醫(yī)院實驗室安全應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院實驗室安全應(yīng)急預(yù)案（共10篇）目錄TOC\o"1-1"\h\u28049第一篇:醫(yī)院實驗室安全應(yīng)急預(yù)案 213164第二篇:2024年醫(yī)院電力、供水故障應(yīng)急預(yù)案 1132168第三篇:醫(yī)院氧氣與危險化學(xué)品意外事故處理預(yù)案 14193第四篇:墜樓事件處置應(yīng)急預(yù)案 1829309第五篇:2024年醫(yī)院主要部門突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案 222786第六篇:醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案 257386第七篇:2024年醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案 3210668第八篇:醫(yī)院信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案 4232374第九篇:醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置預(yù)案 521028第十篇:2024年醫(yī)院雨季防汛應(yīng)急處置預(yù)案 58醫(yī)院實驗室安全應(yīng)急預(yù)案一、編制目的為了有效預(yù)防，及時控制和消除發(fā)生在醫(yī)院實驗室范圍內(nèi)安全事故的危害,指導(dǎo)和規(guī)范實驗室工作,保障實驗室人員身體健康和生命安全,維護實驗室的安全和穩(wěn)定。二、編制依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生物安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)，結(jié)合實驗室實際情況，制定本預(yù)案。三、適用范圍本預(yù)案適用的實驗室安全事故是指在我實驗室范圍內(nèi)突發(fā)的，造成或可能造成實驗室人員身體健康嚴重損害的傳染性樣品溢出、群體性異常反應(yīng)、潛在危害性氣溶膠的釋出、以及其他嚴重影響實驗室人員身體健康的生物安全事故。四、實驗室安全事故分類（一）重大感染突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的感染安全事故。（二）一般感染突發(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成一定威脅，具有轉(zhuǎn)移性和破壞性的感染事故。五、安全事故處置當(dāng)發(fā)生重大感染突發(fā)事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關(guān)部門配合與援助時，啟動本預(yù)案。六、組織機構(gòu)及職責(zé)分工（一）按照預(yù)防為主，常備不懈的工作原則，成立實驗室感染事故應(yīng)急小組，負責(zé)該預(yù)案的啟動和實施，負責(zé)組織實驗室感染安全事故的應(yīng)急處置工作。小組成員組成如下：組長：副組長：成員：(二）應(yīng)急小組各成員具體職責(zé)分工如下：組長或副組長負責(zé)預(yù)案啟動、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮，同時為事件責(zé)任報告人，負責(zé)事件的上報。侯素君負責(zé)小組內(nèi)部及與其他部門間的協(xié)調(diào)溝通。鄭楠負責(zé)應(yīng)急處置工作，包括及時向組長通報情況。張峰、王柏田和周緒云負責(zé)后期處置工作，同時由別海文負責(zé)協(xié)調(diào)，包括及時向組長通報情況。七、安全事故的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容（一）實驗過程中普通刺傷、切割傷或擦傷嚴格按照血液安全規(guī)定進行操作，不慎受傷時，立即對傷口作處理，擠出受傷部位的血液，使用碘伏或酒精進行皮膚消毒，立即到保健科進行處理。要記錄受傷原因及相關(guān)血液標本，并保留完整適當(dāng)?shù)脑加涗洝２Ａ?chuàng)傷后若傷口中有玻璃碎片，應(yīng)先用消過毒的鑷子取出玻璃碎片，在傷口上擦龍膽紫藥水，消毒后用止血粉外敷，再用紗布包扎。傷口較大、流血過多可用紗布壓住傷口止血，并立刻送急診科治療。（二）燙傷或灼傷燙傷后切勿用水沖洗，一般可在傷口處擦燙傷膏或用濃高錳酸鉀溶液擦至皮膚變成棕色，再涂上凡士林或燙傷藥膏。被磷灼傷后，可用1%硝酸銀溶液，5%硫酸銀溶液，或高錳酸鉀洗滌傷口，然后進行包扎，切勿用水沖洗；被有機物燙傷后，可用浸透二甲苯的棉花擦洗，再用羊脂涂敷。（三）眼睛濺入感染性物質(zhì)眼睛濺入感染性物質(zhì)時，立刻用大量清水沖洗眼睛，沖洗眼睛后去眼科作進一步處理（四）手部污染手部受感染性物質(zhì)污染時，立即用大量清水沖洗雙手，用肥皂或者洗手液搓洗至少10分鐘，用清水沖洗后用干凈紙巾擦干，用75%酒精擦手清除。嚴重者先用1%消毒水浸泡雙手5—10分鐘。再用清水和肥皂清洗。（五）試劑操作安全事故（1）受(強)堿腐蝕。先用大量水沖洗，再用2%醋酸溶液或飽和硼酸溶液清洗，然后再用水沖洗，若堿濺入眼內(nèi)，用硼酸溶液沖洗。（2）受(強)酸腐蝕。先用干凈毛巾擦凈傷處，用大量水沖洗，然后用飽和碳酸氫鈉溶液(或稀氨水、肥皂水)沖洗，再用水沖洗，最后涂上甘油。若酸濺入眼睛時，先用大量水沖洗，再用碳酸氫鈉溶液沖洗，嚴重者送急診科治療。（3）液溴腐蝕。應(yīng)立即用大量水沖洗，再用甘油或酒精洗滌傷處；氫氟酯腐蝕，先用大量冷水沖洗，再以碳酸氫鈉溶液沖洗，然后用甘油氧化鎂涂在紗布上包扎；苯酚腐蝕，先用大量水沖洗，再用4體積10％的酒精與1體積三氯化鐵混合液沖洗。（4）誤吞毒物。常用的解毒方法是：給中毒者服催吐劑，如肥皂水、芥茉和水或服雞蛋白、牛奶和食物油等，以緩合刺激，隨后用干凈手指伸入喉部，引起嘔吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶，可用5—10毫升1％的硫酸銅溶液加入一杯溫開水內(nèi)服，引起嘔吐，然后送急診科治療。（5）易燃試劑使用。使用易揮發(fā)易燃試劑時，必須遠離帶火焰或帶電的儀器設(shè)備。在通風(fēng)櫥內(nèi)配制試劑。實驗驗室內(nèi)禁用明火及吸煙。（六）氣體使用安全事故（1）吸入毒氣。中毒很輕時，通常只要把中毒者移到空氣新鮮的地方，解松衣服(但要注意保溫)，使其安靜休息，必要時給中毒者吸入氧氣，但切勿隨便使用人工呼吸；若吸入溴蒸氣、氯氣、氯化氫等，可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸氣，使之解毒；吸入溴蒸氣的，也可用嗅氨水的辦法減緩癥狀；吸入少量硫化氫者，立即送空氣新鮮的地方；中毒較重的，應(yīng)立即送到急診科治療（2）潛在危險性氣溶膠的釋放（在通風(fēng)櫥外區(qū)域），所有人員必須立刻撤離相關(guān)區(qū)域，立即通知科室負責(zé)人。為了使氣溶膠排出和使較大的粒子沉降，在一定時間內(nèi)嚴禁人員入內(nèi)，并在門口上張貼“禁止入內(nèi)”的標志。（七）儀器使用安全事故的應(yīng)急預(yù)案（1）儀器漏電導(dǎo)致工作人員觸電，首先切斷電源，若來不及切斷電源，可用絕緣物挑開電線，在未切斷電源之前，切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線，若出現(xiàn)休克現(xiàn)象，要立即進行人工呼吸，并送急診科治療。（2）儀器使用中的容器破碎及污染物質(zhì)溢出，立刻戴上醫(yī)用手套，按照各儀器的SOP關(guān)機，用布或紙巾覆蓋污染物質(zhì)或受感染物質(zhì)溢灑的物品進行清理，然后用消毒劑對儀器受污染部位進行消毒，所用于清理的抹布、紙巾按醫(yī)療垃圾處理，同時告知其他工作人員要注意。（3）離心機內(nèi)盛有潛在污染性物質(zhì)的試管破裂，戴上醫(yī)用手套，按離心機SOP停止離心機，清理污染物及破碎玻璃，再對儀器進行消毒及清洗，同時告知其他工作人員要注意。（八）水電火使用安全事故（1）火災(zāi)應(yīng)急程序，實驗室應(yīng)按規(guī)定設(shè)有消防設(shè)備（如：滅火器等），工作人員對消防設(shè)備操作必須熟悉。實驗室工作人員預(yù)先清楚安全通道所在位置，發(fā)生火災(zāi)要馬上報警，使用科室備用滅火器滅火，有濃煙時戴上防毒面具，沿著消防通道緊急疏散。（2）停電和自然災(zāi)害的，實驗室應(yīng)配置備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，置隨手可及處。有條不亂，沉著冷靜，利用相關(guān)設(shè)備或條件離開實驗室或通知外界進行救援。病原微生物污染應(yīng)急處置措施（1）實驗室如果發(fā)生一般病原微生物潑濺或泄漏事故，按生物安全的有關(guān)要求，根據(jù)病原微生物的抵抗力選擇敏感的消毒液進行消毒處理。如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員皮膚上，立即用75%的酒精或碘伏進行消毒，然后用清水沖洗。如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員眼內(nèi)，立即用生理鹽水或洗眼液沖洗，然后用清水沖洗。如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員的衣服、鞋帽上或?qū)嶒炇易烂?、地面，立即選用75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的過氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等進行消毒。（2）實驗室實發(fā)生高致病性病原微生物泄漏、污染時，實驗室工作人員應(yīng)及時向?qū)嶒炇椅廴绢A(yù)防及應(yīng)急處置小組報告，在2小時內(nèi)向衛(wèi)生主管部門報告，并立即采取以下控制措施，防止高致病性病原微生物擴散。封閉被污染的實驗室或者可能造成病原微生物擴散的場所；開展流行病學(xué)調(diào)查；對病人進行隔離治療，對相關(guān)人員進行醫(yī)學(xué)檢查；對密切接觸者進行觀察；進行現(xiàn)場消毒；對染疫或者疑似染疫的動物采取隔離、捕殺搶救等措施；其他需要采取的預(yù)防、控制措施。（3）如果工作人員意外吸入、損傷或接觸暴露，應(yīng)立即緊急處理，并及時報告實驗室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組。如工作人員操作過程中被污染的注射器針刺傷、金屬銳器損傷，解剖感染力動物時操作不慎被銳器損傷或被動物咬傷或被昆蟲叮咬等，應(yīng)立即實行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口，然后擠傷口的血液，再用消毒液（如75%酒精、2000mg/L次氯酸鈉、0.2%-0.5%過氧乙酸、0.5%的碘伏）浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口（厭氧微生物感染不包扎傷口）。