳，苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力，其臨床意義是答案：(A)A:火淫證B:風(fēng)淫證C:燥淫證D:濕淫證E:暑淫證

單選題A2133.患者女性，22歲。連吃幾支冰激凌后胃脘暴痛，得熱痛減，喜熱飲食，脘腹脹滿，舌淡苔白，脈弦緊遲。應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是答案：(A)A:急性胃炎+寒邪客胃證B:急性胰腺炎+寒邪客胃證C:急性膽囊炎+食積氣滯證D:急性胃炎+食積氣滯證E:急性膽囊炎+脾胃虛寒證

單選題A2134.患者牙齦出血，身熱煩躁，口渴，舌質(zhì)絳，脈數(shù)，其臨床意義是答案：(A)A:血瘀證B:血寒證C:氣不攝血證D:血脫證

單選題A2135.患者發(fā)熱有汗，咽喉疼痛，干燥，口渴飲水，心煩，舌紅，脈浮數(shù)等，其臨床意義是答案：(B)A:風(fēng)淫證B:溫燥證C:暑淫證D:火淫證E:涼燥證

單選題A2136.患者，女性，62歲，脘膈痞悶，嘔吐痰涎，進(jìn)食發(fā)噎不利，口淡納呆，大便時溏時結(jié)，舌體胖大，有齒痕，苔白厚膩，脈滑。證為答案：(D)A:胃癌之痰氣交阻證B:胃癌之氣血兩虛證C:胃癌之瘀毒內(nèi)阻證D:胃癌之痰濕阻胃證E:胃癌之胃熱傷陰證

單選題A2137.患兒，男，8歲。平素反復(fù)感冒，咳喘遷延不已，或愈后再作，面白無華，肌肉松弛，動則汗出，寐則盜汗，五心煩熱，雞胸，肋骨外翻，舌紅苔薄白，脈數(shù)無力。治療首選方劑應(yīng)是答案：(D)A:黃芪桂枝五物湯B:玉屏風(fēng)散C:歸脾湯D:補(bǔ)腎地黃丸E:知柏地黃丸

單選題A2138.男性，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，近3天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及廣泛呼氣相哮嗚音。該患者最可能的診斷是答案：(C)A:慢性阻塞性肺氣腫B:喘息型支氣管炎C:重癥哮喘D:慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染E:自發(fā)性氣胸

單選題A2139.女，35歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥50ml，立即被其家人送往醫(yī)院，該病人搶救成功的關(guān)鍵是答案：(A)A:徹底洗胃B:早期應(yīng)用解磷定C:早期應(yīng)用阿托品D:解磷定與阿托品合用E:靜脈注射毛花苷C

單選題A2140.患者月經(jīng)停閉數(shù)月，形體贏瘦，骨蒸潮熱，兩顴潮紅，五心煩熱，或咳嗽唾血，舌絳苔少，脈細(xì)數(shù)。首選方是答案：(B)A:知柏地黃丸B:加減一陰煎C:左歸丸D:左歸飲E:六味地黃湯

單選題A2141.患者冷汗淋漓、汗質(zhì)稀淡，手足厥冷，呼吸氣弱，面色蒼白，舌淡而潤，脈微欲絕屬于答案：(A)A:亡陽證B:亡陰證C:陽證D:陰證E:寒證

單選題A2142.男性患者，75歲，食管癌術(shù)后第3天自覺憋氣、痰多。查體：T39．2℃，P100次／分，R22次／分，雙肺可聞及痰鳴音。WBC21times;109／L，最可能的術(shù)后并發(fā)癥是答案：(B)A:胸腔積液B:肺部感染C:吻合口瘺D:心衰E:切口感染

單選題A2143.男性，21歲。勞累后心悸氣短數(shù)年，近年癥狀加重，X線示主動脈增寬，左室增大，心腰凹陷，似l靴形，應(yīng)首先考慮答案：(C)A:冠心病B:心肌炎C:風(fēng)心病，主動脈瓣關(guān)閉不全D:風(fēng)心病，二尖瓣狹窄E:心包積液

單選題A2144.患者身倦乏力，少氣，自汗，腹痛拒按，舌有紫斑，脈細(xì)澀，其臨床意義是答案：(D)A:氣滯血瘀證B:氣滯證C:血瘀證D:氣虛血瘀證E:血虛證

