二月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》復(fù)習(xí)與鞏固卷（附答案）

二月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》復(fù)習(xí)與鞏固卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1,營(yíng)養(yǎng)性貧血血紅蛋白低于多少時(shí)可輸血治療

A、60g/L

B、90g/L

C、70g/L

D、80g/L

E、100g/L

【參考答案】：A

2、新生兒訪視內(nèi)容不包括

A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢

B、指導(dǎo)護(hù)理

C、了解新生兒出生時(shí)的情況

D、指導(dǎo)喂養(yǎng)

E、為新生兒體檢

【參考答案】：A

3、機(jī)體全部免疫細(xì)胞都來自

A、胸腺

B、脾臟

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、以上都不是

【參考答案】：C

4、下部量代表

A、骨盆發(fā)育

B、脊柱的發(fā)育

C、下肢長(zhǎng)骨發(fā)育

D、腹腔臟器發(fā)育

E、下肢肌肉發(fā)育

【參考答案】：C

5、4歲男孩，自嬰兒期出現(xiàn)青紫，心電圖示右室肥厚，X線胸片顯

示心影呈"靴型"，兩側(cè)肺野清晰。初步診斷為

A、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓

B、房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓

C、法洛四聯(lián)癥

D、嚴(yán)重肺動(dòng)脈狹窄

E、完全性大動(dòng)脈換位

【參考答案】：C

6、關(guān)于每日平均尿量的說法中，下列錯(cuò)誤的是

A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml

B、2周后每月尿量約為200?400ml

C、嬰兒約為400?500ml

D、學(xué)齡前兒童600?1000ml

E、學(xué)齡兒童約800?1400ml

【參考答案】：B

7、患兒10個(gè)月，不會(huì)笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有鼠尿樣

氣味，毛發(fā)黃，面蒼白，四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是

A、先天愚型

B、佝僂病性低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、地方性呆小病

【參考答案】：C

8、2歲患兒，因近1個(gè)月咳嗽來診，無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD,

紅硬，直徑20mm,X線胸片未見異常，血沉10mm/h,你將如何處理

A、接種卡介苗后反應(yīng)，不須服藥

B、以往有過結(jié)核感染，不須特殊處理

C、需用SM+INH6-9個(gè)月

D、需用INH6?9個(gè)月

E、需甩SM+INH+RFP6?9個(gè)只

【參考答案】：D

9、多普勒超聲心動(dòng)圖不能評(píng)價(jià)以下哪項(xiàng)指標(biāo)

A、血液的性質(zhì)

B、血流的方向

C、血流的速度

D、瓣膜的壓差

E、心內(nèi)的分流量

【參考答案】：A

10、嬰兒動(dòng)作發(fā)育落后或倒退的病因是

A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、失血性貧血

D、感染性貧血

E、溶血性貧血

【參考答案】：A

11、下列哪項(xiàng)措施不具有防止血氨過高的作用

A、限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入

B、口服腸道抗生素

C、增加腸道pH

D、清潔洗腸

E、輸新鮮血

【參考答案】：C

12、常見變異型免疫缺陷病與Bruton病相比，較易出現(xiàn)哪種腸道

病原感染

A、大腸桿菌

B、輪狀病毒

C、真菌

D、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

E、沙門菌

【參考答案】：D

13、下列哪項(xiàng)不是Apgar評(píng)分的內(nèi)容

A、呼吸

B、肌張力

C、心率

D、血壓

E、膚色

【參考答案】：D

14、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X一連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、X-連鎖高IgM血癥

B、腺菩脫氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、JAk?3缺陷

E、網(wǎng)狀發(fā)育不全

【參考答案】：D

15、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制

A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTH

B、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTH

C、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRH

D、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSH

E、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH

【參考答案】：D

16、男，7歲，確診急淋白血病已2年半，一直處于持續(xù)完全緩解

狀態(tài)，3天前出現(xiàn)頭痛，嘔吐及視物模糊。體檢：腦膜刺激征陽性，擬

診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā)，立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查可確立診斷