必要時服用預(yù)防藥物，如果發(fā)生HIV職業(yè)暴露時，應(yīng)在一到兩個小時以內(nèi)服用HIV抗病毒藥。八、預(yù)防及管理積極的預(yù)防和嚴格的管理是減少感染事故的發(fā)生及減少事故損失的根本途徑。（一）積極的預(yù)防積極做好檢驗及相關(guān)工作人員的生物安全培訓(xùn)，要求人員工作前閱讀安全手冊，人員應(yīng)書面確認已接受培訓(xùn)，閱讀并理解安全手冊，保證全體人員接受過急救和緊急醫(yī)學(xué)處理措施培訓(xùn)，工作人員根據(jù)可能接觸的生物進行接種免疫。對應(yīng)急裝備檢查是否正常，對感染危險物質(zhì)漏出的控制程度的檢查，對實驗設(shè)備定期去污染和維護，對廢棄物進行滅菌的處理處置。（二）嚴格的管理強調(diào)安全行為，良好的內(nèi)務(wù)行為，嚴格遵守感染管理制度，嚴格按照生物安全的標準規(guī)程操作。九、應(yīng)急處置預(yù)案的啟動發(fā)生特大感染事故，應(yīng)急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應(yīng)急預(yù)案。十、應(yīng)急反應(yīng)程序特大感染事故發(fā)生后，現(xiàn)場的工作人員立即將有關(guān)情況通知應(yīng)急小組組長。應(yīng)急小組組長接到報告后啟動應(yīng)急預(yù)案。通知應(yīng)急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場，同時向醫(yī)務(wù)科做首次報告。（一）小組成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行事故的調(diào)查和評估。按實際情況及自己工作職責(zé)進行應(yīng)急處置，對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度，在保證規(guī)定負壓值條件下，增加換氣次數(shù)?，F(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后，所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關(guān)污染區(qū)域，進行體表消毒和淋浴，封閉實驗室。任何現(xiàn)場暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢和隔離觀察，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降，至少1小時內(nèi)不能有人進入房間。如果實驗室沒有中央空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)，需要推遲24小時后進入，同時應(yīng)當(dāng)張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后，按規(guī)定進入行善后處理。（二）在事故發(fā)生后24小時內(nèi)，事件當(dāng)事人寫出事故經(jīng)過和危險評價報告組長，并記錄歸檔；任何現(xiàn)場暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢和隔離觀察，并采取適當(dāng)?shù)姆乐未胧?，?yīng)急小組立即與人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。（三）小組組長在此過程中對市衛(wèi)健委做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化，處置進程、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。十一、后期處置（一）善后處置對事故的場所、廢棄物、設(shè)施進行徹底消毒，對感染樣品迅速銷毀；組織專家查清原由；對周圍一定距離范圍內(nèi)的植物、動物、土壤和水環(huán)境進行監(jiān)控，直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品，應(yīng)對事故涉及的當(dāng)事人群進行強制隔離觀察。對于實驗作類似處理。（二）調(diào)查總結(jié)事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調(diào)查，做出書面總結(jié)，認真吸取教訓(xùn)，做好防范工作。事故處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)，應(yīng)急小組組長向上級做結(jié)案報告。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應(yīng)急處置過程中各階段的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。2024年醫(yī)院電力、供水故障應(yīng)急預(yù)案一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全應(yīng)急機構(gòu)負責(zé)人：后勤保障部主管副院長成員：后勤管理辦公室全體成員，包括水電工團隊、維修人員及各科室協(xié)調(diào)員二、加大宣傳力度，普及安全知識1.加強對電力、供水系統(tǒng)故障防范和應(yīng)對知識的宣傳教育，提高全院職工對突發(fā)故障的認識和應(yīng)對能力。2.組織定期培訓(xùn)，強化規(guī)范用水、用電行為教育，確保所有員工了解并遵守正確的水電使用規(guī)則。三、嚴格預(yù)防措施，保障設(shè)施正常運行1.實施嚴格的水電工日常巡查制度，明確責(zé)任區(qū)域與責(zé)任人，確保設(shè)施設(shè)備的每日檢查無遺漏。2.強化配電室、供水泵房等關(guān)鍵部位的安全管理，定期進行電氣設(shè)備的維護保養(yǎng)和供水管道的檢測工作。3.對于發(fā)現(xiàn)的小故障，及時修復(fù)處理，防止小問題釀成大事故；同時，制定并實施應(yīng)急預(yù)案演練，提升快速反應(yīng)和處置能力。四、加強內(nèi)外溝通協(xié)作，建立聯(lián)動機制1.因本院水、電供應(yīng)由附院負責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)迅速與附屬后勤處取得聯(lián)系，實時報告故障信息，并在必要時請求技術(shù)支持和故障搶修服務(wù)。2.在停水情況下，優(yōu)先保證醫(yī)療用水，啟用備用水源如樓頂水箱和地下儲存水箱，并根據(jù)實際情況調(diào)整生活用水供應(yīng)，確?；颊咧委煵皇苡绊?。五、停水應(yīng)急處置預(yù)案1.針對計劃性停水事件，提前獲取停水通知后，病房工作人員應(yīng)及時向患者及其家屬通報停水時間和預(yù)計恢復(fù)供水時間，并為患者提供充足的飲用水和基本生活用水。2.若發(fā)生臨時性停水，維修團隊需立即排查故障原因，及時進行管道閥門更換或修理。同時，主動聯(lián)絡(luò)附院后勤處請求協(xié)助，向臨床科室和患者解釋停水原因并安撫情緒。六、停電應(yīng)急處置預(yù)案1.在收到計劃性停電通知后，后勤管理辦公室須迅速與供電公司核實具體停電時間段，并通過有效途徑將停電信息告知醫(yī)院各部門及就醫(yī)患者，做好充分準備以減少停電帶來的不便。2.如遇臨時性停電，維修人員需迅速查明原因，如果是本院內(nèi)部線路問題，立即組織力量進行緊急搶修；若涉及附院供電端故障，則由后勤管理辦公室對接附院后勤處，爭取盡快恢復(fù)正常供電。同時，及時向各科室通報情況，讓醫(yī)護人員做好相應(yīng)準備。3.針對病房突發(fā)停電，首先保障急救設(shè)備和危重患者的救治工作：(1)危重患者、正在進行手術(shù)中依賴呼吸機支持的患者，其所在病區(qū)應(yīng)在常規(guī)狀態(tài)下配備簡易呼吸器，在停電時立即脫開呼吸機，改用簡易呼吸器維持患者呼吸；(2)使用電動吸痰設(shè)備的患者，醫(yī)護人員應(yīng)迅速切換至手動模式，利用50ml注射器配合吸痰管完成吸痰操作。本預(yù)案全方位保障醫(yī)院在面臨電力、供水故障時能夠迅速響應(yīng)，有效降低突發(fā)事件對醫(yī)療服務(wù)的影響，確保醫(yī)療活動的連續(xù)性和安全性。全院上下需通力合作，嚴格按照預(yù)案執(zhí)行，不斷提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力和水平。同時，不斷優(yōu)化完善預(yù)案內(nèi)容，適應(yīng)實際需求變化，切實保障醫(yī)患雙方的生命財產(chǎn)安全。醫(yī)院氧氣與危險化學(xué)品意外事故處理預(yù)案為了切實貫徹《安全生產(chǎn)法》，堅持“安全第一，預(yù)防為主”的原則，進一步規(guī)范氧氣與危險化學(xué)品的安全管理，明確責(zé)任，落實各項安全制度，提高對氧氣與危險化學(xué)品的意外事故的防范能力，特制定氧氣與危險化學(xué)品意外事故處理預(yù)案。一、氧氣與危險化學(xué)品意外事故是指在搬運、儲存、使用和操作過程中，管理人員違反操作規(guī)程或者管理不善，導(dǎo)致氧氣與危險化學(xué)品的泄露造成環(huán)境污染，甚至引發(fā)爆炸和火災(zāi)，造成人員傷亡和財產(chǎn)損失。二、氧氣與危險化學(xué)品的安全管理1、認真貫徹落實《安全生產(chǎn)法》和《危險化學(xué)品管理條例》等法規(guī)。管理人員和操作人員加強工作責(zé)任心，切實履行工作職責(zé)。2、建立健全嚴格的安全操作規(guī)程和管理制度，在搬運過程中，應(yīng)安全搬運，禁止野蠻作業(yè)，甚至將物品亂丟亂放。3、氧氣與危險化學(xué)品的儲存保管，實行專人管理，專人操作，管理人員和操作人員必須參加有關(guān)部門組織的安全培訓(xùn)，并取得安全監(jiān)督部門頒發(fā)的操作證書，持證上崗。4、氧氣與危險化學(xué)品的儲存間，應(yīng)與其他易燃易爆和油類物品分別管理，氧氣儲存應(yīng)設(shè)立供氧區(qū)與無氧區(qū)，空瓶放置無氧區(qū)保管，不能和有氧瓶混雜在一起。5、氧氣與危險化學(xué)品的儲存間應(yīng)符合消防建筑設(shè)計規(guī)范，與明火區(qū)保持安全距離，室內(nèi)應(yīng)有警示標志，并配備有一定數(shù)量的消防滅火器材。6、健全安全檢查制度，管理人員與操作人員加強值班，經(jīng)常檢查設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況，并做好運行記錄。保衛(wèi)部門每月要進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處置。7、氧氣與危險化學(xué)品的儲存數(shù)量應(yīng)符合安全規(guī)范，應(yīng)根據(jù)需要進行儲存，數(shù)量不宜過多。8、設(shè)備管理部門應(yīng)定期對供氧管道和設(shè)施進行檢修和保養(yǎng)，設(shè)備的閥門和配件保持良好，防止泄露和堵塞，供氧管路接口不允許有油漬存在。