單選題A2145.患者，男，74歲。胸痛持續(xù)劇烈，背痛徹心，形寒肢冷，神疲氣怯，伴心悸氣促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑潤，脈沉細(xì)無力。診斷為急性前壁心肌梗死，其中醫(yī)證型是答案：(D)A:氣陰虧損，心絡(luò)瘀阻B:心腎陽虛，虛陽外越C:心脾兩虛，痰濁阻遏D:氣陽虛衰，寒凝心絡(luò)E:心肺氣虛，痰瘀互結(jié)

單選題A2146.患者，男，35歲，消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作10年，突然劇烈腹痛3小時，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，X線檢查可見膈下游離氣體，應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(A)A:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔B:急性腹膜炎C:急性胰腺炎D:急性腸梗阻E:急性膽囊炎

單選題A2147.男孩，6歲，因低熱2天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作入院。病前健康，無既往驚厥史。入院體檢合作，神志清楚，無異常神經(jīng)征。CSF壓力250mmH2O，常規(guī)生物檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后對癥治療，病情逐日好轉(zhuǎn)，4周后復(fù)查，EEG已明顯改善，最可能的診斷是答案：(E)A:癲癇(全身發(fā)作)B:復(fù)雜性熱性驚厥C:化膿性腦膜炎D:結(jié)核性腦膜炎E:病毒性腦炎

單選題A2148.男，40歲，既往健康。查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬，光滑，無壓痛，脾可觸及，移動性濁音(-)。ALB40g／L，ALT40IU／L，肝穿刺有假小葉形成。診斷為答案：(C)A:慢性活動性肝炎B:慢性持續(xù)性肝炎C:代償期肝硬化D:肝淤血E:多囊肝

單選題A2149.患者男性，68歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作10年，加重1小時，現(xiàn)患者胸悶痛徹背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脈沉微欲絕，應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是答案：(C)A:急性心肌梗死+氣陰兩虛證B:心絞痛+寒凝心脈證C:急性心肌梗死+心陽欲脫證D:心絞痛+心腎陽虛證E:急性心肌梗死+寒凝心脈證

單選題A2150.患兒，7歲。哮喘病史2年。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，鼻流濁涕，今日突然咳喘哮鳴，痰稠色黃，胸悶膈滿，聲高息涌，呼氣延長，面紅口渴，大便干燥，小便黃赤，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。治療首選方劑是答案：(D)A:定喘湯合猴棗散B:銀翹散合礞石滾痰丸C:清氣化痰丸D:麻杏石甘湯合蘇葶丸E:清寧散

單選題A2151.患者，男，40歲。全身大面積燒傷后3天，相繼出現(xiàn)呼吸窘迫，低氧血癥，少尿，無尿，全身創(chuàng)面滲血不止，血?dú)夥治鯬O260mmHg，PCO230mmHg，血肌酐512mu;mol／L，PT45s，APTT92s，PLT42times;109／L，考慮患者出現(xiàn)答案：(D)A:感染中毒癥B:嚴(yán)重感染中毒癥C:感染中毒性休克D:多臟器功能障礙綜合征E:系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征

單選題A2152.52歲，男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓180／90mmHg，應(yīng)迅速給予答案：(C)A:止血治療B:降血壓治療C:降顱壓治療D:維持生命體征E:防治血管痙攣

單選題A2153.患者，女，24歲。已婚。使用避孕膜避孕后陰道分泌物增多，灰白色，稀薄，均勻，有臭味，伴外陰燒灼感，口苦咽干，胸脅脹痛，舌紅，苔黃膩，脈細(xì)滑，查線索細(xì)胞陽性。其證型是答案：(C)A:肝郁B:濕毒C:濕熱D:熱毒E:陰虛

單選題A2154.男性，23歲。2天來排柏油便6次，今晨嘔吐咖啡色物入院。平素間斷上腹痛，空腹時明顯，無肝病史。查體：血壓60／40mmHg，脈搏130次／分。下列處理措施最優(yōu)先的是答案：(E)A:急診胃鏡檢查并鏡下止血B:冰鹽水洗胃C:口服去甲腎上腺素冰鹽水止血D:靜脈注射止血藥E:補(bǔ)充血容量

