醫(yī)療美容吸脂塑形項(xiàng)目注意事項(xiàng)

吸脂減肥注意事項(xiàng)什么是吸脂？吸脂減肥：就是利用一個(gè)負(fù)壓真空吸引器(0.5-l.0大氣壓)與一種金屬的末端帶有吸孔的吸引管相連，通過(guò)皮膚的小切口進(jìn)入皮下，將局部堆積的脂肪組織吸出，以改善肥胖體型的一種方法。吸脂減肥常見(jiàn)部位：吸脂的常見(jiàn)部位有：面部、雙下巴、頸部、肩背、四肢、手腳、上下腹部、側(cè)腰、上臀、臀部縮小及提臀等。常見(jiàn)的吸脂方式注射器吸脂術(shù)注射器吸脂術(shù)是一種簡(jiǎn)便易行的手術(shù)方法。它是利用注射器腔內(nèi)部的負(fù)壓，將抽吸部位的脂肪組織吸出體外。由于注射器的針頭管徑較小，所以抽吸的速度相對(duì)較慢、抽吸量也較少。但這種手術(shù)的創(chuàng)傷相對(duì)較小是其優(yōu)點(diǎn)。該手術(shù)方法特別適用于小范圍的吸脂術(shù)，像下頜部、面部等。

傳統(tǒng)電動(dòng)負(fù)壓吸脂術(shù)電動(dòng)負(fù)壓吸脂術(shù)也并不復(fù)雜。麻醉方法仍然是采用膨脹麻醉技術(shù)。它是通過(guò)在抽吸部位附近形成一個(gè)或幾個(gè)小的切口，通常手術(shù)切口都十分的小，約3-5毫米，這樣的切口愈后是不會(huì)留下明顯疤痕的。由于使用的吸頭的口徑并不十分大，所以，術(shù)中基本不會(huì)對(duì)血管、神經(jīng)造成明顯破壞，出血也比較少。即使抽吸出上千毫升脂肪組織，出血量也不過(guò)20-30毫升。由于創(chuàng)傷較小，患者術(shù)后休息1-2天，甚至不休息都沒(méi)有關(guān)系，除非抽吸部位較多。一般都無(wú)須住院，且術(shù)后也不會(huì)留下明顯的疤痕。電子吸脂術(shù)電子吸脂術(shù)是運(yùn)用連接在手柄上的兩根1.6-2.5mm的針式電極插入脂肪層，其中一根針自動(dòng)向去脂部位注入麻藥，同時(shí)在兩個(gè)電極之間產(chǎn)生一個(gè)高頻電場(chǎng)，依靠高頻電場(chǎng)將機(jī)體過(guò)多的脂肪組織破壞，另一根針則同時(shí)將被電場(chǎng)破壞的高密度脂肪液體吸出。該設(shè)備產(chǎn)生的高頻電場(chǎng)對(duì)脂肪組織有明確的破壞作用，但對(duì)血管、神經(jīng)則無(wú)大損害。所以，術(shù)中出血量較少，且由于手術(shù)是經(jīng)過(guò)兩個(gè)小而細(xì)的電極施行，所以術(shù)后傷口很小，不需要縫合。但不足之處是手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高共振吸脂減肥的原理是在吸脂針的手柄上增加一個(gè)往復(fù)運(yùn)動(dòng)的機(jī)械，讓吸脂針管在2-5毫米的距離里，頻率達(dá)到每分鐘600次。共振吸脂的優(yōu)點(diǎn)就是乳化完全、吸脂針不容易發(fā)熱，治療過(guò)程不會(huì)傷及血管神經(jīng)，而且更加微創(chuàng)、更加安全、有效、省力。

超聲波吸脂法超聲波吸脂減肥是選擇性破壞脂肪組織，不會(huì)破壞組織中的血管、神經(jīng)和皮膚。脂肪組織經(jīng)過(guò)超聲的作用后，就會(huì)變成了乳糜狀液體，這樣容易被吸出，減少了出血量，起到很好的減肥效果。水動(dòng)力吸脂設(shè)備有下述優(yōu)點(diǎn)，一、吸脂區(qū)域無(wú)需膨脹技術(shù)，在無(wú)其他輔助麻醉的情況下，局部浸潤(rùn)麻醉就可開(kāi)展手術(shù)，大大縮短膨脹技術(shù)所需時(shí)間；二、因?yàn)榫植拷?rùn)沒(méi)造成吸脂部位的嚴(yán)重變形，便于吸脂時(shí)判斷手術(shù)效果，所謂所見(jiàn)及所得；三、高壓水沖擊，使脂肪從血管、神經(jīng)分離，大大減輕了手術(shù)創(chuàng)傷，使術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短，術(shù)后舒適度大大提高，吸出脂肪破壞少、便于移植；四、因?yàn)楦邏核疀_擊，使肩背部等脂肪、纖維間隔致密的部位，抽脂相對(duì)輕松；五、采用膨脹液類似配方構(gòu)成的水沖擊和回收在吸脂管扇形區(qū)域完成，避免了藥物蓄積造成的全身影響。