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文檔簡介
主治醫(yī)師考試兒科第五次檢測題含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時機(jī)是
A、2個月
B、3?4個月
C、5?6個月
D、7?8個月
E、9?10個月
【參考答案】:A
2、病毒性心肌炎導(dǎo)致高度房室傳導(dǎo)阻滯時以下哪項(xiàng)治療是不正確
A、糾正缺氧和酸中毒
B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C、補(bǔ)充鉀鹽
D^應(yīng)用阿托品
E、應(yīng)用異丙腎上腺素
【參考答案】:C
3、霍亂的并發(fā)癥是
A、肝膿腫
B、呼吸循環(huán)衰竭
C、腸穿孔
D、脫水、電解質(zhì)紊亂
E、肺膿腫
【參考答案】:D
4、小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時,二氧化碳結(jié)合力(mmoL/L)應(yīng)為
A、小于9
B、9?13
C、13?18
D、18?22
E、22~25
【參考答案】:A
5、急性腎炎防止氮質(zhì)血癥的最有效措施是
A、腹膜透析
B、人工腎
C、中藥煎湯灌腸
D、應(yīng)用有效的利尿劑
E、供給足夠熱量,減少組織分解
【參考答案】:E
6、麻疹減毒活疫苗復(fù)種時的年齡為
A、4歲
B、3歲
C、5歲
D、6歲
E、7歲
【參考答案】:E
7、面神經(jīng)征檢查時叩錘驟擊患兒
A、眼角
B、額弓
C、口角
D、額弓與眼角之間面頰部
E、下須
【參考答案】:D
8、以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因
A、感染
B、腹瀉
C、新生兒肝炎綜合征
D、新生兒溶血病
E、孕母患結(jié)核用利福平治療
【參考答案】:D
9、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于
A、T淋巴細(xì)胞缺陷
B、B淋巴細(xì)胞缺陷
C、巨噬細(xì)胞缺陷
D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷
E、中性粒細(xì)胞缺陷
【參考答案】:A
10、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期
A、第2?4周
B、第2?18周
C、第3?8周
D、第4?8周
E、第8?12周
【參考答案】:B
11、維生素B12吸收的部位是
A、十二指腸
B、空腸上部
C、胃底部壁細(xì)胞
D、回腸末端
E、結(jié)腸
【參考答案】:D
12、補(bǔ)體缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的
A、10%
B、80%
C、6%
D、4%
E、2%
【參考答案】:E
13、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑治療,下述錯誤的
A、緩慢靜脈注射
B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml
C、連用5天后停用
D、重癥者每口注射2?3次
E、用生理鹽水或葡萄糖稀釋
【參考答案】:C
14、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位
A、頸部淋巴結(jié)
B、鎖骨上淋巴結(jié)
C、腋下淋巴結(jié)
D、腹腔淋巴結(jié)
E、腹股溝淋巴結(jié)
【參考答案】:A
15、男嬰,10個月因面色蒼白3個月,經(jīng)化驗(yàn)等確診為營養(yǎng)性缺
鐵性貧血,遂用鐵劑治療一下列哪項(xiàng)最符合鐵劑療效的一般規(guī)律
A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,3?4d達(dá)高峰
B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,7?10d達(dá)高峰
C、服鐵劑后4?7d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,2?3周達(dá)高峰
D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,3?4周達(dá)高峰
E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高,1?2個月達(dá)高峰
【參考答案】:B
16、百日咳應(yīng)用抗生素至何時停藥
A、咳嗽明顯減輕,體溫正常
B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失
C、鼻咽拭子培養(yǎng)陰性
D、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常
E、按規(guī)定劑量用藥7?10天
【參考答案】:E
17、胃食管反流的檢測方法不包括
A、食管欽餐造影
B、胸部X線片
C、食管測壓
D、食管PH監(jiān)測
E、食管同位素掃描
【參考答案】:B
18、出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)貧血伴黃疸,應(yīng)首先考慮
A、新生兒出血癥
B、新生兒溶血癥
C、新生兒敗血癥
D、新生兒窒息
E、先天性膽道梗阻
【參考答案】:B
19、嬰兒顱內(nèi)壓高的主要表現(xiàn)是
A、凝視
B、尖叫
C、煩躁不安
D、前囪張力高
E、抽搐
【參考答案】:D
20、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病(核黃疸)一般在生后
A、1天內(nèi)
B、1?2天
C、2?3天
D、2?5天
E、2?7天
【參考答案】:E
21、新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是
A、盡量吸盡呼吸道黏液
B、藥物治療
C、維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量
D、建立呼吸,增加通氣
E、評價
【參考答案】:D
