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文檔簡(jiǎn)介
甲狀腺囊腫臨床路徑B單純甲狀腺囊腫住院日數(shù)第一天(住院日)第二天(手術(shù)前一日)第三天(手術(shù)日)主要診療工作病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查首次病程及入院記錄住院診查評(píng)估生命體征上級(jí)醫(yī)師查房下達(dá)手術(shù)通知書(shū)及簽署手術(shù)、麻醉同意書(shū)科室內(nèi)會(huì)診及術(shù)前討論住院診查歸檔各項(xiàng)檢查結(jié)果術(shù)前討論及術(shù)前小結(jié)術(shù)后基本生命體征評(píng)估手術(shù)記錄和術(shù)后小結(jié)住院診查長(zhǎng)期醫(yī)囑按普外科常規(guī)護(hù)理二級(jí)護(hù)理普食基礎(chǔ)代謝率測(cè)定陪護(hù)一人測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿病)格列齊特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液按普外科常規(guī)護(hù)理二級(jí)護(hù)理流食基礎(chǔ)代謝率測(cè)定陪護(hù)一人測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿病)格列齊特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包甲狀腺術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理級(jí)別:一級(jí)重癥監(jiān)護(hù)吸氧禁食12小時(shí)后改流質(zhì)飲食基礎(chǔ)代謝率測(cè)定陪護(hù)一人備器官切開(kāi)包引流管護(hù)理測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿?。└窳旋R特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包臨時(shí)醫(yī)囑血常規(guī)血型檢查(血液)尿常規(guī)+鏡檢糞便常規(guī)+潛血(新鮮糞便)肝功(血清)、腎功能(血清)常規(guī)心電圖凝血四項(xiàng)抗體3項(xiàng),乙型肝炎五項(xiàng)CR檢查:頸部(正側(cè)位),胸部(正位)T3、T4、TSH彩色多普勒超聲常規(guī)檢查核素掃描(必要時(shí))術(shù)前禁食水術(shù)區(qū)備皮青霉素皮試、氯化鈉注射液100ml,一次性,皮試阿托品0.5mg、苯巴吡妥注射液0.1g,一次性,肌肉注射術(shù)前抗生素:氯化鈉注射液250ml、阿莫西林克拉維酸鉀2.4,一次性,靜脈滴注,氯化鈉注射液250ml、克林霉素0.6g,一次性、靜脈輸液(青霉素鈉過(guò)敏者選用)術(shù)中快速冰凍檢查與診斷手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷蛇毒血凝酶1ux2,1u、im,1u、iv10%葡萄糖注射液500ml、維生素C1g,維生素B6針100mg,氯化鉀注射液1g,2次,靜脈輸液溴乙新4mg*100ml,2次,靜脈輸液護(hù)理及衛(wèi)教入院宣教;入院護(hù)理評(píng)估;飲食指導(dǎo)術(shù)前病人物品準(zhǔn)備;術(shù)前訪視;用藥指導(dǎo)觀察病情;術(shù)后心理護(hù)理;術(shù)后生活護(hù)理;各種引流管護(hù)理;術(shù)后臥位指導(dǎo)住院日數(shù)第四天(術(shù)后第一日)第五天(術(shù)后第二日)第六天(術(shù)后第三日)主要診療工作評(píng)估基本生命體征上級(jí)醫(yī)師查房住院診查評(píng)估基本生命體征上級(jí)醫(yī)師查房住院診查評(píng)估基本生命體征上級(jí)醫(yī)師查房住院診查床位費(fèi)基礎(chǔ)代謝率測(cè)定取暖/降溫長(zhǎng)期醫(yī)囑甲狀腺術(shù)后常規(guī)護(hù)理一級(jí)護(hù)理普食基礎(chǔ)代謝率測(cè)定陪護(hù)一人備氣管切開(kāi)包重癥監(jiān)護(hù)測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿病)格列齊特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包甲狀腺術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級(jí)護(hù)理普食基礎(chǔ)代謝率測(cè)定測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿?。