單選題A2155.男性，30歲，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心、反復(fù)嘔吐2天，尿量減少，無口渴。查體：血壓90／60mmHg，輕度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進(jìn)。化驗：血白細(xì)胞12．5times;109／L，分葉82%，CO2CP12mmol／L。此患者存在的代謝紊亂是答案：(C)A:低滲性失水，代謝性堿中毒B:低滲性失水，呼吸性酸中毒C:等滲性失水，代謝性酸中毒D:高滲性失水，代謝性酸中毒E:高滲性失水，呼吸性酸中毒

單選題A2156.患者，男，45歲。頭痛頭脹，發(fā)熱惡風(fēng)，口渴咽干，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。用藥應(yīng)首選的是答案：(D)A:活血祛瘀藥B:理氣藥C:發(fā)散風(fēng)寒藥D:發(fā)散風(fēng)熱藥E:祛風(fēng)濕藥

單選題A2157.患兒，男性，5歲，患支氣管哮喘，咳喘哮嗚，聲高氣粗，痰稠色黃，胸膈滿悶，渴喜冷飲，小便黃赤，大便干燥，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜用答案：(B)A:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯加減B:麻杏石甘湯或定喘湯加減C:射干麻黃湯合都?xì)馔杓訙pD:玉屏風(fēng)散加減E:六君子湯加減

單選題A2158.60歲婦女，絕經(jīng)10年，半年來陰道分泌物增多，色黃，偶呈血性，陰道干痛伴瘙癢。檢查陰道黏膜及宮頸表面有散在出血點(diǎn)，分泌物呈粉色，盆腔檢查無明顯異常。最可能的診斷是答案：(B)A:滴蟲性陰道炎B:老年性陰道炎C:子宮內(nèi)膜炎D:子宮內(nèi)膜癌E:宮頸癌

單選題A2159.患者，男，44歲。發(fā)熱，大便堅結(jié)，五六天未解，腹痛脹滿，譫語發(fā)狂，應(yīng)選用的與大黃配伍的藥物是答案：(D)A:梔子B:黃芩C:石膏D:芒硝E:番瀉葉

單選題A2160.患者，女，24歲。停經(jīng)67天，腹痛伴陰道流血3天。婦科檢查：宮口見有胚胎樣組織物堵塞，子宮孕9周大小。首先應(yīng)考慮的診斷是答案：(B)A:胎動不安B:胎墮難留C:胎死不下D:胎漏E:數(shù)墮胎

單選題A2161.男性，30歲，腹部砸傷5小時，查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛。有移動性濁音，腸鳴音消失，該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括答案：(D)A:診斷性腹腔穿刺B:密切監(jiān)測基本生命體征C:補(bǔ)充血容量，抗休克治療D:給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E:抗感染治療

單選題A2162.初產(chǎn)婦，34歲。產(chǎn)后血性惡露持續(xù)10天不止，色紫黯，有血塊，小腹痛拒按，塊下痛減，舌紫黯脈沉澀。治療首選方劑是答案：(A)A:生化湯合失笑散B:補(bǔ)中益氣湯C:保陰煎D:腎氣丸E:黃芪桂枝五物湯

單選題A2163.患者，女性，36歲。突然出現(xiàn)頭痛暈眩，惡心嘔吐，四肢乏力，視物不清，口唇櫻桃紅色，甚或昏迷抽搐，兩目直視，白睛色青，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈弦滑。證為答案：(B)A:急性一氧化碳中毒之陰竭陽脫證B:急性一氧化碳中毒之肝風(fēng)痰濁證C:急性一氧化碳中毒之痰濁滯留證D:急性一氧化碳中毒之氣虛痰瘀證E:急性一氧化碳中毒之肝腎陰虛證

單選題A2164.患者，男性，57歲，尿量急劇減少，甚則閉塞不通，發(fā)熱不退，口干欲飲，頭痛身痛，煩躁不安，舌紅質(zhì)絳，苔黃干，脈數(shù)。證為答案：(D)A:急性腎衰竭之火毒瘀滯證B:急性腎衰竭之濕熱蘊(yùn)結(jié)證C:急性腎衰竭之氣脫津傷證D:急性腎衰竭之熱毒熾盛證E:急性腎衰竭之肝腎陰虛證

單選題A2165.女患者，48歲，頭暈耳鳴，腰腿軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢，月經(jīng)紊亂，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法答案：(A)A:滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽B:滋腎養(yǎng)血，養(yǎng)心安神C:滋陰清熱，養(yǎng)血活血D:育陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風(fēng)E:滋陰清熱，活血化瘀

