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文檔簡介

主治醫(yī)師考試兒科第五次檢測題含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時機(jī)是

A、2個月

B、3?4個月

C、5?6個月

D、7?8個月

E、9?10個月

【參考答案】:A

2、病毒性心肌炎導(dǎo)致高度房室傳導(dǎo)阻滯時以下哪項(xiàng)治療是不正確

A、糾正缺氧和酸中毒

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、補(bǔ)充鉀鹽

D^應(yīng)用阿托品

E、應(yīng)用異丙腎上腺素

【參考答案】:C

3、霍亂的并發(fā)癥是

A、肝膿腫

B、呼吸循環(huán)衰竭

C、腸穿孔

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、肺膿腫

【參考答案】:D

4、小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時,二氧化碳結(jié)合力(mmoL/L)應(yīng)為

A、小于9

B、9?13

C、13?18

D、18?22

E、22~25

【參考答案】:A

5、急性腎炎防止氮質(zhì)血癥的最有效措施是

A、腹膜透析

B、人工腎

C、中藥煎湯灌腸

D、應(yīng)用有效的利尿劑

E、供給足夠熱量,減少組織分解

【參考答案】:E

6、麻疹減毒活疫苗復(fù)種時的年齡為

A、4歲

B、3歲

C、5歲

D、6歲

E、7歲

【參考答案】:E

7、面神經(jīng)征檢查時叩錘驟擊患兒

A、眼角

B、額弓

C、口角

D、額弓與眼角之間面頰部

E、下須

【參考答案】:D

8、以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因

A、感染

B、腹瀉

C、新生兒肝炎綜合征

D、新生兒溶血病

E、孕母患結(jié)核用利福平治療

【參考答案】:D

9、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于

A、T淋巴細(xì)胞缺陷

B、B淋巴細(xì)胞缺陷

C、巨噬細(xì)胞缺陷

D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷

E、中性粒細(xì)胞缺陷

【參考答案】:A

10、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期

A、第2?4周

B、第2?18周

C、第3?8周

D、第4?8周

E、第8?12周

【參考答案】:B

11、維生素B12吸收的部位是

A、十二指腸

B、空腸上部

C、胃底部壁細(xì)胞

D、回腸末端

E、結(jié)腸

【參考答案】:D

12、補(bǔ)體缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的

A、10%

B、80%

C、6%

D、4%

E、2%

【參考答案】:E

13、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑治療,下述錯誤的

A、緩慢靜脈注射

B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml

C、連用5天后停用

D、重癥者每口注射2?3次

E、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

【參考答案】:C

14、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位

A、頸部淋巴結(jié)

B、鎖骨上淋巴結(jié)

C、腋下淋巴結(jié)

D、腹腔淋巴結(jié)

E、腹股溝淋巴結(jié)

【參考答案】:A

15、男嬰,10個月因面色蒼白3個月,經(jīng)化驗(yàn)等確診為營養(yǎng)性缺

鐵性貧血,遂用鐵劑治療一下列哪項(xiàng)最符合鐵劑療效的一般規(guī)律

A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,3?4d達(dá)高峰

B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,7?10d達(dá)高峰

C、服鐵劑后4?7d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,2?3周達(dá)高峰

D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,3?4周達(dá)高峰

E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,1?2個月達(dá)高峰

【參考答案】:B

16、百日咳應(yīng)用抗生素至何時停藥

A、咳嗽明顯減輕,體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、鼻咽拭子培養(yǎng)陰性

D、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常

E、按規(guī)定劑量用藥7?10天

【參考答案】:E

17、胃食管反流的檢測方法不包括

A、食管欽餐造影

B、胸部X線片

C、食管測壓

D、食管PH監(jiān)測

E、食管同位素掃描

【參考答案】:B

18、出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)貧血伴黃疸,應(yīng)首先考慮

A、新生兒出血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒窒息

E、先天性膽道梗阻

【參考答案】:B

19、嬰兒顱內(nèi)壓高的主要表現(xiàn)是

A、凝視

B、尖叫

C、煩躁不安

D、前囪張力高

E、抽搐

【參考答案】:D

20、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病(核黃疸)一般在生后

A、1天內(nèi)

B、1?2天

C、2?3天

D、2?5天

E、2?7天

【參考答案】:E

21、新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是

A、盡量吸盡呼吸道黏液

B、藥物治療

C、維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量

D、建立呼吸,增加通氣

E、評價

【參考答案】:D

22、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是

A、高熱

B、血WBC總數(shù)增高

C、皮膚感染灶

D、黃疸、肝脾大

E、缺乏特異癥狀

【參考答案】:E

23、肺含鐵血黃素沉著癥患兒急性出血期的X線改變特點(diǎn)為

A、呈云絮狀陰影

B、陰影大小、密度一致

C、伴網(wǎng)狀顆粒狀陰影

D、分布均勻,肺尖多受累

E、持續(xù)時間較長,消散緩慢

【參考答案】:A

24、關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

B、足月兒約于生后7?10天黃疸消退

C、生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn),于4?5天達(dá)高峰

D、當(dāng)血清膽紅素>3mg/dl時肉眼才見黃疸

E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病

【參考答案】:A

25、房室旁路折返引起心動過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、預(yù)激綜合征

E、竇性心動過速

【參考答案】:D

26、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,下列哪種概念是錯誤的

A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷

B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷

C、觀察治療效果

D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型

E、可檢出病灶活動和進(jìn)展情況

【參考答案】:A

27、重型與輕型小兒腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、每日大便次數(shù)達(dá)10余次

B、惡心、嘔吐、納呆

C、體溫高達(dá)3TC以上

D、水、電解質(zhì)明顯紊亂

E、糞便呈蛋花湯樣或水樣

【參考答案】:D

28、在流動人口較多的地區(qū),降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是

A、對麻疹患者,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

B、易感者應(yīng)按時接種麻疹疫苗

C、患者停留過的房間應(yīng)及時通風(fēng)

D、易感者不到人群密集的場所去

E、定期給易感者進(jìn)行被動免疫

【參考答案】:B

29、男,6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神

志不清,四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考慮診斷為

A、癲癇

B、化膿性腦膜炎

C、低血糖

D、低鈣驚厥

E、高熱驚厥

【參考答案】:D

30、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】:A

31、發(fā)生營養(yǎng)不良時皮下脂肪減少的順序是

A、臀部一軀干一四肢一腹部一面部

B、面部一腹部一軀干一四肢一面部

C、臀部一腹部一四肢一軀干一面部

D、腹部一軀干一臀部一四肢一面部

E、腹部一面部一臀部一四肢一軀干

【參考答案】:D

32、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動增強(qiáng)

【參考答案】:E

33、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、體

循環(huán)血流量減少,符合下列哪種疾病

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:A

34、預(yù)防接種的免疫途徑,下列哪項(xiàng)正確

A、小兒麻痹糖丸口服效果好

B、麻疹疫苗靜脈注射效果好

C、百白破三聯(lián)疫苗口服效果好

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:A

35、新生兒重度窒息Apgar評分是

A、0分

B、0-1分

C、。?2分

D、0?3分

E、1?3分

【參考答案】:D

36、格林一巴利綜合征不包括下列哪種類型

A、急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎

B、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎

C、急性感覺運(yùn)動軸性神經(jīng)根炎

D、急性感覺軸性神經(jīng)炎

E、Mmer—Fisher綜合征

【參考答案】:D

37、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則,以下哪項(xiàng)不正確

A、嘔吐明顯兒可禁食12?24小時

B、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐

【參考答案】:A

38、生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診.體檢:口周

發(fā)給,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了

哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行

A、吸氧

B、應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、做血?dú)夥治?/p>

D、胸部X線檢查

E、靜脈投給抗生素

【參考答案】:B

39、目前對原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細(xì)胞移植

D、基因治療

E、長期抗生素預(yù)防治療

【參考答案】:A

40、有關(guān)艾滋病的流行病學(xué)觀點(diǎn),下列哪項(xiàng)是正確的

A、HIV也可通過日常生活接觸傳播

B、兒童感染艾滋病后,預(yù)后比成人好

C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機(jī)會大

D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播

E、以上都不是

【參考答案】:E

41、足月新生兒從母體獲得的鐵足夠生后使用多長時間

A、1?2周

B、2?4周

C、6?8周

D、10?12周

E、4?5個月

【參考答案】:E

42、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)

A、有妊娠、圍生期的高危因素

B、運(yùn)動發(fā)育落后或異常

C、姿勢控制異常

D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動

E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動障礙和姿勢異常

【參考答案】:E

43、16歲女孩患彌漫性毒性甲狀腺腫,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不符合

A、雙手細(xì)震顫

B、食欲亢進(jìn)、消瘦、怕熱、多汗

C、便次數(shù)增多

D、月經(jīng)過多

E、脈壓增大、水沖脈

【參考答案】:D

44、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最主要的原因是

A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出

B、甲狀旁腺功能失常

C、進(jìn)食少

D、使用利尿劑

E、鈣質(zhì)沉著于骨

【參考答案】:A

45、脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑是

A、飛沫及糞便

B、血液及糞便

C、飛沫及血液

D、血液及體液

E、血液

【參考答案】:A

46、II型呼吸衰竭是指

A、通氣功能衰竭

B、換氣功能衰竭

C、中樞性呼吸衰竭

D、通氣與換氣功能衰竭

E、呼吸道梗阻引起的呼衰

【參考答案】:D

47、小兒肺活量約為

A、30?50ml/kg

B、50?70ml/kg

C、70?90ml/kg

D、90~110ml/kg

E、110?130ml/kg

【參考答案】:C

48、不顯性失水平均量為

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【參考答案】:C

49、男,5個月,經(jīng)常吐奶,24時食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,

治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、胃腸促動力劑

B、胃粘膜保護(hù)劑

C、延長喂奶間隔時間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】:C

50、有關(guān)自然結(jié)核感染與BCG接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的鑒別,下

列哪項(xiàng)支持自然感染

A、顏色深紅

B、質(zhì)地軟

C、邊緣不清

D、直徑5?9mm

E、3天后消退

【參考答案】:A

51、新生兒期應(yīng)給予哪種預(yù)防接種

A、麻疹疫苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、乙腦疫苗

D、結(jié)核疫苗

E、百白破疫苗

【參考答案】:D

52、新生兒嚴(yán)重窒息的并發(fā)癥是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒出血癥

E、頭顱出血

【參考答案】:C

53、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)的部位是

A、面部

B、頸部

C、軀干

D、四肢

E、手足心

【參考答案】:E

54、化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水時下列哪項(xiàng)陳述是錯誤的

A、前囪隆起,甚至顱縫裂開

B、叩診時可聞破罐聲

C、炎癥后發(fā)生粘連阻塞了馬氏孔或大腦導(dǎo)水管所致

D、發(fā)生于急性期

E、常并發(fā)于肺炎球菌性腦膜炎

【參考答案】:D

55、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時間是

A、1—3周

B、4?6周

C、7?9周

D、10?12周

E、12?15周

【參考答案】:B

56、除哪一項(xiàng)外,均為高滲性脫水的特點(diǎn)

A、高熱、出汗多而飲水不足

B、煩躁不安、肌張力高、驚厥

C、細(xì)胞內(nèi),外液均減少

D、無明顯口渴

E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成

【參考答案】:D

57、下列哪個不屬于反調(diào)節(jié)激素

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、腎上腺素

D、生長激素

E、皮質(zhì)醇

【參考答案】:B

58、消化性潰瘍的主要并發(fā)癥為

A、電解質(zhì)紊亂

B、缺鐵性貧血

C、出血、穿孔和幽門梗阻

D、腹膜炎

E、進(jìn)食后嘔吐

【參考答案】:C

59、以下哪項(xiàng)化驗(yàn)可篩選雙糖吸收不良

A、腸粘膜雙糖酶檢測

B、血乳糖測定

C、尿木糖測定

D、糞便pH、還原糖測定

E、糞便Na+測定

【參考答案】:D

60、新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是

A、腎功能不成熟

B、肝代謝功能不成熟

C、磺胺藥、維生素K[3可引起高膽紅素血癥

D、氯霉素引起灰嬰綜合征

E、以上均是

【參考答案】:E

61、關(guān)于新生兒肺透明膜病,哪項(xiàng)是錯誤的

A、胎齡愈小,發(fā)病率愈高

B、多見于早產(chǎn)兒

C、生后6h內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D、X線胸片可見肺氣腫

E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫

【參考答案】:D

62、重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別是

A、咳嗽、氣促較重

B、持續(xù)高熱

C、肺實(shí)變體征

D、累及全身其他系統(tǒng),中毒癥狀明顯

E、以上都不是

【參考答案】:D

63、一位母親帶了一個1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查,測得的頭圍

應(yīng)該是

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

【參考答案】:C

64、確診脊髓灰質(zhì)炎主要根據(jù)是

A、三角架征陽性

B、癱瘓期的典型臨床表現(xiàn)

C、糞便病毒分離

D、腦脊液蛋白細(xì)胞分離

E、全身感覺過敏

【參考答案】:C

65、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是

A、短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,

改為間歇療法

B、短程療法全療程共8周

C、中程療法療程6個月

D、長程療法療程9?12個月,

E、中程療法療程7個月

【參考答案】:E

66、女孩,10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童

類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于以下哪種類型

A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陽性

B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陰性

C、Still病

D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,I型

E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,II型

【參考答案】:D

67、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),下列哪一點(diǎn)不符合

A、肌張力降低

B、喂哺困難

C、手足徐動明顯

D、通常無錐體束征

E、智力發(fā)育明顯落后

【參考答案】:E

68、9個月男嬰,因低熱、嗜睡11天,煩躁、嘔吐、抽搐入院。

體查:前囪飽滿,心肺無異常,頸亢(+),腦脊液潘氏試驗(yàn)(++),細(xì)胞

數(shù)200X10/6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的診

斷是

A、結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、真菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】:A

69、下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血常見的類型

A、硬膜下出血

B、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦室周圍一腦室內(nèi)出血

D、腦干出血

E、小腦出血

【參考答案】:D

70、免疫功能的檢測與評估應(yīng)除外

A、血沉檢測

B、補(bǔ)體檢測

C、T細(xì)胞功能檢測

D、B細(xì)胞功能檢測

E、吞噬細(xì)胞功能檢測

【參考答案】:A

71、關(guān)于衣原體肺炎,哪項(xiàng)錯誤

A、年幼兒易感

B、可出現(xiàn)喘憋癥狀

C、X線以間質(zhì)炎癥為主

D、病情較重,但一般不發(fā)熱

E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

【參考答案】:D

72、阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為

A、促使有機(jī)磷失活

B、競爭膽堿能煙堿樣受體

C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體

D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體

E、抑制膽堿能煙堿樣受體

【參考答案】:C

73、男孩,11個月。發(fā)熱5天,咳嗽2天,稀便1?2次,左下肢

不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下

哪項(xiàng)是錯誤的

A、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】:E

74、急性壞死性腸炎的病變主要部位

A、空腸下段和回腸上段

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、全部小腸

D、橫結(jié)腸與降結(jié)腸

E、食管與小腸

【參考答案】:A

75、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、心臟外形常明顯增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺動脈段突出

E、胸透可見肺門舞蹈

【參考答案】:A

76、癲瘤持續(xù)狀態(tài)的治療,錯誤的是

A、應(yīng)用控制驚厥的藥物

B、不需進(jìn)行抗癲癩治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后,立即開始長期抗癲癩治療

【參考答案】:B

77、女性,2歲。發(fā)熱、咳嗽4d,加劇伴氣促Id。檢查:氣管右

移,呼吸68次/分,心率160次/分,右肺聞濕啰音,左側(cè)呼吸音消

失,叩診呈鼓音。胸片示肺炎伴左側(cè)氣胸,肺壓縮45%。目前最重要

的治療是

A、胸穿抽氣

B、強(qiáng)心治療

C、激素治療

D、抗生素

E、霧化吸入B2激動劑

【參考答案】:A

78、有關(guān)PPD試驗(yàn),下列哪項(xiàng)不正確

A、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射

B、注射后48?72小時看結(jié)果

C、皮丘直徑必須>6mm

D、測量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

E、一般注射0.1ml結(jié)核菌素5個單位

【參考答案】:D

79、傷寒的主要病理特征是

A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)

B、腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死

C、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉著

D、肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生

E、腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變

【參考答案】:A

80、嬰兒每日每公斤體重需水量約為

A、125ml

B、130ml

C、140ml

D、150ml

E、160ml

【參考答案】:D

81、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂常見的是

A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥

B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

【參考答案】:E

82、診斷咯血重要的常規(guī)檢查為

A、病史

B、痰液檢查

C、血常規(guī)

D、肺活組織檢查

E、影像學(xué)檢查

【參考答案】:B

83、心臟聽診P2固定分裂、亢進(jìn)提示

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、主動脈狹窄

【參考答案】:A

84、有關(guān)免疫球蛋白的描述中哪項(xiàng)不正確

A、IgG可以通過胎盤

B、母體IgM可進(jìn)入胎兒血液中

C、IgE與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)

D、新生兒臍血中IgD含量極微

E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子

【參考答案】:B

85、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC

A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:B

86、1個月男嬰,生后3周出現(xiàn)溢乳,繼后噴射性嘔吐,多于喂奶

后不到半小時即吐,吐出物為帶凝塊奶汁,嘔吐后哭吵、欲食。體檢:

可見胃蠕動波,右季肋下觸到橄欖大小腫塊,可以移動。最可能的診斷

A、胃扭轉(zhuǎn)

B、幽門痙攣

C、胃食管反流

D、先天性巨結(jié)腸

E、先天性肥厚性幽門狹窄

【參考答案】:E

87、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是

A、慢性失血

B、體內(nèi)貯鐵不足

C、生理需要量增加

D、鐵的利用障礙

E、鐵的攝入不足

【參考答案】:E

88、根據(jù)下述血?dú)夥治鰠?shù):pH7.29,PaO285nnnHg,PaC0230mmHg,

BE-7.9mniol/L,ABU.5mmol/L,SB16minol/I,應(yīng)判斷為

A、正常

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】:D

89、哪項(xiàng)不屬于小兒脂肪缺乏時的臨床表現(xiàn)

A、食欲不振

B、體重不增

C、皮膚干燥易于脫屑,容易感染

D、容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏

E、容易腹瀉、消化不良

【參考答案】:E

90、患者,男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征

A、腱反射亢進(jìn)

B、巴氏征陽性

C、肌張力減低

D、踝陣攣陽性

E、霍夫曼征陽性

【參考答案】:C

91、以下哪些情況會直接影響母乳喂養(yǎng),但除外

A、乳母為乙型肝炎病毒攜帶者

B、乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足

C、乳頭凹陷

D、乳頭裂傷

E、乳房腫脹、熱、痛

【參考答案】:A

92、男嬰,3d,出生時體重4000kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長,經(jīng)鉗

夾助產(chǎn),右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對該患兒目前

最佳的治療方案是

A、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)

B、康復(fù)訓(xùn)練

C、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

D、觀察隨診

E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)

【參考答案】:C

93、以下哪項(xiàng)可作為肺結(jié)核現(xiàn)癥患者的.依據(jù)

A、PPD試驗(yàn)(+)

B、有肺結(jié)核接觸史

C、咳嗽伴咯血,未種過BCG

D、有低熱、盜汗、消瘦伴咳嗽

E、以上均不是

【參考答案】:E

94、5歲患兒,發(fā)熱伴多汗,膝、踝、肩關(guān)節(jié)游走不定疼痛約1周。

查體:面色蒼白,咽部充血,四肢及腹部皮膚有時可見環(huán)形紅斑,右膝

關(guān)節(jié)及左肘關(guān)節(jié)發(fā)紅腫大。心率120次/分,心尖部有III級收縮期雜音,

心電圖:P-R間期延長,T波低平。考慮診斷可能是

A、敗血癥

B、風(fēng)濕熱

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、全身性幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、白血病

【參考答案】:B

95、1歲男孩,生后不久反復(fù)出現(xiàn)皮膚感染、牙周炎。生后臍帶于

25天才脫落,身材矮小和智力發(fā)育遲緩,最可能是

A、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

B、白細(xì)胞黏附分子缺陷

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

【參考答案】:B

96、Bayley嬰兒發(fā)育量表適用月齡范圍為

A、1?12個月

B、1?24個月

C、1?36個月

D、2?24個月

E、2?30個月

【參考答案】:E

97、男嬰,3d,出生時體重4000kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長,經(jīng)鉗

夾助產(chǎn),右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對該患兒目前

最佳的治療方案是

A、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)

B、康復(fù)訓(xùn)練

C、康復(fù)訓(xùn)練十給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

D、觀察隨診

E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)

【參考答案】:C

98、小細(xì)胞低色素性貧血的細(xì)胞形態(tài)改變恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%

B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常

C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%

D、MCV80fl,MCH28pg,MCHC正常

E、MCV80fl,MCH為36pg,MCHC32%

【參考答案】:A

99、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X一連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、腺昔脫氨酶缺乏

B、X一連鎖高IgM血癥

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak—3缺陷

E、網(wǎng)狀發(fā)育不全

【參考答案】:D

100、尿三杯試驗(yàn)的敘述下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、第一杯紅細(xì)胞多為前尿道出血

B、第三杯紅細(xì)胞增多則多為膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊

出血

C、三杯均有紅細(xì)胞則為膀胱頸以上部位出血

D、上尿路出血多呈暗棕色尿無膀胱刺激征

E、尿中出現(xiàn)血塊通常為腎小球疾病

【參考答案】:E

101.過敏性紫瘢的確切發(fā)病機(jī)制是

A、食物過敏

B、藥物過敏

C、血管中毒

D、微生物感染

E、以上均不是

【參考答案】:E

102、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥。首選的藥物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥鈉

D、苯妥英鈉

E、陜?nèi)?/p>

【參考答案】:C

103、乳牙出齊的最遲年齡是

A、10個月

B、12個月

C、15個月

D、20個月

E、30個月

【參考答案】:E

104、Coombs試驗(yàn)陽性

A、風(fēng)濕熱

B、川崎病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、過敏性紫瘢

E、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】:C

105、佝僂病恢復(fù)期X線特點(diǎn)是

A、臨時鈣化帶消失

B、干箭端呈毛刷狀

C、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)

D、骨質(zhì)稀疏,密度減低

E、干怖端增寬

【參考答案】:C

106、哪一項(xiàng)不是左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)

A、差異性紫縉

B、易患肺炎

C、生長發(fā)育差

D、肺血增多

E、肺動脈壓增高

【參考答案】:A

107、一新生兒,胎齡290d,出生體重3.6kg,查其體重位于同胎

齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位。下列診斷哪個正確而全面

A、過期產(chǎn)兒,巨大兒

B、過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒

C、足月兒,適于胎齡兒

D、足月兒,大于胎齡兒

E、足月兒,巨大兒

【參考答案】:C

108、呼吸性酸中毒時補(bǔ)給碳酸氫鈉引起的主要危害為

A、高鈉血癥

B、氧離曲線右移

C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒

D、低鉀血癥

E、堿中毒

【參考答案】:C

109、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負(fù)荷量應(yīng)為

A、15?20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3?0.5mg/kg

【參考答案】:A

110、以下哪項(xiàng)檢查可用于確診Tuiner綜合征

A、性激素水平測定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮細(xì)胞x染色質(zhì)

D、生長激素激發(fā)試驗(yàn).

E、外周血染色體核型分析

【參考答案】:E

111、反映細(xì)胞免疫功能缺陷的實(shí)驗(yàn)性檢查應(yīng)除外

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、植物血凝素試驗(yàn)

C、T細(xì)胞亞群測定

D、白喉類毒素試驗(yàn)

E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【參考答案】:D

112、出生8個月之后才接種麻疹疫苗的原因是

A、8個月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體

B、8個月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克

C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:C

113、麻疹傳染性最強(qiáng)的時期是

A、潛伏期

B、前驅(qū)期

C、出疹期

D、恢復(fù)期

E、發(fā)熱后2周內(nèi)

【參考答案】:B

114、小兒收縮血壓推算采用的公式是

A、(年齡X2)+60mmHg

B、(年齡X2)+70mmHg

C、(年齡X2)+80mmHg

D、(年齡*2)+90mmHg

E,(年齡X2)+100mmHg

【參考答案】:C

115、重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

A、Hb、RBC平行下降

B、RBC減少較Hb減少明顯

C、Hb減少較RBC減少明顯

D、Hb正常,RBC減少

E、Hb減少,RBC正常

【參考答案】:C

116.3個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),生后大便日5?6次.為黃色稀便,

無特殊臭味,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn),體重6kg,精神活潑,大便常規(guī)檢查陰性,

哪種疾病可能性大

A、慢性痢疾

B、生理性腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、腸結(jié)核

【參考答案】:B

117、新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原

因子,可使0型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體

A、抗A、抗B的IgA

B、抗A、抗B的IgG

C、抗A、抗B的IgE

D、抗A、抗B的IgM

E、抗A、抗B的IgD

【參考答案】:B

118、異位性皮炎不正確的是

A、又稱為遺傳過敏性濕疹

B、不同年齡階段表現(xiàn)不同

C、出生后即開始發(fā)病

D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎

E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩

【參考答案】:E

119、引起腎小球腎炎最常見致病菌是

A、A組B-溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、B組B-溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】:D

120、男6歲,反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白,曾咯血2次,按肺炎治

療。查體:體溫37.5℃,精神弱,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音

粗,無啰音,Hb8g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影,卡疤陽性,PPD(+),

最可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、粟粒性肺結(jié)核

C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

D、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

E、急性白血病伴肺炎

【參考答案】:C

121、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為作進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】:D