9、控制氧氣與危險化學(xué)品儲存間的火源與電源。所有電氣設(shè)備都必須耐高壓和絕緣性能好，防止漏電和短路產(chǎn)生火花。電氣照明設(shè)備必須加裝防爆裝置。三、組織機構(gòu)按醫(yī)院總體應(yīng)急預(yù)案四、意外事故的處理程序氧氣與化學(xué)品發(fā)生意外事故以后（一）報警1、管理人員應(yīng)迅速向院領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門報告，院領(lǐng)導(dǎo)與機構(gòu)成員接警后應(yīng)迅速趕到事故現(xiàn)場布置處置任務(wù)。2、如發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)及時撥打公安消防部門“119”電話報警。3、保衛(wèi)人員接到報警后，迅速趕到事故現(xiàn)場，聽從指揮人員的指揮。（二）通訊聯(lián)絡(luò)（由綜合管理辦公室辦公室負責(zé)）1、根據(jù)指揮組的要求，及時向上級有關(guān)部門報告發(fā)生事故的情況和處置情況。2、與指揮組保持聯(lián)系，傳達指揮組的有關(guān)指示。3、按指揮組的要求協(xié)調(diào)相關(guān)科室人員，做好應(yīng)急準備。（三）現(xiàn)場處置與救火（主要由后勤管理辦公室和醫(yī)院消防應(yīng)急小組負責(zé)）1、保衛(wèi)人員達到事故現(xiàn)場后，根據(jù)事故的性質(zhì)、大小以及指揮組的要求，迅速采取有效措施，對事故進行處置。關(guān)閉所有的閥門，切斷供應(yīng)渠道。2、疏散事故現(xiàn)場的受傷人員和其他被困人員，將傷員轉(zhuǎn)移到安域交救護人員救治。3、如發(fā)生火災(zāi)后，迅速組織人員利用就地器材進行滅火。4、如發(fā)現(xiàn)有害氣體的大面積泄露，應(yīng)通知周遍人員迅速疏散。5、現(xiàn)場救火，事故發(fā)生后，相關(guān)科室應(yīng)迅速組織醫(yī)護人員趕到事故現(xiàn)場將疏散出來的受傷人員進行救治和轉(zhuǎn)移。（四）技術(shù)與后勤保障后勤管理辦公室提供后勤保障，確保在處置事故時，各種所需物資，水、電的供應(yīng)，并在事故處置后協(xié)助有關(guān)部門進行事故調(diào)查。（五）現(xiàn)場維護1、事故發(fā)生后，指揮組組織人員進行維護，根據(jù)事故的性質(zhì)和大小劃定安域，維護事故現(xiàn)場的秩序，勸導(dǎo)圍觀人員離開現(xiàn)場。如果向公安消防部門報警，應(yīng)派出人員到大門口和拐彎處引導(dǎo)消防救火車輛進入事故現(xiàn)場。2、事故處置后，在事故現(xiàn)場劃出警戒區(qū)域，保護好現(xiàn)場，配合有關(guān)部門調(diào)查。五、工作要求1、氧氣與危險化學(xué)品的管理部門要加強安全管理，組織管理人員和操作人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，熟練和掌握各項操作規(guī)程，及時對設(shè)備進行維修與保養(yǎng)。2、參與處置意外事故的科室應(yīng)熟練掌握處置程序，一旦發(fā)生事故后，能迅速有效地果斷處置。3、保衛(wèi)部門應(yīng)加強對氧氣與危險化學(xué)品的監(jiān)管，堅持預(yù)防為主，經(jīng)常進行安全檢查，收集有關(guān)的安全信息。4、在處置事故中應(yīng)遵循“救人第一，先重點，后一般”的原則，按要求進行處置。墜樓事件處置應(yīng)急預(yù)案一、目的醫(yī)院一旦發(fā)生跳樓、墜樓事故，容易造成人員傷亡和重大安全責(zé)任事故，為確保輕生人員已跳樓、未跳樓時以最短的時間對其進行施救特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、成立防跳樓應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員：指揮中心設(shè)在醫(yī)院辦公室電話：三、應(yīng)急救援重點保障部位1.出事科室2.落地區(qū)域四、應(yīng)急處理發(fā)生墜樓事件后，第一時間要及時救治患者，向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報告，領(lǐng)導(dǎo)必須趕往醫(yī)院處置。墜樓后造成死亡的，要及時向公安部門報案,由公安部門處理。1.科室如發(fā)現(xiàn)墜樓，通知部門總值班，部門總值班立即啟動預(yù)案通知各科室搶救傷員，通知應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組并向匯報跳樓人員所在位置、性別、大概年齡等基本情況。2.應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時到達現(xiàn)場指揮處置工作。3.保衛(wèi)科人員清理現(xiàn)場圍觀人員，隔離無關(guān)人員與事故現(xiàn)場。保護現(xiàn)場，做好其他患者及其他患者的家屬的勸阻、疏散工作，并第一時間撥打110，如發(fā)現(xiàn)有跳樓傾向的人員應(yīng)同時撥打119。4.如為跳樓傾向人員，部門總值班及當(dāng)班服務(wù)人員一同勸阻跳樓人員，拖延時間，爭取相關(guān)人員到來之前穩(wěn)住欲跳樓的人員。五、應(yīng)急責(zé)任分工（1）總指揮1.決定啟動應(yīng)急預(yù)案，下達指令;2.負責(zé)院內(nèi)應(yīng)急工作總指揮、總協(xié)調(diào)；3.組織應(yīng)急工作會議，分配任務(wù)、調(diào)整成員；4.應(yīng)急資源的批準調(diào)度與使用；5.組織應(yīng)急活動事后分析會并批準分析報告、完善應(yīng)急預(yù)案。（2）醫(yī)院總值班1.接聽并記錄跳樓事件發(fā)生后各部門緊急來電，及時向總指揮報告；2.根據(jù)總指揮指示向主管部門、政府部門報告；3.傳達院部指示，通知應(yīng)急預(yù)案啟動和結(jié)束；4.整理當(dāng)事人有關(guān)信息資料，提交總指揮審閱；5.將應(yīng)急活動中存在的問題納入督辦工作。（3）當(dāng)事科室1.發(fā)現(xiàn)有人已經(jīng)跳樓，第一時間總值班報告，核查本科人員在位情況；2.如果發(fā)現(xiàn)有跳樓傾向的，應(yīng)及時向應(yīng)急小組或總值班報告并穩(wěn)住當(dāng)事人的情緒。（4）保衛(wèi)科1.報告公安局指揮中心；2.組織人員營救并保護好現(xiàn)場；3.維護當(dāng)事科室秩序；4.配合公安調(diào)查取證。（5）醫(yī)務(wù)科1.組織臨床相關(guān)科室主任參與應(yīng)急救助；2.組織醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場進行施救，盡力搶救傷員；3.傷者的傷情隨時向總指揮匯報。（6）醫(yī)療安全科、投訴管理中心1.第一時間到當(dāng)事科室調(diào)查跳樓者是否與醫(yī)療存在糾紛爭議；2.對有跳樓傾向的，采取開導(dǎo)說服工作并會同相關(guān)部門心理疏導(dǎo)，確保當(dāng)事人的安全。（7）護理部1.通知各病區(qū)查找病人在位情況，查找跳樓人員的來源，并及時向應(yīng)急小組報告詳細情況。2.協(xié)助公安部門調(diào)查。六、善后工作（由應(yīng)急小組承擔(dān)）（1）對突發(fā)跳樓事件或有跳樓傾向產(chǎn)生不良影響，應(yīng)在事后及時召開分析會，形成分析報告并存檔；（2）對本次應(yīng)急活動中發(fā)現(xiàn)的問題督促整改；（3）對應(yīng)急活動中表現(xiàn)突出人員、事故責(zé)任人員及應(yīng)急工作中不作為人員提出相應(yīng)的獎懲建議。七、預(yù)防措施1.根據(jù)患者病情下達護理級別，并嚴格按照護理級別規(guī)定的時間查房，不能因怕影響患者休息減少查房次數(shù)。不允許病房鎖門，防止病人發(fā)生意外時無法救治。2.醫(yī)務(wù)人員在查房會診時發(fā)現(xiàn)問題及時與陪護人員溝通。注意患者的心理變化。搞好心理疏導(dǎo)教育，及時發(fā)現(xiàn)，及時疏導(dǎo)，及時采取相應(yīng)的措施。3.強化醫(yī)院安全管理。維修人員進出頂層機房必須持有效證件到保衛(wèi)科登記申請，嚴格遵守保衛(wèi)科制定的機房層門禁管理制度，病房、門診重要部位窗戶的開合度的大小，需要安裝限位器。4.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期組織演練，讓全體員工熟悉處置流程，提高各科室之間應(yīng)急配合處置能力。2024年醫(yī)院主要部門突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案一、報告流程1.立刻將停電情況通知后勤部與醫(yī)院總值班，同時迅速聯(lián)系供電局相關(guān)部門。2.根據(jù)事件需要，逐級向領(lǐng)導(dǎo)匯報水電組值班電話：*****（內(nèi)線）后勤管理部主管領(lǐng)導(dǎo)電話：*****醫(yī)院總值班電話：*******區(qū)供電局聯(lián)系電話：*****（調(diào)度室）、*****（服務(wù)熱線）二、應(yīng)急響應(yīng)措施1.根據(jù)停電范圍，全院停電可分為單一主供線路停電和主備線路同時停電兩種情況。（1）主供線路發(fā)生停電時，立刻切換至備用線路供電，并與供電局溝通查明停電原因。（2）當(dāng)主備線路均出現(xiàn)停電時，配電值班人員應(yīng)立即啟動備用發(fā)電機，密切監(jiān)控發(fā)電機運行狀態(tài)，確保急診科、手術(shù)室、ICU、血液凈化治療區(qū)、信息科等核心科室的電力供應(yīng)。其余科室僅維持基本照明和搶救用電，其他非必要電器應(yīng)立即關(guān)閉，確保發(fā)電機穩(wěn)定運行。2.停電導(dǎo)致電梯停運時，由電梯管理部門按照電梯應(yīng)急解困預(yù)案進行操作，解救被困人員。在發(fā)電機啟動并穩(wěn)定供電后，確保消防電梯正常運行。3.在正式停電通知發(fā)出之前，配電室人員需預(yù)先通知放射科、直線加速器室、急診科、手術(shù)室、ICU、檢驗科、血液凈化治療區(qū)、電梯管理部門、信息科、血庫等重要科室。三、手術(shù)室停電應(yīng)急方案1.手術(shù)室內(nèi)均配置有UPS不間斷電源系統(tǒng)，當(dāng)突發(fā)停電時，UPS會自動無縫切換供電，確保手術(shù)過程不受影響。2.若UPS電源失效或部分手術(shù)室不具備不間斷電源，停電應(yīng)急措施如下：突發(fā)停電時，應(yīng)急照明系統(tǒng)應(yīng)立即啟動，手術(shù)醫(yī)生在護士協(xié)助下保護好患者切口。對于正在接受手術(shù)的危重患者，特別是使用呼吸機的患者，應(yīng)在其附近預(yù)備簡易呼吸器。在停電發(fā)生時，麻醉醫(yī)生應(yīng)迅速將呼吸機切換至簡易呼吸器手動操作模式，同時采用簡易脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀和手動血壓計進行生命體征監(jiān)測。