A、頭顱CT或MRI

B、腰穿查腦脊液

C、腦電圖

D、骨髓穿刺

E、眼底檢查

【參考答案】：B

17、患兒2歲，5d前出現(xiàn)發(fā)熱。嘔吐3?4次/天，入院前Id出

現(xiàn)煩躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈紅色，便呈黑色。Hb60g/L,

尿蛋白(++),RBC>10個(gè)/HP,血鉀增高，血尿素氮、肌酎增高。最可

能的診斷是

A、小兒腹瀉病伴電解質(zhì)紊亂

B、急性腎炎

C、急性腎炎伴腎功能不全

D、溶血尿毒綜合征

E、消化道出血

【參考答案】：D

18、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型無丙種球蛋門血癥

B、腺普脫氨酶缺乏癥

C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良

D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病

E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥

【參考答案】：D

19、鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A、尿潛血檢查

B、尿沉渣檢查

C、血尿顏色

D、尿三杯試驗(yàn)

E、尿常規(guī)

【參考答案】：B

20、患者，女，6個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁，驚厥1次。查體:

體溫39℃,呼吸50次/min,雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140次/min,

腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：B

21、一足月兒生后5min檢查，心率每分鐘120次，手與腳紫縉，

肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評(píng)分為

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

【參考答案】：D

22、關(guān)于X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面，下列哪項(xiàng)不

正確

A、男女均可發(fā)病

B、約半數(shù)病兒可有家族史

C、反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌感染

D、易發(fā)生過敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【參考答案】：A

23、小兒腎臟疾病中最常見的是

A、腎病綜合征

B、乙肝相關(guān)性腎炎

C、IgA腎病

D、急性腎小球腎炎

E、先天性腎病

【參考答案】：D

24、小兒各年齡分期，正確的是

A、圍生期，生后臍帶結(jié)扎至生后7天

B、新生兒期，生后臍帶結(jié)扎至生后56天

C、嬰兒期，生后至滿2歲之前

D、幼兒期，生后滿1歲至滿3歲之前

E、學(xué)齡前期，生后5歲至滿7歲之前

【參考答案】：D

25、8個(gè)月女孩，近2個(gè)月腹瀉，有異食癖，因皮膚蒼白，厭食來

診。體溫正常，心肺未見異常，肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象：

RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,

WBC8.0X10[YZ72_~9/L,血小板250X10[YZ72_~9/L°預(yù)防該患兒

的貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、及時(shí)添加富含B族維生素輔食

B、牛乳喂養(yǎng)

C、及時(shí)添加蛋黃、肉類輔食

D、母乳喂養(yǎng)

E、及時(shí)添加水果，蔬菜類輔食

【參考答案】：C

26、不常見的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是

A、皮膚盤狀狼瘡

B、皮膚紅色丘疹

C、皮膚大皰

D、脫發(fā)

E、腔黏膜潰瘍

【參考答案】：A

27、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

28、患兒8歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢:

BP125/85mmHg,周身明顯浮腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓

痕明顯。為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要

A、血鉀、鈉測(cè)定

B、血膽固醇測(cè)定

C、血漿蛋白測(cè)定

D、24小時(shí)尿蛋白測(cè)定

E、血清補(bǔ)體測(cè)定

【參考答案】：A

29、非霍奇金淋巴瘤開始治療時(shí)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、化學(xué)治療

B、抗感染治療

C、放射治療

D、堿化尿液

E、營(yíng)養(yǎng)支持

【參考答案】：C

30、5歲男孩，高熱4天，寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛，胸片提示右側(cè)

中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液，正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進(jìn)針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進(jìn)行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間

【參考答案】：D

31、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是

A、骨骼改變

B、肌肉發(fā)育異常

C、神經(jīng)興奮性改變

D、消化系統(tǒng)功能異常

E、骨怖軟骨異常

【參考答案】：C

32、新生兒兩腎的重量約為體重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【參考答案】：A

33、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡》20周至37足周的新生兒

B、胎齡》20周至第37周的新生兒

C、胎齡》28周至第37周的新生兒

D、胎齡》28周至37足周的新生兒

E、胎齡》30周至37足周的新生兒

【參考答案】：D

34、8歲男孩，平時(shí)有偏食習(xí)慣，入學(xué)后上課難以集中精神聽課，

學(xué)習(xí)成績(jī)欠佳。查體面色稍蒼白，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,