122、風(fēng)濕熱侵犯心內(nèi)膜導(dǎo)致二尖瓣狹窄的時間

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【參考答案】:B

123、患兒,3歲,因體格智力發(fā)育落后來就診。查體:表情呆滯,

兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,此患兒

的診斷可考慮是

A、苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、18-三體綜合征

D、21-三體綜合征

E、黏多糖病

【參考答案】:D

124、ABO血型不合溶血病常見的血型是

A、母A型,子B型

B、母0型,子。型

C、母。型,子A型或B型

D、母A型或B型,子0型

E、母0型,子AB型

【參考答案】:C

125、苯丙酮尿癥屬于

A、染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】:C

126、下列有關(guān)兒童多動綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的

A、7歲前出現(xiàn)多動/沖動或注意分散癥狀

B、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中

C、伴有不同程度的社會和學(xué)校功能損害

D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能

E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動/沖動或注意分散癥狀

【參考答案】:E

127、早期確立病毒性肺炎的方法是

A、WBC計數(shù)及分類

B、病毒分離

C、胸片

D、免疫熒光抗體檢查

E、雙份血清抗體測定

【參考答案】:D

128、嬰兒期的保健重點(diǎn),以下哪一項(xiàng)是錯誤的

A、按計劃免疫完成基礎(chǔ)免疫

B、提倡純母乳喂養(yǎng)至4?6個月

C、及時添加輔助食品為斷母乳做準(zhǔn)備

D、預(yù)防缺鐵性貧血和佝僂病及營養(yǎng)不良

E、早期教育,可讓孩子聽英語和背兒歌

【參考答案】:E

129、下列哪項(xiàng)不是輕型麻疹的易發(fā)人群

A、潛伏期內(nèi)使用丙種球蛋白

B、近期內(nèi)曾接受輸血

C、接種過麻疹疫苗

D、8個月的嬰兒

E、免疫功能低下者

【參考答案】:E

130、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì),下列哪項(xiàng)說法正確

A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

B、是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的

C、是由II型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的

E、是由朗漢細(xì)胞產(chǎn)生的

【參考答案】:c

二、多選題(共30題,每題2分)

1、營養(yǎng)不良伴腹瀉時體液特點(diǎn)有

A、低滲性脫水

B、低血鎂

C、低血鉀

D、低血鈣

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

2、7歲男孩,經(jīng)常晚上尿床,經(jīng)檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)

生給患兒家長解釋及指導(dǎo)時以下哪項(xiàng)是正確的

A、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見

B、往往無明確的病因可找到

C、治療主要靠藥物

D、晚上要吃干餐

E、晚上要叫醒小便

【參考答案】:ABDE

3、糖尿病經(jīng)治療后,理想的控制標(biāo)準(zhǔn)為

A、餐后2h血糖<11.2mmol/L

B、尿糖在(++)以下

C、糖化HbV9%

D、血膽固醇及三酰甘油正常

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

4、結(jié)核性腹膜炎治療中,哪些情況使用激素需慎重

A、結(jié)核性腹膜炎滲出型

B、結(jié)核性腹膜炎黏連型

C、結(jié)核性腹膜炎干酪型

D、腹膜炎合并腸結(jié)核

E、滲出型腹膜炎伴腹腔淋巴結(jié)結(jié)核

【參考答案】:BCD

5、II度以上咯血應(yīng)作緊急處理,下列哪些是正確的

A、宜取半臥位

B、鎮(zhèn)靜

C、保持呼吸道通暢

D、手術(shù)止血

E、藥物止血

【參考答案】:ABCDE

6、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿

呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,

可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象

A、心搏出量下降

B、靜脈壓升高

C、心臟擴(kuò)大

D、肝臟增大

E、心率增快

【參考答案】:BCDE

7、如切除動物的腦垂體,可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】:ACDE

8、新生兒特殊生理狀態(tài)有

A、生理性黃疸

B、馬牙或板牙

C、假月經(jīng)

D、乳腺腫大

E、生理性貧血

【參考答案】:ABCD

9、過敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀主要為

A、膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)

B、腫脹疼痛

C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液

D、難以消退,常留后遺癥

E、數(shù)日內(nèi)消退,不留后遺癥

【參考答案】:ABCE

10、鉤端螺旋體病出現(xiàn)的常見后遺癥有

A、后發(fā)熱

B、腎功能不全

C、虹膜睫狀體炎

D、肝功能不全

E、無菌性腦膜炎

【參考答案】:AC

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