22、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是
A、高熱
B、血WBC總數(shù)增高
C、皮膚感染灶
D、黃疸、肝脾大
E、缺乏特異癥狀
【參考答案】:E
23、肺含鐵血黃素沉著癥患兒急性出血期的X線改變特點(diǎn)為
A、呈云絮狀陰影
B、陰影大小、密度一致
C、伴網(wǎng)狀顆粒狀陰影
D、分布均勻,肺尖多受累
E、持續(xù)時間較長,消散緩慢
【參考答案】:A
24、關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末
B、足月兒約于生后7?10天黃疸消退
C、生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn),于4?5天達(dá)高峰
D、當(dāng)血清膽紅素>3mg/dl時肉眼才見黃疸
E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病
【參考答案】:A
25、房室旁路折返引起心動過速是
A、室性早搏
B、竇房傳導(dǎo)阻滯
C、房性早搏
D、預(yù)激綜合征
E、竇性心動過速
【參考答案】:D
26、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,下列哪種概念是錯誤的
A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷
B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷
C、觀察治療效果
D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型
E、可檢出病灶活動和進(jìn)展情況
【參考答案】:A
27、重型與輕型小兒腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是
A、每日大便次數(shù)達(dá)10余次
B、惡心、嘔吐、納呆
C、體溫高達(dá)3TC以上
D、水、電解質(zhì)明顯紊亂
E、糞便呈蛋花湯樣或水樣
【參考答案】:D
28、在流動人口較多的地區(qū),降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是
A、對麻疹患者,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療
B、易感者應(yīng)按時接種麻疹疫苗
C、患者停留過的房間應(yīng)及時通風(fēng)
D、易感者不到人群密集的場所去
E、定期給易感者進(jìn)行被動免疫
【參考答案】:B
29、男,6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神
志不清,四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖
4.5mmol/L,考慮診斷為
A、癲癇
B、化膿性腦膜炎
C、低血糖
D、低鈣驚厥
E、高熱驚厥
【參考答案】:D
30、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是
A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
【參考答案】:A
31、發(fā)生營養(yǎng)不良時皮下脂肪減少的順序是
A、臀部一軀干一四肢一腹部一面部
B、面部一腹部一軀干一四肢一面部
C、臀部一腹部一四肢一軀干一面部
D、腹部一軀干一臀部一四肢一面部
E、腹部一面部一臀部一四肢一軀干
【參考答案】:D
32、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為
A、吸氣困難
B、呼氣困難
C、呼吸節(jié)律不整
D、呼吸減慢
E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動增強(qiáng)
【參考答案】:E
33、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、體
循環(huán)血流量減少,符合下列哪種疾病
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:A
34、預(yù)防接種的免疫途徑,下列哪項(xiàng)正確
A、小兒麻痹糖丸口服效果好
B、麻疹疫苗靜脈注射效果好
C、百白破三聯(lián)疫苗口服效果好
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:A
35、新生兒重度窒息Apgar評分是
A、0分
B、0-1分
C、。?2分
D、0?3分
E、1?3分
【參考答案】:D
36、格林一巴利綜合征不包括下列哪種類型
A、急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎
B、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎
C、急性感覺運(yùn)動軸性神經(jīng)根炎
D、急性感覺軸性神經(jīng)炎
E、Mmer—Fisher綜合征
【參考答案】:D
37、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則,以下哪項(xiàng)不正確
A、嘔吐明顯兒可禁食12?24小時
B、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯
C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳
E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐
【參考答案】:A
38、生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診.體檢:口周
發(fā)給,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了
哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行
A、吸氧
B、應(yīng)用強(qiáng)心劑
C、做血?dú)夥治?/p>
D、胸部X線檢查
E、靜脈投給抗生素
【參考答案】:B
