醫(yī)院安全事件報告與處理制度

醫(yī)院安全事件報告與處理制度第一章總則第一條為了加強醫(yī)院的安全管理，保障患者和醫(yī)務人員的人身安全和資產(chǎn)安全，維護醫(yī)院的正常秩序，依據(jù)相關法律法規(guī)和管理要求，訂立本《醫(yī)院安全事件報告與處理制度》（以下簡稱本制度）。第二條本制度適用于本醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生的各類安全事件的報告和處理工作，包含但不限于患者及家屬糾紛、醫(yī)療事故、職工糾紛、突發(fā)事件等。第三條醫(yī)院安全事件報告與處理工作的目標是及時準確地掌握安全事件的發(fā)生情況，采取有效措施予以妥當處理，并連續(xù)改進安全管理工作。第二章報告程序第四條醫(yī)院全部工作人員都有責任、義務及時上報發(fā)現(xiàn)的安全事件。第五條一旦發(fā)現(xiàn)安全事件，工作人員應首先確?，F(xiàn)場的安全，避開進一步危害的發(fā)生。第六條工作人員應盡快向所在部門的主管報告安全事件的情況。主管收到報告后，應立刻進行初步核查，評估事件的嚴重性，并依照下一步處理程序引導報告人。第七條主管應立刻向醫(yī)院安全管理部門報告事件的情況，安全管理部門負責協(xié)調、組織事件的處理工作。第八條安全管理部門應對收到的報告進行登記并建立事件檔案，認真記錄事件的起因、經(jīng)過、處理結果等信息。第九條醫(yī)院安全管理部門應在報告后的24小時內(nèi)組織召開安全事件處理睬議，由相關部門負責人參加，對事件進行全面研究和討論，并訂立相應的處理方案。第十條全部安全事件的報告和處理過程應保密，并及時向相關部門和人員通報事件的處理結果。第三章處理程序第十一條針對不同類型的安全事件，醫(yī)院應訂立相應的處理程序和具體措施，確保事件得到妥當處理，并防止仿佛事件再次發(fā)生。第十二條醫(yī)院應設立特地的調查小組，負責對安全事件進行調查取證工作。小構成員應具備相應的調查本領和專業(yè)背景。第十三條調查小組應全面、客觀、公正地進行調查，聽取相關人員的敘述和證詞，查閱相關證據(jù)料子，并在調查結束后撰寫調查報告。第十四條調查報告應包含事件的經(jīng)過、責任人的追究、處理措施的建議等內(nèi)容，并由調查小組提交給安全管理部門。第十五條依據(jù)調查報告，安全管理部門應依照醫(yī)院相關規(guī)定，對責任人進行相應的處理和追究，并對事件造成的損失進行賠償。第十六條醫(yī)院應建立健全安全事件的跟蹤機制，對處理過的事件進行回顧和總結，總結經(jīng)驗教訓，完善制度和工作流程。第十七條醫(yī)院應定期組織安全培訓和教育活動，提高員工的安全意識和應急處理本領。第四章監(jiān)督與評估第十八條醫(yī)院安全管理部門應定期對安全事件報告與處理工作進行評估和巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改，確保制度的有效執(zhí)行。第十九條醫(yī)院安全管理部門應將醫(yī)院安全事件報告與處理工作作為季度考核的緊要內(nèi)容，并依據(jù)考核結果進行獎懲。第二十條醫(yī)院還可以委托第三方機構對醫(yī)院的安全管理工作進行評估和監(jiān)督，予以監(jiān)督和引導。第五章附則第二十一條凡違反本制度的規(guī)定不報告、不搭配調查、有意隱瞞或虛報等行為，將被視為嚴重違紀行為，并依法追究相應的責任。第二十二條本制度自頒布之日起執(zhí)行，醫(yī)院安全管理部門負責解釋本制度，并對本制度進行必需的修訂和完善。第二十三條本制度未盡事宜由醫(yī)院安全