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文檔簡介

生物化學(xué)??荚囶}+答案一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1、HDL中存在的主要載脂蛋白是(0.3)A、ApoAB、ApoB48C、ApoB100D、ApoCE、Lp(a)正確答案:A2、患者,男,72歲,進(jìn)行性排尿困難兩年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平,左側(cè)葉有2cm大小硬結(jié),懷疑為前列腺癌。ACP最主要的性質(zhì)是(0.3)A、極不穩(wěn)定B、男、女差異極大C、隨年齡而增加D、妊娠時高E、運(yùn)動后增加正確答案:A3、酮體是指(0.3)A、草酰乙酸、乳酸、丙酮酸B、β-羥丁酸、乳酸、丙酮酸C、β-羥丁酸、乙酰乙酸、乙酸D、β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮E、檸檬酸、β-羥丁酸、丙酮正確答案:D4、關(guān)于前清蛋白以下哪項(xiàng)不對?(0.3)A、是營養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)B、相對分子質(zhì)量比清蛋白小C、是肝功能不全的敏感指標(biāo)D、不是急性時相反應(yīng)蛋白E、是運(yùn)載蛋白正確答案:D5、肝功能障礙時,下列有關(guān)脂代謝描述中錯誤的是(0.3)A、磷脂增高B、血漿酮體增加C、血漿膽固醇增高D、出現(xiàn)Lp-XE、血漿膽固醇酯增高正確答案:E6、運(yùn)輸血漿中游離血紅蛋白的是(0.3)A、AlbB、AATC、HpD、CpE、a2-MG正確答案:C7、尿中β2-MG升高而血中β2-MG不升高,此時出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆?0.3)A、組織性蛋白尿B、分泌性蛋白尿C、腎小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案:E8、急性腎小球腎炎時,腎小球的濾過功能改變是(0.3)A、增高B、下降C、正?;蛟龈逥、大部分病人正常E、正常正確答案:B9、血漿清蛋白所具有的功能一般不包括(0.3)A、運(yùn)輸載體作用B、營養(yǎng)修補(bǔ)作用C、免疫和防御功能D、作為血液酸堿緩沖成分E、維持膠體滲透壓正確答案:C10、患者,女,26歲,經(jīng)常感到頭暈,臉色較蒼白。血常規(guī)檢查提示小細(xì)胞低色素性貧血,Hb91g/L,初診為缺鐵性貧血,可測定哪個血清蛋白指標(biāo)以明確診斷(0.3)A、AATB、AAGC、TRFD、HpE、AMG正確答案:C11、血中哪一種膽紅素增加會在尿中出現(xiàn)(0.3)A、間接膽紅素B、未結(jié)合膽紅素C、與清蛋白結(jié)合的膽紅素D、肝前性膽紅素E、結(jié)合膽紅素正確答案:E12、測定甘油三酯最常用檢測方法為(0.3)A、酶法B、原子分光光度法C、比色法D、滴定法E、高效液相層極法正確答案:A13、載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白質(zhì)(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、IDLE、HDL正確答案:B14、患者,男,12歲,因雙上肢震顫而就醫(yī),體檢發(fā)現(xiàn)角膜有色素環(huán),肝區(qū)有壓痛、質(zhì)地硬,初步診斷為Wilson病。