圍手術(shù)期試題及答案

圍手術(shù)期（3）[復(fù)制]126.

(單選題)病人因腹痛、嘔吐,不能進(jìn)食2天,下列護(hù)理診斷哪項正確[單選題]*A.腹痛B.體液不足(正確答案)C.吞咽困難D.營養(yǎng)不良E.脫水127.

(單選題)成人,男性,術(shù)前顧慮重重,懷疑是否有必要手術(shù),又怕麻醉后不能蘇醒,除診斷“焦慮”外,下列哪項應(yīng)作為護(hù)理診斷[單選題]*A.精神不安B.知識缺乏(正確答案)C.不合作D.潛在并發(fā)癥E.自我調(diào)節(jié)不佳128.

(單選題)男,40歲,闌尾炎術(shù)后第4天,傷口疼痛,檢查傷口紅腫,有波動,首先處理應(yīng)是[單選題]*A.局部理療B.靜滴抗生素C.拆除縫線引流(正確答案)D.禁食、臥床休息E.以上都不是129.

(單選題)患者,女性,18歲,因急性闌尾炎需急癥手術(shù)?；颊弑憩F(xiàn)十分害怕,焦慮不安,食欲差,失眠。急診護(hù)士應(yīng)首先考慮給予[單選題]*A.飲食指導(dǎo)B.心理護(hù)理(正確答案)C.觀察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.鎮(zhèn)靜藥物130.

(單選題)張先生,42歲。擬全麻下行甲狀腺大部切除術(shù)。病人有吸煙嗜好,術(shù)前禁煙最少[單選題]*A.1周B.2周(正確答案)C.3周D.4周E.5周131.

(單選題)王女士,27歲。疝修補(bǔ)術(shù)后,術(shù)后早期,病人腹脹的主要原因是[單選題]*A.胃腸功能受抑制(正確答案)B.血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)C.麻痹性腸梗阻D.組織代謝產(chǎn)生氣體E.細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體132.

(單選題)李先生,56歲。上腹部術(shù)后第6天,出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)警惕的是[單選題]*A.切口感染B.肺不張C.膈下感染(正確答案)D.急性冐擴(kuò)張E.腸梗阻133.

(單選題)患者,女性,48歲,結(jié)腸癌,擬行手術(shù)治療。患者因擔(dān)心手術(shù)預(yù)后,近日煩躁不安、失眠、血壓升高。正確的護(hù)理處置是[單選題]*A.盡量給患者獨處的空間B.只與家屬討論相關(guān)問題C.與患者討論所關(guān)心的問題(正確答案)D.盡量不讓患者向醫(yī)生咨詢E.盡量不與患者談?wù)撈渌技膊?34.

(單選題)患者,男性,26歲,擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術(shù)。護(hù)士告訴患者術(shù)前飲食要求是[單選題]*A.禁食3hB.禁食6hC.禁食lOhD.禁食24hE.不必禁食(正確答案)135.

(單選題)患者,女性,32歲,子宮頸癌,擬手術(shù)治療:患者情緒低落,沉默寡言,夜不能寐。護(hù)士采取的最重要的護(hù)理措施是[單選題]*A.報告主管醫(yī)生B.讓其愛人陪伴C.鼓勵患者訴說并給予疏導(dǎo)(正確答案)D.向患者解釋疾病知識與手術(shù)注意事項E.聯(lián)系精神科醫(yī)生會診136.

(單選題)患者,女性,61歲。全麻下行膽囊切除。術(shù)后3h,患者生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問。護(hù)士宜為患者采取的體位是[單選題]*A.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)(正確答案)B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.中凹臥位137.

(單選題)患者,女性,67歲,全麻下行腸道手術(shù),無肺部疾病史。術(shù)后麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲。此時護(hù)士應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.先觀察病情,暫不做處理B.氣管插管C.頭偏一側(cè)D.托起患者下頜(正確答案)E.吸痰,注射阿托品138.

(單選題)患者,男性,52歲,吸煙25年,全麻下行直腸癌根治術(shù)后,已拔除氣管插管,患者意識未完全恢復(fù),護(hù)士目前采取的最重要的護(hù)理措施是[單選題]*A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.防墜床C.觀察神志的變化D.密切觀察生命體征的變化E.保暖139.