白細(xì)胞和血小板正常。最可能的診斷是

A、地中海貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、鉛中毒

D、炎癥性貧血

E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

【參考答案】：B

35、一足月兒，生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐，X胸片示兩肺不張，

腹部平片示胃無氣體。最可能的診斷為

A、膈疝

B、十二指腸閉鎖

C、食管閉鎖

D、食管裂孔疝

E、雙側(cè)后鼻孔閉鎖

【參考答案】：C

36、男孩，6歲。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天，今日體溫略降，但發(fā)現(xiàn)

右下肢無力，跛行。疑為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征應(yīng)

為

A、對(duì)稱性強(qiáng)直性癱瘓伴意識(shí)障礙

B、對(duì)稱性弛緩性癱瘓伴感覺障礙

C、不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，腱反射消失

D、上行性對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在

E、以上都不是

【參考答案】：C

37、造成新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是

A、硬腫癥

B、敗血癥

C、臍炎

D、肺炎

E、心力衰竭

【參考答案】：D

38、Rh溶血病患兒。直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，釋放試驗(yàn)為抗

E、C抗體，其母親可能的Rh血型為

A、ccDEe

B、ccdee

C、cCDEc

D、CCDEE

E、CcDee

【參考答案】：B

39、新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是

A、生后1小時(shí)內(nèi)

B、生后1天內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后1周內(nèi)

E、生后2周內(nèi)

【參考答案】：D

40、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食

物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5-1.0

D、1.0?1.5

E、1.5?2.0

【參考答案】：C

41、高熱驚厥

A、腦膜刺激征陽性

B、皮膚有出血點(diǎn)

C、嘔吐、膿血便

D、驚厥停止后神志即恢復(fù)正常

E、肢體癱瘓

【參考答案】：D

42、1歲小兒的頭圍經(jīng)測(cè)量為50cm,應(yīng)考慮該小兒患有

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、腦積水

D、腦發(fā)育不全

E、腦膜炎

【參考答案】：C

43、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、兩肺有較多中小水泡音

C、肺炎合并膿氣胸

D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)縉

E、肺炎合并中毒性心肌炎

【參考答案】：D

44、患兒，男,出生時(shí)Apgar評(píng)分3分。生后2天，嗜睡.肌張力

減退，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。診斷為新生兒

缺氧缺血性腦病，為控制驚厥，應(yīng)首選何種藥物

A、安定肌注

B、利尿劑

C、水合氯醛灌腸

D、苯巴比妥鈉

E、甘露醇

【參考答案】：D

45、關(guān)于急性腎小球腎炎預(yù)后的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A、預(yù)后良好

B、預(yù)后差

C、大多急性期腎損害嚴(yán)重

D、常常發(fā)展為慢性腎炎

E、本病痊愈后經(jīng)常要復(fù)發(fā)

【參考答案】：A

46、10歲女孩，因尿頻、尿急就診，查尿常規(guī)：白細(xì)胞10?20/

HP,應(yīng)首選何種治療

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、頭抱三代靜滴

D、氨芾青霉素靜滴

E、慶大霉素口服

【參考答案】：B

47、當(dāng)患兒有"三多一少"癥狀、尿糖陽性時(shí)，空腹血糖值多少時(shí)可

診斷為糖尿病

A、35.5mmoL/L

B、N7.Ommol/L

C、＞9.Ommol/L

D、e11.Ommol/L

E、》12.Ommol/L

【參考答案】：B

48、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查，下面描述哪一個(gè)是

錯(cuò)誤的

A、血塊收縮不良

B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

D、血小板減少

E、血清凝血酶原消耗不良

【參考答案】：B

49、卡介苗接種后，局部潰瘍形成膿腫、腋下淋巴結(jié)腫大不適宜的

處理方法是

A、切開引流

B、局部理療

C、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物

D、口服抗結(jié)核藥物

E、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物注射封閉

【參考答案】：A

50、下列哪項(xiàng)檢查可以確診病毒性心肌炎

A、心電圖發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常

B、血液分離到病毒

C、咽拭子分離到病毒

D、血清特異抗體陽性

E、用病毒核酸探針查到病毒核酸

【參考答案】：E

51、男孩，先天愚型，染色體核型為46XY,-14+t（14q21q）,經(jīng)檢

查證明其母為平衡易位攜帶者，其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率應(yīng)

分別是

A、45XX-14+t（14q；21q）,復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率10%?15%