單選題A2166.患者，男，3歲，舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，煩躁多啼，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。證為答案：(D)A:皰疹性口炎之風(fēng)熱乘脾證B:皰疹性口炎之虛火上炎證C:皰疹性口炎之肝膽實(shí)火證D:皰疹性口炎之心火上炎證E:皰疹性口炎之氣滯血郁證

單選題A2167.男，50歲，右腰疼痛、血尿伴低熱3個月。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ度，此患者的診斷可能為答案：(A)A:腎癌B:腎盂癌C:膀胱癌D:輸尿管癌E:睪丸精原細(xì)胞瘤

單選題A2168.患者，男，60歲，胃脘脹滿疼痛，痛引兩脅，情志不舒，善怒，喜太息，噯腐吞酸，呃逆嘔吐，脈弦。其中醫(yī)治法是答案：(A)A:疏肝和胃，降逆止痛B:溫中散寒，健脾和胃C:養(yǎng)陰清熱，和胃止痛D:補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾補(bǔ)腎E:健脾化濕，軟堅散結(jié)

單選題A2169.患者，女，27歲。產(chǎn)后2周，高熱汗出，煩躁，斑疹隱隱，舌紅絳，苔黃燥，脈弦細(xì)而數(shù)。化驗血：白細(xì)胞：20times;109／。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(E)A:解毒活血湯B:荊防敗毒散C:紫雪丹D:安宮牛黃丸E:清營湯

單選題A2170.男性，58歲，有輕度高血壓病史兩年，近來時有右手發(fā)麻，今晨醒來時右手活動不靈，站立時右腿也無力，隨后數(shù)小時癥狀漸加重，意識一直清楚，無其他不適。最可能的診斷是答案：(B)A:腦出血B:腦血栓形成C:腦栓塞D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:短暫性腦缺血發(fā)作

單選題A2171.某患者因有機(jī)磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即給予答案：(B)A:吸氧B:輸液及毛果蕓香堿C:毛花苷C(西地蘭)D:哌甲酯(利他林)E:呋塞米(速尿)

單選題A2172.患者，男性，75歲，頭暈?zāi)垦＃瑒觿t加劇，言語謇澀，或一側(cè)肢體軟弱無力，漸覺不遂，偶有肢體掣動，口角流涎，舌質(zhì)暗淡，或有瘀點(diǎn)，苔白，脈沉細(xì)無力或澀。證為：答案：(B)A:急性腦血管病之肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證B:急性腦血管病之氣虛血瘀，脈絡(luò)瘀阻證C:急性腦血管病之肝陽暴亢，風(fēng)陽上擾證D:急性腦血管病之痰瘀互結(jié)，阻滯脈絡(luò)證E:急性腦血管病之痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證

單選題A2173.患者，女，35歲。既往有3次妊娠史，均在孕6周時流產(chǎn)，現(xiàn)孕38天，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜尿頻，舌淡，苔薄白，脈沉弱。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(C)A:加減一陰煎B:泰山磐石散C:補(bǔ)腎固沖丸D:胎元飲E:壽胎丸

單選題A2174.患兒，3歲。麻疹見疹6天?，F(xiàn)仍高熱不退，皮疹密集色紫，咳嗽氣促，鼻翼扇動，煩躁口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是答案：(C)A:葶藶大棗瀉肺湯B:清咽下痰湯C:麻杏石甘湯D:黃連解毒湯E:羚角鉤藤湯

單選題A2175.患者，男，50歲。眩暈欲仆，頭重腳輕，筋惕肉瞤，肢麻震顫，腰膝酸軟，舌紅苔薄白，脈弦細(xì)，其臨床意義是答案：(C)A:肝陽上亢B:肝腎陰虛C:肝陽化風(fēng)D:肝血不足E:熱極生風(fēng)

單選題A2176.患者，男性，42歲，關(guān)節(jié)、肢體酸脹冷痛，反復(fù)發(fā)作，畏寒喜溫，頭暈神疲，食少困重，面白舌淡，脈沉無力。證為答案：(B)A:風(fēng)濕熱之風(fēng)寒濕阻證B:風(fēng)濕熱之氣血兩虛，寒濕阻滯證C:風(fēng)濕熱之熱邪痹阻證D:風(fēng)濕熱之氣陰兩虛證E:風(fēng)濕熱之肝腎陰虛證