(單選題)患者,女性,31歲,闌尾炎術(shù)后6d?；颊邉×铱人院蟾袀谔弁?有縫線斷裂和內(nèi)臟脫出。該護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括[單選題]*A.加強(qiáng)心理護(hù)理,保持鎮(zhèn)靜B.立即在病床上將內(nèi)臟還納(正確答案)C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D.禁食、胃腸減壓E.通知醫(yī)師,做好術(shù)前準(zhǔn)備140.

(單選題)患者,女性,36歲,于硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)前留置尿管。導(dǎo)致術(shù)后尿潴留的原因不包括[單選題]*A.飲水過多(正確答案)B.麻醉反應(yīng)C.下腹部手術(shù)使支配膀胱神經(jīng)功能紊亂D.不習(xí)慣在床上排尿E.術(shù)前用藥如阿托品141.

(單選題)患者,男性,37歲,行腰麻術(shù)后5h,煩躁不安,測血壓、脈搏、呼吸均正常。護(hù)士查體見:下腹部膨隆,叩診濁音,首先考慮[單選題]*A.腸扭轉(zhuǎn)B.急性幽門梗阻C.腹腔內(nèi)出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正確答案)142.

(單選題)患者,女性,47歲,闌尾切除術(shù)后4d,今晨護(hù)士查患者體溫38.9℃,患者訴傷口疼痛,無咳嗽,該護(hù)士應(yīng)首先考慮患者出現(xiàn)了[單選題]*A.肺不張B.膈下膿腫C.盆腔膿腫D.外科熱E.傷口感染(正確答案)143.

(單選題)王先生,55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝,1小時前前重物時此塊突然增大、不能回納,疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是難復(fù)性疝,已通知手術(shù)室需立即手術(shù),該病人應(yīng)采取的手術(shù)體位[單選題]*A.仰臥位(正確答案)B.俯臥位C.側(cè)臥位D.頸仰臥位E.頭低腳高位144.

(單選題)梁女士,30歲。肛門疼痛、腫脹,有壓痛4日,排便時疼痛加劇。MRN診斷為肛周膿腫,需行膿胂切開引流術(shù),該病人應(yīng)采取的手術(shù)體位是[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.膀胱截石位(正確答案)E.頭低腳高位145.

(單選題)白先生,60歲。吸煙史40年,近1個月來出現(xiàn)刺激性干咳,痰中帶血絲,來院就診,CT診斷為右肺中心性肺癌,需行右肺癌根治術(shù),該病人應(yīng)采取的手術(shù)體位是[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位(正確答案)D.頸仰臥位E.頭低腳高位146.

(單選題)王先生,55歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛6小時。考慮其可能是急性闌尾炎,已通知手術(shù)室需立即手術(shù),作為器械護(hù)士應(yīng)提前時間洗手[單選題]*A.3~5分鐘B.5~10分鐘C.15~20分鐘(正確答案)D.20~30分鐘E.30分鐘147.

(單選題)孫先生,35歲。因胃潰瘍穿孔擬行急癥手術(shù)。該病人應(yīng)選擇手術(shù)間[單選題]*A.Ⅰ級特別潔凈B.Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈C.Ⅲ級一般潔凈D.Ⅳ級一般潔凈(正確答案)E.Ⅰ級特別潔凈或Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈148.

(單選題)王某,男性,15歲。因先天性心臟病需手術(shù)治療。該病人應(yīng)選擇手術(shù)間[單選題]*A.Ⅰ級特別潔凈(正確答案)B.Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈C.Ⅲ級一般潔凈D.Ⅳ級一般潔凈E.Ⅰ級特別潔凈或Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈149.

(單選題)麥先生,45歲。因胃十二指腸潰瘍擬行胃大部切除術(shù)。該病人應(yīng)選擇手術(shù)間[單選題]*A.Ⅰ級特別潔凈B.Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈C.Ⅲ級一般潔凈(正確答案)D.Ⅳ級一般潔凈E.Ⅰ級特別潔凈或Ⅱ級標(biāo)準(zhǔn)潔凈150.