總結(jié)這么多方式共同點(diǎn)，最后還得靠負(fù)壓把脂肪抽吸出來(lái)，不同的是對(duì)脂肪的處理方式。除了水動(dòng)力和負(fù)壓以外其他方式都是把脂肪細(xì)胞破壞，取出的脂肪不能再次利用。現(xiàn)在炒作最熱的就是水動(dòng)力吸脂，各家醫(yī)院實(shí)際上用的還是傳統(tǒng)的負(fù)壓吸脂。吸脂減肥適合年齡吸脂減肥一般只適合年齡在18～55歲，有局限性脂肪堆積者但是沒(méi)有器質(zhì)性的心肺疾病，而且沒(méi)有嚴(yán)重的藥物過(guò)敏史，沒(méi)有出凝血障礙的均可行吸脂術(shù)。而吸脂減肥年齡在20～45歲的人群比較多，20歲左右的人，是因?yàn)轱嬍尺^(guò)度，容易引起發(fā)胖，30歲以后的人，大多數(shù)是因?yàn)樯晷『ⅲw形因運(yùn)動(dòng)減少，和長(zhǎng)期高熱量食物攝入過(guò)多而引起的發(fā)胖。所以，這個(gè)年齡段來(lái)吸脂的人群比較多。一般要到發(fā)育成熟以后，大概16～17歲以后才可以進(jìn)行吸脂手術(shù)，因?yàn)樵诖酥埃嗌倌赀€在發(fā)育，沒(méi)完全定型，所以減肥方法應(yīng)該采用非手術(shù)的方式來(lái)控制體重，不是越早進(jìn)行吸脂越好，吸脂的目的不在于減肥，在于體形雕塑。如果年紀(jì)大的，一般超過(guò)60歲，不主張吸脂。因?yàn)槲瑴p肥畢竟是一種手術(shù)，老年人的心臟耐受能力比年輕人差一些，如果有高血壓、糖尿病、全身性疾病等，我們都不主張做吸脂手術(shù)。吸脂減肥收費(fèi)個(gè)人的情況不同，價(jià)格也不一樣。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)胖的人多收點(diǎn)，瘦的人打折可以少收點(diǎn)，超肥胖的人加倍收。不能一概而論。下頜抽脂、面部抽脂、臀部抽脂、大腿抽脂、小腿抽脂、腰腹部抽脂等等，每個(gè)不同的部位因?yàn)槠涑橹碾y易程度不一樣價(jià)格也不一樣。例如腿部抽脂要求醫(yī)生的技術(shù)較高，因此較其他部位抽脂價(jià)格要高一些。吸脂減肥后容易反彈嗎？一般不會(huì)反彈。因?yàn)槿嗽诔赡暌院笾炯?xì)胞的數(shù)量是基本恒定。當(dāng)腹部脂肪被抽吸后局部脂肪細(xì)胞的數(shù)量明顯減少。吸脂后如果出現(xiàn)體重增加，腹部殘留脂肪細(xì)胞體積可能增大。但吸脂部的細(xì)胞數(shù)量有限，不會(huì)出現(xiàn)明顯的反彈。如果要保持身材，不能暴飲暴食，要多做運(yùn)動(dòng)。吸脂減肥有危害嗎？吸脂過(guò)多。一次性吸的太多，就容易導(dǎo)致出血過(guò)多或者麻藥中毒。吸脂面部不能夠太大，而且吸的量也不能夠太多，那樣對(duì)人體不好的。但是也不能夠太少，那樣效果就不怎么明顯。吸脂一定得適量。一般2000ml以下的可以門診完成，2000ml以上的需要留院觀察。一次最好不要超過(guò)4000-5000ml。我們醫(yī)院衛(wèi)生局規(guī)定的不能超1000ml。吸脂減肥術(shù)后護(hù)理加強(qiáng)飲食，早期一定要多吃多喝，盡快把體內(nèi)損失量補(bǔ)回來(lái)。尤其大面積和體質(zhì)虛弱的患者。一般人體都有個(gè)代償期，當(dāng)人為的打破體內(nèi)平衡，過(guò)了代償期（術(shù)后3-4天）能量無(wú)法補(bǔ)充上來(lái)，各種并發(fā)癥都會(huì)出來(lái)?；颊邥?huì)覺(jué)得越來(lái)越難受，有種瀕死感（休克、電解質(zhì)紊亂）。