對于依賴電動吸痰的患者，可臨時采用50毫升注射器連接吸痰管進行手動吸痰。此外，科室主任或護士長應(yīng)視具體情況迅速召集科室醫(yī)護人員到場增援，確保手術(shù)室安全穩(wěn)定度過停電危機。四、其他關(guān)鍵科室及設(shè)備停電應(yīng)急預(yù)案1.血液凈化治療區(qū)：對于正在進行透析治療的患者，停電時應(yīng)啟用應(yīng)急電源，若無應(yīng)急電源，醫(yī)護人員應(yīng)立即手動調(diào)整透析參數(shù)，盡可能減少對患者的影響，并準備好必要的手工操作透析方法，確?；颊呱踩?。2.放射科與直線加速器室：在停電期間暫停所有影像檢查和放射治療，確保設(shè)備安全鎖定，防止重啟時產(chǎn)生誤操作。待電力恢復(fù)后再按照設(shè)備操作規(guī)程進行重啟和檢測，確保設(shè)備正常后方可恢復(fù)診療。3.信息科：信息科應(yīng)確保數(shù)據(jù)中心的關(guān)鍵服務(wù)器和系統(tǒng)有足夠的UPS供電時間，備份重要數(shù)據(jù)，同時啟動應(yīng)急通信手段，確保關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)的臨時運行和重要信息的傳輸。4.血庫：血庫冷藏設(shè)備應(yīng)配備UPS電源或備用發(fā)電機，確保血液制品在停電期間仍能維持合適的儲存溫度，防止血液變質(zhì)。五、后勤保障與維護措施1.電力恢復(fù)后的設(shè)備檢查：在供電恢復(fù)后，后勤部門和技術(shù)人員應(yīng)對全院所有受影響的電氣設(shè)備進行全面檢查，確認設(shè)備運行狀態(tài)，排除安全隱患，確保所有設(shè)備安全投入使用。2.供電系統(tǒng)修復(fù)與優(yōu)化：根據(jù)停電原因，配合供電局對院內(nèi)供電線路進行檢修，對存在問題的供電設(shè)施進行更換或維修，同時優(yōu)化備用電源系統(tǒng)，提高醫(yī)院整體供電可靠性。3.停電事件總結(jié)與教育：每次停電事件后，后勤管理部應(yīng)對事件進行詳細的記錄與總結(jié)，找出薄弱環(huán)節(jié)，提出改進措施，并組織全院員工進行停電應(yīng)急演練，提高全院人員的應(yīng)急處置能力。六、與外界合作與聯(lián)動機制1.與地方供電部門建立緊密合作關(guān)系，定期溝通交流，確保在停電事件發(fā)生時能迅速獲得技術(shù)支持和信息反饋，加快解決問題的速度。2.加強與周邊醫(yī)院、消防、公安等單位的聯(lián)動，建立緊急援助機制，在停電等突發(fā)事件導(dǎo)致醫(yī)療資源緊張時，能快速實現(xiàn)資源共享和患者轉(zhuǎn)診。3.定期對醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案進行評審與修訂，確保應(yīng)急預(yù)案與時俱進，與國家和地方的最新政策、法規(guī)及行業(yè)標準保持一致，不斷提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)停電事件的整體效能。醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案一、總則1、編制目的為及時發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病，規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，切實做好突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急處置工作，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和上級主管部門要求，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本預(yù)案和操作規(guī)程。2、適用范圍本方案適用在我院發(fā)生的，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)性傳染病是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，發(fā)病率遠遠超過常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況：（1）發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情；（2）乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；（3）發(fā)生罕見或已消滅的傳染??；（4）發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；（5）可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情，以及經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情。二、工作原則1.堅持“預(yù)防為主，常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)，屬地管理，依法規(guī)范，依靠科學(xué)，快速反應(yīng)、果斷處置”的原則，全面落實傳染病防治法律、法規(guī)規(guī)定，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。2.日常管理組織由公共衛(wèi)生科負責(zé)對突發(fā)性傳染病時間應(yīng)急處置的日常管理工作。職責(zé)：負責(zé)醫(yī)院傳染病管理工作，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組做出的決定，在規(guī)定時間內(nèi)報告，甲類及乙類甲類管理的疾病在2小時內(nèi)上報衛(wèi)生行政部門、疾控部門；乙類、丙類在24小時內(nèi)上報。并做好相關(guān)健康教育工作。3.突發(fā)傳染病疫情及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家小組職責(zé)：對原因不明診斷不清的新發(fā)傳染病進行風(fēng)險評估，分析疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點，及時對突發(fā)急性傳染病進行預(yù)警，提出隔離措施、合理治療方案。必要時可通過醫(yī)院邀請院外專家會診，協(xié)助救治。4.應(yīng)急處理機構(gòu)臨床科室負責(zé)病例（疫情）的診斷和報告，并開展臨床救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機構(gòu)或指定的醫(yī)療機構(gòu)救治。及時進行網(wǎng)絡(luò)直報，并上報所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。同時，主動配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實驗室監(jiān)測樣本的采集等工作，落實醫(yī)院內(nèi)的各項疾病預(yù)防控制措施；并按照可能的病因假設(shè)采取針對性的治療措施，積極搶救危重病例，盡可能減少并發(fā)癥，降低病死率；一旦有明確的實驗室檢測結(jié)果，應(yīng)及時調(diào)整治療方案，做好病例尤其是危重病例的救治工作。四、監(jiān)測、預(yù)警與報告1、監(jiān)測公共衛(wèi)生科負責(zé)開展突發(fā)性傳染病事件的日常監(jiān)測工作。及時對突發(fā)性傳染病事件的資料進行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評估，早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)性傳染病事件的苗頭。2、預(yù)警上級衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測，及時發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布報告。3、報告公共衛(wèi)生科接到責(zé)任報告科室、責(zé)任疫情報告員的報告或其他途徑反映的突發(fā)傳染病疫情情況后，詳細記錄疫情發(fā)生的地點、發(fā)現(xiàn)過程、病例的基本特征、主要臨床表現(xiàn)、考慮的可能因素等內(nèi)容，并立即向分管領(lǐng)導(dǎo)報告。分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)情況下達指令，組織專家會診，對相關(guān)情況進一步調(diào)查核實，并同時將情況報醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)研究后，在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向東港區(qū)疾控中心和市衛(wèi)計局報告，同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的范圍和標準按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求》執(zhí)行；報告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。五、應(yīng)急響應(yīng)和終止1、應(yīng)急響應(yīng)的原則突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實的方式，有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方，采取必要的預(yù)防控制措施。同時，服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮，支援突發(fā)性傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。2、應(yīng)急響應(yīng)程序（1）甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)＜椅瘑T會和應(yīng)急處理機構(gòu)負責(zé)對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對本院的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的，要配合做好病人的轉(zhuǎn)診，配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。