(單選題)患者,男,38歲。裝卸工。右側(cè)腹股溝腫塊突出2年,站立及行走時腫塊突出,平臥及手推腫塊可回納。查體:立位右側(cè)腹股溝有一梨形腫塊,約5cmX3cmX2cm大小,腫塊達(dá)陰囊,按壓腫塊可消失,壓迫內(nèi)環(huán)未見腫塊突出。診斷為右側(cè)腹股溝斜疝。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ荹單選題]*A.暫不手術(shù)B.擇期手術(shù)(正確答案)C.禁忌手術(shù)D.急癥手術(shù)E.限期手術(shù)151.

(單選題)患者,女,40歲.9月8日因乳腺癌收入院,在院期間飲食、作息、排泄均正常,手術(shù)擬于9月15日進(jìn)行,9月14日值班護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其晚上入睡困難,夜間常醒來,且多次詢問護(hù)士做手術(shù)會不會痛,手術(shù)有無危險,對于該患者目前的情況,正確的護(hù)理問題是[單選題]*A.睡眠型態(tài)紊亂與入睡困難,夜間常醒有關(guān)B.睡眠型態(tài)紊亂與環(huán)境的改變有關(guān)C.睡眠型態(tài)紊亂與護(hù)士夜間巡視有關(guān)D.睡眠型態(tài)紊亂與即將手術(shù),心理負(fù)擔(dān)過重有關(guān)(正確答案)E.睡眠型態(tài)紊亂與生理功能改變有關(guān)152.

(單選題)患者,男,29歲。行局部麻醉下肛周膿腫手術(shù),術(shù)前患者雙手顫抖,與其溝通時患者表示深恐手術(shù)發(fā)生意外,請問該患者出現(xiàn)的主要護(hù)理問題是[單選題]*A.知識缺乏B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)D.焦慮/恐懼(正確答案)E.憂郁153.

(單選題)患者,男,43歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時,診斷為胃穿孔,需急診行胃大部切除術(shù)。護(hù)士長安排你擔(dān)當(dāng)巡回護(hù)士,在整個手術(shù)過程中你應(yīng)與洗手護(hù)士共同完成的工作是[單選題]*A.術(shù)中觀察病情B.傳遞器械C.安置手術(shù)體位D.清點敷料器械(正確答案)E.術(shù)后清洗器械154.

(單選題)患兒,男,5歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,診斷為房間隔缺損,需手術(shù)治療。你作為巡回護(hù)士應(yīng)為該患者選擇何種類型的手術(shù)間[單選題]*A.特別潔凈手術(shù)間(正確答案)B.標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)間C.非潔凈手術(shù)間D.一般潔凈手術(shù)間E.準(zhǔn)潔凈手術(shù)間155.

(單選題)患者,男,43歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時,診斷為胃穿孔,需急診行胃大部切除術(shù)。如果你作為洗手護(hù)士,在穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,應(yīng)保持無菌的區(qū)域是[單選題]*A.雙肩以上及胸部B.雙手及肩以下,腰以上,腋中線以前(正確答案)C.腰以上的胸背部D.雙手及雙臂E.雙肩及胸部156.

(單選題)患者,男,45歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時,診斷為胃穿孔,需急診行胃大部切除術(shù)。作為巡回護(hù)士,下列哪項不是其職責(zé)[單選題]*A.觀察病情B.安置手術(shù)體位C.傳遞手術(shù)器械(正確答案)D.作好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備E.監(jiān)督手術(shù)人員遵守?zé)o菌操作157.

(單選題)患者,男,25歲。因“頭部創(chuàng)傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天,患者應(yīng)采取的體位是[單選題]*A.頭高足低位(正確答案)B.半臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位158.

(單選題)患者,女,57歲。飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣絞痛,診斷為急性膽囊炎。在硬膜外麻醉下急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù),術(shù)后第2天,患者體溫38℃,可能的原因是[單選題]*A.手術(shù)切口感染B.T管阻塞C.肺部感染D.腹腔感染E.外科手術(shù)熱(正確答案)159.