單選題A2177.患者，男，44歲。左小腿腫痛3天。既往有足癬病史。查體：左側(cè)小腿前區(qū)可見約8cmtimes;20cm紅腫區(qū)，邊界清楚，稍隆起，皮溫高，觸痛。血常規(guī)示W(wǎng)BC13．8times;109／L，中性粒細(xì)胞83%。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(D)A:癤B:癰C:急性蜂窩織炎D:丹毒E:膿腫

單選題A2178.患者，男，78歲，智力下降，神情呆滯，記憶力和計算力下降，倦怠乏力，齒枯發(fā)焦，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡紅，舌體瘦小，脈沉細(xì)弱。治療應(yīng)首先的方劑是答案：(A)A:七福飲加減B:還少丹加減C:知柏地黃丸加減D:洗心湯加減E:通竅活血湯加減

單選題A2179.患者咳喘，面白無華，乏力氣短，納少腹脹，咯痰清稀，舌淡脈弱，其臨床意義是答案：(B)A:寒痰阻肺證B:脾肺氣虛證C:心肺氣虛證D:肺腎氣虛證E:肺氣不足證

單選題A2180.男，48歲。11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然嘔血，黑便，伴頭暈、出冷汗而來我院急診。血壓75／60mmHg，脈搏110次／分。經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時應(yīng)答案：(A)A:急診胃鏡檢查B:急診胃腸鋇餐檢查C:試用三腔管壓迫D:急診分流術(shù)E:急診斷流術(shù)

單選題A2181.患者，男，40歲。大便10日未行，腹?jié)M硬痛，發(fā)熱煩躁，舌苔焦黃，脈沉實(shí)有力。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(A)A:攻下藥B:潤下藥C:峻下逐水藥D:清熱瀉火藥E:清熱解毒藥

單選題A2182.患者，男，50歲。小便不暢，尿液點(diǎn)滴而下，小腹拘急脹痛，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。治療宜答案：(B)A:八正散B:沉香散C:石韋散D:天臺烏藥散E:少腹逐瘀湯

單選題A2183.患兒，10個月。發(fā)熱，咳嗽半天，突然痙厥昏迷，舌紅，苔薄黃，指紋浮紫。其治法是答案：(A)A:疏風(fēng)清熱，息風(fēng)定驚B:平肝息風(fēng)，清心開竅C:清氣涼營，息風(fēng)開竅D:清熱化濕，解毒息風(fēng)E:鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)

單選題A2184.患兒，8歲。發(fā)熱2天，咳嗽1天，伴咽痛流濁涕，頭痛，易出汗，咳痰黃。查體：體溫37．8℃，咽充血，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其診斷是答案：(C)A:痰熱咳嗽B:陰虛燥咳C:風(fēng)熱咳嗽D:風(fēng)寒咳嗽E:痰濕咳嗽

單選題A2185.患者壯熱，大汗，心煩，面赤，口渴引飲，小便黃，大便干燥，舌紅苔黃燥，脈洪大而數(shù)，其臨床意義是答案：(A)A:陽明熱熾證B:陽明熱結(jié)證C:濕熱中阻證D:濕熱積滯腸腑證E:濕滯脾胃證

單選題A2186.患者，女，26歲。癥見皮膚變厚，干燥，脫屑。其證多屬答案：(E)A:熱勝B:濕勝C:風(fēng)勝D:蟲淫E:血虛

單選題A2187.患者，女，35歲。經(jīng)前小腹灼痛拒按，經(jīng)期延長，平素少腹疼痛，帶下量多，色黃、質(zhì)稠，有臭味，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是答案：(A)A:清熱調(diào)血湯B:解毒活血湯C:止帶方D:血府逐瘀湯E:紅藤敗醬解毒湯

單選題A2188.女性，40歲，患有風(fēng)濕性心臟病多年，近1～2年來活動時心慌氣短，有時少量咯血，經(jīng)超聲心動圖檢查示二尖瓣口有效面積lt;1．5cm2，無活動風(fēng)濕的臨床及化驗指征，該患者最佳的治療方案是答案：(B)A:預(yù)防呼吸道感染，避免體力活動B:經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C:人工瓣膜置換術(shù)D:地高辛治療E:利尿劑治療