（2）乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)＜椅瘑T會和應(yīng)急處理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機構(gòu)和感染控制科負責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒的無害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的，要配合做好病人的轉(zhuǎn)診，配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。（3）病因不明的新發(fā)傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)＜椅瘑T會和應(yīng)急處理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴發(fā)流行情況，推斷傳播方式、傳染性強弱、致病力大小等病情，采取必要的治療和控制傳播措施（應(yīng)采取高一級的隔離措施）。應(yīng)急指揮機構(gòu)和感染控制科負責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒的無害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的，要配合做好病人的轉(zhuǎn)診，配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。3、應(yīng)急處理人員的安全防護要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對不同的突發(fā)性傳染病，特別是一些重大突發(fā)性傳染病，應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護措施。4、應(yīng)急響應(yīng)的終止突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)性傳染病時間隱患或相關(guān)危險因素消除，經(jīng)過一段時間后無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)性傳染病事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進行分析討論證5、評估、整改疫情處置結(jié)束后，突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織有關(guān)專業(yè)人員對病情處置情況進行評估，內(nèi)容包括疫情概況、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗及改進措施，形成評估報告并上報。六、保障措施1、嚴格落實衛(wèi)生管理法律法規(guī)和部門規(guī)章，明確職責(zé)，落實責(zé)任。實行工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確責(zé)任到人。對在工作中有突出貢獻的，給予表彰獎勵；對因工作不力，措施不到位，造成嚴重后果的，按照規(guī)定嚴肅追究有關(guān)科室和個人的責(zé)任。2、加強培訓(xùn)和演練。公共衛(wèi)生科、感染辦、感染科及接觸傳染性疾病的科室和人員要有針對性開展傳染病防治、個人防護專業(yè)培訓(xùn)，提高鼠疫、霍亂、非典、禽流感、肺炭疽等重大傳染病和新發(fā)傳染病的識別、報告、處理能力和救治水平。臨床處置過程中，發(fā)現(xiàn)結(jié)核?。ǘc醫(yī)院：市結(jié)防所）、麻風(fēng)?。ǘc醫(yī)院：市皮防所）等傳染病病例，要嚴格落實屬地歸口管理的原則，及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)診。3、衛(wèi)生知識宣教。公共衛(wèi)生科、科教科和感染辦要加強技術(shù)指導(dǎo)，配合上級部門采取宣傳畫、宣傳單、舉辦培訓(xùn)班等多種形式開展健康宣教，使群眾了解必要的防護知識和信息，消除恐慌心理，提高個人自我防病能力。4、物資保障。藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科要根據(jù)所需物資儲備方案，做好現(xiàn)場醫(yī)療救護設(shè)備、防治藥品、個人防護物品和生活必需品儲備工作，保障應(yīng)急任務(wù)執(zhí)行。2024年醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案一、預(yù)案目的為確保在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等突發(fā)事件發(fā)生后，本院能迅速、高效、有序地展開醫(yī)療衛(wèi)生救援行動，全面提升應(yīng)對各類突發(fā)重大災(zāi)害事故的應(yīng)急響應(yīng)力與醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度減輕人員傷亡、降低健康危害，保障人民群眾的生命安全與身心健康，維護社會穩(wěn)定，依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及《XX省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等特制定本預(yù)案。二、組織結(jié)構(gòu)與職責(zé)在應(yīng)對突發(fā)重大災(zāi)害事故時，醫(yī)院內(nèi)部將構(gòu)建層次分明、職責(zé)清晰的組織架構(gòu)，確保救援行動的有效指揮與執(zhí)行。以下是具體的組織結(jié)構(gòu)及其職責(zé)設(shè)定：1.突發(fā)重大災(zāi)害事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：醫(yī)院院長擔(dān)任，負責(zé)整個救援行動的總體指揮與決策，協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源，確保救援工作的順利進行。副組長：由各位副院長擔(dān)任，協(xié)助組長工作，負責(zé)各自分管領(lǐng)域的救援協(xié)調(diào)與執(zhí)行。成員：由各職能科室負責(zé)人組成，負責(zé)傳達、執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組的決策，并在各自領(lǐng)域內(nèi)組織救援工作。領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)包括：制定并啟動應(yīng)急預(yù)案；統(tǒng)籌調(diào)度全院人力物力資源；協(xié)調(diào)與上級部門、地方政府以及其他救援機構(gòu)的聯(lián)動；監(jiān)督救援工作進程，解決突發(fā)問題，確保救援行動的高效有序。2.專項工作組：醫(yī)療組：由醫(yī)生、醫(yī)技人員組成，負責(zé)傷病員的現(xiàn)場救治、入院治療及后續(xù)康復(fù)等工作。護理組：由護士及相關(guān)護理人員組成，參與現(xiàn)場護理、病房護理以及心理支持等工作。多學(xué)科專家組：匯集各科室專家，對復(fù)雜或特殊病例進行會診與技術(shù)支持。信息宣傳組：負責(zé)信息收集、整理、發(fā)布，對外溝通與公眾信息發(fā)布。醫(yī)療器械組：負責(zé)醫(yī)療設(shè)備、器械的準備、維護與使用。后勤保障組：負責(zé)救援物資供應(yīng)、后勤服務(wù)與基礎(chǔ)設(shè)施保障。其他可能還包括感染控制組、行政協(xié)調(diào)組等，根據(jù)災(zāi)害特點和需求設(shè)立。各專項工作組的職責(zé)主要包括：按照應(yīng)急預(yù)案的要求，制定并執(zhí)行各自領(lǐng)域的具體救援計劃；定期向領(lǐng)導(dǎo)小組報告工作進展及存在問題；及時處理突發(fā)事件，確保救援工作各個環(huán)節(jié)的順暢運行。三、急救團隊建設(shè)在突發(fā)重大災(zāi)害事故的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中，急救團隊作為核心力量，其建設(shè)和管理至關(guān)重要。以下是急救團隊建設(shè)的具體內(nèi)容：1.急救醫(yī)療小分隊：組建原則：急救醫(yī)療小分隊應(yīng)由經(jīng)驗豐富、技能精湛的醫(yī)護人員組成，包括但不限于急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、外科、內(nèi)科、兒科、麻醉科等多科室的專業(yè)人員，確保團隊擁有應(yīng)對各類傷病情的能力。崗前培訓(xùn)：所有隊員均需接受系統(tǒng)的急救知識、技能培訓(xùn)以及災(zāi)難救援理論學(xué)習(xí)，掌握現(xiàn)場急救技術(shù)、檢傷分類、緊急轉(zhuǎn)運方法等核心技能。實戰(zhàn)演練：定期舉行模擬演練，模擬各類災(zāi)害場景，檢驗并提升團隊的現(xiàn)場應(yīng)變能力和協(xié)同作戰(zhàn)效率。2.急救護理小分隊：護理人員同樣需經(jīng)過專業(yè)的急救護理培訓(xùn)，熟練掌握基礎(chǔ)生命支持、高級生命支持技術(shù)以及災(zāi)害護理相關(guān)知識。護理小分隊應(yīng)與醫(yī)療小分隊緊密協(xié)作，共同完成現(xiàn)場傷員的初步救治和轉(zhuǎn)運前的護理準備工作。3.動態(tài)調(diào)整與輪換：根據(jù)災(zāi)害事故的性質(zhì)和規(guī)模，急救團隊成員需具備一定的流動性，可以根據(jù)實際情況調(diào)整和補充團隊力量，確保人力資源的最優(yōu)利用。設(shè)立預(yù)備隊員名單，確保在突發(fā)狀況下有足夠的后備力量快速加入救援。4.裝備與物資準備：確保急救團隊配有齊全、先進的急救設(shè)備與耗材，如除顫儀、呼吸機、便攜式監(jiān)護儀、各類急救藥物等，確保在抵達現(xiàn)場后能立即投入救援工作。定期檢查、維護急救裝備，確保在緊急時刻性能良好，能滿足高強度、高壓力的救援需求。5.通訊與指揮系統(tǒng)：建立健全急救團隊內(nèi)部及與外部救援力量間的通訊網(wǎng)絡(luò)，確保在緊急救援過程中信息傳遞準確、迅速，有利于現(xiàn)場指揮調(diào)度。制定清晰的指揮鏈和決策流程，確保急救團隊在復(fù)雜多變的救援環(huán)境下仍能高效、有序地執(zhí)行任務(wù)。四、專項工作組設(shè)置在應(yīng)對突發(fā)重大災(zāi)害事故時，醫(yī)院將進一步細化組織結(jié)構(gòu)，設(shè)立多個專項工作組，各組承擔(dān)特定的任務(wù)職責(zé)，確保救援行動的專業(yè)化、精細化和高效化。1.醫(yī)療救治組：由臨床各科室的高級醫(yī)師和技術(shù)骨干組成，負責(zé)現(xiàn)場和院內(nèi)的傷病員醫(yī)療救治工作，包括初步診斷、緊急處理、手術(shù)救治、重癥監(jiān)護等環(huán)節(jié)。