(單選題)患者,女,30歲。腹部創(chuàng)傷后行剖腹探查,術(shù)后出現(xiàn)傷口感染,下列描述哪項是錯誤的[單選題]*A.切口紅、腫、熱、痛B.術(shù)后48小時體溫為38℃(正確答案)C.術(shù)后3日后體溫在38℃以上D.切口有膿性分泌物E.白細(xì)胞計數(shù)增高160.

(單選題)患者,女,38歲。膽囊切除術(shù)后?；颊呔裎?眼窩凹陷,唇干舌燥,尿少且比重高,此患者的主要護(hù)理問題是[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào)B.體液不足(正確答案)C.排尿異常D.失血E.感染161.

(單選題)患者,男,55歲。因急性闌尾炎準(zhǔn)備急癥手術(shù),患者擔(dān)心“手術(shù)意外”,但又因病情重不敢不行手術(shù)。護(hù)士采取的措施不妥的是[單選題]*A.向患者介紹手術(shù)成功的病例B.告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險(正確答案)C.向患者說明手術(shù)目的D.教會患者使用放松技術(shù)E.鼓勵患者家屬探視時給予心里支持162.

(單選題)患者,女,48歲。近4個月來排便次數(shù)增多、大便呈黏液膿血樣且有里急后重感而入院,入院后診斷為結(jié)腸癌,擬行結(jié)腸癌根治術(shù),關(guān)于此患者術(shù)前準(zhǔn)備描述正確的是[單選題]*A.2日內(nèi)禁食B.3日前做腸道準(zhǔn)備并口服腸道不吸收抗生素(正確答案)C.3日前做腸道準(zhǔn)備并口服腸道吸收抗生素D.3日前做腸道準(zhǔn)備工作并服瀉劑E.3日前做清潔灌腸163.

(單選題)愚者,女,23歲。突發(fā)右下腹疼痛3小時入院,診斷為急性闌尾炎,需行闌尾切除急癥手術(shù),下列關(guān)于該患者術(shù)前準(zhǔn)備描述錯誤的是[單選題]*A.手術(shù)區(qū)備皮B.禁食禁飲C.藥物皮膚過敏試驗D.術(shù)前用藥E.灌腸(正確答案)164.

(單選題)患者,女,30歲。Ⅳ期內(nèi)痔,行手術(shù)治療。作為巡回護(hù)士的你,應(yīng)給該患者采取何種手術(shù)體位[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.膀胱截石位(正確答案)E.頭低足高位165.

(單選題)患者,男,60歲。吸煙40余年,近1個月來出現(xiàn)刺激性干咳,痰中帶血絲,診斷為右肺中心型肺癌,行右肺癌根治術(shù)。你作為巡回護(hù)士應(yīng)給該患者采取何種手術(shù)體位[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位(正確答案)D.頸仰臥位E.頭低足高位答案解析：C42、患者,女,30歲腸梗阻術(shù)后第1天尚未排氣,但患者述說饑餓要求進(jìn)食,此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施[單選題]*A.直接將此情況報告醫(yī)生(正確答案)B.詢問患者想進(jìn)食的食物C.告知其不能進(jìn)食的原因D.告知可進(jìn)食的食物種類E.直接拒絕患者請求C166.

(單選題)患者,女,40歲。胃大部切除術(shù)后第3天,患者要求將胃管拔出。請問拔除胃腸減壓管最可靠的指征是[單選題]*A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門排氣(正確答案)D.24~72小時后E.引流液體量少167.

(單選題)患者,女,71歲。胃癌根治術(shù)后第7天,咳嗽時突感腹部有崩裂聲。檢查發(fā)現(xiàn)切口全部裂開,見有小腸脫出。首先應(yīng)該采取的措施是[單選題]*A.戴手套后將脫出腸管送回腹腔B.協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔C.戴手套就地消毒并還納腸管,縫合切口D.用無菌鹽水紗布覆蓋,再用膠布固定E.用無菌鹽水紗布覆蓋加腹帶包扎,送去手術(shù)室處理(正確答案)168.

(單選題)患者,女,35歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫物1月余,診斷為乳腺癌,需行乳腺癌根治術(shù)。護(hù)士在給患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時哪一項不正確[單選題]*A.如發(fā)熱應(yīng)延期手術(shù)B.將貴重物品取下,交家人保管C.術(shù)前用藥D.囑患者排尿E.來月經(jīng)不影響手術(shù)(正確答案)169.