└窳旋R特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包甲狀腺術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級(jí)護(hù)理普食基礎(chǔ)代謝率測(cè)定測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿?。└窳旋R特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包臨時(shí)醫(yī)囑10%葡萄糖注射液500ml、維生素C1g,維生素B6針100mg,氯化鉀注射液1g,2次,靜脈輸液溴乙新4mg*100ml,2次,靜脈輸液雙下肢超短波治療bid中換藥拔出引流管血常規(guī)T3、T4、TSH護(hù)理及衛(wèi)教病情觀察;分級(jí)護(hù)理;用藥指導(dǎo);康復(fù)指導(dǎo);功能鍛煉病情觀察;分級(jí)護(hù)理;用藥指導(dǎo);康復(fù)指導(dǎo);功能鍛煉病情觀察;分級(jí)護(hù)理;用藥指導(dǎo);康復(fù)指導(dǎo);功能鍛煉住院日數(shù)第七天(術(shù)后第四日)第八天第九天主要診療工作評(píng)估基本生命體征醫(yī)師查房住院診查床位費(fèi)取暖/降溫評(píng)估基本生命體征住院診查床位費(fèi)基礎(chǔ)代謝率測(cè)定取暖/降溫評(píng)估基本生命體征住院診查床位費(fèi)基礎(chǔ)代謝率測(cè)定取暖/降溫長(zhǎng)期醫(yī)囑基礎(chǔ)代謝率測(cè)定甲狀腺常規(guī)護(hù)理護(hù)理級(jí)別:二級(jí)普食測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿?。└窳旋R特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包基礎(chǔ)代謝率測(cè)定甲狀腺常規(guī)護(hù)理護(hù)理級(jí)別:二級(jí)普食測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿?。└窳旋R特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包測(cè)血壓,脈搏,呼吸、餐前、餐后測(cè)血糖基礎(chǔ)疾病用藥(糖尿?。└窳旋R特80mg*60s,每天兩次,口服格列吡嗪5mg*24s每天兩次,口服二甲雙胍0.25g*48s每天兩次,口服阿卡波糖50mg*30s每天兩次,口服格列美脲2mg*10s每天兩次,口服胰島素10u,每天四次,皮下注射重組人胰島素N*10ml*400IU每天三次,皮下注射重組人胰島素30R每天三次,皮下注射基礎(chǔ)疾病用藥(高血壓)卡托普利25mg,每天二次,口服尼群地平10mg,每天二次,口服螺內(nèi)酯20mg,每天二次,口服夫噻米片20mg,每天二次,口服硝苯地平10mg,每天二次,口服呋噻米20mg,每天一次,氯化鈉注射液50ml硝酸甘油25mg,每天二次基礎(chǔ)疾病用藥(心腦疾病)腸溶APC(阿斯匹林)25mg*100s,每天一次,口服洛伐他汀20mg*12s,每天二次,口服辛伐他汀片劑20mg*14s,每天二次,口服卡托普利25mg*100s,每天二次,口服美托洛爾緩釋片47.5mg*7s,每天一次,口服氯化鈉注射液100ml地高辛0.25mg*100s,每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血栓通針5ml*175mg每天一次,靜脈輸液低分子肝素鈣6000lu皮下注射5%葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次,靜脈輸液5%葡萄糖注射液250ml血塞通(黑龍江省珍寶島)400mg*1每天一次,靜脈輸液抗生素應(yīng)用氯化鈉注射液250ml阿莫西林鈉克拉維酸鉀2.4g,每天二次,靜脈輸液氯化鈉注射液250ml,每天二次,靜脈輸液克林霉素0.6g甲硝唑注射液250ml發(fā)熱:復(fù)方安基比林2ml,每天一次,肌肉注射地塞米松針5mg,每天一次,靜脈輸液備氣管切開(kāi)包臨時(shí)醫(yī)囑主要護(hù)理工作病情觀察;分級(jí)護(hù)理;用藥指導(dǎo);康復(fù)指導(dǎo);功能鍛煉病情觀察;分級(jí)護(hù)理;用藥指導(dǎo);康復(fù)指導(dǎo);功能鍛煉病情觀察;分級(jí)護(hù)理;用藥
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