根據(jù)災(zāi)害事故特點，可細分為創(chuàng)傷救治組、內(nèi)科救治組、外科救治組、兒科救治組、心理干預(yù)組等子單元。2.護理支援組：由具有豐富急診經(jīng)驗和災(zāi)難護理背景的護士組成，負責(zé)傷病員的基礎(chǔ)護理、生命體征監(jiān)測、傷口護理、急救護理操作以及特殊情況下的人道主義關(guān)懷。3.多學(xué)科專家組：集合院內(nèi)各?？祈敿鈱＜?，提供復(fù)雜病例的聯(lián)合會診、疑難病癥的解決方案以及新技術(shù)應(yīng)用指導(dǎo)，確保醫(yī)療決策的科學(xué)性和準確性。4.信息宣傳組：負責(zé)收集、整理、傳遞災(zāi)害事故相關(guān)信息，對外發(fā)布權(quán)威災(zāi)情通報和救援進展；同時通過媒體渠道進行科普宣教，引導(dǎo)社會輿論，穩(wěn)定民心。5.醫(yī)療器械組：負責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療設(shè)備、器械的準備、調(diào)配和維修，確保救援過程中所需的醫(yī)療設(shè)施正常運轉(zhuǎn)。6.后勤保障組：負責(zé)救援物資儲備、發(fā)放與管理，包括藥品、耗材、帳篷、床位、食品、飲水、能源供應(yīng)等；同時協(xié)調(diào)交通、通訊、安全保障等方面的工作，為救援現(xiàn)場提供堅實的后勤支撐。7.感染防控組：在災(zāi)害現(xiàn)場可能涉及生物危害、環(huán)境污染等情況下，負責(zé)指導(dǎo)和執(zhí)行嚴格的感染防控措施，確保救援人員及傷病員免受次生災(zāi)害的影響。8.行政協(xié)調(diào)組：對接政府各部門、社會各界力量以及志愿者團隊，協(xié)調(diào)救援工作中跨部門、跨領(lǐng)域的合作，確保救援行動的整體協(xié)調(diào)性和有序性。五、現(xiàn)場救援流程1.快速響應(yīng)與抵達現(xiàn)場接到災(zāi)害事故報警后，救援小組立刻啟動應(yīng)急預(yù)案，急救醫(yī)療、護理小分隊在最短時間內(nèi)集合完畢，穿戴必要的個人防護裝備，攜帶急救設(shè)備和耗材，迅速趕往災(zāi)害現(xiàn)場。2.現(xiàn)場安全評估與分區(qū)救援人員首先對現(xiàn)場進行快速評估，確定安全進入路徑，設(shè)立臨時的安全區(qū)、救援區(qū)、等待區(qū)等，并對現(xiàn)場環(huán)境、災(zāi)害性質(zhì)、潛在危險等進行初步判斷。3.傷病員搜索與檢傷分類開展全方位的傷病員搜索工作，確保無遺漏。執(zhí)行國際通用的四色分類法（藍色-輕微傷，黃色-中度傷，紅色-重度傷，黑色-已死亡或瀕死），對找到的傷病員佩戴對應(yīng)顏色的標識腕帶，便于后續(xù)救治時優(yōu)先級排序。4.現(xiàn)場緊急救治根據(jù)傷病員的傷情嚴重程度，立即進行現(xiàn)場緊急救治。如對有生命危險的傷病員實施心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等初級生命支持措施。5.傷病員安全轉(zhuǎn)運對經(jīng)初步救治的傷病員，特別是重傷員，在充分考慮安全性前提下，采用科學(xué)合理的搬運技術(shù)將其轉(zhuǎn)移出危險區(qū)域。對有活動性出血或生命體征不穩(wěn)定的患者，先就地進行必要處理后才進行轉(zhuǎn)運。6.現(xiàn)場秩序維護與疏導(dǎo)同步進行現(xiàn)場秩序維持，確保救援通道暢通，避免恐慌情緒擴散，協(xié)助非傷病員有序撤離，同時配合警方及其他相關(guān)部門進行現(xiàn)場管控。7.信息記錄與匯報救援過程中，實時記錄每位傷病員的個人信息、受傷情況、救治措施及轉(zhuǎn)送情況，并將初步統(tǒng)計的傷亡數(shù)據(jù)、救援進展情況及時上報給醫(yī)院重大災(zāi)害事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組。8.現(xiàn)場交接與撤離當(dāng)現(xiàn)場初步救援工作完成后，救援小組將傷病員移交給后續(xù)醫(yī)療機構(gòu)或者進一步安排轉(zhuǎn)運，并做好現(xiàn)場救援工作的階段性總結(jié)，隨后有序撤離現(xiàn)場，準備迎接下一輪救援任務(wù)或回到醫(yī)院繼續(xù)跟進傷員救治工作。在整個救援過程中，救援小組始終保持高度的協(xié)調(diào)性和靈活性，確保每一步驟都嚴格按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行，從而最大限度地挽救生命，減少傷害。六、傷病員轉(zhuǎn)送與途中救治在具備條件的情況下，盡快將傷病員安全轉(zhuǎn)移，并嚴格遵循以下規(guī)程：1.對已分類等待轉(zhuǎn)送的傷病員進行再次檢查，對于有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)生命危險的急危重癥病患，需先行現(xiàn)場搶救、給予必要處理，再行嚴密監(jiān)護下的轉(zhuǎn)運。2.在轉(zhuǎn)運過程中，醫(yī)護人員需密切觀察傷病員病情發(fā)展，確保救治措施的連續(xù)性和有效性。3.運送過程中務(wù)必遵循科學(xué)搬運原則，防止因操作不當(dāng)引發(fā)二次傷害。4.按照救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指示，將傷病員合理分流至指定科室，任何科室均不得以任何理由拒絕接收和診治傷病員。七、信息報告與溝通在突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作中，信息報告與溝通環(huán)節(jié)起著至關(guān)重要的作用，確保救援行動的及時、準確和高效。具體流程與措施如下：1.信息采集與核實：(1)現(xiàn)場救援小組在進行急救的同時，必須準確、詳實地記錄救援過程中的各類信息，包括傷病員的數(shù)量、姓名、性別、年齡、傷病情形、初步處理措施等基本信息，以及災(zāi)害事故的具體情況、環(huán)境狀況等輔助信息。(2)對獲取的所有信息進行初步核實，確保上報的數(shù)據(jù)真實可靠，為后續(xù)決策提供準確依據(jù)。2.即時報告制度：(1)在救援過程中，一旦發(fā)現(xiàn)重大傷亡、緊急狀況或新的救援需求，現(xiàn)場救援小組需立即向醫(yī)院重大災(zāi)害事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告，不得延誤。(2)對于特別嚴重的傷病員或特殊的救援需求，可采用逐級匯報與越級匯報相結(jié)合的方式，確保關(guān)鍵信息能迅速傳達到?jīng)Q策層。3.標準化信息格式：(1)制定統(tǒng)一的信息報告格式和模板，便于快速填寫和理解，也方便信息的歸檔和查閱。(2)規(guī)范信息傳輸方式，例如使用電子文檔、短信、電話會議等形式，確保信息傳輸?shù)目旖荨踩?.信息宣傳組職能：(1)信息宣傳組負責(zé)匯總、整理來自現(xiàn)場的各種信息，形成簡潔明了、易于理解的報告，供領(lǐng)導(dǎo)小組參考決策。(2)同時，信息宣傳組還需與媒體對接，對外公布權(quán)威、真實的救援進展和傷亡情況，以消除社會恐慌，增強公眾信心。5.內(nèi)部溝通機制：(1)建立內(nèi)部溝通渠道，確保各專項工作組之間的信息交流暢通無阻，使醫(yī)療救治、物資調(diào)度、后勤保障等各環(huán)節(jié)得以協(xié)調(diào)一致。(2)定期召開簡報會議，總結(jié)救援工作進展，討論并解決遇到的問題，提出改進措施，促進救援工作的持續(xù)優(yōu)化。八、常態(tài)備戰(zhàn)與隊伍建設(shè)醫(yī)院堅持“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，強化突發(fā)重大災(zāi)害事故醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織建設(shè)和隊伍培養(yǎng)，打造一支專業(yè)高效的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，定期舉辦培訓(xùn)和實戰(zhàn)演練，不斷提升應(yīng)急救治能力。同時，醫(yī)院還將制定一系列醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，以確保突發(fā)重大災(zāi)害事故醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進行。九、物資儲備與調(diào)度醫(yī)院需做好充分的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材、試劑以及衛(wèi)生防護用品等物資儲備，并做好調(diào)度管理工作，確保關(guān)鍵時刻能夠迅速投入使用。十、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范執(zhí)行全體醫(yī)護人員必須嚴格遵守首診負責(zé)制和各項醫(yī)療規(guī)章制度，嚴謹執(zhí)行各種醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范，并按時完成所有醫(yī)療文書的書寫與修改工作。十一、追責(zé)機制對未能按照本預(yù)案規(guī)定履行職責(zé)，造成嚴重后果者，或是拒不接受領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度指揮的責(zé)任人，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴肅追責(zé)。情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，將依法移交司法機關(guān)處理。十二、預(yù)案修訂與完善本預(yù)案將在突發(fā)重大災(zāi)害事故醫(yī)療衛(wèi)生救援實施過程中，針對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行修訂和補充，確保預(yù)案內(nèi)容始終與實際情況相適應(yīng)，不斷提高預(yù)案的針對性和實用性。醫(yī)院信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案一、總則1.1編制目的建立健全我院信息與網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急工作機制，提高應(yīng)對信息與網(wǎng)絡(luò)安全事件的處置能力，預(yù)防和減少網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件造成的危害和損失，維護信息安全和醫(yī)院診療行為穩(wěn)定。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《信息安全技術(shù)信息安全事件分類分級指南》（GB/Z20986-2007）、《**區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。1.3適用范圍本預(yù)案適用于我院執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)發(fā)生的信息與網(wǎng)絡(luò)安全事件的預(yù)防和應(yīng)急處置工作。國家及政府部門有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章對信息內(nèi)容安全事件的預(yù)防和處置工作另有規(guī)定的，依照其規(guī)定執(zhí)行。1.4分級分類信息與網(wǎng)絡(luò)安全事件分為有害程序事件、網(wǎng)絡(luò)攻擊事件、信息破壞事件、信息內(nèi)容安全事件、設(shè)備設(shè)施故障事件、災(zāi)害性事件及其他事件等七類：（1）有害程序事件分為計算機病毒事件、蠕蟲事件、特洛伊木馬事件、僵尸網(wǎng)絡(luò)事件、混合程序攻擊事件、網(wǎng)頁內(nèi)嵌惡意代碼事件和其他有害程序事件。（2）網(wǎng)絡(luò)攻擊事件分為拒絕服務(wù)攻擊事件、后門攻擊事件、漏洞攻擊事件、網(wǎng)絡(luò)掃描竊聽事件、網(wǎng)絡(luò)釣魚事件、干擾事件和其他網(wǎng)絡(luò)攻擊事件。（3）信息破壞事件分為信息篡改事件、信息假冒事件、信息泄露事件、信息竊取事件、信息丟失事件和其他信息破壞事件。（4）信息內(nèi)容安全事件是指通過網(wǎng)絡(luò)傳播法律法規(guī)禁止信息，組織非法串聯(lián)、煽動集會游行或炒作敏感問題并危害國家安全、社會穩(wěn)定和公眾利益的事件。（5）設(shè)備設(shè)施故障事件分為軟硬件自身故障、外圍保障設(shè)施故障、人為破壞事故和其他設(shè)備設(shè)施故障。（6）災(zāi)害性事件是指由自然災(zāi)害等其他突發(fā)事件導(dǎo)致的信息與網(wǎng)絡(luò)安全事件。（7）其他事件是指上述事件類型以外的影響信息與網(wǎng)絡(luò)安全的事件。1.5工作原則1.本應(yīng)急預(yù)案所稱計算機信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，是指在醫(yī)院信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，由計算機及其配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成，按照HIS系統(tǒng)應(yīng)用目標和規(guī)則對數(shù)據(jù)信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。2.計算機信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護，是保障計算機及配套的設(shè)備、設(shè)施的安全，運行環(huán)境安全，保障信息安全，保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能正常發(fā)揮，以維護計算機信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運行，重點是維護信息及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)信息和網(wǎng)絡(luò)上一切設(shè)備的安全。3.醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)運行的計算機的安全保護適用本應(yīng)急預(yù)案。4.任何單位或者個人不得利用上網(wǎng)計算機從事危害醫(yī)院利益的活動，不得危害計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。5.計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守上級主管機關(guān)辦法的行政法規(guī)，用戶手冊和其他有關(guān)規(guī)定。6.計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限劃分，安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的劃分和設(shè)置由信息中心負責(zé)制定和實施。7.在計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近進行營房維修、改造及其他活動，不得危害計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知信息科，經(jīng)科室負責(zé)人同意并采取保護措施后，方可實施作業(yè)。8.計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用科室和個人都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。9.對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用科室負責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向信息科工作人員報告。10.對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作，由信息科負責(zé)處理。11.對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、故障排除等各項操作由信息科工作人員負責(zé)。各科室或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。12.所有內(nèi)網(wǎng)計算機絕對禁止進行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。二、應(yīng)急事件處理小組組長：副組長：組員：各相應(yīng)職能部門主任及臨床科室科主任、護士長三、應(yīng)急響應(yīng)（一）響應(yīng)級別的確定根據(jù)信息與網(wǎng)絡(luò)安全事件的可控性、嚴重程度和影響范圍，包括網(wǎng)絡(luò)癱瘓面、對醫(yī)療工作影響、損失程度綜合考慮。將網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件分為四級：特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）、一般（IV級）。國家及政府部門有關(guān)法律法規(guī)有明確規(guī)定的，按國家及政府部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。分類如下：一般（IV級）：個別工作站點不能正常工作、打印機故障、刷卡機故障、網(wǎng)線接頭松動影響科室正常工作。較大（III級）：樓層交換機、科室交換機故障，導(dǎo)致局部網(wǎng)絡(luò)癱瘓。重大（II級）：基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、光纖收發(fā)器、主交換機癱瘓、綜合布線主干斷裂。特別重大（I級）：服務(wù)器崩潰、磁盤陣列破壞、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件丟失、備用服務(wù)器系統(tǒng)無法啟動。（二）預(yù)案啟動發(fā)生IV級、III級網(wǎng)絡(luò)信息安全事件后，信息科應(yīng)立即組織人員實地檢測并維修；發(fā)生I、II級的信息安全突發(fā)事件后，上報醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動相應(yīng)預(yù)案，并由醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)應(yīng)急處理工作，如屬于涉及危害公共安全事件應(yīng)及時上報公安局信息及網(wǎng)絡(luò)管理部門。（三）現(xiàn)場應(yīng)急處理1.信息科接到其他科室信息安全應(yīng)急報告后，根據(jù)事件級別采取相應(yīng)措施，重大突發(fā)事件立即報告醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織恢復(fù)工作。2.當(dāng)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時，應(yīng)急服務(wù)器無法啟用的情況下，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下：（1）15分鐘內(nèi)不能恢復(fù)：門急診掛號收費、門急診藥房、門診急診醫(yī)生等部門轉(zhuǎn)入手工操作。（2）3小時內(nèi)不能恢復(fù)：住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、住院藥房、門急診、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。（3）12小時以上不能恢復(fù)：全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。3.所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由醫(yī)院信息安全應(yīng)急辦公室通知，相關(guān)部門嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)各項工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。4.門診掛號收費處工作協(xié)調(diào)（1）由財務(wù)科負責(zé)人負責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行中斷超過15分鐘時，要通知收費員轉(zhuǎn)入手工收費程序。（3）門診收費員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記。（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收費員負責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向醫(yī)院信息科反饋情況。（5）在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，收費員立即轉(zhuǎn)入到機器操作，并在空閑時補錄相關(guān)信息。5.住院收費處的工作協(xié)調(diào)（1）由財務(wù)科負責(zé)人負責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）原則上不在住院處進行費用補錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂。（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運行時間超過12小時，推遲普通出院患者結(jié)算時間。