單選題A2189.患者頭暈眼花，視力減退，或肢體麻木，關(guān)節(jié)拘急，手足震顫，肌肉稠動，月經(jīng)量少、色淡，甚則閉經(jīng)，爪甲不榮，面白無華，舌淡，脈細(xì)，其臨床意義是答案：(A)A:肝血虛證B:心肝血虛證C:腎精不足證D:肝腎陰虛證E:心脾兩虛證

單選題A2190.患者，男，40歲。顱腦術(shù)后第5天，但持續(xù)高熱4天，全身浮腫，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮260mmol／L，血肌酐大于740mu;mol／L，血鉀6．6mmol／L。其診斷是答案：(A)A:急性腎衰竭B:休克C:心力衰竭D:肝腎綜合征E:以上均非

單選題A2191.男性，25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓兩年，血壓最高可達(dá)160／120mmHg。蛋白尿(++)，BUN28．6mmol／L，Scr4421mu;mmol／L，紅細(xì)胞2．6times;1012／L。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(E)A:高血壓腦病B:高血壓危象C:急進(jìn)型高血壓病D:嗜鉻細(xì)胞瘤E:腎性高血壓

單選題A2192.患者，女，31歲。葡萄胎2次清官后2個月，陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在，尿hCG(+)，B超檢查示：子宮肌層呈蜂窩樣改變。首先應(yīng)考慮的診斷是答案：(B)A:持續(xù)性葡萄胎B:侵蝕性葡萄胎C:絨癌D:胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤E:子宮內(nèi)膜癌

單選題A2193.患兒，8歲。持續(xù)高熱不退2天，雙側(cè)腮部腫大疼痛，堅硬拒按，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。其病機(jī)是答案：(B)A:邪犯少陽B:熱毒壅盛C:邪陷心肝D:邪陷厥陰E:氣血凝滯

單選題A2194.患者胸骨下部顯著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨與肋軟骨交界處變厚增大，上下相連呈串珠狀。其診斷是答案：(B)A:肺結(jié)核B:佝僂病C:肺氣腫D:支氣管哮喘E:肺纖維化

單選題A2195.某男，38歲。反復(fù)腹瀉3年余，每日大便3～5次，便質(zhì)稀，伴納呆，腹脹，全身乏力，消瘦，舌淡苔白，脈緩。其面色多表現(xiàn)為答案：(A)A:萎黃B:黃胖C:蒼黃D:陽黃E:陰黃

單選題A2196.患者，男，52歲。右上腹疼痛2個月，右脅脹滿，脅下痞塊觸痛，煩躁易怒，惡心納呆，面色微黃不榮，舌黯有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。實(shí)驗室檢查：甲胎蛋白510mu;g／L，B型超聲波示右肝葉占位性病變，直徑5cm，其首選方劑是答案：(C)A:茵陳蒿湯B:滋水清肝飲C:逍遙散合桃紅四物湯D:鱉甲煎丸E:丹參飲合失笑散

單選題A2197.男，30歲。既往無慢性腹痛史，近1周來感上腹痛，今天突感腹痛加劇，并擴(kuò)展到全腹。查體：板狀腹，滿腹壓痛，反跳痛，肝濁音區(qū)縮小。要考慮的診斷為答案：(C)A:急性胰腺炎B:急性膽囊炎C:急性胃腸穿孔D:急性闌尾炎E:肝、脾破裂

單選題A2198.患者，男性，35歲。泄瀉20余年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。稍進(jìn)油膩之品，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少，舌淡苔白，脈細(xì)弱。其治療應(yīng)首選答案：(B)A:白頭翁湯B:參苓白術(shù)散C:胃苓湯D:痛瀉要方E:駐車丸

單選題A2199.男性，50歲。發(fā)熱、頭痛7天，無尿2天，以流行性出血熱收入院?，F(xiàn)患者躁動不安，體表靜脈充盈，心率125次／分，血壓140／100mmHg，曾解少量柏油樣大便2次。目前下列哪項治療措施最有效答案：(D)A:退熱B:止血C:抗感染D:血液透析E:擴(kuò)充血容量

單選題A2200.女性，工人，30歲，以低位腸梗阻l0天入院，BP80／60mmHg，P120次／分，皮膚濕冷，舌質(zhì)干燥，眼窩凹陷，淺靜脈萎縮，血Na+120mmol／L，最佳補(bǔ)液方案為答案：(C)A:快速補(bǔ)充等滲鹽后加碳酸氫鈉B:快速補(bǔ)充等滲鹽后加5%氯化鈉C:快速補(bǔ)充乳酸鈉復(fù)方氯化鈉、羥乙基淀粉后加5%氯化鈉D:先補(bǔ)充5%氯化鈉后改為乳酸鈉復(fù)方氯化鈉E:先補(bǔ)充5%氯化鈉后改為等滲鹽水