(單選題)患者,女,62歲。胃癌根治術(shù),術(shù)后一般情況良好,護(hù)士要求患者早下地活動。下列哪項不是術(shù)后早期活動的優(yōu)點[單選題]*A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B.減少傷口感染的機(jī)會(正確答案)C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹、便秘E.促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)170.

(單選題)患者,男,55歲。因咳嗽、咳痰2個月,痰中帶血絲,X線片提示中心型肺癌,在全麻下行肺癌根治術(shù),手術(shù)過程順利。麻醉未清醒時,該患者應(yīng)安置[單選題]*A.平臥位,頭偏向一側(cè)(正確答案)B.側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)C.半臥位D.端坐位E.頭高腳低位171.

(單選題)患者女性,38歲,患慢性結(jié)石性膽囊炎,住院后擬行膽囊切除術(shù),原有風(fēng)濕性心臟病15年。近日感冒后心慌、胸悶,端坐呼吸,診斷心力衰竭。以下方案正確的是[單選題]*A.放棄手術(shù),藥物治療為主B.本周內(nèi)可手術(shù),做好心肺監(jiān)護(hù)C.心力衰竭控制后1~2周后,再考慮施行手術(shù)D.心力衰竭控制后3~4周后,再考慮施行手術(shù)(正確答案)E.心力衰竭控制后6個月后,再考慮施行手術(shù)172.

(單選題)患者男性,58歲,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),需術(shù)前幾日開始服用腸道消炎藥[單選題]*A.1日B.2日C.3日(正確答案)D.4日E.5日173.

(單選題)患者男性,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),今日體溫38℃,脈搏88次/分,最可能是[單選題]*A.肺部感染B.泌尿道感染C.傷口感染D.吸收熱(正確答案)E.腹腔感染174.

(單選題)患者女性,27歲,因急性闌尾炎手術(shù)后第5天,訴切口疼痛,體溫38.5℃,應(yīng)考慮[單選題]*A.外科手術(shù)熱B.腹部切口感染(正確答案)C.盆腔膿腫D.血腫吸收熱E.肺部感染175.

(單選題)患者男性,56歲,全身情況差,因門靜脈高壓癥伴脾亢進(jìn)入院,經(jīng)積極的術(shù)前準(zhǔn)備行脾切除術(shù),現(xiàn)術(shù)后第6天,出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)警惕的是[單選題]*A.切口感染B.肺不張C.膈下感染(正確答案)D.急性胃擴(kuò)張E.腸梗阻176.

(單選題)患者女性,62歲。胃癌,血壓150/95mmHg,中度貧血,消瘦,術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項目是[單選題]*A.糾正貧血B.改善營養(yǎng)狀態(tài)C.檢測肝功能D.血壓降至正常(正確答案)E.血生化檢查177.

(單選題)患者男性,70歲。上腹部隱痛1年,近1個月加重,且疼痛規(guī)律改變,精神狀態(tài)差,消瘦明顯,經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌,將于近日擇期行胃癌根治術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備中不妥的一項是[單選題]*A.術(shù)前1~2周禁止吸煙B.術(shù)前1~2日進(jìn)流質(zhì)C.術(shù)前3日起每晚溫鹽水洗胃(正確答案)A.術(shù)前晚灌腸E.積極糾正營養(yǎng)不良178.

(單選題)患者男性,75歲,胃癌根治術(shù)后7天,劇烈咳嗽時,突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡紅色液體,患者最可能是出現(xiàn)了[單選題]*A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口感染C.切口裂開(正確答案)D.切口血腫E.切口脂肪液化179.

(單選題)患者女性,腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后6小時患者煩躁不安,主訴腹脹,測血壓、脈搏、呼吸均正常,查體見:下腹部膨隆,叩診濁音,首先考慮[單選題]*A.腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.腹腔內(nèi)出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正確答案)180.

(單選題)金女士,24歲,因慢性膽囊炎入院行膽囊切除術(shù),術(shù)后24小時,突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降,腹腔引流管引流出大量