B、45XX-14-21+t（14q；21q）,復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率30%?40%

C、45XX-14-21+t（14q；21q）,復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率10%?15%

D、45XX-14+t（14q；21q）,復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率30%?40%

E、46XX-14-21+t（14q；21q）,復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率10%?15%

【參考答案】：C

52、兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是

A、鏈球菌直接損害

B、III型變態(tài)反應(yīng)

C、IV型變態(tài)反應(yīng)

D、I型變態(tài)反應(yīng)

E、腸球菌的毒素作用

【參考答案】：B

53、葉酸主要存在于

A、豆類食物中

B、奶類食物中

C、瘦肉中

D、新鮮綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟中

E、蛋類食物中

【參考答案】：D

54、小兒機(jī)體所需的總能量中為小兒所特有的是

A、基礎(chǔ)代謝所需的能量

B、生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量

C、食物特殊動(dòng)力作用所需的能量

D、活動(dòng)所需的能量

E、排泄損失能量

【參考答案】：B

55、關(guān)于急性乙肝的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、起病較慢

B、體溫正常

C、中度發(fā)熱

D、可伴有皮疹

E、可伴有關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：C

56、有關(guān)DIC,錯(cuò)誤的概念是

A、嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DIC

B、嚴(yán)重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓進(jìn)一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

【參考答案】：D

57、13歲女孩，發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3天。尿蛋白(+++),

RBC(+++),血Hb90g/L,WBC13.0X10T9/L,血小板90.0X10廣9

/L,AS01：800,血肌酎正常，C3減低。按急性。腎炎治療10天后尿

檢無變化，這時(shí)應(yīng)考慮的最可能診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、IgA腎病

C、狼瘡性腎炎

D、乙肝相關(guān)性腎炎

E、遺傳性腎炎

【參考答案】：C

58、判斷小兒體格生長(zhǎng)的主要指標(biāo)有

A、運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育

B、對(duì)外界反應(yīng)能力的發(fā)育

C、體重、身長(zhǎng)、體圍韻測(cè)量

D、語言發(fā)育

E、牙齒的發(fā)育

【參考答案】：C

59、小兒心前區(qū)出現(xiàn)一較廣泛的第二心音分裂，可由下列情況所致,

但除了

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、二尖瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、正常兒呼氣時(shí)

【參考答案】：E

60、先天性心臟病最主要的病因是

A、遺傳因素

B、宮內(nèi)感染

C、孕母接觸大劑量放射線

D、孕母妊娠期服藥

E、孕母患糖尿病等代謝性疾病

【參考答案】：B

61、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類，中度發(fā)熱是

A、^41℃

B、39-41℃

C、39-40℃

D、38.0-38.9℃

E、＜38℃

【參考答案】：D

62、女孩，6歲，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E、20kg.112cm

【參考答案】：E

63、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、貧血程度通常較輕

D、黃疸較輕

E、血紅蛋白尿常見

【參考答案】：E

64、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因?yàn)?/p>

A、吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)

B、未拍"嗝"