腹部術(shù)區(qū)：鼓勵(lì)患者盡量保持平臥位或者直立位。腿部術(shù)區(qū)：適量活動(dòng)，不能太大，也不能太小。適當(dāng)休息，鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。身上包扎的瘦身衣不要私自打開(kāi)，防止暈厥。但如果局部覺(jué)得壓迫過(guò)緊，一定要來(lái)院復(fù)查，防止皮膚壞死。臨床上如果患者住院，大面積的，虛弱的患者術(shù)后常規(guī)吸氧、心電監(jiān)護(hù)，重點(diǎn)預(yù)防休克和脂肪栓塞。如出現(xiàn)休克早期癥狀，趕緊補(bǔ)液。如出現(xiàn)呼吸困難，要引起重視。換藥：常規(guī)術(shù)后第一天換藥一次，換成瘦身衣。術(shù)后4-5天切口換藥一次。術(shù)后7天拆線。洗澡，拆線內(nèi)最好不要洗澡?；颊咦约禾幚聿涣?。術(shù)區(qū)做完防曬，防止色素沉著。吸脂減肥術(shù)前注意事項(xiàng)1、采用腫脹麻醉或加用“小牛奶”靜脈鎮(zhèn)靜麻醉，視吸脂部位的多少，時(shí)間從1小時(shí)到3小時(shí)。故應(yīng)于手術(shù)前至少八小時(shí)禁食和水。

2、兩周前禁煙，且三天前禁食阿司匹林,荷爾蒙等活血藥物，以減少手術(shù)后之傷口瘀血。吸脂減肥術(shù)后注意事項(xiàng)1、吸脂減肥手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)如淤血、水腫、皮膚麻木、皮下硬結(jié)等外科伴隨癥狀。⑴皮下淤血吸脂手術(shù)后抽吸區(qū)域有皮下淤血，一般在3~4天最重，7～14天消退，長(zhǎng)者可持續(xù)20余天。⑵皮下硬結(jié)吸脂術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個(gè)抽吸部位變硬，由皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致；一般在三個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟。部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。⑶水腫吸脂術(shù)后過(guò)多液體儲(chǔ)留于細(xì)胞外間隙即可導(dǎo)致水腫，其原因?yàn)槊?xì)血管濾過(guò)量增加及淋巴回流障礙。以下肢最為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年內(nèi)逐漸消退；其他部位水腫輕，消退較快。⑷皮膚麻木或疼痛抽吸術(shù)后可有皮膚麻木、疼痛，由暫時(shí)性創(chuàng)傷性感覺(jué)神經(jīng)炎所致，一般為暫時(shí)性的現(xiàn)象，3個(gè)月至半年內(nèi)可逐漸恢復(fù)。⑸色素沉著部分患者術(shù)后抽吸區(qū)域皮膚有色素沉著，是由于血鐵黃素的沉積或表皮細(xì)胞內(nèi)黑色素增加所導(dǎo)致，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。色素沉著持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)用脫色藥物，如氫醌（hydroquinone）霜、斑克霜或曲酸乳膏等。⑹皮膚瘢痕脂肪抽吸的手術(shù)切口一般在1cm左右，瘢痕略明顯，因?yàn)槲樂(lè)磸?fù)摩擦的原因。我們盡量選用口徑小的吸脂針并在隱蔽處開(kāi)口，注射器法脂肪抽吸在穿刺處有很小的瘢痕，1～2年后可逐漸消失。（7）血清腫，也稱積液，比較常見(jiàn)，少量的不用處理，自行吸收，大量的需要注射器抽吸，頑固的需要放置引流，然后加壓包扎。一般都是由于加壓力量不夠引起的。或者二次手術(shù)的容易出現(xiàn)。