世界壓瘡預防日知識競賽考試題庫300題（含答案）

世界壓瘡預防日知識競賽考試題庫300題(含答案)一、單選題1.關(guān)于可疑深部組織損傷期壓瘡下列說法不正確的是(.)A、局部皮膚完整，但褪色的皮膚已出現(xiàn)顏色改變B、受損區(qū)域可先出現(xiàn)疼痛C、膚色較深的個體可能難以鑒別D、此期壓瘡可進一步發(fā)展成薄的焦痂，但不能發(fā)展成深部組織潰瘍。2.壓力性損傷面積正確測量方法()A、橫軸cmx縱軸cm3.預防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()A、消除誘因B、合理安排治療C、合理使用氣墊床4.BrADEn評分法的評分依據(jù)中：可攝入略低于理想量的流質(zhì)或者管飼，應判斷其食物攝取模式為()5.避免將患者直接放在(.)8.患者翻身時采取的理想臥位是(.)D.E.n評分，其“移動能力”為(.)分A、完全受限1分B、嚴重受限2分C、輕微受限3分D、不受限4分10.如圖所示,屬于(.)期壓瘡組織結(jié)構(gòu)圖。A、lC、脂肪13.不能翻身的患者，護理人員幫其做到()B、每2小時翻身一次15.支撐面每次接觸患者時，檢查其(.)17.壓力性損傷部分真皮層缺損，傷床有活力，基底面呈粉紅色或紅色為幾期?B、2期C、3期19.傷口按描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法()20.關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡，錯誤的是(.)21.關(guān)于紗布敷料的使用錯誤的是()22.壓力性損傷面積正確測量方法()23.手術(shù)前評估時機正確的是()24.下列哪項不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因()26.使用壓瘡風險評估工具的目的是(.)27.(.)受限可被視作壓瘡出現(xiàn)的必要條件29.血球壓積<0.36和血紅蛋白，對壓瘡發(fā)生具有良好篩選預測作用.30.(.)最適用于需要長期護理的患者，或不能把腿部放在枕頭上的患者D、圓形或環(huán)形器械31.預防壓瘡翻身的最佳角度是()32.若存在下列情況，則高度疑似局部感染(.)34.Braden12分患者的評估頻次為()35.的穩(wěn)定型焦痂(干燥、固著、完整而無紅斑)可起到“身體天然(生物學)屏障”的作用，不應予以去除()36.考慮使用電磁場來治療的壓瘡，錯誤的是(.)37.如何測量壓力性損傷傷口的大小()38.局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑是()期壓瘡。C、3期40.引起壓瘡的內(nèi)源性因素，不包括()運動功能減退41.有關(guān)傷口的潛行或竇道說法不正確的是()B、可描述為傷口正上方有深4C、m潛行或竇道D、可描述為傷口12點至3點方向有深4F、傷口出現(xiàn)潛行或竇道時可在基底探查到很深的腔隙42.壓瘡愈合評估量表中，具有很好的信效度和內(nèi)部一致性。.43.3期壓瘡的深度隨解剖部位的不同而具有不同表現(xiàn)，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織，可能表現(xiàn)為()C、深部組織潰瘍D、表淺潰瘍44.指導患者坐輪椅時，采用正確的自我減壓方法，應每減壓()45.B.rA.D.E.n評分法的評分依據(jù)中：可攝入供給食物的一半以上，應判斷其食物攝取模式為(.)B、營養(yǎng)攝入適當46.營養(yǎng)因素與壓瘡的關(guān)系，說法正確的是(.)A、營養(yǎng)因素在壓瘡的發(fā)生和發(fā)展過程中起著重要的作用B、住院期間應對所有住院患者進行營養(yǎng)評估C、營養(yǎng)不良是一個不可逆的風險因素D、據(jù)研究顯示體重減輕不是壓瘡發(fā)生的獨立危險因素。47.BM125分評分為幾分()48.患者入院小時內(nèi)應進行系統(tǒng)的全身皮膚評估。B、2期49.關(guān)于卡地姆碘敷料使用正確的是(.)50.壓力性損傷的分期中1期表現(xiàn)為(),52.保持皮膚清潔干燥使用(.)的皮膚清洗劑53.