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸進(jìn)較多空氣

【參考答案】：D

65、從母體帶來的鐵，可供小兒使用多長(zhǎng)時(shí)間

A、1?2周

B、4周

C、8?12周

D、4?5個(gè)月

E、1周歲

【參考答案】：D

66、重度高血壓多見于

A、慢性腎小球腎炎

B、遷延性腎小球腎炎

C、腎盂腎炎

D、腎動(dòng)脈狹窄

E、先天性腎病

【參考答案】：D

67、7歲男孩，咳嗽12天，加重1周，晚間明顯，病初伴發(fā)熱；

咳黏痰，伴胸痛。查體：一般情況可，呼吸平穩(wěn)，咽充血，兩肺呼吸音

稍粗，偶聞干性啰音，胸部X線呈肺門陰影增濃。右下肺有云霧狀陰影,

病初用過利巴韋林及青霉素，無效，改用了紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)，診

斷為支氣管肺炎，哪項(xiàng)不正確

A、肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的一種微生物

B、紅霉素、四環(huán)素對(duì)本病有良好效果

C、X線胸部攝片對(duì)診斷本病很有幫助

D、咳嗽常較劇，可似百日咳

E、肺部不一定出現(xiàn)陽性體征

【參考答案】：B

68、男嬰，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4d,每日十余次,

繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài),

皮膚無黃疸，頸軟，心，肺無異常，肝肋下4cm,質(zhì)中。四肢肌張力正

常。血白細(xì)胞數(shù)12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/Lo

腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是

A、隱球菌性腦膜炎

B、瑞氏綜合征

C、病毒性腦炎

D、中毒性腦病

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】：B

69、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏

迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個(gè)瘀點(diǎn)和瘀斑。

此時(shí)最主要的搶救措施是

A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

B、注射尼可剎米（可拉明）

C、20%甘露醇靜脈推注

D、立即行氣管插管

E、使用人工呼吸機(jī)

【參考答案】：C

70、女，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白、精神、

食欲差2個(gè)月就診。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及II級(jí)

柔和收縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,

紅細(xì)胞2.0X10[YZ72?12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因,

最可能的是

A、乙型肝炎

B、心力衰竭

C、CMV感染

D、髓外造血

E、先天性代謝疾病

【參考答案】：D

71、下列哪個(gè)不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)

A、陰離子間隙增高

B、高氨血癥

C、高乳酸血癥

D、高血酮

E、高血壓

【參考答案】：E

72、風(fēng)濕性心肌炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、出現(xiàn)早搏和心動(dòng)過速

B、心率增快

C、心前區(qū)第一心音減弱

D、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)奔馬律

E、心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音

【參考答案】：E

73、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉，其負(fù)荷量是

A、5mg/kg

B,10mg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【參考答案】：D

74、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后可停藥隨訪

【參考答案】：E

75、9歲男孩，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)曾患肺炎多次，易感乏

力，活動(dòng)后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及W級(jí)吹風(fēng)樣收

縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音較亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖：左、右心室合并肥大。胸部X線片：兩肺充血，左、右心室均大,

以左心室為顯著，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：C

76、苯丙酮尿癥患兒智力低下的表現(xiàn)多在何時(shí)被發(fā)現(xiàn)

A、新生兒期即被發(fā)現(xiàn)

B、出生后3?6個(gè)月

C、出生1年左右

D、出生后2?3歲

E、出生1月左右

【參考答案】：B

77、金黃色葡萄球菌肺炎患兒，應(yīng)用紅霉素及哌拉西林鈉（氧哌嗪

青霉素）治療已3?4d,熱不退。精神委靡，口周發(fā)縉，兩肺廣泛細(xì)濕

啰音。應(yīng)首先考慮

A、加用地塞米松

B、輸新鮮血漿

C、更換抗生素

D、靜注毛花苔C改善心肌功能

E、5%NaHC0[YZ72_3鈉靜注

【參考答案】：C

78、5%糖牛乳的熱卡含量

A、每100ml供能67kcal

B、每100ml供能80kcal

C、每100ml供能86kcal

D、每lOOrhl供能90kcal

E、每100ml供能97kcal

【參考答案】：C

79、引起病毒性腦炎最常見的病毒是

A、呼吸道病毒

B、腸道病毒

C、蟲媒病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：B

80、風(fēng)濕熱侵犯心內(nèi)膜導(dǎo)致二尖瓣狹窄的時(shí)間

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【參考答案】：B

81、用腋表測(cè)量人的體溫，高熱的標(biāo)準(zhǔn)是

A、39.0?41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9-39.9℃

E、39.5~40.9℃

【參考答案】：A

82、有關(guān)身長(zhǎng)的發(fā)育，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、身長(zhǎng)是指從頭頂至足底的全身長(zhǎng)度

B、身長(zhǎng)包括頭部、軀干和下肢3部分

C、第1年軀干增長(zhǎng)最快

D、上部量與脊柱的增長(zhǎng)有關(guān)

E、下部量與下肢長(zhǎng)骨的發(fā)育有關(guān)