2、術(shù)區(qū)不平整，年輕人皮膚彈性好的一般不會(huì)出現(xiàn)。相反年紀(jì)大的，皮膚彈性差的容易出現(xiàn)，與技術(shù)無(wú)關(guān)，主要是皮膚回縮力不夠，局部可能會(huì)出現(xiàn)不平整現(xiàn)象，可在術(shù)后6個(gè)月～1年再次手術(shù)矯正。術(shù)后2年后出現(xiàn)術(shù)區(qū)不平整的，這個(gè)主要是涉及手術(shù)保鮮期問(wèn)題，可再次手術(shù)矯正。3、皮膚壞死，主要是抽吸的太薄，破壞了真皮下毛細(xì)血管網(wǎng)，局部加壓太緊，對(duì)于二次修整的患者要引起注意。4、脂肪栓塞，脂肪栓塞是致死的主要原因，每一年都有發(fā)生，部位太多，體重太大，時(shí)間太長(zhǎng)，有原始疾病的要小心。所以不建議一次部位做的太多或者是體重太大的人（超過(guò)100kg)進(jìn)行手術(shù)。吸脂減肥的適應(yīng)癥1、“滿月臉”、“倒裝臉”、“雙下巴”、“國(guó)字臉”，面頰部、顴部、下頜部等部位皮下脂肪堆積者。2、腹部、髂腰部、臀部、胸部(包括男性乳腺肥大)、背部、大腿、上臂、小腿后部脂肪堆積者。3、體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)即男性中青年體重（kg)=身長(zhǎng)（cm)-105；女性中青年體重（kg)=身長(zhǎng)（cm)-107.5，但未超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)20%，且以局部脂肪堆積為特征者。4、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的30%者、輕度糖尿病患者、腹部脂肪蓄積伴有嚴(yán)重的皮膚及肌肉松弛者。吸脂減肥禁忌癥1、全身情況不良或主要臟器心、肺、肝、腎等功能不良者，不能耐受手術(shù)者。2、有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)自身形體要求過(guò)于苛刻者。3、皮膚嚴(yán)重松弛而皮下脂肪組織過(guò)少者。4、有利多卡因過(guò)敏史、麻醉藥物代謝障礙者；有藥物濫用史者，如吸毒等。5、局部皮膚有感染病灶及較多瘢痕者；重度吸煙者、傷口愈合能力較差者。6、下肢靜脈曲張、靜脈炎者，禁忌行下肢脂肪抽吸。7、特殊區(qū)域：骶尾三角區(qū)、粘著區(qū)域、小腿前緣、脛骨內(nèi)側(cè)、肩胛區(qū)、骨突起區(qū)如大轉(zhuǎn)子、髂前棘。8、凝血機(jī)制異常的病人和在月經(jīng)期的婦女、妊娠婦女或母親肥胖綜合癥者。9、病態(tài)肥胖伴有Pickwician綜合征或睡眠呼吸暫停癥者、神經(jīng)性貪食癥。10、患者具有不穩(wěn)定的或難以控制的疾病，如重癥糖尿病、高血壓等。11、年齡在60歲以上的老人，青春期（18歲）前的患者一般不宜行脂肪抽吸術(shù)。12、因繼發(fā)于其他疾病而發(fā)生的肥胖為繼發(fā)性肥胖，包括下丘腦性肥胖，垂體性肥胖、性腺功能不足性肥胖、甲狀腺功能過(guò)低性肥胖以及胰島性肥胖等，需針對(duì)其原發(fā)病變進(jìn)行治療；最后總結(jié)瘦身衣問(wèn)題：看情況而定，部位小、皮膚不松弛的可以不穿。但是建議一般最好都要穿，對(duì)加快恢復(fù)是有好處的，一般腰腹部、大腿部2-3周，上臂2周左右，面部1周。大腿盡量做環(huán)吸，這樣好收費(fèi)。如果患者就是因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題那沒(méi)有辦法。但是能在經(jīng)濟(jì)范圍以內(nèi)的盡量做環(huán)吸，還有做大腿的不要忘了額外加臀下部位。全身大面積吸脂盡量鼓勵(lì)患者分開(kāi)做，先做腰腹加上臂，最后做下肢或加上臂。因?yàn)橐淮巫鲲L(fēng)險(xiǎn)太高。先做腰腹是因?yàn)榉磻?yīng)輕，見(jiàn)效快，3-6個(gè)月