單選題A2201.40歲女性，主訴近兩周陰道分泌物多，稀米湯樣，有腥臭味，性交后異味更明顯，伴陰道不適。檢查陰道內(nèi)大量稀薄灰白色漿液狀分泌物，陰道黏膜及宮頸并無明顯炎癥表現(xiàn)。最可能的診斷是答案：(A)A:細(xì)菌性陰道病B:念珠菌性陰道炎C:滴蟲性陰道炎D:沙眼衣原體感染E:宮頸淋菌感染

單選題A2202.患者，男，50歲。時有咳嗽，動則氣喘，陽事無力，用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:西洋參B:白果C:蛤蚧D:五味子E:杏仁

單選題A2203.患者，女，47歲。近1年來月經(jīng)紊亂，現(xiàn)陰道流血月余，量少，色鮮紅，伴面頰潮紅，煩熱少寐，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。方選答案：(B)A:固本止崩湯B:左歸丸合二至丸C:固陰煎D:右歸丸E:兩地湯

單選題A2204.患者腸切除術(shù)后2天，胃管內(nèi)出現(xiàn)鮮血，并伴有腹痛。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(A)A:應(yīng)激性潰瘍B:吻合口梗阻C:吻合口瘺D:腸套疊E:腸瘺

單選題A2205.患者，男，50歲。1周來，喜食冷飲，消谷善饑，煩渴多飲，舌質(zhì)紅．舌苔黃，脈數(shù)。用藥應(yīng)首選的藥物是答案：(C)A:梔子B:黃芩C:黃連D:黃柏E:龍膽草

單選題A2206.某男，23歲。腹脹滿疼痛拒按，大便干結(jié)，兼見壯熱煩躁，口臭、口干喜冷飲，小便短黃，舌紅苔黃厚燥，脈沉遲有力。應(yīng)屬答案：(A)A:熱盛傷津B:陰寒內(nèi)結(jié)C:陰液虧虛D:氣血兩虧E:腎陰不足

單選題A2207.患兒，10個月。發(fā)熱，咳嗽半天，突然痙厥昏迷，舌紅，苔薄黃，指紋浮紫，其治法是答案：(E)A:鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)B:清熱化濕，解毒息風(fēng)C:清氣涼營，息風(fēng)開竅D:平肝息風(fēng)，清心開竅E:疏風(fēng)清熱，息風(fēng)定驚

單選題A2208.女性，30歲，腰痛、尿頻、尿急，血壓160／100mmHg，尿蛋白(+)，沉渣紅細(xì)胞8～10／HP，白細(xì)胞15～20／HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是答案：(B)A:慢性腎炎B:慢性腎盂腎炎C:多囊。腎D:。腎結(jié)核E:腎盂積液

單選題A2209.患者頭暈眼花，少氣倦怠，久泄久痢，腹部墜脹，脫肛或子宮脫垂，舌淡脈弱，屬于答案：(B)A:氣虛證B:氣陷證C:血虛證D:氣滯證E:氣脫證

單選題A2210.患兒，2歲3個月。壯熱如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)稠密，疹色暗紅，大便干結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。其治法是答案：(B)A:清熱解毒，利濕泄?jié)酈:清涼解毒，透疹達(dá)邪C:辛溫解表，宣肺化痰D:燥濕化痰，宣肺止咳E:養(yǎng)陰潤肺，止咳化痰

單選題A2211.患者，女，40歲。月經(jīng)規(guī)律，性生活后陰道有少量流血2個月，無腹痛等其他不適癥狀。首先應(yīng)考慮的診斷是答案：(B)A:子宮內(nèi)膜癌B:宮頸癌C:卵巢腫瘤D:輸卵管癌E:子宮肌瘤

單選題A2212.患者，女，70歲。久病臥床不起，身體贏弱，身重懶動，面常向里，喜蓋衣被。多屬答案：(B)A:陽證、熱證B:陰證、虛證C:陽證、實(shí)證D:熱證、實(shí)證E:實(shí)證、寒證

單選題A2213.患者驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不安，苔黃膩，其臨床意義是答案：(A)A:心火亢盛證B:心陰虛證C:痰火擾神證D:膽郁痰擾證E:痰蒙心神證