【參考答案】：C

83、嘔吐伴腹瀉水樣便，半天來尿少、煩渴。體檢：眼窩凹，口唇

干，皮膚性差?？紤]脫水程度最可能是

A、輕度脫水

B、輕一中度脫水

C、中一重度脫水

D、重度脫水

E、不顯性脫水

【參考答案】：C

84、腹瀉患兒，出現(xiàn)以下哪一項(xiàng)提示低血鉀

A、精神萎靡

B、心音亢進(jìn)、心率減慢

C、皮膚彈性差

D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下

E、呼吸深大

【參考答案】：D

85、9個(gè)月女孩，吐瀉3天，無尿6小時(shí)就診。體溫39.8℃.極

度煩躁，脈搏細(xì)弱，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性明顯下降，雙下肢皮膚

發(fā)縉，血管充盈時(shí)間延長(zhǎng).應(yīng)立即首選的處理是

A、使用退熱劑

B、使用鎮(zhèn)靜劑

C、使用利尿劑

D、使用2：1等張含鈉液

E、使用去甲腎上腺素

【參考答案】：D

86、診斷智能遲緩及分級(jí)不可缺少的工具是

A、中國(guó)-韋氏幼兒智力量表

B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

C、嬰幼兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表

D、韋氏兒童智力量表

E、繪入測(cè)驗(yàn)

【參考答案】：C

87、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的靈敏指標(biāo)是

A、血磷降低

B、堿性磷酸酶增高

C、血鈣降低

D、1,25—(0H)[YZ72_2-D[YZ72_3降低

E、甲狀旁腺素增高

【參考答案】：D

88、病情可自行緩解的腦膜炎是

A、葡萄球菌腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、腮腺炎病毒腦膜炎

D、隱球腦膜炎

E,肺炎球菌腦膜炎

【參考答案】：D

89、在腦復(fù)蘇治療過程中，下列哪種治療目前被推薦應(yīng)用

A、巴比妥類藥物

B、抗氧自由基藥物

C、神經(jīng)節(jié)甘脂類藥物

D、激素應(yīng)用

E、頭部降溫

【參考答案】：E

90、圍生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、從受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【參考答案】：E

91、過敏性紫瘢最不可能出現(xiàn)的是

A、腹痛、大便出血

B、血尿、蛋白尿

C、顱內(nèi)出血、抽搐

D、血小板減少

E、嗜酸粒細(xì)胞增高

【參考答案】：D

92、正常嬰兒，體重4kg,前囪1.5cmXl.0cm,后囪0.2cm,

頭不能豎起，最可能的月齡為

A、28天以內(nèi)

B、1?2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

【參考答案】：B

93、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、紅色紡錘形丘疹

B、丘皰疹

C、水皰或大皰

D、風(fēng)團(tuán)

E、水腫性斑塊

【參考答案】：A

94、遷延性腹瀉的治療哪項(xiàng)是正確的

A、長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶

B、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗病毒藥

D、長(zhǎng)時(shí)間禁食，以利恢復(fù)消化功能

E、尋找并解除病因，積極治療并發(fā)癥

【參考答案】：E

95、14歲，42kg,患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松30mg/d,分3次口

服，已用4周，尿蛋白無明顯減少，上級(jí)醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實(shí)驗(yàn)室

檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量，但全日量總量最多不超過

A、20mg

B、30mg

C、40mg

D、50mg

E、60mg

【參考答案】：E

96、新生兒生后1分鐘檢查，四肢青紫，呼吸慢而不規(guī)則.心率

110次/min,彈足底有皺眉動(dòng)作，四肢略屈曲，其Apgar評(píng)分應(yīng)為

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

【參考答案】：E

97、為決定是否需要復(fù)蘇。新生兒生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)

A、Apgar評(píng)分

B、膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C、心率、呼吸、肌張力

D、心率、呼吸、皮膚顏色

E、心率、呼吸、彈足底反應(yīng)