請問測定血清中哪種蛋白質(zhì),可協(xié)助Wilson病的診斷(0.3)A、ALBB、AAGC、AMGD、CpE、CRP正確答案:D15、不屬于急性時相反應(yīng)蛋白的是(0.3)A、ALBB、AAGC、HpD、C3E、LDL正確答案:E16、下列哪種脂蛋白被認(rèn)為具有抗動脈粥樣硬化作用(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:E17、現(xiàn)有以下的OGTT結(jié)果(依次為空腹、餐后0.5h、餐后1h、餐后1.5h、餐后2h,單位mmol/L)可以診斷DM的是(0.3)A、6.2B、5.2C、6.5D、6.2E、5.0正確答案:A18、δ-膽紅素在血液循環(huán)中的清除半衰期為(0.3)A、18-25天B、15-19天C、2-5天D、5-10天E、11-16天正確答案:B19、原發(fā)性糖尿(真性)主要病因是(0.3)A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、腎小管對糖的再吸收能力減低C、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)D、腺垂體功能亢進(jìn)E、胰島素分泌量相對或絕對不足正確答案:E20、食物中的脂肪被腸道消化吸收后,在小腸組織內(nèi)組成富含甘油三酯的大分子是(0.3)A、乳糜微粒B、VLDLC、HDLD、脂蛋白受體E、載脂蛋白正確答案:A21、下列哪項(xiàng)是CM的主要載脂蛋白?()(0.3)A、ApoB48B、ApoEC、ApoAIID、ApoB100E、ApoAI正確答案:A22、體積最大而密度最小的脂蛋白是(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:A23、反映腎損傷最靈敏的指標(biāo)是(0.3)A、LDHB、CysCC、ALPD、BUNE、ALB正確答案:B24、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)對臨床疾病診斷和治療具有許多價(jià)值,但下列哪項(xiàng)不符合。(0.3)A、健康普查和咨詢B、治療效果監(jiān)測C、探討藥物作用的機(jī)制D、疾病診斷和早期診斷E、判斷疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后正確答案:C25、下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化的作用(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案:E26、以下哪種不屬于冠脈事件危險(xiǎn)因素的標(biāo)志物:(0.3)A、TC/HDLB、同型半胱氨酸(HCY)C、觸珠蛋白(HPT)D、高靈敏法檢測C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)E、凝血因子(Fbg,正確答案:C27、以下哪類人群不是血脂檢測的重點(diǎn)對象:(0.3)A、已有冠心病、腦血管病或周圍AS病者;B、有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者;C、有冠心病或AS家族史者,尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者;D、有乳腺癌家族史者;E、有家族性高脂血癥者。正確答案:D28、能將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行代謝的脂蛋白是(0.3)A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)正確答案:D29、血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降,α2球蛋白和β球蛋白增高,γ球蛋白不變,應(yīng)考慮哪種疾病的可能性(0.3)A、腎病綜合征B、多發(fā)性骨髓瘤C、慢性炎癥D、營養(yǎng)不良E、肝硬化正確答案:A30、低高密度脂蛋白血癥的TC,TG,HDL-C依次變化正確的是(0.3)A、正常,正常,降低B、增高,正常,正常C、正常,增高,正常D、增高,增高,降低E、增高,降低,正常正確答案:A31、1型糖尿病的急性并發(fā)癥是(0.3)A、白內(nèi)障B、非酮癥高滲性昏迷C、急性腎衰D、酮癥酸中毒E、動脈粥樣硬化正確答案:D32、胰島α細(xì)胞分泌的激素是(0.3)A、生長抑制素B、腎上腺素C、促胰島素D、生長素E、胰高血糖素正確答案:E33、δ-膽紅素在血液循環(huán)中的清除半衰期為(6.3)A、5-10天B、15-19天C、2-5天D、11-16天E、18-25天正確答案:B34、男,65歲,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年,不規(guī)律口服降糖藥治療。最可能的血生化表現(xiàn)是(0.3)A、血糖33.4mmol/L,血滲透壓350mOsm/kg.B、血糖6.0mmol/L,血滲透壓290mOsm/kg.C、血糖5.5mmol/L,血滲透壓350mOsm/kg.D、血糖12.5mmol/L,血滲透壓330mOsm/kg.正確答案:A35、腸道中所形成的膽素原,約多少被腸道粘膜細(xì)胞重吸收,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝,參與膽素原的腸肝循環(huán)。(0.3)A、5%-10%B、1%-5%C、20%-30%D、30%-40%E、10%-20%正確答案:E36、下列各種脂蛋白中含甘油三酯較少的是(0.3)A、CMB、HDLC、IDLD、LDLE、VLDL正確答案:B37、腸道中的膽汁酸,約多少被腸道粘膜細(xì)胞重吸收,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝,參與膽汁酸的腸肝循環(huán)。(0.3)A、85%-90%B、80%-85%C、90%-95%D、75%-80%E、95%-100%正確答案:A38、肝糖原可以補(bǔ)充血糖,因?yàn)楦闻K有(0.3)A、磷酸葡萄糖變位酶B、葡萄糖激酶C、葡萄糖-6-磷酸酶D、磷酸己糖異構(gòu)酶E、己糖激酶正確答案:C39、最早被認(rèn)識的急性時相反應(yīng)蛋白是(0.3)A、CpB、TRFC、AAGD、CRPE、AMG正確答案:D40、極低密度脂蛋白中含量最多的成分是(0.3)A、甘油三酯B、磷脂C、膽固醇D、膽固醇酯E、載脂蛋白正確答案:A41、患者,女,39歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個有膽固醇增高。如進(jìn)行降脂治療,首選的藥物是(0.3)A、貝特類B、普羅布考C、他汀類D、魚油制劑E、煙酸類正確答案:C42、乳酸脫氫酶屬于(0.3)A、異構(gòu)酶類B、氧化還原酶類C、水解酶類D、轉(zhuǎn)移酶類E、連接酶類正確答案:B43、肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害時,下列有關(guān)糖代謝描述中錯誤的是(0.3)A、血中丙酮酸和乳酸含量上升B、肝糖原合成障礙及貯存減少C、糖酵解途徑增強(qiáng)D、磷酸戊糖途徑增強(qiáng)E、糖有氧氧化增強(qiáng)正確答案:E44、哪一種方法不能防止血液標(biāo)本的溶血?(0.3)A、用抗凝管做容器時,應(yīng)用力振蕩,使血液與抗凝試劑充分混勻B、采血后取下針頭再將血液沿容器壁徐徐注入容器內(nèi)C、不用或短時間使用止血帶D、盡量使用一次性采血器E、采血器盒容器必須干燥、潔凈正確答案:A45、高尿酸血癥不會出現(xiàn)在下列何種疾病中(0.3)A、慢性腎衰B、多發(fā)性骨髓瘤C、白血病D、重癥肝病E、痛風(fēng)正確答案:D46、下列哪項(xiàng)不屬于清道夫受體的配體(0.3)A、ox-LDLB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案:D47、以下哪項(xiàng)不是急性時相反應(yīng)蛋白?(0.3)A、ALBB、AAGC、HpD、C3E、LDL正確答案:E48、正常人腦脊液總蛋白質(zhì)超過哪項(xiàng)指標(biāo)可認(rèn)為是病理性增高(0.3)A、450mg/LB、250mg/LC、350mg/LD、150mg/LE、550mg/L正確答案:A49、糖尿病患者多尿,屬于(0.3)A、水利尿B、滲透性利尿C、腎小管重吸收功能受損D、利尿中樞受損E、以上都不是正確答案:B50、下列哪種激素由胰島β細(xì)胞所分泌(0.3)A、生長激素B、胰高血糖素C、胰多肽D、血管活性腸肽E、胰島素正確答案:E51、現(xiàn)有以下的OGTT結(jié)果(依次為空腹、餐后0.5h、餐后1h、餐后2h、餐后3h,單位mmol/L),考慮受臨床因素干擾的是(0.3)A、6.2B、6.5C、5.0D、5.2E、6.2正確答案:C52、低蛋白血癥時可代償性升高以維持血漿膠體滲透壓(0.3)A、AlbB、AATC、HpD、CpE、a2-MG正確答案:E53、關(guān)于GHb描述,錯誤的是(0.3)A、GHb的濃度與紅細(xì)胞壽命有關(guān)B、不受每天葡萄糖波動的影響C、有溶血性疾病時GHb明顯減少D、反映的是過去8一10周的平均血糖濃度E、GHb的濃度與清蛋白的半壽期相關(guān)正確答案:E54、急診生物化學(xué)檢驗(yàn)一般要求從接受標(biāo)本開始至檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出最長不得超過(0.3)A、3hB、30minC、4hD、6hE、2h正確答案:E55、我國目前推薦的臨床常規(guī)測定血漿葡萄糖的方法是(0.3)A、葡萄糖脫氫酶法B、福林-吳法C、己糖激酶法D、鄰甲苯胺法E、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法正確答案:E56、內(nèi)源性TG主要由血漿中哪一種脂蛋白運(yùn)輸?(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案:C57、以下哪項(xiàng)不是臨床常用的血脂檢測指標(biāo):(0.3)A、FMNB、TGC、CHOD、HDLE、LDL正確答案:A58、分析前過程不包括(0.3)A、質(zhì)控品的正確測定B、標(biāo)本的采集C、檢測項(xiàng)目的選擇D、標(biāo)本的運(yùn)送和保存E、檢驗(yàn)申請正確答案:A59、下列哪種蛋白質(zhì)不在肝中合成?(0.3)A、免疫球蛋白B、銅藍(lán)蛋白C、清蛋白D、凝血酶原E、纖維蛋白原正確答案:A60、屬于初級膽汁酸的是(0.3)A、膽酸B、牛磺石膽酸C、牛磺脫氧膽酸D、石膽酸E、甘氨石膽酸正確答案:A61、內(nèi)生肌酐清除率參考值是多少ml/min(0.3)A、120~130B、130~150C、80~120D、50~70E、70~90正確答案:C62、經(jīng)肝細(xì)胞加工后與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素稱(0.3)A、總膽紅素B、結(jié)合膽紅素C、膽汁D、非結(jié)合膽紅素E、膽汁酸正確答案:B63、關(guān)于Lp(a)生物學(xué)特性敘述錯誤的是(0.3)A、Lp(a)含有ApoB100B、Apo(a)與纖溶酶原具有高度同源性C、Lp(a)是動脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素D、Lp(a)在脂蛋白電泳時位于β脂蛋白及前β脂蛋白之間E、Lp(a)可促進(jìn)膽固醇外流、膽固醇酯化以及膽固醇清除正確答案:E64、某病人檢測空腹血糖為11.0mmol/L,HbA1c為6.5%,則該病人很可能為(0.3)A、新發(fā)生的糖尿病病人B、未控制的糖尿病病人C、糖尿病已經(jīng)控制的病人D、無糖尿病E、糖耐量受損的病人正確答案:A65、患者,女,39歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個有膽固醇增高。該患者可診斷為哪一型高脂血癥(0.3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正確答案:B66、I型高脂血癥時,病人的血清外觀特征是(0.3)A、血清澄清B、血清混濁C、血清奶油狀D、血清上層奶油狀,下層混濁E、血清上層奶油狀,下層澄清正確答案:E67、大多數(shù)蛋白質(zhì)的合成場所是(0.3)A、小腸B、脾臟C、肝臟D、腎臟E、胰腺正確答案:C68、男,65歲,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年,不規(guī)律口服降糖藥治療。假設(shè)若不能測血生化,則下列檢查可助診的是(0.3)A、血?dú)?、血象B、尿糖、酮體C、腹部B超D、便常規(guī)E、血乳酸正確答案:B69、血清膽固醇測定的決定性方法是(0.3)A、比色法B、酶法C、高效液相色譜法D、氣相色譜法E、同位素稀釋質(zhì)譜法正確答案:E70、Wilson病與下列那一種金屬代謝異常有關(guān)(0.3)A、MnB、ZnC、AgD、CaE、Cu正確答案:E二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1、以下哪些是血漿蛋白質(zhì)的功能?(0.5)A、運(yùn)輸載體B、營養(yǎng)作用C、免疫防御D、維持血漿膠體滲透壓E、代謝調(diào)控正確答案:ABCDE2、下列關(guān)于2型糖尿病描述錯誤的是(0.5)A、多見青少年B、存在胰島素抵抗C、患者多數(shù)肥胖D、有遺傳傾向,但與HLA基因型無關(guān)E、自身抗體呈陰性正確答案:AD3、酶法測定血清膽固醇中用到的酶有(0.5)A、甘油氧化酶B、膽固醇酯酶C、甘油激酶D、膽固醇氧化酶E、過氧化物酶正確答案:BDE4、胰島素的作用包括(0.5)A、促進(jìn)肝糖原分解B、促進(jìn)脂肪合成C、促進(jìn)酮體生成D、抑制糖異生E、減少蛋白質(zhì)合成正確答案:BD5、ACP與ALP的區(qū)別在于(0.5)A、最適pH不同B、組織來源不同C、所作用的底物種類相近D、緩沖液種類不同E、穩(wěn)定性不同正確答案:ABDE6、下列關(guān)于1型糖尿病描述正確的是(0.5)A、血清胰島素或B、易發(fā)生酮癥酸中毒C、胰島p細(xì)胞的自身免疫性損傷D、常見于兒童和青少年,起病較急E、存在多種自身抗體正確答案:ABCDE7、膽道完全阻塞所致的阻塞性黃疽(0.5)A、血清未結(jié)合膽紅素增加B、糞便呈白陶土色C、血清結(jié)合膽紅素增加D、尿中有膽紅素,而尿膽素原及尿膽素消失E、糞便呈棕黃色正確答案:BCD8、載脂蛋白B48不存在于(0.5)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案:BCDE9、OGTT試驗(yàn)2小時血糖除了可用于診斷糖尿病之外,還常用于(0.5)A、診斷低血糖癥B、診斷妊娠糖尿病C、診斷糖耐量下降D、分析胰島素分泌情況E、獲取流行病學(xué)數(shù)據(jù)正確答案:BCE10、屬于a2區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有(0.5)A、HpB、a2-MGC、CpD、AFPE、TRF正確答案:ABC11、下列關(guān)于2型糖尿病描述正確的是(0.5)A、有遺傳傾向,但與HLB、自身抗體呈陰性C、多見青少年D、患者多數(shù)肥胖E、存在胰島素抵抗正確答案:ABDE12、標(biāo)本溶血對測定結(jié)果有影響的血清酶是(0.5)A、CKB、ALTC、ASTD、GGTE、LD正確答案:ABCE13、醋酸纖維素薄膜電泳時,位于α1區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有(0.5)A、AATB、AAGC、HDLD、C3E、AFP正確答案:ABCE14、肝硬化患者進(jìn)行血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳染色后可見(0.5)A、ALB降低B、α1球蛋白降低C、α2球蛋白升高D、β球蛋白升高E、β-γ橋正確答案:AE15、下列關(guān)于高三酰甘油血癥說法正確的是(0.5)A、高糖低脂肪膳食可以促進(jìn)內(nèi)源性TG合成B、血清中TG水平輕度升高C、TG降低可見于慢性阻塞性肺疾病、腦梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、營養(yǎng)不良等。D、冠心病、糖尿病、腎病、甲狀腺功能減退常有繼發(fā)性高TE、高TG是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素正確答案:ABCDE16、下列哪一項(xiàng)指標(biāo)與肝硬化的肝功能表現(xiàn)有關(guān)?(0.5)A、血清清蛋白減低,A/G比值降低或倒置B、血ALT輕至中度升高C、肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重時,AST活力常低于ALTD、凝血酶原時間延長E、單胺氧化酶活性往往升高正確答案:ABDE17、清道夫受體的配體可以是(0.5)A、陰離子磷酸脂質(zhì)B、化學(xué)修飾的脂蛋白C、天然或

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