對急需出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護士工作站記錄，進行手工核算，出具手寫發(fā)票。（4）如出院患者急需在網(wǎng)絡(luò)停止運行期間結(jié)算，應(yīng)由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目，并向住院收費處提供詳細費用情況，方可送交結(jié)算。6.醫(yī)生、護士工作站的協(xié)調(diào)（1）由醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)人負責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）醫(yī)生接到信息科通知后立即轉(zhuǎn)入手工操作。（3）病區(qū)醫(yī)生手工開具醫(yī)囑，書寫借方，一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為取藥憑證。（4）護士根據(jù)醫(yī)囑核對借方，并嚴格按醫(yī)囑進行治療。（5）有緊急出院病人，立即通知住院收費處，由住院收費處進行手工結(jié)算工作。（6）接到醫(yī)院信息安全應(yīng)急辦恢復(fù)運行時間的通知后，由科主任、護士長組織協(xié)調(diào)，完成補錄醫(yī)囑和費用核對工作。7.醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）由各醫(yī)技科主任負責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）在網(wǎng)絡(luò)停運期間手工登記病人檢查申請單信息。（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上注明，檢查科室應(yīng)及時通知臨床科室和住院收費處溝通費用情況。8.藥房工作協(xié)調(diào)（1）由藥劑科負責(zé)人負責(zé)組織協(xié)調(diào)。（2）網(wǎng)絡(luò)故障時，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥（借藥）。（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容認真核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細追查。（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后及時確認出院帶藥處方。9.各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機。醫(yī)院信息科嚴格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進行整體網(wǎng)絡(luò)故障工程恢復(fù)工作。（四）醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定1.由醫(yī)院信息中心進行系統(tǒng)恢復(fù)。2.當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時，醫(yī)院信息管理員應(yīng)立即進行現(xiàn)場維護。如交換機出現(xiàn)故障，應(yīng)立即啟用備用交換機。3.做好詳細恢復(fù)記錄。（五）醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程1.由醫(yī)院信息科及時處理并做好故障排除記錄。2.各使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組。3.停機期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，要立即于當(dāng)日完成重要數(shù)據(jù)補錄，次日完成全部數(shù)據(jù)補錄。4.故障排除后5天內(nèi)，信息科要分析故障原因，制定預(yù)防措施，報告信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（六）醫(yī)院信息系統(tǒng)簡要應(yīng)急措施1.軟件系統(tǒng)故障：操作系統(tǒng)軟件故障的情況，重新啟動計算機，再運行程序，如還是無法解決，聯(lián)系信息科；工作軟件故障的情況，關(guān)閉工作軟件，再重新打開工作軟件，自動重新下載程序，如還是無法解決，聯(lián)系信息中心。2.硬件系統(tǒng)故障：經(jīng)醫(yī)院信息科檢測不能馬上修復(fù)的，應(yīng)立即啟用備用設(shè)備。3.打印機系統(tǒng)故障：如打印機在工作中出現(xiàn)異常（如打印頭溫度過高、打印頭發(fā)出異響），操作員應(yīng)立即關(guān)閉打印機電源并與醫(yī)院信息科聯(lián)系，如經(jīng)檢測不能修復(fù)，采用備用打印機替換。操作員不得帶電拆解打印機與計算機外部器件。4.網(wǎng)絡(luò)：網(wǎng)線、交換機、光纖模塊、UPS電源故障，由醫(yī)院信息科進行檢修，如不能立即修復(fù)，更換備用設(shè)備，保證網(wǎng)絡(luò)正常運行。5.服務(wù)器故障：（1）UPS電源故障：服務(wù)器暫時接入市電啟動服務(wù)器運行。（2）服務(wù)器故障：單機故障，及時排除修復(fù)；雙機故障，啟動遠程應(yīng)急備用機；完全癱瘓，轉(zhuǎn)入手工作業(yè)。（3）軟件系統(tǒng)故障：在采取相應(yīng)方法盡快解決未果的情況下，應(yīng)立即起用報告制度與手工操作方式。（4）硬件系統(tǒng)故障：不能馬上修復(fù)時應(yīng)立即起用備用服務(wù)器替代主服務(wù)器工作。（5）數(shù)據(jù)安全與病毒防范：醫(yī)院信息科應(yīng)每個工作日檢查服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份與實時數(shù)據(jù)（日結(jié)）的運行狀況，檢查運行日志，如出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止工作站操作查找原因，并對實時數(shù)據(jù)采取備份保留。信息科應(yīng)定時升級服務(wù)器病毒數(shù)據(jù)庫，定時手工查殺病毒并打開服務(wù)器實時病毒監(jiān)控系統(tǒng)。如工作站受到病毒感染，操作員應(yīng)立即關(guān)閉計算機，等待醫(yī)院信息科通知開機。6.信息科加強醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)監(jiān)管，充分發(fā)揮醫(yī)院監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)軟件的作用，凡不按規(guī)定操作計算機，違規(guī)使用外來數(shù)據(jù)盤、安裝非法系統(tǒng)、瀏覽、操作非工作需要站點、網(wǎng)頁，一律收回授權(quán)和采取隔離措施。（七）報告和總結(jié)認真回顧并整理發(fā)生事件的各種相關(guān)信息，盡可能地把所有情況記錄到文檔中。發(fā)生重大信息安全事件處理完畢后5個工作日內(nèi)將處理結(jié)果報醫(yī)院信息領(lǐng)導(dǎo)小組。（八）應(yīng)急行動結(jié)束根據(jù)信息安全事件的處置進展情況和現(xiàn)場應(yīng)急處理工作組意見，及時進行綜合評估。應(yīng)急行動是否結(jié)束，由醫(yī)院信息安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定。醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置預(yù)案為確保醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理疫情，最大限度減少醫(yī)院感染暴發(fā)事件對病人健康造成危害，保障病人和醫(yī)務(wù)人員的安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》等，結(jié)合我院實際，制定本預(yù)案。一、組織管理成立醫(yī)院感染暴發(fā)防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組及防治專家技術(shù)小組。㈠防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組：負責(zé)全院醫(yī)院感染暴發(fā)防治工作的指揮、組織和協(xié)調(diào)。組長：副組長：成員（按姓名筆畫排）：㈡防治專家技術(shù)小組：負責(zé)指導(dǎo)醫(yī)院感染暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查、病例診治、疫情報告和控制等工作。組長：副組長：成員（按姓名筆畫排）：二、部門職責(zé)與分工㈠醫(yī)院感染管理委員會（委員會名單詳見《關(guān)于調(diào)整各類委員會和領(lǐng)導(dǎo)小組等名單的通知》）：全面指導(dǎo)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的處置工作。㈡醫(yī)務(wù)處：1.醫(yī)務(wù)科：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、人員，組織對病人的治療和預(yù)后處理。2.醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科：負責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)的疫情信息收集與報告，進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。㈢護理部：負責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒、隔離及防護措施,根據(jù)需要進行護士人力調(diào)配。㈣藥學(xué)部：負責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防及治療所需的藥品、疫苗及消毒用品的儲備和及時供應(yīng)。㈤供應(yīng)科：提供防護用品并保證物力供應(yīng)。㈥設(shè)備科:負責(zé)控制醫(yī)院感染暴發(fā)所需設(shè)備的儲備與及時供應(yīng)。㈦醫(yī)學(xué)檢驗部:短期內(nèi)在同類標本中多次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的病例中檢出3例及以上同種病原體，應(yīng)及時通知醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科；發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，承擔(dān)