【參考答案】：D

98、以下哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、心臟炎

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

99、小兒初次感染結(jié)核菌至機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、1?2周

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、3?4個(gè)月

【參考答案】：C

100、男孩8歲，水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢：顏面及

雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,

心率110次/min,兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm。尿常規(guī)：蛋白

(+),RBC20?30個(gè)/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)做的首要措施為

A、應(yīng)用止血藥物

B、應(yīng)用降壓藥物

C、應(yīng)用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【參考答案】：D

101、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血主要發(fā)生在

A、2?3歲

B、4?6個(gè)月

C、6個(gè)月?2歲

D、3?5歲

E、學(xué)齡兒童

【參考答案】：C

102、新生兒剛出生時(shí)的護(hù)理主要是

A、注意口腔衛(wèi)生

B、保溫

C、喂奶

D、預(yù)防感染

E、防止脫水

【參考答案】：B

103、女孩，16個(gè)月因左下肢不能站立6個(gè)月術(shù)診。體檢：體溫

36.5℃,神志清.心、肺無異常.左下肢肌力HI級(jí)，輕度肌萎縮.跟

腱反射陽性，膝反射未引ni、追問癇史，患兒出生至今未接受任何預(yù)防

接種，診斷為脊髓灰質(zhì)炎，脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過應(yīng)為

A、潛伏期，前驅(qū)期.癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

B、潛優(yōu)期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期

C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期

D、前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

【參考答案】：c

104、下列哪項(xiàng)因素不會(huì)使新生兒黃疸加重

A、缺氧

B、饑餓

C、脫水

D、堿中毒

E、頭皮血腫

【參考答案】：D

105、急性壞死性腸炎的休克屬于

A、感染性休克

B、失血性和中毒性休克

C、中毒性休克

D、感染性與失血性休克

E、感染性中毒性休克

【參考答案】：C

106、學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括

A、對(duì)意外傷害和感染的預(yù)防

B、關(guān)注孩子的個(gè)性發(fā)展

C、加速孩子智力的開發(fā)

D、與孩子的感情交流

E、為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

【參考答案】：C

107、1歲嬰兒，未接種卡介苗。PPD試驗(yàn)結(jié)果為8X10mm。提示下

列哪種情況

A、宮內(nèi)感染過結(jié)核

B、生后感染過結(jié)核桿菌

C、假陽性

D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核

E、皮膚激惹反應(yīng)

【參考答案】：D

108、我國(guó)病毒性腦炎最常見的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、腸道病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

109、生理量甲狀腺素的作用是

A、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長(zhǎng)、發(fā)育

B、促進(jìn)和保持肌肉、循環(huán)、消化的功能

C、促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中合成代謝和骨及軟骨的生長(zhǎng)

D、抑制促甲狀腺素的分泌

E、以上都是

【參考答案】：E

110、急性腎功能不全時(shí)可能引起

A、高鉀血癥

B、高鈣血癥

C、高鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：A

111,哪項(xiàng)不是中度脫水的臨床表現(xiàn)

A、失水量為體重的5%?10%

B、四肢厥冷

C、眼窩、前囪明顯凹陷

D、尿量明顯減少

E、皮膚彈性較差

【參考答案】：B

112、正常小兒運(yùn)動(dòng)與精神發(fā)育哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、4個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人

B、5個(gè)月時(shí)扶腋下站得直，伸手取物，能辨別人聲

C、8個(gè)月會(huì)爬，開始認(rèn)識(shí)物體

D、10個(gè)月能獨(dú)站，能招手再見

E、15個(gè)月走得好，能說出自己的名字

【參考答案】：A

113、有關(guān)格林―巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確

A、Miller-Fishero綜合征為格林一巴利的一種類型

B、格林一巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林―巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷

D、格林―巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見

E、格林―巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

114、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是

A、肺門淋巴結(jié)腫大

B、可見脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)

C、右肺上葉有空洞

D、消瘦、盜汗、食欲減退

E、可見皰疹性角膜結(jié)膜炎

【參考答案】：C

115、患者，女，8歲，近1個(gè)月經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心,

有時(shí)嘔吐，食納少，其父曾行纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、即（+）,該

患兒應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)檢查

A、糞便蟲卵檢查

B、肝功能檢查

C、上消化道鋼餐造影

D、纖維胃鏡+即檢測(cè)

E、胃電圖檢查

【參考答案】：D

116、關(guān)于小兒乙肝疫苗接種時(shí)間，正確的是

A、新生兒時(shí)期

B、新生兒期，滿月時(shí)

C、新生兒期，滿月時(shí)，生后6個(gè)月

D、新生兒期，滿月時(shí)，生后12個(gè)月

E、生后24小時(shí)內(nèi)，滿月時(shí)，生后6個(gè)月

【參考答案】：E

117、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現(xiàn)是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出現(xiàn)枕禿

