工傷指定代表書(shū)

工傷指定代表書(shū)合同編號(hào)：__________甲方：__________乙方：__________鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系，乙方在工作中不幸發(fā)生工傷，為明確雙方在工傷處理過(guò)程中的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本工傷指定代表書(shū)。第一條委托事項(xiàng)1.2乙方應(yīng)確保授權(quán)代表在處理工傷事宜過(guò)程中遵守國(guó)家法律法規(guī)、甲方規(guī)章制度以及本合同的約定。第二條授權(quán)代表的基本信息2.1授權(quán)代表姓名：__________2.2授權(quán)代表身份證號(hào)碼：__________2.3授權(quán)代表聯(lián)系方式：__________第三條授權(quán)范圍3.1授權(quán)代表在處理工傷事宜時(shí)，有權(quán)代表乙方與相關(guān)政府部門(mén)、機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通、協(xié)商，并辦理相關(guān)手續(xù)。3.2授權(quán)代表有權(quán)代表乙方收取、提交與工傷相關(guān)的文件、證明材料等。3.3授權(quán)代表有權(quán)代表乙方參加工傷鑒定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)程序。3.4授權(quán)代表有權(quán)代表乙方就工傷待遇、賠償事宜與甲方進(jìn)行協(xié)商。第四條授權(quán)期限4.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)_________年。4.2授權(quán)期限屆滿，如雙方未終止本合同，則本合同自動(dòng)續(xù)約__________年。4.3授權(quán)代表在授權(quán)期限內(nèi)如發(fā)生損害乙方合法權(quán)益的行為，乙方有權(quán)隨時(shí)解除本合同。第五條違約責(zé)任5.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2授權(quán)代表在處理工傷事宜過(guò)程中，如違反國(guó)家法律法規(guī)、甲方規(guī)章制度或本合同約定，導(dǎo)致乙方遭受損失的，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（蓋章）：__________乙方（簽字）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.授權(quán)代表的身份證復(fù)印件2.授權(quán)代表的聯(lián)系方式確認(rèn)書(shū)3.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表4.勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表5.工傷醫(yī)療費(fèi)用清單6.工傷待遇申請(qǐng)表7.工傷賠償協(xié)商記錄8.相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度證明文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定授權(quán)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損。2.乙方未按照約定提供必要的證明材料，導(dǎo)致工傷處理延遲。3.授權(quán)代表未按照約定處理工傷事宜，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損。4.授權(quán)代表未按照約定履行協(xié)商、溝通義務(wù)，導(dǎo)致工傷處理延遲。5.任何一方未按照約定履行合同義務(wù)，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.授權(quán)代表：被甲方授權(quán)全權(quán)處理工傷事宜的人員。3.勞動(dòng)能力鑒定：對(duì)工傷職工的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)估的過(guò)程。4.工傷待遇：根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)、社會(huì)保險(xiǎn)政策規(guī)定，給予工傷職工的醫(yī)療、康復(fù)、賠償?shù)却觥?.違約行為：未履行合同約定的義務(wù)，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的行為。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：授權(quán)代表未及時(shí)處理工傷事宜。解決辦法：雙方加強(qiáng)溝通，甲方督促授權(quán)代表加快處理速度。2.問(wèn)題：授權(quán)代表無(wú)法聯(lián)系。解決辦法：乙方應(yīng)及時(shí)提供授權(quán)代表的替代聯(lián)系方式，或更換授權(quán)代表。3.問(wèn)題：工傷醫(yī)療費(fèi)用超出預(yù)期。解決辦法：雙方協(xié)商增加預(yù)算，或根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整工傷處理方案。4.問(wèn)題：工傷待遇協(xié)商不一致。解決辦法：雙方可尋求第三方調(diào)解，或依法向人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為用人單位，乙方為工傷職工。2.乙方在工作中不幸發(fā)生工傷，需要授權(quán)代表處理相關(guān)事宜。3.甲方、乙方均