經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風險的患者若護理目標允許，則提供(.)的蛋白A、1.25至1.5克/KG體重54.傷口內(nèi)最有效的殺菌敷料是(.)55.下列哪些人可以使用碘劑(.)藥效果更佳.57.手術(shù)前評估時機正確的是()D、淡綠色61.對壓瘡進行初始評估，之后(.)再評估一次63.對于骶尾部已經(jīng)發(fā)生壓力性損傷患者，下列限制其A、限每天坐位少于3次，每次少于1小時B、限制每天坐位少于2次，每次少于2小時C、限制每天坐位少于4次，每次少于1小時D、限制每天坐位少于4次，每次少于1小時64.2期壓力性損傷可見()出現(xiàn)了()69.下列哪項不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因()74.壓力性損傷傷口評估的內(nèi)容包括()F、座椅76.水膠體敷料適用于(.)A、ll77.下列哪項不是壓力性損傷高危人群()C、老年人78.下列有關(guān)壓瘡的預防推薦意見中正確的是()E、患者處于坐位或平臥位時，骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離達379.預防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()行評估，可能情況下進行外科銳性清創(chuàng)。這些臨床征象錯誤的是()83.側(cè)臥位的壓力點不包括()84.導致壓瘡發(fā)生的最主要原因是()C、對支撐面的“觸底點”86.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因()87.2期壓力性損傷已經(jīng)侵犯皮膚到()88.應用支撐面可以有效降低壓瘡發(fā)生率下列說法不正確的是(.)89.如何正確指導坐輪椅患者預防壓瘡(.)C、每2小時變換一種坐姿91.關(guān)于水膠體說法錯誤的是()93.使座位有(.),以防止患者從輪椅或椅子上向前滑脫，調(diào)整踏板和扶手，以94.術(shù)前評估風險因素包括()96.側(cè)臥位的壓力點不包括()相關(guān)感染的敗血癥，則推薦(.)A、保守手術(shù)清創(chuàng)B、外科/銳性清創(chuàng)98.壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚完整，但顏色出現(xiàn)紫色或褐紅色，有時表現(xiàn)為血泡.A、不可分期E、可疑深層損傷期99.患者，男，65歲。因高血壓性腦出血后肢體偏癱。患者長期臥床，近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。患者最主要的護理問題是()B、生活自理缺陷100.在壓瘡分期中，可表現(xiàn)為水泡，也可表現(xiàn)為淺表潰瘍的是進行補液該操作須與患者的(.)一致103.每次翻身時，檢查俯臥位患者有無(.)壓瘡跡象104.壓力性損傷的主要原因()B、年老體弱D、局部長期受壓105.中國第一所造口治療學校是(.)106.評估(.)以確保高蛋白飲食對個體是合適的水平C、腎功107.下列關(guān)于含碘敷料正確的是(.)109.微生物負荷的金標準是(.)111.壓力性損傷可以在()小時內(nèi)出現(xiàn)112.壓力性損傷患者局部減壓時側(cè)臥位盡量選擇()度側(cè)臥位114.每次翻身時對患者俯臥位可能有風險的身體部位做評估，哪項除外(.)115.關(guān)于泡沫敷料的使用以下正確的是(.)A、考慮使用泡沫敷料處理滲出性I類/期和淺表B、可以使用單個小片狀泡沫敷料來處理滲出性空腔樣壓瘡。C、考慮使用凝膠泡沫敷料來治療低滲出性壓瘡。D、考慮使用泡沫敷料處理淺表Ⅲ類/期壓瘡。116._壓瘡損傷到達真皮層A、不可分期117.若(.)壓瘡未表現(xiàn)出愈合跡象，需要重新評估壓瘡評估方案118.使用結(jié)構(gòu)化方法進行風險評估，要包括對(.)及皮膚狀態(tài)的評估C、認知能力D、營養(yǎng)狀況119.得分范圍6-23分，23分表示無任何壓瘡風險存在120.對于有底蝕，槽蝕/竇道，和/或廣泛壞死組織，無法容易地通過符合患者條件及治療目的其他清創(chuàng)方法予以去除的患者，請外科醫(yī)生會診，可否(.)A、銳性清創(chuàng)121.