E、骨骼改變

【參考答案】：E

118、急性鏈球菌感染后腎炎急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮腫消退，血壓基本正常

D、ASO降至正常

E、補(bǔ)體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

119、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎雙球菌

C、大腸桿菌

D、A組乙型溶血性鏈球菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：D

120、患者，女，3歲，支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)Id,動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

pH7.5,PaC0[YZ72_270mmHg,Pa0250mmHg,BE-5mmol/L,

HC0[YZ72_-318mmol/L,酸堿紊亂類型是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：C

121、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病

A、全丙種球蛋白低下血癥

B、選擇性IgA缺陷癥

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺發(fā)育不全

E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：C

122、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍

B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

E、骨髓鐵染色陽性增強(qiáng)

【參考答案】：A

123、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能

力取決于以下哪項(xiàng)

A、新生兒期即開始治療

B、使用的雌激素種類

C、染色體核型

D、是否加用人生長(zhǎng)激素

E、青春期開始治療

【參考答案】：c

124、重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

A、Hb、RBC平行下降

B、RBC減少較Hb減少明顯

C、Hb減少較RBC減少明顯

D、Hb正常，RBC減少

E、Hb減少，RBC正常

【參考答案】：C

125、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)

E,2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

126、以下哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的發(fā)病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、胎兒為“0”血

【參考答案】：C

127、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需繼續(xù)服藥同時(shí)進(jìn)一步檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月

【參考答案】：D

128、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A、臥床休息，適當(dāng)鎮(zhèn)靜，避免患兒煩躁、哭鬧

B、控制水、鈉鹽的攝入

C、洋地黃類藥物

D、供氧

E、腎上腺精皮質(zhì)激裘

【參考答案】：E

129、格林巴利綜合征的主要癥狀

A、顱神經(jīng)麻痹

B、運(yùn)動(dòng)障礙

C、四肢感覺障礙

D、心率增快

E、尿潴留

【參考答案】：B

130、化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別

的是

A、腦脊液透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物定量

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、可引起肺動(dòng)脈壓力增高的先心病有

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：ABC

2、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床特點(diǎn)是

A、手足徐動(dòng)明顯

B、喂哺困難、流涎

C、語言困難明顯

D、多伴有驚厥

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

3、嬰兒2個(gè)月齡，咳嗽伴高熱5d,經(jīng)苯嗖西林治療4d無效。查

體：體溫40.UC,面色灰，口圍發(fā)給，呼吸68次/分，心率160次

/分，心音中等強(qiáng)度，左肺可聞濕啰音，右側(cè)呼吸音消失，叩診濁音。

血常規(guī)Hbl06g/L。WBC21.2X10[~9/L,N72%,L28%。胸腔積液涂

片找到革蘭陽性球菌。正確的治療措施包括以下哪些

A、改亞胺培南靜脈滴注

B、改萬古霉素靜脈滴注

C、西地蘭飽和

D、胸腔穿刺引流

E、吸氧

【參考答案】：BDE

4、傳染性單核細(xì)胞增多癥的發(fā)病機(jī)制是

A、通過病毒血癥累及全身淋巴系統(tǒng)

B、直接感染B淋巴細(xì)胞

C、直接侵入T淋巴細(xì)胞

D、細(xì)胞毒性效應(yīng)細(xì)胞增殖

E、產(chǎn)生多克隆免疫球蛋白

【參考答案】：ABDE

5、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、輕癥不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能測(cè)血?dú)鈺r(shí)，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿性溶液需要量可按公式計(jì)算

E、先給總需要量的1/2

【參考答案】：ABDE

6、原發(fā)性癲痼的臨床特點(diǎn)是

A、有家族遺傳傾向

B、智力多正常

C、對(duì)抗癲痼藥物的反應(yīng)較好

D、腦電背景波異常

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

7、常用的抗結(jié)核藥物中具有殺菌作用的是

A、異煙腫

B、利福平

C、鏈霉素

D、咄嗪酰胺

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、10個(gè)月女嬰，因腹瀉就診，診斷為輪狀病毒腸炎，此病的主要

臨床表現(xiàn)包括

A、發(fā)熱

B、鼻塞和流涕

C、大便膿血樣

D、大便蛋花湯樣

E、脫水和酸中毒

【參考答案】：ABDE

9、哪些疾病屬常染色體隱性遺傳

A、苯丙酮尿癥

B、糖原累積病

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、黏多糖病

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD