傳染病患者的護(hù)理模板

傳染病患者的護(hù)理匯報(bào)人：XX傳染病護(hù)理學(xué)概念與發(fā)展A傳染病護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)目的與內(nèi)容B傳染病護(hù)理的工作內(nèi)容C目錄Content學(xué)習(xí)目標(biāo)1掌握傳染病護(hù)理的工作內(nèi)容醫(yī)療模板01

熟悉傳染病護(hù)理學(xué)概念醫(yī)療模板02了解傳染病護(hù)理的學(xué)習(xí)目的與內(nèi)容醫(yī)療模板03

學(xué)會(huì)案例分析和解決問(wèn)題的方法；學(xué)會(huì)整體護(hù)理的方法醫(yī)療模板04初步具有對(duì)常見(jiàn)傳染病進(jìn)行衛(wèi)生宣教和家庭護(hù)理指導(dǎo)的能力醫(yī)療模板0501傳染病護(hù)理學(xué)概念與發(fā)展

傳染病護(hù)理學(xué)：是護(hù)理專業(yè)的重要臨床課程，是介紹傳染病的病因、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防、護(hù)理等知識(shí)與技能，以減輕患者痛苦、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的一門臨床護(hù)理學(xué)科醫(yī)療模板基本概念傳染病護(hù)理是護(hù)理人員在與傳染病斗爭(zhēng)的過(guò)程中總結(jié)出來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)，屬臨床護(hù)理學(xué)范疇，是研究傳染病臨床護(hù)理的理論和實(shí)踐相結(jié)合的一門學(xué)科醫(yī)療模板

發(fā)展史02傳染病護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)目的與內(nèi)容熟練掌握傳染病護(hù)理的基本理論知識(shí)和技術(shù)操作方法實(shí)施嚴(yán)格消毒隔離制度和管理方法，履行疫情報(bào)告職責(zé)積極開(kāi)展社區(qū)宣傳教育能觀察患者病情變化，準(zhǔn)確、迅速地配合搶救工作第二節(jié)傳染病護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)目的與內(nèi)容學(xué)習(xí)目的對(duì)傳染病病情發(fā)展的觀察、分析及對(duì)癥護(hù)理對(duì)各種并發(fā)癥和醫(yī)源性感染的預(yù)防對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和預(yù)防保健指導(dǎo)等病情突變時(shí)的應(yīng)急處理給藥及藥物治療效果副反應(yīng)的處理第二節(jié)傳染病護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)目的與內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容03傳染病護(hù)理的工作內(nèi)容護(hù)理評(píng)估健康史心理-社會(huì)狀況身體狀況輔助檢查【護(hù)理評(píng)估】

（一）

健康史

流行病學(xué)史是重要的參考資料

年齡、職業(yè)、生活史、既往傳染病史、免疫接種史、旅游、家庭單位情況、手術(shù)輸血史

（二）身體狀況一般情況及生命體征T、P、R、BP的變化，神志有無(wú)改變、營(yíng)養(yǎng)狀況如何、皮膚粘膜是否完整等各系統(tǒng)檢查心臟、呼吸、消化、神經(jīng)、皮膚、生殖系統(tǒng)等，對(duì)陽(yáng)性體征作重點(diǎn)描述(三)心理社會(huì)資料

了解對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度及心理反應(yīng)對(duì)住院隔離的認(rèn)識(shí)及心理反應(yīng)了解病人的日常生活、愛(ài)好，患病后對(duì)生活、工作學(xué)習(xí)的影響觀察有無(wú)不良情緒造成的生理反應(yīng)及應(yīng)對(duì)能力評(píng)估社會(huì)系統(tǒng)可能提供的幫助