39、目前對原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是
A、替代治療
B、胸腺組織移植
C、干細(xì)胞移植
D、基因治療
E、長期抗生素預(yù)防治療
【參考答案】:A
40、有關(guān)艾滋病的流行病學(xué)觀點(diǎn),下列哪項(xiàng)是正確的
A、HIV也可通過日常生活接觸傳播
B、兒童感染艾滋病后,預(yù)后比成人好
C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機(jī)會大
D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播
E、以上都不是
【參考答案】:E
41、足月新生兒從母體獲得的鐵足夠生后使用多長時間
A、1?2周
B、2?4周
C、6?8周
D、10?12周
E、4?5個月
【參考答案】:E
42、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)
A、有妊娠、圍生期的高危因素
B、運(yùn)動發(fā)育落后或異常
C、姿勢控制異常
D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動
E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動障礙和姿勢異常
【參考答案】:E
43、16歲女孩患彌漫性毒性甲狀腺腫,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不符合
A、雙手細(xì)震顫
B、食欲亢進(jìn)、消瘦、怕熱、多汗
C、便次數(shù)增多
D、月經(jīng)過多
E、脈壓增大、水沖脈
【參考答案】:D
44、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最主要的原因是
A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出
B、甲狀旁腺功能失常
C、進(jìn)食少
D、使用利尿劑
E、鈣質(zhì)沉著于骨
【參考答案】:A
45、脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑是
A、飛沫及糞便
B、血液及糞便
C、飛沫及血液
D、血液及體液
E、血液
【參考答案】:A
46、II型呼吸衰竭是指
A、通氣功能衰竭
B、換氣功能衰竭
C、中樞性呼吸衰竭
D、通氣與換氣功能衰竭
E、呼吸道梗阻引起的呼衰
【參考答案】:D
47、小兒肺活量約為
A、30?50ml/kg
B、50?70ml/kg
C、70?90ml/kg
D、90~110ml/kg
E、110?130ml/kg
【參考答案】:C
48、不顯性失水平均量為
A、14ml/418kJ(100kcal)
B、28ml/418kJ(100kcal)
C、42ml/418kJ(100kcal)
D、80ml/418kJ(100kcal)
E、90ml/418kJ(100kcal)
【參考答案】:C
49、男,5個月,經(jīng)常吐奶,24時食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,
治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、胃腸促動力劑
B、胃粘膜保護(hù)劑
C、延長喂奶間隔時間
D、喂較稠厚奶
E、喂奶后保持頭高體位
【參考答案】:C
50、有關(guān)自然結(jié)核感染與BCG接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的鑒別,下
列哪項(xiàng)支持自然感染
A、顏色深紅
B、質(zhì)地軟
C、邊緣不清
D、直徑5?9mm
E、3天后消退
【參考答案】:A
51、新生兒期應(yīng)給予哪種預(yù)防接種
A、麻疹疫苗
B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、乙腦疫苗
D、結(jié)核疫苗
E、百白破疫苗
【參考答案】:D
52、新生兒嚴(yán)重窒息的并發(fā)癥是
A、新生兒敗血癥
B、新生兒破傷風(fēng)
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒出血癥
E、頭顱出血
【參考答案】:C
53、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)的部位是
A、面部
B、頸部
C、軀干
D、四肢
E、手足心
【參考答案】:E
54、化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水時下列哪項(xiàng)陳述是錯誤的
A、前囪隆起,甚至顱縫裂開
B、叩診時可聞破罐聲
C、炎癥后發(fā)生粘連阻塞了馬氏孔或大腦導(dǎo)水管所致
D、發(fā)生于急性期
E、常并發(fā)于肺炎球菌性腦膜炎
【參考答案】:D
55、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時間是
A、1—3周
B、4?6周
C、7?9周
D、10?12周
E、12?15周
【參考答案】:B
56、除哪一項(xiàng)外,均為高滲性脫水的特點(diǎn)
A、高熱、出汗多而飲水不足
B、煩躁不安、肌張力高、驚厥
C、細(xì)胞內(nèi),外液均減少
D、無明顯口渴
E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成
【參考答案】:D
57、下列哪個不屬于反調(diào)節(jié)激素
A、胰高血糖素
B、胰島素
C、腎上腺素
D、生長激素
E、皮質(zhì)醇
【參考答案】:B
58、消化性潰瘍的主要并發(fā)癥為
A、電解質(zhì)紊亂
B、缺鐵性貧血
C、出血、穿孔和幽門梗阻
D、腹膜炎
E、進(jìn)食后嘔吐
【參考答案】:C
59、以下哪項(xiàng)化驗(yàn)可篩選雙糖吸收不良
A、腸粘膜雙糖酶檢測
B、血乳糖測定
C、尿木糖測定
D、糞便pH、還原糖測定
E、糞便Na+測定
【參考答案】:D
60、新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是
A、腎功能不成熟
B、肝代謝功能不成熟
C、磺胺藥、維生素K[3可引起高膽紅素血癥
D、氯霉素引起灰嬰綜合征
E、以上均是
【參考答案】:E
61、關(guān)于新生兒肺透明膜病,哪項(xiàng)是錯誤的
A、胎齡愈小,發(fā)病率愈高
B、多見于早產(chǎn)兒
C、生后6h內(nèi)出現(xiàn)癥狀
D、X線胸片可見肺氣腫
E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫
【參考答案】:D
62、重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別是
A、咳嗽、氣促較重
B、持續(xù)高熱
C、肺實(shí)變體征
D、累及全身其他系統(tǒng),中毒癥狀明顯
E、以上都不是
【參考答案】:D
63、一位母親帶了一個1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查,測得的頭圍
應(yīng)該是
A、40cm
B、38cm
C、46cm
D、480cm
E、50cm
【參考答案】:C
64、確診脊髓灰質(zhì)炎主要根據(jù)是
A、三角架征陽性
B、癱瘓期的典型臨床表現(xiàn)
C、糞便病毒分離
D、腦脊液蛋白細(xì)胞分離
E、全身感覺過敏
【參考答案】:C
65、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是
A、短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,
改為間歇療法
B、短程療法全療程共8周
C、中程療法療程6個月
D、長程療法療程9?12個月,
E、中程療法療程7個月
【參考答案】:E
66、女孩,10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童
類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于以下哪種類型
A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陽性
B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陰性
C、Still病
D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,I型
E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,II型
【參考答案】:D
67、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),下列哪一點(diǎn)不符合
A、肌張力降低
B、喂哺困難
C、手足徐動明顯
D、通常無錐體束征
E、智力發(fā)育明顯落后
【參考答案】:E
68、9個月男嬰,因低熱、嗜睡11天,煩躁、嘔吐、抽搐入院。
體查:前囪飽滿,心肺無異常,頸亢(+),腦脊液潘氏試驗(yàn)(++),細(xì)胞
數(shù)200X10/6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的診
斷是
A、結(jié)核性腦膜炎
B、病毒性腦膜炎
C、化膿性腦膜炎
D、真菌性腦膜炎
E、中毒性腦病
【參考答案】:A
69、下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血常見的類型
A、硬膜下出血
B、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C、腦室周圍一腦室內(nèi)出血
D、腦干出血
E、小腦出血
【參考答案】:D
70、免疫功能的檢測與評估應(yīng)除外
A、血沉檢測
B、補(bǔ)體檢測
C、T細(xì)胞功能檢測
D、B細(xì)胞功能檢測
E、吞噬細(xì)胞功能檢測
【參考答案】:A
71、關(guān)于衣原體肺炎,哪項(xiàng)錯誤
A、年幼兒易感
B、可出現(xiàn)喘憋癥狀
C、X線以間質(zhì)炎癥為主
D、病情較重,但一般不發(fā)熱
E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
【參考答案】:D
72、阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為
A、促使有機(jī)磷失活
B、競爭膽堿能煙堿樣受體
C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體
D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體
E、抑制膽堿能煙堿樣受體
【參考答案】:C
73、男孩,11個月。發(fā)熱5天,咳嗽2天,稀便1?2次,左下肢
不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下
哪項(xiàng)是錯誤的
A、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)
B、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快
C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥
E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)
【參考答案】:E
74、急性壞死性腸炎的病變主要部位
A、空腸下段和回腸上段
B、直腸和乙狀結(jié)腸
C、全部小腸
D、橫結(jié)腸與降結(jié)腸
E、食管與小腸
【參考答案】:A
75、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的
A、心臟外形常明顯增大
B、右心房增大
C、右心室增大
D、肺動脈段突出
E、胸透可見肺門舞蹈
【參考答案】:A
76、癲瘤持續(xù)狀態(tài)的治療,錯誤的是
A、應(yīng)用控制驚厥的藥物
B、不需進(jìn)行抗癲癩治療
C、維持正常生命功能
D、病因治療
E、發(fā)作停止后,立即開始長期抗癲癩治療
【參考答案】:B
77、女性,2歲。發(fā)熱、咳嗽4d,加劇伴氣促Id。檢查:氣管右
移,呼吸68次/分,心率160次/分,右肺聞濕啰音,左側(cè)呼吸音消
失,叩診呈鼓音。胸片示肺炎伴左側(cè)氣胸,肺壓縮45%。目前最重要
的治療是
A、胸穿抽氣
B、強(qiáng)心治療
C、激素治療
D、抗生素
E、霧化吸入B2激動劑
【參考答案】:A
78、有關(guān)PPD試驗(yàn),下列哪項(xiàng)不正確
A、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射
B、注射后48?72小時看結(jié)果
C、皮丘直徑必須>6mm
D、測量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度
E、一般注射0.1ml結(jié)核菌素5個單位
【參考答案】:D
79、傷寒的主要病理特征是
A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)
B、腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死
C、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉著
D、肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生
E、腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變
【參考答案】:A
80、嬰兒每日每公斤體重需水量約為
A、125ml
B、130ml
C、140ml
D、150ml
E、160ml
【參考答案】:D
81、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂常見的是
A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥
B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥
【參考答案】:E
82、診斷咯血重要的常規(guī)檢查為
A、病史
B、痰液檢查
C、血常規(guī)
D、肺活組織檢查
E、影像學(xué)檢查
【參考答案】:B
83、心臟聽診P2固定分裂、亢進(jìn)提示
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈狹窄
E、主動脈狹窄
【參考答案】:A
84、有關(guān)免疫球蛋白的描述中哪項(xiàng)不正確
A、IgG可以通過胎盤
B、母體IgM可進(jìn)入胎兒血液中
C、IgE與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)
D、新生兒臍血中IgD含量極微
E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子
【參考答案】:B
85、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC
A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
B、急性早幼粒細(xì)胞白血病
C、急性單核細(xì)胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:B
86、1個月男嬰,生后3周出現(xiàn)溢乳,繼后噴射性嘔吐,多于喂奶
后不到半小時即吐,吐出物為帶凝塊奶汁,嘔吐后哭吵、欲食。體檢:
可見胃蠕動波,右季肋下觸到橄欖大小腫塊,可以移動。最可能的診斷
為
A、胃扭轉(zhuǎn)
B、幽門痙攣
C、胃食管反流
D、先天性巨結(jié)腸
E、先天性肥厚性幽門狹窄
【參考答案】:E
87、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是
A、慢性失血
B、體內(nèi)貯鐵不足
C、生理需要量增加
D、鐵的利用障礙
E、鐵的攝入不足
【參考答案】:E
88、根據(jù)下述血?dú)夥治鰠?shù):pH7.29,PaO285nnnHg,PaC0230mmHg,
BE-7.9mniol/L,ABU.5mmol/L,SB16minol/I,應(yīng)判斷為
A、正常
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、代謝性酸中毒
E、代謝性堿中毒
【參考答案】:D
89、哪項(xiàng)不屬于小兒脂肪缺乏時的臨床表現(xiàn)
A、食欲不振
B、體重不增
C、皮膚干燥易于脫屑,容易感染
D、容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏
E、容易腹瀉、消化不良
【參考答案】:E
90、患者,男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征
A、腱反射亢進(jìn)
B、巴氏征陽性
C、肌張力減低
D、踝陣攣陽性
E、霍夫曼征陽性
【參考答案】:C
91、以下哪些情況會直接影響母乳喂養(yǎng),但除外
A、乳母為乙型肝炎病毒攜帶者
B、乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足
C、乳頭凹陷
D、乳頭裂傷
E、乳房腫脹、熱、痛
【參考答案】:A
92、男嬰,3d,出生時體重4000kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長,經(jīng)鉗
夾助產(chǎn),右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對該患兒目前
最佳的治療方案是
A、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)
B、康復(fù)訓(xùn)練
C、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
D、觀察隨診
E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)
【參考答案】:C
93、以下哪項(xiàng)可作為肺結(jié)核現(xiàn)癥患者的.依據(jù)
A、PPD試驗(yàn)(+)
B、有肺結(jié)核接觸史
C、咳嗽伴咯血,未種過BCG
D、有低熱、盜汗、消瘦伴咳嗽
E、以上均不是
【參考答案】:E
94、5歲患兒,發(fā)熱伴多汗,膝、踝、肩關(guān)節(jié)游走不定疼痛約1周。
查體:面色蒼白,咽部充血,四肢及腹部皮膚有時可見環(huán)形紅斑,右膝
關(guān)節(jié)及左肘關(guān)節(jié)發(fā)紅腫大。心率120次/分,心尖部有III級收縮期雜音,
心電圖:P-R間期延長,T波低平。考慮診斷可能是
A、敗血癥
B、風(fēng)濕熱
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D、全身性幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E、白血病
【參考答案】:B
95、1歲男孩,生后不久反復(fù)出現(xiàn)皮膚感染、牙周炎。生后臍帶于
25天才脫落,身材矮小和智力發(fā)育遲緩,最可能是
A、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
B、白細(xì)胞黏附分子缺陷
C、慢性肉芽腫病
D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥
【參考答案】:B
96、Bayley嬰兒發(fā)育量表適用月齡范圍為
A、1?12個月
B、1?24個月
C、1?36個月
D、2?24個月
E、2?30個月
【參考答案】:E
97、男嬰,3d,出生時體重4000kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長,經(jīng)鉗
夾助產(chǎn),右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對該患兒目前
最佳的治療方案是
A、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)
B、康復(fù)訓(xùn)練
C、康復(fù)訓(xùn)練十給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
D、觀察隨診
E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)
【參考答案】:C
98、小細(xì)胞低色素性貧血的細(xì)胞形態(tài)改變恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%
B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常
C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%
D、MCV80fl,MCH28pg,MCHC正常
E、MCV80fl,MCH為36pg,MCHC32%
【參考答案】:A
99、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X一連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似
的疾病是
A、腺昔脫氨酶缺乏
B、X一連鎖高IgM血癥
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、Jak—3缺陷
E、網(wǎng)狀發(fā)育不全
【參考答案】:D
100、尿三杯試驗(yàn)的敘述下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、第一杯紅細(xì)胞多為前尿道出血
B、第三杯紅細(xì)胞增多則多為膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊
出血
C、三杯均有紅細(xì)胞則為膀胱頸以上部位出血
D、上尿路出血多呈暗棕色尿無膀胱刺激征
E、尿中出現(xiàn)血塊通常為腎小球疾病
【參考答案】:E
101.過敏性紫瘢的確切發(fā)病機(jī)制是
A、食物過敏
B、藥物過敏
C、血管中毒
D、微生物感染
E、以上均不是
【參考答案】:E
102、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥。首選的藥物是
A、甘露醇
B、地塞米松
C、苯巴比妥鈉
D、苯妥英鈉
E、陜?nèi)?/p>
【參考答案】:C
103、乳牙出齊的最遲年齡是
A、10個月
B、12個月
C、15個月
D、20個月
E、30個月
【參考答案】:E
104、Coombs試驗(yàn)陽性
A、風(fēng)濕熱
B、川崎病
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D、過敏性紫瘢
E、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
【參考答案】:C
105、佝僂病恢復(fù)期X線特點(diǎn)是
A、臨時鈣化帶消失
B、干箭端呈毛刷狀
C、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)
D、骨質(zhì)稀疏,密度減低
E、干怖端增寬
【參考答案】:C
106、哪一項(xiàng)不是左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)
A、差異性紫縉
B、易患肺炎
C、生長發(fā)育差
D、肺血增多
E、肺動脈壓增高
【參考答案】:A
107、一新生兒,胎齡290d,出生體重3.6kg,查其體重位于同胎
齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位。下列診斷哪個正確而全面
A、過期產(chǎn)兒,巨大兒
B、過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒
C、足月兒,適于胎齡兒
D、足月兒,大于胎齡兒
E、足月兒,巨大兒
【參考答案】:C
108、呼吸性酸中毒時補(bǔ)給碳酸氫鈉引起的主要危害為
A、高鈉血癥
B、氧離曲線右移
C、細(xì)胞內(nèi)酸中毒
D、低鉀血癥
E、堿中毒
【參考答案】:C
109、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負(fù)荷量應(yīng)為
A、15?20mg/kg
B、10mg/kg
C、5mg/kg
D、2mg/kg
E、0.3?0.5mg/kg
【參考答案】:A
110、以下哪項(xiàng)檢查可用于確診Tuiner綜合征
A、性激素水平測定
B、盆腔B超
C、口腔黏膜上皮細(xì)胞x染色質(zhì)
D、生長激素激發(fā)試驗(yàn).
E、外周血染色體核型分析
【參考答案】:E
111、反映細(xì)胞免疫功能缺陷的實(shí)驗(yàn)性檢查應(yīng)除外
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、植物血凝素試驗(yàn)
C、T細(xì)胞亞群測定
D、白喉類毒素試驗(yàn)
E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
【參考答案】:D
112、出生8個月之后才接種麻疹疫苗的原因是
A、8個月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體
B、8個月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克
C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個月
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:C
113、麻疹傳染性最強(qiáng)的時期是
A、潛伏期
B、前驅(qū)期
C、出疹期
D、恢復(fù)期
E、發(fā)熱后2周內(nèi)
【參考答案】:B
114、小兒收縮血壓推算采用的公式是
A、(年齡X2)+60mmHg
B、(年齡X2)+70mmHg
C、(年齡X2)+80mmHg
D、(年齡*2)+90mmHg
E,(年齡X2)+100mmHg
【參考答案】:C
115、重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是
A、Hb、RBC平行下降
B、RBC減少較Hb減少明顯
C、Hb減少較RBC減少明顯
D、Hb正常,RBC減少
E、Hb減少,RBC正常
【參考答案】:C
116.3個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),生后大便日5?6次.為黃色稀便,
無特殊臭味,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn),體重6kg,精神活潑,大便常規(guī)檢查陰性,
哪種疾病可能性大
A、慢性痢疾
B、生理性腹瀉
C、遷延性腹瀉
D、真菌性腹瀉
E、腸結(jié)核
【參考答案】:B
117、新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原
因子,可使0型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體
A、抗A、抗B的IgA
B、抗A、抗B的IgG
C、抗A、抗B的IgE
D、抗A、抗B的IgM
E、抗A、抗B的IgD
【參考答案】:B
118、異位性皮炎不正確的是
A、又稱為遺傳過敏性濕疹
B、不同年齡階段表現(xiàn)不同
C、出生后即開始發(fā)病
D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎
E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩
【參考答案】:E
119、引起腎小球腎炎最常見致病菌是
A、A組B-溶血性鏈球菌
B、葡萄球菌
C、大腸埃希菌
D、B組B-溶血性鏈球菌
E、草綠色鏈球菌
【參考答案】:D
120、男6歲,反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白,曾咯血2次,按肺炎治
療。查體:體溫37.5℃,精神弱,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音
粗,無啰音,Hb8g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影,卡疤陽性,PPD(+),
最可能的診斷是
A、支氣管擴(kuò)張
B、粟粒性肺結(jié)核
C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
D、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥
E、急性白血病伴肺炎
【參考答案】:C
121、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的
A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀
B、為作進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動障礙
C、可伴有癲癇
D、絕大多數(shù)合并有智力低下
E、可伴有視覺障礙
【參考答案】:D
122、風(fēng)濕熱侵犯心內(nèi)膜導(dǎo)致二尖瓣狹窄的時間
A、1年左右
B、2年左右
C、3年左右
D、4年左右
E、5年左右
【參考答案】:B
123、患兒,3歲,因體格智力發(fā)育落后來就診。查體:表情呆滯,
兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,此患兒
的診斷可考慮是
A、苯丙酮尿癥
B、先天性甲狀腺功能減低癥
C、18-三體綜合征
D、21-三體綜合征
E、黏多糖病
【參考答案】:D
124、ABO血型不合溶血病常見的血型是
A、母A型,子B型
B、母0型,子。型
C、母。型,子A型或B型
D、母A型或B型,子0型
E、母0型,子AB型
【參考答案】:C
125、苯丙酮尿癥屬于
A、染色體畸變
B、常染色體顯性遺傳
C、常染色體隱性遺傳
D、X連鎖顯性遺傳