勿使用(.)氣墊或床罩骨質(zhì)粗糙或破壞時，應做()124.關(guān)于泡沫敷料下列說法錯誤的是(.)A、用于滲出性125.關(guān)于透明膜敷料說法錯誤的是(.)B、對于經(jīng)藻類敷料或其他可能長時間(如C、4期生.133.關(guān)于不可分期壓瘡下列說法正確的是(.)134.關(guān)于重癥患者側(cè)向翻身說法不正確的(.)B、給沒有壓瘡的患者選擇側(cè)向翻身措施時，使用枕墊(廠商提供)協(xié)助以防止135.對有壓瘡風險或存在壓瘡的患者制定(.)計劃136.考慮使用來預防醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡()B、壓力139.使用泡沫敷料時，覆蓋傷口一定要超出傷口邊緣()A、1cm140.存在下列情況時，審慎進行保守銳性清創(chuàng)，錯誤的是(.)141.如圖所示,屬于(.)期壓瘡組織結(jié)構(gòu)142.利用(.)來評估愈合跡象144.關(guān)于肥胖患者的壓瘡護理措施，說法正確的是(.)147.仰臥位受壓部分有哪個()148.壓瘡面積(長X寬),計算長X寬以估計傷口面積的單位。A、B、m2149.BM125分評分為幾分()B、2分150.使用泡沫敷料時，覆蓋傷口一定要超出傷口邊緣()A、1cm151.當患者處于坐位或平臥位時，骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離至少152.關(guān)于銀離子敷料使用錯誤的是(.)153.患者手術(shù)前后考慮實施壓力再分布，措施錯誤的是(.)155.與(.)合作，制定出控制慢性壓瘡的整體規(guī)劃B、2分C、3分160.壓力性損傷的主要原因()害更小.162.觀察情況有利于判斷傷口生長趨勢()應判斷其食物攝取模式為(.)164.避免讓(.)的患者以完全直立狀態(tài)保持坐姿165.推薦使用(.)敷料減輕傷口疼痛A、更換頻率低166.患者翻身時采取的理想臥位是()C、半坐臥位167.任何濃度的次氯酸鈉(達金溶液)都有毒性，應慎用，濃度不可高于(.)168.關(guān)于傷口清洗的目的錯誤的是(.)A、減少傷口中的異物B、去除影響愈合的障礙物C、減少污穢物和細菌的數(shù)量D、評分高危(極)患者床頭應懸掛警示標志173.關(guān)于脈沖射頻能量(PRF.E.)說法錯誤的是()174.血清蛋白g/L患者的壓瘡發(fā)生率是血清蛋白正常的5倍.175.預防壓瘡不正確的是()D、翻身時間不超過2小時176.下面關(guān)于銀離子敷料不正確的是()B、2期C、3期D、4期178.對所有經(jīng)評估存在壓瘡風險的患者，均使用(.)182.下面關(guān)于銀離子敷料不正確的是()A、提供濕性愈合環(huán)境B、增加傷口疼痛C、釋放銀離子殺菌，控制感染D、溶解壞死物質(zhì)，吸收滲液183.通過(.)來解除壓力或使壓力再分布184.在壓瘡分期中，迅速發(fā)展為深部組織潰瘍的是E、可疑深層損傷期解析：在壓瘡分期中，侵犯到皮下脂肪的是，但骨骼肌腱或肌肉尚未顯露。185.仰臥位受壓部分有哪個()187.患者采用(.)體位，以評估傷口A、得分范圍為6-23分B、13-1為中危險D、≤9分為極高危189.關(guān)于壓瘡治療的傷口敷料以下說法錯誤的是()庭191.腎功不全有甲狀腺疾病史或已知碘過敏者應避免使用(.)A、碘化合物(聚維酮碘和緩釋卡地姆碘)B、銀化合物(包括磺胺嘧啶銀),193.引起壓瘡的外源性因素，不包括()194.術(shù)前評估風險因素包括()195.得分范圍5-20分，20分表示無任何壓瘡風險存在。196.B.rA.D.E.n評分法的評分依據(jù)：對其講話有反應，但不能都用語言A、完全受限1分B、大部分受限2分C、輕度受限3分D、沒有改變4分197.麻醉風險等級一級評分為幾分()個體化選擇，并定期進行復核，應同時考慮到199.考慮使用(.)來預防醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡200.納入但不對其進行分類/分期()2.哪些患者發(fā)生壓瘡的風險增加?()5.鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織，可直接發(fā)展到()6.深度不明的壓瘡是指()7.1期壓力性損傷的護理要點()9.預防壓瘡要從以下哪幾個方面坐起?()11.1期壓力性損傷的護理要點()C、每天能攝入2份或一下的蛋白量13.常用的傷口殺菌劑包括以下哪些()15.凡是存在()的患者都是壓瘡的高危人群A、活動能力D、外傷16.1期壓力性損傷可選擇的敷料包括()18.測定壓瘡的細菌生物負荷的方法為()19.對壓瘡感染傷口的評估應著重關(guān)注()F、I期20.預防壓力性損傷的策略()21.下列描述哪幾項屬于壓力性損傷的范疇()22.壓瘡創(chuàng)面組織類型屬于腐肉的是()23.下列關(guān)于營養(yǎng)評估正確的是()C、貧血也是壓瘡的主要危險因素之一，血球壓積<0.3停滯生長的情況。此類壓瘡傷口可能會出現(xiàn)()的狀態(tài)。26.醫(yī)療單位無高級別支撐面，或評估患者的壓瘡風險因素主要是()時，選擇醫(yī)27.Waterlow壓瘡風險評估量表中賦分為3分的項目是()B、手術(shù)時間>2hC、患者年齡65-74歲28.關(guān)于銀離子敷料使用錯誤的是()31.對存在壓瘡風險的患者，進行全面的皮膚評估，同時根據(jù)()進行持續(xù)進行C、ll期壓瘡的愈合時間是50—6033.對于兒科患者，下列說法正確的是()34.關(guān)于壓瘡評估正確的是()35.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項說明患者摩擦和剪切力存在潛在問題。A、移動時需要中到大量的幫助B、在床上或椅子上時經(jīng)?；銫、軀體移動乏力D、在移動過程中，皮膚在一定程度上會碰到床單36.BradenQ兒童壓瘡風險評估量表中，以下哪項說明患者活動能力評估為3分。A、白天在幫助的情況下偶爾可以走一段路B、白天在無需幫助的情況下偶爾可以走一段路C、每天至少兩次室外行走D、白天醒著的時候至少每2小時行走一次37.Waterlow壓瘡風險評估量表中賦分為8分的項目是()B、手術(shù)時間>6hC、外科/腰以下/脊柱手術(shù)38.皮膚營養(yǎng)狀況評估包括()A、皮膚彈性39.Waterlow壓瘡風險評估量表中賦分為5分的項目是()B、手術(shù)時間>2h41.可疑深部組織損傷主要是由皮下組織受()所致?lián)p傷而造成上，增加了()2種特殊情況，43.使用()來評估皮膚是否可變白或不可變白44.哪些患者發(fā)生壓瘡的風險增加?()45.關(guān)于皮膚護理描述正確的是()A、保持局部皮膚適度濕潤是經(jīng)濟有益的皮膚護理措施C、保持皮膚清潔有利于預防壓瘡D、應關(guān)注粘膠類敷料對皮膚的損害，水膠體比透明膜敷料對皮膚角質(zhì)層的損壞46.壓瘡預防與治療的《快速參考指南》第一版是由()經(jīng)過為期4年的合作而制定的。47.下列說法正確的是()A、在皮膚深色傷床上看到一個薄水皰，皮膚可能淺表開放，基底紫紅色，此分期為2期壓力性損傷B、足踝部的3期壓力性損傷可呈淺表狀C、表皮分離后暴露暗色的傷床或充血性水皰為深部組織損傷D、在缺血的肢體或足跟部穩(wěn)定的焦痂(干燥、粘附、完整、無紅斑或波動)不應被軟化或清除49.下列說法正確的是()50.在壓瘡分期中，()對膚色較深的患者難以鑒別.A、不可分期F、I期51.下列關(guān)于含碘敷料正確的是()52.壓力性損傷患者應加強營養(yǎng)，可進食()飲食53.壓瘡的曾用名有()54.對于()的患者，在皮膚與器械接觸區(qū)進行更為頻繁的皮膚評估55.關(guān)于重癥患者壓瘡的預防，以下說法正確的是()56.關(guān)于支撐面的描述錯誤的是()58.焦痂的顏色表現(xiàn)為()59.既往傷口清洗存在的誤區(qū)是()害62.營養(yǎng)因素在壓瘡的發(fā)生和發(fā)展過程中起著重要作用。減少63.對于姑息治療患者，傷口異味的控制，以下說法正確的是()65.須由經(jīng)過特殊培訓、能勝任、有資質(zhì)、持有衛(wèi)生保健66.Braden分值為需床邊懸掛“防壓瘡”預警標D、大于18分67.預防壓力性損傷的策略()68.顯著體重降低是指()B、30天內(nèi)≥15%69.Braden壓瘡風險評估量表中，以下