（四）輔助檢查資料實(shí)驗(yàn)室及其它檢查常規(guī)檢查

血常規(guī)尿常規(guī)大便常規(guī)生化檢查病原學(xué)檢查免疫學(xué)檢測(cè)：特異性抗體檢測(cè)、特異性抗原檢測(cè)護(hù)理診斷皮膚完整性受損體溫過(guò)高焦慮/恐懼有感染的危險(xiǎn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量外周組織灌注無(wú)效【護(hù)理診斷】有腎臟灌注無(wú)效的危險(xiǎn)【護(hù)理目標(biāo)】體溫得到控制并維持在正常范圍醫(yī)療模板受損組織恢復(fù)正常醫(yī)療模板患者焦慮/恐懼感減輕或消失醫(yī)療模板患者能按要求進(jìn)食，能配合靜脈營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀況逐步改善醫(yī)療模板患者及相關(guān)人員能采取正確隔離措施，未發(fā)生交叉感染醫(yī)療模板患者組織灌注量恢復(fù)正常，生命體征平穩(wěn)醫(yī)療模板能夠減少或避免全身血管損害，維持組織灌注量正常醫(yī)療模板【護(hù)理措施】（一）隔離與消毒患者入院后按疾病的不同傳播途徑對(duì)其進(jìn)行隔離醫(yī)療模板對(duì)于傳染性強(qiáng)或傳播途徑不明的突發(fā)疾病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離措施醫(yī)療模板醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病室需戴口罩、手套、穿隔離衣和鞋套，不得隨意開(kāi)啟門窗醫(yī)療模板物品放置病室即視為污染，應(yīng)嚴(yán)格消毒處理醫(yī)療模板【護(hù)理措施】隔離與消毒室內(nèi)空氣至少每日消毒1次，地面及距地面2米以下的墻壁、家具用消毒液每日擦洗1次醫(yī)療模板進(jìn)行各項(xiàng)檢查、治療及護(hù)理使用的醫(yī)療用品如需要回收，應(yīng)在病室內(nèi)進(jìn)行消毒處理后送至供應(yīng)室交換；標(biāo)本應(yīng)醒目注明以引起重視醫(yī)療模板【護(hù)理措施】病情觀察與疫情報(bào)告密切觀察患者生命體征及神志變化，做好詳細(xì)的護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)有異常變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生醫(yī)療模板護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確地將疫情報(bào)告給防疫部門，以便及時(shí)采取防疫措施，絕不可遲報(bào)或漏報(bào)醫(yī)療模板【護(hù)理措施】（三）一般護(hù)理所有患者均應(yīng)限制活動(dòng)；急性期、高熱、伴有合并癥及重癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息；保持病室環(huán)境整潔、空氣新鮮，維持室溫于20～24℃，濕度在55%～60%；飲食一般以清淡、易消化、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)為宜醫(yī)療模板補(bǔ)充足夠液體，維持水、電解質(zhì)平衡醫(yī)療模板高熱【護(hù)理措施】（四）對(duì)癥護(hù)理發(fā)熱過(guò)程三個(gè)階段【護(hù)理措施】稽留熱

傷寒斑疹傷寒弛張熱傷寒緩解期流行性出血熱

間歇熱

瘧疾、敗血癥常見(jiàn)熱型

體溫上升期極期體溫下降期降溫措施物理降溫冷敷頭部或大動(dòng)脈25%-50%酒精或32-36℃溫水擦浴冷(溫)鹽水灌腸藥物降溫持續(xù)高熱物理降溫效果不明顯可藥物降溫高熱驚厥者可遵醫(yī)囑采用冬眠療法或亞冬眠療法皮疹【護(hù)理措施】（四）對(duì)癥護(hù)理水痘第1天,猩紅熱第2天天花第3天,麻疹第4天斑疹傷寒第5天，傷寒第6天（1水2猩3天花，4麻5斑6傷寒）發(fā)疹時(shí)間麻疹耳后發(fā)際開(kāi)始，漸及前額，自上而下延至全身，最后達(dá)手足心醫(yī)療模板水痘