單選題A2214.男性，74歲，5年來勞力時發(fā)生心前區(qū)疼痛，放射至咽部，休息1分鐘完全緩解，每月發(fā)作1～2次。近1周來每天發(fā)作3～4次，發(fā)生于行走中，每次持續(xù)10～15分鐘。最可能的診斷是答案：(D)A:急性心肌梗死B:穩(wěn)定勞力型心絞痛C:心臟神經(jīng)官能癥D:不穩(wěn)定型心絞痛E:自發(fā)性心絞痛

單選題A2215.患者，女，23歲。新婚，想半年后要孩子，應(yīng)首選的避孕方法是答案：(C)A:宮內(nèi)節(jié)育器B:口服避孕藥C:避孕套D:皮下埋植避孕E:緊急避孕藥

單選題A2216.患者先見高熱口渴，汗出，后出現(xiàn)消瘦，面色淡白，氣短乏力，脈細(xì)無力，其臨床意義是答案：(A)A:實(shí)證轉(zhuǎn)虛B:熱證轉(zhuǎn)寒C:表熱里寒D:真寒假熟E:虛實(shí)夾雜

單選題A2217.患者脘脅脹痛，噯氣，吞酸嘈雜，情緒抑郁，舌淡紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，其臨床意義是答案：(B)A:肝郁脾虛證B:肝胃不和證C:胃熱熾盛證D:胃陰虛證E:肝膽濕熱證

單選題A2218.男性，18歲。右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，語顫消失，右下肺叩診實(shí)音，實(shí)音區(qū)上方聞及支氣管呼吸音。首先應(yīng)考慮為答案：(D)A:支氣管哮喘B:大葉性肺炎C:支氣管擴(kuò)張D:胸腔積液E:支氣管肺癌

單選題A2219.患兒，3歲。發(fā)作性瞪目直視，神志恍惚，痰涎壅盛，喉間痰鳴，發(fā)作后玩耍如常。舌苔白膩，脈滑。其治法是答案：(D)A:化瘀通竅B:鎮(zhèn)驚安神C:息風(fēng)止痙D:滌痰開竅E:健脾化痰

單選題A2220.某男，被人發(fā)現(xiàn)時躺在公園一角落，呈半昏迷狀態(tài)，遂急送醫(yī)院。查體：體溫37℃，血壓130／70mmHg，神志不清，兩側(cè)瞳孔針尖大小，口角流涎，口唇紫紺，呼吸急促，兩肺滿布水泡音，心率60次／分鐘，肌肉有震顫。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。其診斷是答案：(A)A:有機(jī)磷殺蟲藥中毒B:酒精中毒C:一氧化碳中毒D:中暑E:安定中毒

單選題A2221.患者胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷，泛吐清水痰涎，飲入易吐，口渴不欲飲水，頭暈?zāi)垦＃募職舛?，食少，大便或溏，舌苔白滑，脈弦細(xì)而滑。其治療應(yīng)首選方劑是答案：(B)A:甘遂半夏湯或己椒藶黃丸B:苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯C:真武湯D:五皮飲E:胃苓湯

單選題A2222.患兒，男，13歲。高熱不退5天余，咳嗽，咯痰，痰中帶膿血，味腥臭，胸痛，小便黃，大便干結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬答案：(C)A:風(fēng)熱犯肺B:肺熱熾盛C:痰熱壅肺D:肺陰虧虛E:肺癆

單選題A2223.患者，男，35歲，左中指紅腫疼痛3天，伴發(fā)熱，口渴，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選答案：(E)A:銀翹散B:透膿散C:清營湯D:仙方活命飲E:五味消毒飲

單選題A2224.患兒，2歲。素喜肉食，2天前過食海鮮后出現(xiàn)腹脹噯氣，食欲減退，口中穢氣重，大便3天未行，舌質(zhì)紅，苔黃膩。其治法是答案：(A)A:消食導(dǎo)滯B:健脾化積C:清肝理脾D:通腹泄熱E:理氣和中

單選題A2225.患者初為關(guān)節(jié)冷痛、重著、麻木，病程日久，或過服溫燥藥物，而變成患處紅腫灼痛，其臨床意義是答案：(C)A:真熱假寒B:真寒假熱C:寒證化熱D:真實(shí)假虛E:真