E、X連鎖隱性遺傳
【參考答案】:C
126、下列有關(guān)兒童多動綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的
A、7歲前出現(xiàn)多動/沖動或注意分散癥狀
B、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中
C、伴有不同程度的社會和學(xué)校功能損害
D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能
E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動/沖動或注意分散癥狀
【參考答案】:E
127、早期確立病毒性肺炎的方法是
A、WBC計數(shù)及分類
B、病毒分離
C、胸片
D、免疫熒光抗體檢查
E、雙份血清抗體測定
【參考答案】:D
128、嬰兒期的保健重點(diǎn),以下哪一項(xiàng)是錯誤的
A、按計劃免疫完成基礎(chǔ)免疫
B、提倡純母乳喂養(yǎng)至4?6個月
C、及時添加輔助食品為斷母乳做準(zhǔn)備
D、預(yù)防缺鐵性貧血和佝僂病及營養(yǎng)不良
E、早期教育,可讓孩子聽英語和背兒歌
【參考答案】:E
129、下列哪項(xiàng)不是輕型麻疹的易發(fā)人群
A、潛伏期內(nèi)使用丙種球蛋白
B、近期內(nèi)曾接受輸血
C、接種過麻疹疫苗
D、8個月的嬰兒
E、免疫功能低下者
【參考答案】:E
130、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì),下列哪項(xiàng)說法正確
A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的
B、是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的
C、是由II型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的
D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的
E、是由朗漢細(xì)胞產(chǎn)生的
【參考答案】:c
二、多選題(共30題,每題2分)
1、營養(yǎng)不良伴腹瀉時體液特點(diǎn)有
A、低滲性脫水
B、低血鎂
C、低血鉀
D、低血鈣
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
2、7歲男孩,經(jīng)常晚上尿床,經(jīng)檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)
生給患兒家長解釋及指導(dǎo)時以下哪項(xiàng)是正確的
A、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見
B、往往無明確的病因可找到
C、治療主要靠藥物
D、晚上要吃干餐
E、晚上要叫醒小便
【參考答案】:ABDE
3、糖尿病經(jīng)治療后,理想的控制標(biāo)準(zhǔn)為
A、餐后2h血糖<11.2mmol/L
B、尿糖在(++)以下
C、糖化HbV9%
D、血膽固醇及三酰甘油正常
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
4、結(jié)核性腹膜炎治療中,哪些情況使用激素需慎重
A、結(jié)核性腹膜炎滲出型
B、結(jié)核性腹膜炎黏連型
C、結(jié)核性腹膜炎干酪型
D、腹膜炎合并腸結(jié)核
E、滲出型腹膜炎伴腹腔淋巴結(jié)結(jié)核
【參考答案】:BCD
5、II度以上咯血應(yīng)作緊急處理,下列哪些是正確的
A、宜取半臥位
B、鎮(zhèn)靜
C、保持呼吸道通暢
D、手術(shù)止血
E、藥物止血
【參考答案】:ABCDE
6、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿
呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,
可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象
A、心搏出量下降
B、靜脈壓升高
C、心臟擴(kuò)大
D、肝臟增大
E、心率增快
【參考答案】:BCDE
7、如切除動物的腦垂體,可能出現(xiàn)
A、甲狀腺萎縮
B、甲狀旁腺萎縮
C、性腺萎縮
D、腎上腺皮質(zhì)萎縮
E、幼年動物停止生長
【參考答案】:ACDE
8、新生兒特殊生理狀態(tài)有
A、生理性黃疸
B、馬牙或板牙
C、假月經(jīng)
D、乳腺腫大
E、生理性貧血
【參考答案】:ABCD
9、過敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀主要為
A、膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)
B、腫脹疼痛
C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液
D、難以消退,常留后遺癥
E、數(shù)日內(nèi)消退,不留后遺癥
【參考答案】:ABCE
10、鉤端螺旋體病出現(xiàn)的常見后遺癥有
A、后發(fā)熱
B、腎功能不全
C、虹膜睫狀體炎
D、肝功能不全
E、無菌性腦膜炎
【參考答案】:AC
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