先見(jiàn)于軀干，逐漸至面部，最后達(dá)四肢醫(yī)療模板【護(hù)理措施】皮疹種類斑丘疹—麻疹、風(fēng)疹出血疹—流腦、敗血癥皰疹或膿皰疹—水痘、單純皰疹蕁麻疹—血清病發(fā)疹順序保持清潔、干燥，每日溫水清洗（禁用肥皂水、酒精）醫(yī)療模板衣被勤洗換醫(yī)療模板避免局部壓傷、碰撞醫(yī)療模板01皮膚瘙癢者避免抓破，防感染醫(yī)療模板（劇癢者可涂止癢劑）02皮疹消退、脫皮不完全者，用消毒剪刀修剪，忌撕扯，以防出血、感染醫(yī)療模板03穿刺時(shí)應(yīng)避開(kāi)皮疹處醫(yī)療模板04注意保護(hù)大面積瘀斑壞死皮膚，局部可用海綿墊、氣墊保護(hù)，防止大小便浸漬，盡量避免其發(fā)生破潰醫(yī)療模板05伴口腔粘膜疹者，加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用溫水或漱口液漱口06皮膚黏膜護(hù)理：口腔護(hù)理每日用溫鹽水漱口2～3次；病重者協(xié)助口腔護(hù)理，防止感染醫(yī)療模板【護(hù)理措施】（四）對(duì)癥護(hù)理【護(hù)理措施】（五）用藥護(hù)理告知患者所用藥物的名稱、用法、療程及其不良反應(yīng)醫(yī)療模板護(hù)理過(guò)程中注意觀察藥物的不良反應(yīng)及其副作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)采取措施醫(yī)療模板傳染病護(hù)理學(xué)傳染病護(hù)理學(xué)是介紹傳染病的病因、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防、護(hù)理等知識(shí)與技能，以減輕患者痛苦、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的一門臨床護(hù)理學(xué)科醫(yī)療模板傳染病護(hù)理的工作內(nèi)容包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)方面醫(yī)療模板傳染病護(hù)理學(xué)傳染病醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)一級(jí)防護(hù)適用于門急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和口罩二級(jí)防護(hù)適用于進(jìn)入隔離區(qū)或留觀室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入此區(qū)的醫(yī)務(wù)人員著裝齊全，戴12層以上的口罩，4小時(shí)更換一次，潮濕后隨時(shí)更換接觸病人后及時(shí)洗手和消毒對(duì)病人實(shí)施近距離操作時(shí)戴護(hù)目鏡三級(jí)防護(hù)主要針對(duì)與病人密切接觸或?qū)Σ∪藢?shí)施特殊治療的醫(yī)務(wù)人員，如吸痰、氣管切開(kāi)和氣管插管的醫(yī)護(hù)人員除二級(jí)防護(hù)外，戴全面型呼吸防護(hù)器

洗手帶手套口罩、護(hù)目鏡、面罩污染物品的處理疫苗的接種個(gè)人防護(hù)（二）個(gè)人防護(hù)穿隔離衣針刺傷的防護(hù)戴手套

手套由破損立即更換，脫手套后洗手在抽血、靜脈穿刺、傷口換藥、處理被血液污染的器械和持血液標(biāo)本時(shí)均須戴手套對(duì)于特殊病人戴雙層手套根據(jù)手套使用目的分為清潔手套、消毒過(guò)的外科手套、橡膠手套病人治療時(shí)間長(zhǎng)手套1小時(shí)更換1次醫(yī)務(wù)人員手上有傷口時(shí)必須戴手套在可能接觸有傳染性的分泌物、滲出物、或進(jìn)入隔離室的所有人員都必須穿隔離衣，穿好隔離衣只能在指定的區(qū)域活動(dòng)隔離衣潮濕立即更換，最好使用一次性防水隔離衣脫隔離衣時(shí)污染面向內(nèi)，然后放在污衣袋中，做上隔離標(biāo)志穿隔離衣銳器物品用后放在專門的容器，不要徒手處理血標(biāo)本戴手套，帶蓋的試管，密封容器送檢血漬清理消毒液浸潤(rùn)后戴手套擦拭醫(yī)療